Классификация ожирения по индексу массы тела

Ожирение — хронический патологический процесс, имеющий склонность к рецидивированию и характеризующийся метаболическими нарушениями, приводящими к чрезмерному накоплению жировой ткани в организме человека. Ожирение относится к числу наиболее серьезных проблем медицинского и социального-экономического плана, так как влияет на сокращение продолжительности жизни и ухудшение качества жизни больных.

Распространенность ожирения из года в год стремительно растет. В нашей стране ожирением страдает порядка трети из числа трудоспособного населения. Данные статистических исследований указывают на то, что женщин, страдающих ожирением, в два раза больше, чем мужчин.

Ожирение может разиваться на фоне ряда заболеваний, а может сочетаться с такими тяжелыми патологическими процессами, как сахарный диабет, онкологические заболевания, дисфункция половых органов. Кроме того, ожирение является одним из основных факторов риска развития заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Классификация ожирения по индексу массы тела

Диагностика ожирения наряду с определением его степени, а также наличии риска его развития, опирается на показатели индекса массы тела, который определяется отношением массы тела исследуемого к его росту в метрах, возведенному в квадрат. Согласно классификации ожирения по индексу массы тела различают следующие типы массы тела:

1. Дефицит массы тела — при этом индекс массы тела меньше 18,5, а риск сопутствующих патологий минимален.

2. Нормальная масса тела, когда индекс массы тела находится в диапазоне 18,5 — 25,0

3. Предожирение — индекс массы тела варьирует в промежутке 25,0 — 30,0. В этом случае у исследуемых повышается риск сопутствующих заболеваний.

4. Ожирение 1 степени — индекс массы тела равен 30,0 — 35,0

5. Ожирение 2 степени — показатели индекса массы тела располагаются в диапазоне 35,0 — 40,0

6. Ожирение 3 степени диагностируют в случаях, когда индекс массы тела равен или превышает 40,0. Риск развития сопутствующих заболеваний при этом чрезвычайно велик.

Этиопатогенетическая классификация ожирения

Одной из наиболее подробных классификаций, опирающихся на причины и механизмы развития ожирения, является этиопатогенетическая классификация избыточной массы тела, в которой выделяют две основных формы ожирения — первичную и вторичную. Первичное ожирение в свою очередь подразделяется на :

— с выраженными дефектами пищевого поведения;

— синдром «ночной еды»;

— с признаками метаболического синдрома.

Вторичное или симптоматическое ожирение делят на:

1. С установленным дефектом генов

2. Церебральное ожирение, развившееся на фоне новообразований головного мозга, инфекционных и системных поражений. Развитию данной формы ожирения может способствовать наличие у больного заболеваний психической сферы

3. Эндокринное ожирение, связанное с нарушениями в работе щитовидной железы, надпочечников, гипофиза и гипоталамуса, половых желез

4. Медикаментозное ожирение.

Клинико — патогенетическая классификация ожирения

В зависимости от механизмов, способствующих развитию избыточной массы тела у человека, различают следующие формы ожирения:

— алиментарно-конституциональная, связанная с особенностями диеты, а также с наследственностью и развивающаяся обычно с детства;

— гипоталамическая, развивающаяся при повреждении гипоталамуса;

— эндокринная, причиной которой являются такие эндокринные патологии, как гипотиреоз, гиперкортицизм, гипогонадизм и др.;

— ятрогенная или медикаментозная форма ожирения, развитию которой способствует прием ряда лекарственных препаратов — кортикостероидов, некоторых антидепрессантов, нейролептиков, контрацептивов и т.п.

Классификация ожирения по типу локализации жировой ткани в организме

При обследовании больных ожирением выявляется специфическое распределение жировой ткани, систематизация которого позволяет выделить три формы ожирения:

— по верхнему типу или андроидное ожирение;

— по нижнему типу или гиноидное ожирение;

смешанное или промежуточное ожирение.

При верхнем типе ожирения жировые отложения локализуются преимущественно в верхней части тела, в основном — в области живота, шеи и лица. Данный тип ожирения характерен для мужчин, у женщин можно встретить такой тип ожирения в период менопаузы. Развивается он после полового созревания. Исследования ряда авторов подтверждают взаимосвязь данного типа ожирения с возрастанием риска развития сахарного диабета и ряда заболеваний сердечно-сосудистой системы (артериальной гипертензии, инфаркта, ишемической болезни сердца и др.). Для определения риска развития заболеваний, связанных с обменными нарушениями проводят компьютерную и магнитно-резонансную томографию, позволяющие выявить преобладание одного из видов жировой ткани — подкожной или висцеральной (окутывающей внутренние органы брюшной полости). Данные исследования позволяют также произвести количественную оценку массы жировой ткани и её колубаний в ходе лечебных вмешательств.

Гиноидный тип ожирения характеризуется локализацией жировой ткани в нижней части тела (в бедренной и ягодичной областях) и чаще наблюдается у представительниц женского пола, фигура которых приобретает «грушеобразную» форму. Развивается чаще всего с раннего детства. Сопутствущей патологией при этом типе ожирения выступают болезни позвоночника, суставов и сосудов нижних конечностей.

Для смешанного типа ожирения характерна тенденция относительно равномерного распределения жировой ткани по организму.

Для дифференцирования той или иной формы ожирения ряд авторов рекомендует определять соотношение окружности талии и бедер. Если данный показатель превышает у мужчин 1,0, а у женщин — 0,85, можно говорить об ожирении по верхнему типу.

Классификация ожирения, основанная на морфологических изменениях жировой ткани

В зависимости от того, количественным или качественным изменениям подвергаются жировые клетки — адипоциты, различают следующие формы ожирения:

гипертрофическое ожирение, при котором увеличиваются размеры каждой жировой клетки на фоне стабильного показателя их количества;

гиперпластическое ожирение, для которого характерно увеличение количества адипоцитов; эта форма ожирения развивается обычно с детства и тяжело поддается коррекции вследствие того, что количество жировых клеток остается неизменным даже при резком похудании.

смешанное ожирение, когда наряду с увеличением количества жировых клеток отмечается их укрупнение за счет возрастания содержания жира в них втрое.

Ожирение

Ожирение – хроническое заболевание, характеризующееся избыточным содержанием жировой ткани в организме

Консультация диетолога-эндокринолога

Наиболее обоснованным и разумным является лечение ожирения в Санкт-Петербурге под контролем такого врача, как диетолог-эндокринолог. Отзывы пациентов, которым проводилось лечение ожирения и назначалась диета врачом диетологом-эндокринологом, свидетельствуют о высокой эффективности такого лечения

Источник: http://endoinfo.ru/theory_pacients/ozhirenie/klassifikatsiya-ozhireniya.html

Классификация ожирения

Классификация ожирения по индексу массы тела

Ожирение – это настоящий бич нашего времени. Это заболевание, которое можно охарактеризовать избыточной массой тела. Самое страшное, что ожирение автоматически включает человека в группы риска по множеству других болезней, в первую очередь, связанных с нарушением функционирования сердечно-сосудистой системы. Так, борьбу с этим заболевание можно рассматривать, как профилактику множества более серьёзных проблем со здоровьем. Так же можно расценить и мероприятия, направленные на предотвращения появления избыточного веса.

Правильный образ жизни – вот основная его составляющая. Хотя, современный образ жизни не оставляет для многих ни времени, ни сил на ежедневные тренировки или правильное питание. Но, не стоит забывать и о ценности здоровья. Во многих случаях, ссылаясь на занятость мы просто ищем оправдание для себя. Если же с проблемой уже пришлось столкнуться, важно начать лечение.

Чтобы определить, с чем связанно появление лишнего веса, стоит получить консультацию профессионала. Дело в том, что образ жизни – причина самая распространённая, но не единственная. То есть, физические нагрузки могут не дать ожидаемого результата, если в комплексе не применять дополнительные методы лечения. Врач в первую очередь квалифицирует тип ожирения. Классификаций данного заболевания немало, но наиболее часто используют перечисленные ниже.

Классификация по отклонению от «нормы» или индекса массы тела

  • Первая стадия – это отклонение в пределах от десяти до двадцати девяти процентов.
  • Вторая от тридцати до сорока девяти.
  • К пациентам на третьей стадии относят тех, у кого масса тела выше на пятьдесят процентов.
  • На четвёртой те, чья масса вдвое выше нормы.

Классификация по причинам заболевания

• Алиментарное – это ожирение, которое связанно с образом жизни пациента. Именно оно наиболее распространено в наше время. Конечно, предрасположенность к данной проблеме имеет значение, но в значительной мере в том, что человек страдает от ожирения в этом случае он виновен сам. Причиной становится малоподвижный образ жизни, неправильное питание, постоянное переедание, причём, пациент, как правило, потребляет нездоровую пищу – так называемый фаст-фуд.

• Ожирение связанное с нарушениями эндокринной системы. Тут избыточный вес это признак основной проблемы. Пациент нуждается в комплексном лечении, в первую очередь, оно должно быть направлено на нормализацию гормонального фона.

• Церебральное или мозговое. Возникает в результате протекания некоторых инфекционных заболеваний, опухолей головного мозга, а так же его структур, например, гипофиза или гипоталамуса, так же причиной может стать травма.

• Лекарственное – в этом случае ожирение спровоцировано длительным приёмом некоторых медикаментов: антидепрессантов, оральных контрацептивов, глюкокортикоидных препаратов и др.

Классификация, основанная на типе отложения в организме жира

• Анероидный тип – жировые ткани откладываются преимущественно в верхней части туловища. В большинстве случаев это живот или подмышечная область. Наблюдается такая проблема как правило у пациентов с нарушениями толерантности к глюкозе, с сахарным диабетом, гипертонической болезнью, при нарушениях липидного обмена, при гирсутизме и гиперандрогении у женщин.

• Абдоменальный тип – В этом случае жир накопляется преимущественно в области живота, а так же наблюдается увеличение количества жировой клетчатки вокруг внутренних органов. Такое ожирение развивается по андроидному типу, амбуминальное ожирение рассматривают как частый его случай.

• Гиноидный тип – накопляется жир в области живота, ягодиц и бёдер, то есть в нижней части туловища. В основном характерно для представительниц прекрасного пола.

• Смешанный тип – жировые ткани распределены в организме равномерно.

Морфологическая классификация

• Ожирение гипертрофическое – количество жировых клеток не изменяется, увеличивается только их масса.

• Ожирение гиперпластическое – количество жировых клеток увеличено, как правило, одновременно увеличена и их масса. Характерно такое ожирение для тех, кто страдает им с детства.

Источник: http://www.medicinaportal.com/2019/10/06/klassifikatsiya-ozhireniya/

Ожирение — это накопление жира в жировой ткани, приводящее к избыточной массе тела и различным осложнениям. Ожирение является результатом поддержания положительного энергетического баланса в течение длительного времени: чрезмерного потребления калорий с пищей, которое превышает расход калорий.

Это хроническое заболевание, требующее длительного медицинского лечения и наблюдения, направленных на стабильное снижение массы тела, уменьшение частоты сопутствующих заболеваний и смертности. До 75% пациентов, соблюдавших диету для похудения (особенно очень низкокалорийную — около 400-800 ккал/сутки), набирают большую часть из потерянного веса в пределах 1 года.

Критерии патологических сдвигов массы тела

  • Индекс массы тела — отношение массы тела к росту тела в квадрате. Нормальный показатель → около 21 кг/м 2 (18,5–24,9).
  • Показатель Брока — рост в сантиметрах минус 100 → нормальный вес обследуемого в килограммах. Пользуются в пределах роста 155–165 см. При росте 165–175 вес умножают на 1,05, при росте 176–186 — на 1,1.
  • Степень ожирения — отношение должной к измеренной массе и умноженной на 100 %: 1-я степень —15–29 %; 2-я — 30–49 %; 3-я — 50–99 %; 4-я — 100 % и выше.

Классификация типов ожирения [ править | править код ]

Ожирение делится на различные типы, по механизму развития, по местам отложения жира и по причине возникновения.

По механизму развития [ править | править код ]

В зависимости от механизма развития ожирения на уровне жировой ткани выделяют два вида:

  • Гиперплазический — за счет роста числа адипоцитов.
  • Гипертрофический — за счет увеличения размеров адипоцитов и содержания в них жира.

По локализации жира [ править | править код ]

Классификация ожирения по индексу массы тела

Андроидное ожирение или по типу яблока — отличительной чертой этого типа является накоплением жира в области туловища (живот, подмышечные области), чаще встречается у мужчин, поэтому этот вид называется еще ожирение по мужскому типу.

Это наиболее опасный тип ожирения, при котором жировая ткань скапливается в области живота и на внутренних органах. Такой тип представляет серьёзную угрозу даже при наличии сравнительно небольшого количества лишнего веса, так жир на внутренних органах (особенно сердце) затрудняет их нормальную работу. Диагностировать абдоминальное ожирение очень просто – если у вас отношение объёма талии к объёму бёдер более 1-го для мужчин и 0,8 для женщин — это повод для беспокойства, особенно, если есть большое количество лишних килограммов.

Гиноидное ожирение или по типу груши– этот тип характеризуется преимущественным накоплением жира под кожей бедер и нижней части живота, встречается в основном у женщин, отсюда и второе название – ожирение по женскому типу. Гиноидное ожирение характеризуется отложением основных масс жира на бёдрах, ягодицах и в нижней части живота. Такое ожирение является менее опасным для женщин, и не предполагает серьезных гормональных нарушений. Жировые ткани скапливаются в основной массе под кожей и, если их количество не критично, не составляют существенной помехи нормальной работе внутренних органов. При таком типе ожирения нередко выполняется липосакция.

Смешанный тип ожирения характерен равномерным распределением жира по телу.

По причине возникновения [ править | править код ]

Классификация ожирения по индексу массы тела

Классификация ожирения по индексу массы тела

Разделяют ожирение первичное и вторичное.

Первичное или алиментарное ожирение

Первичное (алиментарное или алиментарно-конституциональное) ожирение является следствием переедания и/или недостаточной физической активности. Жир поступает в организм человека с пищей (или с пищей поступают углеводы, которые уже перерабатывается в жир при значительном превышении уровня сахара в крови) и в должном количестве не «сгорает». В результате остатки его запасаются в подкожной клетчатке и/или вокруг внутренних органов.

К дополнительным факторам развития алиментарного ожирения можно отнести:

  • Наследственная предрасположенность к ожирению
  • Нарушение пищевого поведения (еда ночью, повышенное потребление пищи при стрессе)

Можно выделить 3 разновидности вторичного ожирения

1. Церебральное ожирение. Возникает вследствие нарушений в пищевых центрах мозга. Причинами нарушений могут быть:

  • опухоли головного мозга;
  • черепно-мозговые травмы;
  • последствия хирургических операций;
  • синдром пустого турецкого седла;
  • инфекционные заболевания (энцефалит, например).

2. Эндокринное ожирение. Возникает вследствие нарушений в эндокринной системе и дисбаланса в выработке тех или иных гормонов. Эндокринное ожирение подразделяют на:

  • Гипофизарное. Повреждение вентромедиального гипоталамуса ведет к развитию синдрома гипоталамического ожирения;
  • Гипотиреоидное. Ожирение развивается в результате патологического снижения уровня в крови тиреоидных гормонов трийодтиронина и тироксина щитовидной железы и угнетения всех звеньев обмена веществ на этом фоне;
  • Климактерическое. Читайте подробнее:Ожирение и климакс у женщин;
  • Надпочечниковое. Ожирение обусловлено наличием опухоли коры надпочечника, продуцирующей кортизол;
  • Смешанное.

3. Ожирение на фоне психических заболеваний и/или приема нейролептиков

Источник: http://sportwiki.to/%D0%A2%D0%B8%D0%BF%D1%8B_%D0%BE%D0%B6%D0%B8%D1%80%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F

Классификация ожирения

Ожирение – это заболевание, характеризующееся накоплением избыточной массы тела в связи с чрезмерным отложением жира в некоторых областях тела. Медики всего мира признают ожирение эпидемией XXI века. Избыточный вес – это огромная проблема не только для людей, страдающих ожирением, но и для врачей всех специальностей, ведь полные люди входят в группу повышенного риска по множеству заболеваний. Первое место среди них занимают болезни сердечно-сосудистой системы. К сожалению, с каждым днем растет и количество детей, у которых с самого раннего возраста развивается это заболевание.

Существует множество классификаций ожирения. Рассмотрим те из них, которые наиболее часто используются врачами.

Классификация по причине развития ожирения

В зависимости от генеза (причины) выделяют следующие формы ожирения:

  1. Алиментарное ожирение в последние десятилетия приобрело характер эпидемии среди населения развитых стран. Это связано исключительно с образом жизни многих современных людей. Несбалансированное нерегулярное питание, частое употребление в пищу, так называемого фастфуда и переедание в сочетании с малоподвижным образом жизни приводят к накоплению избыточной массы тела. Дополнительными предрасполагающими факторами в данном случае являются наследственная склонность к ожирению и отклонения в пищевом поведении (например, привычка есть ночью или переедание при стрессе).
  2. Эндокринная форма ожирения связана с различными заболеваниями органов эндокринной системы. В данном случае отложение избыточного количества жира в организме – это признак основного заболевания. Пациентам, страдающим этой формой заболевания, необходимо комплексное лечение, направленное в первую очередь на коррекцию гормонального фона в организме.
  3. Церебральное ожирение может возникнуть в результате инфекционных заболеваний, травм и опухолей головного мозга или некоторых его структур (гипоталамус, гипофиз). Эта форма заболевания называется также мозговой.
  4. Лекарственное ожирение может развиться в результате длительного приема некоторых лекарственных препаратов, таких как глюкокортикоиды, комбинированные оральные контрацептивы, антидепрессанты и др.

Классификация по типу отложения жира в организме

В зависимости от характера распределения избыточной жировой ткани в организме ожирение подразделяется на следующие типы:

  1. Андроидный тип ожирения характеризуется тем, что жировая ткань в основном откладывается в верхней части тела (подмышечная область, живот). Такая клиническая картина наблюдается чаще всего у больных с нарушением толерантности к глюкозе или сахарным диабетом, нарушением липидного обмена, гипертонической болезнью, а также при гиперандрогении и гирсутизме у женщин.
  2. Абдоминальное ожирение – частный случай ожирения, развивающегося по андроидному типу. Накопление жира происходит преимущественно под кожей живота, также происходит увеличение объема жировой клетчатки, окружающей внутренние органы.
  3. При гиноидном типе заболевания избыток жировой ткани локализуется преимущественно в нижней части туловища под кожей живота, ягодиц и бедер. Чаще встречается у женщин.
  4. Для смешанного типа ожирения характерно равномерное распределение избытка жировой ткани в организме.

Морфологическая классификация ожирения

  1. Гипертрофическое ожирение характеризуется увеличением массы адипоцитов (жировых клеток), при этом их количество остается неизменным. Этот тип заболевания чаще развивается в зрелом возрасте.
  2. При гиперпластическом ожирении происходит увеличение количества жировых клеток в организме, такой тип заболевания чаще наблюдается у тех, кто страдает этим заболеванием с детства. Гиперпластическое ожирение редко встречается как самостоятельная форма заболевания. Чаще всего имеет место смешанная форма, при которой у больных отмечается и увеличение числа адипоцитов и их объема.

Степени ожирения по отклонению от ИМТ (индекс массы тела)

I ст. – превышение нормальной массы тела на 10–29 %;
II ст. – превышение нормальной массы тела на 30–49 %;
III ст. – превышение нормальной массы тела на 50–99 %;
IV ст. – превышение нормальной массы тела 100 % и более.

При этом нормальной принято считать массу тела, полученную путем следующих вычислений: из значения роста (в сантиметрах) необходимо вычесть 100. От полученной величины необходимо отнять еще 10 % для мужчин и 15 % для женщин. За ИМТ, соответствующий усредненной норме, принято считать значение 18,5 кг/м2 – 25 кг/м2.

Независимо от причины и стадии ожирения это заболевание требует серьезного комплексного лечения, длительность которого спрогнозировать практически невозможно.

К какому врачу обратиться

При ожирении следует прежде всего пройти обследование у эндокринолога, так как этот признак нередко сопутствует тяжелым обменным нарушениям. Кроме того, иногда бывает необходима помощь невролога для диагностики и лечения ожирения. Бороться с самим повышенным весом поможет врач-диетолог, а также специалист по бариатрической хирургии — современному направлению пластической хирургии, эффективному при ожирении.

Источник: http://myfamilydoctor.ru/klassifikaciya-ozhireniya/

Классификация ожирения

Есть несколько классификаций ожирения, наиболее распространённые из них мы приводим.

В более чем 90% случаев ожирение носит алиментарно-конституциональный характер, т.е. основная подавляющая причина избыточной массы тела — хроническое переедание. Причиной же переедания является неконтролируемое чувство голода!

I. по Индексу Массы Тела (ВОЗ, 1997)

1) Дефицит массы тела — ИМТ менее 18,5 (некоторые специалисты считают недостаточным вес уже при ИМТ 20)

  • имеет низкий риск заболеваний, сопутствующих ожирению (повышен риск других заболеваний – аменорея у женщин, остеопороз, недостаток питательных веществ и другие)

2) Нормальная масса тела — идеальное значение ИМТ = 18,5-24,9 («Идеальный» ИМТ для молодых людей лежит между 22 и 23)

  • имеет обычный риск заболеваний, сопутствующих ожирению (риск заболеваний, связанных с аномалиями веса, минимальный).

3) Избыточная масса тела (предожирение, превышение массы тела) — ИМТ= 25-29.9

  • имеет повышенный риск заболеваний, сопутствующих ожирению.

4) Ожирение соответствует ИМТ= 30 и более

II. по этиологии (Д.Я. Шурыгин и др., 1980 г.)

1. алиментарно-конституциональное (у 90%) – чаще массивное – развивается, как правило, при систематическом переедании, нарушении режима питания, отсутствии адекватной физической нагрузки, носит семейный характер (часто у членов одной семьи или близких родственников). Все гормональные изменения вторичны.

III. по характеру распределения жира

1) Гиноидное — периферическое (женский тип, форма груши, глютео-феморальное) — типично для женщин — характерно отложения жира преимущественно подкожно, в области бёдер и ягодиц.

2) Андроидное — центральное, или висцеральное (мужской тип, форма яблока, абдоминальное) — характерна локализация жира в области живота. Считается наиболее опасным видом ожирения и, по статистике, связано с повышенным риском сердечных заболеваний, повышенного давления и сахарного диабета — Пациент считается больным центральным ожирением, если отношение объёма талии к объёму бёдер превышает 0,9 для женщин или 1 для мужчин.

3) С мешанное (гиноидно-андроидное)

Источник: http://arcus.ua/adiposity_classification

Виды и классификация ожирения

Правильное питание в 3 шага

расчет ПОТРЕБНОСТИ
калькулятор РАСХОДА калорий
калькулятор ПИТАНИЯ
графики
ВЕСА ТЕЛА

Статьи

К сожалению, большинство людей, и даже иногда работники медицинской сферы, считают возникновение ожирения у человека исключительно следствием внутренней распущенности, обжорства. На самом деле в 80% случаев это не так.

Ожирение бывает 2-х видов, которые принципиально отличаются друг от друга: алиментарно-конституциональное и симптоматическое.

Классификация ожирения по индексу массы телаАлиментарно-конституциональное ожирение возникает вследствие простого дисбаланса полученных и потраченных калорий. Это и есть тот вид ожирения, причинами которого являются избыточное питания и низкая физическая активность человека, самый простой в лечении вид. Достаточно создать отрицательный баланс, дефицит калорий, как пациент начинает успешно худеть.

Симптоматическое ожирение, как следует из названия, является симптомом другого более сложного заболевания и лечить его самостоятельно в большинстве случаев малоэффективно.

Виды и причины возникновения алиментарно-конституционального ожирения

Медики вынуждены констатировать тот факт, что до 70% случаев ожирения возникают при генетической предрасположенности. У таких людей даже небольшой избыток полученных калорий над потраченными откладывается в жир. Но в любом случае, этот избыток калорий должен быть.

Кроме генетических нарушений в развитии алиментарно-конституционального ожирения важное значение имеют:

    состав и количество потребляемой пищи, метод питания в семье;

уровень физической активности;

Выделяют следующие виды алиментарно-конституционального ожирения:

  • гиноидное (нижний тип, ягодично-бедренное);

  • андроидное (верхний тип, абдоминальное, висцеральное);
    • с отдельными компонентами метаболического синдрома;
    • с развернутой симптоматикой метаболического синдрома;
    • с синдромом Пиквика (сонных апноэ);

  • с выраженными нарушениями пищевого поведения;
    • синдром ночной еды;
    • сезонные аффективные колебания с гиперфагической реакцией на стресс;

  • пубертатно-юношеское ожирение.
  • Классификация ожирения по индексу массы телаДля определения типа ожирения измеряют окружность талии (ОТ) и бедер (ОБ) и вычисляется соотношение ОТ/ОБ.

    Для правильного измерения окружности талии нужно найти точку на середине расстояния между нижним краем ребер и верхним краем тазовой кости. Через эту точку и должна пройти сантиметровая лента.

    Считается, что объем талии у женщин должен быть не более 80см,
    у мужчин – 94 см.

    При окружности талии более 94 см у мужчин и 80 см у женщин имеет место центральное ожирение.

    Окружность бедер измеряется ниже больших бедренных бугров.

    Диагностируется абдоминальное ожирение при ОТ/ОБ свыше 0,85 у женщин и свыше 1,0 у мужчин.

    Определить тип ожирения важно для правильной дальнейшей диагностики метаболического синдрома. Согласно постановлению Международной Федерации Диабета (IDF) 2005 г метаболический сидром имеет место быть, если при наличии центрального ожирения присутствует одно из нижеперечисленных состояний:

      Увеличение уровня триглицеридов (ТГ) > 150 мг/дл (1,7 ммоль/л).

    Снижение содержания липопротеидов высокой плотности (ЛПВП):
    130 или диастолическое АД > 85 мм рт.ст.

  • Повышение глюкозы натощак в плазме > 5,6 ммоль/л или ранее диагностировался сахарный диабет 2 типа.
  • На лечении метаболического синдрома в этой статье останавливаться не будем, т.к. эта большая тема и ей посвящена отдельная статья «Метаболический синдром: причины возникновения, симптомы и методика лечения».

    Классификация ожирения по индексу массы телаГиперфагическая реакция на стресс – это обычное переедание, когда человек ест большие порции еды без чувства голода в состоянии стресса, депрессии, грусти или от скуки. Также сюда можно отнести приемы пищи в одиночестве до отвала с желанием скрыть эпизод обжорства с последующим чувством отвращения к себе, депрессии, вины, стыда.

    В нарушении пищевого поведения большую роль играют семейные стереотипы питания, ведь стиль питания формируется в семье и потом очень сложно изменить вредные привычки.

    Ожирение в случае нарушений пищевого поведения сходно с такими состояниями как алкоголизм и наркомания. Все дело в тесной связи употребления углеводистых продуктов и обмена серотонина, восприятия чувствительными нервными образованиями (рецепторами) эндорфинов. В случае таких нарушений пища становится своеобразным допингом, фактором получения сильного удовольствия, возникает зависимость.

    Недостаточная физическая активность также является распространенной причиной набора лишнего веса. При отсутствии спортивных нагрузок во многих системах организма происходят серьезные изменения, о которых подробно написано в статье «Как спорт дарит здоровье и продлевает жизнь?»

    Виды и причины возникновения
    симптоматического ожирения

    Как уже было сказано выше, симптоматическое ожирение – это не самостоятельное состояний, а следствие нарушений, которые возникают в организме из-за развития основного заболевания. Самостоятельное лечение ожирения без выявления заболевания-первопричины в данном случае малоэффективно.

    Симптоматическое ожирение возникает при следующих заболеваниях:

    • С установленным генетическим дефектом:
      • в составе известных генетических синдромов;
      • генетические дефекты структур регуляции жирового обмена.

    • Церебральное ожирение при адипозогенитальной дистрофии, синдроме Бабинского-Пехкранца-Фрелиха.
      • опухоли головного мозга, других церебральных структур;
      • диссеминация системных поражений, инфекционные заболевания;
      • гормонально-неактивные опухоли гипофиза, синдром «пустого» турецкого седла, синдром «псевдоопухоли».

    • На фоне психических заболеваний.

    • Эндокринные заболевания (гипотиреоз, гипогонадизм, синдром Кушинга и др.).

    Источник: http://l-balance.com/kakpohudet/vidiojir.php

    Типы и виды ожирения у женщин и мужчин

    Данное состояние представляет собой не что иное, как нарушение обменных процессов в организме, сопровождающихся накоплением избыточной массы тела. Медицинскими специалистами всего мира был признан тот факт, что чрезмерная масса тела несёт эпидемический характер и способствует снижению функциональности органов и систем большого количества людей. Лишние килограммы приводят не только к снижению качества жизни, но и развитию патологий сердечно-сосудистой системы, органов пищеварительного тракта и ухудшению состояния организма в целом. Некоторые источники выделяют 6 типов ожирения, для некоторых характерна более сжатая классификация.

    Ниже будут приведены основные типы ожирения у женщин и мужчин разного возраста.

    Виды ожирения согласно этиологии

    Беря во внимание то, что послужило провоцирующим фактором возникновения чрезмерной массы тела, выделяют следующие типы лишнего веса:

    Классификация ожирения по индексу массы тела

    1. Церебральное. Подобное состояние возникает при опухолевом, инфекционном или травматическом повреждении некоторых структур головного мозга гипофиза, гипоталамуса. Такая разновидность ожирения именуется мозговой;
    2. Алиментарное. Эта разновидность ожирения является наиболее распространенной. Пик заболеваемости алиментарной формой патологии приходится на страны с высокой плотностью населения. Причиной накопления избыточных килограммов является чрезмерное и несбалансированное питание, а также употребление в пищу продукции фаст-фуда. В качестве дополнительных факторов развития алиментарного ожирения выделяют привычку избавляться от стресса посредством употребления пищи, приём пищи в позднее время (после шести вечера), а также наследственную предрасположенность к патологиям обмена веществ;
    3. Медикаментозное. Данная форма заболевания бывает спровоцирована употреблением таких групп лекарственных препаратов, как антидепрессанты, глюкокортикостероиды и комбинированные оральные контрацептивы.

    В некоторых источниках, эта классификация ожирения имеет больше пунктов, одним из которых является лишний вес, спровоцированный гиподинамией.

    Классификация согласно морфологии

    Учитывая механизм накопления лишних килограммов в организме, выделяют наиболее распространённые формы ожирения.

    Гиперпластическая форма. В данном случае речь идет об увеличении численности жировых клеток в организме человека. Такое заболевание редко несёт самостоятельный характер, а в большинстве случаев оно возникает в сочетании с другими патологиями обмена веществ.

    Гипертрофическая форма. Если человек страдает так называемым гипертрофическим типом болезни, то у него количество жировых клеток в организме остается неизменным. Рост килограммов происходит за счёт увеличения размеров и массы адипоцитов (липидных клеток).

    У некоторых людей могут наблюдаться обе формы ожирения.

    Классификация по характеру распределения клетчатки

    Учитывая характер распределения липидной клетчатки в организме и места её наибольшего скопления, медицинскими специалистами были выделены следующие виды лишнего веса:

    Классификация ожирения по индексу массы тела

    • Абдоминальный тип. Подобная форма заболевания, чаще всего, возникает у представителей мужской части населения. Избыточное скопление подкожной липидной клетчатки происходит в области передней брюшной стенки. Кроме того, для абдоминальной формы характерно увеличение количества жировой ткани, которая расположена вокруг органов брюшной полости;
    • Андроидный тип. Люди с данной разновидностью патологии страдают чрезмерным накоплением жировой ткани в области живота, плеч, подмышечных впадин, шеи и груди. Андроидное ожирение может быть следствием патологий липидного обмена, сахарного диабета, гирсутизма, а также высокого артериального давления;
    • Гиноидный тип. Для этой разновидности характерно накопление жировой ткани в нижней части туловища человека (бёдра, нижняя часть живота, ягодицы и голени). Гиноидный тип заболевания также называют ожирением по женскому типу.
    • Смешанный тип. При смешанной разновидности заболевания, жировая клетчатка распределяется повсеместно, затрагивая верхний и нижний отделы человеческого организма.

    Классификация по индексу массы тела

    Этот медицинский параметр был разработан с целью оценки степени увеличения нормальной массы тела. В зависимости от процентного увеличения нормальной массы тела, существует такая классификация ожирения:

    • Масса увеличена на 10-29% — I степень. При возникновении начальной степени ожирения, у мужчин и женщин развиваются такие симптомы, как раздражительность, депрессивные состояния, комплексы, связанные с внешностью, а также эмоциональная лабильность;
    • Масса увеличена на 30-49% — II степень. Подобное состояние нельзя расценивать как физиологическую норму, так как ему сопутствуют такие негативные признаки, как отёки нижних конечностей, одышка при физической нагрузке, учащенное сердцебиение, а также повышенное потоотделение;
    • Масса увеличена на 50-99% — III степень. Для этой степени избыточной массы тела, характерно общее тяжёлое состояние, которое приводит к заметному ухудшению качества жизни. Для третьей степени ожирения характерны острые осложнения, выражающиеся в таких симптомах, как тахикардия, варикозное расширение вен нижних конечностей, отёки, боль в сердце, снижение работоспособности и одышка;
    • Масса увеличена на 100% и более — IV степень. Люди, страдающие четвертой степенью ожирения, сталкиваются с увеличением массы тела, более чем в 2 раза. Для таких пациентов непосильна любая физическая нагрузка, они теряют работоспособность и способность к самообслуживанию.

    Последнюю разновидность избыточной массы тела именуют морбидным ожирением, которое представляет собой тяжелое патологическое состояние, угрожающее не только здоровью человека, но и его жизни. При отсутствии своевременной помощи, ожирение и виды этой патологии, способны привести к летальному исходу.

    Симптоматическое ожирение

    Говоря о таком состоянии, как ожирение, классификация выделяет отдельным пунктом симптоматическую разновидность патологии. Это тяжёлое состояние возникает на фоне того или иного заболевания органов и систем. В данном случае накопление лишних килограммов напрямую не связано с количеством съеденной пищи. Привести к формированию этой болезни, могут такие состояния:

    • Патологии с установленным генетическим дефектом (отклонение в структурах, регулирующих липидный обмен на генетическом уровне);
    • Нервно-психические заболевания;
    • Структурные функциональные заболевания центральной нервной системы (инфекционное поражение, диссеминированные системные отклонения, доброкачественные и злокачественные опухоли головного мозга, адипозогенитальная дистрофия, синдром «пустого турецкого седла», а также опухоли гипофиза);
    • Патологии эндокринной системы синдром (Кушинга, гипотериоз, гипогонадизм).

    Источник: http://holesterinstop.ru/ozhirenie/klassifikaciya-tipy-vidy-formy-u-zhenshchin.html

    Какие бывают типы ожирения у женщин?

    Ожирение является одной из самых распространенных проблем со здоровьем у современного человечества. Малоподвижный образ жизни, постоянные перекусы мучными изделиями и фаст-фудом – все это приводит к увеличению веса. Особенно этому подвержены девушки. Чтобы лучше понимать, как справиться с данной проблемой, необходимо знать типы ожирения у женщин и методы их коррекции.

    Причины ожирения

    Классификация ожирения по индексу массы тела

    Избыточный вес у женщин появляется гораздо легче, чем у мужчин, в силу более выраженных постоянных изменений гормонального фона.

    Основными причинами набора массы у девушек являются следующие:

    • Наследственная предрасположенность.
    • Отсутствие либо малое количество физических нагрузок.
    • Частое употребление жирного, жареного, мучного, сладкого, фаст-фуда.
    • Несоответствие между количеством поступающих калорий и их сжиганием.
    • Период беременности, грудного вскармливания и климакс.
    • Эндокринологические заболевания (болезнь и синдром Иценко-Кушинга, гипотиреоз).
    • Различные опухоли мозга.
    • Частые стрессы, депрессии.

    Типы ожирения у женщин: классификация

    Существует несколько классификаций ожирения: по причине, по степени повышения массы тела и по преимущественной локализации жировых отложений. Рассмотрим каждую из них более подробно.

    С учетом причин возникновения

    В зависимости от причины выделяют такие типы ожирения:

    • Первичное, или алиментарное. Основная причина – поступление большого количества высококалорийной пищи в сочетании с низкой физической активностью.
    • Вторичное. Оно связано с наличием некоторых заболеваний. В зависимости от этого вторичное ожирение подразделяется на церебральное (при опухолях мозга, после различных операций, инфекционных заболеваний), эндокринное (связано с гормональными нарушениями) и на фоне психических болезней.

    Классификация ожирения по индексу массы тела

    По степени повышения массы тела

    По увеличению массы тела выделяют 3 степени ожирения:
    • 1-я. Вес повышается на 10-30% по сравнению с нормальным. Вычисляется индивидуально для каждого человека по ИМТ (индексу массы тела).
    • 2-я. Избыток веса составляет 30-50%.
    • 3-я. Масса повышается на 50-100% и более от нормальной.

    Классификация ожирения по индексу массы тела

    По локализации жировых отложений

    Лишние килограммы могут накапливаться в самых разных областях женского тела. Однако существуют некоторые закономерности их распределения. Исходя из них, выделяют 2 типа ожирения по данной классификации:

    • Андроидный. В таком случае жировые отложению накапливаются преимущественно в области плечевого пояса, подмышечных впадин, туловища, верхней части живота. Второе название этого типа – абдоминальный, или же ожирение по типу яблока. Он характерен для мужчин. Для женщин же он считается прогностически неблагоприятным. Ожирение по мужскому типу для представительниц женского пола опасно тем, что излишние отложения появляются не только в подкожном слое, но и на внутренних органах. Больше всего страдают сердце и печень. Развивается т. н. висцеральное ожирение. Оно очень негативно влияет на работу всех систем органов. Для определения андроидного типа ожирения необходимо измерить объем талии и бедер. Если их соотношение друг к другу более 0,8, стоит обратиться к врачу для коррекции состояния, потому что зачастую оно обусловлено увеличением количества мужских половых гормонов у женщин.
    • Гиноидный. Это женский тип, или ожирение по типу груши. При нем лишние килограммы накапливаются в области нижней части живота, ягодиц и бедер. Гиноидный тип считается для женщин более благоприятным, чем андроидный, т. к. при нем обычно уровень гормонов особо не меняется. Также он не влияет на работу внутренних органов.Ожирение 2 типа у женщин легче поддается коррекции с помощью диет и сбалансированных физических нагрузок.

    Классификация ожирения по индексу массы тела

    Виды живота по типу ожирения

    Классификация ожирения по индексу массы тела

    Фигура женщины имеет много особенностей. Даже жировые отложения на ее животе могут откладываться совершенно по-разному.

    В зависимости от его распределения выделяют 5 типов живота при ожирении:

    • Раздутый. Чтобы понять, действительно ли это вздутие, нужно обратить внимание на состояние фигуры утром и вечером. С утра живот будет плоским, а к вечеру вздутым. Это может быть вызвано органическими заболеваниями кишечника, употреблением большого количества газообразующих продуктов, склонностью к аллергии, нарушениями в кишечной флоре. Однако визуально вздутый живот может быть в том случае, если жир равномерно распределен по всей брюшной стенке. Избавиться от него помогают дыхательные упражнения и статические нагрузки.
    • «Спасательный круг», или «запасное колесо». В таком случае жир откладывается вокруг талии, на нижней части живота и особенно на боках, что проявляется характерными валиками. Для избавления от него необходимо кушать больше белковой и цельнозерновой пищи, а также делать кардионагрузки.
    • Жир внизу живота. Это большая проблема, особенно при наличии большого количества лишних килограммов. Если ожирение выражено, живот может отвисать в виде фартука. Чтобы не допустить этого, необходимо заняться фигурой как можно раньше. Следует отказаться от алкоголя и газированных напитков, а также от мучных изделий. Важно учитывать гликемический индекс употребляемых продуктов питания. Из упражнений рекомендуется прокачивать нижний пресс.
    • Подкожный жир. Исходя из названия, он накапливается непосредственно под кожей, преимущественно в области талии и верхней половины бедер. Он считается наиболее безвредным типом, однако от него очень тяжело избавиться. Талию можно вернуть при помощи «скручиваний», а вот над бедрами работать сложнее, так как внутренняя их часть работает очень мало.
    • Висцеральный брюшной жир. Это самый опасный тип. В данном случае жировые отложения распределяются равномерно под кожей живота, однако они постепенно начинают занимать свободное пространство между органами, расположенными в животе. Развивается висцеральное ожирение, характерное для андроидного типа. Такой живот плотный на ощупь, и от него тяжело избавиться. Висцеральный жир значительно ухудшает общее состояние женщины.

    Следует помнить, что ожирение – это не только проблема эстетического характера. Это болезнь, для которой нужно подобрать соответствующее лечение.

    Ведут таких больных врачи-диетологи, эндокринологи и врачи спортивной медицины. Они подбирают индивидуальную диету и составляют программу тренировок, исходя из состояния здоровья больных. Врачи смежных специальностей занимаются поиском причины ожирения. Существует также первичная и вторичная профилактика ожирения.

    Классификация ожирения по индексу массы телаПоделиться ссылкой:

    Источник: http://infamedik.ru/kakie-byvayut-tipy-ozhireniya-u-zhenshhin/

    Классификация ожирения

    Классификация ожирения по индексу массы телаВ современном мире количество людей, склонных к полноте растет в геометрической прогрессии. Виной тому малоподвижный образ жизни, фаст-фуд и вредные привычки человека. Избыточный вес представляет серьезную угрозу для здоровья человека. Критической точкой становится ожирение. Классификация ожирения используется медиками для определения степени ожирения. В прошлые годы для классификации ожирения использовали соотношения роста и веса человека. Современная классификация ожирения позволяет более точно определить степень угрозы и назначить подходящее лечение.

    Классификация ожирения. Ожирение – это большое количество избыточного жира в организме человека. Как не прискорбно, но избыточный вес, может стать причиной развития весьма серьезных заболеваний. И как уверяет статистика, значительное ожирение становиться причиной высокого роста смертности среди людей, склонных к ожирению. Ожирение может спровоцировать развитие таких тяжелых заболеваний, как: сахарный диабет, инсульт, цирроз печени. Кроме того, ожирение имеет весьма тяжелые последствия для психики человека: развиваются комплексы, неприязненное отношение к себе. А реклама всевозможных чудо-таблеток для избавления от избыточного веса, представляет собой серьезную угрозу для жизни и здоровья тучных людей.

    Многие год для классификации ожирения использовались таблицу соотношений веса и роста человека. Однако достоверность такой классификации нередко вызывала сомнения. Для составления таблицы использовались средние показатели веса для лиц определенного возраста. Со временем данная классификация претерпела серьезные изменения. Исключилась возрастная шкала, были определены три типа телосложения: крупное, среднее, мелкое. Отсутствие четкой классификации типов телосложения оставляет весьма заметную брешь при вычислении желательного веса. К тому же, как доказали ученые тучность и лишний вес понятия совершенно противоположные. При такой классификации спортивный атлет может быть причислен к группе лиц с ожирением, из-за большого объема мышц, а не из-за избытка жира.

    Для определения количества избыточного жира в организме использую различные методики. Можно провести взвешивание под водой, для точного определения плотности тела. Объясняется это тем, что жир весьма легкий, а мягкие ткани и кости намного тяжелее воды. Именно поэтому такой способ позволяет весьма точно определить точное количество избыточного жира в организме. Классификация ожирения по индексу массы телаТак же для классификации ожирения метод быть использован метод, в котором при помощи рентгена определяют соотношение костей, мягких тканей и жира. Так же для измерения количества жира используется специальный прибор – микрометр. С его помощью можно измерить количество жировых отложений на разных участках тела.

    Ученые доказали, что измерение количества жира на кожной складке в области трехглавой мышцы позволяет достаточно точно судить об общем содержании жира в организме. Для большинства случаев границей ожирения можно считать количество жира в общей массе тела, равной 30% у женщин, и для мужчин 25%.

    При классификации ожирения одним из самых надежных методов остается осмотр обнаженного тела человека. Количество жира в этом случае определяется простыми шипками. При необходимости данный осмотр дополняют определением толщины жировых складок микрометром. Для определения идеального веса пациента в этом случае берется его вес по окончании периода роста, примерно в 25 лет. Все остальные килограммы могут считаться лишними. Сравнение веса в этом случае весьма удобно и позволяет наметить разумную и реальную величину веса. Однако если пациент к 25 годам уже имел лишний вес, провести подобные измерения становиться гораздо сложнее.

    Классификация ожирения определяет следующие его типы. Абдоминальный тип ожирения, бедренно-ягодичный и смешанный тип. Абдоминальный тип – это отложение жировых соединений в области живота и верхней части тела человека. Бедренно-ягодичный, соответственно в области бедер и ягодиц, а смешанный тип подразумевает равномерное распределение жировых отложений во всем организме человека.

    Источник: http://www.raut.ru/docs/klassifikacija_ozhirenija.html

    Классификация ожирения

    В клинической практике принято выделять следующие формы ожирения:

    Алиментарные формы: привычно-гипералиментарное дезрегуляционное, конституционально-наследственное, смешанное.

    Эндокринные формы: болезнь и синдром Иценко-Кушинга, гипотиреоз, гипопитуитаризм, гипогонадизм, гиперинсулинизм.

    Церебральные формы: корковые, гипоталамо-гипофизарные, гипоталамические, посттравматические, постинфекционные, опухолевые и вследствие повышения внутричерепного давления.

    Лекарственные формы ожирения вызываются передозировкой инсулина, фенотиазидами, глюкокортикоидами, ципрогептадином, антидепрессантами.

    По типу распределения жировой ткани в организме выделяют следующие виды ожирения:

    Первый отличается отложением жировой ткани преимущественно в верхней части туловища, при гиноидном — жир скапливается в основном в нижней части тела и при смешанном типе происходит относительно равномерное распределение подкожножировой клетчатки. Выявлена зависимость между характером распределения жировой ткани и наличием метаболических осложнений. В частности, андроидный тип ожирения чаще, чем другие, сочетается с нарушенной толерантностью к глюкозе или с диабетом, гипертонией, гиперлипидемией, гиперандрогенией и гирсутизмом у женщин.

    По морфологическим изменениям жировой ткани выделяют:

    1. Гипертрофическое (увеличение массы каждого адипоцита) ожирение
    2. Гиперпластическое (увеличение количества адипоцитов) ожирение

    Гипертрофический тип ожирения, характерный для заболевания, проявившегося в зрелом возрасте. Гиперпластическое или смешанное ожирение (сочетание гипертрофии и гиперплазии адипоцитов) отмечается у лиц с избыточной массой тела с детства. Уменьшение количества жировой ткани у тучных сопровождается изменением только размеров жировых клеток, число же их остается практически постоянным, даже в условиях резкого похудания. Этим объясняется резистентность к снижению веса при гиперпластическом и смешанном типах ожирения и важность профилактики заболевания с раннего детского возраста.

    По степеням ожирения выделяют:

    1. I степень — избыточный вес превышает нормальную массу тела на 10–29%
    2. II степень — избыточный вес превышает нормальную массу тела на 30–49%
    3. III степень — избыточный вес превышает нормальную массу тела на 50–99%
    4. IV степень — вес тела избыточен более чем на 100%

    По характеру течения заболевание классифицируют как стабильное или прогрессирующее.

    Наиболее адекватным значением, характеризующим ожирение, является индекс массы тела. За норму принимается индекс массы тела, соответствующий 20–24,9.

    Для определения нормальной массы тела используют таблицы для определения идеальной массы тела с учетом роста, пола, возраста и типа конституции. Кроме того, для определения нормальной массы тела может быть применен ряд индексов:

    1. Индекс Брока
    2. Индекс Брейтмана
    3. Индекс Борнгардта
    4. Индекс Давенпорта
    5. Индекс Одера
    6. Индекс Ноордена
    7. Индекс Татоня

    В клинической практике наиболее часто используется для оценки массы тела индекс Брока.

    Кроме росто-весовых показателей может быть использован метод определения кожной складки, предложенный Коровиным. По этой методике определяется толщина кожной складки в подложечной области (в норме —1,1— 1,5 см). Увеличение толщины складки до 2 см свидетельствует о наличии ожирения.

    Источник: http://dietolog.org/overweight/obesity-classification/

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector