31 неделя роды

Внутри тебя на этой неделе находится человек ростом в 40 см. Он крутит головкой в разные стороны, толкает тебя изнутри ручками и ножками. Его тельце и конечности продолжают округляться, обзаводясь подкожным жиром. Зрачки малыша расширяются в темноте и сужаются при ярком свете. Он, как и прежде, довольно активен, и порой мешает тебе отдыхать, непрестанно двигаясь. Не обижайся на него, шевеление малыша – это признак его здоровья. Старайся отдохнуть, когда твоя кроха затихает.

На 31 неделе ребенок, как правило, занимает то положение, в котором он планирует появляться на свет. Наиболее часто встречается головное предлежание, когда малыш расположился головой вниз, но бывает также тазовое (головой вверх) и поперечное (поперек матки) предлежание. Проблемы внутриутробного развития Некоторые малыши развиваются хуже своих «сверстников». В этом случае их масса тела ниже, чем положенная для их возраста. Вес, который ниже нормы на 10% дает повод говорить о задержке внутриутробного развития плода. Нормальный вес при рождении составляет от 3 до 3,5 кг. Если малыш рождается в срок, но при этом его вес на 10% ниже установленной нормы, это является поводом для беспокойства. Врачи сходятся во мнении, что в этом случае больше риск гибели младенца.

Изменения и ощущения на 31 неделе беременности

Возможно, на этой неделе ты чувствуешь слабые сокращения матки, которые периодически повторяются. Это так называемые схватки Брекстона-Хикса, большинство беременных ощущают их во время беременности, в ее второй половине. Обычно продолжаются такие схватки примерно 30 сек, не вызывают болевых ощущений, повторяются не часто и не регулярно. Если у тебя схватки стали регулярными и повторяются чаще, чем 4 раза в час – это может свидетельствовать о преждевременных родах. Обратись к своему гинекологу, он подскажет, есть ли у тебя уже повод для беспокойства.

Что делать на 31 неделе беременности

Сумку в роддом собирать еще рановато, но список необходимых вещей уже можешь начать составлять. Помимо стандартного набора рекомендуем захватить с собой:

Долгий путь вынашивания ребёнка все быстрее приближается к появлению малыша на свет. Процесс развития плода еще не завершён окончательно. 31-я неделя беременности протекает спокойно. Мама уже в декретном отпуске и может в полную силу наслаждаться своим состоянием. Особых перемен ни у женщины, ни у плода на этом сроке не наблюдается. Разве только даёт о себе знать растущий вес ребёнка.

Что происходит с плодом?

Малыш весит более полутора килограммов, а его длина достигает 37 – 40 см. Он уже выглядит как полностью сформировавшийся маленький человечек, но ему все еще требуется много макро- и микроэлементов для развития органов.

Интересно! У малыша интенсивно развивается голова и мозг, вес которого составляет примерно 25% от массы мозга взрослого человека.

Есть и другие изменения в развитии ребёнка:

  • Глазки открыты, малыш может прижмуриваться, различать свет и темноту.
  • Во время сна ребёнок спокоен, а когда бодрствует, крутится, переворачивается. Он закрывает глазки, когда спит, и открывает их во время бодрствования.
  • Кожа еще не окончательно сформирована, сквозь нее просвечивает множество кровеносных сосудов.
  • Почки функционируют, выводя мочу в околоплодные воды.
  • Печень вместе с желчным пузырем не только вырабатывает желчь, но и уже способна очищать кровь от токсичных веществ.
  • Почти сформированы лёгкие, они выделяют сурфактант, чтобы пока ещё пустые альвеолы не могли слипнуться, а ребёнок вдохнул свой первый глоток воздуха после рождения.
  • Ферменты, необходимые для переработки пищи, поджелудочная железа начнёт производить после родов, а пока она вырабатывает только инсулин.

Зачастую на 31-й неделе беременности плод уже занимает положение головой вниз. Количество шевелений на этом сроке достигает примерно 4 в течение часа.

Интересно! Малыш часто икает. Таким образом его пищеварительная система тренируется, готовясь выполнять свои функции после родов. Большинство женщин чувствуют, когда их ребёнок икает.

Как чувствует себя мама?

Женщине уже пришло время взять у своего врача список вещей, которые понадобятся в роддоме, и начинать готовить сумку. Малыш растёт и хорошо набирает вес, а вот маме следует контролировать свою массу тела. Ей важно не набрать более 300 г в неделю. Крупный ребёнок, как правило, рождается у женщин, которые не соблюдали режим питания во время беременности. Если мама до этого периода беременности еще не знала, что такое изжога, то на 31-й неделе, возможно, она почувствует это явление.

Кроме изжоги с большой вероятностью может появиться одышка, отёчность (особенно нижних конечностей), судороги и тяжесть в ногах. Артериальное давление необходимо контролировать. Умеренные боли в спине и нижней части таза говорят о том, что у женщины изменился центр тяжести и её тело готовится к родам.

Важно! Если мама постоянно чувствует себя утомлённой, боли усиливаются, а отёчность к утру не спадает, следует немедленно обратиться к врачу.

На 31-й неделе женщина должна сдать повторные анализы и получить на руки обменную карту. Просторной одежды уже недостаточно. Чтобы чувствовать себя комфортно, полезно носить бандаж. Но это разрешено только в том случае, если малыш расположен правильно – головой вниз. При другом предлежании плода от бандажа придется воздержаться.

Мама знает, что её малыш уже выражает свое мнение относительно происходящего извне. Если ему что-либо не нравится, он проявляет реакцию сильным толчками. Мама постоянно поддерживает контакт голосом со своим ребёнком, но избегает громких звуков, чтобы не испугать его. В свою очередь малыш тоже чувствует состояние мамы, и если она расстроена или подавлена, он отреагирует на это.

Ультразвуковая диагностика не обязательна, но желательна на этом сроке, чтобы врач мог определить параметры малыша: вес, рост и так далее. Кроме того, доктор выясняет, какова степень зрелости плаценты, в норме ли содержание околоплодных вод.

Работа в праздничные дни:
Лаборатория на ул. Губкина работает по графику:
1.05 не работает
2.05 с 10 до 18
3.05 с 10 до 16
4,5,6,7 мая с 8 до 20
8.05 с 10 до 18
9.05 не работает
10.05 с 10 до 16—> Оплата услуг лаборатории временно осуществляется только через сайт genetico.ru. Мы готовы помочь — позвоните, и мы всё расскажем.

Контактный центр принимает ваши звонки:
с 08-00 до 20-00

Приём в лаборатории — по предварительной записи

Неинвазивный пренатальный тест Пренетикс – надёжный и наиболее полно исследованный тест,
разработанный компанией Roche для скрининга хромосомных аномалий плода
по крови матери на сроке от 11 акушерских недель. Выполняется от 3-х рабочих дней.
Узнать цены

Они могут появиться после 38-й недели беременности. Ложные схватки похожи на сокращения Брэкстона-Хикса, которые женщина уже могла чувствовать начиная со II триместра беременности (матка на несколько секунд – пару минут как бы каменеет, затем напряжение в ней спадает). Ложные схватки тренируют матку перед родами, они нерегулярны и безболезненны, интервалы между ними не сокращаются. Настоящие родовые схватки, напротив, регулярны, сила их постепенно нарастает, они становятся все продолжительнее и болезненнее, а промежутки между ними сокращаются. Вот тогда уже можно говорить о том, что роды начались по-настоящему. А пока идут ложные схватки, ехать в роддом необязательно – их спокойно можно пережить и дома.

Опущение живота

Приблизительно за две-три недели до родов ребенок, готовясь к появлению на свет, прижимается предлежащей частью (обычно это голова) к нижнему участку матки и тянет ее вниз. В результате матка перемещается ниже в тазовую область, верхняя ее часть перестает давить на внутренние органы грудной клети и брюшной полости. В народе это называется – живот опустился. Как только живот опустится, будущая мама замечает, что ей стало легче дышать, а вот сидеть и ходить становится, наоборот, труднее. Также исчезают изжога и отрыжка (ведь матка больше не давит на диафрагму и желудок). Зато, опустившись вниз, матка начинает давить на мочевой пузырь – естественно, учащается мочеиспускание.

У кого-то опущение матки вызывает чувство тяжести внизу живота и даже легкую боль в области паховых связок. Эти ощущения возникают из-за того, что голова ребенка, перемещаясь вниз, раздражает нервные окончания тазовых органов.

При вторых и последующих родах живот опускается позже – прямо накануне родов. Бывает, что этого предвестника родов нет совсем.

Отхождение слизистой пробки

Это один из основных и явных предвестников родов. Во время беременности железы в шейке матки вырабатывают секрет (он похож на густое желе и образует так называемую пробку), который не дает различным микроорганизмам проникнуть в полость матки. Перед родами под влиянием эстрогенов шейка мат­ки размягчается, канал шейки приоткрывается и пробка может выйти наружу – женщина увидит, что на белье остались сгустки слизи, похожие на желе. Пробка может быть разного цвета – белая, прозрачная, желтовато-бурая или розово-красная. Часто она окрашена кровью – это совершенно нормально и может свидетельствовать о том, что роды произойдут в течение ближайших суток. Слизистая пробка может выделиться сразу (одномоментно) или же выходить по частям в течение дня.

Снижение веса

Примерно за две недели до родов может снизиться вес, обычно он уменьшается на 0,5–2 кг. Происходит это потому, что из организма выводится лишняя жидкость и уменьшаются отеки. Если раньше во время беременности под воздействием гормона прогестерона жидкость в организме беременной женщины накапливалась, то теперь, перед родами, действие прогестерона уменьшается, зато начинают усиленно работать другие женские половые гормоны – эстрогены, они-то и выводят лишнюю жидкость из организма будущей мамы.

Кроме того, часто будущая мама замечает, что в конце беременности ей стало легче надевать кольца, перчатки, обувь – это уменьшились отеки на кистях рук и стопах.

Изменение стула

Прямо перед родами гормоны часто действуют и на кишечник – расслабляют его мускулатуру, в результате начинается расстройство стула. Иногда такой частый (до 2–3 раз в день) и даже жидкий стул женщины принимают за кишечную инфекцию. Но если нет тошноты, рвоты, изменения цвета и запаха кала, каких-либо других симптомов интоксикации, беспокоиться не стоит: это один из предвестников предстоящих родов.

А еще накануне родов часто совсем не хочется есть. Все это – также подготовка организма к естественным родам.

Изменение настроения

У многих женщин за несколько дней до родов меняется настроение. Будущая мама быстро устает, ей хочется больше отдыхать, спать, даже появляется какая-то апатия. Такое состояние вполне понятно – надо собраться с силами, чтобы подготовиться к родам. Часто перед самыми родами женщина хочет уединиться, ищет укромное местечко, в котором можно затаиться и сосредоточиться на себе и своих переживаниях.

Что делать, если появились какие-либо предвестники родов? Обычно ничего делать не надо, ведь предвестники совершенно естественны, они просто говорят о том, что организм перестраивается и готовится к рождению ребенка. Поэтому не стоит беспокоиться и ехать в роддом, как только, например, начались тренировочные схватки или отошла слизистая пробка. Надо дождаться настоящих родовых схваток или излития вод.

31 неделя беременности – приближает молодую маму к родам. Это волнительный период, когда родители уже готовят детскую комнату и покупают праздничный комплект на выписку из роддома.

пятница, июня 19th, 2020

31 неделя роды

Вместе с тем, молодая мама может испытывать страх и тревогу перед таким важным событием. Беременность на 31 неделе – отличный период для релаксирующих мероприятий, к примеру, массажу для беременных или собранием молодых мам, которые смогут успокоить и настроить на нужный лад, ведь схватки на этом сроке могут начаться в любое время.

Как чувствует себя малыш на 31 недели беременности?

Плод уже не маленький клубочек, а сформировавшийся человечек, с нетерпением ожидающий своего торжественного выхода. На этом сроке малыш достиг следующих успехов:

  • отчетливо различает темноту и свет;
  • на 31 недели беременности младенец уже осознанно фокусирует взгляд на интересном предмете;
  • моргает и жмурится (к примеру, ненароком дотронувшись до открытого глазика, малыш прищурит его, что свидетельствует о развитом «роговичном рефлексе»);
  • переверчивается вниз головой.

Беременность на 31 неделе активирует стремительное развитие плода, его организм привыкает к новым изменениям буквально каждый день. Его нервные клетки активно функционируют, мозговые извилины стали четкими и глубокими, а легочная ткань формируется и выделяет сурфактант, подготавливая младенца к первому вздоху. Перемены настигли и печень, которая вырабатывает желчь подготавливаясь к функции очистки крови и выводов токсинов.

К 31 недели третьего триместра, малыш набрал вес до 1500 г и достиг роста около 41 см. Нежная кожица уже не такая красная, но капилляры еще видны, так как подкожная клетчатка продолжает вырабатываться. Ребенок уже имеет персональный режим сна. Мама может отследить этот режим, в одно время малыш будет мирным и неслышным, а в другое активным и бойким.

Какие перемены в организме мамы заставляет ощущать беременность на 31 неделе?

Матка женщины увеличивается, как следствие объемы набирает и живот. Мама ощущает нагрузку на ноги, спину и внутренние органы, испытывая дискомфорт, усталость и временами болевые ощущения. Повышенная нагрузка негативно влияет на позвоночник и коленные суставы, что вынуждает женщину больше отдыхать и существенно сократить ходьбу и бытовые нагрузки. На данном сроке, мамы испытывают все «прелести» беременности – некомфортно спать, тяжело ходить, в туалет хочется чаще, а что приготовить на ужин становится вопросом дня.

Организм матери активно готовится к скорым родам:

  • размягчаются тазовые кости (что может вызвать боли в промежности);
  • наливается грудь;
  • заметен прилив крови к половым органам.

Сдавленный маткой кишечник может стать причиной запоров. А частые запоры спровоцировать развитие крайне неприятного явления – геморроя. Поэтому врачи рекомендуют быть внимательными и реагировать на любые изменения в области заднего прохода.

УЗИ на 31 недели беременности

Календарь беременности не редко обозначает третье плановое УЗИ на 31 неделю триместра. Это мероприятие проводится с целью наблюдения за стадией развития у малыша и состоянием женской матки. Мама любуется маленьким клубочком, слушает его сердцебиением и наблюдает за тем, как трогательно он сосет пальчик, а врач тем временем собирает информацию о состоянии беременности, отсутствии патологий и рисков.

Сейчас важно определить пропорциональность тела, его рост, работоспособность сердечка и расположение плода перед родами. Внимание уделяется и женщине, е матке, а также качеству околоплодных вод и их количеству.

Что необходимо делать маме на 31 неделе беременности?

Врачи настоятельно рекомендуют отслеживать изменения давления и следить за самочувствием, в общем. Мамочка стоит на пороге родов, а значит, любое изменение играет большую важность и может спровоцировать преждевременные роды и осложнения. Беременность на 31 неделе чаще всего является временем оформления на сохранение. Если женщина чувствует сильные головные боли, головокружение, резкие боли в животе или наблюдает неестественные выделения из влагалища — обратиться к врачу нужно незамедлительно.

Если мама чувствует себя хорошо, и жалоб нет, это не оградит ее от частого посещения клиники. На этом сроке необходимо сдавать повторные анализы, собирать документы и вести активную подготовку к родам. Некоторые мероприятия, не требующие обязательного присутствия мамы, предпочтительнее доверить супругу или близким родственникам – молодой маме нужен отдых и покой.

Не избежать посещения гинекологического кресла. Ослабленный иммунитет становится причиной обострения половых инфекций, чаще всего кандидоза (молочницы). Перед родами такие неприятности обязательно ликвидировать, чтобы не заразить плод.

Беременность на 31 неделе – достаточно дискомфортный период. Однако дискомфорт перекрывает волна эмоций перед долгожданным событием. Мамам необходимо готовится к встрече с ребенком, и наполняться исключительно положительными эмоциями.

Мы знаем, что быть мамой — это не только безграничное счастье, но и большая ответственность. Мы поможем вам! Присоединяйтесь к Клубу Nestle Baby&Me!

31 неделя родыПерсональная рассылка про особенности развития твоего малыша
31 неделя родыСоветы экспертов и полезные статьи
31 неделя родыИдеи развивающих игр от доктора-педиатра
31 неделя родыБесплатное тестирование продукции
31 неделя родыСкидки и акции

Женщины в этот период времени нередко сталкиваются тем, что возникает тревога и страх. Тут как раз и нужно подумать об использовании релаксирующих мероприятий.

Что чувствует малыш?

Это уже полноценно сформировавшийся человек, который достигает таких успехов:

  • Имеет возможность фокусировать взгляд на интересных для него предметах;
  • Осуществляет процесс оценки состояния света и тьмы;
  • Может жмуриться и моргать;
  • Переворачивается вниз головой.

Происходит невероятно стремительный процесс окончательного развития. Организм малыша изменяется практически ежедневно. Мозговые извилины стали четкими и точными, глубокими. Легочная ткань становится полноценной, заканчивается процесс формирования нервных клеток. Происходят перемены в печени. В ней начинает формироваться желчь, что провоцирует подготовку системы очистки крови и вывода токсинов. Малыш набирает достаточно существенный вес и рост. Кожа меняет цвет с красного, на стандартный. Подкожная клетчатка все еще продолжает нарастать и развиваться.

Что чувствует мама?

В организме женщины также происходят достаточно существенные изменения. Живот становится еще более значительным, размеры матки увеличиваются. Формируется серьезная нагрузка на ноги, в некоторых случаях в ногах ощущаются невероятно значительные болевые ощущения. В это время женщине крайне некомфортно спать, она начинает достаточно тяжело ходить, возникает проблема с мочеиспусканием, так как все время хочется в туалет.

Происходит процесс размягчения костей таза, что нередко сопровождается достаточно сильными болевыми проявлениями в промежности. Наливается грудь, начинается прилив крови к половым органам. Нередко провоцируется повышенное давление на кишечник, что становится причиной возникновения серьезных запоров и может даже стать причиной геморроя.

В это время УЗИ не делают. Тем не менее, если возникают какие-то сомнения в вопросе развития малыша, могут назначаться такие варианты исследования, чтобы осуществить процесс контроля и правильно определить последующее лечение, особенности проведения родов и пр.

Нередко процедуру УЗИ проводят для того, чтобы определить пропорциональность тела с уровнем развития ребенка. Также врачи стараются осуществить контроль работоспособности сердца и его расположение перед началом родов. Осуществляется оценка состояния матки. В некоторых ситуациях на данном этапе подобное исследование используется для того, чтобы подтвердить или же опровергнуть необходимость проведения кесарева.

31 неделя роды

Положение плода определяется расположением его продольной оси к длине матки. Когда они размещаются по одной линии, такое положение является физиологическим. Малыш размещается вдоль матки, а одна из его круглых частей (головка или тазовый конец) размещается к шейке.

Что такое поперечное положение плода? Такой диагноз указывает на то, что ребенок располагается поперек матки. Его ось размещается к оси матки под прямым углом. При этом положение не определяется. Головка и таз малыша располагаются выше гребней костей таза.

Причины.

Вызвать такую аномалию могут различные факторы, которые способствуют чрезмерной или наоборот недостаточной активности малыша в утробе. Основные причины аномалии:

  • гипотония мышц брюшного пресса;
  • маловодие и многоводие;
  • гипотрофия плода;
  • опухоли матки и тазовых костей;
  • повышенный тонус миометрия;
  • риск самопроизвольного аборта;
  • крупный плод;
  • клинически узкий таз;
  • многоплодие;
  • аномальное прикрепление плаценты;
  • аномалии развития плода;
  • пороки строения матки (двурогая, седловидная).

Симптомы.

При неправильном положении плода и отсутствии других патологий беременность в большинстве случаев притекает благоприятно. Патологические симптомы отсутствуют. Об аномальном расположении плода могут говорить внешние признаки:

  • шаровидная форма матки;
  • поперечно-растянутый живот;
  • высота стояния дна матки увеличивается медленно и не соответствует периоду гестации;
  • окружность живота выше нормы;
  • сердцебиение малыша прослушивается на уровне пупка матери;
  • таз и головка ребенка находятся по бокам живота.

Диагностика.

Для подтверждения диагноза пациента проходит полное обследование:

  1. Объективный осмотр, включающий осмотр и пальпацию живота.
  2. Влагалищный осмотр (проводится аккуратно при излитии околоплодных вод, так как может стать причиной выпадения ручки или ножки).
  3. УЗИ – со 100% точностью показывает положение плода в матке, срок гестации и прочую важную информацию.

Чем опасно поперечное положение плода для матери и плода?

31 неделя роды

Диагностирование аномального положения плода на ранних строках беременности не должно служить поводом для паники, так как есть большая вероятность его изменения на продольное. Если этого не произошло, главная опасность заключается в том, что при поперечном положении ребенка в матке большинство случаев беременности заканчивается преждевременными родами. Поэтому женщины с таким диагнозом тщательно наблюдаются и заблаговременно госпитализируются в стационар.

При отсутствии своевременной медицинской помощи поперечное положение плода может привести к таким осложнениям:

  • преждевременное излитие околоплодных вод;
  • массивное кровотечение;
  • запущенное поперечное положение – выпадение мелких частей, вколачивание плечика в малый таз, ограниченные движения ребенка;
  • разрыв матки;
  • инфицирование с последующим развитием хориоамнионита, сепсиса, разлитого перитонита;
  • гипоксия или асфиксия плода;
  • роды сдвоенным плодом – происходят при гипертонусе матки и интенсивных схватках, когда плод перегибается в области груди, рождение живого малыша в таком случае маловероятно.

Гимнастика при поперечном положении плода.

До 34 недель гестации положение плода является неустойчивым, поэтому присутствует высокая вероятность того, что малыш разместится продольно. Для этого будущим мамам в период 30-31 неделя назначается корригирующая гимнастика. Это группа упражнений, помогающих исправить неправильное положение плода.

Чаще всего рекомендуют:

  • лечь на пол, ноги согнуть и упереться пятками в пол, поднять таз выше уровня головы;
  • «кошка» – стать на четвереньки, на вдохе поднимать копчик и голову, а поясницу прогибать, на выдохе – противоположные движения;
  • принять коленно-локтевую позицию, таз размещается выше головы – выдержать до 20 минут.

Эти упражнения выполняют на протяжении 1-1,5 недель трижды в день. За этот период плод должен приобрести правильное положение. Если это произошло, живот нужно зафиксировать бандажом.

Так же важно правильное положение во время сна. Ребенку привычнее находиться головкой вниз, поэтому матери следует спать на той стороне, на которой находится голова малыша.

Корригирующая гимнастика противопоказана в таких случаях:

  • аномальное размещение плаценты;
  • многоплодие;
  • аномалии пуповины;
  • рубец на матке;
  • наличие кровянистых выделений из влагалища;
  • аномалии околоплодных вод;
  • тяжелые хронические заболевания женщины;
  • повышенный тонус матки;
  • миома матки.

Роды при поперечном положении плода.

Если положение плода так и не изменится, то естественные роды не рекомендуются и чаще всего назначается плановое кесарево сечение.

Естественные роды возможны при малом весе малыша, но и тогда необходимо следить за раскрытием шейки матки. Если раскрытие не позволяет родить самостоятельно, то назначается срочное кесарево сечение.

В случае преждевременных родов при поперечном положении плода обычно принимается решение о срочном кесаревом сечении.

Оперативное вмешательство в случае поперечного положения плода вполне оправданно, ведь существует значительный риск осложнений при естественных родах.

Поперечное положение плода влечет за собой много трудностей, но их можно легко избежать, если следовать всем указаниям врача-акушера-гинеколога.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль в спине при беременности: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Боль в спине является одной из самых частых жалоб беременных женщин на приеме в женской консультации, особенно на поздних сроках.

Боли в спине приводят к ограничению активности будущей мамы и нарушению привычного образа жизни. Иногда боль в спине − это симптом, требующий срочного обращения к врачу.

31 неделя роды

Разновидности болей в спине при беременности

Можно выделить виды боли в спине в зависимости от срока беременности: боли на ранних сроках и боли на поздних сроках.

По своим характеристикам боли могут быть ноющими, тянущими, стреляющими.

Гормональный фон женщины претерпевает значительные изменения во время беременности. В большом количестве вырабатывается гормон релаксин, который способствует расслаблению мышц, растяжению связок, что, в свою очередь, ведет к нестабильности суставов и болевым ощущениям.

В конце беременности возможны так называемые прелиминарные боли – нерегулярные тянущие боли внизу живота, пояснице, крестце.

Их еще называют «тренировочными схватками», при этом общее состояние будущей мамы не нарушено, сон сохранен.

Патологические боли в спине во время беременности, причиной которых могут быть угроза выкидыша и преждевременных родов, — это опасные состояния для жизни женщины и будущего ребенка. Они сопровождаются болями в животе, особенно в нижней его части, чувством распирания во влагалище (они могут напоминать схватки или выраженные боли при менструациях), кровянистыми выделениями из половых путей.

Любые боли в спине у беременной женщины необходимо дифференцировать с гестационным пиелонефритом (воспалением лоханок почек в период беременности). Заболевание начинается с подъема температуры до высоких значений, озноба, боли в поясничной области, тошноты, иногда рвоты.

Женщины с мочекаменной болезнью могут столкнуться с приступом почечной колики – интенсивной боли в пояснице, отдающей в промежность, в моче может появиться кровь. Однако возможны и безболезненные спонтанные отхождения камней. В результате нарушения оттока мочи возникает нарушение работы почек, и при длительной закупорке камнем могут произойти необратимые изменения в структуре почки с постепенным ее сморщиванием или присоединением воспалительного процесса.

Боль опоясывающего характера характерна для панкреатита. Подобные боли сопровождаются потерей аппетита, отвращением к жирной пище, приступами тошноты и рвоты, урчанием в животе, диареей.

Хронический холецистит может привнести в жизнь беременной женщины немалый дискомфорт: горький привкус во рту, боли в правом подреберье и пояснице, чувство тяжести. Обострение заболевания сопровождается небольшим подъемом температуры.

Аномалии позвоночника также могут приводить к возникновению болевого синдрома в условиях возрастающей нагрузки на позвоночник.

В остальных случаях необходимо обратиться к гинекологу за консультацией и необходимыми назначениями. Возможно, потребуется консультация других специалистов: невролога, хирурга, уролога .

Диагностика и обследования при болях в спине при беременности

После осмотра врач назначит дополнительные исследования, которые помогут установить причину появления боли в спине. Перечень исследований может быть разным в зависимости от предполагаемой причины возникновения неприятных ощущений и сопутствующих симптомов. В список исследований могут быть включены:

    ультразвуковое исследование органов малого таза;

Ультразвуковое сканирование органов женской репродуктивной системы для оценки формы и размеров, а также исключения патологии.

Исследователи оценили материнские и неонатальные исходы, ассоциированные с родоразрешением с 39 по 41 неделю беременности. С этой целью были изучены данные 3,3 миллионов одноплодных беременностей низкого риска у женщин в США с 2011 по 2015 год.

Гестационный возраст на момент родов составил 39 недель (от 39 недель 0 дней до 39 недель 6 дней, 44% родов), 40 недель (от 40 недель 0 дней до 40 недель 6 дней, 41% родов) и 41 неделя (от 41 недели 0 дней до 41 недели 6 дней, 15% родов).

При сравнении исходов родов учитывали материнский возраст, расу, уровень образования, ИМТ до беременности, статус курения.

Результаты

  • По сравнению с родами на 39 неделе, роды на 40 и 41 неделе были ассоциированы с достоверны повышением риска госпитализации матери в отделение интенсивной терапии (относительный риск, 1,2 для 40 недели и 1,4 для 41 недели), трансфузии (относительный риск, 1,2 для 40 недели и 1,6 для 41 недели), незапланированной гистерэктомии (относительный риск, 1,3 для 40 недели и 1,7 для 41 недели), суммы баллов по шкале Апгар <5 на 5 минуте (относительный риск, 1,2 для 40 недели и 1,6 для 41 недели), вентиляции легких >6 часов (относительный риск, 1,2 для 40 недели и 1,6 для 41 недели), неонатальных судорог (относительный риск, 1,3 для 40 недели и 1,8 для 41 недели) и неонатальной смерти (относительный риск, 1,2 для 40 недели и 1,4 для 41 недели).
  • При этом абсолютная частота нежелательных явлений была очень низкой. К примеру, частота неонатальных судорог на 1000 рождений на 39, 40 и 41 неделе составила 0,3, 0,4 и 0.5, частота незапланированной гистерэктомии — 0,1, 0,1 и 0,2, соответственно.

Дискуссия

  • Необходимо отметить, что в акушерской практике стараются избегать плановых родов без медицинских показаний до 39 недели гестации. Это связано с повышенным риском госпитализации новорожденных в отделение интенсивной терапии. Также стараются избегать родов после 42 недели.
  • Результаты настоящего исследования подтверждают ранее полученные данные, что риск для матери и ребенка постепенно повышается с 39 до 41 недели.

Источник: Chen HY et al. Neonatal and maternal morbidity among low-risk nulliparous women at 39–41 weeks of gestation. Obstet Gynecol 2019 Apr; 133:729.

31 неделя роды

Всероссийская Образовательная Интернет-Сессия

Информация и материалы, представленные на настоящем сайте, носят научный, справочно-информационный и аналитический характер, предназначены исключительно для специалистов здравоохранения, не направлены на продвижение товаров на рынке и не могут быть использованы в качестве советов или рекомендаций пациенту к применению лекарственных средств и методов лечения без консультации с лечащим врачом.

Лекарственные препараты, информация о которых содержится на настоящем сайте, имеют противопоказания, перед их применением необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться со специалистом.

Мнение Администрации может не совпадать с мнением авторов и лекторов. Администрация не дает каких-либо гарантий в отношении cайта и его cодержимого, в том числе, без ограничения, в отношении научной ценности, актуальности, точности, полноты, достоверности научных данных представляемых лекторами или соответствия содержимого международным стандартам надлежащей клинической практики и/или медицины основанной на доказательствах. Сайт не несет никакой ответственности за любые рекомендации или мнения, которые могут содержаться, ни за применимость материалов сайта к конкретным клиническим ситуациям. Вся научная информация предоставляется в исходном виде, без гарантий полноты или своевременности. Администрация прикладывает все усилия, чтобы обеспечить пользователей точной и достоверной информацией, но в то же время не исключает возможности возникновения ошибок.

31 неделя роды

Предродовая депрессия – то, что нужно знать каждой женщине. Беременность – волнующий период для каждой женщины. Он характеризуется возникновением широкой палитры ощущений. Конечно же, будущая мама рада скорому появлению ребенка, однако не во всех случаях можно утверждать, что это счастье абсолютное. Иногда встречаются ситуации, когда женщина чувствует себя совершенно несчастной. Она винит себя в том, что не ощущает должного счастья, и как следствие еще больше погружается в депрессию…

Почему развивается предродовая депрессия

Существует множество факторов, провоцирующих развитие предродовой депрессии. Среди них заболевания во время беременности, стрессовые жизненные обстоятельства (например, смена места жительства), предыдущие потерянные или осложненные беременности, насилие в прошлом или настоящем, финансовые затруднения и социальная неустроенность. По данным статистики около восьмидесяти процентов предродовых депрессий спровоцированы неурядицами в семье и разладами отношений с мужем. Распространенной причиной развития предродовых депрессий является личностные особенности женщин. Молодые матери достаточно часто боятся своих эмоций, теряются в противоречивых чувствах. Особенно это актуально в тот момент, когда они сталкиваются с идеализированным понятием о материнстве, принятым в обществе. «Материнство – это ответственность…», «хорошая мать должна…», «любящая мама обязана…» и др.

Иногда к предродовой депрессии приводят переживания беременной относительно ее сексуальной жизни. Муж, обеспокоенный благополучием мамы и ребенка, старается как можно меньше их беспокоить и сдерживает свои сексуальные порывы. В итоге занятия сексом становятся не такими частыми, как раньше. Женщине кажется, что ее разлюбили, что партнер утратил к ней интерес. Это приводит к возникновению признаков депрессии.

Особенности сексуальной жизни во время беременности

При беременности встречаются периоды спада и подъема сексуальной активности. Так, к примеру, в первые три месяца сексуальное желание зачастую несколько снижается. Причиной этому являются особенности течения беременности и наличие таких признаков токсикоза, как тошнота, рвота, непереносимость некоторых продуктов и запахов. Изменчивое настроение беременной способно приводить к конфликтам в семье. У женщины возникает такое ощущение, что дальше будет только хуже.

Однако это не так, ведь уже во втором триместре самочувствие улучшается. Страхи проходят. Ребенок начинает толкаться и этим дает знать, что с ним все хорошо. Округлившийся животик смотрится очень красиво. Наступает «расцвет» сексуальной жизни во время беременности. В третьем триместре живот значительно увеличивается в размерах и занятия сексом становятся затруднительными. К тому же вновь приходят волнения, однако связаны они уже со скорыми родами.

Правда о предродовой депрессии

Согласно данным статистики каждая четвертая беременная переживает предродовую депрессию. Это нарушение опасно не только для самой женщины, но и для ее ребенка. У испытавших предродовую депрессию беременных повышается риск недонашивания плода. Объясняется это тем, что женщины, у которых во время беременности наблюдались депрессивные расстройства, имеют в крови значительное повышение уровня гормона стресса. Этот гормон, как известно, способен спровоцировать преждевременное начало родовой деятельности. Именно поэтому очень важным является раннее выявление предродовой депрессии и ее своевременная коррекция. Особенно потому, что половина женщин, пережившая ее, продолжает страдать депрессией и после того, как родили.

Признаки предродовой депрессии:

— сниженная трудоспособность;
— сниженное внимание, невозможность сосредоточиться на каком-то конкретном деле;
— определенные сложности в принятии решений;
— повышенная тревожность и раздражительность;
— плаксивость;
— бессонница, нарушения сна, несвязанные с беременностью;
— усиленный аппетит, или наоборот, его отсутствие;
— быстрый набор или снижение веса, несвязанные с беременностью;
— постоянная грусть или чувство вины;
— снижение интереса к сексуальным отношениям;
— боязнь быть родителями;
— мысли о смерти и самоубийстве.

Беременной женщине слишком трудно определить наличие или отсутствие у себя упомянутых симптомов. Важную роль в этом играют ее близкие, находящиеся рядом (муж, родители, братья, сестры, подруги).

Лечение предродовой депрессии

Трудность терапии такого вида депрессии заключается в том, что перечень медикаментов и методов лечения у беременных весьма ограничен. Прежде всего, родственники беременной женщины должны создать для нее психологические и бытовые комфортные условия проживания. Следует открыто беседовать с супругом о проблемах. В случае неэффективности самостоятельных разговоров, беседы можно переместить в кабинет психотерапевта. Из психотерапевтических методов положительный эффект оказывают: арт-терапия, аутотренинг, гештальт терапия, психоанализ и др. Также есть сведения о том, что легкая физическая нагрузка уменьшает проявления предродовой депрессии и нормализует течение беременности.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector