Анализы на гормоны при планировании беременности

Анализы на гормоны при планировании беременности

Существует несколько простых правил, которыми должна воспользоваться каждая пара, мечтающая о здоровом потомстве:

· Обращаться в Центр планирования беременности либо в женскую консультацию нужно минимум за 3 месяца до момента предполагаемого зачатия. Это время необходимо для сдачи анализов, проведения обследований, назначения курса лечения (если необходимо), для того, чтобы сделать недостающие, но важные прививки.

· Крайне ошибочно мнение, что будущий папа может остаться в стороне от процесса планирования.

· Весь перечень исследований для каждой супружеской пары определяется в индивидуальном порядке. Помните, что назначаемые анализы – не каприз врачей, а необходимость.

Перейдем непосредственно к необходимому обследованию!

1. Осмотр у гинеколога: мазок на флору – позволит выявить воспалительный процесс, кольпоскопия – взятие небольшого кусочка ткани для микроскопического исследования.

2. «Общие» анализы: клинический (общий) анализ крови, анализ крови на сахар, общий анализ мочи, биохимический анализ крови.

3. Поход к терапевту, стоматологу и эндокринологу .

4. Оба супруга сдают анализ на группу крови и резус-фактор. Если у женщины резус-фактор положительный – проблем нет; если отрицательный – нужно сдать анализ на антитела к резус-фактору (даже если резус-фактор мужчины также отрицательный):

· антитела к резус-фактору положительные – беременность пока невозможна, проблему необходимо корректировать;

· антитела отрицательные – начиная с 8-ой недели беременности этот анализ нужно сдавать каждый месяц.

5. TORCH-инфекции. Эта аббревиатура включает группу заболеваний, которые особо опасны для развития плода при первичном инфицировании женщины во время беременности. Т – токсоплазмоз, R – краснуха (лат. Rubella), С – цитомегаловирус, Н – герпес, О («others» — другие): обычно к ним относятся гонорея, гепатиты В и С, сифилис, хламидиоз.

Токсоплазмоз – паразитарное заболевание. При первичном заражении во время беременности у плода могут развиться различные тяжелые пороки развития. Если инфицирование произошло на сроке до 24 недель, как правило, проводят искусственное прерывание беременности.

Анализ делается на выявление антител: IgM– острая фаза болезни, IgG– давнее заражение, IgM+IgG– инфицирование произошло в течение последнего года, отсутствие антител – в период беременности женщине необходимо соблюдать комплекс профилактических мер.

Краснуха – также вызывает тяжелейшие патологии у плода, и инфицирование является показанием для прерывания беременности. Если антитела отсутствуют, необходимо сделать прививку за 3 месяца до зачатия.

Цитомегаловирус – инфицирование может привести к врожденной цитомегалии или внутриутробной гибели плода. Как правило, носительство вируса матерью не приводит к тяжелым последствиям.

Вирус простого герпеса – инфицирование способно вызвать развитие аномалий или привести к выкидышу.

6. Анализы на половые инфекции у обоих партнеров: хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, гонорея, кандидоз (молочница), гарднереллез.

7. УЗИ органов малого таза для оценки состояния яичников и матки.

8. Составление графика базальной температуры тела, это позволит врачу диагностировать ряд нарушений.

9. Анализы на гормоны не являются обязательными и сдаются в следующих случаях: нарушение менструального цикла; ожирение, угревая сыпь, повышенное оволосение; не наступление беременности в течение года; наличие ранее беременностей с неудачным исходом. Точный список гормонов назначает врач.

10. Гемостазиограмма или коагулограмма (свертываемость крови).

11. Генетический анализ проводится для выяснения совместимости супругов, предупреждения развития наследственных заболеваний у будущего малыша. Анализ не обязательный, но рекомендован при наличии факторов риска: наследственные заболевания в семье, бесплодие, привычное невынашивание беременности, неблагоприятные факторы (вредные условия труда, прием некоторых лекарственных препаратов), возраст женщины после 35, возраст мужчины после 40.

12. Спермограмма – также не обязательный анализ. Назначается, как правило, при подозрении на мужское бесплодие.

Какие именно анализы необходимо сдать до начала беременности, назначает врач, основываясь на данных о состоянии здоровья конкретной супружеской пары, жалобах и индивидуальных особенностях организма!

Липницкая Полина,

журналист портала «103.by»

Анализы на гормоны при планировании беременности

Подготовка к зачатию — период очень ответственный в жизни женщины и мужчины. За долго (желательно за 3-12 месяцев) до планируемого зачатия они должны позаботиться о своем здоровье, начать правильно питаться, заняться умеренными физическими нагрузками, отказаться от вредных привычек, посетить нужных врачей и сдать все анализы.

Какие анализы сдать при планировании беременности

Мазок на флору из влагалища

Анализы на гормоны при планировании беременностиИсследование покажет наличие в слизистой цервикального канала и влагалища болезнетворных бактерий и их количество.

Мазок на цитологию (ПАП-тест)

Анализ позволяет определить присутствие в слизистой шейки матки атипичных (злокачественных) клеток.

Мазок на половые инфекции

Инфекции, такие как хламидиоз, кандидоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, гонорея, гарднереллез, папилломавирус, могут находиться в организме и протекать в скрытой форме (бессимптомно). Во время беременности они могут спровоцировать выкидыш, раннее старение плаценты, преждевременные роды, задержку развития у плода и многие другие серьезные осложнения.

Перед визитом к гинекологу для сдачи мазка следует придерживаться следующих требований:

  • воздержаться от половых контактов на 1-2 дня;
  • в течение 2 дней не делать спринцевание и не применять вагинальные препараты;
  • мазок на флору рекомендуется сдавать сразу после менструации, на 5-6 день цикла;
  • перед сдачей мазка не следует мочиться 2-3 часа.

Общий и биохимический анализ крови

Исследование крови поможет обнаружить возможные проблемы со здоровьем. Забор крови осуществляется натощак.

Биохимическое исследование крови позволяет оценить состояние систем и органов в организме. Он может показать наличие воспалительного процесса, дисбаланс микроэлементов, нарушение водно-солевого обмена. Перед сдачей крови нельзя кушать за 6-12 часов. Нельзя употреблять молоко, соки, сладкий кофе и чай, можно пить только воду.

Исследование крови на определение группы крови и резус-фактора

В случае, если у пары разные резус-факторы, то во время беременности возможно возникновение резус-конфликта (состояние, при котором иммунитет женщины с отрицательным резус-фактором начинает вырабатывать антитела к эритроцитам плода с положительным резус-фактором).

Анализ крови на инфекции

ВИЧ, СПИД, Сифилис RW, Гепатит B и C, которые могут вызвать у плода пороки развития и врожденные заболевания.

Анализ крови на наличие антител к ТОРЧ-инфекциям

Анализы на гормоны при планировании беременностиТОРЧ-инфекции — краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус, генитальный герпес. При первичном инфицировании во время беременности, они оказывают пагубное действие на все органы и системы плода, особенно на центральную нервную систему. Кроме того, они могут спровоцировать выкидыш, преждевременные роды, внутриутробную гибель плода, развитие пороков, врожденных уродств, задержку развития и многие другие осложнения.

В большинстве случаев поражение беременной любой ТОРЧ-инфекцией является показанием к прерыванию беременности. Поэтому так важно сдать анализы на эти инфекции до планирования беременности. Они позволяют выяснить болела ли женщина этими инфекциями. Если да, то волноваться не стоит, ведь вероятность повторного заражения практически нулевая. Ели нет, то врач проконсультирует о комплексе профилактических мероприятий. К примеру, если нет антител к краснухе, то рекомендуется сделать прививку за 3 месяца до предполагаемого зачатия. Если речь идет о токсоплазмозе, то рекомендуется соблюдать некоторые правила, чтобы максимально исключить заражение.

Исследование крови на гормоны

Фолликулостимулирующий гормон, тестостерон, прогестерон, лютеинизирующий гормон, тиреотропный гормон, трийодтиронин — сдается в том случае, если:

  • не получается забеременеть больше года;
  • возраст женщины более 35 лет;
  • наблюдается нерегулярный менструальный цикл;
  • присутствуют выраженные признаки повышения уровня мужских гормонов в женском организме (повышенная волосатость на теле, угревая сыпь);
  • ожирение;
  • прошлая беременность закончилась выкидышем.

Анализ мочи

Исследование мочи поможет обнаружить острые и хронические заболевания мочеполовой системы, которые при беременности могут негативно сказаться на здоровье будущей мамы.

Утреннюю мочу следует сдать после сбора в течение 2 часов. Перед сбором обязательно нужно провести все необходимые гигиенические процедуры. Сбор осуществляется в одноразовый контейнер, купить который можно в аптеке.

Сдавать анализы перед планированием беременности необходимо не только женщине, но и мужчине тоже!

Анализы для мужчины

Мужчина должен сдать также некоторые анализы перед зачатием. Помимо исследования крови, мочи, на инфекции, он должен пройти спермограмму, которая покажет концентрацию, строение, количество и подвижность сперматозоидов.

За 2 дня до обследования не следует употреблять алкогольные напитки, энергетические тоники, обезболивающие препараты, острые и соленые блюда. Следует воздержаться от половых контактов и нельзя переутомляться.

Все эти анализы следует обязательно сдавать при планировании беременности, даже, если пара считает, что они абсолютно здоровы.

Рождение ребенка – одно из самых радостных событий в жизни женщины и мужчины. Большинство специалистов считают, что планирование беременности – ответственный и важный шаг. Правильная подготовка снижает риски осложнений у матери и плода.

Анализы на гормоны при планировании беременности

Для обследования можно обратиться в центр планирования семьи, к гинекологу в женской консультации или частной клиники. Врач составит индивидуальную схему диагностики. Обычно в списке анализов при планировании беременности присутствуют гормоны.

  1. Зачем сдавать анализы на гормоны
  2. Какие надо сдать анализы
  3. Функция щитовидной железы
  4. Гормоны репродуктивной системы
  5. Пролактин
  6. Инсулин и другие параметры углеводного обмена

Зачем сдавать анализы на гормоны

Гормоны – сигнальные вещества, которые определяют скорость обмена веществ и работу всех систем организма. Эндокринные железы регулируют и детородную функцию. От концентрации гормонов зависит способность к зачатию ребенка, вынашиванию и родам.

Если у женщины есть нарушения, то ранняя их диагностика (еще до наступления беременности) более благоприятна. Медики успешно проводят коррекцию эндокринной функции и все показатели приходят к норме. В тех случаях, когда недостаток или избыток уровня гормонов находят только после зачатия, риск самопроизвольного аборта и врожденных пороков развития существенно выше. Лечение во время беременности не всегда достаточно полноценно.

Какие надо сдать анализы

Список гормонов для исследования составляет врач (гинеколог или эндокринолог). Что именно надо сдать определяют по данным внешнего и влагалищного осмотра, анамнеза (информации о перенесенных болезнях и наследственности). Также и учитываются и жалобы пациентки. Большое значение имеет самочувствие в данный момент. Кроме того, врач оценивает гинекологический анамнез – были ли беременности, роды, самопроизвольные или медицинские аборты, грудное вскармливание и т. д.

В списке гормонов на анализ могут быть:

  • тироксин (Т4), тиреотропин (ТТГ);
  • гонадотропины лютеинизирующий (ЛГ) и фолликулостимулирующий (ФСГ);
  • пролактин;
  • эстрогены, прогестерон, тестостерон, ДЭА-сульфат;
  • инсулин и др.

Анализы на гормоны при планировании беременности

Функция щитовидной железы

Щитовидная железа не является органом репродуктивной системы, но ее роль в деторождении крайне высока. В России большинство регионов относятся к эндемическим по зобу. Это значит, что большинство женщин получают мало йода с пищей и водой. У них крайне высок риск развития нарушений функции щитовидной железы. Если гормонов вырабатывается мало (гипотиреоз), то шансы забеременеть снижаются. А если зачатие все-таки произошло, то у ребенка повышена вероятность пороков развития.

Частота скрытых форм гипотиреоза среди женщин приближается к 10%. Даже если ни у планирующей беременность, ни у ее родственников не было никогда проблем со щитовидной железой – необходимо обследование на гормоны.

Женщине рекомендуют сдать ТТГ и Т4. Кроме того, врач может назначить дополнительно и кровь на антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО). По этим анализам можно точно установить функцию щитовидной железы и риск неблагоприятных явлений при беременности. Необходимо учитывать, что нормы ТТГ в ситуации планирования и ожидания ребенка другие, чем обычно.

Если выявляется высокий ТТГ (более 2,5 мМЕ/л), то сразу же назначают заместительную гормональную терапию. Таблетки надо будет принимать до зачатия и все время беременности.

Если выявлены нарушения по Т4 и АТ-ТПО, то проводится динамическое наблюдение (регулярный контроль). Иногда также требуется назначение таблеток.

В том случае, когда все показатели в норме, женщине рекомендуют йодид калия для профилактики дефицита микроэлемента в рационе. Эту добавку пьют несколько месяцев до зачатия, весь период беременности и грудного вскармливания.

Гормоны репродуктивной системы

За функцию яичников, матки, фаллопиевых труб отвечают половые гормоны. Они вырабатываются в гипофизе (гонадотропины), надпочечниках (ДЭА-сульфат), яичниках (эстрогены, прогестерон, тестостерон).

Нормальная работа гипофиза определяет стабильный репродуктивный цикл и овуляции. У здоровой женщины должны быть регулярные менструации. Практически в каждый цикл должна созревать яйцеклетка. На месте разорвавшегося фолликула должно образовываться полноценное желтое тело.

Если какое-то звено в этой системе нарушается, то шанс забеременеть резко падает. Отсутствие овуляций является одной из основных причин бесплодия. Неполноценное желтое тело приводит к раннему прерыванию беременности (в сроке 4–5 акушерских недель).

Чтобы проверить репродуктивную функцию гипофиза сдают ЛГ и ФСГ. Обычно их рекомендую определять на 3–8 день цикла. Врач учитывает не только сами полученные значения, но и их соотношение. У взрослой женщины оно в норме равно 1,5–2.

Для оценки уровня эстрогенов определяют эстрадиол. Это наиболее сильный женский стероидный гормон. Его сдают на 6–7 день цикла. Если эстрадиола недостаточно, то эндометрий (слизистая матки) не может принять оплодотворенную яйцеклетку и происходит прерывание беременности на ранних сроках.

Прогестерон оценивают на 22–23 день цикла. Если гормона мало, то желтое тело функционирует недостаточно активно. Это может помешать оплодотворенной яйцеклетке закрепиться в матке и начать свое развитие.

Тестостерон, ДЭА-сульфат и другие андрогены определяют по показаниям. Если у женщины есть повышенная сальность кожи, угревая сыпь, избыточный рост волос на лице и теле, мужеподобная фигура, то ей требуется исследование этих показателей. Андрогены мешают наступлению беременности и могут быть причиной аномалий развития у плода.

Если у женщины выявлены нарушения по ЛГ, ФСГ, эстрадиолу, прогестерону, андрогенам, то гинеколог и эндокринолог подбирают для нее подходящее лечение. Большинство гормональных нарушений хорошо корректируется с помощью таблеток, инъекций или кожных пластырей.

Пролактин

Пролактин – еще один гормон гипофиза. Он отвечает за нормальную лактацию в период грудного вскармливания. Если у женщины он повышен, то беременность скорее всего не наступит. Высокий пролактин бывает при аденоме гипофиза и других заболеваниях. Клинически такое повышение проявляется выделениями из молочных желез, нарушениями менструального цикла, ожирением.

Лечение гиперпролактинемии проводит эндокринолог. В большинстве случаев достаточно курса таблеток.

Инсулин и другие параметры углеводного обмена

Многим женщинам еще до беременности желательно проверить углеводный обмен. В современных условиях риск гестационного сахарного диабета (возникает во время беременности) составляет 10–12%.

Такой диабет приводит к:

  • порокам развития плода;
  • крупному плоду (вес при рождении более 4 кг);
  • многоводию;
  • мертворождению;
  • раннему старению плаценты;
  • самопроизвольным абортам и т. д.

Наиболее часто нарушения встречаются у женщин с избыточной массой тела, старше 25–30 лет, имеющих неблагоприятную наследственность.

Чтобы оценить реальный риск гестационного сахарного диабета желательно сдать инсулин, гликированный гемоглобин и сахар крови натощак.

Эти показатели помогут врачу дать рекомендации по диете и другому лечению в период планирования и вынашивания ребенка.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector