Амниоцентез при беременности

Что такое амниоцентез?

Амниоцентез – это современный инвазивный метод пренатальной диагностики, позволяющий с высокой точностью диагностировать все виды известных хромосомных болезней, ряд генных заболеваний, внутриутробные инфекции.

Этот метод исследования получил очень широкое распространение и успешно используется во всем мире. Пройти процедуру можно и в «Мать и дитя».

Диагностика генетических заболеваний возможна путем изучения ряда биологических материалов, в том числе и околоплодной жидкости. Поскольку в ней содержатся клетки плода, а также различные микроорганизмы и химические соединения, околоплодная жидкость несет в себе огромное количество информации о состоянии и развитии плода.

Процедура представляет собой пункцию амниотической оболочки с целью получения образца околоплодных вод для последующего изучения. Как правило, данную процедуру проводят без обезболивания на сроке беременности 16-19 недель. Именно в этот промежуток времени процедура является достаточно информативной и наименее опасной.

Амниоцентез возможно проводить при многоплодной беременности, в отличие от некоторых других методов, рассчитанных исключительно на одноплодную беременность.

Перед проведением данной процедуры необходимо провести УЗИ с целью установления точного срока беременности, оценки сердечной деятельности плода, количества плодов, тонуса матки, локализации плаценты.

Затем передняя брюшная стенка беременной женщины обрабатывается антисептиком и сквозь нее вводится игла непосредственно в матку, где производится забор небольшого количества околоплодных вод.

Женщинам с отрицательным резус-фактором после окончания процедуры вводится необходимая доза иммуноглобулина, позволяющая избежать сенсибилизации.

Насколько опасна данная процедура?

Процедура амниоцентеза относится к инвазивным методам диагностики с очень высокой степенью безопасности. Однако небольшая вероятность осложнений все же существует.

Риск прерывания беременности вследствие прохождения данной процедуры в наших клиниках не превышает 0,5%.

Показания амниоцентеза

Процедура представляет собой довольно неприятную для беременной женщины процедуру, к тому же связанную с небольшим риском осложнений, поэтому назначают данный вид исследования только при реальной необходимости подобного анализа.

Прямыми показаниями для проведения амниоцентеза являются следующие факторы:

  • Высокий риск хромосомных аномалий по результатам биохимического скрининга или по результатам неинвазивного теста;
  • В предыдущих беременностях имели место хромосомные аномалии у плода;
  • Ультразвуковое исследование показало наличие признаков различных нарушений развития плода;
  • В семье имеются генетические заболевания, передающиеся по наследству;
  • Носительство хромосомных перестроек одним из супругов;
  • Наличие многоводия.

Противопоказания амниоцентеза

Абсолютных противопоказаний к инвазивным методам исследования и амниоцентезу в том числе нет.

К относительным относятся:

  • наличие острого воспалительного процесса;
  • обострение хронических заболеваний;
  • выраженный гипертонус матки;
  • кровяные выделения из шейки матки.

Сколько ждать результатов?

Стандартное цитогенетическое исследование требует культивирования клеток амниотической жидкости, поэтому заключение о кариотипе плода Вы получите через 2 недели. Мы можем предложить экпресс анализ за 2 дня с помощью FISH-метода на самые частые хромосомные аномалии (синдромы Дауна, Эдвардса, Патау, Тернера, Клайнфельтера).

Можно также из полученного при амниоцентезе образца провести расширенный анализ (молекулярно-генетический тест) на микроперестройки хромосом (микроделеции и микродупликации), что позволит исключить более 400 тяжелых генетических синдромов, которые не выявляются при стандартном кариотипировании. Показаниями к молекулярно- генетическому тесту являются пороки развития или УЗ-маркеры патологии плода, такие как расширение толщины воротникового пространства, задержка роста плода, диссоциация размеров. Этот анализ требует 10-12 дней.

Как сделать амниоцентез?

При наличии показаний к проведению, процедуру можно сделать в «Мать и дитя» в стационаре одного дня.

Преимуществом наших клиник является высокая квалификация всех работающих в них специалистов и наличие самого современного оборудования. Здесь вы получите самые точные результаты, а сама процедура будет проведена с максимальным комфортом.

  1. Когда и как проводят амниоцентез при беременности
  2. Показания для амниоцентеза
  3. Есть ли противопоказания и какие
  4. Последствия амниоцентеза
  5. Аналогичные виды диагностики
  6. Подготовка к процедуре

Когда и как проводят амниоцентез при беременности

Амниоцентез – медицинская инвазивная процедура, направленная на исследование маточных околоплодных вод. Во время диагностики происходит забор образцов околоплодной жидкости с дальнейшими лабораторными изучениями ее свойств и качеств.

Амниоцентез при беременности

Амниоцентез при беременности позволяет выявить генетические отклонения в развитии плода

Исследование позволяет выявить на ранней стадии наличие хромосомных нарушений у плода, генетических отклонений, а также пол будущего ребенка. Забор околоплодной жидкости происходит посредством пункции. Применяться метод может начиная с 15-й недели беременности, когда большинство будущих органов практически сформировались. В редких случаях диагностика может проводиться на 12-й неделе вынашивания ребенка и только при потенциальных рисках угрозы жизни.

В третьем триместре диагностика осуществляется с целью определения формирования легочной системы плода.

Исследование проводится без применения анестезии, так как использование обезболивающих средств может привести к развитию осложнений.

Перед процедурой проводятся дополнительные исследования. Для определения точного срока беременности, частоты сердечных сокращений плода, количества плодов и тонуса матки назначают УЗИ.

Передняя стенка брюшины обрабатывается специальными антисептическими растворами, после чего осуществляется прокол. С помощью хирургического инструмента, имеющего форму шприца, вводится игла в область матки для забора околоплодной жидкости. Полученные образцы отправляются в лабораторию.

Показания для амниоцентеза

Исследование назначается в случае необходимости или при подозрениях на отклонения в развитии плода. Процедура показана женщинам, чей возраст старше 35 лет, так как в данном возрасте повышены риски образования у зародыша трисомии по 21-й хромосоме, что является причиной синдрома Дауна у ребенка.

  • отсутствие результативности при иных неинвазивных методах диагностики;
  • при прошлой беременности имелись хромосомные заболевания у плода;
  • уточнение этимологии заболевания при других видах обследований;
  • наследственная предрасположенность к развитию хромосомных отклонений;
  • многоводие.

Поводом для обследования могут служить отклонения в формировании воротниковой зоны у ребенка. Диагностика позволяет выявить такие заболевания, как синдром Дауна, нарушения в формировании и строении организма, оценить состояние легких плода.

Точность результатов зависит от скорости деления клеток крови, природы происхождения материала для исследования, а также непосредственно от вида диагностики.

Обязательным считается проведение анализа при резус-факторном конфликте. Диагностика осуществляется на 26-й неделе вынашивания ребенка. После обследования в последующие трое суток беременной назначаются инъекции антирезусного иммуноглобулина.

Есть ли противопоказания и какие

Диагностика не имеет абсолютных противопоказаний. Отсутствие потенциальных рисков оценивает лечащий врач. Прерывание беременности после процедуры происходит в 1 случае из 100. На поздних сроках вынашивания ребенка риски полностью снижаются либо отсутствуют. По окончании исследования могут наблюдаться несильные кровотечения в области пункции, которые проходят самостоятельно в течение нескольких часов.

  • развитие острых воспалительных реакций в организме;
  • хронические заболевания в обостренной форме;
  • образование миом;
  • наличие гипертонуса матки – фактор, который впоследствии может спровоцировать выкидыш;
  • повышенная температура;
  • аномальные изменения в маточном строении;
  • тромбоцитопения;
  • кровотечения и различные выделения из области шейки матки.

Процедура не проводится в случае болезненных ощущений в области живота и при наличии инфекционных заболеваний.

Последствия амниоцентеза

В большинстве случаев диагностика заканчивается удачно и не оказывает негативного влияния на дальнейшее протекание беременности. Риски развития последствий минимальны, но иногда происходят.

Более 50% исследований приводили к развитию схваткообразных болевых ощущений и повышению температуры тела.

В 1–2% случаев процедура заканчивается выкидышем. Развитие и занесение в утробу инфекции – хариомниотит – происходит в 2% всех исследований. Очень редко наблюдаются побочные явления в виде подтекания околоплодных вод. В дальнейшем беременную помещают в стационар под постоянное наблюдение. В единичных случаях отмечалось травмирование плода иглой при неправильном заборе околоплодных вод во время процедуры.

Аналогичные виды диагностики

При несвоевременном проведении пункции назначается иной вид исследования – биопсия хориона. Исследование имеет наименьший риск развития осложнений и в 99,4% случаев заканчивается благополучно. Среди побочных эффектов отмечается образование дыхательных нарушений у плода менее чем в 1% случаев.

На 19–21-й неделе вынашивания ребенка процедура может быть заменена на кордоцентез – пункцию пуповины. Данный вид обследования обладает наиболее высокой информативностью в отличие от схожих процедур. Выполняется при неоднозначных результатах УЗИ или других видов обследований.

При кордоцентезе специалисты производят забор крови плода, что позволят осуществить наиболее полную диагностику его лимфатической системы.

Кордоцентез представляет собой введение хирургической иглы в пупочную вену плода. Результаты исследования готовятся в течение четырех-пяти суток. Процедура дополнительно позволяет выявить наличие серьезных нарушений, вызванных венерическими или инфекционными заболеваниями. Дополнительно проводится коагулограмма, позволяющая определить уровень свертываемости крови плода и другие показатели.

Подготовка к процедуре

За пять суток до исследования необходимо сдать общий анализ крови, дополнительно пройти общий гинекологический осмотр и сдать микроскопический мазок из влагалища.

Амниоцентез при беременности

Чтобы избежать побочных явлений, женщина должна обследоваться перед процедурой

Рекомендуется за несколько дней начать прием лекарственных средств, способствующих разжижению крови. Препараты назначает только специалист.

На сроке до 20 недель необходимо за несколько часов до исследования употребить не менее 0,5 л очищенной воды для заполнения мочевого пузыря. На более поздних сроках данное условие соблюдать не требуется.

Исследование посредством амниоцентеза носит обязательный характер при наличии или подозрении нарушений в формировании плода. Процедура имеет незначительные риски развития осложнений и легкую степень болезненности. В 95% случаев диагностика заканчивается без каких-либо негативных последствий. На основе полученных результатов о возможных патологиях или отклонениях у ребенка будущая мать может сделать выводы и прийти к решению, стоит оставлять ребенка или нет.

Амниоцентез при беременности

Ваша медицинская история или результаты очередного УЗИ могут заставить гинеколога предполагать, что есть больше, чем обычно, шансов родить ребенка с врожденными дефектами. Для того, чтобы узнать более точную вероятность осложнений, используется данный специфический метод.

Амниоцентез — исследование, при котором берут на анализ околоплодную жидкость. Игла проходит через брюшную полость и матку, не касаясь при этом плаценты и ребенка. Берется примерно 15мл околоплодных вод, это количество очень мало в сравнении с общим их объемом (например, в 16 недель — минимум 160мл).

Сроки проведения

  • Обычно данную процедуру выполняют после 14 недели беременности, в среднем на 16-18 неделе.
  • В редких случаях с помощью данной процедуры проводят прерывание беременности на поздних сроках, при этом в амниотическую жидкость вводят определенные растворы.
  • В третьем триместре амниоцентез проводят, когда необходимо вызвать преждевременные роды, а легкие у ребенка все еще находятся на стадии развития.

Как проходит процедура?

Важно, чтобы мочевой пузырь будущей матери был полон. Это способствует поднятию матки вверх и более качественному изображению на экране УЗИ. Перед амниоцентезом обязательно проводят ультразвуковое исследование, где уточняют, один ли плод находится в матке или несколько, расположение плаценты и другие нюансы. Приготовления длятся примерно 10-15 минут.

После ультразвуковой диагностики очищают живот и иглу проводят в матку. На экране монитора постоянно контролируют движение иглы. В течение одной минуты будет набрано 15мл околоплодной жидкости. После этого снова проверят состояние малыша и мама может уже идти домой.

Больно ли? Практически все беременные отмечают, что было гораздо меньше дискомфорта от теста, чем они ожидали. Это было похоже по ощущениям на обычный анализ крови.

Чаще всего никаких болевых ощущений беременная после процедуры не испытывает. Редко бывает дискомфорт из-за небольшого кровоподтека под кожей. Если вы заметили необычные выделения или боли, нужно обязательно позвонить своему гинекологу.

Какие последствия у амниоцентеза?

  • примерно 1-2% заканчиваются выкидышем;
  • в 2% случаев женщине заносят инфекцию или возникают осложнения с ее стороны;
  • больше 50% будущих мам начинают чувствовать боли схваткообразного характера;
  • иногда начинают подтекать околоплодные воды — в таком случае женщина будет находиться под присмотром врачей в течение всей беременности;
  • в очень редких случаях игла может нанести плоду травму.

После данной процедуры нужно поберечь себя: не поднимать тяжести, ограничить физические нагрузки и желательно 1-2 дня провести в постельном режиме.

Делать или нет?

Решение о проведении данного теста является очень личным делом и часто очень трудно дается. Ни врач и никто другой не могут вас заставить пройти данную процедуру. Данное решение вы должны принять сами, перед этим взвесив все за и против. Но помните, что даже совокупность УЗИ и амниоцентеза не даст 100% достоверности, что всевозможные аномалии исключены. При принятии решения задумайтесь заранее о том, если результаты анализа будут неутешительны, готовы ли вы будете прервать данную беременность.

Когда будут готовы результаты?

Все зависит от учреждения, где будет проводиться амниоцентез. Обычно результаты готовы примерно на 14-21 день после анализа.

Амниоцентез при беременности

Ни для кого не секрет, что беременные женщины за весь период вынашивания ребенка проходят огромное количество всевозможных процедур, которые позволяют медикам держать под контролем здоровье матери и будущего ребенка. Амниоцентез не является исключением. Если вы пока не слышали об этой процедуре, то рекомендуем вам ознакомиться с ней в нашей сегодняшней публикации. Что такое амниоцентез, на каком сроке беременности его делают и насколько безопасной является данная процедура – расскажем далее.

Итак, начнем с того, что выясним, что собой представляет амниоцентез. Амниоцентез – исследование, в ходе которого из матки берут образец околоплодной жидкости для лабораторного анализа, чтобы проверить наличие или отсутствие серьезных хромосомных отклонений.

Данный диагностический тест позволяет достоверно выявить патологию, а также определить пол будущего малыша. Итак, амниоцентез позволяет обнаружить такие отклонения у плода, как:

  • синдром Дауна и другие хромосомные аномалии;
  • структурные отклонения в строении организма плода;
  • наследственное нарушение обмена веществ;
  • состояние легких плода и потребность в послеродовой терапии.

Как правило, амниоцентез беременным женщинам назначают в таких случаях:

  • если возраст беременной превышает 35 лет;
  • в семье присутствуют генетические аномалии;
  • если уже рождались дети с хромосомными отклонениями;
  • результаты остальных обследований неудовлетворительные.

Содержание:

  • Показания для проведения
  • Противопоказания к проведению
  • Возможные осложнения при процедуре

Амниоцентез – это операция, которая позволяет получить околоплодные воды для биохимического, гормонального, генетического и иммунологического исследований, и диагностировать различные патологические состояния плода.

Дополнительно Околоплодные воды являются естественной средой обитания плода, они защищают плод от неблагоприятного воздействия внешних факторов, создают условия для свободного движения плода.

Амниотическая жидкость вначале вырабатывается клетками плодовых оболочек и представляет собой фильтрат плазмы крови матери. Во второй половине беременности в выработке околоплодных вод активное участие принимают почки и лёгкие плода, выделяя в них продукты жизнедеятельности.

Определяя концентрацию белков, гормонов и фосфолипидов, растворенных в амниотической жидкости, можно определить степень зрелости лёгких, оценить работу почек, выявить наследственные заболевания обмена веществ. Клетки плода и пушковые волосы, которые попадают в околоплодные воды, дают возможность определить хромосомный набор плода и выявить некоторые генетические аномалии.

В зависимости от сроков проведения амниоцентеза выделяют:

  • Ранний амниоцентез, проводимый в 10-14 недель беременности. Применяется очень редко, потому что околоплодных вод ещё мало и есть риск повредить плод. Для диагностики врождённых пороков развития на данном сроке целесообразней провести биопсию ворсин хориона (более подробно об этом исследовании читайте в статье «Биопсия ворсин хориона»).
  • Поздний амниоцентез можно проводить с 17 недель беременности. С целью кариотипирования плода (определения его хромосомного набора) исследование назначают до 22 недель, чтобы можно было прервать беременность при выявлении наследственной патологии, несовместимой с жизнью. При наличии других показаний анализ можно проводить до родов.

Показания для проведения

  • Возраст матери старше 35 лет, возраст отца старше 45 лет, так как с возрастом вероятность генных и хромосомных перестроек значительно увеличивается;
  • Ультразвуковые признаки врождённых пороков развития;
  • Отклонения от нормы результатов пренатального биохимического скрининга;
  • Кровнородственный брак;
  • Наличие у одного из супругов хромосомной перестройки, наследственного заболевания или порока развития;
  • Рождение ребёнка с наследственным заболеванием или пороком развития;
  • Наличие в анамнезе самопроизвольных выкидышей, мертворождений, первичной аменореи, первичного бесплодия у супругов;
  • Неблагоприятное воздействие факторов окружающей среды в ранние сроки беременности (радиоактивное облучение, вдыхание парообразных ядов и др.);
  • Приём эмбриотоксических препаратов в ранние сроки беременности;
  • Рентгенологическое исследование на ранних сроках;
  • Групповая или резус-несовместимость матери и плода (гемолитическая болезнь плода);
  • Определение степени зрелости лёгких плода при необходимости досрочных родов;
  • Определение пола плода, так как некоторые наследственные заболевания проявляются только у мальчиков;
  • Хроническая гипоксия плода;
  • Тяжёлое течение заболеваний матери (гестоз, сахарный диабет, артериальная гипертензия);
  • Внутриутробная инфекция.

В зависимости от места прокола различают:

  • трансабдоминальный амниоцентез – прокол осуществляется через переднюю брюшную стенку;
  • трансвагинальный амниоцентез — через своды влагалища или канал шейки матки.

Выбор места пункции зависит от расположения плаценты, но более безопасно брать анализ через переднюю брюшную стенку. Исследование проводится под обязательным ультразвуковым контролем.

Противопоказания

Противопоказания для проведения амниоцентеза:

Что такое амниоцентез?

Амниоцентез – это современный инвазивный метод пренатальной диагностики, позволяющий с высокой точностью диагностировать все виды известных хромосомных болезней, ряд генных заболеваний, внутриутробные инфекции.

Этот метод исследования получил очень широкое распространение и успешно используется во всем мире. Пройти процедуру можно и в «Мать и дитя».

Диагностика генетических заболеваний возможна путем изучения ряда биологических материалов, в том числе и околоплодной жидкости. Поскольку в ней содержатся клетки плода, а также различные микроорганизмы и химические соединения, околоплодная жидкость несет в себе огромное количество информации о состоянии и развитии плода.

Процедура представляет собой пункцию амниотической оболочки с целью получения образца околоплодных вод для последующего изучения. Как правило, данную процедуру проводят без обезболивания на сроке беременности 16-19 недель. Именно в этот промежуток времени процедура является достаточно информативной и наименее опасной.

Амниоцентез возможно проводить при многоплодной беременности, в отличие от некоторых других методов, рассчитанных исключительно на одноплодную беременность.

Перед проведением данной процедуры необходимо провести УЗИ с целью установления точного срока беременности, оценки сердечной деятельности плода, количества плодов, тонуса матки, локализации плаценты.

Затем передняя брюшная стенка беременной женщины обрабатывается антисептиком и сквозь нее вводится игла непосредственно в матку, где производится забор небольшого количества околоплодных вод.

Женщинам с отрицательным резус-фактором после окончания процедуры вводится необходимая доза иммуноглобулина, позволяющая избежать сенсибилизации.

Насколько опасна данная процедура?

Процедура амниоцентеза относится к инвазивным методам диагностики с очень высокой степенью безопасности. Однако небольшая вероятность осложнений все же существует.

Риск прерывания беременности вследствие прохождения данной процедуры в наших клиниках не превышает 0,5%.

Показания амниоцентеза

Процедура представляет собой довольно неприятную для беременной женщины процедуру, к тому же связанную с небольшим риском осложнений, поэтому назначают данный вид исследования только при реальной необходимости подобного анализа.

Прямыми показаниями для проведения амниоцентеза являются следующие факторы:

  • Высокий риск хромосомных аномалий по результатам биохимического скрининга или по результатам неинвазивного теста;
  • В предыдущих беременностях имели место хромосомные аномалии у плода;
  • Ультразвуковое исследование показало наличие признаков различных нарушений развития плода;
  • В семье имеются генетические заболевания, передающиеся по наследству;
  • Носительство хромосомных перестроек одним из супругов;
  • Наличие многоводия.

Противопоказания амниоцентеза

Абсолютных противопоказаний к инвазивным методам исследования и амниоцентезу в том числе нет.

К относительным относятся:

  • наличие острого воспалительного процесса;
  • обострение хронических заболеваний;
  • выраженный гипертонус матки;
  • кровяные выделения из шейки матки.

Сколько ждать результатов?

Стандартное цитогенетическое исследование требует культивирования клеток амниотической жидкости, поэтому заключение о кариотипе плода Вы получите через 2 недели. Мы можем предложить экпресс анализ за 2 дня с помощью FISH-метода на самые частые хромосомные аномалии (синдромы Дауна, Эдвардса, Патау, Тернера, Клайнфельтера).

Можно также из полученного при амниоцентезе образца провести расширенный анализ (молекулярно-генетический тест) на микроперестройки хромосом (микроделеции и микродупликации), что позволит исключить более 400 тяжелых генетических синдромов, которые не выявляются при стандартном кариотипировании. Показаниями к молекулярно- генетическому тесту являются пороки развития или УЗ-маркеры патологии плода, такие как расширение толщины воротникового пространства, задержка роста плода, диссоциация размеров. Этот анализ требует 10-12 дней.

Как сделать амниоцентез?

При наличии показаний к проведению, процедуру можно сделать в «Мать и дитя» в стационаре одного дня.

Преимуществом наших клиник является высокая квалификация всех работающих в них специалистов и наличие самого современного оборудования. Здесь вы получите самые точные результаты, а сама процедура будет проведена с максимальным комфортом.

Время чтения: мин.

Амниоцентез при беременности

Что представляет собой процедура амниоцентеза?

Процедура амниоцентеза – взятие околоплодной жидкости для лабораторного исследования анализа и выявления отклонений у будущего ребенка. Для осуществления манипуляции врач использует длинную иглу, которую он вводит в живот.

Амниоцентез: кто делал и зачем это нужно?

В основном такую процедуру рекомендуют для уточнения, все ли в порядке с будущим ребенком, отсутствуют ли хромосомные отклонения и различные синдромы. Если у плода действительно есть определенные отклонения в развитии, то это точно будет видно по результату анализа.

В частых случаях такой диагностический процесс осуществляется для уточнения степени созревания легких у малыша. Узнав это, доктора планируют дату операции кесарева сечения или по тем или иным причинам провести преждевременные роды.

Кроме этого, амниоцентез показан для выявления внутриутробной инфекции. Если есть предположения о наличии заболеваний токсоплазмоз или цитомегаловирус при беременности, то анализ амниотических вод будет являться обязательным процессом.

Процедура амниоцентеза: кому назначается?

Если есть желание, то каждая женщина в положении может сделать такой диагностический анализ. Так как не всегда есть 100% гарантия рождения здорового дитя, женщине рекомендуется сделать анализ амниоцентез. Отзывы о процедуре бывают разные, все зависит от предрасположенностей женщины и наличия провоцирующих факторов.

Если после осуществления исследования околоплодных вод было выявлено, что у плода имеется хромосомное или генетическое отклонение, то будущим родителям нужно решить, стоит ли дальше вынашивать беременность или лучше ее прервать по медицинским показаниям.

Гинеколог, врач УЗИ или генетик может советовать женщине сделать амниоцентез, если имеется хоть малейшая вероятность появления на свет ребенка с генетическими или другими расстройствами. Беременным женщинам, достигшим возрастной порог 35 лет, настоятельно рекомендуют сделать амниотентез, так как риск развития синдрома Дауна чрезмерно велик.

Амниоцентез: показания. Такой инвазивным метод диагностики также назначается, если скрининг, проводимый в первом или втором триместре, показал риск развития вышеупомянутого синдрома или прочих болезней.

В исключительных случаях беременным женщинам назначают амниоцентез по причине обнаружения кист сосудистых сплетений. Мнения врачей по поводу необходимости проведения этой диагностики могут отличаться, поэтому не стоит спешить принимать решение.

Амниоцентез: форум с обсуждениями времени проведения исследования

Самым подходящим периодом для осуществления амниоцентеза считается16-22 недели беременности. Так как результат анализа обрабатывается не сразу, а в течение нескольких недель, то процедуру лучше пройти в 16-17 недель. Это объясняется тем, что можно будет успеть пройти еще раз исследование при условии получения неудовлетворительного результата.

Что означает – сделать амниоцентез плода?

Как правило, диагностическую манипуляцию проводят в кабинете специального предназначения, то есть в процедурной комнате, оснащенной УЗИ.

Женщине нужно расположиться на кушетку в положении лежа на спине. Кожу оголенного живота обмазывают йодом или спиртом. С помощью датчика УЗИ специалист определяет самую подходящую точку для прокола, которая будет вдали от плода, но не близко к плаценте. Если потребуется, врач просит пациентку перевернуться на бок. Как правило, выбор подходящего места прокола во многом зависит от места прикрепления плаценты.

После нахождения этой точки врач прокалывает живот иглой. Аккуратными движениями он попадает в оболочку с амниотическими водами. Посредством датчика УЗИ осуществляется забор амниотических вод. Для лабораторного исследования хватает объема 50-60 мл, это не много для малыша которые постоянно пополняет запасы околоплодных вод.

Данная процедура проводится в течении 15-ти минут, а вот непосредственно прокол – это вообще минутное дело.

Амниоцентез: на какие обезболивающие средства может рассчитывать беременная женщина?

В реальности такая процедура является безболезненной, но, несмотря на это, у каждой женщины свой порог боли. Что обязательно почувствует женщина, так это дискомфорт, спазмы и сдавленность в животе.

Если женщина очень боится проведения процедуры по причине ее болезненности, то можно попросить, чтобы врач непосредственно перед проколом живота ввел под кожу анестетическое вещество местного действия.

Принимая решение воспользоваться таким методом обезболивания, пациентка должна понимать, что укол приносит больше неприятности, чем сама диагностическая процедура в целом.

Когда нужен антирезусный иммуноглобулин после амниотентеза?

Если у женщины отрицательный резус, а у будущего отца «+», то нужно быть поосторожнее с применением инвазивных методов диагностики. Если без такой процедуры никак не обойтись, то после нее врач будет вынужден сделать укол антирезусных иммуноглобулинов для предупреждения развития резус-конфликта между будущей мамой и плодом.

Редко проводится плохой амниоцентез при беременности, что бывает после процедуры?

После проведения забора околоплодных вод для анализа врач показывает женщине ее ребенка на мониторе УЗИ. Так она сможет убедиться, что ее малышу ничего не угрожает.

По окончанию манипуляции женщина уходит домой и проводит день в полном спокойствии, то есть она должна отдохнуть. В течение нескольких дней после прокалывания живота женщине не стоит поднимать тяжести и вести половую жизнь. Также следует отложить авиаперелеты.

После проведения процедуры амниоцентеза женщина может ощущать незначительные спазмы в области живота, но это явление считается нормальным.

Если результаты амниоцентеза и расшифровка еще не готовы, при этом появились подозрительные нехарактерные выделения, то нужно срочно обратиться к врачу.

Желательно максимально рано обнаружить хромосомные аномалии и пороки развития у плода. Амниоцентез при беременности – это операция, позволяющая взять околоплодные воды для генетического исследования. Риск для малыша минимален, а результат процедуры может стать причиной для прерывания беременности.

Амниоцентез при беременности

Прокол выполняется под УЗ контролем

Пренатальный скрининг врожденных аномалий плода

Самый сложный для ребенка период развития – момент зачатия и 1 триместр беременности. Именно в это время происходит формирование хромосомного (генетического) аппарата эмбриона и закладка всех жизненно важных органов и систем. Пренатальный скрининг начинается в 11-14 недель, когда с помощью УЗИ и биохимических маркеров можно предположить наличие аномалий у плода. Выявление высокого риска синдрома Дауна (или любых других вариантов трисомий) является веским основанием для проведения диагностической операции. Амниоцентез при беременности проводится по строгим показаниям: без причины нельзя вмешиваться в естественный ход событий. Если врач назначил процедуру, то не надо отказываться от диагностических тестов и операции – лучше вовремя выявить аномальное развитие эмбриона, чем родить неизлечимо больного малыша.

Амниоцентез при беременности – показания для операции

На первом этапе пренатального скрининга используются неинвазивные методики. Амниоцентез при беременности показан в следующих случаях:

  1. Наличие врожденной патологии у одного из родителей, выявленное при проведении дородового генетического обследования;
  2. Возраст будущей мамы старше 35 лет (с возрастом риск хромосомных аномалий нарастает);
  3. Рождение в прошлом ребенка с множественными пороками развития;
  4. Обнаружение отклонений при проведении неинвазивной пренатальной диагностики (УЗИ, биохимические скрининговые тесты);
  5. Осложнения во время вынашивания (повторяющиеся эпизоды угрозы выкидыша, многоводие, гипотрофия плода).

В большинстве случаев амниоцентез при беременности применяется по результатам обследования в 11-14 недель, когда врач при УЗИ находит отклонения, а при проведении биохимических тестов возникает подозрение на хромосомные аберрации.

Методика проведения операции

В околоплодной жидкости находится генетический материал плода (клетки кожи, продукты жизнедеятельности), на основе которого можно максимально точно оценить хромосомный состав и выявить врожденные пороки. Оптимально выполнять операцию в сроке после 15 недель. Обязательным является УЗ контроль – один врач проводит ультразвуковое сканирование, второй – выполняет прокол передней брюшной стенки. После того, как игла достигает матки и околоплодных вод, доктор шприцом забирает не более 30 мл жидкости, находящейся в амниотической полости. После операции беременной женщине надо находиться под врачебным наблюдением не менее 2 часов.

Амниоцентез при беременности

Риск осложнений

Как и любое другое хирургическое вмешательство, амниоцентез при беременности может стать причиной осложнений. Риск невысок, но в каждом конкретном случае надо опасаться следующих проблем:

  1. Появление симптомов угрожающего выкидыша (вероятность не более 1%);
  2. Внутриутробное инфицирование плода.

Оба осложнения можно предупредить – для этого врач будет использовать медикаментозное лечение, направленное на сохранение беременности, и методы предотвращения попадания микробов внутрь матки. При обнаружении высокого риска по развитию синдрома Дауна, лучше решиться на инвазивную процедуру, чем жить всю беременность со страхом.

Результаты исследования околоплодных вод

Амниоцентез при беременности даст четкий ответ на вопрос – есть или нет хромосомная аномалия у малыша. Результат основывается на расшифровке генотипа плода. Медицинский прогресс и современное состояние генетики не позволяет сомневаться в диагнозе – если врач-генетик уверенно указывает на наличие дефектов в хромосомном аппарате эмбриона, то следует соглашаться на прерывание беременности по медицинским показаниям.

Операция во время вынашивания плода используется при выявлении высокого риска врожденных аномалий и синдрома Дауна. Амниоцентез при беременности – это профилактика рождения нежизнеспособного или неизлечимо больного малыша.

Многие женщины не хотят проводить процедуру амниоцентеза из-за опасения навредить ребенку. Весь смысл вмешательства заключается в том, что врач берёт незначительное количество околоплодных вод. Для этого с помощью длинной тонкой иглы прокалывается кожа живота.

Этот анализ проводится с одной целью, как можно раньше выявить генетическую патологию у плода. Таким образом можно определить болезнь Дауна или синдром Эдвардса. Помимо этих заболеваний амниоцентез позволяет выявить ещё массу генетических отклонений.

Показания

Согласно утверждению врачей, с помощью этого метода обследования, в подавляющем числе случаев, удаётся выявить имеющиеся генные нарушения задолго до рождения ребенка. Иногда врачам необходимо выяснить, насколько у будущего ребёнка сформированы лёгкие, для этого так же берут на анализ околоплодные воды.

При проведении анализа в этой жидкости можно обнаружить вирус токсоплазмоза и цитомегаловирус. Благодаря этому анализу пол будущего ребёнка можно будет узнать ещё до того, как будут сформированы половые органы.

До того как научились анализировать состав околоплодной жидкости, проколы тоже проводили, но с целью лечения многоводия. Если женщина желает убедиться в отсутствии у своего будущего ребёнка генетических заболеваний, она может обратиться к врачам.

В некоторых странах амниоцентоз назначается всем беременным при постановке на учет. При серьёзных проблемах существует ещё возможность сделать аборт по медицинским показаниям.

Особенно важно пройти данное обследование тем женщинам, кто собирается рожать ребёнка после тридцати пяти лет. Начиная с этого возраста, угроза рождения ребёнка с синдромом Дауна значительно возраста.

Амниоцентез проводится и тем беременным, у кого были обнаружены сосудистые кисты у будущего ребёнка. Данный анализ на состав околоплодных вод, может потребоваться врачам перед проведением кесаревого сечения.

Польза и вред

Вроде бы данный анализ необходим и без него никак нельзя. Но часть специалистов выражают свои сомненья в целесообразности данной процедуры, так как существует риск нанести вред ребенку. И если все прочие анализы и обследования не контактируют со средами, в которых находится ребёнок, то в этом случае происходит прокол околоплодного пузыря.

Подобное вмешательство может повлиять на формирование и рост ребенка. В конечном итоге, произойдёт выкидыш. Поэтому если врач предлагает пройти подобное обследование, что будет разумнее — согласиться или отказаться. В каждом случае необходимо учитывать особенности протекания беременности и учесть все риски. Страх перед тем, что с ребёнком что-то не так, оказывается сильнее страха перед выкидышем.

Многим женщинам проводится специальный скрининг, который показывает, насколько угроза рождения ребёнка с генетическими отклонениями, высока. При положительном анализе проведение амниоцентеза будет разумным действием.

Но с другой стороны, скрининг указывает на возможный риск, а не указывает на точное развитие заболевания. Если врач настаивает на проведении анализа, у женщины всегда есть возможность отказаться.

Тем же, кто согласен с назначением, должен помнить, что подобная процедура проводится с шестнадцатой недели до двадцать второй недели. Но врачи советуют делать пункцию на семнадцатой неделе. Результаты анализа приходят только через две недели. На девятнадцатой — двадцатой неделе есть ещё возможность сделать аборт.

По данным статистики выкидышами заканчивалась каждая двухсотая процедура. При современном развитии медицинского оборудования, риск выкидыша минимален. Теперь процедура проводится под контролем УЗИ.

Теперь осложнения в виде выкидыша происходит один раз на тысячу проведённых обследований. Точно ответить, есть ли необходимость в проведении амниоцентеза, может только врач генетик. Если вероятность наличия генетических проблем достаточно низка, то от анализа лучше всего отказаться, в этом случае риск выкидыша оказывается намного выше.

Методика

Нет смысла ставить под угрозу жизнь и здоровье будущего малыша. Если без обследования никак не обойтись, то лучше всего подобрать для проведения процедуры специалиста, имеющего большой опыт в проведении подобных исследований. При этом в клинике или в медицинском центре должен быть современный аппарат ультразвуковой диагностики.

Амниоцентез при беременностиИсточник: med8.r

Пациентка укладывается на кушетку, на спину, как и при выполнении УЗИ. Кожа в месте прокола должна быть обработана спиртосодержащей жидкостью. От врача требуется найти оптимальную точку для введения иглы. Она должна быть расположена максимально далеко от ребенка.

При проведении процедуры необходимо так же учитывать расположение плаценты. В некоторых случаях приходится несколько раз изменять положение тела, прежде чем искомая точка будет найдена.

Пункция может проводиться и при положении беременной на боку, всё зависит от того, как расположен ребёнок и плацента в матке. После прокола амниотического пузыря, набирается не больше двух столовых ложек жидкости. На состоянии ребёнка эта потеря никак не скажется, а прежний объём жидкости будет быстро восстановлен.

Всё обследование занимает от десяти до пятнадцати минут. Сам прокол происходит мгновенно. Большинство женщин не чувствуют боли во время прокола. Ощущения во время процедуры зависят от индивидуальных особенностей организма. Кто-то может жаловаться на давление или слабые спазмы.

При необходимости в месте прокола проводится местное обезболивание. В этом случае все неприятные ощущения будут полностью отсутствовать. Хотя врачи говорят, что боль от введения анестетика будет сильнее, чем от прокола. Именно по этой причине врачи предпочитают не проводить обезболивание. По их мнению, перенести один укол проще, чем два.

Если у матери отрицательный резус фактор, а у будущего отца — положительный, в целях профилактики резус конфликта вводится специальное вещество подавляющее реакцию. После завершения процедуры врач должен показать ребёнка на экране монитора, чтобы беременная убедилась в том, сто ему не нанесли вреда.

В следующие несколько дней женщине желательно поменьше двигаться. Лучше всего если сама процедура будет проводиться накануне выходных. Тогда у беременной появиться возможность два следующих дня провести в постели. Если в эти дни будут появляться небольшие спазмы, пугаться не стоит. Подобное явление вполне допустимо после проведения пункции.

Выкидыш

Выкидыш после амниоцентеза возможен в отдельных случаях, поэтому женщинам нужно ознакомиться с первыми симптомами осложнения. К врачу необходимо срочно обращаться, если сокращения матки частые и сильные, если из влагалища стали появляться выделения с примесью крови. Тревогу должны внушать и просто обильные прозрачные выделения. Эти симптомы могут быть первыми признаками начинающегося выкидыша.

Широкое распространение проведение пункций получило после того как появилось УЗИ. Врачи получили возможность контролировать процесс и угроза осложнений значительно снизилась. Существуют и противопоказания к проведению процедуры. В первую очередь прокол нельзя делать при наличии любых инфекций в организме в острой форме. Пункция не проводится, если есть даже незначительная угроза выкидыша.

Амниоцентез при беременностиВо время беременности иногда по различным причинам происходит нарушение в состоянии плода. Чтобы определить диагноз и своевременно оказать помощь, необходимо провести анализ околоплодных вод. Получение этого анализа осуществляется с помощью амниоцентеза.

Что такое амниоцентез?

Амниоцентез при беременности подразумевает собой прокалывание плодного пузыря. С помощью этой процедуры получают анализ околоплодных вод для исследований: гормонального (количество и состав гормонов), биохимического (состав веществ околоплодной жидкости), цитологического (клеточный состав околоплодных вод) и иммунологического (для определения поломок в отдельных звеньях иммунитета). Эти исследования помогут определить состояние плода.

Амниоцентез проводится на 14-18 неделе беременности. Если есть подозрение на порок развития плода или генетическое заболевание, то амниоцентез проводят в ранние сроки беременности.

Также амниоцентез применяют на поздних сроках для искусственного прерывания беременности по медицинским показаниям. В плодный пузырь вводят концентрированный раствор соли или другие препараты.

Показания к амниоцентезу

Для проведения этой процедуры являются показания:

  1. резус-конфликт при беременности (несовместимость крови плода и матери по резус-фактору);
  2. для выявления некоторых генетических заболеваний (гемофилия, синдром Дауна и др.);
  3. переношенная беременность;
  4. для оценки общего состояния плода.

Противопоказания к амниоцентезу

  1. пороки развития матки;
  2. наличие в матке миомы (доброкачественная опухоль);
  3. расположение плаценты на передней стенке матки;
  4. лихорадочные состояния или инфекционные процессы;
  5. угроза прерывания беременности.

Проведение амниоцентеза

Эту процедуру проводит в операционной акушер-гинеколог. Перед операцией беременной делают ультразвуковое исследование для определения расположения плаценты, чтобы во время прокола ее не повредить. Прокол плодного пузыря делают через переднюю брюшную стенку. Амниоцентез проводится под контролем УЗИ. Кожу брюшной стенки обрабатывают пятипроцентным спиртовым раствором йода. Затем делают обезболивание места прокола. Прокол осуществляется толстой длинной иглой (10-12 см). В шприц для исследования набирают 15 мл. околоплодных вод.

Если плацента расположена на передней стенке матки и при этом амниоцентез необходимо сделать, то процедуру проводят через влагалище. Делают это только после 36 недель беременности, поскольку возможно вскрытие плодного пузыря, что вызовет родовую деятельность.

Осложнения

На сегодняшний день осложнения возникают редко, так как эта процедура проводится под контролем УЗИ. Возможные осложнения после амниоцентеза:

  1. прерывание беременности;
  2. повреждение плаценты;
  3. вскрытие плодного пузыря, что вызовет роды;
  4. развитие в плодных оболочках воспалительных процессов.

Если гинеколог предлагает беременной пройти процедуру амниоцентез, значит ее нужно пройти, чтобы быть уверенной, что ребенок родится здоровым.

Амниоцентез при беременности

Различные тесты и диагностика неизбежны в ходе беременности для сбора важной информации, особенно если беременность попадает под категорию «высокого риска». Эти тесты выявляют несколько фактов, которые помогают врачу решать некоторые существенные проблемы, которые влияют на нормальное течение и исход беременности, и находить практические решения, такие как даже прерывание беременности после обсуждения возможных рисков и осложнений беременности и родов с родителями. Амниоцентез плода является одним из таких методов диагностики.

Амниоцентез при беременности — это пренатальный тест, который помогает вашему врачу собирать информацию о здоровье вашего ребенка, проверяя амниотическую жидкость, которая окружает ребенка. Клетки плода, химические вещества и микроорганизмы в амниотической жидкости предоставляют много информации о растущем ребенке внутри вас. Амниоцентез является важным пренатальным диагностическим инструментом для выявления хромосомных нарушений у плода (включая синдром Дауна, дефекты нервной трубки, такие как расщелина позвоночника, и генетических заболеваний, таких как серповидноклеточная анемия).

Амниоцентез при беременности

Амниоцентез проводится для выявления нескольких сотен генетических нарушений и почти всех хромосомных нарушений. Однако тяжесть заболевания не может быть точно определена путем проведения этого обследования. Тест также не может обнаружить какие-либо структурные врожденные дефекты, такие как пороки сердца или расщелина губы или неба. Вот список одних из наиболее часто обнаруживаемых нарушений и дефектов при проведении амниоцентеза:

  • Синдром Дауна / трисомия 21 хромосомы
  • Синдром Тернера. Синдром Тернера представляет собой хромосомное заболевание, которое поражает только девочек (1 из каждых 2500 девочек, рожденных с этим хромосомным расстройством). Частичное или полное отсутствие Х-хромосомы является причиной этого состояния.
  • Синдром Патау / Трисомия 13 хромосомы
  • Синдром Эдварда / Трисомия 18 хромосомы. Это наиболее часто встречающийся синдром трисомии после синдрома Дауна.
  • Муковисцидоз: это генетическое заболевание, которое может привести к летальному исходу и поражает в основном легкие и пищеварительную систему ребенка.
  • Болезнь Тея-Сакса: причиной этого заболевания является дефектный ген 15-й пары хромосом.
  • Серповидноклеточная анемия: Серповидноклеточная анемия — это генетически переданное заболевание крови, для которого характерно отсутствие достаточного количества здоровых эритроцитов для переноса кислорода.
  • Мышечная дистрофия. Мышечная дистрофия — это состояние, при котором мышца тела постепенно ослабевает и в конечном итоге перестает работать. Это заболевание возникает из-за мутации в Х-хромосоме.

Анализ амниоцентез: показания. Амниоцентез обычно предлагается, когда беременность имеет повышенные риски наследственных и генетических, особенно хромосомных, заболеваний. Например, если у пациентки уже были случаи рождения детей либо прерывания беременности с любым из генетических заболеваний, или серьезными пороками развития у плода. Другая ситуация – если во время скрининговых исследований были выявлены отклонения – будь то по УЗИ, либо во время биохимических тестов. Сделать амниоцентез также может быть предложено пациенткам из группы риска – например, у более возрастных будущих родителей.

Амниоцентез при беременности

Говоря про амниоцентез, кто делал эту процедуру – знают, очень важно упомянуть о сроках проведения исследования. Процедура амниоцентеза обычно назначается между 16 и 20 неделями беременности. По показаниям амниоцентез можно проводить и позже, вплоть до того, что исследование может выполняться и в третьем триместре.

Если вам предстоит амниоцентез, форум пациенток, которые прошли через это, поможет понять, как все проходит. Если вкратце, то процедура выглядит следующим образом. Весь процесс занимает 30 минут. Выполняя амниоцентез, вы должны лечь на спину. Кожу живота протирают раствором йода, чтобы предотвратить инфицирование. Процедура проводится под контролем ультразвука. Хотя может быть проведено местное обезболивание, большинство врачей не предпочтут этого, так как нет существенной разницы между болью от инъекции и болью от введения иглы для забора амниотической жидкости. Если у будущей матери отрицательный резус крови, после амниоцентеза проводится специфическая иммунопрофилактика.

Часто можно встретить миф о чрезмерной опасности осложнений при амниоцентезе, однако это совершенный вымысел. Среди тех, кто делал амниоцентез, отзывы крайне редко содержат такие данные, что лишь подтверждает слова врачей о безопасности процедуры. Конечно, риски есть всегда, но часто они гиперболизированы и поэтому опасения беспочвенны.

Что происходит после амниоцентеза? Все предельно просто – после забора амниотической жидкости пациентка некоторое время должна полежать под наблюдением специалистов, повторно проводится ультразвуковой контроль, чтобы убедиться, что с мамой и малышом все в порядке, и ее отпускают домой. Рекомендуется охранительный режим первые дни, и на этом все ограничения заканчиваются. Если после амниоцентеза пациентка замечает, что что-то не так – повысилась температура, появилось недомогание, нарушения со стороны активности малыша – она должна незамедлительно обратиться к своему лечащему врачу.

Все время, пока малыш развивается в животике у мамы, он плавает в околоплодных водах (другое название — амниотическая жидкость). Чтобы они не излились преждевременно, снаружи домик-аквариум надежно защищен плотными околоплодными оболочками. Бывают ситуации, когда беременной женщине врач предлагает осмотреть или даже взять воды на исследование. Как проводятся эти процедуры, и опасны ли они?

Амниоскопия

Амниоцентез при беременности

В конце беременности может возникнуть необходимость оценить состояние околоплодных вод, особенно при перенашивании и при хроническом страдании плода. Амниоскопия – это осмотр околоплодных вод через не поврежденные амниотические оболочки. Метод применяется по строгим показаниям при доношенной беременности и только с согласия пациентки. Учитывая растущие диагностические возможности ультразвуковой диагностики, сейчас эта методика редко используется в практическом акушерстве.

Подготовка к манипуляции

Процедура выполняется только в родильном доме с соблюдением следующих непременных требований:

  • информирование беременной женщины о методике с получением документально оформленного согласия;
  • строгий учет противопоказаний, к которым относятся предлежание плаценты, неправильное положение плода в плодовместилище, воспаление во влагалище и цервикальном канале;
  • шейка матки должна быть приоткрыта, чтобы могла легко пропустить инструмент для осмотра нижнего полюса целого плодного пузыря;
  • перед исследованием у женщины необходимо опорожнить мочевой пузырь.

Методика осмотра

Беременная женщина лежит в гинекологическом кресле. После обработки наружных половых органов при помощи зеркал обнажается шейка матки, и через цервикальный канал осторожно вводится трубка амниоскопа. По достижении плодного пузыря врач через отверстие с источником света может увидеть цвет и состояние околоплодных вод. По изменению этих показателей можно предположить страдание плода, которое потребует вмешательства в естественный ход событий: стимуляции родов или срочного кесарева сечения. Процедура практически безболезненна и не опасна ни для мамы, ни для малыша. Редкими осложнениями методики могут быть кровотечение и излитие околоплодных вод.

Оценка результатов амниоскопии

При визуальном осмотре околоплодных вод через амниотические оболочки врач может увидеть следующие варианты изменений:

  • зеленоватые воды с небольшим количеством смазки и мекония, что будет свидетельствовать о перенашивании беременности;
  • густые зеленоватые воды с меконием и хлопьями смазки, что позволит уверенно говорить о внутриутробном страдании плода;
  • воды с желтоватым оттенком могут указать на наличие гемолитической болезни у плода на фоне резус-конфликта.

Если врач видит белесоватые околоплодные воды без каких-либо примесей, то это свидетельствует о нормальном состоянии плода.

Амниоцентез

Амниоцентез при беременности

Необходимость получения амниотической жидкости для исследования может возникнуть на протяжении всей беременности. Но в последние годы амниоцентез используется для выявления и точного лабораторного подтверждения наследственных и врожденных пороков плода в первом и втором триместрах беременности. В третьем триместре по анализу околоплодных вод можно судить о наличии страдания плода при различных осложнениях течения беременности. Но сегодня на фоне усовершенствования ультразвуковой диагностики амниоцентез в эти сроки практически не применяется.

Подготовка к амниоцентезу

В обязательном порядке женщине расскажут о том, для чего проводится манипуляция, и какие могут быть осложнения. Процедура выполняется только после проведения врачебного консилиума и получения информированного согласия от будущей матери. До манипуляции проводится предварительное обследование для исключения любых воспалительных процессов в организме беременной.

Методика операции

После обработки кожных покровов живота беременной женщины под контролем УЗИ производится прокол тонкой иглой кожи живота. Игла осторожно и аккуратно под визуальным контролем ультразвукового изображения на мониторе проводится до амниотической полости. Врач забирает околоплодную жидкость в объеме около 40 мл, и затем игла извлекается. Процедура практически безболезненна для женщины и никак не влияет на плод.

Исследование околоплодных вод

В амниотической жидкости содержится большое количество разнообразного материала для исследования. Как правило, для выявления генетических нарушений необходимы клетки плода, которых в околоплодных водах достаточно много. В специальной лаборатории по этим клеткам можно выявить кариотип плода с подробным исследованием хромосомного набора. В частности, можно уверенно диагностировать синдром Дауна и любые другие дефекты в хромосомном аппарате ребенка. Кроме этого, генетические исследования околоплодной жидкости позволяют выявлять другие наследственные болезни плода.

Осложнения амниоцентеза

К сожалению, инвазивная методика в некоторых случаях может послужить причиной следующих осложнений:

    • преждевременное прерывание беременности;
    • подтекание или отхождение околоплодных вод;
    • отслоение плаценты или плодных оболочек с риском кровотечения;
    • попадание инфекции в амниотическую жидкость.

Эти осложняющие моменты могут стать причиной гибели плода, поэтому для проведения амниоцентеза нужны существенные причины, а не простое желание будущих родителей.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector