Анализ на онкомаркер he4

HE 4 (Секреторный белок эпидидимиса человека 4, Human epididymis protein 4)

Биоматериал

Для данного исследования лаборатория принимает следующий биоматериал:

  • Кровь (сыворотка)

Возможны ограничения в приеме биоматериала. Уточняйте информацию в расписании нужного Вам офиса.

Подготовка к исследованию

Взятие крови производится в утренние часы (до 12:00), натощак (не менее 8 и не более 14 ч голодания). Можно пить воду без газа.

Метод исследования

  • Иммунология, ИФА, ИХЛА

Секреторный белок 4 эпидидимиса человека (HE 4) — гликопротеин, в небольших количествах вырабатывается клетками эпителия репродуктивных органов, органов верхних дыхательных путей, поджелудочной железы.

Высокие концентрации НЕ 4 отмечают у больных раком яичников, НЕ 4 превосходит СА 125 по чувствительности, в т.ч. на ранних стадиях заболевания. Сочетанное определение обоих маркеров дает более высокую диагностическую чувствительность при выявлении рака яичников.

С целью разделения пациенток на подгруппы с высоким и низким риском рака яичников предложен алгоритм риска (Risk of Ovarian Malignancy Algorithm, ROMA), основанный на определении обоих этих онкомаркёров.

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

  • Дифференциальная диагностика опухолей малого таза;
  • Мониторинг с целью ранней диагностики рецидивов рака яичников.

Референсные значения (вариант нормы):

Параметр Референсные значения Единицы измерения
HE 4 (Секреторный белок эпидидимиса человека 4, Human epididymis protein 4) Женщины в пременопаузе — ВНИМАНИЕ! Следует помнить, что незначительное повышение концентрации многих онкомаркёров возможно при различных доброкачественных и воспалительных заболеваниях, физиологических состояниях. Поэтому выявление повышенного содержания того или иного онкомаркёра ещё не является основанием для постановки диагноза злокачественной опухоли, а служит поводом к дальнейшему обследованию.

Примечание: Пациентки с подтвержденным раком яичников могут иметь HE 4 в пределах дискриминационного уровня. Определенные более редкие типы рака яичников (например, герминативноклеточные, муцинозные опухоли) редко экспрессируют HE 4.

HE4 (эпителиальный рак яичников) в Москве

  • Приём, исследование биоматериала
  • Описание

Приём и исследование биоматериала

  • Можно сдать в отделении Гемотест — 156 отделений
  • Можно сдать анализ дома

Подробное описание исследования

Рак яичников является наиболее распространенной формой рака у женщин репродуктивного возраста во всем мире, а также основной причиной смертности от гинекологических злокачественных опухолей. Риск развития рака яичников повышается с возрастом и снижается во время беременности.
Под раком яичников обычно подразумеваются злокачественные опухоли яичников эпителиального происхождения.
Среди них наиболее часто встречаются серозные, муцинозные и эндометриоидные.
HE4 (Human epididymis protein 4) — человеческий эпидидимальный секреторный белок 4, принадлежит к семейству ингибиторов протеиназ и экспрессируется в нормальном эпителии репродуктивных органов, верхних дыхательных путей и поджелудочной железы.
Онкомаркер НЕ 4 используется для раннего выявления и контроля за эффективностью лечения пациенток с эпителиальным раком яичников. Наибольшую чувствительность онкомаркер НЕ4 показывает особенно на ранней стадии заболевания. Уровень НЕ4 повышен уже на доклинической стадии РЯ. В то же время при доброкачественных гинекологических заболеваниях, эндометриозе, кистозе яичников повышение уровня НЕ4 не наблюдалось.
Тест на НЕ4 является более специфичным и чувствительным по сравнению широко используемым в гинекологической онкодиагностике маркера СА-125. Чувствительность НЕ4 для дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных образований яичника при специфичности 96% значительно выше, чем СА125 (71% и 42%, соответственно). Кроме того, доказано, что уровень НЕ4 повышен у примерно половины пациенток с РЯ, у которых концентрация СА125 оставалась в норме.
Показана высокая экспрессия HE4 при серозных (>90%), эндометриоидных и светлоклеточных опухолях. Муцинозные и герминогенные опухоли яичников тоже продуцируют HE4, но на более низком уровне. Таким образом, сочетанное определение двух маркеров (НЕ4 и СА125) обладает более точным диагностическим значением, а так же используется для дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных образований малого таза, особенно для женщин в пери-и постменопаузе.
В связи с возможным повышением при доброкачественных заболеваниях, а также с тем, что некоторые, типы рака яичников (муцинозный или герминативноклеточный) редко экспрессируют HE4, этот маркер нельзя использовать как единственное свидетельство наличия или отсутствия злокачественной патологии.

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Необходимо следовать общим требованиям подготовки к исследованиям.

Интерпретация результата

Результаты лабораторных методов обследования должны трактоваться в сочетании с другими клиническими данными.

Анализ крови на HE4 (секреторный белок 4 эпидидимиса человека)

HE4 (секреторный белок 4 эпидидимиса человека) – протеин сыворотки, секретируемый эпителиальными клетками респираторной и репродуктивной системы. Является маркером злокачественной опухоли эндометрия и яичников. Исследование используется для диагностики рака, результат позволяет дифференцировать злокачественные новообразования. Для контроля течения онкопатологии анализ назначается пациенткам с отрицательными данными теста CA125 как способ оценки эффективности лечения, выявления рецидивов. Кровь берется из локтевой вены. Метод определения опухолевого маркера – ИХЛА. Нормальный показатель для женщин в пременопаузе – до 70 пмоль/л, в постменопаузе – до 140 пмоль/л. Сроки выполнения процедуры – 1 день.

Анализ на онкомаркер he4

HE4 (секреторный белок 4 эпидидимиса человека) – протеин сыворотки, секретируемый эпителиальными клетками респираторной и репродуктивной системы. Является маркером злокачественной опухоли эндометрия и яичников. Исследование используется для диагностики рака, результат позволяет дифференцировать злокачественные новообразования. Для контроля течения онкопатологии анализ назначается пациенткам с отрицательными данными теста CA125 как способ оценки эффективности лечения, выявления рецидивов. Кровь берется из локтевой вены. Метод определения опухолевого маркера – ИХЛА. Нормальный показатель для женщин в пременопаузе – до 70 пмоль/л, в постменопаузе – до 140 пмоль/л. Сроки выполнения процедуры – 1 день.

HE4 – протеин с небольшой молекулярной массой. Впервые он был выявлен в составе эпителия дистальных отделов протоков придатков яичника. Эти протоки называются эпидидимальными, отсюда развернутое название протеина – секреторный белок 4 эпидидимиса человека. Позднее он был обнаружен в железистом эпителии молочной железы, репродуктивных органов, дистальных почечных канальцев, толстого кишечника, слюнных желез. Предположительно данный протеин обеспечивает нормальное функционирование эпителиальной ткани, поддерживает врожденный иммунитет полости рта, трахеи, легких. Его синтез усиливается при развитии злокачественных опухолей женских половых желез, легких, почек, матки, молочных желез, ЖКТ. HE4 способствует прогрессированию онкологического заболевания, является его лабораторным маркером.

Показания

Анализ на HE4 в крови применяется для диагностики, мониторинга рака половых желез и эндометрия у женщин – при данных локализациях маркер наиболее чувствителен. Показания к исследованию:

  • Диагностика новообразований малого таза. Тест назначается в рамках дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных неоплазий малого таза, выявленных при клиническом осмотре и/или инструментальном обследовании (УЗИ, МРТ, КТ). Определение онкомаркера часто выполняется вместе с тестом на CA-125. Результаты двух исследований используются для расчета индекса ROMA.
  • Скрининговые обследования. Анализ включен в комплексные диагностические панели, использующиеся для обследования женщин из групп риска по развитию рака яичников и эндометрия. Распространенной является панель, включающая определение HE4, СА-125, РЭА. Назначается женщинам с наследственной предрасположенностью, имеющим онкологические опухоли молочных желез, доброкачественные новообразования матки и половых желез, перенесшим операции на этих органах. Исследование позволяет оценивать риск онкопатологии, диагностировать ее на ранних этапах.
  • Рак эндометрия, яичников. Пациенткам с подтвержденным диагнозом тест показан, если уровень CA-125 в норме. Анализ выполняется для составления прогноза заболевания, ранней диагностики рецидивов, оценки успешности терапии. Повышенные показатели выявляют высокую степень злокачественности опухоли, поздние стадии онкопатологии, неблагоприятное течение. Нормализация уровня онкомаркера происходит в период ремиссии, повышение определяется за 4 месяца до первых клинических признаков рецидива.

Подготовка к анализу

Биоматериалом является венозная кровь. В большинстве лабораторий процедура забора выполняется утром, натощак. Специальных правил подготовки не существует, но стоит придерживаться общих рекомендаций:

  1. После приема пищи должно пройти не менее 4 часов. Оптимальный период голода – 8-10 часов. Пить чистую негазированную воду разрешено.
  2. Необходимо проконсультироваться с врачом об отмене принимаемых лекарств на время обследования.
  3. Накануне процедуры нужно исключить тяжелые физические нагрузки, эмоциональное напряжение. За 24 часа воздержаться от употребления алкоголя.
  4. Утром перед сдачей крови запрещено проводить инструментальные обследования, сеансы физиотерапии.
  5. В течение 30 минут перед процедурой нельзя курить.

Кровь забирается методом пункции локтевой вены. Исследованию подвергается сыворотка. Уровень онкомаркера определяется с помощью иммунохемилюминесцентного анализа. Результат подготавливается за 1 день.

Нормальные значения

Для мужчин референсные значения не валидированы, так как исследование им не показано. Границы нормы для женщин определяются менопаузальным статусом:

Нужно учитывать, что нормальный результат не исключает наличия онкопатологии. Во время беременности происходит физиологическое снижение показателя, поэтому существует риск ложноотрицательного результата.

Повышение показателя

HE4 заметно повышается в крови при развитии рака. Легкое и умеренное повышение возможно при других заболеваниях. К причинам отклонения результата от нормы относятся:

  • Злокачественные новообразования. Секреция HE4 увеличивается на фоне рака половых и молочных желез, легкого, почки, органов ЖКТ, внутреннего слоя матки.
  • Доброкачественные заболевания. К повышению онкомаркера может привести фиброз почек и печени, киста яичника, миома и фиброма матки.
  • Болезни органов малого таза. Количество белка в крови увеличивается при эндометриозе и воспалительных процессах в матке, шейке матки, половых железах, фаллопиевых трубах, влагалище, мочевом пузыре.
  • Дисфункция почек, печени. Эти органы принимают участие в производстве и метаболизме протеина. Повышенный показатель определяется при заболеваниях, сопровождающихся почечной недостаточностью, а также при гепатитах, циррозах.

Лечение отклонений от нормы

В медицинской практике секреторный белок 4 эпидидимиса человека получил распространение как маркер злокачественных опухолей яичников и эндометрия. Тест выполняется с целью скрининга, диагностики и мониторинга рака, особенно востребован при низком уровне CA-125. С результатом необходимо сразу обратиться к лечащему врачу – гинекологу, онкологу. Ранняя постановка диагноза, выявление рецидивов – важное условие успешности лечения.

Онкомаркер Не4

Анализ на онкомаркер HE4 проводится с целью лабораторного исследования на наличие специфического белка в крови. Этот метод диагностики способен подтвердить или опровергнуть диагноз рака яичников, матки и маточных труб у женщин. Злокачественные процессы в легких также могут привести к повышению этого показателя. По сравнению со сложными инструментальными методами обследования анализ имеет меньше противопоказаний и побочных эффектов и его можно применять неограниченное количество раз.

Анализ на онкомаркер he4

Описание анализа

Онкомаркер НЕ4 в норме ингибирует фермент протеиназу и его концентрация в крови незначительная. Он синтезируется эпителиальными клетками внутренних половых органов и легкими. При развитии злокачественного процесса количество НЕ4 возрастает в несколько десятков раз, поскольку в пораженном органе происходит неконтролируемое деление клеток. Это лежит в основе лабораторной диагностики рака яичников, матки, труб и легких.

В журнале «Здоровье женщины» опубликованы результаты исследований, подтверждающие, что комплексное определение НЕ4 и СА-125 повышают информативность исследования.

Когда назначают анализ на определение?

Анализ НЕ 4 показан в таких случаях:

Анализ на онкомаркер he4 Сдача анализов на определение онкомаркеров делается с профилактической целью, а также в случае рецидива заболевания.

  • для диагностики рака определенных органов;
  • с профилактической целью;
  • при появлении признаков развития злокачественного процесса;
  • мониторинг эффективности противоракового лечения;
  • выявление рецидива опухоли;
  • дифференциальная диагностика доброкачественного образования со злокачественным;
  • определение прогрессирования карциномы.

Вернуться к оглавлению

Как готовиться?

Онкомаркеры НЕ 4 являются очень чувствительными веществами к факторам внешней и внутренней среды. Чтобы свести к минимуму ошибки в результатах, рекомендуется придерживаться определенных правил. Они включают следующие предписания:

  • За 3—4 дня до исследования исследуемый должен следовать диете: не употреблять жирную, жареную, копченую пищу, легкоусвояемые углеводы, спиртные напитки.
  • Ужин должен быть не менее, чем за 8 часов до сдачи, поскольку анализ выполняется натощак. Можно лишь пить воду без газа.
  • Необходимо отказаться от курения за 3—4 часа до диагностического мероприятия.
  • За неделю нужно остановить прием препаратов, влияющий на гормональный фон или работу органов, синтезирующих этот маркер. Если это способно повлиять на состояние пациента, необходимо сообщить об этом врачу.
  • За сутки до сдачи крови нужно отказаться от половых контактов.
  • Не заниматься тяжелой физической работой за 24 часа.
  • Запрещается проводить обследование в период менструации. Рекомендуется исследоваться на 12—13 день цикла. Онкомаркер эпителиального рака яичников HE4 может показать ложный положительный результат, если проигнорировать это правило.

Вернуться к оглавлению

Проведение

Анализ крови на специфический опухолевый маркер органов малого таза, легких проводится в первой половине дня натощак. Для этого берется венозная кровь, которую помещают в стерильную пробирку и отправляют в лабораторию. С помощью специальных реактивов выделяют специфический белок и определяют его концентрацию в 1 мл исследуемого материала, переводя полученное значение в литры для удобства вычисления. Длительность проведения анализа на этот онкомаркер составляет 2—3 дня.

Расшифровка

Какая норма?

Онкологический маркер НЕ4 у здоровых людей составляет:

Категория населения Показатели (пмоль/л)
Девушки и женщины до периода менопаузы До 60
Женщины в период климакса До 140

Такой результат показывает, что исследуемое вещество выделяется в пограничных количествах и атипического деления клеток не наблюдается. Но стоит понимать, что на первых стадиях развития злокачественного процесса уровень онкологического маркера НЕ4 может приближаться к границе нормы, но не превышать ее. Это может привести к неправильной интерпретации результатов анализа, а это чревато дальнейшим развитием рака.

Расшифровка нормального результата после проведенного хирургического вмешательства по тотальной или частичной резекции означает благоприятный исход операции и удаление всех раковых очагов. Эпителиальные клетки быстро восстанавливаются, поэтому уже через 2—3 недели показатели должны нормализоваться. Нормальные онкомаркеры после облучения или химиотерапии также свидетельствует о результативности проведенного лечения.

Отклонение от нормы

Превышение допустимых границ говорит о развитии злокачественного процесса в органах, где НЕ4 может синтезироваться — в яичнике, матке, маточных трубах, легких. Если значения отклоняются незначительно, можно диагностировать ранние стадии рака. Выявление опухолевого процесса на 1—2 этапах развития положительно сказывается на дальнейшем лечении.

3—4 стадии опухоли, распространение раковых клеток в соседние органы, появление множества метастазов выявляются превышением специфических онкомаркеров в несколько раз. Получение такого уровня НЕ4 имеет неблагоприятный прогноз. Если после операции, химии или лучевой терапии уровень онкомаркера остается высоким, это обозначает, что в организме присутствуют онкологические клетки. Они или не были удалены, или имеют настолько небольшие размеры, что выявить их локализацию невозможно.

Для подтверждения или опровержения диагноза после лабораторных методов исследования диагносты применяют высокотехнологические инструментальные методики.

Причины ошибочных результатов

НЕ4 может повышаться при доброкачественных новообразованиях органов, кистозных изменениях, воспалительных процессах, муковисцидозе, хронической недостаточности почек. Эти состояния характеризуются изменениями результатов, поэтому для чистоты исследования рекомендуется сдавать кровь после их нормализации или следует оповестить об этом врача. Важно помнить, что для подтверждения диагноза можно использовать дополнительные методы диагностики.

Онкомаркер НЕ4: расшифровка анализа, норма и патология

  1. Онкомаркер НЕ4: новый стандарт в выявлении рака
  2. Особенности проведения анализа
  3. Расшифровка результатов
  4. Показания к анализу на онкомаркер НЕ4

Онкомаркер НЕ4: новый стандарт в выявлении рака

В течение многих лет основное внимание уделялось онкомаркеру СА 125: повышен он или понижен, означало для женщины плохие или хорошие новости. Так, рост значений этого маркера свидетельствовал о рецидиве рака, а снижение — об эффективности проведенного лечения и ремиссии или полной победе над онкологией.

Но основной проблемой было то, что при диагностике рака на ранних стадиях этот анализ был непригоден. Он мог давать ложно-положительные результаты при наличии неонкологических заболеваний яичников: кист и других доброкачественных новообразований. Вследствие этого выявление рака яичников в большинстве случаев происходило на поздних стадиях, что показывает низкую чувствительность теста и его недостаточную эффективность.

На помощь пришел белок НЕ4. Концентрация этого вещества резко возрастает уже на первой стадии злокачественного процесса в яичниках, и при этом его значения остаются в норме при наличии доброкачественных опухолей. Благодаря тесту с определением этого онкомаркера стало возможным выявление злокачественных процессов в яичниках на том этапе, когда они еще не проявляются клиническими симптомами и лучше всего поддаются терапии.

Особенности проведения анализа

Для исследования необходима венозная кровь. Точность результатов во многом зависит от правильной подготовки к сдаче анализа:

  • Забор крови должен происходить в первой половине дня, предпочтительно в утренние часы.
  • Перед сдачей крови нельзя завтракать или употреблять любые напитки, кроме воды.
  • За 12-24 часа до сдачи крови следует полностью отказаться от курения, употребления алкоголя и исключить повышенные физические и эмоциональные нагрузки.

Кроме того, важно отказаться от приема любых лекарственных препаратов за 7-10 дней до забора крови. Если это по каким-то причинам невозможно — например, вы проходите курс медикаментозного лечения, который нельзя прерывать, — обязательно сообщите своему врачу. Следует перечислить названия всех принимаемых препаратов и их дозировку. Такая информация позволит скорректировать результаты анализа с учетом новых обстоятельств и избежать неправильной интерпретации теста.

Любые другие диагностические мероприятия должны назначаться после сдачи анализа, так как они потенциально способны исказить картину крови, что даст врачу ложные сведения.

Расшифровка результатов

При расшифровке анализа на онкомаркер НЕ4 используются референсные значения. Они означают средние показатели, выявленные у здоровых людей, которые проходили такое обследование.

Норма у женщин связана с возрастом пациентки и выглядит следующим образом:

  • младше 40 лет — ниже 60,5 пмоль/л;
  • 40-49 лет — ниже 76,2 пмоль/л;
  • 50-59 лет — ниже 74,3 пмоль/л;
  • 60-69 лет — ниже 82,9 пмоль/л;
  • от 70 лет и старше — до 104,0 пмоль/л.

Превышение этих значений с высокой степенью вероятности указывает на злокачественные процессы в яичниках и/или эндометриальном слое матки. Но наибольшую диагностическую точность демонстрирует комбинация анализов на онкомаркеры НЕ4, СА125 и ROMA.

Кроме того, важно знать, что некоторые обстоятельства могут искусственно завышать уровень НЕ4 или изменять формулу, вследствие чего достоверность результатов становится сомнительной. К таким факторам относятся прием оральных контрацептивов, беременность, перенесенное хирургическое вмешательство и пр. Поэтому при повышении уровня НЕ4 может потребоваться котрольное исследование.

Показания к анализу на онкомаркер НЕ4

Пройти это исследование рекомендуется при таких заболеваниях и состояниях:

  • выявленное новообразование в органах малого таза и необходимость определить его характер;
  • контроль над доброкачественными опухолями матки и яичников с целью раннего выявления их озлокачествления;
  • уже диагностированное онкологическое заболевание молочных желез: рак яичников может развиваться параллельно, и важно выявить его вовремя.
  • наследственная предрасположенность к онкологическим процессам;
  • вредные условия работы, контакт с канцерогенными веществами и другие обстоятельства, переводящие женщину в группу повышенного риска по развитию рака яичников.

На усмотрение врача этот анализ может назначать и по другим показаниям, если специалист считает такое тестирование целесообразным. Но даже если концентрация гена НЕ4 повышена, не следует воспринимать это как приговор. На ранних стадиях онкологические заболевания успешно поддаются лечению, что практически гарантирует вам долгую и счастливую жизнь.

Анализ на онкомаркер he4

Синонимы : Human epididymis protein 4, WFDC2, Человеческий эпидидимальный секреторный белок 4

Цена со скидкой:

Мы сократили затраты на рекламу и содержание точек забора биоматериала. Поэтому цена на анализы для вас в 2 раза ниже. Мы сделали это, чтобы вы сдавали анализы легко и управляли своим здоровьем

Цена со скидкой:

  • Описание
  • Расшифровка
  • Почему в Lab4U?

Срок исполнения

Анализ будет готов в течение 3 дней, исключая субботу, воскресенье и день забора. Срок может быть увеличен на 1 день в случае необходимости. Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности.

С 31.12 по 2.01 анализы не выполняются. Срок исполнения может быть увеличен на 3 дня.

Срок исполнения: 2 дня, исключая субботу и воскресенье (кроме дня взятия биоматериала)

Подготовка к анализу

Обсудите с врачом прием лекарственных препаратов накануне и в день проведения исследования крови, а также другие дополнительные условия подготовки.

Не сдавайте анализ крови сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ, физиопроцедур.

За 24 часа до взятия крови:

  • Ограничьте жирную и жареную пищу, не принимайте алкоголь.
  • Исключите тяжёлые физические нагрузки.

Не менее 4х часов до сдачи крови не принимайте пищу, пейте только чистую негазированную воду.

В день сдачи

Перед забором крови

  • 60 минут не курить,
  • 15-30 минут находиться в спокойном состоянии.

Информация об анализе

HE4, человеческий эпидидимальный протеин 4 в норме вырабатывается в клетках эпителия и содержится в крови в небольших количествах. Его концентрация увеличивается уже на ранних стадиях рака яичников. Клиническое значение для ранней диагностики эпителиального рака яичников и дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных образований малого таза имеет сочетанное определение двух маркёров (HE4 и CA 125).

Назначения

Назначается для диагностики рака яичников, оценки риска развития, также при мониторинге эффективности лечения

Специалист

Назначается гинекологом и онкологом.

Метод исследования — Иммуноферментный анализ (ИФА)

Материал для исследования — Сыворотка крови

Состав и результаты

Узнайте больше о важных маркерах вашего здоровья:

HE4 (человеческий эпидидимальный протеин 4) — кислый гликопротеин с четырьмя дисульфидными связями, молекулярной массой 25 кДа, принадлежит семейству ингибиторов протеиназ. Биологическая функция HE4 до конца не изучена. В норме HE4 вырабатывается в небольших количествах в клетках эпителия верхних дыхательных путей (особенно трахеи), поджелудочной железы и репродуктивных органов (фаллопиевы трубы, эндометрий, эндоцервикс). В эпидидимусе HE4 участвует в созревание спермы, возможно, обладает антимикробной и противовоспалительной активностью.

Повышение концентрации HE4 в сыворотке крови выявляется при раке яичников, раке эндометрия, реже при распространённой форме аденокарциномы лёгких. В результате многочисленных исследований было установлено, что именно HE4 обладает максимальной чувствительностью и специфичностью при раке яичников, особенно на ранней стадии заболевания. Уровень маркёра повышается уже на доклинической стадии заболевания. В тоже время при доброкачественных гинекологических заболеваниях (эндометриозе, кистах яичников) повышения уровня НЕ4 в сыворотке крови не наблюдается. При специфичности 96% чувствительность НЕ4 выше, чем CA 125 и составляет 67%, против 40% у CA 125. Ряд исследователей показали, что у примерно у половины пациенток c раком яичников уровень HE4 в сыворотке крови был повышен, а концентрация CA 125 оставалась в норме.

Наибольшее клиническое значение для ранней диагностики эпителиального рака яичников и дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных образований малого таза имеет сочетанное определение двух маркёров (HE4 и CA 125).

Кроме того, определение уровня HE4 в сыворотке крови может быть использовано для мониторинга эффективности терапии рака яичников (в сочетании с CA 125). Однако, необходимо помнить, что герминогенные и мукоидные опухоли яичников редко экспрессируют HE4, поэтому определение уровня HE4 для мониторинга пациенток с диагностированными герминогенными и мукоидными опухолями яичников не рекомендуется.

Интерпретация результатов исследования «HE4»

Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.

Единица измерения: пмоль/л

Референсные значения: Женщины (>18 лет):

Lab4U — медицинская онлайн-лаборатория. Мы делаем анализы удобными, а результаты понятными, чтобы каждый человек управлял своим здоровьем.
Для этого мы исключили все затраты на кассиров, администраторов, аренду и прочее.

Итак, почему без сомнений Lab4U?

  • Нет регистратуры — оплачиваете анализы онлайн за 3 минуты
  • Вы управляете процессом — можете перенести запись, дозаказать анализы, расшифровать результаты
  • Чек шокирует — стоимость анализов в среднем в два раза ниже
  • Не обязательно забирать бумажный экземпляр — мы пришлем результаты на эл. почту в момент готовности
  • Путь в медцентр не более 20 минут — наша сеть вторая по величине в Москве, мы есть в 26 городах России
  • Мы просто, понятно и интересно пишем про показатели здоровья
  • В личном кабинете хранятся все ранее полученных результатов, вы легко сравните динамику
  • Можно сдавать всей семьей — добавьте членов вашей семьи в личный кабинет и заказывайте для них анализы в пару кликов

Мы работаем с 2012 года в 26 городах России и выполнили уже более 1 000 000 анализов.

В лаборатории внедрена система TrakCare LAB, которая автоматизирует лабораторные исследования и сводит к минимуму влияние человеческого фактора.

Команда Lab4U делает все, чтобы сдавать анализы было просто, удобно, доступно и понятно. Сделайте Lab4U своей постоянной лабораторией.

Рекомендации по приему препаратов, содержащих колекальциферол (Витамин D3)

Расчет проводится для лиц старше 18 лет. Помните, что интерпретация результатов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача.

Сдайте анализы со скидкой до 50% в медицинской онлайн-лаборатории Lab4U

Добавьте к заказу анализы

Выберите дату и время сдачи

Оформите и оплатите заказ

Сдайте анализы без очереди

Получите результаты по эл. почте

Выберите город

  • Москва
  • Санкт-Петербург
  • Нижний Новгород
  • Астрахань
  • Белгород
  • Владимир
  • Волгоград
  • Воронеж
  • Иваново
  • Йошкар-Ола
  • Казань
  • Калуга
  • Кострома
  • Краснодар
  • Курск
  • Орел
  • Пенза
  • Пермь
  • Ростов-на-Дону
  • Рязань
  • Самара
  • Саратов
  • Тверь
  • Тула
  • Уфа
  • Ярославль

Годовой абонемент

Годовой абонемент входит в состав первого заказа и дает возможность год Вам и членам Вашей семьи сдавать анализы в два раза дешевле. Результаты всех анализов бессрочно будут храниться в личном кабинете. Подробнее

Анализ HE-4: что показывает, нормы и расшифровка

Анализ на онкомаркер he4

Многие злокачественные опухоли можно выявить с помощью анализа крови на онкомаркеры – специфичные вещества, выделяемые злокачественными клетками или нормальными тканями в ответ на поражение их раком. К онкомаркерам раковых новообразований яичников и эндометрия у женщин относится человеческий эпидидимальный протеин – НЕ-4. Разберемся, что он собой представляет и как правильно интерпретировать результаты теста крови на НЕ-4.

Что такое анализ НЕ-4

НЕ-4 – белковое соединение, которое считается специфичным для эпителиальной ткани репродуктивных органов, респираторных путей и поджелудочной железы, поэтому в норме оно может присутствовать в крови женщин и мужчин. А вот повышенное его количество чаще всего встречается при эпителиальных раковых опухолях яичников и эндометрия, потому что в них под действием определенных генов этот белок синтезируется в большом объеме.

Особенностью белка НЕ-4 является то, что он начинает «зашкаливать» уже на ранней стадии онкологического заболевания.

Многочисленные исследования показали, что анализ на НЕ-4 оказывается положительным примерно у 75% женщин с малосимптомной доклинической стадией рака яичников или эндометрия. Кроме того, тест на НЕ-4 практически не дает ложноположительных результатов при доброкачественных новообразованиях женских репродуктивных органов, то есть является высокоспецифичным.

Для более точной диагностики злокачественных эпителиальных опухолей яичников онкологи рекомендуют параллельно определять два онкомаркера: НЕ-4 и СА-125 – это так называемый тест ROMA (ссылка).

Показания

Гинекологи и онкологи направляют своих пациенток на анализ НЕ-4 в следующих случаях:

  • Если женщина хочет пройти скрининговое обследование для выявления рака яичников на ранних стадиях развития.
  • Если в малом тазу пациентки обнаружены новообразования – для дифференциации злокачественного и доброкачественного процесса.
  • Если женщина лечится от рака яичников – для мониторинга эффективности терапии.
  • Если у пациентки диагностирована злокачественная опухоль яичника – для оценки прогноза, для своевременного выявления рецидивов новообразования и метастазирования.

Как сдавать анализ

Для определения уровня НЕ-4 в организме женщины берут венозную кровь. Сдавать ее необходимо натощак (утром перед походом в лабораторию можно пить лишь воду). Накануне исследования рекомендуется:

Анализ на онкомаркер he4

Полностью исключить курение и алкоголь.

  • Не принимать лекарственные средства (женщинам, которые проходят какое-либо лечение, этот пункт необходимо обязательно согласовать со своим лечащим врачом).
  • Ограничить физические нагрузки.
  • Нормальные значения онкомаркера HE-4

    Понятие нормы в случае анализа НЕ-4 не имеет четких рамок. Лаборатория может лишь дать референтные значения, то есть средний показатель, характерный для здорового человека определенной возрастной группы. Величина референтных значений в большой мере зависит от оборудования, на котором проводится исследование и тест-системы.

    В разных лабораториях нормальные величины уровня определяемого онкомаркера могут немного отличаться.

    Если же брать усредненные цифры, то содержание онкомаркера НЕ-4 в крови у женщин должно быть следующим:

    • до 40 лет – не более 60 пмоль/л;
    • в пременопаузе – не более 70 пмоль/л;
    • в постменопаузе – не более 140 пмоль/л.

    Кроме того, правильная интерпретация результатов любого исследования крови невозможна без знания других данных о пациентке (возраста, веса, беспокоящих патологических симптомов, наличия сопутствующих заболеваний, принимаемого лечения, результатов других анализов и т.д.). В связи с этим грамотную трактовку полученного результата теста на НЕ-4 может дать только лечащий врач, который знает всю анамнестическую и клиническую информацию об обследуемой.

    Расшифровка результата

    Женщина, сдавшая анализ крови на НЕ-4, может получить два варианта результатов исследования:

    • концентрация онкомаркера в крови находится в пределах референтных значений лаборатории;
    • содержание НЕ-4 в крови повышено.

    Первый вариант можно считать наиболее благоприятным, поскольку он вписывается в пределы нормы. Однако низкий уровень НЕ-4 никак нельзя рассматривать как абсолютное доказательство отсутствия у женщины злокачественной опухоли, особенно если есть какие-то клинические симптомы. Таким пациенткам необходимо проводить другие обследования, поскольку при некоторых видах новообразований репродуктивных органов значение показателя НЕ-4 остается нормальным.

    Анализ на онкомаркер he4

    Второй вариант (повышенный уровень НЕ-4) указывает на то, что в яичниках или эндометрии женщины развивается злокачественный процесс. Для подтверждения диагноза таким пациенткам обязательно проводят дополнительные исследования – гистологический анализ биопсийного материала, МРТ и т.д. Кроме того, хотя рассматриваемый онкомаркер и считается высокоспецифичным для рака яичников, повышение его концентрации возможно и при злокачественных опухолях молочных желез, легких, мочевого пузыря, органов пищеварения.

    Высокий уровень НЕ-4 в крови может обнаруживаться у женщин, не имеющих рака, вследствие прогрессирования тяжелых почечных и печеночных заболеваний. К таким патологиям относят почечный фиброз, почечную и печеночную недостаточность.

    Если женщине уже поставлен диагноз «рак яичника» и исследование на НЕ-4 ей назначалось в рамках мониторинга эффективности лечения и наблюдения за течением заболевания, повышение уровня рассматриваемого онкомаркера в крови пациентки врач может расценивать следующим образом:

    • опухоль агрессивная, прогноз неблагоприятный;
    • лечение неэффективно;
    • произошел рецидив рака;
    • развились метастазы.

    Могут быть и другие объяснения росту уровня НЕ-4 в крови у женщин, которые были пролечены по поводу рака яичников. Кроме того, имеют значения и результаты предыдущих исследований крови на НЕ-4. Например, показатель может быть выше нормы, но значительно ниже, чем месяц назад. А это уже положительная динамика. В связи с этим результат исследования необходимо обязательно показывать своему лечащему врачу, оставляя именно ему возможность делать выводы и вносить коррективы в план лечения.

    Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

    26,426 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

    Онкомаркер НЕ4 (секреторный белок 4 эпидидимиса)

    Анализ на онкомаркер he4

    НЕ4 (секреторный белок 4 эпидидимиса)

    Анализ на онкомаркер he4

    Описание онкомаркера НЕ4:

    • является гликопротеином;
    • используется в качестве нового, высокоспецифичного и чувствительного онкомаркера эпителиальных форм рака яичников;
    • экспрессия белка обнаруживается в клетках нормального эпителия органов верхних дыхательных путей, поджелудочной железы, органов репродуктивной системы;
    • повышение уровней маркера, как в клетках, так и в сыворотке крови, имеет место при эпителиальных опухолях яичника, эндометрия, значительно реже при аденокарциноме легких;
    • высокие значения белка обнаруживаются на ранних, доклинических стадиях эпителиального рака яичников;
    • при наличии доброкачественных новообразований, в случаях эндометриоза, кистоза яичников повышенные уровни маркера не выявляются.

    Суть метода:

    • состоит в количественном определении уровней секреторного белка в сыворотке крови с использованием хемилюминесцентного иммуноанализа;
    • является прогностическим и диагностическим методом;
    • материалом для теста служат образцы венозной крови;
    • выполняется за один рабочий день;
    • сдавать образцы крови следует на голодный желудок;
    • дополнительным условием подготовки к анализу является предоставление пациенткой данных анамнеза, достоверной информации о возрасте, о достижении предклимактерического или постклимактерического периода;
    • при гистологических герминогенных и мукоидных типах опухолей яичника метод неэффективен;
    • сочетание метода по определению уровня НЕ4 с методом по определениюонкомаркера СА125 — наиболее информативный способ оценки возможного риска возникновения опухолей яичника.

    Показания к прохождению анализа

    Результаты анализа и их интерпретация

    Анализ позволяет определять уровни секреторного белка онкомаркера НЕ4 в сыворотке крови пациенток.

    Полученные значения выражены в пмоль /л.

    Значения, отражающие нормальные показатели, зависят от менопаузального статуса женщины:

    • для периода пременопаузы они не превышают 70 пмоль/л;
    • для периода постменопаузы — не превышают 140 пмоль/л.

    Повышенные уровни белка НЕ4 обнаруживаются:

    • при злокачественных новообразованиях, а именно, эпителиальном раке яичников, раке эндометрия, немелкоклеточном раке легкого;
    • при доброкачественных формах, сочетающихся с почечной недостаточностью.

    Ограниченная специфичность анализа выражается в отсутствии экспрессии белка при некоторых типах рака, в выявлении повышенных уровней маркера у пациенток, не имеющих злокачественных опухолей, в показателях в пределах нормы у пациенток с диагностированным и подтвержденным раком, для которого метод является высокочувствительным.

    Для получения достоверной информации анализ по определению уровня белка онкомаркера НЕ4 должен сочетаться с выполнением других тестов, прежде всего, по оценке маркера СА125.

    Онкомаркеры HE4

    Уважаемые девушки женщины, кто сдавал анализ на онкомаркер HE4 какие были у вас результаты?? У меня мама получила вчера онализы на эти онкомаркеры, СА125 нормальный онализ, а НЕ4 не очень, он превысил свою норму на 2,5.

    Мудрость форума: Беременна ли я?

    Внутриматочная спираль

    Может ли болеть низ живота на раннем сроке беременности?

    Покажет ли тест до задержки?

    Болит живот как при месячных

    Как происходит выкидыш?

    Когда делать тест на беременность?

    Прерванный половой акт

    Признаки беременности до задержки

    Задержка, отрицательный тест…

    Можно ли почувствовать имплантацию эмбриона?

    Девочки. Вот тему создать можете, а элементарно погуглить НЕТ. Почему.
    Я за вас почитала..
    Уровень НЕ4 не может интерпретироваться как абсолютное доказательство наличия или отсутствия злокачественной опухоли;
    Результаты анализа НЕ4 должны интерпретироваться с учетом других клинических данных (симптомов, анамнеза болезни и др.);

    Данной инфо масса. Т.е превышенный уровень еще НЕ говорит о наличии рака.
    Здоровья вашей маме

    Ну вообще 2,5 это много или мало??

    я каждые пол года сдаю са 125, но врачи говорЯт, что они не показательны, например при эндометриозе он может повышаться.

    СА125 у нее нормальный нас этот НЕ4 сбил с толку тем что он повышен 2,5 а мы не знаем много ли это или мало, и рак ли это уже

    норма в каких единицах — вообще-то до сотки в предпенсионном возрасте норма.
    реагировать может на что угодно — на ожог дыхательных путей кухонным паром, на эндометрит, на уменьшение продолжительности жизни эпителиальных клеток при гиповитаминозах, на заболевания почек (повод к исследованию функции, оценки потребности в диализе) и т.д. опять же, это если 25, а не 2,5.

    Норма НЕ4 70, а у нас на 2,5 единиц больше то есть 72,5, но говорят что этот анализ нужно сдавать утро, а она его сдала в 4 часа вечера, при этом еще ходила на узи и выпила 2 литра воды и отекла, это может повлиять на увиличение единиц?

    Девушки, здравствуйте! У меня нашли кисту на яичнике 7 см, по описанию УЗИ фолликулярную, сделала повторное узи после месячных, не ушла( Отправили сдать онкомаркеры. СА -125 — 19 при норме 35, НЕ4 — 61 при норме 70, рассчитали степень риска ROMA называется, так у меня зашкаливает эта степень риска, что киста злокачественная. Не знаете, что это за зверь такой ROMA? Теперь вот плачу. Врач предлагает полечить уколами Деферелина, а я боюсь упустить время. Может надо быстрей убрать эту кисту?

    Норма НЕ4 70, а у нас на 2,5 единиц больше то есть 72,5, но говорят что этот анализ нужно сдавать утро, а она его сдала в 4 часа вечера, при этом еще ходила на узи и выпила 2 литра воды и отекла, это может повлиять на увиличение единиц?

    Леся, а на УЗИ у Вас что находят? Если образований нет, то не страшно. У меня киста, и не4 и са 125 в норме, а по формуле ROMA высокий риск. Прошерстила весь гугл, но ответа почему при двух нормальных анализах повышен риск, так и не поняла((( Боюсь ужасно.

    Здравствуйте. у меня тоже СА 125-5,4,а вот НЕ 4-76,32 и ROMA 17%,тоже сижу плачу и гуглю—вроде цифры в пределах нормы,а вот рома пугает.

    Здравствуйте. у меня тоже СА 125-5,4,а вот НЕ 4-76,32 и ROMA 17%,тоже сижу плачу и гуглю—вроде цифры в пределах нормы,а вот рома пугает.

    У меня Рома повышен сильно. Была киста, мне сказали, что не рассосется и надо делать операцию, так как большой риск онкологии( по индексу Рома, но маркеры все в пределах нормы) Я собрала анализы и деньги на операцию, а киста рассосалась))) за два цикла. Причем была не маленькая, 7 см. Что теперь делать с этим Ромой не знаю. Может еще раз сделать, в другой лаборатории?

    У меня Рома повышен сильно. Была киста, мне сказали, что не рассосется и надо делать операцию, так как большой риск онкологии( по индексу Рома, но маркеры все в пределах нормы) Я собрала анализы и деньги на операцию, а киста рассосалась))) за два цикла. Причем была не маленькая, 7 см. Что теперь делать с этим Ромой не знаю. Может еще раз сделать, в другой лаборатории?

    но у меня кистома-сегодня мрт делала. я думаю всё будет хорошо)

    Повышен онкомаркер he4

    Милые женщины,кто столкнулся с этой проблемой, помогите расшифровать значения анализа моей 15-тилетней дочки. HE-4 48.7 CA-125 21. Голову «зашкаливает»,к онкологу только через 4 дня. Заранее спасибо.

    СА125 у нее нормальный нас этот НЕ4 сбил с толку тем что он повышен 2,5 а мы не знаем много ли это или мало, и рак ли это уже

    Подскажите пожалуйста, как поживает ваша мама ? Что в итоге означало привышения этого анализа ? Заранее спасибо

    Два года назад,в 27 лет, диагностировали параовариальную кисту возле правого яичника(размеры около 3 см). Пошла сдавать онкомаркеры. Результаты: СА 125 -17.01, НЕ 4 — 63.26(был обведен как повышен), перездала через пару месяцев СА 125 -18,43, НЕ 4 — 57,17(в норме) Сейчас мне 29 лет, киста не увеличилась, я её не лечила, а просто наблюдаю. Решила пересдать в той же лаборатории онкомаркеры. Результаты: СА 125- 14,86, НЕ4- 63,55( при норме 60,5). Почему такая разница в показателях, каким лучше доверять и что теперь делать ? Так же знаю что у меня эрозия шейки матки, поэтому есть воспаление. Спасибо!

    я сдавала на онкомаркеры правда только на СА 125 платно правда в гемотесте https://www.gemotest.ru как я поняла все равно это фактор риска который указывает на возможность онкологии,а не точно его устанавливает,только после биопсии ткани можно сказать рак это или нет

    Обнаружили кисту справа и эндометриоз. Анализ са 125-79,8 сильно увеличен..может ли быть такое увеличение из за кисты?

    Не советую доверять никаким онкомаркерам.У меня в июне 2016 года обнаружилась «киста» на правом яичнике. Участковый гинеколог отправила сдать СА-125. Я начиталась интернета и сдала два онкомаркера СА-125 и НЕ-4. Результаты получились СА-125 -18,3, а НЕ-4 -57,4.Участковый гинеколог сказала,что всё у меня нормально и я могу прийти через год! Все это при отличном самочувствии! Через 7 месяцев я нащупала в животе шишку.Побежала делать УЗИ. А у меня на двух яичниках ОПУХОЛИ.Вот вам и «кисточка маленькая». Вот вам ионкомаркеры. Теперь пытаюсь лечить рак яичников 4 стадии в Израиле. Но уже видимо поздно.

    Не советую доверять никаким онкомаркерам.У меня в июне 2016 года обнаружилась «киста» на правом яичнике. Участковый гинеколог отправила сдать СА-125. Я начиталась интернета и сдала два онкомаркера СА-125 и НЕ-4. Результаты получились СА-125 -18,3, а НЕ-4 -57,4.Участковый гинеколог сказала,что всё у меня нормально и я могу прийти через год! Все это при отличном самочувствии! Через 7 месяцев я нащупала в животе шишку.Побежала делать УЗИ. А у меня на двух яичниках ОПУХОЛИ.Вот вам и «кисточка маленькая». Вот вам ионкомаркеры. Теперь пытаюсь лечить рак яичников 4 стадии в Израиле. Но уже видимо поздно.

    У ВАС ВСЁ БУДЕТ ХОРОШО! С Божьей помощью. И это так.
    Я, Вам сброшу телефон травника Варлам Тапсович (8.940.927.85.22) Абхазия
    Маме поставили диагноз. и отправили домой. Прошёл год, лечение ещё предстоит и СЛАВА БОГУ есть результат.
    Мой номер: 8.989.537.16.04. Если, я могу Вам чем то помочь звоните пожалуйста.
    Нам дала номер женщина, мы её хорошо знаем. Ей поставили — циироз печени. и отправили домой. Прошло 2 года, живёт, двигается, делает домашние дела. Дай Бог ещё много лет жизни.
    Вы, главное ВЕРЬТЕ и ЗНАЙТЕ, что Ваше исцеление произойдёт.
    И ещё онкология — это обида. Вспомните, что было в период от 10-15 лет? Возможно есть ситуация или человек, которого Вы не можете простить? Возможно себя? Если ОСОЗНАТЬ — всё можно исправить.
    Посмотрите «ЗНАХАРЬ 21 ВЕКА» Гергий Сытин.
    Удачи Вам! Хранит Вас Господь.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector