Анализ сеа (рэа)

Анализы на опухолевые маркеры

  • Общее описание
  • Нормы
  • Заболевания

Общее описание

Анализ сеа (рэа)РЭА (раково-эмбриональный антиген) вырабатывают клетки пищеварительного тракта эмбриона и плода. РЭА — это онкофетальный белок, который обнаруживается в минимальных количествах в эпителиальных клетках пищеварительного тракта и бронхов и практически не содержится в крови взрослого человека, в том числе беременной женщины. У взрослых людей РЭА продуцируется в очень ограниченном количестве эпителиальными клетками бронхов, молочной железы и кишечного тракта. Повышение в динамике содержания в крови онкомаркера РЭА является симптомом онкологического заболевания.

Неонкологические заболевания, при которых РЭА повышен:

  • хронической почечной недостаточности — 70%;
  • хроническом гепатите — 70%;
  • циррозе печени — 70%;
  • колоректальных полипах — 70%;
  • хроническом панкреатите — 70%;
  • язвенном колите — 70%;
  • болезни Крона — 70%;
  • хроническом бронхите — 70%;
  • пневмонии — 70%;
  • эмфиземе легких — 70%;
  • туберкулезе — 70%;
  • муковисцидозе — 70%;
  • аутоиммунных заболеваниях — 70%;
  • табакокурении — 70%;
  • алкоголизме — 70%.

Онкологические заболевания, при которых РЭА повышен:

  • Анализ сеа (рэа)рак толстой кишки — 100%;
  • рак прямой кишки — 90%;
  • рак желудка — 90%;
  • рак молочной железы — 90%;
  • рак поджелудочной железы — 90%;
  • рак щитовидной железы — 90%;
  • рак легкого — 90%;
  • рак предстательной железы — 90%;
  • опухоль яичников — 90%;
  • опухоль головы — 70%;
  • опухоль шеи — 70%
  • метастазирование в печень и костную ткань — 90%.

Нормы

Норма РЭА — содержание активного антигена до 5 нг/мл. Незначительное отклонение от нормы в пределах 7-10 нг/мл возможно для табакокурильщика или страдающего следующими заболеваниями желудочно-кишечного тракта и органов дыхания: цирроз печени, хронический гепатит, панкреатит, язвенный колит, болезнь Крона, пневмония, бронхит, туберкулез).

Заболевания, при которых врач может назначить анализ на РЭА

  1. 1. Рак легкого
  2. 2. Болезнь Крона
  3. 3. Рак желудка
  4. 4. Хронический панкреатит
  5. 5. Туберкулез легких (милиарный)
  6. 6. Рак молочной железы
  7. 7. Хроническая почечная недостаточность
  8. 8. Хронический гепатит
  9. 9. Цирроз печени
  10. 10. Язвенный колит
  11. 11. Злокачественное новообразование толстой кишки
  12. 12. Туберкулез легких (очаговый и инфильтративный)
  13. 13. Злокачественное новообразование предстательной железы
  14. 14. Муковисцидоз
  15. 15. Пневмония
  16. 16. Рак щитовидной железы
  1. Рак легкого

    При раке легкого уровень РЭА (раково-эмбрионального антигена) повышен (90%).

    Болезнь Крона

    При болезни Крона уровень РЭА (раково-эмбрионального антигена) повышен (70%).

    Рак желудка

    При раке желудка уровень РЭА (раково-эмбрионального антигена) повышен (90%).

    Хронический панкреатит

    При хроническом панкреатите уровень РЭА (раково-эмбрионального антигена) повышен (70%).

    Туберкулез легких (милиарный)

    При туберкулезе уровень РЭА (раково-эмбрионального антигена) повышен (70%).

    Рак молочной железы

    При раке молочной железы уровень РЭА (раково-эмбрионального антигена) повышен (90%).

    Хроническая почечная недостаточность

    При хронической почечной недостаточности уровень РЭА (раково-эмбрионального антигена) повышен (70%).

    Хронический гепатит

    При хроническом гепатите уровень РЭА (раково-эмбрионального антигена) повышен (70%).

    Цирроз печени

    При циррозе печени уровень РЭА (раково-эмбрионального антигена) повышен (70%).

    Язвенный колит

    При язвенном колите уровень РЭА (раково-эмбрионального антигена) повышен (70%).

    Злокачественное новообразование толстой кишки

    При раке толстой кишки уровень РЭА (раково-эмбрионального антигена) повышен (100%).

    Туберкулез легких (очаговый и инфильтративный)

    При туберкулезе уровень РЭА (раково-эмбрионального антигена) повышен (70%).

    Злокачественное новообразование предстательной железы

    При раке предстательной железы уровень РЭА (раково-эмбрионального антигена) повышен (90%).

    Муковисцидоз

    При муковисцидозе уровень РЭА (раково-эмбрионального антигена) повышен (70%).

    Пневмония

    При пневмонии уровень РЭА (раково-эмбрионального антигена) повышен (70%).

    Анализ сеа (рэа)

    Онкомаркер РЭА (СЕА). Для кого необходим. Как правильно сдавать анализ. Что показывает анализ и его НОРМЫ. Главное не отчаивайтесь!

    Отзыв с советами от человека, прошедшего через этот пугающий анализ лично.

    Что же, раз вы заглянули в данную ветку, значит у вас имеются серьезные проблемы со здоровьем или же подозрения на них.

    Не отчаивайтесь и не впадайте в панику, если вам назначили сдать анализы на онкомаркеры — это не значит, что вы обязательно умрете. Эти анализы необходимы для того, чтобы обнаружить болезнь на ранних стадиях или же контролировать развитие/регресс заболевания.

    В каких случаях назначают анализы на онкомаркеры, в том числе РЭА (СЕА):

    1. Вы сами — добровольно — без врача решили успокоить свою душеньку или же у вас есть генетическая предрасположенность к онкологическим заболеваниям и вы решили сдать столь важный анализ.
    2. Ваш анализ крови при диспансеризации или же любом другом обследовании показал плохие результаты на лейкоциты (сильно завышены), СОЭ (быстрая), гемоглобин (низкий) — все эти показатели могут указывать на то, что в организме развивается злокачественное новообразование.
    3. Вы жалуетесь на плохое самочувствие, постоянные головные боли, боли в кишечнике или же в любом другом органе, а стандартное лечение не помогает — становится только хуже.
    4. На мрт, узи, рентгене видны затемнения неясной этимологии.
    5. У вас рак — да, это ужасно, но этот анализ является универсальным анализом для контролирования и изменения выбранного курса лечения.
    6. У вас излечили рак, я вас сердечно поздравляю — это возможно, это реально, и вы делаете плановые анализы, чтобы убедиться в том, что вы победили болезнь и не пропустить, в случае чего рецидив.

    Что такое РЭА (СЕА):

    РЭА — раковый эмбриональный антиген. CEA- карциноэмбриональный антиген. По сути, это тождественные термины как РЭА, так и онкомаркер СЕА являют собой белок, относящийся к гликопротеинам.

    Он вырабатывается в тканях эмбриона и определяется в сыворотке плода. После рождения ребёнка синтез его подавляется. В сыворотке здоровых взрослых людей, в том числе беременных женщин, практически не выявляется.

    Показателем каких раковых заболеваний выступает повышенный уровень онкомаркера РЭА:

    • Органов дыхания.
    • Пищеварительной системы.
    • Поджелудочной железы.
    • Простаты, яичников, матки, грудных желез.
    • Метастаз в печени.
    • Злокачественного процесса в костях.
    • Головного мозга.

    Сдав анализ на РЭА, можно с 90% уверенностью говорить о наличии или же отсутствии ракового заболевания.

    Почему 90%, где же еще 10%?

    Дело в том, что РЭА может быть завышен, если у вас имеются сильные воспалительные заболевания кишечника (прим. болезнь Крона, СРК) или же доброкачественная опухоль. Поэтому, если РЭА показал завышенный результат — это еще не значит, что у вас злокачественное новообразование, следует обратиться к высококвалифицированному доктору.

    Как правильно подготовиться? Как проводится анализ? Как расшифровываются данные?

    Перед подготовкой сдачи РЭА следует:

    • не есть много жирной пищи (желательно, но не обязательно);
    • исключить физические и эмоциональные нагрузки на сутки;
    • не принимать сильнодействующие препараты, обезболивающие в течении нескольких дней перед сдачей анализа (если это невозможно, то просто предупредите своего врача, лично я прекратила прием всех таблеток, бадов и витаминных комплексов);
    • не курить и не принимать алкоголь (а вот это очень важно)
    • накануне поужинать до 8 вечера и больше не кушать (желательный промежуток между приемом пищи и сдачей анализа 8-12 часов)

    Забор крови проводят из вены, заполняя одну маленькую пробирочку. Быстро и безболезненно. Желательно за час до процедуры выпить пол стакана водички, у меня получилось так, что я не ела и не пила с 8 вечера предыдущего дня — кровь очень плохо шла.

    Готовится анализ в течении суток. Я сдавала в 9 часов утра, а получила результаты в 12 часов следующего дня.

    Обычно лаборатории вместе с результатом прикладывают нормы. Тем ни менее, несмотря на это лучше все же идти с готовыми анализами к своему врачу. Только он сможет подробно вам расшифровать и сообщить диагноз.

    Анализ сеа (рэа)

    Нормы :

    • Для некурящих: 0 — 3,8 нг/мл;
    • для курящих: 0 — 5,5 нг/мл.

    Старайтесь не переживать и не паниковать, рак реально излечить. А такой анализ поможет либо обнаружить его на ранней стадии, либо наблюдать за его излечением! Хотя сама лично помню, как тряслись руки и не знаешь куда себя деть от неизвестности.

    Онкомаркер СЕА — карциноидоэмбриональный антиген РЭА или другими словами — маркер на определение онкопатологии прямой кишки. Данный онкомаркер относится к неспецефическому и часто используется при диагностике рака молочных желез, мочевого пузыря, легких. Норма онкомаркера — показатель менее 5Ед/мл. Референсное значение от 5 и выше может говорить о наличии онкологического процесса, в тои или ином органе, однако понадобятся дополнительные исследования для подтверждения диагноза.

    Методы определения маркера

    Лабораторный тест проводится натощак, для анализа необходима венозная кровь пациента. За несколько дней необходимо отказаться от употребления алкоголя. В процессе лечения медикаментозными препаратами, до проведения теста данную информацию нужно сообщить специалисту.

    За несколько часов до исследования нужно исключить курение и кофеин содержащие напитки. Во взятый биологический материал добавляют специфические антитела, взаимодействие которые позволяет образовать особые комплексы веществ. При помощи лабораторных исследований специалисты выявляют эти вещества. Маркеры, не связанные с белками, определяются иными диагностическими методами.

    Следует знать, что небольшое количество маркеров содержится в крови здоровых пациентов, обычно не более 4 нг/мл. В связи с этим, анализ требует тщательного подхода для максимально точной оценки и диагноза. Анализ на онкомаркер СЕА — часть лабораторного исследования, наличие онкопроцесса должно подтверждаться рядом других исследований.

    Важность онкомаркера СЕА

    Данные РЭА у пациентов с диагнозом рак толстой кишки взаимосвязаны с этапами онкозаболевания и служат показателями эффективности методов терапии патологии. Результаты РЭА часто используют для определения раннего рецидива или начала метастазирования. При отсутствии лечения показатели РЭА стабильно увеличиваются, при этом, на ранних стадиях рака норма показателя выражено уходит за показатель 5 ЕД/мл.

    В большинстве случаев завышенные показатели РЭА сопровождаются наличием атипичных (раковых) клеток в поджелудочной железе. Информативность теста примерно в 72% диагностирует рак поджелудочной. Однако полагаться полностью на данный тест не стоит, поскольку при панкреатите норма РЭА может отсутствовать, т.е показатели также будут завышены.

    У пациенток с диагнозом рак молочной железы также наблюдается повышение РЭА, примерно у 45% больных. В 35% случаев норма РЭА отсутствует у больных с диагнозом рак легкого и патологиях аутоиммунного типа.

    Онкомаркер СЕА: применение

    • Наблюдение за аденокарциномой толстого кишечника, склонной к рецидиву и развитием метастаз. Примерно у 30-35% пациентов с аденокарциномой легких, поджелудочной и молочных желез норма СЕА отсутствует.
    • В качестве прогнозирующего метода для пациентов с онкопатологией толстого кишечника.
    • При диагностировании атипичного (злокачественного) скопления жидкости в плевральной полости.

    Онкомаркер СЕА не назначается в качестве исследования при локальных рецидивирующих состояниях. Также анализ не рекомендуется в качестве скрининга, за счет низкой степени чувствительности.

    Для мониторинга каких органов рекомендуется анализ СЕА?

    Данный вид диагностического анализа рекомендуется при необходимости следующего:

    • как один из методов комплексного исследования при выявление злокачественных опухолей;
    • в качестве контроля после оперативного лечения рака желудка и молочной железы;
    • как способ, позволяющий определить раннее метастазирование;
    • выявление медуллярной карциномы (злокачественное образование из эпителия органов).

    Какие показатели считаются нормой?

    Референсные показатели являются нормой, в случае, когда они не превышают значения в 5 нг/мл.

    Когда наблюдается повышение СЕА?

    СЕА — специфический маркер, его повышение наблюдается не только при некоторых видах злокачественного образования, но и при других патологиях, не связанных с онкологией.

    Показатели в 20 нг/мл и более наблюдаются при следующих злокачественных процессах:

    • карцинома прямой кишки;
    • онкопатология легкого;
    • рак груди;
    • опухоли поджелудочной железы;
    • образование метастаз и их миграциях в печень и костную ткань;
    • рак яичников.

    В отдельных случаях показатели РЭА могут достигать 10 нг/мл, как правило при таких патологиях:

    • гепатиты, перешедшие в хроническую форму;
    • язвенные поражения двенадцатиперстной кишки и желудка;
    • заболевания поджелудочной железы, чаще всего при панкреатите;
    • инфекционное заболевания легких;
    • острая форма бронхита;
    • поражение желез внешней секреции (кистозный фиброз);
    • регионарный энтерит.

    Отдельно стоит выделить пациентов, злоупотребляющих алкогольными напитками и табакокурением. Для данной группы людей значения РЭА изменены, так, показатели от 0 до 5,5 нг/мл рассматриваются как нормальные. Эти же показатели относятся и к пациентам употребляющие наркотические вещества.

    СЕА в качестве метода мониторинга течения патологии

    Снижение антигена, как правило, наблюдается на 8-12 неделе после хирургического удаления злокачественного образования. В случае, когда реферсные показатели не восстанавливается, следует проводить повторную диагностику, данное явление может говорить о неполной резекции опухоли.

    Онкомаркер имеет высокую эффективность при выявлении рецидива рака кишечника и указывает на патологический процесс раньше, чем другие виды диагностики.

    Метод используется в качестве наблюдения, минимум каждые 3 месяца среди пациентов с диагнозом онкология (2-3 стадия). Чувствительность исследования при рецидивах рака толстого кишечника достигает 96%.

    У пациентов с нормальными значениями маркера в предоперационном тест эффективен только в 64-65% случаев.

    Содержание антигена в сыворотке крови показывает эффективность оперативного лечения в 92%.

    Повышенные значения (более 3 нг/мл) ухудшают прогноз до 27% на стадии А рака по Дюку, на 46% при стадии В и в 72% при стадии С.

    В большинстве случаев у около 32-33% больных с метастатическим раком толстого кишечника повышение уровня карциноэмбрионального антигена не наблюдается.

    Онкомаркер СЕА — карциноидоэмбриональный антиген РЭА или другими словами — маркер на определение онкопатологии прямой кишки. Данный онкомаркер относится к неспецефическому и часто используется при диагностике рака молочных желез, мочевого пузыря, легких. Норма онкомаркера — показатель менее 5Ед/мл. Референсное значение от 5 и выше может говорить о наличии онкологического процесса, в тои или ином органе, однако понадобятся дополнительные исследования для подтверждения диагноза.

    Методы определения маркера

    Лабораторный тест проводится натощак, для анализа необходима венозная кровь пациента. За несколько дней необходимо отказаться от употребления алкоголя. В процессе лечения медикаментозными препаратами, до проведения теста данную информацию нужно сообщить специалисту.

    За несколько часов до исследования нужно исключить курение и кофеин содержащие напитки. Во взятый биологический материал добавляют специфические антитела, взаимодействие которые позволяет образовать особые комплексы веществ. При помощи лабораторных исследований специалисты выявляют эти вещества. Маркеры, не связанные с белками, определяются иными диагностическими методами.

    Следует знать, что небольшое количество маркеров содержится в крови здоровых пациентов, обычно не более 4 нг/мл. В связи с этим, анализ требует тщательного подхода для максимально точной оценки и диагноза. Анализ на онкомаркер СЕА — часть лабораторного исследования, наличие онкопроцесса должно подтверждаться рядом других исследований.

    Важность онкомаркера СЕА

    Данные РЭА у пациентов с диагнозом рак толстой кишки взаимосвязаны с этапами онкозаболевания и служат показателями эффективности методов терапии патологии. Результаты РЭА часто используют для определения раннего рецидива или начала метастазирования. При отсутствии лечения показатели РЭА стабильно увеличиваются, при этом, на ранних стадиях рака норма показателя выражено уходит за показатель 5 ЕД/мл.

    В большинстве случаев завышенные показатели РЭА сопровождаются наличием атипичных (раковых) клеток в поджелудочной железе. Информативность теста примерно в 72% диагностирует рак поджелудочной. Однако полагаться полностью на данный тест не стоит, поскольку при панкреатите норма РЭА может отсутствовать, т.е показатели также будут завышены.

    У пациенток с диагнозом рак молочной железы также наблюдается повышение РЭА, примерно у 45% больных. В 35% случаев норма РЭА отсутствует у больных с диагнозом рак легкого и патологиях аутоиммунного типа.

    Онкомаркер СЕА: применение

    • Наблюдение за аденокарциномой толстого кишечника, склонной к рецидиву и развитием метастаз. Примерно у 30-35% пациентов с аденокарциномой легких, поджелудочной и молочных желез норма СЕА отсутствует.
    • В качестве прогнозирующего метода для пациентов с онкопатологией толстого кишечника.
    • При диагностировании атипичного (злокачественного) скопления жидкости в плевральной полости.

    Онкомаркер СЕА не назначается в качестве исследования при локальных рецидивирующих состояниях. Также анализ не рекомендуется в качестве скрининга, за счет низкой степени чувствительности.

    Для мониторинга каких органов рекомендуется анализ СЕА?

    Данный вид диагностического анализа рекомендуется при необходимости следующего:

    • как один из методов комплексного исследования при выявление злокачественных опухолей;
    • в качестве контроля после оперативного лечения рака желудка и молочной железы;
    • как способ, позволяющий определить раннее метастазирование;
    • выявление медуллярной карциномы (злокачественное образование из эпителия органов).

    Какие показатели считаются нормой?

    Референсные показатели являются нормой, в случае, когда они не превышают значения в 5 нг/мл.

    Когда наблюдается повышение СЕА?

    СЕА — специфический маркер, его повышение наблюдается не только при некоторых видах злокачественного образования, но и при других патологиях, не связанных с онкологией.

    Показатели в 20 нг/мл и более наблюдаются при следующих злокачественных процессах:

    • карцинома прямой кишки;
    • онкопатология легкого;
    • рак груди;
    • опухоли поджелудочной железы;
    • образование метастаз и их миграциях в печень и костную ткань;
    • рак яичников.

    В отдельных случаях показатели РЭА могут достигать 10 нг/мл, как правило при таких патологиях:

    • гепатиты, перешедшие в хроническую форму;
    • язвенные поражения двенадцатиперстной кишки и желудка;
    • заболевания поджелудочной железы, чаще всего при панкреатите;
    • инфекционное заболевания легких;
    • острая форма бронхита;
    • поражение желез внешней секреции (кистозный фиброз);
    • регионарный энтерит.

    Отдельно стоит выделить пациентов, злоупотребляющих алкогольными напитками и табакокурением. Для данной группы людей значения РЭА изменены, так, показатели от 0 до 5,5 нг/мл рассматриваются как нормальные. Эти же показатели относятся и к пациентам употребляющие наркотические вещества.

    СЕА в качестве метода мониторинга течения патологии

    Снижение антигена, как правило, наблюдается на 8-12 неделе после хирургического удаления злокачественного образования. В случае, когда реферсные показатели не восстанавливается, следует проводить повторную диагностику, данное явление может говорить о неполной резекции опухоли.

    Онкомаркер имеет высокую эффективность при выявлении рецидива рака кишечника и указывает на патологический процесс раньше, чем другие виды диагностики.

    Метод используется в качестве наблюдения, минимум каждые 3 месяца среди пациентов с диагнозом онкология (2-3 стадия). Чувствительность исследования при рецидивах рака толстого кишечника достигает 96%.

    У пациентов с нормальными значениями маркера в предоперационном тест эффективен только в 64-65% случаев.

    Содержание антигена в сыворотке крови показывает эффективность оперативного лечения в 92%.

    Повышенные значения (более 3 нг/мл) ухудшают прогноз до 27% на стадии А рака по Дюку, на 46% при стадии В и в 72% при стадии С.

    В большинстве случаев у около 32-33% больных с метастатическим раком толстого кишечника повышение уровня карциноэмбрионального антигена не наблюдается.

    О том, что показывает онкомаркер РЭА и какая норма РЭА у женщин рассказывает врач гинеколог Алла Гаркуша.

    Раковый эмбриональный антиген РЭА (CEA carcinoembryonic antigen) был впервые выявлен в 1965 году Филом Голдом и Сэмюэлем О. Фридманом из ткани рака толстой кишки. Впоследствии РЭА был обнаружен и в экстрактах опухолей других органов, особенно в ткани яичников и молочной железы. Поэтому этот онкомаркер используют у женщин чаще, чем у мужчин.

    В целом, онкомаркеры желудочно-кишечного тракта у женщин используются по следующим причинам:

    • скрининг женщин на наличие онкологических заболеваний;
    • установление диагноза рака;
    • определение прогноза;
    • мониторинг результатов терапии у пациентки в фазе ремиссии или после оперативного лечения, радиации или химиотерапии.

    Раковоэмбриональный антиген или онкомаркер РЭА представляет собой гликопротеин, который присутствует в клетках слизистой оболочки, но увеличивается при возникновении аденокарциномы, особенно рака кишечника и в основном у женщин. Определение РЭА или СЕА (канцероэмбрионального антигена) необходимо.

    РЭА был одним из первых онкофетальных антигенов, который был клинически использован. Это сложный гликопротеин, связанный с плазматической мембраной опухолевых клеток.

    Расшифровка уровня СЕА является полезной в оценке прогноза наравне с другими факторами особенно для заболеваний, которые не могут быть оценены другими обследованиями и для контроля лечения у больных колоректальным раком. Тестирование особенно рекомендуется для послеоперационного наблюдения женщин с II и III стадии опухоли при лечении, если требуется еще одна операция или курс химиотерапии. Возвращение анализа к норме является хорошим показателем.

    Условия повышения РЭА

    Онкомаркер СЕА может быть повышен при колоректальном раке, но и при других злокачественных и доброкачественных образованиях в организме.

    Анализ сеа (рэа)

    Опухоли, которые могут иметь повышенный уровень РЭА, это:

    • рак толстой кишки;
    • груди у женщин;
    • легких;
    • желудка;
    • пищевода;
    • поджелудочной железы;
    • мезотелиома;
    • медуллярный рак щитовидной железы;
    • метастазирование в кости.

    Доброкачественные условия, которые могут иметь повышенный СЕА, включают в себя:

    • болезни печени, включая цирроз, хронический активный гепатит; вирусный гепатит и механическую желтуху
    • хроническую болезнь почек;
    • панкреатит;
    • колиты;
    • дивертикулит;
    • плеврит, пневмонию;
    • курение.

    При II или III стадии рака прямой кишки расшифровка теста РЭА после операции рекомендуется регулярно каждые три месяца в течение как минимум трех лет после постановки диагноза. Эти тесты обследование, которое показывает, распространяется ли рак у женщин или претерпевает регресс.

    Норма

    Норма РЭА – 2,5-5 мкг/л принята за эталон во многих лабораториях. Повышение уровня до 10 мкг/л настораживают, но не может на 100% означать колоректальный рак. Значения, превышающие норму бывают редко, чаще всего из-за доброкачественного заболевания или по причине курения.

    Чувствительность

    Чувствительность теста в ранней стадии колоректального рака очень низка и возрастает с увеличением стадии болезни. Используя точку нормы – 5 мкг/л, превышение на 30%, 25%, 45% и 65% характерно для пациентов со стадиями I, II, III, IV соответственно. Около 72% больных с неоперабельной или запущенной стадией имеют повышенные уровни онкомаркера РЭА.

    Показания к тестированию

    Из-за низкой чувствительности этого теста, не рекомендуется использовать его для скрининга здоровых лиц или в диагностике ранних стадий.

    Особенности

    РЭА тест и его расшифровка принесет гораздо больше пользы при прогнозировании, чем в качестве раннего диагностического теста для онкологических процессов.

    Постановка

    ППО в сочетании с другими опухолевыми маркерами (например, онкомаркеры СА-19-9, CA242) может быть использован в предоперационной подготовке и тем самым помочь в планировании объема операции и последующей терапии.

    Мониторинг

    Необходимость определения онкомаркера СЕА, его расшифровка важно в таких случаях:

    • определение рецидивирования после терапии колоректального рака;
    • оценка эффективности операции или ответа на химиотерапию.

    Клинические испытания показали улучшение выживаемости после пяти лет у пациентов, которые исследует СЕА. Однако, норма не обязательно указывает на то, что рецидива не произошло.

    Рак молочной железы

    Что показывает повышенный онкомаркер РЭА и показатели нормы у женщин необходимо знать при выявлении рака груди. Чувствительность СЕА является слишком низким, чтобы он мог использоваться в качестве первичного диагностического теста, но однако в сочетании с другими опухолевыми маркерами (CA27.29, и особенно онкомаркер СА 15-3) он может быть полезен в таких случаях:

    • выявление больных с костными метастазами;
    • прогнозирование ответа на химиотерапию.

    Тест не применяется для ранней диагностики рака груди у женщин и изолированно не используется для мониторинга в поздних стадиях заболевания.

    Хотя РЭА был впервые выявлен при раке толстой кишки, повышенный уровень в крови не является специфичным ни для рака толстой кишки, ни для злокачественного образования в целом. Хотя повышенные уровни этого антигена встречаются при раке толстого кишечника, поджелудочной и молочных желез, желудка и легких. Он также обнаружен при доброкачественных заболеваниях, включая цирроз печени, воспалительные заболевания кишечника, хронические легочные болезни и панкреатит и просто у курильщиков, а в 3% от здорового контроля населения. Таким образом, тестом на онкомаркер РЭА нельзя поставить правильный диагноз.

    Поскольку распространенность рака в здоровой популяции низкий, повышенный уровень онкомаркера РЭА имеет недопустимо низкое положительное прогностическое значение. Кроме того, поскольку повышенные уровни возникают в поздней стадии неизлечимого рака, а низкие могут быть при ранней стадии, вероятность достоверного результата, затрагивающего интересы выживания пациента, уменьшается.

    Показатели РЭА используются в качестве мониторинга в лечении. Обычно норма онкомаркера РЭА восстанавливается в течение 1-2 месяцев операции, но если показатель постоянно повышен это может быть признаком метастазирования. Тест не является непогрешимым в группе пациентов, получавших лучевую терапию и химиотерапию, но может быть полезным в тех случаях, чьи опухоли не поддаются лечению.

    При раке молочной железы, легких, поджелудочной железы, желудка, яичников результаты могут быть использованы для мониторинга прогрессирования заболевания или ответа на лечение.

    Подготовка

    Сдавать анализ необходимо в утреннее время. Особой подготовки не требуется. Необходимо за 1 час до исследования не курить, за 4 часа не кушать и сообщить врачу о лекарствах, которые вы принимаете. Расшифровка осуществляется в течении 24-72 часов.

    Нормальный показатель антигена Са-19-9 должен синтезироваться печенью и эндокринной железой плода. Проблемы, которые связаны с болезнями организма, приводят к образованию свыше нормы Са-19-9, что способствует росту опухоли в желудке, железы, расположенной под ним, и печени. Это онкомаркер для определения существования в них клеток рака.

    Наличие антигена в крови в пределах не более 37 Ед/мл – норма для онкомаркера.

    При превышении этого показателя, существует риск онкологического заболевания. Это может быть рак в:

    • эндокринной железе;
    • печени;
    • ЖКТ;
    • матке;
    • молочной железе;
    • одном или двух яичниках.

    На практике у обследуемых, имеющих достаточно большой показатель Са-19-9 (более 10 000 Ед/мл), существуют различные метастазы.

    При незначительном (не более 500 Ед/мл) увеличении этого антигена, человек может болеть:

    • гепатитом;
    • желчнокаменной болезнью – наличие камней в каналах или в самом пузыре при осаждении пигментов желчи, высокого холестерина, застое желчи;
    • холециститом, что сопровождается воспалением желчного пузыря;
    • циррозом печени – необратимыми замещениями паренхиматозной ее ткани фиброзной соединительной или стромой;
    • другими воспалительными недугами ЖКТ и печени;
    • муковисцидозом – системным наследуемым заболеванием, обусловленным мутацией гена, служащего трансмембранным регулятором муковисцидоза, который характеризуется нарушением функций в органах дыхания и поражает железы внешней секреции.

    Карцинома поджелудочной железы – второй после антигена Са-19-9 важный маркер. С его помощью врач может точно диагностировать наличие панкреатита и карциномы, если у него возникли подозрения сразу на два диагноза.

    Хотя антиген Са-19-9 служит маркером для определения опухоли в поджелудочной железе, им нельзя выполнить диагностику болезни в ранний период. Проведение анализа на Са-19-9 чаще используется, чтобы проконтролировать эффект от проведения терапии. Используется антиген и при диагностике рака в кишечнике, при отрицательном ответе на анализ РЭА.

    Онкомаркер Са-19-9 из организма выводится непосредственно желчью. Очень малые отклонения и нарушения процесса синтеза, убывание желчи и секреции может существенно повысить степень Са-19-9 в крови. Чтобы получить достоверные результаты, специалисты предлагают параллельную сдачу крови на биохимический анализ: γ-глутамилтрансферазу и щелочной фосфатаз.

    Посетив медицинский центр «Евромедпрестиж», вы можете сдать анализы и получить профессиональную консультацию докторов по их результатам.

    Чаще всего человек даже не догадывается о наличии у него онкопатологии, пока не появляются первые симптомы. Такое положение очень опасно и чревато серьезными последствиями для здоровья, вплоть до смерти. Для предупреждения опасности врачи рекомендуют периодически проводить диагностические исследования, например, анализ крови на РЭА. Когда и в каких ситуациях назначается тест и что он показывает, рассмотрим в статье.

    Полезная информация

    Анализ сеа (рэа)

    Для выявления онкологического заболевания выполняют изучение показателей крови на онкомаркеры. Данное исследование дает возможность определить химические соединения и белки специфического вида, наличие и число в крови которых указывают на развитие онконовообразования.

    Существует два наиболее часто назначаемых анализа:

    • СА 125. Исследование выявляет рак или метастазы в области яичников. Если человек здоров, показатель держится в районе 0. При повышении в несколько раз можно говорить об онкологии или ее рецидиве (после проведенной операции или лечения). Но не стоит сразу паниковать, к примеру, в 1 триместр беременности вещество повышается, что является нормальным физиологическим состоянием женщины.
    • Раковый эмбриональный антиген. Именно так расшифровывается аббревиатура РАЭ. Вещество является белково-углеводным соединением, которое имеется и у здоровых людей (естественно в небольшом количестве). Но в случае, когда показатели увеличиваются, врачи предполагают наличие у пациента рака легких, желудка, яичников, прямой / толстой кишки или других внутренних органов.

    Мы назвали не весь перечень анализов, т.к. для выявления определенной онкопатологии предусмотрен специфический вид маркера, который подбирает врач с учетом состояния, типа патологии и возраста пациента.

    Анализ сеа (рэа)

    Что означает анализ крови РЭА

    Исследуется белок, являющийся онкомаркером для различных онкологических патологий. Гликопротеин формируется еще в процессе развития эмбриона, продуцирование у взрослого человека происходит в клетках ЖКТ, печени, ПЖ. В связи с этим незначительный рост показателя РЭА может быть у 20-50% пациентов с опухолями доброкачественного типа.

    Главное клиническое применение оценки уровня РЭА – выявление рецидивов в кишке (толстой, прямой) после проведенной операции.

    Анализ сеа (рэа)

    Подготовка

    Чтобы анализ РЭА был точным, важно соблюдать следующие рекомендации:

    • Сдачу теста следует планировать на утро (8-11 часов), только натощак. Временной промежуток между приемом пищи и посещением лаборатории должен составлять не менее 8 часов.
    • Накануне сдачи анализа ужин не должен содержать жирную пищу.
    • За несколько часов до сдачи теста следует воздержаться от курения, употребления напитков (кофе, чай, сок). Разрешено пить воду (без газа).
    • Кровь для исследования не рекомендуется сдавать после физиопроцедур, инструментальных обследований, рентген и УЗИ, массажи или других медпроцедур.
    • За 20-30 минут до процедуры следует присесть, успокоиться. Важно исключить физические нагрузки (бег, поднятие по лестнице пешком).
    • При необходимости повторной сдачи крови делать это нужно в таких же условиях, в той же лаборатории и в то же время.
    • Исследовать кровь нужно до приема назначенных медпрепаратов или спустя 10-14 дней после их отмены.
    • Чтобы оценить эффективность терапии исследование проводят спустя 1-2 недели после дня последнего приема медикаментов.

    Показания к проведению теста

    Анализ сеа (рэа)

    Чаще всего анализ венозной крови на РЭА назначается для диагностики:

    • течения и проводимого лечения рака прямой кишки;
    • опухоли молочной железы, ЖКТ, легких;
    • наличия рецидивов или метастазов рака колоректального типа;
    • состояния здоровья у пациентов, входящих в группу риска, т.е. тех, у которых высока вероятность развития опухолей в ЖКТ (панкреатит, цирроз, гепатит);
    • течения онкопатологии – колоректальный рак для пациентов со 2 или 3 стадией.

    Расшифровка результата

    Цена проведения теста – около 270 рублей.

    Срок готовности – 1 сутки.

    Анализ сеа (рэа)

    Итак, что показывает РЭА в анализе крови.

    Снижение показателя в анализе крови на РЭА

    Причинами нарушения и низкого СЕА могут быть:

    • проверяется пациент после проведенной операции по иссечению злокачественной опухоли;
    • терапия онкопатологии прошла успешно;
    • ремиссия опухоли доброкачественного характера.

    Анализ крови на РЭА: повышение показателя

    Анализ сеа (рэа)

    Изменение стандартного значения может быть вызвано ростом онкоопухоли (в желудке, в молочных железах у женщин, в легких, яичниках, в предстательной или поджелудочной железах), воспалением или протекающими в организме пациента доброкачественными процессами (цирроз, гепатит хронического типа, панкреатит, язвенный колит, болезнь Крона, муковисцидоз, аутоиммунные патологии).

    У некоторых пациентов с диагнозом «карцинома» уровни РЭА не будут выходить за пределы нормы, но, с другой стороны, повышение значений диагностируется у курильщиков, пациентов с карциномой (другими доброкачественными опухолями) или воспалительными процессами. Именно поэтому невозможно однозначно трактовать результаты теста как отсутствие или наличие карциномы.

    Наиболее информативным анализ является при диагностике эффективности лечения, но важно предварительно (до начала терапии) пройти тест, т.к. не все виды опухолей могут синтезировать данный вид онкомаркера. Нормализация уровня отмечается спустя некоторое время (1-4 месяца) после того, как опухоль была удалена. Все зависит от стадии патологии и места расположения новообразования.

    Если после нормализации показателей СЕА опять повысится, это указывает на рецидив или метастазирование. В большинстве случаев уровень растет за 1-2 недели до появления клинических симптомов.

    Высокий уровень РЭА еще не основание для постановки иагноза «рак», это только повод для проведения более глубокого исследования состояния здоровья пациента.

    Если в динамике отмечается рост онкомаркера (особенно после проведении повторного анализа) у больного, который получает лечение от онкопатологии, это служит сигналом о неэффективности проводимой терапии, развитии рецидива или появления метастазов (еще за 3-6 месяцев до их симптоматических проявлений).

    Анализ сеа (рэа)Исследование уровня ракового-эмбрионального антигена в крови назначают пациентам с подозрением на развитие опухолей в органах ЖКТ, легких и молочных железах. Если для анализа используют цереброспинальную жидкость, повышенная концентрация раково-эмбрионального антигена показывает, что в наличии первичные или метастатические новообразования мозга.

    Что означают нормы ракового-эмбрионального антигена (СЕА)

    Основное предназначение раково-эмбрионального антигена (РЭА, СЕА):

    • Диагностика рака желудка;
    • Толстого кишечника и прямой кишки;
    • Осуществление контроля за эффективностью лечения больных с опухолями желудочно-кишечного тракта;
    • Выявления рака молочной железы и легких.

    Раковый эмбриональный антиген (РЭА) представляет собой семейство гликопротеинов с молекулярной массой 180-200 кДа, содержащих в своем составе углеводный компонент, на долю которого приходится 45-60% от массы молекулы, и одну полипеп-тидную цепь (содержащую около 800 аминокислот). Это семейство представлено, по меньшей мере, 6 различными антигенными детерминантами — тканевыми маркерами. В силу определенных различий в углеводном компоненте РЭА обладает биохимической гетерогенностью. Существует, по крайней мере, 14 генов, кодирующих РЭА.

    Как и альфа-фетопротеин, раково-эмбриональный антиген (СЕА) является опухолево-эмбриональным антигеном, продуцируемым в период жизни эмбриона и плода.

    Онкомаркер обладает электрофоретической подвижностью бета-глобулинов. В процессе развития эмбриона раково-эмбриональный антиген (CEA) синтезируется главным образом в его желудочно-кишечном тракте и поджелудочной железе (в качестве поверхностного клеточного антигена), секретируясь в биологические жидкости. В организме взрослых людей синтез РЭА подавлен, но не полностью: он не прекращается, хотя и совершается в очень небольшом объеме. РЭА определяется в плевральном пунктате, экссудате, асцитической и цереброспинальной жидкости, секрете тонкого кишечника, в моче.

    Чтобы определить, что показывает онкомаркер РЭА, используется такой биологический материал, как сыворотка крови или цереброспинальная жидкость.

    Методы исследования для расшифровки онкомаркера РЭА: ИФА, РИА и др. (основанные, в частности, на использовании явлений иммунофлуоресценции и хемилюминесценции).

    Из-за наличия в крови веществ, имеющих сходное строение молекул с РЭА, требуется использование в тест-системах высокоспецифичных к определяемому антигену антител. В современных тест-системах для «захвата» РЭА используется моноклональное антитело 1С6. Из-за гетерогенности РЭА и антител часто возникает несоответствие между результатами, полученными разными методами. Поэтому существенно, чтобы для продолжительного мониторинга применялся один и тот же метод анализа.

    Показатели нормы содержания онкомаркера РЭА при расшифровке анализа сыворотки (плазмы) крови у некурящих составляют меньше 3 нг/мл. Норма раково-эмбриональный антигена у курящих — меньше 5,0 нг/мл. То есть, у курильщиков отмечаются более высокие величины РЭА, чем у некурящих. У пожилых людей также регистрируют более высокие средние концентрации РЭА.

    Пограничная величина (cut-off) онкомаркера раково-эмбриональный антиген у некурящих — 4,6 нг/мл. Верхняя граница нормы для здоровых курильщиков — 7,0-10,0 нг/мл.

    Диапазон концентраций РЭА в сыворотке крови от 0 до 10 нг/мл представляет собой интервал пограничной зоны. Концентрации РЭА в сыворотке крови пациента, превышающие 20 нг/мл, четко указывают на присутствие в его организме злокачественного процесса.

    Что значит раково-эмбриональный антиген в диагностике опухолей (CEA)

    Тест определения РЭА используется для диагностики и контроля за эффективностью лечения первичных и метастазирующих злокачественных эпителиальных опухолей желудочно-кишечного тракта (рак прямой и толстой кишки, поджелудочной железы, желудка), а также для осуществления контроля за эффективностью терапии опухолей желудочно-кишечного тракта. Повышение нормы онкомаркера РЭА показывает, что в организме могут развиваться и другие эпителиальные опухоли, включая РМЖ, рак легких, яичников и эндометрия. Уровень РЭА может быть определен в спинномозговой жидкости. В этом случае высокая концентрация раково-эмбрионального антигена означает, что у пациента может присутствовать злокачественная патология мозга, или начались метастатические процессы. В клинической практике определение РЭА применяют главным образом для диагностики рецидивов рака прямой и толстой кишки после хирургического вмешательства.

    Величины концентраций РЭА в сыворотке крови коррелируют с общей массой опухоли, поэтому на основании предоперативных их величин можно делать заключение относительно примерного ее распространения, а также о дальнейшем прогнозе. Отмечено, что пациенты с повышенными предоперативными величинами концентраций в сыворотке крови РЭА имеют более короткий безрецидивньщ период, а также более низкую выживаемость. Предоперативное повышение концентраций РЭА в сыворотке крови обнаруживают у 40-80% онкологических пациентов, страдающих РЭА-продуцирующими злокачественными опухолями.

    При нелеченых злокачественных опухолях уровень РЭА возрастает постоянно, причем в начальной стадии его рост имеет экспоненциальный характер. Процент истинно положительных результатов определения РЭА, т.е. диагностическая чувствительность теста для ряда солидных злокачественных опухолей варьирует от 22 до 50% при диагностической специфичности около 95% (по отношению к соответствующим контрольным группам пациентов с доброкачественными желудочно-кишечными заболеваниями, мастопатиями, доброкачественными заболеваниями легких).

    Анализ сеа (рэа)После проведения терапевтических процедур падение уровня раково-эмбрионального антигена значит, что объем опухолевой ткани в организме уменьшился. После успешной радикальной операции концентрация РЭА возвращается к нормальному значению за период от 6 до 8 нед. Отсутствие снижения или незначительное снижение уровня РЭА говорит о неполном удалении опухоли, наличии множественных опухолей или отдаленных метастазов. Особенно высокий уровень РЭА обнаруживается у пациентов с метастазами в кости, печень, легкие или при множественном метастазировании по сравнению со случаями метастазирования в отдельные лимфатические узлы и/или кожу. Определение РЭА в сыворотке крови является более чувствительным лабораторным тестом для осуществления мониторинга пациентов после радикальной операции, чем компьютерная томография, сонография и эндоскопия. Выраженный подъем уровня РЭА (за конкретный период времени) является более чувствительным диагностическим показателем, чем единичное значение его концентрации по отношению к установленному уровню отсечки. Медленное, пологое возрастание уровня онкомаркера, например, от 2 до 4 нг/мл за период 6 мес. предполагает локальный рецидив, в то время как более быстрый, т.е. крутой подъем, предполагает метастазирование. Подобные изменения уровня РЭА, как правило, выявляются за несколько месяцев до соответствующей клинической манифестации, т.е. в период, когда единственным способом окончательного подтверждения диагноза является диагностическая операция. Тест определения РЭА мало пригоден для слежения за консервативным лечением больных злокачественными новообразованиями.

    Таблица «Частота встречаемости повышенных концентраций РЭА при различных вариантах метастазирования злокачественных опухолей»:

    РЭА — это показатель крови, который применяют в диагностике онкологических заболеваний. Расшифровывается аббревиатура как раковый эмбриональный антиген. РЭА — онкомаркер неспецифический, он повышается при развитии злокачественных опухолях в разных органах. Поэтому использовать только его для диагностики рака нельзя.

    Что означает РЭА в результате анализа крови

    Маркер РЭА — это белок, образуется в тканях эмбриона при его развитии. Он стимулирует образование новых клеток. У взрослого человека активное размножение клеток наблюдается при росте злокачественной опухоли. Поэтому выявление РЭА — ракового эмбрионального антигена у взрослого говорит о возможном онкологическом заболевании.

    Вещество это присутствует в тканях здорового взрослого человека, но его количество очень маленькое. Рост маркера показывает активное размножение клеток того или иного органа. А это первое подозрение на злокачественную опухоль.

    В бланке анализа крови маркер эмбрионального антигена может быть отрицательным или положительным. При обнаружении этого онкомаркера лаборант указывает количество, по которому врач будет судить о наличии или отсутствии опухоли.

    Области применения онкомаркера РЭА

    Анализ сеа (рэа)

    Анализ на РЭА входит в комплекс обследования пациентов при подозрении на онкопатологию. Исследование онкомаркеров не является самостоятельным методом диагностики. Они редко обладают специфичностью — их повышение не позволяет выявить рак определенного органа. Онкомаркеры могут повышаться и при неонкологических болезнях.

    На исследование берут венозную кровь. Специальной подготовки не требуется. Пациенту рекомендуют исключить употребление алкоголя, жирной пищи накануне процедуры. Кровь сдают натощак. Курящие пациенты должны предупреждать лечащего врача о своем курении.

    Несмотря на то, что маркер повышается при неонкологических болезнях, его не используют для их диагностики. Изменение маркера — не главный показатель при циррозе печени или туберкулезе, там применяются другие анализы.

    Показания к сдаче крови на РЭА

    РЭА онкомаркер назначают, если при обследовании пациента возникает подозрение на онкопатологию. Анализы крови на РЭА не применяют в качестве первичной диагностики рака. Наиболее важен анализ при подозрении на рак пищеварительных органов.

    Симптомы, подозрительные на онкопатологию:

    • быстрая потеря веса;
    • немотивированная утомляемость;
    • нарушение аппетита;
    • изменение вкусовых предпочтений;
    • стойкая анемия;
    • длительное повышение СОЭ;
    • хронические боли;
    • увеличение нескольких групп лимфоузлов.

    Анализ крови на РЭА используют для оценки эффективности проводимого лечения. Его сдают через 2-3 месяца после проведенной операции или химиотерапии. В течение полугода показатель должен прийти к норме.

    Анализ крови РЭА не применяется для скринингового обследования. Сам по себе он не даст информацию, есть у человека рак на данный момент или нет. Не нужно сдавать анализ, если нет никаких проявлений болезни. Правильно интерпретировать результат может только врач-онколог. РЭА может оказаться отрицательным даже при имеющемся раке, это зависит от сопутствующих заболеваний.

    Норма онкомаркера РЭА в крови

    Маркер РЭА образуется в очень малом количестве. Единицы его измерения — нанограммы на миллилитр крови. Нормальные значения маркера отличаются у мужчин и женщин, от возраста не зависят.

    Таблица норм онкомаркера РЭА у женщин и мужчин.

    Некурящие женщины 0,21-2,5 нг/мл Курящие женщины 0,42-4,8 нг/мл Некурящие мужчины 0,37-3,6 нг/мл Курящие мужчины 0,52-6,3 нг/мл

    Доброкачественные процессы — кисты, жировые опухоли — не влияют на расшифровку РЭА. Показатель остается в пределах нормы для соответствующей категории пациентов.

    Причины изменения уровня раково-эмбрионального антигена

    Маркер РЭА повышается, если возникает злокачественная опухоль. Показатель неспецифичен — он изменяется при опухолях легких, молочных желез, печени. Также раково-эмбриональный антиген изменяется при неонкологических заболеваниях, чаще это хронические вирусные и аутоиммунные процессы.

    Повышение РЭА

    РЭА повышен более всего при опухолях следующих локализаций:

    • желудок;
    • прямая кишка;
    • поджелудочная железа;
    • легкие.

    Значение онкомаркера достигает 100-120 нг/мл.

    Опухоли печени, молочных желез, простаты дают незначительное повышение онкомаркера. Также он может оставаться неизмененным. Причины этого — низкий иммунитет, наличие ВИЧ-инфекции.

    Из неонкологических заболеваний к повышению раково-эмбрионального антигена приводят:

    • туберкулез;
    • цирроз печени;
    • муковисцидоз;
    • болезнь Крона;
    • ревматоидный артрит;
    • красная волчанка.

    Показатель увеличивается незначительно — до 10 нг/мл. Увеличение раково-эмбрионального антигена в отсутствие рака связано с усилением активности иммунитета, что наблюдается при аутоиммунной патологии. Цирроз печени сопровождается ростом маркера, потому что антиген разрушается печеночными клетками. Когда их функция нарушена, количество антигена растет.

    Снижение уровня РЭА в крови

    Оценивать снижение онкомаркера РЭА в крови можно в том случае, если у человека уже диагностировано онкологическое заболевание. Низкий уровень онкомаркера или его отсутствие у здорового человека не имеет диагностического значения.

    Снижение повышенного показателя означает эффективность проводимого лечения — хирургического удаления опухоли или химиотерапии. Оценивать уровень раково-эмбрионального антигена нужно не раньше, чем через два месяца после проведенной терапии.

    Отрицательный показатель при наличии подозрительных на рак симптомов не значит, что у человека нет онкопатологии. Диагноз ставится только после комплексного обследования.

    Раково-эмбриональный антиген в качестве диагностики рака

    Анализ крови на РЭА является дополнительным методом обследования при подозрении на рак. Его назначают для подтверждения диагноза, когда выявлены первичные симптомы рака. Локализацию опухоли устанавливают с помощью ультразвукового исследования, компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

    Оценивать результат анализа может лишь врач-онколог.

    Увеличение маркера после его нормализации указывает на рецидив опухоли, образование метастазов. Поэтому анализ рекомендуется сдавать ежегодно пациентам, пролеченным от рака.

    Раково-эмбриональный антиген — белковое вещество, которое образуется в клетках эмбриона. У взрослого человека остаются лишь следовые количества такого белка. Норма РЭА не превышает 5,8-6,3 нг/мл. Причинами увеличения маркера служат цирроз печени, туберкулез, рак прямой кишки, желудка, поджелудочной железы. Также показатель незначительно повышен у курильщиков.

    Анализ сеа (рэа)

    Научный сотрудник Лаборатории профилактики нарушений репродуктивного здоровья работников НИИ Медицины труда им. Н.Ф. Измерова.

    Нормальный показатель антигена Са-19-9 должен синтезироваться печенью и эндокринной железой плода. Проблемы, которые связаны с болезнями организма, приводят к образованию свыше нормы Са-19-9, что способствует росту опухоли в желудке, железы, расположенной под ним, и печени. Это онкомаркер для определения существования в них клеток рака.

    Наличие антигена в крови в пределах не более 37 Ед/мл – норма для онкомаркера.

    При превышении этого показателя, существует риск онкологического заболевания. Это может быть рак в:

    • эндокринной железе;
    • печени;
    • ЖКТ;
    • матке;
    • молочной железе;
    • одном или двух яичниках.

    На практике у обследуемых, имеющих достаточно большой показатель Са-19-9 (более 10 000 Ед/мл), существуют различные метастазы.

    При незначительном (не более 500 Ед/мл) увеличении этого антигена, человек может болеть:

    • гепатитом;
    • желчнокаменной болезнью – наличие камней в каналах или в самом пузыре при осаждении пигментов желчи, высокого холестерина, застое желчи;
    • холециститом, что сопровождается воспалением желчного пузыря;
    • циррозом печени – необратимыми замещениями паренхиматозной ее ткани фиброзной соединительной или стромой;
    • другими воспалительными недугами ЖКТ и печени;
    • муковисцидозом – системным наследуемым заболеванием, обусловленным мутацией гена, служащего трансмембранным регулятором муковисцидоза, который характеризуется нарушением функций в органах дыхания и поражает железы внешней секреции.

    Карцинома поджелудочной железы – второй после антигена Са-19-9 важный маркер. С его помощью врач может точно диагностировать наличие панкреатита и карциномы, если у него возникли подозрения сразу на два диагноза.

    Хотя антиген Са-19-9 служит маркером для определения опухоли в поджелудочной железе, им нельзя выполнить диагностику болезни в ранний период. Проведение анализа на Са-19-9 чаще используется, чтобы проконтролировать эффект от проведения терапии. Используется антиген и при диагностике рака в кишечнике, при отрицательном ответе на анализ РЭА.

    Онкомаркер Са-19-9 из организма выводится непосредственно желчью. Очень малые отклонения и нарушения процесса синтеза, убывание желчи и секреции может существенно повысить степень Са-19-9 в крови. Чтобы получить достоверные результаты, специалисты предлагают параллельную сдачу крови на биохимический анализ: γ-глутамилтрансферазу и щелочной фосфатаз.

    Посетив медицинский центр «Евромедпрестиж», вы можете сдать анализы и получить профессиональную консультацию докторов по их результатам.

    Анализ сеа (рэа)Исследование уровня ракового-эмбрионального антигена в крови назначают пациентам с подозрением на развитие опухолей в органах ЖКТ, легких и молочных железах. Если для анализа используют цереброспинальную жидкость, повышенная концентрация раково-эмбрионального антигена показывает, что в наличии первичные или метастатические новообразования мозга.

    Что означают нормы ракового-эмбрионального антигена (СЕА)

    Основное предназначение раково-эмбрионального антигена (РЭА, СЕА):

    • Диагностика рака желудка;
    • Толстого кишечника и прямой кишки;
    • Осуществление контроля за эффективностью лечения больных с опухолями желудочно-кишечного тракта;
    • Выявления рака молочной железы и легких.

    Раковый эмбриональный антиген (РЭА) представляет собой семейство гликопротеинов с молекулярной массой 180-200 кДа, содержащих в своем составе углеводный компонент, на долю которого приходится 45-60% от массы молекулы, и одну полипеп-тидную цепь (содержащую около 800 аминокислот). Это семейство представлено, по меньшей мере, 6 различными антигенными детерминантами — тканевыми маркерами. В силу определенных различий в углеводном компоненте РЭА обладает биохимической гетерогенностью. Существует, по крайней мере, 14 генов, кодирующих РЭА.

    Как и альфа-фетопротеин, раково-эмбриональный антиген (СЕА) является опухолево-эмбриональным антигеном, продуцируемым в период жизни эмбриона и плода.

    Онкомаркер обладает электрофоретической подвижностью бета-глобулинов. В процессе развития эмбриона раково-эмбриональный антиген (CEA) синтезируется главным образом в его желудочно-кишечном тракте и поджелудочной железе (в качестве поверхностного клеточного антигена), секретируясь в биологические жидкости. В организме взрослых людей синтез РЭА подавлен, но не полностью: он не прекращается, хотя и совершается в очень небольшом объеме. РЭА определяется в плевральном пунктате, экссудате, асцитической и цереброспинальной жидкости, секрете тонкого кишечника, в моче.

    Чтобы определить, что показывает онкомаркер РЭА, используется такой биологический материал, как сыворотка крови или цереброспинальная жидкость.

    Методы исследования для расшифровки онкомаркера РЭА: ИФА, РИА и др. (основанные, в частности, на использовании явлений иммунофлуоресценции и хемилюминесценции).

    Из-за наличия в крови веществ, имеющих сходное строение молекул с РЭА, требуется использование в тест-системах высокоспецифичных к определяемому антигену антител. В современных тест-системах для «захвата» РЭА используется моноклональное антитело 1С6. Из-за гетерогенности РЭА и антител часто возникает несоответствие между результатами, полученными разными методами. Поэтому существенно, чтобы для продолжительного мониторинга применялся один и тот же метод анализа.

    Показатели нормы содержания онкомаркера РЭА при расшифровке анализа сыворотки (плазмы) крови у некурящих составляют меньше 3 нг/мл. Норма раково-эмбриональный антигена у курящих — меньше 5,0 нг/мл. То есть, у курильщиков отмечаются более высокие величины РЭА, чем у некурящих. У пожилых людей также регистрируют более высокие средние концентрации РЭА.

    Пограничная величина (cut-off) онкомаркера раково-эмбриональный антиген у некурящих — 4,6 нг/мл. Верхняя граница нормы для здоровых курильщиков — 7,0-10,0 нг/мл.

    Диапазон концентраций РЭА в сыворотке крови от 0 до 10 нг/мл представляет собой интервал пограничной зоны. Концентрации РЭА в сыворотке крови пациента, превышающие 20 нг/мл, четко указывают на присутствие в его организме злокачественного процесса.

    Что значит раково-эмбриональный антиген в диагностике опухолей (CEA)

    Тест определения РЭА используется для диагностики и контроля за эффективностью лечения первичных и метастазирующих злокачественных эпителиальных опухолей желудочно-кишечного тракта (рак прямой и толстой кишки, поджелудочной железы, желудка), а также для осуществления контроля за эффективностью терапии опухолей желудочно-кишечного тракта. Повышение нормы онкомаркера РЭА показывает, что в организме могут развиваться и другие эпителиальные опухоли, включая РМЖ, рак легких, яичников и эндометрия. Уровень РЭА может быть определен в спинномозговой жидкости. В этом случае высокая концентрация раково-эмбрионального антигена означает, что у пациента может присутствовать злокачественная патология мозга, или начались метастатические процессы. В клинической практике определение РЭА применяют главным образом для диагностики рецидивов рака прямой и толстой кишки после хирургического вмешательства.

    Величины концентраций РЭА в сыворотке крови коррелируют с общей массой опухоли, поэтому на основании предоперативных их величин можно делать заключение относительно примерного ее распространения, а также о дальнейшем прогнозе. Отмечено, что пациенты с повышенными предоперативными величинами концентраций в сыворотке крови РЭА имеют более короткий безрецидивньщ период, а также более низкую выживаемость. Предоперативное повышение концентраций РЭА в сыворотке крови обнаруживают у 40-80% онкологических пациентов, страдающих РЭА-продуцирующими злокачественными опухолями.

    При нелеченых злокачественных опухолях уровень РЭА возрастает постоянно, причем в начальной стадии его рост имеет экспоненциальный характер. Процент истинно положительных результатов определения РЭА, т.е. диагностическая чувствительность теста для ряда солидных злокачественных опухолей варьирует от 22 до 50% при диагностической специфичности около 95% (по отношению к соответствующим контрольным группам пациентов с доброкачественными желудочно-кишечными заболеваниями, мастопатиями, доброкачественными заболеваниями легких).

    Анализ сеа (рэа)После проведения терапевтических процедур падение уровня раково-эмбрионального антигена значит, что объем опухолевой ткани в организме уменьшился. После успешной радикальной операции концентрация РЭА возвращается к нормальному значению за период от 6 до 8 нед. Отсутствие снижения или незначительное снижение уровня РЭА говорит о неполном удалении опухоли, наличии множественных опухолей или отдаленных метастазов. Особенно высокий уровень РЭА обнаруживается у пациентов с метастазами в кости, печень, легкие или при множественном метастазировании по сравнению со случаями метастазирования в отдельные лимфатические узлы и/или кожу. Определение РЭА в сыворотке крови является более чувствительным лабораторным тестом для осуществления мониторинга пациентов после радикальной операции, чем компьютерная томография, сонография и эндоскопия. Выраженный подъем уровня РЭА (за конкретный период времени) является более чувствительным диагностическим показателем, чем единичное значение его концентрации по отношению к установленному уровню отсечки. Медленное, пологое возрастание уровня онкомаркера, например, от 2 до 4 нг/мл за период 6 мес. предполагает локальный рецидив, в то время как более быстрый, т.е. крутой подъем, предполагает метастазирование. Подобные изменения уровня РЭА, как правило, выявляются за несколько месяцев до соответствующей клинической манифестации, т.е. в период, когда единственным способом окончательного подтверждения диагноза является диагностическая операция. Тест определения РЭА мало пригоден для слежения за консервативным лечением больных злокачественными новообразованиями.

    Таблица «Частота встречаемости повышенных концентраций РЭА при различных вариантах метастазирования злокачественных опухолей»:

    Анализ сеа (рэа)

    Сдавая образец крови на анализ, всегда интересно знать, что обозначают загадочные сочетания букв и цифры. Поэтому поговорим о том, что означает анализ крови на РЭА, в каких случаях его назначают и как расшифровываются показатели.

    Анализ крови на РЭА

    РЭА – раковый эмбриональный антиген, разновидность белков, вырабатываемых внутренними органами здорового человека в незначительном количестве. Зачем конкретно необходимо данное соединение взрослому человеку, для медицины остается загадкой. Известно, что в период эмбрионального развития это соединение стимулирует рост клеток.

    Анализ крови на онкомаркер РЭА показан в случае подозрения на онкологию. В частности, значительное увеличение белковых соединений отмечается при наличии рака толстой кишки. Впрочем, даже при увеличенной концентрации онкомаркера не стоит бить тревогу. Часто причиной завышенного показателя становится присутствие доброкачественного новообразования или воспалительного процесса. Доказано, что воспаление поджелудочной железы способно повысить показатель на 20-50%. Существенно повлиять на результат анализа может употребление спиртосодержащих напитков и курение.

    Тем не менее, показатель РЭА в крови применяется для ранней диагностики злокачественной онкологии. При мутировании клеток концентрация антигена растет не резко, а медленно и постоянно повышается, что и позволяет отличить злокачественную опухоль от воспаления. Кроме рака толстого отдела кишечника, РЭА помогает выявить онкологические процессы в следующих органах, таких как:

    • желудок;
    • молочная железа:
    • легкие:
    • поджелудочная железа;
    • яичники;
    • простата.

    Также при помощи определения концентрации ракового эмбрионального антигена нередко отслеживают развитие метастаз в костной ткани и печени.

    Кровь на РЭА сдают не только для диагностики. В период лечения онкологического заболевания процедура помогает выполнять мониторинг. Снижение уровня антигена может свидетельствовать об успешной терапии. Даже после исцеления рака пациентам рекомендуют периодически исследовать кровь, так как завышенный показатель онкомаркера позволяет своевременно выявлять рецидивы патологии.

    Можно ли по расшифровке полученного результата определить, что анализ крови на РЭА означает норму? В этом случае стоит ориентироваться на средние показатели:

    • для курящего человека нормой считается 0-5,5 нг/мл;
    • для некурящего – 0-3,8 нг/мл.

    При этом стоит помнить, что анализ крови на онкомаркер РЭА не показывает 100% результат. Завышенная концентрация антигена лишь указывает на повышенный риск онкологии. При подозрении на заболевание необходимо проходить тщательную диагностику. Также и низкая концентрация антигена может давать неправильную картину в случае нечувствительности лабораторного теста к определенному типу злокачественного образования.

    Чтобы повысить точность анализа, рекомендуется:

    1. Перед сдачей образца крови в течение 8 часов не употреблять пищу.
    2. Курильщикам желательно в течение ближайших суток забыть о вредной привычке. Анализ сеа (рэа)
    3. За полчаса до забора крови исключить физические нагрузки, а также эмоциональные переживания.

    Зная, что показывает кровь на РЭА, не стоит самостоятельно ставить себе диагноз. Во-первых, в разных клиниках можно получить совершенно отличные друг от друга результаты, так как используются для определения антигена несколько методик. Во-вторых, риск онкологии еще не означает наличия заболевания. Поэтому нужно выслушать мнение врача, который в случае необходимости назначит дополнительное исследование на прочие онкомаркеры.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector