Абсцесс предстательной железы

Абсцесс предстательной железы (ПЖ) — это заболевание, при котором в предстательной железе появляются гнойнички. Выделяют два вида абсцессов простаты: первичный и вторичный. Первый (встречается реже) возникает как самостоятельное заболевание предстательной железы, второй (встречается чаще) — как осложнение перенесенного простатита.

Формы и причины возникновения абсцесса простаты

Первичный абсцесс предстательной железы развивается при септикопиемии. Чтобы было более понятно, представим ситуацию: мужчина в результате переохлаждения и простуды заболел гнойной ангиной. Естественно, что этот гной появляется не сам по себе, а в результате борьбы организма с бактериями, которые поселились в области зева и носоглотки. Защитные факторы организма попадают сюда из кровеносных сосудов, расположенных вблизи. Следовательно, в эти же сосуды могут попадать те самые бактерии и их остатки — гной, а наличие в крови бактерий и гноя и есть септикопиемия. Таким образом, бактерии начинают «плавать» в крови и «доплывают» до предстательной железы, часть их там остается и вызывают образование нового гнойника (абсцесса), аналогично тому, что в носоглотке. Т.е главное отличие этого вида абсцесса в том, что он появляется в неизмененной, здоровой простате. Естественно, этому способствуют такие факторы как переохлаждение в области таза, слабый иммунитет и т.п. К счастью, данный вид абсцессов предстательной железы встречается очень редко, и рассматривать его подробно нет смысла.

Наибольшую актуальность представляет вторичный абсцесс ПЖ, возникающий как осложнение острого или хронического простатита. По некоторым данным частота такого осложнения достигает 5%. Чаще всего появление абсцесса связано с неадекватным лечением воспаления предстательной железы. В итоге это воспаление затягивается, продолжается застой и отек, нет доступа к свежей крови, а следовательно и к защитным силам организма, здесь скапливаются продукты обмена, особую агрессивность приобретают воспалительные факторы, что все вместе и становится начальным звеном повреждения простаты. Сначала формируются небольшие, еле заметные гнойнички, потом они сливаются в более крупные, которые могут соединиться в один огромный — это и есть абсцесс предстательной железы.

От стадии формирования абсцесса зависит и лечение: на первых оно будет консервативным, затем — обязательно хирургическое.

Абсцесс простаты, являясь осложнением простатита, также может дать свое осложнение при отсутствии необходимой терапии. Самое грозное, что может случиться — это прорыв капсулы с попаданием содержимого в кровь и с последующим развитием септикопиемии. Т.е ее источником становится здесь сама железа, и новые гнойники могут появиться в любых других органах. Также одно из неприятных осложнений — формирование свищей: простата — мочевой пузырь; простата — прямая кишка (в этом случае появляется риск дополнительного инфицирования ПЖ и даже мочевого пузыря за счет каловых масс). Чтобы всего этого избежать, нужно вовремя обращаться за медицинской помощью и добросовестно лечиться.

Симптомы и диагностика

Проявления, она же клиническая картина или симптоматика абсцесса предстательной железы довольно характерна. Общее состояние больного тяжелое, температура высокая, до 40’С и выше с потрясающим ознобом. Наблюдается обильное потоотделение и учащенное сердцебиение. В области промежности возникает резкая сильная и пульсирующая боль, распространяющаяся на прямую кишку, ощущается тяжесть. Дефекация и мочеиспускание затруднены по причине их болезненности, в результате чего развивается острая задержка мочи. Определить это можно по выступающему округлому образованию над лобком, при аккуратном надавливании на который усиливаются позывы к мочеиспусканию. При прорыве абсцесса моча будет мутная из-за примеси гноя, либо гной будет содержаться в кале.

Диагностика абсцесса предстательной железы не представляет трудностей для современной медицины. В первую очередь это общий анализ мочи (ОАМ) и общий анализ крови (ОАК). ОАМ: признаки типичного воспаления: увеличенное количество лейкоцитов (белые тельца крови, которые играют основную роль в формировании иммунитета, в том числе отвечают и за воспаление), повышенное содержание белка (при воспалении повреждаются клетки, а в любой клетке есть белок). ОАК: также увеличенное количество лейкоцитов (свыше 9-ти), и увеличена скорость осаждения эритроцитов (СОЭ свыше 12, также явный признак воспаления).

Затем проводится пальпация предстательной железы через прямую кишку. Доктор вводит в ректум указательный палец и ощупывает простату. Если есть абсцесс, значит железа в этом месте будет размягченной, возможно баллотирование (за счет наличия в абсцессе жидкого содержимого). Сама простата увеличена, очень болезненна и напряжена. Если абсцесс вскрылся в прямую кишку, есть вероятность войти в ПЖ через разрыв.

Ультразвуковая диагностика (УЗИ) — «золотой стандарт» в диагностике абсцесса предстательной железы. С помощью этого метода доктор увидит простату, ее размеры, размеры абсцесса и сколько в нем содержимого. Это помогает не только выявить заболевание, но и наметить тактику лечения. Преимущества метода налицо — быстрота, точность, эстетичность процедуры, низкие затраты.

Для ранней идентификации возбудителя (бактерии, которая стала причиной простатита и абсцесса в последующем), а также для эвакуации содержимого из абсцесса иногда делают его пункцию. Иглой прокалывают кожу и под контролем УЗИ проникают в полость абсцесса, затем шприцем отсасывают находящуюся там жидкость. Идентификация возбудителя необходима для того, чтобы в последующем назначить адекватную антибактериальную терапию. Несмотря на полезность данной манипуляции, выполняют ее редко, так как она травматична, и есть риск дополнительного инфицирования здоровых тканей.

Лечение абсцесса предстательной железы

Лечение абсцесса предстательной железы, как говорилось выше, зависит от стадии болезни. Если гнойнички еще маленькие и у них не сформировалась собственная капсула, то лечение консервативное с применением антибиотиков. Если же установлено (при пальпации, УЗИ), что полость абсцесса большая, ограничена от тканей простаты капсулой и внутри есть содержимое (гной) — это прямое и абсолютное показание к хирургической операции. «Где гной — там разрез» — говорил еще великий Гиппократ.

Наркоз чаще (и лучше) делают местный (укол в спину — и исчезает чувствительность от пояса и ниже). Абсцесс вскрывают, промывают, нежизнеспособные ткани удаляют и все ушивается на место. Осложнений при такой операции, как правило, не бывает. В послеоперационном периоде назначают противовоспалительные препараты, антибиотики и дезинтоксикационную терапию.

При своевременном лечении прогноз для жизни и репродуктивной функции благоприятный.

Чтобы исключить возобновление простатита, а с ним и абсцесса, необходимо заниматься профилактикой данных заболеваний. Рекомендуется физическая активность, чтобы не было застоя крови в малом тазу. Эту область нужно всегда содержать в тепле, ежегодно проходить профилактические осмотры, своевременно лечить простудные и другие заболевания. При первых подозрениях на возможную проблему с предстательной железой, необходимо немедленно обратиться за консультацией к лечащему врачу-урологу.

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!

Абсцесс предстательной железы — очаговое гнойное воспаление, развивающееся как осложнение острого простатита.

Типичные возбудители — аэробные грамотрицательные бациллы или менее часто Staphylococcus aureus. Характерны учащение мочеиспускания, дизурия и задержка мочи. Перинеальная боль, признаки острого эпидидимита, гематурия и гнойные выделения из уретры распространены меньше. Иногда присутствует лихорадка. Ректальное исследование может выявить болезненность и флюктуацию предстательной железы, но увеличение предстательной железы часто является единственным нарушением, и иногда железа выглядит нормальной.

Абсцесс подозревают у больных с длительными или рецидивирующими ИМП, несмотря на антимикробную терапию, и постоянной перинеальной болью. Таким пациентам необходимо выполнить ультразвуковое исследование предстательной железы и, возможно, цистоскопию. «Холодные» абсцессы обнаруживают неожиданно во время оперативного вмешательства или эндоскопии; выпирание боковой доли в простатическую часть уретры или ее разрыв во время исследования выявляет абсцесс. Характерен лейкоцитоз. Хотя пиурию и бактериурию встречают часто, анализ мочи может быть нормальным. Бактериологические исследования крови положительны у некоторых пациентов. Лечение абсцесса предстательной железы включает адекватную антибиотикотерапию и трансуретральное или чреспромежностное дренирование с аспирацией.

Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам.

Абсцесс предстательной железыВозникновение в предстательной железе гнойников современная медицина классифицирует как абсцесс предстательной железы. Заболевание может возникнуть у совершенно здорового мужчины и стать причиной острого и хронического простатита. Правда, в большинстве случаев, гниения бывают осложнением уже имеющегося воспаления предстательной железы. Из общей массы больных простатитом, 5% переносят абсцесс.

Причины возникновения заболевания

Следует понять причину возникновения любых гнойников в человеческом организме. Локальные точки поражения появляются как следствие борьбы иммунной системы с бактериальными возбудителями. Воспалительные процессы также способствуют таким патологиям. Следовательно, ослабление иммунной системы, застой крови, воспаления будут факторами риска заболеваний предстательной железы.

Любое переохлаждение, малоподвижный образ жизни, злоупотребление алкоголем или длительное воздержание от секса может вызвать нарушение функции мочеполовой системы. Инфекция может транспортироваться кровью при тонзиллитах, фурункулёзах и других гнойных заболеваниях. При застойных кровяных процессах легко образуются очаги гниения из-за принесенной по сосудам инфекции. Такие факторы относятся к первичной форме (инфекция «извне»). К счастью, она распространена гораздо реже вторичной.

Вторичная форма заболевания имеет прямые корни от уже существующего воспаления предстательной железы. Причинами зарождения патологии являются факторы, аналогичные причинам возникновения самого простатита. Воспалительные процессы и бактериальная среда способствует образованию гнойников. В такой форме абсцесс предстательной железы является осложнением острого хронического простатита.

Симптоматика заболевания

Для заболевания характерны следующие симптомы, дающие безошибочный прогноз:

  • Высокая температура (до 40 градусов)
  • Учащенный пульс
  • Высокое потоотделение
  • Сильная режущая и пульсирующая боль
  • Затрудненное мочеиспускание и дефекация
  • Мутная моча (при разрыве)

Общее состояние пациента имеет ярко выраженную слабость, иногда отмечаются помутнение рассудка. Боли имеют одностороннюю локализацию. Как исключение, при полном поражении железы локализация не проявляется.

Обычно заболевание развивается достаточно быстро. От первых симптомов до стадии сформированных гнойников может проходить чуть больше одной недели. По этой причине важно не пропустить начало развития патологии для проведения лечения на первой стадии.

Вторая стадия обусловлена ограничением гнойничкового узла. Симптомы менее выражены. На этом этапе больной чувствует улучшение состояния, но опасность прорыва гнойников в окружающую среду увеличивается. Разрыв гнойничков может быть причиной возникновения перитонита и сепсиса. Такая тенденция позволяет причислять абсцесс предстательной железы к смертельно опасным заболеваниям. Неутешительный прогноз – летальность составляет 3–16% .

Диагностика заболевания

Особых трудностей в проведении диагностики при абсцессе не возникает. Современные методы ультразвуковой диагностики дополняются общими анализами крови и мочи. Биохимические анализы определяют количество лейкоцитов, имеющих прямое отношение к иммунной функции и воспалительным процессам. Повышенное содержание белка и лейкоцитов при общих симптомах заболевания дают возможность определить абсцесс. К бактериологическим исследованиям при абсцессе относят и мазок из уретры на патогенную флору.

Традиционно применяется ректальная пальпация, требующая высокого профессионализма и опыта от врача. Такой вид диагностики имеет риск возникновения бактериологического шока.

Современные технические средства позволяют обеспечить более точную диагностику при значительно меньшем риске. Абсцесс предстательной железы диагностируется при помощи трансректального ультразвукового исследования (ТРУЗИ). Высокочастотный датчик специальной конструкции вводится через прямую кишку. Благодаря близости датчика к очагу, специалистам удается не только определить степень заболевания, но и получить прогноз его развития. Такой метод намного прогрессивнее рентгеновской компьютерной томографии. Практически не уступает по разрешающей способности дорогостоящей магнитно-резонансной томографии.

Как избавится от недуга?

Абсцесс предстательной железы в зависимости от стадии заболевания имеет разные способы лечения. На начальной стадии, при небольшом размере гнойничков, широко применяются антибиотики. Более запущенные варианты требуют хирургического вмешательства.
Абсцесс предстательной железы

Самый прогрессивный метод лечения абсцесса на сегодняшний день – совместное использование ТРУЗИ и пункция или лазерное вскрытие очага заболевания. Эту операцию проводят под местным наркозом. Проблемный узел вскрывается, и отсекаются все пораженные ткани. При необходимости накладываются швы. В большинстве случаев операционный процесс проходит быстро и без осложнений.

В пооперационный период назначается поддержка антибиотиками и противовоспалительными препаратами. В случае выхода жидкости в полости применяются терапевтические методы борьбы с интоксикацией организма.

Профилактика от повторных проявлений заболевания

Эффективное лечение воспаления предстательной железы и его осложнений дают возможность предполагать полное выздоровление пациентов. Своевременное обращение за помощью, желание выздороветь пациента и профессионализм врачей дают позитивные результаты. У большинства больных сохраняется репродуктивная функция.

Для предотвращения рецидива и для профилактики заболевания следует придерживаться рекомендаций, аналогичных при простатите:

  • Физическая активность
  • Уменьшение риска охлаждения предстательной железы
  • Регулярная сексуальная активность
  • Регулярные медицинские обследования

Абсцесс предстательной железы возникает достаточно часто, в результате простатита или других инфекционных заболеваниях органов и мочевыводящих путей. Это заболевание связано с ограниченным скоплением гноя в тканях предстательной железы. Оно возникает в результате неправильного лечения или случившейся травмы уретры при проведении хирургического вмешательства.

При появлении симптомов заболевания следует как можно скорее обратиться к специалисту. Врачи урологи клиники Р. М. ФРОНШТЕЙНА — опытные профессионалы, которые проведут диагностические мероприятия и назначат подходящую терапию.

Причины

Абсцесс предстательной железыПричины возникновения абсцесса простаты могут быть самыми разными. Спровоцировать патологию могут ослабленный иммунитет, переохлаждение организма, застой крови в малом тазу, нерегулярная половая жизнь и другие факторы. Нередко заболевание возникает как последствие распространения инфекции через кровь или лимфу.

Симптомы абсцесса простаты

В зависимости от стадии болезни — инфильтративной или гнойно-деструктивной — могут проявляться следующие признаки заболевания:

  • повышенное потоотделение;
  • озноб;
  • учащенное сердцебиение;
  • повышение температуры тела;
  • боль в нижней части живота, которая отдает в промежность или задний проход.

Иногда такие симптомы отсутствуют при гнойно-деструктивном характере заболевания. Но это лишь говорит о повышенной угрозе разрыва гнойного образования и попадании содержимого в органы.

Осложнения

Абсцесс предстательной железыПациент должен понимать, что лечение народными средствами или самолечением медикаментозными препаратами недопустимо, поскольку это может лишь ухудшить положение, и абсцесс приведет к негативным последствиям для здоровья.

Если не обратиться к врачу вовремя, то возможен разрыв гнойного образования и попадание содержимого в кровоток. Как следствие, инфекция распространится по всему организму.

Диагностика

Абсцесс простаты диагностировать могут только узкие специалисты. Врачу важно выслушать жалобы пациента, провести обследование простаты и при необходимости использовать УЗИ компьютерную томографию или МРТ.

После выявления абсцесса выполняется пункция пораженного очага и, после того, как получают содержимое, подтверждается диагноз.

Лечение абсцесса предстательной железы

Абсцесс предстательной железыВыбор лечения абсцесса предстательной железы зависит от того, насколько выражена патология. Если гнойники небольшого размера, возможно применение консервативных методов лечения — медикаментозная терапия. Если же патология запущена, без хирургического вмешательства не обойтись. В таком случае требуется операция по вскрытию абсцесса и тщательное очищение воспаленных участков.

Профилактика

Абсцесс предстательной железы — серьезное заболевание, и чтобы не допустить его появления, нужно избегать застоя крови в органах малого таза, не переохлаждаться, лечить заболевания мочеполовой системы, нормализовать половую жизнь, укреплять иммунитет и регулярно проходить обследование у уролога.

Клиника урологии им. Р. М. Фронштейна предлагает мужчинам пройти все необходимые обследования при возникновении симптомов абсцесса простаты и получить правильное лечение заболевания.

Далеко зашедшая форма ост­рого простатита.

Этиология и патогенез. Причиной острого гнойного воспа­ления предстательной железы является проникновение в нее гноеродных бак­терий, особенно часто стафилококков. Если при остром простатите не предпри­нимается своевременное лечение, происходит гнойное расплавление фоллику­лов предстательной железы; в результате слияния гнойных очажков образуется абсцесс железы.

Симптоматика. Абсцесс простаты сопровождается потрясающим ознобом, общим недомоганием, повышением температуры тела (до 40° С) вследствие септического состояния, выраженными болями в про­межности. Мочеиспускание и дефекация затруднены и болезненны, часто воз­никает задержка мочеиспускания. Абсцесс предстательной железы может самопроизвольно вскрыться в мочеиспускательный канал (чаще всего), прямую кишку, мочевой пузырь, редко — в брюшную полость. При самопроизвольном вскрытии абсцесса в мочевые пути или кишку общее состояние больных значи­тельно улучшается; в первом случае появляется резкое помутнение мочи.

Диагностика обычно не вызывает трудностей. Резкие боли в области промежности и прямой кишки, затрудненное мочеиспускание, а иногда и задержка его, общее тяжелое состояние больного, а главное флюктуация в об­ласти предстательной железы при ректальном ее исследовании позволяют оп­ределить абсцесс. При распространении воспалительного процесса на окру­жающую клетчатку, прорыве абсцесса в нее можно установить значительную инфильтрацию вдоль боковых стенок прямой кишки. При этом края предста­тельной железы не контурируются, а места флюктуации непосредственно переходят в инфильтрат. Еще тяжелее протекает абсцедирующий простатит, осложненный флебитом перипростатических венозных сплетений.

Лечение. Срочное оперативное вмешательство — вскрытие абсцесса с дренированием его полости. Перед операцией целесообразна пункция флюк­туирующего участка простаты: получение гноя по игле подтверж­дает наличие абсцесса. Вскрытие абсцесса может быть выполнено промежностным или трансректальным доступом. При локализации гнойника в верхних или задних отделах предстательной железы предпочтительнее трансректаль­ный путь, при абсцессе в передней или каудальной части железы — промежностный. В обоих случаях операцию производят под контролем пальца, вве­денного в прямую кишку. После вскрытия абсцесса в полости его оставляют резиновую трубку или марлевый тампон. По стихании острых явлений и руб­цевании раны дальнейшее лечение проводится, как у больных хроническим простатитом.

Прогноз всегда серьезен, так как возможны смертельные исходы, тяжелые осложнения, переход заболевания в хронический простатит; в случае своевременного оперативного вмешательства — в отношении жизни благо­приятный.

Абсцесс простаты — это инфекционное заболевание, при котором происходит разложение тканей в органе и скопление гноя в капсуле. По своему происхождению может быть самостоятельным процессом, связанным с болезнями простаты и следствием инфекционных болезней, происходящих в организме. Независимо от происхождения чаще всего лечение заболевания связано с хирургическим вмешательством. Если запустить лечение могут развиться осложнения, которые опасны для жизни.

  1. Что собой представляет
  2. Симптомы
  3. Лечение
  4. Возможные последствия

Что собой представляет

Абсцесс — это защитная реакция организма, которая локализует воспаление в капсуле, ограничивающей его от тканей не подверженных воспалению.

Причины, из-за которых возможно появление гнойного воспаления предстательной железы, разделяют его на 2 вида:

  1. Первичный абсцесс чаще всего возникает из-за острого простатита, аденомы, закупорки протоков при калькулезном простатите, туберкулезе или раке простаты. Основанием для развития может послужить неудачное хирургическое вмешательство: бужирование, пункция или катетеризация, при которых происходит нарушение целостности слизистой и занесение инфекции.
  2. Вторичный начинается вследствие занесения бактерий из других органов по кровеносной или лимфатической системе. Он может быть вызван: гнойной ангиной, фурункулами, пневмонией, бактериальной инфекции в уретре, желчном или мочевом пузыре, потовых железах.

Определить наличие нарыва в предстательной железе возможно при трансректальном УЗИ, томографии или пальцевом обследовании простаты.

Иногда при несвоевременном лечении или несоблюдении врачебных рекомендации возможно образованием свища простаты. При прорыве гноя может произойти повторное заражение, которое приведет к рецидиву заболевания или образованию фибринозного воспаления.

Фибринозный абсцесс предстательной железы характеризуется формированием вокруг него рубцовой ткани, которая заменяет функциональную, что ухудшает функционирование всего органа. Возникновение возможно в результате запущенного гнойного процесса, вторичного инфицирования или вследствие развития злокачественного новообразования.

Симптомы

Гнойное воспаление имеет 2 стадии:

  1. Инфильтративная – зарождение гнойника.
  2. Гнойно-деструктивная – создание капсулы и ограничение ее дополнительной соединительной тканью.

Проявляемые симптомы абсцесса простаты зависят от стадии болезни:

  1. При первой стадии они схожи с признаками острого простатита, поэтому на раннем этапе не всегда удается выявить заболевание: пульсирующая боль в промежности, лихорадка, задержка мочеиспускания и дефекации, головная боль, слабость.
  2. При гнойно-деструктивной стадии симптомы стихают, кажется, что заболевание проходит. Это происходит в результате того, что гнойник окружается слоем грануляционной ткани. На этой стадии происходит возникновение опасности прорыва гнойника.

Признаки гнойной инфекции можно заметить в лабораторных исследованиях мочи и крови. Происходит увеличение показателей:

  • скорости оседания эритроцитов (СОЭ);
  • лейкоцитов;
  • белка в моче.

При прорыве симптомы зависят от того, в сторону какого органа он произошел:

  1. Мочеиспускательного канала (гной в моче, неприятный запах, изменение цвета).
  2. Прямой кишки (слизь, гной в кале).
  3. Брюшная полость (боль при надавливании, температура, тошнота, рвота).

Лечение

Лечение абсцесса предстательной железы зависит стадии на которой находится заболевание:

  1. При инфильтративном воспалении на ранней стадии можно обойтись без хирургического вмешательства, произвести терапию лекарственными средствами. Для этого прописываются антибактериальные препараты, анальгетики, средства для снятия интоксикации. При остром течении заболевания могут назначить блокады, производимые в области простаты.
  2. Если болезнь перешла в гнойно-деструктивную стадию и на УЗИ виден полностью сформировавшийся нарыв, необходимо хирургическое вмешательство.

Если гнойник маленький (до 6 мл гноя) его удаляют с помощью пункции. Под местной анестезией больному делают прокол с помощью шприца с длинной иглой. Под контролем УЗИ производится откачивание гноя, затем с помощью другого шприца с более толстой иглой делают промывание полости гнойника, чтобы исключить рецидив. На заключительном этапе для обеззараживания в полость гнойника вводят раствор антибиотика.

При большом объеме гноя необходима открытая хирургическая операция. Надрез осуществляется в области промежности под общим наркозом. Для того чтобы не повредить уретру рекомендуется сделать бужирование. Гнойник вскрывается, производиться его очищение и обработка антисептиком.

Затем назначается антибактериальные лекарства и средства для снятия интоксикации. Лечение можно совместить с применением народных средств и физиотерапии.

Применение народных средств подразумевает прием настоек, отваров и средств с антибактериальным и противовоспалительным эффектом.

В физиотерапии хорошо себя зарекомендовали электрофорез с применением медикаментов и лазерная терапия.

Тепловые процедуры и массаж простаты при абсцессе делать запрещено, так как может произойти разрыв гнойника.

Возможные последствия

Если своевременно не обратиться к врачу, может образоваться свищ. При этом происходит разрыв гнойника в соседние органы:

  • мочевой пузырь;
  • прямую кишку;
  • мочеиспускательный канал;
  • брюшную полость.

При прорыве нарыва гной выходит не полностью, поэтому возможно развитие:

  • рецидива;
  • осложнений (образования флегмоны);
  • фибринозного абсцесса.

Самые тяжелые последствия абсцесса предстательной железы — это перитонит и уросепсис. Эти осложнения могут привести к смерти.

Абсцесс предстательной железы является осложнением острой фазы простатита и результатом его паренхиматозной или катаральной форм. Скопление гноя становится причиной развития флегмоны мошонки, промежности, брюшной стенки, тазовой области, а также перитонита и сепсиса. Абсцесс простаты при неадекватном лечении грозит летальностью в 3–16% случаев.

Абсцесс предстательной железы

Читайте в статье

Причины и симптоматика

Гнойный простатит — тяжелая форма болезни, при которой ткани органа внутренней секреции отекают и обрастают лейкоцитами. Позже в железе образуются гнойнички.

Патология может развиться в результате сильного переохлаждения. Это запускает активность болезнетворной микрофлоры и снижает защитные функции организма. Гнойный простатит начинается резко с появлением выраженного болевого синдрома.

Для заболевания на фоне инфекционно-гнойного процесса характерны типичные признаки:

  • затрудненное мочеиспускание c болевым синдромом;
  • повышение температурных показателей до отметки 38–39°C;
  • боли в промежности и над лоном;
  • лихорадка, озноб;
  • пульсация простаты.

При пальцевом обследовании специалистом отмечается изменение размеров с тенденцией увеличения и резкая болезненность предстательной железы. Внимание обращается на то, как пульсирует простата.

Стадии развития абсцесса

Образованию гнойной капсулы железы предшествуют стадии острого воспалительного процесса:

  1. катаральная;
  2. фолликулярная;
  3. паренхиматозная.

Катаральный простатит выражен отеком слизистой оболочки протоков железы. Для этой стадии характерны болезненность и учащенное мочеиспускание. Катаральный простатит еще не носит характера нагноения.

При развитии процесса фолликулы сдавливаются отечными стенками слизистой, что ведет к нагноению тканей. Данная стадия выражается ноющими болями промежности с иррадиацией в анус и половые органы, повышенной температурой, трудным актом мочеиспускания.

На паренхиматозной стадии доли простаты поражаются мелкими гнойниками. Для нее характерны задержка мочи, резкая боль при дефекации, высокая температура.

Абсцесс предстательной железы протекает крайне тяжело для больного. Часто гнойник зреет, а затем вскрывается в уретру или прямую кишку. Бывают случаи регрессивного развития процесса, когда мужчина выздоравливает.

При попадании инфицированного содержимого в близлежащую к органу ткань развивается осложнение — острый гнойный парапростатит. Это ведет к повторному проявлению симптоматики и ухудшению состояния больного.
Абсцесс предстательной железы

Методы диагностики

Абсцесс предстательной железы диагностируют с применением средств визуализации. Здесь основную роль играют:

  • ультразвуковое исследование;
  • магнитно-резонансная томография;
  • многосрезовая спиральная компьютерная томография.

УЗИ предстательной железы выполняется трансректальным способом при положении пациента лежа на левом боку. Датчик диаметром 2 см вводится в прямую кишку на глубину нескольких сантиметров.

Магнитно-резонансная томография — более информативный метод по отношению к внутренней структуре и степени поражения предстательной железы. Это безопасное морфологическое исследование при гнойном простатите не несет угрозы облучения для мужчины. Информацию получают без проникновения внутрь организма в виде изображений на проекционный экран с помощью электромагнитного поля.

Для данного метода диагностики исключение составляют пациенты:

  • с металлическими имплантами;
  • кардиостимуляторами;
  • с превышением массы тела 150 кг;
  • с патологиями легких;
  • страдающие клаустрофобией.

Исследование проводится на столе аппарата при неподвижности пациента и состоит из нескольких циклов, занимающих от 5 до 45 минут. Для некоторых случаев необходимы сопутствующие анализы, циклы тогда длятся 1,5 часа.

Многосрезовая спиральная компьютерная томография выполняется на подвижном столе, особенность которого заключается в оснащении специальной сканер–системой. Беспрерывное движение стола сочетается с вращением рентгеновских лучей. МСКТ проводят, когда необходимо получить полную информацию при ограниченной лучевой нагрузке.

Абсцесс простаты выявляют по анализам мочи, где обнаруживаются гнойное отделяемое и высокий процент лейкоцитов. В сыворотке крови симптомы воспаления определяются по ускоренной реакции оседания эритроцитов.
Абсцесс предстательной железы

Лечение

При гнойном простатите требуется неотложная профессиональная помощь. Традиционно абсцесс предстательной железы лечится хирургическим путем со вскрытием, дренированием пораженной полости с последующей антибактериальной терапией.

Лечение гнойного простатита проводится методом промежностной пункции или через прямую кишку с промыванием раствором фурацилина. Эффективность проведения операции контролируется ультразвуковым исследованием.

После хирургической процедуры назначается антибактериальная терапия с применением фторхинолов, цефалоспоринов. На период лечения стационарным больным следует придерживаться диеты за исключением продуктов, содержащих клетчатку. Рекомендуется обильное питье.

Назначаются теплые сидячие ванны, чтобы снять пульсирующие боли, а также:

  • препараты–спазмолитики (Но-шпа, Папаверин);
  • болеутоляющие средства, чаще всего нестероидные свечи, например, Диклофенак, который эффективно борется с воспалением, снимает отечность, боль.

В течение 2–4 суток после операции состояние пациентов нормализуется. Больные выписываются домой на 7–9 сутки с восстановленными функциями.

Прогноз

Иногда гнойный простатит перетекает в хронический при неправильном или запоздалом лечении. Этому способствует низкая подвижность, сидячий образ жизни.

Абсцесс предстательной железы — серьезное воспалительное заболевание, которое может спровоцировать летальный исход. Гной, расплавляя ткани простаты при неблагоприятном течении процесса, прорывается в кровь, что приводит к сепсису. Таким образом, данное состояние относят к смертельно опасным. Другим осложнением является образование свищей.

Абсцесс предстательной железы

Опасным состоянием для жизни мужчин является абсцесс предстательной железы, при котором в тканях простаты скапливается большое количество гноя. Чаще всего это осложнение инфекции, простатита. При абсцессе мужчину начинает беспокоить невыносимая пульсирующая боль в промежности, она сопровождается ознобом, интоксикацией, лихорадочным состоянием, затрудненной дефекацией, проблемами с мочеиспусканием. Чем раньше будет диагностирован абсцесс, тем лучше для здоровья мужчины. Иначе все может закончиться бесплодием или вообще смертью. Из-за чего развивается абсцесс? Насколько он опасен?

Описание

Абсцесс простаты может протекать в первичной форме – быть самостоятельной патологией, а иногда является вторичным – осложнением острого и запущенного простатита. Важно понимать, что абсцесс относится к инфекционной, воспалительной болезни, при которой гноем поражаются ткани простаты.

Опасно, когда гной прорывается в уретру, промежность, малый таз, брюшную полость – во всех этих ситуация может развиться перитонит или сепсис. Практически 15% мужчин умирают от таких абсцессов.

Причины

К абсцессу простаты приводит острая форма простатита. Также патология может развиться из-за неосторожного инструментального вмешательства. Из-за абсцесса невозможно провести операцию на мочевом пузыре, предстательной железе. Часто патология спровоцирована аденомой простаты, хроническим простатитом, уретритом.

Вторичная форма объясняется перенесенной мужчиной инфекцией. К патологии приводит остеомиелит, гидраденит, хронический тонзиллит, ангина. В этом случае возбудителями болезни являются грамположительные бактерии.

Абсцесс может быть последствием слабой иммунной системы, также часто вызван переохлаждение м организма, курением, нерегулярной половой жизнью, застоем кровообращения в области таза.

Симптомы

Признаки абсцесса простаты зависят от стадии, на которой он протекает. Она может быть инфильтративной или гнойной. Как правило, мужчина обращается в больницу с такими симптомами:

  • Резкое повышение температуры.
  • Повышенная потливость.
  • Озноб.
  • Нарушенное сознание, бред.
  • Тахикардия.

Болезненные ощущения появляются в той стороне, где локализуется абсцесс. Часто боль отдает в прямую кишку, промежность. У некоторых мужчин возникают проблемы с мочеиспусканием, дефекацией – не отходят газы, задерживается стул, моча.

Вторая стадия характеризуется тем, что только на некоторое время становится легче: пропадает боль, снижается температура. Но это не говорит о выздоровлении. Абсцесс простаты опасен, что может закончиться флегмоной.

После того, как вскрывается гнойник, мутнеет моча, в ней наблюдается примесь гноя, развивается пиурия, появляется неприятный запах. Не менее опасно вскрытие гнойника в прямую кишку, в этом случае все заканчивается прямокишечным свищом (в кале появляется гной и слизи).

Внимание! При вскрытии абсцесса гной выходит не полностью, поэтому рецидив простаты может повториться. Опасным осложнением является сепсис и перитонит.

Диагностика

Обязательно назначается биопсия абсцесса простаты, анализ мочи, крови. При остром воспалительном процессе заметно увеличивается количество лейкоцитов, СОЭ. Общий анализ мочи указывает на протеинурию, лейкоцитурию.

С помощью бактериологического исследования мочи, а также мазка, который берется из уретры, выявляют патогенную микрофлору. Немаловажное значение имеет пальпаторное исследование. Врач через прямую кишку определяет округлое новообразование. В данном случае простата очень сильно напряжена, вызывает боль.

Дополнительно при абсцессе проводят ректально пальцевое исследование. Только врач все делает очень осторожно, иначе все может закончиться бактериотоксическим шоком.

Уролог обязательно отправляет больного на УЗИ. Там уже врач узнает о локализации, размерах гнойника. Если врач подозревает свищи, дополнительно проводят:

  • Цистоскопию.
  • Уретроскопию.
  • Аноскопию.
  • УЗИ мочевого органа.

Важно абсцесс отличить от пиелонефрита, острого простатита, эпидидимита, а также от тифа, малярии, тазового тромбофлебита. Запомните, любая лихорадка может привести к острому простатиту, поэтому необходимо быть предельно осторожным.

Методы лечения

Курс терапии будет зависеть от стадии, на которой протекает абсцесс. Чаще всего назначают антибиотики:

  • Фторхинолоны.
  • Цефалоспорины.
  • Аминогликозиды.

Немаловажное значение имеет иммуностимулирующее лечение, дезинтоксикация. Для купирования боли требуется парапростатическая блокада. Если УЗИ показывает абсцесс, необходимо срочное дренирование и вскрытие.

Профилактика

Своевременно оказанная помощь помогает сохранить репродуктивную функцию, защититься от опасных последствий. Если своевременное не узнать о абсцессе, все закончится уросепсисом, генерализацией инфекции.

Чтобы не допустить абсцесс, необходимо вовремя лечить острый простатит. Также соблюдать такие правила:

  • Как можно больше двигаться.
  • Исключить переохлаждение.
  • Нормализовать свою половую жизнь.
  • Вовремя лечить хронические инфекции, урологические патологии.
  • В начале развития абсцесса необходимо проконсультироваться с урологом.

Не рекомендуется самостоятельно назначать себе антибиотики. Только специалист имеет право это сделать. А вот неправильно подобранное лекарственное средство может привести к бактериальной устойчивости, в дальнейшем будет сложно излечить основное заболевание.

Итак, абсцесс предстательной железы представляет угрозу не только здоровью, но и жизни. Очень важно своевременно оказать помощь больному. Мужчина не должен терпеть боль и другие неприятные ощущения. Не нужно отказываться от помощи уролога. Также всегда помните о профилактике заболевания, обращайте внимание, какой образ жизни ведете, тепло одевайтесь, правильно питайтесь, при этом не увлекайтесь вредными привычками. Будьте здоровы!

Абсцесс предстательной железы

Абсцесс предстательной железы

Чем опасен абсцесс предстательной железы

Абсцесс предстательной железы представляет собой образование гнойных очагов в тканях железы. Возникнуть заболевание может по двум причинам: вследствие попадания гнойных продуктов из какой-либо части организма в простату через кровь (септикопиемия), или после перенесенного простатита, то есть в форме осложнения. По распространенности преобладает именно первый вариант. Серьезность патологического процесса зависит от его стадии. Так, на начальных этапах образования очаги гноя могут быть подавлены приемом антибиотиков, в то время как запущенный абсцесс лечится исключительно хирургическим путем.

Клиническая картина

Симптоматику абсцесса тяжело перепутать с проявлениями других заболеваний простаты, таких как аденома и простатит.

Этому во многом способствуют следующие симптомы:

  • резкая пульсирующая боль, ощущаемая в промежности и распространяющаяся в область прямой кишки. Иногда может казаться, что пульсирует простата;
  • затруднения дефекации и мочеиспускания. Всему виной резкие болевые ощущения, провоцирующие иногда даже задержку мочи;
  • высокая, достигающая иногда 40 градусов, температура тела;
  • сильный озноб.

В целом самочувствие больного тяжелое – сказывается высокая интоксикация организма.

Также в ряде случаев наблюдается сильное потоотделение и учащенное сердцебиение, что свидетельствует об активной борьбе иммунной системы с недугом. Если своевременно не бороться с патологией должным образом, она может вызвать серьезные осложнения. Характер и вид осложнений зависят от того, в каком месте лопнула разросшаяся гнойная капсула. Чаще всего нагноения проникают в прямую кишку, образуя тем самым свищ. Весь процесс сопровождается сильной болью – постоянно пульсирует простата. Сам гной при этом можно заметить в каловых массах.

Также гнойная капсула из предстательной железы способна прорываться и в другие близлежащие органы: мочевой пузырь и уретральный канал. В обоих случаях свидетельством распространения патологического процесса за пределы основного поражаемого органа служит резкий неприятный запах мочи и наличие в ней гноя.

Самое опасное для здоровья осложнение – заражение крови, или по-другому сепсис, риск летального исхода при котором крайне высок. Общая же вероятность смерти при абсцессе составляет от 3-х до 16-и процентов.

Причины абсцесса простаты

Абсцесс предстательной железы принято делить на первичный и вторичный. Наибольшую встречаемость имеет первый тип, когда скопления гноя проникают в структуры железы из крови. Как это происходит? Все начинается с того, что человек заболевает, например, гнойной ангиной. При недостаточно сильном иммунитете гнойный очаг, находящийся в носоглотке, попадает в кровь. «Плавая» в крови, отходы процесса борьбы клеток организма с инфекцией, разносятся по органам, попадая в том числе и в предстательную железу. Под влиянием ослабляющих местный иммунитет факторов, таких как переохлаждение, в месте, куда попала частичка гноя, образуется новый очаг. Так возникает абсцесс предстательной железы.

Более редкий случай, когда патологический процесс является следствием запущенного простатита. Лишь 5% всех мужчин, больных абсцессом простаты, когда-то болели простатитом. Однако, несмотря на столь низкую встречаемость, данное заболевание представляет наибольший интерес. При таком раскладе событий болезнь развивается постепенно.

В целом же клиническая картина выглядит так:

  • Сначала воспаление простаты (простатит) переходит в хроническую форму.
  • Медленно, но верно, нарушается обмен веществами в тканях простаты.
  • Ухудшается питание структур железы.
  • Формируется застой отработавших свой ресурс веществ.
  • Образуются гнойнички.

В остальном оба типа заболеваний идентичны: также пульсирует простата и также болит все вокруг больного органа.

Как определяют абсцесс простаты

Диагностика данного заболевания представляет собой проведение множества промежуточных исследований, анализов биоматериала и наблюдений за клиническими проявлениями.

Основными же методами диагностики абсцесса на сегодняшний день являются:

  1. Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ).
  2. Ректальное пальцевое исследование.
  3. Анализ крови на наличие патогенной микрофлоры.
  4. Исследование мочи на присутствие в ней гноя.

Пальцевое исследование обладает средней степенью эффективности. При наличии болезни в районе железы прощупывается небольшое мягкое образование – результат скопления бактерий. Такое обследование имеет большой недостаток – при его проведении необходимо соблюдать осторожность из-за риска возникновения бактериотоксического шока.

Не только определить наличие, но и понять, где находится и насколько велик абсцесс предстательной железы, помогает ультразвуковое исследование. Этот безболезненный способ обладает высокой эффективностью, по сравнению с остальными методиками. Также при помощи ультразвука контролируется множество хирургических операций, проводимых с железой.

Абсцесс предстательной железы – заболевание серьезное, при котором очень большое значение имеет своевременное лечение. Нельзя оставлять без внимания тот факт, что пульсирует простата, и при том еще отдает неприятными ощущениями. При малейших подозрениях необходимо обращаться к врачу.

Абсцесс предстательной железы

Абсцесс предстательной железы является опасной полиэтиологической гнойно-некротической воспалительной болезнью, которая характеризуется гнойным расплавлением железистой ткани простаты. После этого будут формироваться одиночные или множественные гнойные полости. При возникновении абсцесса пациенту требуется безотлагательное лечение в стационарных условиях. В большинстве случаев появление простатического абсцесса – это серьезное осложнение острого или хронического инфекционного заболевания нижних мочевыводящих путей.

Согласно статистическим данным, данная патология встречается не более, чем в 3% случаев всех болезней простаты. Сейчас эта болезнь относится к достаточно редкому явлению. Тем более, если говорить о развитой стране. Причиной существенного снижения частоты развития абсцесса предстательной железы является уменьшение случаев гонококкового уретрита. До того как появилась современная антибиотикотерапия, более 50% абсцесса простаты провоцировали именно гонококки. Кроме этого, смертность из-за такой болезни составляла около 27%.

С тех пор как появилась антибиотикотерапия, произошло изменение бактериологии абсцесса предстательной железы. Первоначально заболевание провоцировали гонококки, золотистые стафилококки и палочка Коха. Сейчас абсцесс простаты появляется из-за грамотрицательных бактерий. Сюда относят кишечную палочку и стафилококки.

Почему возникает заболевание

Учитывая причину развития абсцесса, он бывает первичным и вторичным. Первичный абсцесс относят к самостоятельному заболеванию. В возникновении такого процесса основную роль играет перенос бактерий от инфекционного очага к предстательной железе. Это происходит по кровотоку. Причиной может служить хронический тонзиллит или ангина.

Однако подобная ситуация случается в редких случаях. В основном наблюдается появление вторичного абсцесса простаты. Причиной является острый или хронический простатит. Это случается из-за неадекватного лечения простатита или проведения неосторожного инструментального вмешательства. Воспалительный процесс усиливается, он провоцирует застой и отёк, затем скапливаются продукты обмена в предстательной железе, в результате чего она повреждается.

На первом этапе происходит формирование небольших гнойников, далее они развиваются, после чего происходит их соединение в один крупный гнойник. Такой процесс и является абсцессом предстательной железы.

Иногда заболевание развивается в качестве осложнения после оперативного вмешательства на простате или мочевом пузыре. Возникновение абсцесса случается при обструкции выводного протока простаты образовавшимися конкрементами.

Также предрасполагающий фактор к развитию абсцесса простаты – ослабленная иммунная система. Причиной ослабления может быть переохлаждение, застойные явления в тазовой области, курение, нарушенная регулярность половых актов.

Как проявляется заболевание

Существует ряд выраженных клинических проявлений болезни:

Повышается температура тела, появляется озноб, лихорадка.

Происходит повышение потливости и учащение сердцебиения.

Абсцесс простаты представляет собой ограниченное скопление гнойных масс в тканях органа. Патология может развиваться на фоне простатита или инфекционно-гнойных поражений различных органов. Чтобы справиться с недугом, следует сразу обращаться к врачу. В противном случае он может привести к негативным последствиям.

Причины

Появление абсцесса предстательной железы наблюдается у 5 % пациентов, которые страдают острым простатитом. Данная аномалия обусловлена неадекватным лечением патологии или неправильным проведением трансуретральных процедур.

Абсцесс предстательной железыТакже причиной патологии может стать закупоривание выводящих протоков конкрементами. Это часто наблюдается при аденоме простаты, уретрите, хронический форме простатита.

Вторичный абсцесс является результатом распространения инфекции с током крови. Источником заболевания может стать тонзиллит, фурункулез, остеомиелит и т.д. Провоцирующими факторами в данном случае являются грамположительные бактерии.

Риск развития абсцесса увеличивают такие факторы:

  • Переохлаждение, которое приводит к ослаблению иммунитета;
  • Курение;
  • Отсутствие систематических половых контактов;
  • Застой венозной крови в тазовых органах.

Клиническая картина

Симптомы абсцесса простаты зависят от этапа развития патологии. Выделяют 2 стадии болезни – инфильтративную и гнойно-деструктивную. Для первой формы протекания болезни характерны такие проявления:

  • Повышение температуры;
  • Озноб;
  • Тахикардия;
  • Нарушение дефекации;
  • Пульсирующие боли в нижней части живота, иррадиирующие в прямую кишку;
  • Нарушение мочеиспускания;
  • Лихорадка;
  • Нарушение сознания;
  • Повышенная потливость.

Абсцесс предстательной железы Абсцесс предстательной железы Абсцесс предстательной железы Абсцесс предстательной железы
Абсцесс предстательной железы Абсцесс предстательной железы Абсцесс предстательной железы Абсцесс предстательной железы

При гнойно-деструктивном характере патологии выраженность проявлений снижается. Но это вовсе не свидетельствует о наступлении выздоровления. В такой ситуации наоборот увеличивается угроза разрыва гнойника.

Прорыв содержимого абсцесса в околопузырчатую зону или парауретральную клетчатку провоцирует появление флегмоны. Под данным термином понимают острый воспалительный процесс, который локализуется в жировой клетчатке.

При проникновении гнойного содержимого в уретру появляется пиурия. В составе мочи могут присутствовать гнойные примеси. Она приобретает мутную консистенцию и резкий запах. В случае проникновения гноя в кишечник есть риск появления прямокишечного свища. Об его образовании свидетельствуют гнойные примеси в каловых массах.

Важно учитывать, что после разрыва гнойника не происходит его обеззараживание. Потому существует угроза обострения недуга.

Диагностические исследования

Чтобы выявить патологию, врач должен изучить жалобы пациента, анамнез патологии, выполнить ректальное обследование простаты. Также применяются методы визуализации органа – ультразвуковое исследование, компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Абсцесс предстательной железыПри пальцевом обследовании простаты у пациента возникает выраженная болезненность, увеличение размеров одной или обеих долей органа. На начальном этапе формирования абсцесса простата имеет плотную консистенцию. По мере развития недуга удается выявить область флюктуации.

Заподозрить наличие абсцесса позволяют такие диагностические критерии:

  • Асимметрия простаты;
  • Дизурические нарушения;
  • Болевые ощущения в районе заднего прохода.

Лечение

Выбор метода терапии зависит от степени тяжести патологии. При образовании небольших гнойников достаточно консервативных методов терапии. В этом случае применяют исключительно медикаментозные средства. Однако они дают результаты только на начальных этапах развития недуга. При последующем прогрессировании патологии возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.

Медикаментозная терапия

К образованию абсцесса чаще всего приводят бактериальные микроорганизмы. Потому справиться с патологией помогают антибактериальные препараты. Их должен назначать врач с учетом чувствительности патогенной микрофлоры к тому или иному средству и индивидуальных особенностей организма пациента.

В дополнение к таким веществам применяют противовоспалительные лекарства и средства для проведения дезинтоксикации. Аналогичные препараты используют после проведения операции, чтобы ускорить процесс восстановления.

Хирургическое вмешательство

При появлении гнойников средних или внушительных размеров не удастся обойтись без хирургической терапии. В ходе проведения операции осуществляется вскрытие абсцесса и тщательное очищение воспаленных участков.

Абсцесс предстательной железыОбычно процедуру проводят под общим наркозом. Доступ к пораженной области может осуществляться разными способами – через промежность или прямую кишку. Выбор делают с учетом индивидуальных особенностей организма пациента.

Лечение народными средствами

Применение таких рецептов не может заменить стандартные методы терапии. Однако народные средства вполне можно применять в дополнение к назначенному врачом лечению. При таком диагнозе очень важно уделить внимание укреплению организма.

Для этого рекомендуется увеличить количество фруктов и овощей в рационе. Также можно принимать отвары лекарственных растений, которые содержат много полезных веществ. Эти мероприятия помогают укрепить иммунную систему.

Возможные последствия

Если вовремя не начать лечение, абсцесс простаты может стать причиной негативных последствий для здоровья.

Профилактика

Чтобы избежать появления симптомов абсцесса предстательной железы, нужно заниматься профилактикой патологии:

Абсцесс предстательной железы

  1. Поддерживать на должном уровне физическую активность. Это помогает избежать застоя крови в тазовых органах.
  2. Нормализовать половую жизнь.
  3. Избегать переохлаждения тазовых органов.
  4. Проходить профилактические осмотры.
  5. Своевременно лечить инфекционные патологии.

Абсцесс предстательной железы – опасное нарушение, которое может спровоцировать распространение инфекции по всему организму. Чтобы этого не случилось, важно четко следовать врачебным рекомендациям и заниматься укреплением иммунитета.

Абсцесс предстательной железы

В результате осложнений острого простатита , вызванного неэффективным лечением, у мужчин развивается абсцесс предстательной железы. Часто возбудителями крайней формы простатита выступают патогенные бактерии — аэробные грамотрицательные бациллы (иногда стафилококк золотистый). В зависимости от очагов воспаления в организме, выделяют две формы заболевания: первичная (инфекция находится вне мочеполовых органов) и вторичная (вызванная простатитом).

Симптомы

К симптомам абсцесса предстательной железы относятся проблемы мочеполовой сферы – учащенное и болезненное мочеиспускание, задержка мочи . Кроме того, в медицинской практике, хоть и реже, существует и другая симптоматика: перинеальная боль, гематурия, уретральные гнойные выделения, повышенная температура тела.

Очень часто для диагностирования заболевания, назначается ректальное обследование. Оно позволяет обнаружить болезненность и изменение размеров предстательной железы. Однако часто увеличение предстательной железы – единственный сигнал о нарушениях в организме мужчины. В редких случаях, железа может даже и не быть видоизмененной.

Если у пациента были заболевания, связанные с длительными или повторяющимися инфекциями мочевыводящих путей , сопровождаемые постоянной перинеальной болью, то они находятся в группе риска. Часто только антимикробная терапия недостаточно эффективна.

Мужчинам с подозрением на абсцесс предстательной железы следует выполнить УЗИ этого органа и, по возможности, цистоскопию. Исключительно бактериологические исследования крови не всегда могут помочь выявить недуг, в некоторых случаях анализы не отражают причины воспаления.

В медицинской практике лечение этой болезни у мужчин включает соответствующую терапию антибиотиками, дренирование с аспирацией через промежность либо уретру.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector