Инородное тело мочевого пузыря

Попадание в мочевой пузырь инородных предметов встречается достаточно редко и бывает обусловлено либо усилиями пациентов, либо ятрогенными факторами, связанными с операциями или манипуляциями на мочевом пузыре или уретре.

С целью мастурбации или как проявление психических отклонений пациенты вводят в мочевой пузырь различные предметы. Среди больных этой группы подавляющее большинство составляют женщины, поскольку короткая и широкая уретра позволяет ввести в мочевой пузырь даже значительные по размеру объекты. Градусники, вязальные крючки, спички, ручки и карандаши — вот далеко не самый полный перечень всего, что извлекалось из мочевого пузыря. Несмотря на то что введение в собственный мочевой пузырь инородного предмета мужчиной сопряжено со значительными техническими трудностями, необходимо помнить о бесконечном терпении душевно больного человека.

Часто причиной попадания в мочевой пузырь инородных тел являются ятрогенные факторы. Использование изношенных цистоскопов или старых катетеров создает условия для попадания частей этих инструментов в мочевой пузырь. Поэтому после манипуляций все инструменты должны осматриваться, а при обнаружении их дефектов необходимо без промедления исключить попадание последних в мочевой пузырь.

Другим источником попадания инородных предметов в мочевой пузырь являются оперативные вмешательства. Марлевые тампоны, дренажные трубки, хирургические иглы, потерянные в тканях, остаются в пузыре и через несколько лет являются поводом для повторных хирургических вмешательств. Таким образом, стойкие явления дизурии, появление пиурии, в сочетании с неадекватностью пациента или информация о манипуляциях или операциях на мочевом пузыре должны заставить врача заподозрить инородное тело мочевого пузыря. Для точной диагностики необходимо выполнить УЗИ и рентгенографию в двух проекциях. При выявлении инородного тела необходимо решить вопрос, может ли оно быть фрагментировано и удалено посредством трансуретральной операции или размер и характеристики его делают показанным выполнение открытого оперативного вмешательства.

1. 2014 Клинические рекомендации оказанию скорой медицинской помощи при травме мужских половых органов; инородном теле в мочеиспускательном акнале, мочевом пузыре; фимозе и парафимозе.

Симптомы и признаки

При инородном теле мочеиспускательного канала: жалобы больных — затрудненное мочеиспускание, слизисто-гнойные выделения из уретры, болевые ощущения, усиливающиеся при мочеиспускании и эрекции. При присоединении инфекции, появляются гнойные и кровянистые выделения, учащение и затруднение мочеиспускания, в некоторых случаях — его острая задержка. Крупные предметы с острыми краями травмируют стенку уретры и вызывают уретроррагию. Небольшие, с гладкой поверхностью предметы мало беспокоят пациентов.

При инородном теле мочевого пузыря: Характерными симптомами являются: дизурия, гематурия (чаще терминальная), недержание мочи, в случаях, когда инородное тело частично ущемлено в шейке мочевого пузыря. В случае попадания инородного тела из мочевого пузыря в уретру — развивается острая задержка мочеиспускания.

Методы исследования

Диагностика на догоспитальном этапе

Диагноз ставится на основании данных анамнеза и пальпации уретры – прощупывается инородное тело при локализации в висячей или промежностной частях уретры. Пальцевое исследование прямой кишки позволяет пропальпировать инородное тело в перепончатой части уретры.

Диагностика инородных тел мочевого пузыря преимущественно основывается на анамнестических данных и требует выполнения дополнительных методов исследования в условиях стационара.

Диагностика на госпитальном этапе в стационарном отделении скорой медицинской помощи

При инородном теле мочеиспускательного канала: Просвет уретры исследуется эластическим или металлическим бужом, а также с помощью уретроскопии и уретрографии. При обследовании необходима осторожность, поскольку есть возможность протолкнуть инородное тело еще глубже в мочеиспускательный канал. Целесообразна обзорная рентгенография уретры, позволяющая в большинстве случаев выявлять инородные тела.

При инородном теле мочевого пузыря: УЗИ мочевого пузыря или обзорная рентгенография, цистоскопия .

Инородное тело влагалища — это то, чего там в принципе быть не должно по природе и жизни. Не только во влагалище, но даже в полость матки могут попадать предметы, которым там совсем не место. Попадают легко, а вот достать их оттуда совсем непросто, иногда для этого требуется помощь врача.

Инородное тело мочевого пузыря

Какие инородные тела попадают в половые органы?

Очень разные, в большинстве случаев, совершенно непреднамеренно и то, что находилось под рукой. Девочки во время игры или исследовании собственного тела внедряют во влагалище мелкие детали и крошечные игрушки, пуговицы, карандаши, которые не нарушают целостность девственной плевы.

Инородное тело мочевого пузыря

Взрослые женщины чаще всего забывают влагалищные тампоны, пользуются тампонами не по размеру или от них отрываются нити.

В части случаев это могут быть предметы, используемые для мастурбации, когда изменяется кровенаполнение половых органов и размер вагины увеличивается, а после приходит в норму и зажимает «сексуальную игрушку».

Иногда во влагалище могут остаться фрагменты инородных тел после полученной травмы, к примеру, во время ДТП.

Самостоятельные попытки женщины прервать нежелательную беременность подручными средствами могут привести к оставлению во влагалище обломков катетеров или бужей.

Оставьте свой номер телефона

Какие симптомы вызывает инородное тело влагалища?

Если женщина осознает, что в её половых органах осталось что-то не то, она не дожидается клинических признаков, а обращается к гинекологу или в вечернее время едет в ближайшую больницу.

Иногда в связи с индивидуальными анатомическими особенностями — широким влагалищем, женщина долгое время не подозревает о нахождении в нем инородного тела, что характерно для травматической этиологии инородного тела, или выпадении маточного кольца. Или просто в суете забыла про тампон, который разбух. Боли могут появиться только при половом акте или случайный предмет обнаруживается при гинекологическом осмотре.

Нахождение во влагалище посторонних предметов длительное время вызывает воспаление органа — вульвовагинит: появляются выделения с неприятным запахом, постоянное жжение, иногда боли.

Возможно образование пролежней слизистой влагалища, омертвения стенки — некроза, изъязвлений. Возможно повышение температуры тела в связи с распространением инфекции в полость матки и развитием эндометрита. Нередко развивается инфекция мочевыводящих путей — цистит, пиелонефрит.

Что должна делать женщина?

Главное правило, если посторонний предмет не выпадает сам, ни в коем случае не нужно пытаться вытащить его из влагалища, тем более, с применением подручных средств или слесарных инструментов. Можно повредить слизистую оболочку и даже перфорировать — проткнуть стенку влагалища. Или ещё плотнее и глубже его протолкнуть. Попутно занести инфекцию, от которой после придется долго лечиться.

Необходимо отправиться к гинекологу, другого варианта решения этой проблемы не существует.

Как удаляется инородное тело?

При осмотре на кресле врач с помощью расширяющего вход во влагалище гинекологического зеркала, или при помощи кольпоскопии, или даже пальцевом исследовании обнаруживает инородный предмет.

Дальше возможно такое развитие клинического события:

  • Если предмет располагается неглубоко, то его выдавливают пальцами, в том числе помогая процессу через стенку прямой кишки
  • Для извлечения глубоко находящихся предметов используются щипцы, пинцеты или зажимы
  • Для удаления множества мелких предметов и волокон применяют вагинальное промывание

У девственниц важно сохранить девственную плеву, поэтому процедура выполняется с особой осторожностью.

Если предмет имеет острые, травмирующие края, есть опасность повреждения влагалищной стенки, то проводят хирургическое вмешательство в условиях стационара и под наркозом. Иногда удалению постороннего предмета могут препятствовать рубцовые вагинальные изменения, тогда рубцы рассекают.

После удаления обязательно исследование мазка на микроорганизмы, назначается антибактериальная и противовоспалительная терапия.

Если есть подозрение на проникновение инородного тела через травмированную стенку влагалища, показано УЗИ и рентгенологическое обследование малого таза для выявления скрытых повреждений.

Женщины не жалуют гинекологические осмотры, изыскивая повод для пропуска профилактического приёма. Гинекологи Клиники Медицина 24/7 не только высококвалифицированные врачи, но и просто доброжелательные люди, с которыми можно обсудить любую проблему интимной сферы, обсудить и с их помощью вылечить. Запишитесь на консультацию: +7 (495) 230-00-01.

Материал подготовил врач-гинеколог клиники «Медицина 24/7» Отхозория Марика Давидовна.

Инородные тела в мочевом пузыре сравнительно часто встречаются в клинической практике. По размерам, форме, составу инородные тела весьма разнообразны: головные шпильки, авторучки, карандаши, термометры, кусочки стекла, марлевые тампоны, резиновые и эластические катетеры и т. д.

Причины попадания инородных тел в мочевой пузырь можно разделить на четыре группы:

  1. введение инородного тела самим больным в результате шалости (в детском возрасте), с целью мастурбации или вследствие психического заболевания;
  2. случайное попадание инородного тела в мочевой пузырь в результате технических ошибок при инструментальных манипуляциях и операциях на мочевом пузыре;
  3. попадание инородного тела (осколок, пуля) в мочевой пузырь при огнестрельном ранении его;
  4. миграция инородного тела в мочевой пузырь из соседних органов или тканей в результате гнойно-некротического процесса в них.

Клинические проявления инородных тел в мочевом пузыре зависят от их величины и формы. Инородные тела небольших размеров могут выделяться при мочеиспускании. Длинные, неправильной формы, особенно остроконечные, инородные тела (например, карандаши, термометры, кусочки стекла, шпильки) проявляются резко выраженной дизурией, нередко гематурией. В дальнейшем ситуация осложняется присоединением инфекции. Воспалительный процесс протекает по типу щелочного цистита.

Наличие инородного тела в мочевом пузыре устанавливается на основании анамнеза, цистоскопии и рентгенологического исследования. Следует иметь в виду, что не только дети, но и взрослые часто отрицают факт введения инородного тела по мочеиспускательному каналу и, более того, длительно не обращаются за медицинской помощью, несмотря на расстройство мочеиспускания. Лишь далеко зашедший цистит приводит их к урологу.

У женщин в некоторых случаях инородное тело в мочевом пузыре прощупывается при вагинальном исследовании.

Цистоскопия, как правило, вносит полную ясность в диагноз, кроме тех случаев, когда в результате полной инкрустации солями инородное тело выглядит как камень в мочевом пузыре.

В тех случаях, когда из-за небольшой емкости мочевого пузыря, неудержания промывной жидкости или при вклинившемся инородном теле в заднюю уретру невозможно провести цистоскопию, ведущую роль приобретает рентгенологическое исследование. Как правило, на рентгенограмме удается получить изображение инородного тела, а иногда видна тень камня в мочевом пузыре, внутри которой — изображение инородного тела. При цистографии можно выявить дефект наполнения в мочевом пузыре, обусловленный инородным телом.

Инородное тело в мочевом пузыре подлежит удалению эндоскопическим или оперативным путем. Эндовезикальное удаление инородных тел следует считать методом выбора, хотя это не всегда удается. Если инородное тело инкрустировано солями и превратилось в камень, вначале проводят камнедробление, а затем извлекают инородное тело.

В тех случаях, когда в мочевом пузыре имеются инородные тела остроконечной или неправильной формы, стеклянные или больших размеров, извлечение их эндовезикальным путем противопоказано. В этих случаях необходимо проведение высокого сечения мочевого пузыря. Вопрос о методе послеоперационного дренирования мочевого пузыря в каждом случае решается индивидуально. У женщин и мужчин молодого возраста мочевой пузырь преимущественно ушивается наглухо с дренированием по мочеиспускательному каналу постоянным катетером. У мужчин пожилого возраста и при значительном воспалительно-некротическом процессе в мочевом пузыре необходимо оставлять временный надлобковый мочепузырный свищ (цистостому).

1. 2014 Клинические рекомендации оказанию скорой медицинской помощи при травме мужских половых органов; инородном теле в мочеиспускательном акнале, мочевом пузыре; фимозе и парафимозе.

Симптомы и признаки

При инородном теле мочеиспускательного канала: жалобы больных — затрудненное мочеиспускание, слизисто-гнойные выделения из уретры, болевые ощущения, усиливающиеся при мочеиспускании и эрекции. При присоединении инфекции, появляются гнойные и кровянистые выделения, учащение и затруднение мочеиспускания, в некоторых случаях — его острая задержка. Крупные предметы с острыми краями травмируют стенку уретры и вызывают уретроррагию. Небольшие, с гладкой поверхностью предметы мало беспокоят пациентов.

При инородном теле мочевого пузыря: Характерными симптомами являются: дизурия, гематурия (чаще терминальная), недержание мочи, в случаях, когда инородное тело частично ущемлено в шейке мочевого пузыря. В случае попадания инородного тела из мочевого пузыря в уретру — развивается острая задержка мочеиспускания.

Методы исследования

Диагностика на догоспитальном этапе

Диагноз ставится на основании данных анамнеза и пальпации уретры – прощупывается инородное тело при локализации в висячей или промежностной частях уретры. Пальцевое исследование прямой кишки позволяет пропальпировать инородное тело в перепончатой части уретры.

Диагностика инородных тел мочевого пузыря преимущественно основывается на анамнестических данных и требует выполнения дополнительных методов исследования в условиях стационара.

Диагностика на госпитальном этапе в стационарном отделении скорой медицинской помощи

При инородном теле мочеиспускательного канала: Просвет уретры исследуется эластическим или металлическим бужом, а также с помощью уретроскопии и уретрографии. При обследовании необходима осторожность, поскольку есть возможность протолкнуть инородное тело еще глубже в мочеиспускательный канал. Целесообразна обзорная рентгенография уретры, позволяющая в большинстве случаев выявлять инородные тела.

При инородном теле мочевого пузыря: УЗИ мочевого пузыря или обзорная рентгенография, цистоскопия .

Попадание в мочевой пузырь инородных предметов встречается достаточно редко и бывает обусловлено либо усилиями пациентов, либо ятрогенными факторами, связанными с операциями или манипуляциями на мочевом пузыре или уретре.

С целью мастурбации или как проявление психических отклонений пациенты вводят в мочевой пузырь различные предметы. Среди больных этой группы подавляющее большинство составляют женщины, поскольку короткая и широкая уретра позволяет ввести в мочевой пузырь даже значительные по размеру объекты. Градусники, вязальные крючки, спички, ручки и карандаши — вот далеко не самый полный перечень всего, что извлекалось из мочевого пузыря. Несмотря на то что введение в собственный мочевой пузырь инородного предмета мужчиной сопряжено со значительными техническими трудностями, необходимо помнить о бесконечном терпении душевно больного человека.

Часто причиной попадания в мочевой пузырь инородных тел являются ятрогенные факторы. Использование изношенных цистоскопов или старых катетеров создает условия для попадания частей этих инструментов в мочевой пузырь. Поэтому после манипуляций все инструменты должны осматриваться, а при обнаружении их дефектов необходимо без промедления исключить попадание последних в мочевой пузырь.

Другим источником попадания инородных предметов в мочевой пузырь являются оперативные вмешательства. Марлевые тампоны, дренажные трубки, хирургические иглы, потерянные в тканях, остаются в пузыре и через несколько лет являются поводом для повторных хирургических вмешательств. Таким образом, стойкие явления дизурии, появление пиурии, в сочетании с неадекватностью пациента или информация о манипуляциях или операциях на мочевом пузыре должны заставить врача заподозрить инородное тело мочевого пузыря. Для точной диагностики необходимо выполнить УЗИ и рентгенографию в двух проекциях. При выявлении инородного тела необходимо решить вопрос, может ли оно быть фрагментировано и удалено посредством трансуретральной операции или размер и характеристики его делают показанным выполнение открытого оперативного вмешательства.

Инородные тела в мочевом пузыре сравнительно часто встречаются в клинической практике. По размерам, форме, составу инородные тела весьма разнообразны: головные шпильки, авторучки, карандаши, термометры, кусочки стекла, марлевые тампоны, резиновые и эластические катетеры и т. д.

Причины попадания инородных тел в мочевой пузырь можно разделить на четыре группы:

  1. введение инородного тела самим больным в результате шалости (в детском возрасте), с целью мастурбации или вследствие психического заболевания;
  2. случайное попадание инородного тела в мочевой пузырь в результате технических ошибок при инструментальных манипуляциях и операциях на мочевом пузыре;
  3. попадание инородного тела (осколок, пуля) в мочевой пузырь при огнестрельном ранении его;
  4. миграция инородного тела в мочевой пузырь из соседних органов или тканей в результате гнойно-некротического процесса в них.

Клинические проявления инородных тел в мочевом пузыре зависят от их величины и формы. Инородные тела небольших размеров могут выделяться при мочеиспускании. Длинные, неправильной формы, особенно остроконечные, инородные тела (например, карандаши, термометры, кусочки стекла, шпильки) проявляются резко выраженной дизурией, нередко гематурией. В дальнейшем ситуация осложняется присоединением инфекции. Воспалительный процесс протекает по типу щелочного цистита.

Наличие инородного тела в мочевом пузыре устанавливается на основании анамнеза, цистоскопии и рентгенологического исследования. Следует иметь в виду, что не только дети, но и взрослые часто отрицают факт введения инородного тела по мочеиспускательному каналу и, более того, длительно не обращаются за медицинской помощью, несмотря на расстройство мочеиспускания. Лишь далеко зашедший цистит приводит их к урологу.

У женщин в некоторых случаях инородное тело в мочевом пузыре прощупывается при вагинальном исследовании.

Цистоскопия, как правило, вносит полную ясность в диагноз, кроме тех случаев, когда в результате полной инкрустации солями инородное тело выглядит как камень в мочевом пузыре.

В тех случаях, когда из-за небольшой емкости мочевого пузыря, неудержания промывной жидкости или при вклинившемся инородном теле в заднюю уретру невозможно провести цистоскопию, ведущую роль приобретает рентгенологическое исследование. Как правило, на рентгенограмме удается получить изображение инородного тела, а иногда видна тень камня в мочевом пузыре, внутри которой — изображение инородного тела. При цистографии можно выявить дефект наполнения в мочевом пузыре, обусловленный инородным телом.

Инородное тело в мочевом пузыре подлежит удалению эндоскопическим или оперативным путем. Эндовезикальное удаление инородных тел следует считать методом выбора, хотя это не всегда удается. Если инородное тело инкрустировано солями и превратилось в камень, вначале проводят камнедробление, а затем извлекают инородное тело.

В тех случаях, когда в мочевом пузыре имеются инородные тела остроконечной или неправильной формы, стеклянные или больших размеров, извлечение их эндовезикальным путем противопоказано. В этих случаях необходимо проведение высокого сечения мочевого пузыря. Вопрос о методе послеоперационного дренирования мочевого пузыря в каждом случае решается индивидуально. У женщин и мужчин молодого возраста мочевой пузырь преимущественно ушивается наглухо с дренированием по мочеиспускательному каналу постоянным катетером. У мужчин пожилого возраста и при значительном воспалительно-некротическом процессе в мочевом пузыре необходимо оставлять временный надлобковый мочепузырный свищ (цистостому).

Автор: cistit.info · Опубликовано 14.05.2017 · Обновлено 31.08.2017

Инородное тело мочевого пузыряПри попадании в мочевой пузырь тех или иных инородных тел возникают симптомы его раздражения, напоминающие по клинике симптомы цистита.

Этот недуг довольно часто встречается в практической работе урологов. Они из мочевого пузыря извлекают самые разнообразные предметы: головные шпильки, термометры, кусочки стекла, резиновые и эластичные катетеры и даже карандаши и авторучки. Как же такие предметы оказываются в мочевом пузыре?

Причины, по которым инородные тела попадают в этот орган, можно распределить по нескольким группам:

  1. ввод инородного предмета в мочевой пузырь собственноручно пострадавшим, скажем, в результате шалости детей, с целью мастурбации или вследствие какого-либо психологического заболевания;
  2. случайное проникновение инородного тела в орган вследствие технических ошибок при инструментальных методах исследования мочевого пузыря и операциях на нем;
  3. проникновение инородного тела (например пули, осколка) в мочевой пузырь вследствие боевых действий (ранений);
  4. миграция инородного тела из соседних органов или тканей, например, в результате гнойного воспаления в них.

Симптомы недуга при попадании в мочевой пузырь инородного тела зависят от величины предмета, его формы. Тела малых размеров могут самостоятельно покидать мочевой пузырь (с болью или без нее) при очередном мочеиспускании. Инородные тела более длинной и неправильной формы, в особенности остроконечные (карандаши, шпильки, термометры, кусочки стекла и им подобные предметы), проявляют себя резко выраженным нарушением мочеиспускания, нередко с выделением крови. При этом если предмет не удалось извлечь в ближайшее время, то в мочевом пузыре начнет развивается инфекция, что приводит к развитию бактериального цистита.

Диагноз инородного тела в мочевом пузыре не представляет затруднений путем проведения рентгенологического исследования или цистоскопии.

Лечение этого недуга заключается в оперативном или эндоскопическом удалении инородного предмета.

Инородное тело мочевого пузыря

На первый взгляд вероятность проникновения в полость мочевого пузыря постороннего предмета минимальна, однако урология достаточно часто сталкивается с подобной проблемой. Пути попадания инородных тел во внутреннее пространство пузыря различны и могут предполагать как ретроградное введение (через уретру), так и миграцию предмета из окружающих тканей или проникновение через поврежденную стенку органа, что характерно для огнестрельных, ножевых и осколочных ранений.

При этом наличие инородного тела в полости мочевого пузыря – серьезнейшая проблема, требующая немедленного решения, поскольку острые края предмета могут спровоцировать механическое повреждение стенок органа, что чревато развитием парацистита или перитонита.

Еще одна опасность подобного состояния заключается в присоединении цистита, который может привести к формированию изъязвлений внутренней оболочки мочевого пузыря, а также вызвать пиелонефрит. Кроме того, большинство пациентов с данным диагнозом отмечают затруднение мочеиспускания, вплоть до задержки мочи, требующей катетеризации.

Постараемся выяснить основные причины проникновения инородных тел в полость мочевого пузыря, а также определим методики диагностики и решения подобной проблемы.

Причины попадания инородного тела в мочевой пузырь

Выделяют несколько вариантов проникновения чужеродных предметов в полость мочевого пузыря:

  • Введение инородного тела через уретру, которое произведено самим пациентом (детская игра, мастурбация, расстройства психики, попытка самостоятельного аборта). С подобными ситуациями сталкиваются чаще женщины, поскольку уретра представительниц прекрасного пола короче и шире, чем у мужчин, что позволяет произвести ретроградное введение чужеродного агента.
  • Случайное оставление в полости мочевого пузыря медицинских инструментов и перевязочного материала в результате проведения оперативных манипуляций на органах малого таза.
  • Проникновение посторонних предметов в результате травматического разрыва стенки пузыря (огнестрельное или осколочное ранение).
  • Самопроизвольная миграция инородного тела из соседнего органа, которая может наблюдаться в случае развития нагноения.

Любой из вышеперечисленных механизмов попадания инородного тела в полость мочевого пузыря требует немедленного обращения к специалисту.

Симтомокомплекс

Симптоматика данной проблемы напрямую зависит от размеров, формы, химического и компонентного состава инородного тела. Кроме того, разные предметы неодинаково взаимодействуют с мочой. Ряд чужеродных тел быстро покрывается мочевыми солями, превращаясь в основу крупного конкремента, в то время как некоторые другие агенты нечувствительны к седиментации или склонны к изменению формы, что существенно влияет на ощущения пациента. К характерным симптомам инородного предмета в полости мочевого пузыря можно отнести следующие состояния:

  • дизурия, которая проявляется выраженным затруднением и болезненностью мочеиспускания;
  • микро- или макрогематурия;
  • болевой синдром;
  • повышение количества лейкоцитов в моче;
  • недержание или учащенные позывы в туалет;
  • задержка мочи.

Интересно, что интенсивная болезненность характерна только для предметов, имеющих острые края, в то время, как гладкие и округлые тела, могут сопровождаться несущественными тянущими болями и быстро формировать ядро конкремента. Также подобные предметы не всегда вызывают развитие цистита, который и является главной причиной последующей дизурии.

Диагностика и терапия

Установление факта наличия инородного тела в полости мочевого пузыря затруднено только в детской практике, когда ребенок не может описать проблему, а также в тех случаях, когда пациент скрывает факт введения постороннего предмета в уретру. Чаще всего больной сам сообщает специалисту о сложившейся ситуации или врач может заподозрить подобное состояние исходя из имеющихся в анамнезе недавних хирургических манипуляций в зоне брюшной полости.

Подтверждение нахождения постороннего предмета в полости органа у женщин иногда может быть произведено в ходе вагинального осмотра с применением метода пальпации мочевого пузыря. Также в диагностических целях могут быть использованы следующие манипуляции:

  • УЗИ мочевого пузыря – кроме контуров самого предмета, позволяет выявить воспалительные включения слизистой оболочки;
  • Цистоскопия – позволяет выявить инородное тело, в случае, если оно не полностью покрыто мочевыми солями;
  • Цистография – дает возможность оценить изображение постороннего агента, после инкрустирования его солями.

Терапия подобного состояния заключается в обязательном удалении инородного агента, даже в случае его небольших размеров и отсутствия болезненности и других симптомов патологии. При этом следует отметить, что небольшие овальные тела могут быть выведены самостоятельно, в процессе естественного опорожнения мочевого пузыря. Если наличие чужеродного предмета осложнено циститом, парациститом или перитонитом, требуется немедленное оперативное вмешательство, в то время как неосложненные состояния могут быть разрешены в плановом порядке с предыдущей госпитализацией и подготовкой пациента.

Приоритетным способом удаления инородного тела является трансуретральная методика, которая осуществляется при помощи операционного цистоскопа и набора микрохирургических инструментов. При этом размеры предмета должны быть относительно небольшими, для того, чтобы не травмировать слизистую оболочку уретры при их выведении. Также методика может быть применена только в случае отсутствия или умеренно выраженного воспалительного процесса мочевыводящих путей. Если предмет имеет внушительные размеры, могут быть использованы техники дробления и аспирации. В связи с особенностями анатомии, у женщин манипуляция несколько упрощена.

В случае обнаружения в мочевом пузыре острых, металлических или слишком крупных предметов, с целью их удаления может быть использовано простое хирургическое вмешательство – эпицистотомия.

О враче

Запишитесь на прием к врачу урологу-андрологу высшей категории — Клокову Андрею Николаевичу уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.

Можно доверять! Данная статья проверена врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector