Боли в животе при язве

Язвенная болезнь – одна из самых распространённых патологий желудка и двенадцатиперстной кишки. Заболевание напрямую связано с неправильным питанием, нарушением режима дня, недосыпом и стрессом, воспалительными процессами в организме. На развитие язвенной болезни также может повлиять генетическая предрасположенность.

БОЛЬ КАК ОСНОВНОЙ СИМПТОМ БОЛЕЗНИ

Язвы представляют собой поражение слизистой оболочки желудка и/или двенадцатиперстной кишки. Они могут отличаться по размеру, локализации и глубине, но всегда будут проявляться через боль – это основной симптом болезни.

Неприятные ощущения возникают не только в месте, где находится язва. Боль обычно иррадирует (отдаёт) ещё и в спину, грудину или подреберье. В случае с язвой желудка болезненность чаще возникает в верхней части желудка ближе к грудине, так как именно в этой области поражается слизистая. При наличии язвы в 12-перстной кишке боль может появляться в районе:

  • пупка;
  • нижней части живота, слева или справа;
  • правого или левого подреберья.

КАКИЕ БОЛИ БЫВАЮТ ПРИ ЯЗВЕ

По времени возникновения обычно выделяют:

  • ночную боль: характеризуется сильной интенсивностью;
  • голодную боль: появляется утром или при длительном перерыве в приёмах пищи. Объясняется спазмами и выбросом большого количества желудочного сока;
  • ранняя и поздняя: первая ощущается примерно через полчаса-час после приёма пищи. Ей сопутствует тяжесть в желудке и изжога. Объясняется такая боль воздействием пищи на пораженные участки слизистой. Поздние боли могут появляться через 3-6 часов после последнего приёма еды.

ИНТЕНСИВНОСТЬ БОЛИ

По интенсивности боль при язве желудка и двенадцатиперстной кишки может быть:

  • тупой, ноющей;
  • резкой и неожиданной, часто по причине спазма;
  • кинжальной: боли сильной интенсивности в области живота часто свидетельствуют об осложнении язвы, в том числе открывшемся кровотечении. Если помимо боли наблюдается слабость, повышенная температура, рвота и/или стул с кровью, нужно немедленно обратиться к врачу.

ИНЫЕ ВИДЫ БОЛИ ПРИ ЯЗВЕ

Поражение слизистой желудка или кишечника может также стать причиной:

  • мигреней: головные боли часто возникают из-за рвоты или пониженного давления, которые могут говорит об отрывшемся кровотечении;
  • боли в спине: спина при язве также может болеть, так как мускулатура желудка резко сокращается и происходит иррадиация в спину;
  • боли в области груди появляются, в случае если язва локализована в верхних отделах желудка.

УСИЛЕНИЕ БОЛИ ПРИ ЯЗВЕ

Боль при язве желудка может усиливаться при следующих раздражающих факторах:

  • приеме жирной, солёной или острой пищи;
  • курении и употребление алкогольных напитков;
  • нарушении режима сна, неправильном и нерегулярном питании;
  • сильном стрессе;
  • физических нагрузках.

ОТСУТСТВИЕ БОЛИ

Отсутствие боли при язвенной болезни может говорить о:

  • высоком болевом пороге человека;
  • рубцевании язвы за счет естественной регенерации тканей.

УСТРАНЕНИЕ БОЛИ

Болевой синдром при язве желудка и двенадцатиперстной кишки можно купировать при помощи спазмолитиков и противовоспалительных средств. Но глобально это не решит проблему. Если вы подозреваете у себя язвенную болезнь, как можно скорее обратитесь к врачу-гастроэнтерологу. В отсутствие лечения она может трансформироваться в онкологию, которая потребует более серьёзной терапии.

Лечение язвы желудка сводится к специальной диете, приёму гастропротекторов для восстановления и защиты слизистой, спазмолитиков для избавления от боли и антибиотиков для устранения бактерии Helicobacter pylori, которая является основной причиной развития патологии.

Обращение к врачу при первых симптомах язвенной болезни позволяет вовремя диагностировать заболевание, разработать правильную схему лечения и избежать опасных осложнений.

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки по-прежнему остается очень распространенным заболеванием. После того как в начале 1980-х был открыт Helicobacter pylori и установлена связь вызванной им инфекции с развитием язвенной болезни, подход к лечению этого заболевания в корне изменился. Но, несмотря на важность инфекции, вызванной Helicobacter pylori, основную роль в развитии язвенной болезни по-прежнему отводят избытку соляной кислоте в желудке. Утверждение «нет кислоты — нет язвы» остается принципиально верным.

К основным факторам риска язвенной болезни относят постоянный прием нестероидных противовоспалительных средств (в частности, аспирина), инфицирование Helicobacter pylori и курение.

Жалобы

Самый частая жалоба — боль в животе. Боль возникает в середине живота («под ложечкой»), никуда, как правило, не отдает. При язве двенадцатиперстной кишки боль обычно возникает через 2—3 часа после еды и проходит после приема пищи или антацидов. Часто больные просыпаются от боли спустя несколько часов после засыпания. Считается, что при язве желудка боль, напротив, усиливается после еды, хотя этот признак не позволяет с уверенностью отличить язву желудка от язвы двенадцатиперстной кишки. Кроме того, большинство больных, особенно с язвой желудка, жалуются на тошноту и рвоту.

Нередко, однако, язвенная болезнь протекает бессимптомно. Кроме того, уменьшение боли еще не означает, что лечение подействовало, так как она может сохраняться, несмотря на заживление язвы, или уменьшаться, хотя язва не зарубцевалась. Первым проявлением язвенной болезни может стать и перфорация (разрыв стенки) или кровотечение, особенно у тех, кто принимает нестероидные противовоспалительные средства.

Диагностика

Диагноз язвенной болезни ставят на основании эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС) или рентгенологического исследования. Информативность рентгенологического исследования снижается при небольших размерах язвы (до 0,5 см); кроме того, во время него нельзя взять биопсию. Поэтому если есть возможность, при подозрении на язвенную болезнь лучше проводить ЭГДС.

При неосложненной язвенной болезни лабораторные методы малоинформативны, однако они имеют большое значение для диагностики инфекции, вызванной Helicobacter pylori — для этого исследуют кровь, кал или выдыхаемый воздух различными методами, часто — повторно, чтобы определить, помогло ли лечение.

Лечение

После того как было обнаружено, что частота рецидивов язвы значительно снижается после уничтожения Helicobacter pylori, язвенную болезнь стали лечить совсем по-другому. Если применять только классические противоязвенные (антисекреторные) средства, то ежегодно рецидивирует 50—80% заживших язв. Нельзя лечить язвенную болезнь, не установив, инфицирован ли больной Helicobacter pylori. Если возбудитель не обнаружен, следует подумать о других причинах язвенной болезни.

Традиционно при язвенной болезни предписывались постельный режим и диета. Считалось, что больному необходимы щадящая диета и побольше молока; рекомендовали также дробное питание, чтобы уменьшить растяжение желудка и тем самым снизить секрецию кислоты. Выяснилось, однако, что рекомендации эти бесполезны, и больной может есть пищу, к которой он привык, исключив лишь продукты, вызывающие изжогу и другие неприятные ощущения. Рекомендуют также бросить курить, не употреблять спиртных напитков и по возможности отменить нестероидные противовоспалительные средства.

Основные препараты, применяющиеся для лечения язвенной болезни — это антисекреторные средства и препараты, нейтрализующие соляную кислоту. К ним относятся антациды (гидроксид магния, гидроксид алюминия), H2-блокаторы (циметидин, ранитидин, фамотидин, низатидин), сукральфат, аналоги простагландина E1 (мизопростол, арбапростил, энпростил), ингибиторы «протонной помпы» (омепразол, лансопразол, рабепразол, пантопразол). Последние наиболее активно подавляют секрецию соляной кислоты. Более того, поскольку ингибиторы «протонной помпы» входят во многие схемы антибактериальной терапии, применяемые для уничтожения Helicobacter pylori, и эффективны даже у больных, продолжающих принимать аспирин, они стали основой терапии язвенной болезни.

Лечение инфекции, вызванной Helicobacter pylori, уменьшает частоту рецидивов язвы двенадцатиперстной кишки независимо от того, на какой стадии язвенной болезни оно проведено. Helicobacter pylori, выявленный у больного с язвой желудка, также должен быть уничтожен, даже если причиной язвы послужил прием нестероидных противовоспалительных средств. Часто применяют трехкомпонентную схему лечения, в которую входят кларитромицин, ингибитор «протонной помпы», а также метронидазол или амоксициллин.

Осложнения язвенной болезни — такие, как перфорация язвы, желудочно-кишечное кровотечение, стеноз привратника желудка — требуют немедленной госпитализации и, часто, хирургического лечения.

Так как механизмы возникновения язв желудка и двенадцатиперстной кишки во многом схожи, то в России принято говорить о язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

В механизме развития (патогенезе) язвы желудка и язвы двенадцатиперстной кишки (ДПК) ведущую роль занимает комплекс расстройств, приводящих к нарушению равновесия между агрессивными факторами желудочной среды и защитными механизмами слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.

К агрессивным факторам относят соляную кислоту, которая вырабатывается в желудке, желчные кислоты, вырабатываемые печенью и поступающие в двенадцатиперстную кишку, заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок.

Боли в животе при язве

Язва желудка

Боли в животе при язве

Локализация боли при язве тела желудка

Боли в животе при язве

Перфорация (прободение) стенки желудка

Боли в животе при язве

рН-граммы больного язвенной болезнью желудка, полученные с помощью прибора «Гастроскан-5», (базальное исследование 30 мин, базальный щелочной тест 5 мин, стимуляция пентагастрином 45 мин, щелочной тест после стимуляции 2 мин)

Лечение язвы желудка и язвы двенадцатиперстной кишки необходимо проводить только под врачебным контролем!

При язвенной болезни практически всегда назначают препараты, снижающие кислотность желудочного сока — чаще всего ингибиторы протонной помпы. Лечение язвенной болезни, ассоциированной с Helicobacter pylori, требует использования антибактериальных средств.

Медикаментозное лечение естественно необходимо, но в большей степени исход заболевания зависит от самого пациента. Ему необходимо скорректировать свой образ жизни — режим питания, режим дня. Необходимо пересмотреть отношение к вредным привычкам — курению и алкоголю. Более подробную информацию Вы найдете в разделе рекомендация для пациентов.

Врачи относят язву желудка к рубрике K25 в Международной классификации болезней МКБ-10.

При каких заболеваниях желудка возникают боли?

Около 85% всех «желудочных» болей связаны с хроническим гастритом. Обычно болевые ощущения возникают в левой верхней части живота, под ложечкой. Они бывают тупыми, «грызущими», могут напоминать жжение. В одних случаях боль возникает во время приема пищи или спустя 20–30 минут, 1–2 часа после него. Некоторых пациентов беспокоят «голодные» боли — они, напротив, проходят во время еды.

Боли в животе при язве

Язвенная болезнь желудка — заболевание, при котором на слизистой оболочке органа возникают эрозии и язвы в сочетании с воспалительным процессом.

По времени возникновения болей можно судить о том, в какой части желудка находится язва:

  • сразу после еды — в кардиальной области (там, где желудок переходит в пищевод) или на задней стенке;
  • через 15–60 минут после приема пищи — на малой кривизне;
  • через 2–3 часа после еды или натощак («голодные» боли) — в антральной области (нижняя часть желудка, которая находится недалеко от места перехода в двенадцатиперстную кишку);
  • сильные боли, которые не зависят от приема пищи — в пилорической части (в месте перехода в двенадцатиперстную кишку).

Боль при язвенной болезни желудка — обычно жгучая. Однако, она беспокоит далеко не всегда — у 75% больных нет никаких симптомов. «Голодные» и ночные боли могут быть обусловлены язвой двенадцатиперстной кишки.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — заболевание, при котором кислое содержимое желудка регулярно забрасывается в пищевод. Проявляется в виде болей в области желудка и в груди, изжоги, отрыжки, иногда сопровождается тошнотой и рвотой.

Самая грозная причина болей в желудке — рак. Болезнь коварна: длительное время симптомов нет вообще, или они незначительные, нечеткие, напоминают обострение язвы или гастрита, не вызывают у больного человека опасений и не заставляют бежать к врачу. Длительное время может беспокоить непонятная боль под ложечкой, возникающая или усиливающаяся во время еды.

Какие симптомы заболеваний желудка могут ввести в заблуждение пациента и даже врача?

Желудок не всегда «болит» в верхней части живота. Боль может возникать и в других местах, имитировать другие болезни.
Например, боль при язвенной болезни желудка может возникать в грудной клетке, отдавать в левую руку — совсем как при заболеваниях сердца. Иногда боли в груди возникают при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни — при этом они сочетаются с изжогой.

Боли в спине, которые нередко принимают за проявление остеохондроза, также могут быть проявлением язвенной болезни, точнее, её осложнений: реактивного панкреатита, проникновения язвы в поджелудочную железу.

Оставьте свой номер телефона

«Боли в желудке», которые не связаны с желудком

Боли в верхней части живота могут быть связаны с заболеваниями поджелудочной железы, например, панкреатитом. Многие лекарства, которые рекламируют как «средства для улучшения работы желудка» на самом деле — ферменты поджелудочной железы, они помогают переваривать пищу уже в кишечнике.

В зависимости от того, какая часть поджелудочной железы воспалена, боли могут возникать под левым ребром, под грудиной, слева от пупка, в правом подреберье, иногда опоясывают верхнюю часть живота. Обычно боль возникает после приема жирной, жареной, острой пищи, алкоголя.

Боли в животе, тошнота и рвота после употребления молочных продуктов характерны для непереносимости лактозы — «молочного сахара».

К проблемам с желудком могут приводить некоторые лекарства. Например, биcфосфонаты помогают улучшить состояние костей при остеопорозе, но вызывают отек слизистой оболочки в нижней части пищевода. Многие обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств оказывают токсическое воздействие на слизистую оболочку желудка — это тоже приводит к болям.

Выявить причину «боли в желудке» часто бывает довольно сложно. Помимо сбора анамнеза и осмотра пациента, врачи зачастую вынуждены прибегать к таким методам диагностики, как гастроскопия, УЗИ печени и желчного пузыря, поджелудочной железы, анализы крови, кала и др. В клинике «Медицина 24/7» можно пройти осмотр специалиста и всестороннее обследование. Запишитесь на прием по телефону: +7 (495) 230-00-01.

Характеристика боли при язвенной болезни желудка включает в себя различные параметры. Язвенная болезнь (ЯБ) — это термин, обозначающий открытые язвы в слизистой оболочке желудка и первой части тонкой кишки, известной как двенадцатиперстная кишка. Это происходит в основном из-за действия сильно разъедающей желудочной кислоты и ферментов и возникает в результате нарушений, вызванных в первую очередь двумя причинными факторами — бактериями H.pylori и применением НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов). Характеристика боли при язвенной болезни желудка — тема следующей статьи на gastritinform.ru.

Характерные боли при язве желудка и двенадцатиперстной кишки

Продолжающееся раздражение и воспаление желудка и двенадцатиперстной кишки может глубоко проникнуть в стенку и тем самым вызвать эрозию слизистой оболочки. Это выглядит как открытая рана или язва. Когда это происходит в желудке, это называется язвой желудка, а если это происходит в двенадцатиперстной кишке тонкой кишки, это называется язвой двенадцатиперстной кишки.. В совокупности эти язвы называются пептическими язвами.

Весь пищеварительный тракт покрыт эпителием, который похож на эпителиальные выстилки других полых полостей тела, но адаптирован специально для среды кишечника. Самая эластичная из этих эпителиальных выстилок — это слизистая оболочка желудка. Он способен восстанавливаться в течение 2-3 дней и имеет специальные механизмы, которые позволяют удерживать сильно разъедающую желудочную кислоту.

Боли в животе при язве

Стенка желудка способна вырабатывать и секретировать высококонцентрированную соляную кислоту (HCl) и сильные ферменты, переваривающие белок, но при этом она способна противостоять воздействию. Этому в основном способствует слизистый барьер, который отделяет слизистую оболочку желудка от кислоты и ферментов в нем. После частичного переваривания и разжижения пищи кислота и ферменты также попадают в двенадцатиперстную кишку тонкой кишки.

Эта часть пищеварительного тракта также имеет механизмы борьбы с этими высококоррозионными химическими веществами. Вода и ионы бикарбоната из поджелудочной железы быстро попадают в двенадцатиперстную кишку, чтобы нейтрализовать и разбавить кислоту и ферменты. Выстилка двенадцатиперстной кишки также выделяет слизь, хотя и не до степени желудка, чтобы временно защитить ее от кислоты и ферментов, проникающих из желудка.

Причина болей при язве желудка

Когда защитные механизмы нарушены, слизистая оболочка желудка и двенадцатиперстной кишки подвергается разъедающему воздействию кислоты и ферментов. Двумя наиболее частыми причинами этих нарушений являются инфекция Helicobacter pylori ( H.pylori ) и длительный прием НПВП. Оба фактора могут увеличить выработку кислоты в желудке, изменить его pH, чтобы сделать его более кислым и нарушить слизистый барьер. Эти факторы могут также напрямую раздражать эпителиальную выстилку, но воспаление в основном происходит из-за воздействия кислого желудочного сока.

Первоначально внутренняя стенка испытывает воспаление, которое ограничивается поверхностными слоями — слизистой и подслизистой оболочкой. Однако рецидивирующее или стойкое воспаление и длительное воздействие желудочной кислоты поглощает внешние слои, обнажая внутреннюю ткань. Эти открытые язвы — это язвы, известные как язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, в зависимости от их расположения. Для получения дополнительной информации см. Что такое язвенная болезнь и что вызывает язвенную болезнь ?

Характеристика боли при язвенной болезни желудка

Есть несколько симптомов язвенной болезни, но наиболее заметным из них является боль в верхней части живота. Часто это сопровождается тошнотой, рвотой, изменением аппетита, а иногда даже потерей веса. При значительном кровотечении из язв может быть кровь в рвотных массах (выглядит как темная «кофейная гуща») и, возможно, даже в стуле (выглядит черным и смолистым). Однако ни один из этих симптомов не является специфическим для язвенной болезни. Указание места, характера, продолжительности и модальности боли может помочь в подтверждении того, что она вызвана язвенной болезнью.

Боли в животе при язвеЕсть несколько симптомов язвенной болезни, но наиболее заметным из них является боль в верхней части живота

Место расположения

Боль обычно находится в эпигастрии . Это верхняя средняя часть живота чуть ниже грудины (грудина). Боль, однако, также может быть немного левее, либо под грудной клеткой, либо непосредственно под ней. Она имеет тенденцию иррадиировать в спину, хотя боль может ощущаться в нижней части грудной клетки или распространяться на пупок.

Сила боли при язве

Боль при пептической язве большую часть времени бывает легкой или умеренной, в отличие от сильной боли, наблюдаемой при желчных камнях и остром панкреатите, которые также вызывают боль в эпигастрии. Обычно ее описывают как грызущую боль, которая развивается постепенно по сравнению с внезапным появлением боли при остром панкреатите и прогрессивно нарастающей болью от камней в желчном пузыре.

Продолжительность

Боль при пептической язве обычно длится менее 2 часов, а иногда и всего 30 минут, прежде чем проходит спонтанно. Боль, как правило, возникает при голоде и чаще возникает ночью. Однако она может исчезнуть в течение недель, а иногда и месяцев, прежде чем вернуться.

Условия

Боль при язвенной болезни возникает и усугубляется острой пищей, алкоголем и некоторыми лекарствами, такими как НПВП. Боль также может усиливаться в периоды стресса. Облегчить боль помогает еда, а также антациды . Многие пациенты с язвенной болезнью также сообщают об уменьшении боли после рвоты.

Очень часто пациенты жалуются на возникновение боли при язве желудка. Такой симптом может иметь различный характер. Вместе с болью пациенты отмечают диспепсическое расстройство, изменение цвета кала и снижение аппетита. Очень важно своевременно диагностировать заболевание, так как при обострении болезни возможно появление кровотечения. При возникновении первых симптомов болезни нужно пойти в медицинское учреждение и пройти все необходимые обследования.

Боли в животе при язве

Болевой синдром при язве желудка: особенности и лечение

Что вызывает боль?

Основной причиной развития болевых ощущений при язвенной болезни желудка является повреждение его слизистого слоя. А также ученые выделяют негативные факторы, которые провоцируют появление болезненности. К ним относятся:

  • длительное употребление алкогольных напитков и курение;
  • плохое питание, а также употребление острого и жирного в больших количествах;
  • длительное влияние стрессового фактора;
  • большие физические нагрузки;
  • употребление слишком горячих и холодных блюд;
  • бесконтрольное употребление лекарственных препаратов, большими дозами и без назначения специалистов;
  • высокий уровень соляной кислоты.

Вернуться к оглавлению

Характер и виды болевых ощущений: острая, ночная, периодичная

Появление болезненности на ранних стадиях болезни

Характеризуется тем, что проявления болевых ощущений возникают через полчаса или час после приема пищи. Они постепенно усиливаются, продолжаются несколько часов и уменьшаются, когда пищевой комок переходит в кишечник. При этом поражение размещается в верхнем отделе желудка. Если симптом возникает сразу после трапезы, это свидетельствует о том, что локализация патологии в кардиальном отделе.

Голодный вид болей

Появление такого симптома происходит через 2—4 часа после трапезы или натощак. После приема пищи болезненность проходит. Это свидетельствует о воспалительных процессах в пилорическом отделе органа и распространении на стенки двенадцатиперстной кишки. При этом пациенты отмечают выраженную интенсивность болей, при которых они принимают вынужденную позу.

Ночные проявления

Больные отмечают внезапное появление интенсивной боли в желудке во время сна или ближе к утру. Появление симптома обусловлено тем, что орган не содержит пищи, а это ведет к процессу самопереваривания. Снижение выраженности болевых ощущений в эпигастральной области возможно добиться при принятии удобной позы перед сном, а также ночные боли проходит после вставания с постели и приема пищи.

По характеру проявления существуют такие боли:

Вид Проявление О чем говорит? Особенности
Острая боль «Кинжальная боль» Свидетельствует об образовании сквозной раны, причем содержимое желудка проникает в брюшную полость Возможно развитие болевого шока
Периодическая боль Кратковременное появление Указывает на период обострения заболевания Проходит самостоятельно
Возникает при спазме мышц желудка

Вернуться к оглавлению

Другие виды болей при язве желудка

Головная боль при язве

Одним из проявлений побочных эффектов на медикаменты против язвы является появление мигрени, что очень беспокоит больных.

А также головная боль развивается при тяжелой степени протекания язвенной болезни, вследствие постоянного ощущения тошноты и частой рвоты. При появлении позыва рвоты сокращается мышечный слой глотки, шеи и головы. Это приводит к увеличению объема крови в подчерепных сосудах. После рвоты происходит резкий отток крови, из-за чего болезненная пульсация продолжается.

Боли в спине

Язва желудка у пациентов также может приводить к болевым проявлениям в поясничной области. Это возникает вследствие нарушения моторики органа. Очень часто патология развивается раньше, чем язвенная болезнь. Из-за этого не всегда правильно выявляют причину болезни. Но при прогрессировании заболевания появляются признаки, которые свидетельствуют о наличии язвенного заболевания ЖКТ.

Тонкости диагностики

Если у человека болит в области желудка, ему необходимо обратиться в медицинское учреждение. Гастроэнтеролог выявит характер боли, ее причины возникновения и осмотрит живот больного. Затем специалист проведет дифференциальную диагностику с другими патологиями желудочно-кишечного тракта. После этого врач направит на специальные лабораторные и инструментальные методы диагностики. К ним относятся:

  • общее исследование мочи и крови;
  • биохимия плазмы;
  • тесты на наличие Helicobacter pylori;
  • УЗИ;
  • рентгенологическое исследование;
  • ФГДС.

Вернуться к оглавлению

Какое необходимо лечение?

Если у больного возникли сильные боли в животе и различные синдромы язвенной болезни, ему необходимо пойти к доктору. Применять любое лечение в домашних условиях нельзя, так как это приводит к опасным осложнениям. Врач осмотрит больного, проведет диагностику и составит план терапии. Чтобы прошла желудка боль, специалист назначит медикаменты, диетическое питание и народные средства лечения.

Терапия медикаментами

Если у пациента болит в области желудка, ему назначают лекарства, представленные в таблице:

Фармакологические группы Названия
Холинолитики «Спазмолитин»
«Платифиллин»
Препараты висмута «Бисмол»
«Де-Нол»
Антацидные препараты «Маалокс»
«Фосфалюгель»

Вернуться к оглавлению

Народное лечение

При возникновении острых болей применяют такие рецепты целителей:

  • Отвар из крыжовника. Взять 1 ст. л. ягод и залить стаканом воды. Затем поставить на огонь и кипятить на протяжении 15-ти минут. Готовый отвар принимать по рюмке 1 раз в 3 часа.
  • Если болит живот, необходимо сделать ромашковый настой. Перед употреблением нужно дать чаю настояться и пить теплым на протяжении дня.
  • Чтобы избавиться от боли желудка, необходимо делать сироп из одуванчика. Для этого берут растение, измельчают и засыпают сахаром. Полученный сироп необходимо растворить в теплой воде в соотношении одной чайной ложки на 100 мл и каждый день употреблять.

Вернуться к оглавлению

Диетическое питание

При болях в желудке необходимо придерживаться специальной диеты. Для этого нужно исключить из рациона жареную, соленую, острую, копченую и жирную пищу. А также обязательно необходимо отказаться от алкоголя. Принимать пищу нужно небольшими порциями 5—7 раз в сутки, а при необходимости и в ночное время. В рацион следует добавить кисломолочные продукты, сухофрукты, компоты и перетертые каши. А также рекомендовано кушать слизистые супы.

Главная » Язвенная болезнь желудка » Боли при язве желудка — характеристика

Капризы желудка при язве очень разнообразны. Из данной статьи вы узнаете, какие именно неприятные ощущения возможны при обострении заболевания, а также получите представление о факторах, провоцирующих приступы.

Также в статье будут упомянуты некоторые простые способы самопомощи на случай особенно мучительного дискомфорта.

От чего может заболеть желудок язвенника?

Болевой синдром при данном недуге чаще всего предопределяется особенностями приёма пищи — либо длительным голодом, либо перееданием, либо употреблением нежелательного продукта, раздражающего слизистую желудка.

Выделяют четыре наиболее частых типа болей:

  1. ранние — начинаются в течении двух часов после еды и относительно быстро проходят полностью;
  2. поздние — возникают более чем через два часа после еды;
  3. тощаковые (они же голодные) — обнаруживаются через семь часов;
  4. ночные — появляются ближе к утру и становятся причиной пробуждения.

Назовём категории продуктов и напитков, употребление которые приводят к печальным последствиям. Перечислить следует, в первую очередь, спиртное, жирное, солёное и обильно сдобренное специями, копчёное.

Опасны отдельные острые овощи — лук, чеснок, редька, перцы.

Дополнительным обстоятельством, способствующим обострениям, являются некоторые сезонные изменения в природе. Язвенникам тяжелее всего приходится весной и осенью.

Проблемные зоны

Обычно пациенты жалуются, что их беспокоит дискомфорт в верху живота. Также у многих людей при язве желудка ноет под ложечкой.

В отдельных случаях боль иррадиирует:

  • вверх влево;
  • вверх вправо;
  • в спину.

Очень редко язва сказывается в пояснице, под лопаткой, за грудиной.

Ощущения могут быть режущими, тянущими, сдавливающими, приглушёнными, обжигающими.

Средняя продолжительность приступов

Сколько длится это мучение? Как правило — один приступ продолжается не дольше одного-двух часов подряд.

Надолго ли может затянуться период обострённого течения язвенной болезни желудка? В стандартном случае — от шести до двенадцати недель. Затем наступает ремиссия — передышка.

Меры первой помощи при язвенных болях

При голодных болях бывает достаточно съесть небольшой кусочек быстроусвояемой пищи — допустим, пшеничный сухарик.

Иногда бывает полезно просто попить чистой тёплой водички и дать себе полный покой. В состоянии покоя приступ проходит гораздо быстрее.

Если вы чувствуете позыв к рвоте, не пытайтесь утерпеть и избежать её. Напротив, можете её стимулировать. После рвоты придёт значительное облегчение.

Прочие рекомендации получайте у врача. Он посоветует вам обезболивающее средство — например, антацидный и/или спазмолитический препарат.

Обязательно спросите у доктора, можно ли вам использовать при болях грелку. Кому-то тепло помогает, а для кого-то оно бывает опасным.

Внимание: если боли очень интенсивные и внезапные, срочно вызывайте «скорую помощь». При таких осложнениях, как прободение язвы, нельзя терять ни минуты.

Боли при язве желудка могут иметь различный характер. Локализуется дискомфорт почти всегда в области живота, но иногда может заболеть область пупка, лопаток.

Боли при язве желудка и двенадцатиперстной кишки похожи. Поэтому определить какой орган ЖКТ поразила язва, только по характеру болезненных ощущений, достаточно трудно. Необходимо детальное обследование.

Боли в животе при язве

Какими могут быть боли

Какие боли при язве желудка бывают, следует знать, чтобы предупредить негативные последствия патологии. При язве чаще всего возникают на фоне длительного голода либо переедания, употребления нежелательных продуктов, раздражающих слизистую оболочку желудка или 12-перстной кишки.

  • ранняя — начинается спустя 1,5–2 часа после принятия пищи, быстро проходят;
  • поздняя — появляется спустя 7 часов после еды;
  • тощаковая (голодная боль) — тревожит человека в ночное время, утром.

Характер болезненных ощущений:

  • постоянные (ноющий болевой синдром). Наблюдаются на протяжении всего дня, нередко возникают ночью. Характерны для хронической язвенной болезни;
  • периодичные. Возникают при обострении болезни. Когда заболевание входит в стадию ремиссии, не беспокоят человека;
  • схваткообразные. Вызваны спазмом гладкой мускулатуры;
  • сезонные. Развиваются при язве 12 перстной кишки и желудка (хроническая форма). Обычно обострение патологии происходит в осеннее и весеннее время.

Проблемные области

Боли при язве желудка и 12-перстной кишки наблюдаются в эпигастральной части (верхняя область живота). Но нередко у пациентов наблюдается иррадиация болей в верхнюю левую, правую область, в область спины. При обострении может локализоваться в область поясницы, под лопатки, за грудину. Причем боль режущая, тянущая, обжигающая.

Длятся приступы от 6 до 12 недель, после этого наступает период ремиссии. При соблюдении всех правил питания, приема лекарственных препаратов, ремиссионный период может продолжаться до полугода.

Безболевая язва – правда или миф

Язва может протекать без проявления каких-либо симптомов или болей. То есть живот может вообще не болеть. Но это может происходить только на начальных этапах, когда эрозии только формируются. Запущенные стадии протекают с ярко выраженной симптоматикой. Главную роль при этом играет врожденный болевой порог человека. Многое зависит от регенеративных (восстановительных) возможностей его организма.

Очень часто случается, что диагностируют язву уже на запущенной стадии из-за отсутствия признаков.

Многие попросту не обращают внимания на боль в животе – «поболит, да перестанет». А ведь этот симптом может быть признаком язвы, которая поражает слизистую уже не первый год. И это одна из причин, по которой людям нужно проходить детальное обследование для выявления патологии на ранней стадии.

Особенно, если человек находится в группе риска.

Причины, по которым развиваются боли

Слизистая оболочка желудка, 12 перстной кишки «усыпаны» нервными окончаниями. Любые небольшие повреждения, раздражения сопровождаются дискомфортом, а иногда мучительными болезненными ощущениями. Язвенные патологии сопровождаются хроническим дефектом слизистой оболочки.

Говоря простыми словами, на стенках желудка и 12-перстной кишки присутствует постоянно открытая рана. Во время ремиссии язва рубцуется, но даже небольшие раздражения могут стать причиной дискомфорта.

Агрессивное химическое воздействие оказывает алкоголь, лекарства, острые продукты питания, соленья, маринады, жирная пища, газированные напитки, недостаточно пережеванная пища, горячие и холодные блюда.

Все запрещенные продукты питания повышают выработку соляной кислоты. Это же происходит и в том случае, если причина заболевания – бактерия Хеликобактер. Соляная кислота воздействует разрушительно на язву, вызывая дискомфорт.

Боли в соответствии с разновидностью язвы

Желудок состоит из нескольких отделов, боли могут быть разными и возникают в разных местах. От этого и зависит, как болит живот.

  • Субкардинальный и кардинальный отдела желудка. Язвенная патология проявляется слабым дискомфортом в верхней части живота, нередко появляется в области сердца. Развивается после принятия пищи спустя 25–35 минут. Помимо этого, боль сопровождается приступами тошноты, рвоты.
  • Малая кривизна желудка. При язвенной болезни желудка в данном отделе локализация дискомфорта – в левой части живота. Он возникает спустя полтора часа после принятия пищи, беспокоит в ночное время.
  • Большая кривизна. Язвы проявляются слабовыраженными болезненными ощущениями, которые легко переносятся.
  • Антральный отдел. При язвенной патологии возникает дискомфорт в желудке, чаще в ночное время. Дискомфорт наблюдается в области одного небольшого участка в правой части живота. Сильнее становится боль, если притронуться к этому участку.
  • Пилорический канал. Язвенная патология проявляется приступами боли, причем сильными. Длительность их до часа.

Боли при язве двенадцатиперстной кишки могут быть «голодными» и ночными. Они постоянные, могут быть приступообразными, ноющими либо резкими. Интенсивными становятся через пару часов после того, как человек поест.

Место концентрации болезненных ощущений – правое подреберье, иногда они «отдают» в область спины, правой руки. Язва двенадцатиперстной кишки характеризуется специфичным дискомфортом в области правой ключицы, поясничного, и нижнегрудного отдела позвоночника.

Как избавиться от дискомфорта

Для купирования болей применяются лекарственные препараты. От голодных болей можно избавиться, съев небольшое количество пищи. Некоторые избавляются от дискомфорта с помощью теплой грелки. Но такие способы следует обязательно обсудить с лечащим врачом после детального обследования. Иногда боль в области желудка – признак не язвы или гастрита, а рака.

При интенсивных болях, рвоте с примесями крови, наличии в каловых массах крови, следует немедленно вызвать врача. Такие симптомы могут говорить о прободении язвы.

Осложнение такого состояния – перитонит, сепсис. А это патологии, угрожающие жизни человека.

Из самых распространенных препаратов для устранения болевых ощущений используются Спазмалгон, Но-шпа, Спазмомен, Дицетел, Бускопан, Папаверин, Баралгин.

Отлично купируют боль антациды. Это лекарственные препараты, снижающие выработку соляной кислоты. Альмагель, Фосфолюгель, Гестал.

Некоторые люди избавляются от дискомфорта раствором соды с водой. Но такой способ – это палка о двух концах. Сода и правда снимает боль, нейтрализуя в желудке кислоту. Но при этом становится причиной выброса новой порции кислоты, которая более агрессивна. Использовать такой способ можно в экстренном случае, когда под рукой ничего другого нет.

Болезненные ощущения при язве желудка и 12-перстной кишки – это основной симптом заболевания. Не нужно относиться халатно к такой симптоматике и снимать ее «какими-то» таблетками. Они лишь на время помогут избавиться от неприятных ощущений.

Следует обязательно обратиться к врачу, чтобы исключить риск возможных осложнений. Ведь, как известно – болезнь всегда легче предупредить, нежели в дальнейшем лечить.

Боли при язвенной болезни желудка не редкость, но мало кто задумывается, почему неприятные ощущения возникают. На самом деле это связано с эрозией слизистой оболочки желудка. Она приводит к тому, что у человека возникают тревожные болевые ощущения чуть ли не ежедневно. Какие боли при язве желудка обычно возникают, и есть ли способы преодолеть подобный дискомфорт? Рассказываем.

Причины возникновения болевых ощущений

При язве двенадцатиперстной кишки важно не только проходить регулярное обследование, но и соблюдать определенный режим питания. Люди, которые страдают этим заболеванием на протяжении многих лет, знают, что любая мелочь может стать стимулом к обострению. Чаще всего боли в животе возникают по следующим причинам:

  • нарушение режима Боли в животе при язвепитания — как систематическое, так и одноразовое;
  • частое употребление слишком горячей или, наоборот, очень холодной пищи;
  • преобладание в рационе острой или чрезмерной жирной еды;
  • стрессы, влияющие на работу пищеварительной системы;
  • курение или злоупотребление алкоголем.

Когда у человека развивается язва, его организм болезненно реагирует на все, в том числе и на ту пищу, которую раньше можно было употреблять без ограничений. Стенки желудка раздражаются от острой или жирной еды, а присутствие в рационе алкоголя и вовсе приводит к обострению язвенного колита.

В связи с этим врачи призывают своих пациентов придерживаться максимально строгой диеты. Рекомендуется минимизировать количество стрессов в своей жизни, так как на их фоне неприятные ощущения также могут настигнуть человека.

Разрушительное воздействие соляной кислоты на организм повышается, как только человек начинает игнорировать прописанный врачом рацион. Именно поэтому так важно следить за тем, что пациент кушает, когда он это делает.

Характер болевых ощущений

Неприятные ощущения бывают разными, и их характер напрямую зависит от той причины, по которой симптом возник, и от места, где дислоцируется язва. Какие же варианты неприятных ощущений могут настигнуть человека с таким тревожным диагнозом? Это:

  1. Ранние боли, которые Боли в животе при язвевозникают непосредственно после приема пищи. Они характерны в тех случаях, когда язва локализуется в верхних отделах желудка. Проходят эти ощущения только через 2–3 часа после приема пищи.
  2. Если воспаление локализуется в антральном отделе желудка, человек сталкивается с неприятными ощущениями, которые появляются через 2 часа после приема пищи и позже.
  3. Голодные боли при имеющейся язве желудка возникают ночью или натощак в том случае, если воспаление переходит в двенадцатиперстную кишку.

Обычно неприятные ощущения возникают в верхней половине живота и не утихают до тех самых пор, пока человек что-нибудь не съест. Они имеют определенную ритмичность и прочно связаны с внешними факторами. Также врачи выделяют и сезонность неприятных ощущений, поскольку чаще всего последние настигают человека осенью и весной.

Если у человека возникает обострение, то оно может длиться в течение 1–3 месяцев. На протяжении этого периода боли возникают постоянно, причем усиливаются ближе к вечеру. Когда же период обострения проходит, неприятные ощущения сходят на нет. Порой язва может вообще не беспокоить в течение нескольких месяцев, и обычно достигнуть подобного результата удается за счет правильной диеты.

Специалисты подчеркивают, что характер неприятных ощущений может быть разным. Чаще всего боль при язве желудка:

  • тянущая или ноющая в период обострения, когда человек сталкивается с такой неприятностью ежедневно, а симптом даже на 1–2 часа не оставляет его;
  • режущая — при внезапном обострении;
  • схваткообразная и колющая;
  • стреляющая и сверлящая, которая отдает и в другие органы.

Здесь все зависит от причины, по которой симптом возник. Например, если человек поднял что-то очень тяжелое, боль будет внезапной и режущей. Если же он нарушил режим питания, можно столкнуться со схваткообразными ощущениями. При голодных болях чаще всего возникает тягучее, ноющее состояние, не покидающее человека на протяжении нескольких дней.

Сопутствующие симптомы

Язву желудка боли сопровождают всегда, но это не означает, что человек лишен «удовольствия» встречи с другими симптомами. Какие же из них преимущественно встречаются? Это:

  1. Тошнота, которая может заметно сказаться на аппетите человека.
  2. Рвота при употреблении острой или жирной пищи.
  3. Изжога.
  4. Отрыжка с неприятным тухлым или кислым запахом.
  5. Повышенное газообразование.

Симптомы напрямую связаны Боли в животе при язвес работой системы пищеварения. Из-за изменения уровня желудочного сока человек то и дело мучается разными симптомами. Некоторые и вовсе сталкиваются со страхом перед приемом пищи: опасаясь, что после невинного ужина язва воспалится, люди предпочитают отказываться от пищи, и это негативно сказывается на их общем состоянии.

Тут без терапевтического вмешательства никак не обойтись, поскольку только врач сможет прописать подходящий рацион, снижающий степень неприятных ощущений. Если же человек продолжит игнорировать болевые спазмы, язва будет развиваться, вызывая переход заболевания на новый уровень.

Способы снятия боли

Если у человека болит язва желудка, необходимо использовать все доступные способы, чтобы подавить тревожный симптом и не допустить его повторного возникновения. Чаще всего при обострении врачи прописывают следующие медикаменты:

  • «Папаверин» или «Но-Шпу» использовать рекомендуется только тем людям, которые не страдают из-за низкого артериального давления. Эти препараты способствуют понижения давления, а значит, из-за них и общее самочувствие может резко ухудшиться.
  • «Супрастин», «Димедрол» и «Анальгин» прописываются в тех случаях, когда болевые ощущения не удается подавить первыми препаратами.
  • «Ренни» и «Маалокс» назначаются при сильной изжоге.
  • «Алмагель» и «Мегалак» также часто назначаются из-за их обезболивающего воздействия.

Конечно, человек может принимать медикаменты самостоятельно, но велик риск не угадать с подходящими компонентами. И тогда неприятные симптомы никуда не исчезнут. Именно поэтому врачи рекомендуют обращаться к медикаментозному лечению только после консультации с опытным специалистом.

Однако никакие таблетки не помогут, если человек не сменит рацион. Чтобы уменьшить количество неприятных ощущений, необходимо исключить из меню жирную и острую пищу, сосредоточиться исключительно на полезной и легкой еде. Так, врачи рекомендуют употреблять овощи, некислые фрукты, кефир, йогурт, молочные каши, вареные крупы, приготовленное на пару мясо.

Очень важно избегать газированных напитков, алкоголя и кофе. Нужно тщательно запивать и пережевывать пищу. Специалисты рекомендуют кушать дробно, желательно по 5–6 раз в день, не переедая и не перегружая желудок.

Бывают случаи, когда болевые ощущения удается полностью подавить благодаря правильному лечению и сбалансированному рациону. Конечно, человеку придется смириться с ограничениями, но зато его самочувствие не будет вызывать никаких опасений.

Боли в животе при язве

«Характер человека – его судьба», – говорят психологи.

«Характер человека – его болезни», – уточняют врачи.

Неслучайно придирчивый, въедливый, словом, язвительный нрав часто встречается у людей, страдающих язвенной болезнью желудка или 12‑перстной кишки. Впрочем, особый склад личности человека вряд ли можно назвать главной причиной болезни. Гораздо чаще виновниками недуга считают нездоровое питание, в частности фастфуд, курение, злоупотребление алкоголем, стрессы, а также бактерию с красивым названием хеликобактер пилори.

Опасный поцелуй

Эта бактерия не боится соляной кислоты желудка, способна проникать через защитный слой слизистой оболочки и может его повреждать, образуя дефект, а говоря проще, «дырку» в ткани.

Теоретически заражение хеликобактер пилори может происходить через посуду или поцелуй. Количество этих бактерий на душу населения зависит от экономического статуса страны: в развитых странах этот микроб встречается у 1/5 населения, в развивающихся – у 80–90%. Россия, по всей вероятности, находится где-то посередине.

И все же хеликобактер пилори не является основной причиной заболевания, бактерия всего лишь создает благоприятные условия для его развития. Язвенная болезнь до сих пор считается гастроэнтерологическим, а не инфекционным заболеванием, и лечением его занимаются врачи-гастроэнтерологи, а не инфекционисты.

Не женское это дело

Важно
Прободная язва желудка или двенадцатиперстной кишки – тяжелое осложнение язвенной болезни, при котором на дне язвы образуется отверстие, сообщающееся с брюшной полостью. Сопровождается сильнейшей «кинжальной» болью в животе, и нередко кровотечением. При этом состоянии развивается сильная слабость, вплоть до потери сознания, присоединяется рвота (рвотные массы напоминают кофейную гущу). Требуется немедленная госпитализация и проведение хирургической операции. Самолечение недопустимо, для спасения жизни дорога каждая минута.

Женщины страдают язвой желудка в 4 раза реже мужчин. Есть повод задуматься, почему сильный пол оказался слабее. Природа-матушка ли помогает женщине, заложив в нее солидный запас резервных сил для продолжения рода человеческого, или всему виной более частая подверженность мужского организма психическим и эмоциональным нагрузкам?

К тому же не секрет, что любителей алкоголя и табака на планете все-таки больше среди сильного пола. Хотя в России, увы, количество курящих молодых женщин и девушек стремительно увеличивается. По статистике, 96% пациентов с тяжелыми осложнениями язвенной болезни – прободными язвами двенадцатиперстной кишки – курильщики. Курение увеличивает выработку соляной кислоты в желудке и усиливает активность желудочного сока. Кроме того, оно нарушает моторику желудка и 12‑перстной кишки, ускоряет эвакуацию пищи из желудка.

Молчит, как немая

Язва заявляет о себе болями в животе, чаще всего «под ложечкой». Они могут варьироваться от очень слабых до весьма сильных. Довольно часто эти симптомы возникают на голодный желудок или ночью, но бывают и через час-два после еды. Особенно опасны «немые» или молчащие язвы, которые либо не дают о себе знать вовсе, либо проявляются какими-то слабыми, неясными болями, небольшой изжогой и тошнотой, чувством дискомфорта в животе.

Как правило, к врачу такие пациенты попадают с опозданием, и гастроскопия показывает уже зарубцевавшуюся язву, иногда не одну. Сопровождать боли может изжога (иногда мучительная), отрыжка, тошнота, рвота, снижение аппетита и расстройство стула. При возникновении подобных симптомов необходимо обязательно показаться гастроэнтерологу и пройти эндоскопическое обследование. Процедура эта малоприятная, но быстрая и безболезненная. Никакое другое обследование не будет так информативно для постановки диагноза и назначения лечения.

Спокойствие, только спокойствие

Если у вас обнаружили язву, не нужно отчаиваться, но следует изменить стиль жизни, режим питания и его качество, а иногда и некоторые черты своего характера. В настоящее время в арсенале врачей есть немало препаратов, которые эффективно залечат возникший дефект желудка или 12‑перстной кишки, так что врачам есть из чего выбирать.

Современные лекарства для лечения язвенной болезни:

снижают кислотность желудочного сока;

уменьшают содержание соляной кислоты и пепсина (желудочного фермента) в секрете;

стимулируют заживление язвы;

замедляют продвижение содержимого желудка в 12‑перстную кишку;

обладают обволакивающим действием: в кислой среде желудка образуют защитную пленку и способствуют рубцеванию язв и эрозий;

оказывают бактерицидное действие на Helicobacter pylori.

Из вашего меню должны исчезнуть:

газированные напитки, прежде всего те, которые содержат красители, кофеин, подсластители, консерванты;

закуски, содержащие маринад и уксус;

острая и холодная пища.

Кроме того, необходимо серьезно ограничить потребление животных жиров: жирной свинины, курицы, сливочного масла. Творог, йогурт и молоко должны быть с низким содержанием жиров. И как можно скорее избавляйтесь от привычки питаться в местах быстрого приготовления пищи.

И еще несколько полезных советов от гастроэнтерологов:

Научитесь расслабляться. От того, насколько близко к сердцу вы принимаете ситуацию, зависит ваше здоровье, но никак не решение проблемы. Плавание не противопоказано при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, оно помогает переключиться и забыть о стрессе. Общение с природой, рыбалка, коллекционирование – используйте все виды отдыха, которые помогают вам расслабиться, а вот с алкоголем будьте осторожнее.

Высыпайтесь. Полноценный сон позволяет победить стрессы и восстановить нервную систему.

Не злоупотребляйте кофе и крепким чаем. Они стимулируют выделение соляной кислоты.

Не принимайте лекарства бесконтрольно. Особенно те, которые могут вызвать язву (например, аспирин, индометацин, глюкокортикоиды, резерпин).

Сохраняйте непоколебимость за праздничным столом. Если врач сказал, что вам совершенно нельзя пить и есть какие-то продукты, значит, так оно и есть. Подумайте, стоит ли кусочек копченой колбаски или рюмка спиртного тех мучений, которые неизбежно несет с собой язвенная болезнь.

А те, кто вас уговаривает на «одну-единственную стопочку за компанию», совершенно равнодушны к вашему здоровью, и поэтому вам – не компания.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector