Андрогенная алопеция у женщин

Андрогенная алопеция – заболевание, обусловленное нарушением гормонального фона в организме, а именно повышением уровня андрогенов (мужских половых гормонов), в результате чего возникает усиленное выпадение волос. Эта форма облысения наиболее распространена у мужчин, но нередко этим заболеванием страдают и женщины. Болезнь может начаться в любом возрасте.

Причины андрогенной алопеции у женщин:

Андрогенная алопеция у женщин

Андрогенная алопеция возникает у женщин по следующим причинам:

  • болезни эндокринной системы;
  • наличие опухолей, продуцирующих мужские половые гормоны;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (кортикостероиды, антидепрессанты, стероиды и др.);
  • гинекологические патологии (поликистоз яичников);
  • перестройка гормонального фона в период менопаузы (снижение уровня женских половых гормонов).

Наследственная предрасположенность не является фактором риска при андрогенной алопеции, в отличие от андрогенетической, поэтому не следует обобщать эти два термина. Тем не менее многие авторы не проводят четкой границы между ними, так как симптомы этих двух форм облысения одинаковы. При андрогенетической форме алопеции имеет место генетическая предрасположенность к данному заболеванию. В данном случае уровень мужских половых гормонов в женском организме обычно не превышает норму. В данной ситуации имеет место повышение чувствительности волосяных фолликулов к андрогенам, в результате чего в них нарушаются белковосинтетические процессы, обеспечивающие нормальный рост волос. В результате волосяные фолликулы производят тонкие и короткие, так называемые, пушковые волосы.

Симптомы андрогенной алопеции

Ключевой симптом заболевания – медленно прогрессирующее истончение и выпадение волос. Облысение происходит по мужскому типу (отсюда и название «андрогенная»), то есть в первую очередь волосяной покров редеет в лобной и теменной областях, признаки заболевания становятся заметны в области центрального пробора. Обильное выпадение волос обычно наблюдается только в начале заболевания. В большинстве случаев поредение волосяного покрова связано не с уменьшением количества волос, а с тем, что они становятся тоньше и короче. При этом в затылочной области волосяные фолликулы не изменены и рост волос не нарушен.

Процесс облысения может длиться несколько лет. Важно как можно раньше обратиться к врачу (дерматологу или трихологу), так как на начальной стадии заболевание легче поддается лечению. Только врач может точно установить причину начавшегося облысения, может понадобиться помощь и других специалистов (гинеколога, онколога и др.).

Следует отметить, что во время беременности процесс потери волос может приостановиться, так как уровень эстрогена в организме повышается.

Диагностика и лечение андрогенной алопеции

Для подтверждения диагноза необходимо обследование, включающее в себя определение уровня половых гормонов и гормонов щитовидной железы. Кроме того врач выполняет микроскопию волосяных фолликулов (в теменной и лобной областях они выглядят дистрофичными, а в затылочной области – здоровыми) и фототрихограмму.

Лечение обычно назначается комплексное, сочетающее в себе медикаментозную терапию, физиотерапевтические и косметологические процедуры. Если удалось установить причину развития андрогенной алопеции у женщины, то, в первую очередь, назначается патогенетическое лечение, направленное на лечение заболевания, вызвавшего гормональный дисбаланс. При устранении причины волосы обычно начинают расти вновь.

Коррекция гормонального фона проводится с использованием гормональных и других препаратов. Такая антиандрогенная терапия обычно способствует остановке выпадения и истончения волос, однако восстановить прежнюю густоту шевелюры не поможет. Поэтому одновременно применяются неспецифические методы лечения, используемые при лечении любых других видов облысения, направленные на стимуляцию роста волос.

При лечении андрогенной алопеции у женщин эффективен препарат Миноксидил и его аналоги, применяемые местно на пораженном участке. Интересен тот факт, что механизм его действия на волосяные фолликулы до сих пор неизвестен, однако, при его применении улучшается рост волос и через несколько месяцев их прежний внешний вид восстанавливается.

В качестве дополнительных средств для местного лечения могут применяться кортикостероидные мази, масла авокадо и жожоба. Народные методы укрепления волос, типа масок с кефиром, сывороткой, растительными маслами, ополаскивания отварами лопуха, крапивы, ромашки также могут быть полезны при лечении алопеции.

Для стимуляции роста волос применяются также физиотерапевтические методы: УВЧ, электрофорез с различными лекарственными препаратами, дарсонвализация кожи головы, лазерная терапия, электростимуляция, криотерапия, массаж кожи головы.

Современным и эффективным методом лечения андрогенной алопеции у женщин признана мезотерапия. Суть метода заключается в следующем: при помощи микроинъекций в кожу головы водится «коктейль» из лекарственных препаратов. Это могут быть препараты сосудистого действия, различные питательные вещества, витамины, микроэлементы и другие вещества, оказывающие стимулирующее воздействие на волосяной фолликул. Кроме того, стимулирующий эффект оказывает механическое раздражение кожи уколом. Благодаря процедуре улучшаются обменные процессы и микроциркуляция крови в поверхностных слоях кожи головы, в результате чего происходит восстановление функции фолликулов.

Кроме описанных выше методов лечения необходимо уделить внимание и диете. Рекомендуется увеличить потребление свежих овощей, фруктов, зелени, содержащих витамины и минералы, а также белковой пищи. Полезно ввести в рацион растительные масла. Жирную, жареную, острую, соленую пищу и сладкое следует ограничить. Также рекомендуется дополнительно употреблять витаминно-минеральные комплексы и биологически активные добавки для улучшения роста волос.

Лечение андрогенной алопеции – процесс длительный, первые результаты будут заметны не ранее, чем через несколько месяцев после начала терапии, поэтому необходимо запастись терпением, выполнять рекомендации врача и не прерывать лечение. Возможно, процедуры будет нужно повторять неоднократно в течение всей жизни.

Если, несмотря на все усилия, остановить процесс потери волос и восстановить их прежний внешний вид не удается, то, скорее всего, придется прибегнуть к операции по пересадке волос. В данном случае здоровые волосяные фолликулы пересаживаются на участки облысения с затылочной области.

К какому врачу обратиться

При выпадении волос, сопровождающемся признаками патологии внутренних органов, рекомендуется обратиться к терапевту. После диагностики, включающей в том числе исследование эндокринных желез, пациентка может быть направлена к эндокринологу, онкологу. Помощь в восстановлении волосяного покрова может оказать дерматолог, врач-трихолог (специалист по болезням волос), физиотерапевт, косметолог, массажист.

Андрогенная алопеция у женщин появляется при сбоях в гормональной системе, когда значительно повышается уровень мужских гормонов (андрогенов). У женщины начинают сильно выпадать волосы. Чаще всего эта форма облысения характерна для мужчин, но встречается и у женщин. Заболевание характерно для разного возраста.

Причины андрогенной алопеции у женщин

  • Серьезные заболевания щитовидной железы.
  • Опухоль, которая повышает уровень мужских гормонов.
  • Прием антидепрессантов, кортикостероидов, стероидов.
  • Гинекологическое заболевание – поликистоз яичников.
  • Гормональные перестройки при менопаузе, когда значительно снижается уровень женских гормонов.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Высокая чувствительность фолликул волос к андрогенам, в результате происходит сбой в белковосинтетических процессах, которые необходимы для нормального роста волос. После этого у женщины волосы становятся тонкими, перестают расти, появляется большое количество пушковых волос.

Симптоматика андрогенной алопеции

Волосы истончаются и сильно выпадают. Наблюдается облысение мужского типа. Сначала волосяной покров редеет в области лба, темени, затем в центральном проборе. Обильно выпадают волосы, когда заболевание только развивается. Редеют волосы не из-за того, что их становится меньше, а из-за своей измененной структуры. В области затылка волосы продолжают нормально расти.

Обязательно, если вы замечаете проблемы с волосами, сразу же обращайтесь к трихологу, дерматологу. На ранней стадии заболевание можно излечить, на поздних стадиях оно практически не поддается лечению. Дополнительно понадобится консультация онколога, гинеколога.

У беременных женщин выпадение волос останавливается, потому что значительно повышается уровень эстрогена.

Диагностика и методы лечения андрогенной алопеции

Чтобы подтвердить диагноз, необходимо полностью обследоваться, для этого женщина сдает анализ на уровень гормонов эндокринной и половой системы. Врач часто назначает микроскопию волосяной фолликулы в области лба и темени. При диагностике используется фототрихограмма.

Лечение должно быть комплексным, оно включает себя:

  • Проведение всех косметологических процедур.
  • Физиотерапия.
  • Прием медикаментозных препаратов.

Когда установлена причина, из-за чего появилась андрогенная алопеция у женщин, может быть назначен курс патогенетического лечения, с его помощью восстанавливают необходимый уровень гормонов.

После того как основная причина будет устранена, волосы начнут расти снова. Откорректировать гормональный фон можно с помощью препаратов, в составе которых содержатся гормоны. Используемая терапия останавливает выпадение, истончение волос, восстанавливает густоту волос.

Для стимуляции волос применяются дополнительные методы лечения. Эффективно использовать лекарственный препарат Миноксидил, его используют для пораженных участков. Препарат значительно улучшает рост волос, уже через некоторое время можно заметить восстановление.

Дополнительно советуют использовать масло жожоба, авокадо, кортикостероидную мазь. К народным методам лечения, которые улучшают структуру волос, относятся разные маски с кисломолочной продукцией – кефиром, сывороткой. Также рекомендуют применять отвары крапивы, лопуха, ромашки.

Эффективным способом лечения при алопеции являются физиотерапевтические процедуры – электрофорез с разными лекарствами. Стимулируют рост волос лазер, специальный массаж для головы, электростимуляция, криотерапия.

В медицине популярен современный метод – мезотерапия. При нем в кожу головы вводят определенные препараты. Процедура положительно воздействует на сосуды. За счет питательных веществ, витаминов, разных микроэлементов происходит стимуляция волосяных фолликул. Уколы раздражают кожу головы. Так значительно улучшается обменный процесс, восстанавливается кровообращение, и волосы растут с новой силой. Важно обратить внимание на свое питание. В вашем рационе питания должны быть свежие овощи, зелень, фрукты, также пища богатая на белок, витамины, минералы.

Особенно важно ввести в свое меню растительные масла. При этом откажитесь от жареной, острой, жирной, соленой пищи. Дополнительно в свой рацион питания включить витамины, минералы, с их помощью можно улучшить рост волос.

Помните о том, что на лечение андрогенной алопеции понадобится большое количество времени, сначала результаты не будут такими заметными. Если вы будете придерживаться рекомендаций своего лечащего врача, в скором времени заметите улучшение. Главное полностью пройти комплексный курс терапии. Некоторым приходится постоянно выполнять процедуры. В том случае, когда курс терапии не помогает, необходима специальная операция, во время которой пересаживают волосы с затылка на пораженные участки.

Как замаскировать лысину при андрогенной алопеции?

Чтобы скрыть проблему, понадобится специальная стрижка. В этой ситуации лучше всего обратиться к профессионалу, который подберет то, что вам необходимо. Нельзя использовать для ослабленных волос разные средства для укладки, фен, плойки.

Для женщин с заболеванием лучше всего подойдет короткая стрижка, потому что волосы тонкие. Волосы постоянно приходится мыть, потому что вы втираете в них специальные препараты.

Таким образом, андрогенная алопеция является серьезной проблемой для женщины, она портит внешний вид. Излечить ее возможно только на ранних стадиях. Некоторым женщинам приходится в течение всей жизни лечить заболевание, следить за уровнем гормонов. Отчаиваться не нужно, современная медицина предлагает большое количество разных методов лечения, которые значительно улучшают состояние волос. Фармацевтами разработаны разные медикаментозные средства местного действия – шампуни, маски, мази, бальзамы, которые восстанавливают волосяные фолликулы.

Андрогенная алопеция у женщин

Алопеция — медицинское название проблемы выпадения волос, одного из наиболее изучаемых явлений в дерматологии. Самой распространенной ее формой является андрогенная алопеция, которая встречается не только у мужчин, но и среди женщин. И если у мужчин зачастую эта проблема проявляется уже в подростковом возрасте, то у женщин — с 25-30 лет.

Алопеция зачастую обусловлена гормональными причинами и прогрессирует с возрастом. Согласно ряду исследований американских ученых, ею страдают около 12% женщин до 30 лет, 24 -25% —до 50 лет, и более 40% — к 70-летнему возрасту.

Изменение содержания андрогенов и эстрогенов в крови женщин в более раннем возрасте может проявляться изменениями не только в структуре волос. Гормональные нарушения могут проявиться ростом волос на лице и теле, возникновением акне и жирной себореи, различными нарушениями менструального цикла, формированием кист яичников и т. д. В таком случае алопеция может стать лишь самым заметным из симптомов заболевания.

Причины развития андрогенного облысения у женщин те же, что у мужчин, хотя характер выпадения волос все же различается. Это связано с биохимическим составом кожи и различным распределением рецепторов, чувствительных к гормону дигидротестостерону. Стоит также учесть, что содержание мужских половых гормонов в крови женщин нарастает с возрастом.

Существуют различные точки зрения на причины алопеции у женщин, но в некоторых аспектах исследователи сходятся. Например, установлено, что главную роль в развитии облысения выполняют андрогены, что подтверждается началом заболевания в подростковом возрасте (когда содержание гормонов особенно велико) и усилением выпадения волос после 45-50 лет, после беременности и кормления грудью, а также в период менопаузы.

Другими факторами развития алопеции у женщин могут являться:

Неправильное питание, недостаточное снабжение волосяных фолликул питательными веществами;

Индивидуальные особенности организма, обусловленные генетически;

Вредные факторы окружающей среды.

В целом, в борьбе с алопецией у женщин эффективны те же средства, что и для мужчин, но в наиболее подходящей для женской кожи концентрации, например лосьон ROGAINE 2%.

Важно также уделять особое внимание своевременному питанию волос, используя укрепляющие маски, специальные масла и витамины. И помните: если выпадение волос сопровождается иными симптомами или происходит особенно быстро – необходимо в первую очередь обратиться к врачу для выяснения причин заболевания.

Андрогенная алопеция у женщин

Андрогенная алопеция в настоящее время является наиболее распространенным заболеванием волос у женщин, а также причиной их выпадения в 90% случаев. Большинство женщин не догадываются о повышении у себя уровня мужских гормонов и на протяжении 2-3 лет лечат всевозможные причины потери волос, пока в лобно-теменной части головы не образуется их выраженное прорежение.

Андрогенную алопецию недаром назвали андрогенной, поскольку в той или иной степени она связана с увеличением в организме уровня мужских гормонов, либо чрезмерной чувствительностью к андрогенам рецепторов волосяных фолликулов. Также, это заболевание может быть результатом повышения или снижения активности ферментов, которые участвуют в метаболизме гормонов.

С клинической точки зрения выделяют андрогенную алопецию, которая появляется с 14 до 40 лет и андрогенную алопецию, развивающуюся у женщины после 40. В первом случае болезнь протекает хронически с дальнейшим прогрессированием, и в 99% случаев возникает из-за повышения мужских гормонов. Во втором случае заболевание развивается в результате нарушения баланса между женскими и мужскими гормонами, в связи с понижением первых.

В медицинской литературе андрогенная алопеция, развивающаяся до 40 лет, обычно описывается как ярко выраженная андрогенизация женщины, сопровождающаяся угрями, жирной себореей, изменением менструального цикла и оволосением тела. Однако на практике андрогенное облысение у женщин редко сопровождается подобными симптомами и в большинстве случаев ограничивается лишь порежением волос на лобно-теменном участке.

НИЖЕ ПРЕДСТАВЛЕНЫ ЛУЧШИЕ СПЕЦИАЛИСТЫ ВАШЕГО РЕГИОНЫ

Главное, что женщина должна для себя уяснить – алопеция является лишь внешним проявлением общей андрогенизации ее организма, и проявления заболевания только на волосистой части головы имеют лишь временный положительный эффект, при этом общая андрогенизация организма продолжается и приводит к изменениям в психике, нарастанию мышечной массы, изменению яичников в виде поликистоза, изменениям социального поведения, к преддиабету (чувствительность клеток организма к инсулину снижается, в связи с чем повышается уровень сахара в крови).

Вышеперечисленные состояния развиваются, конечно, не в первый год андрогенизации организма. От начала развития заболевания до проявления этих симптомов проходит 5-15 лет. Это приводит к снижению способности зачатия, социальной дезадаптации (среди больных женщин велик процент разводов), изменению половой ориентации.

Поэтому сама женщина, страдающая андрогенной алопецией, а также лечащие ее специалисты: трихолог, эндокринолог или дерматолог, должны предвидеть результаты развития андрогенизации всего организма больной и не ограничиваться в лечении заболевания только внешними косметическими воздействиями. Женщина должна осознать, что измененный метаболизм мужского гормона, начавшийся однажды в ее организме, продолжается на протяжении всей жизни. И только регулярное плановое лечение даст возможность избежать всех неприятных проявлений и последствий андрогенизации ее организма.

Проблема обильного выпадения волос может встречаться и у мужчин, и у женщин. В некоторых случаях она может приводить к частичному или полному облысению. Наиболее распространенным заболеванием данного типа является андрогенная (андрогенетическая) алопеция. Из этого термина следует, что заболевание вызывается мужскими гормонами, приводящими к нарушению нормальной работы фолликулов.

Определение «андрогенная алопеция» было принято в 1988 году, когда учеными было установлено, что существенную роль в развитии облысения данного типа играет генетическая предрасположенность. При этом наследственность проявляется только при активизации мужских гормонов у представителей обоих полов.

Как происходит развитие андрогенной алопеции?

Причины развития заболевания заложены на генном уровне. Они заключаются в повреждении волосяных фолликулов под воздействием активной формы мужского гормона — дигидротестостерона, которая в свою очередь образуется под влиянием фермента 5-альфа-редуктазы. ДГТ, проникающий в клетки фолликулов, в дальнейшем вызывает дистрофию волос. Они хоть и сохраняются на голове, но становятся пушковыми – короткими, тонкими, бесцветными – образуется лысина.

Через несколько лет после начала проявления алопеции устья фолликулов больше не могут производить волосы, так как зарастают соединительной тканью. Тестостерон и 5-альфа-редуктаза присутствуют и в мужском, и в женском организме, однако развитие андрогенной алопеции в зависимости от пола имеет различную клиническую картину.

Андрогенная алопеция у мужчин

В большинстве случаев возникновения облысения мужчинам ставится диагноз «андрогенетическая алопеция». Процесс развития данного заболевания может длиться в течение нескольких лет – волосы постепенно становятся тоньше и выпадают не постоянно, а периодами.

Среди косвенных признаков андрогенной формы облысения выделяются жирная себорея, обильный рост волос на теле, акне. При этом прямым указанием на заболевание является именно истончение волос на голове и изменение их цвета, что вызывается постепенным уменьшением фолликулов.

Характер выпадения волос

Этот вид облысения у мужчин характеризуется выпадением волос на висках, лбу, теменной области. При этом степень алопеции зависит от наличия генетической предрасположенности.

Чаще всего облысение возникает у мужчин зрелого возраста, но в группе риска находятся также и молодые юноши, замечающие неблагоприятное воздействие на организм окружающей среды и других внешних факторов.

Стадии развития андрогенетического облысения

Согласно классификации, предложенной в 2001 году Гамилтоном и дополненной О. Т. Норвудом, выпадение волос в зависимости от стадии заболевания происходит следующим образом:

  • I — вдоль лобной границы оволосения;
  • II — на темени или макушке (сопровождается образованием 2-сторонних залысин на лбу);
  • III — на лбу и темени;
  • IV — наблюдается слияние участков облысения на темени и лбу;
  • V-VII — полная симметричная потеря волос в лобно-теменной части.

Андрогенная алопеция у женщин

По данным различных исследований, данная форма облысения встречается у женщин в 5-10 % случаев.

Характер выпадения волос

У женщин с андрогенной алопецией волосы редеют с различной частотой и интенсивностью. При этом основным очагом облысения выступает зона пробора, лобная и теменная области.

Андрогенетическая алопеция у женщин — причины

Чаще всего облысение по мужскому типу может наблюдаться у женщин старше 30 лет, имеющих нарушение гормонального цикла или перенесших глубокий стресс. Значительное влияние в данной ситуации оказывает генетическая предрасположенность. Осложнение картины может быть вызвано злоупотреблением средствами стайлинга (фен, плойка, щипцы, пенки, муссы для волос и др.), неправильным питанием, частым окрашиванием, химическими завивками, неблагоприятной экологией.

Согласно классификации Е. Людвига выделяется 3 стадии андрогенетической алопеции у женщин, начинающейся с незначительного выпадения волос в теменной области и доходящей до частичного или полного облысения лобно-теменной области.

Диагностика андрогенной алопеции

Поскольку генетическая предрасположенность представляет собой только одну из причин облысения и может сочетаться с иными факторами, усиливающими данный процесс, необходима своевременная и точная постановка диагноза для выбора лечения. При обнаружении признаков андрогенной алопеции необходимо обратиться к врачу-трихологу.

С целью постановки обоснованного диагноза может быть назначен комплекс исследований: от общего анализа крови до проведения магнитно-резонансной томографии головного мозга, что необходимо для исключения заболеваний желез внутренней секреции, эндокринных патологий и т.п.

Одной из наиболее эффективных методик, используемых для диагностики алопеции, является трихоскопия, позволяющая сделать точный замер параметров роста волос. Она проводится на различных участках головы, чтобы оценить разницу параметров. Если она значительная, то, скорее всего, имеет место именно андрогенетическая алопеция. Кроме того, результаты данного исследования являются незаменимыми при выборе концепции лечения.

Андрогенная алопеция – лечение

Терапия при андрогенном типе облысения возможна, но будьте готовы к длительному и трудоемкому процессу. Когда андрогенная алопеция проявляется у женщин, лечение во многом зависит от того, насколько подробно врач объяснит действие всех процедур. Их будет проведено множество, а эффект заметен далеко не сразу, и это может вызвать желание пациентки прекратить лечение облысения.

Вначале будет замедляться скорость выпадения волос, затем постепенно возвращаться объем. Все это возможно только в результате активного диалога пациентки и врача, которые совместно будут идти по программе лечения. И наш опыт говорит о том, что результаты не заставят себя ждать! Просто отнеситесь к себе с любовью и вниманием, и начинайте лечение.

Лечение проходит по двум направлениям: лечение собственно андрогенного облысения у женщин и стимуляция роста волос, общее для всех видов алопеции. К возможным процедурам для стимуляции роста волос относятся: массаж, электростимуляция, мезотерапия и даже гипноз. К андрогенной терапии относятся препараты, корректирующие действие тестостерона.

Это могут быть лекарства, содержащие женский гормон эстроген. Но это небезопасно для лечения алопеции у мужчин, так как вызывает гормональные осложнения. Поэтому мужчинам назначаются фитоэстрогены — натуральные препараты, обладающие эстрогеноподобным действием. В арсенале нашей клинике — средства натуропатии, которые никоим образом не влияют на уровень тестостерона.

Любое лечение должно проводиться под наблюдением врача-трихолога. Как и многие другие виды болезней, алопецию гораздо эффективнее лечить на начальной стадии. Чем раньше вы обратитесь за профессиональной помощью, тем большего результата достигните в процессе лечения. В трихологической клинике Israeli Hair Clinic врачи-трихологи из России и Израиля проведут полноценную диагностику и назначат необходимые процедуры и препараты.

В современной медицине существуют различные методы борьбы с облысением, развивающимся на фоне гормональных нарушений. На начальном этапе заболевания свою эффективность доказали традиционная медикаментозная терапия и применение специализированных средств ухода. В случае нецелесообразности использования лекарственных препаратов может назначаться лазерная терапия.

А наиболее эффективным способом борьбы с андрогенной алопецией является хирургическая трансплантация волос.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector