Как лечить деформацию стопы и голени у ребенка

Как лечить деформацию стопы и голени у ребенка

Чаще всего вальгусная деформация нижних конечностей развивается вследствие чрезмерной нагрузки на ножки малыша, при вертикализации. Причиной может стать слишком раннее начало ходьбы – в таких случаях мышцы и связки еще недостаточно сформированы, чтобы удерживать ноги ребенка в правильном положении, а плохая координация усугубляет эту проблему, поскольку во время ходьбы малыш слишком широко расставляет ноги, для устойчивости.

Формирование Х-образной формы ног также может быть спровоцировано лишним весом ребенка. Однако, если лишний вес отсутствует, патология чаще развивается у астеников, а не у гиперстеников, что может быть обусловлено врожденной слабостью мышечно-связочного аппарата, более характерной для людей с астеническим типом телосложения. Девочки страдают вальгусным искривлением ног чаще мальчиков из-за особенностей строения таза, связанных с полом ребенка, при этом, чем шире таз и короче бедренные кости, тем сильнее может быть выражено Х-образное искривление ног.

Дети быстро устают и часто жалуются на боли в нижних конечностях. Их походка становится неловкой, неуверенной. Точную оценку выраженности патологии у ребенка выявит врач-ортопед. Если у малыша в возрасте до 4 лет это расстояние превышает 4-5 см., необходимо дальнейшее обследование, консервативное лечение, возможно ортезирование и динамическое наблюдение 3-4 раз в год.

Длительное отсутствие коррекции вальгусной деформации влечет за собой анатомические изменения коленных суставов, стоп, а в некоторых случаях и позвоночника. Отсутствие положительной динамики после курса лечебной физкультуры и массажа, предполагает подключения к лечению физиотерапевтических процедур, в запущенных случаях ортезирования туторами на нижние конечности.

Длительное отсутствие коррекции вальгусной деформации голеней приводит к тому, что внутренние коллатеральные связки коленных суставов чрезмерно растягиваются, сустав становится неустойчивым, происходит его боковое переразгибание. Стопы больных с Х-образными ногами приобретают плоско-вальгусную установку, формируется плоскостопие, которое еще больше затрудняет ходьбу, вызывает боли и повышенную утомляемость после нагрузки.

Если вовремя заняться профилактикой, то Вам не придётся прибегать к крайним мерам.

Как лечить деформацию стопы и голени у ребенка

Комплекс упражнений при Х-образной деформации ног.

Особую роль играет при Х-образной деформации ног лечебная гимнастика:

  • полезно учить ребенка ходить как «мишка» на внешней стороне ног;
  • научите ребенка приседать с зажатым в коленях мячом или мягкой игрушкой, выполнять 2-3 подхода по 15 приседаний;
  • пусть ребенок сядет на пол на колени, разведет их максимально широко и наклонится вперед, вытягивая руки как можно дальше (можно предложить тянуться за игрушкой), выполнять по 2-3 подхода 10 раз;
  • полезны упражнения с поднятием прямой ноги как можно выше из положения лежа на боку, выполнять по 2-3 подхода по 10 поднятий каждой ногой;
  • пусть ребенок станет, скрестив ноги в лодыжках и медленно присядет на пол по-турецки, если не получается, можно придерживать за руки, упражнение повторить 10 раз.

Также эффективны занятия на шведской стенке, езда на велосипеде, плаванье в бассейне. Очень полезны ходьба на носках и на пятках по узкой тропе или доске, на наружной части стоп, принятие положения сидения «по-турецки», приседания с зажатым между коленями мячом.

Если ребенок еще мал для выполнения этих упражнений, постарайтесь превратить их в игру, выполняйте их сами и пусть ребенок повторяет за вами.

Для отслеживания за динамикой заболевания следует посещать ортопеда каждый три месяца.

Вальгусная деформация стопы у детей — распространенный дефект, особенностью которого состоит в развернутости пальцев ног и пяток ребенка наружу.

Что вызывает вальгусную деформацию стопы у детей

Причинами вальгусной деформации стопы служат:

  • генетическая предрасположенность;
  • нехватка витамина D и развитие рахита;
  • ослабленность связок и мышечной ткани;
  • малоподвижность;
  • мягкая, плохо фиксирующая обувь;
  • частые респираторные, инфекционные и воспалительные заболевания;
  • травмы и механические повреждения стоп;
  • сахарный диабет;
  • несбалансированное питание;
  • недостаточность в организме кальция, витаминов и минералов.

Причинами приобретенной патологии могут быть: недоношенность ребенка, неразвитость сухожилий ног и связок, гипотония.

Симптомы и клиническая картина

Проявлениями вальгусной деформации стопы (приобретенной и врожденной) являются: сниженная высота сводов пятки, кривизна ног (Х-образная), «заваливание» сводов стопы внутрь.

Первые признаки вальгусной деформации, на которые родителям нужно обратить внимание: малыш наступает лишь на внутреннюю часть стопы, жалуется на боль в ножках, шаркает при ходьбе, после подвижных игр быстро устает.

Также о наличии патологии говорят такие симптомы:

  • при ходьбе колени ребенка не соприкасаются;
  • стопы к вечеру припухают;
  • икры сводит судорогами;
  • подошвы стаптываются только с внутренней стороны обуви.

Методы диагностики

Диагностика вальгусной деформации стопы строится на результатах:

  • визуального осмотра ребенка;
  • плантографии;
  • подометрии;
  • компьютерной плантографии (определяет распределение нагрузки на различные участки стопы).

Какой врач лечит вальгусную деформацию стопы у детей

Вальгусную деформацию стопы у детей лечит врач ортопед-травматолог (детский).

Схема лечения

Лечение вальгусной деформации стопы направлено на восстановление функционирования стопы, исправление ее формы, укрепление опорно-двигательной системы (связки, мышцы).

Как лечить вальгусную деформацию стопы, врач решает после получения результатов обследования. Для постановки точного диагноза требуется также заключение врача-невролога об отсутствии у ребенка патологий ЦНС.

Основные методы лечения и противопоказания

Проводится комплексное лечение, которое включает следующие направления.

Консервативная терапия (сеансы массажа, курс лечебной гимнастики, занятия плаванием, физиотерапевтические процедуры).

Терапевтические методы (иммобилизация ног с помощью гипсовых повязок), парафиновые и грязевые аппликации, озокеритовая терапия, лечебные ванны, акупунктура.

Физиотерапевтические процедуры (магнито- и диадинамотерапия, электрофорез, электростимуляция мышц ног).

Медикаментозное лечение (обезболивающие и общеукрепляющие средства, витамины, биостимуляторы, препараты для нормализации обмена веществ).

Хирургическое вмешательство (удлинение ахиллового сухожилия, установление субполярного артродеза).

Возможные осложнения

К осложнениям вальгусной деформации стопы у детей относятся: искривления тазобедренных суставов и позвоночника, развитие раннего остеохондроза и дегенеративных изменений в суставах (коленных, тазобедренных, голеностопных), нарушение кровообращения. Все это может привести в дальнейшем к инвалидности ребенка.

Меры профилактики

Меры, которые будут способствовать профилактике вальгусной деформации стопы у детей:

  • исключение нагрузки на ноги малыша (до 8 месяцев);
  • ограничение физической активности;
  • закаливающие процедуры, гимнастика;
  • профилактический массаж;
  • витаминизированное питание;
  • ношение ортопедической обуви.

Как лечить деформацию стопы и голени у ребенка

Вальгусная деформация стоп у детей – это довольно распространенная патология.

Она представляет собой такой тип плоскостопия, при котором пальцы со стороны мизинцев ног и пятка отклоняются наружу, а внутренняя часть стопы как будто смещается к центру. Если смотреть на ножки такого малыша сверху, но стопы напоминают букву Х, по этой причине вальгусную деформацию часто называются Х-образной деформацией.

Сложность диагностики заключается в том, что родители могут заметить эту деформацию только после того, как ребенок начнет ходить.

Однако такая вальгусная деформация стоп – это проблема не исключительно ног. Что стоит за этим словами? Изменение анатомически нормального положения стопы приводит к нарушению выполняемой ей функции амортизации, что, в свою очередь, весьма часто является причиной травм позвоночника, нарушения иннервации и работы внутренних органов, к головным болям, так как из-за изменений стопы нагрузка может перераспределяться таким образом, что часть ее приходится на шейный отдел, где проходят артерии к головному мозгу и вены, обеспечивающие отток венозной крови от него. Следствием нарушения кровотока данной анатомической области могут стать головные боли, поэтому проблема вальгусной деформации стопы влияет не только на визуальную правильность походки и положение тела в пространстве, но и на качество жизни в целом.

Одним из эффективных методов лечения вальгусной деформации стопы является остеопатическое, которое представляет собой мягкое мануальное воздействие на стопу, которое постепенно восстанавливает ее анатомичное положение, улучшает кровоток и влияет на тонус мышц, так как неправильная установка стопы вызывает повышение тонуса одних групп мышц и уменьшение – других. Применение остеопатических методик имеет не только отличный, но и долговременный лечебный эффект. Далее мы рассмотрим подробнее весь комплекс мер, который применяют при лечении вальгусной деформации стопы. А прежде всего, необходимо ознакомиться с причинами, приводящими к такой патологии.

ПРИЧИНЫ ВАЛЬГУСНОЙ ДЕФОРМАЦИИ СТОП У ДЕТЕЙ

У данной патологии причины весьма разнообразны и включают к себя следующие факторы:

  • генетическая предрасположенность,
  • малая физическая активной ребенка,
  • неправильно подобранная обувь плохого качества,
  • сниженный тонус мышц голени,
  • эндокринная патология (щитовидной и паращитовидной желез),
  • избыточная масса тела ребенка или недостаточный вес,
  • частые простудные заболевания,
  • механические травмы стоп,
  • рахит,
  • нерациональное несбалансированное питание,
  • нарушение минерального обмена.

ПРИЗНАКИ ВАЛЬГУСНОЙ ДЕФОРМАЦИИ СТОП У ДЕТЕЙ

Неравномерное стирание подошвы у той обуви, которую носит ребенок, является главным симптомом вальгусной деформации стопы.

Кроме того, походка становится немного неуклюжей, даже шаркающей, с опорой на внутреннюю сторону стопы, ребенок от ходьбы устает.

Но сегодня дети двигаются очень мало по сравнению с прежними временами, поэтому родителям бывает сложно заметить такие изменения, и они выявляются тогда, когда деформация уже становится выраженной и имеет определенные последствия, представляя собой серьезную проблему.

ПОСЛЕДСТВИЯ ВАЛЬГУСНОЙ ДЕФОРМАЦИИ СТОП У ДЕТЕЙ

Стопы выполняют амортизирующую функцию и представляют собой фундамент, на котором стоит наше тело, поэтому деформация стопы может привести к деформации сперва голеностопного, а затем и коленного сустава. Затем воздействие передается на таз, который также изменяет свое анатомически нормальное положение вследствие нерационального распределения нагрузки. Все это приводит к влиянию на ось позвоночника, развитию сколиоза и нарушений осанки. Все это способствует раннему развитию остеохондроза и артроза.

К сожалению, есть люди, и их немало, которые относятся несерьезно к вальгусной деформации стоп у своего ребенка. Они считают, что когда их чадо вырастет, то всё пройдет само, но это не так. Не пройдет. Как мы уже выше рассмотрели, деформация стопы ведет к ряду других изменений. Все это является причиной того, что ребенок не может научиться правильно ходить, правильно бегать и правильно прыгать. А неправильное распределение нагрузки приводит к постоянной микротравматизации суставов и позвоночника, а также повышенной утомляемости и головным болям.

Поэтому лучше быть внимательным к своему малышу и не запускать процесс, чтобы избежать осложнений и чтобы справиться только с помощью консервативных, то есть, нехирургических методов лечения, которые очень эффективны в комплексе при лечении вальгусной деформации стопы.

ЛЕЧЕНИЕ ВАЛЬГУСНОЙ ДЕФОРМАЦИИ СТОП У ДЕТЕЙ

Как мы уже выше говорили, лечение вальгусной деформации стоп должно быть комплексным.

Какие методы оно в себя включает?

  • лечебная гимнастики,
  • индивидуальные ортопедические стельки,
  • физиотерапия,
  • остеопатия.

Причем остеопатические методики являются одним из самых современных и самых эффективных способов лечения вальгусной деформации стоп у детей любого возраста.

В основе остеопатии лежит восприятие организма как единого целого, и ее методики позволяют выявить первопричину и повлиять на нее. При регулярном посещении врача-остеопата исправляется не только свод стопы, но и осанка, походка, а также особые методики влияют на иммунитет, приводя к его усилению и формированию резистентности организма к различным инфекциям. Кроме того, существует ряд техник в остеопатии, применение которых приводит к нормализации обмена веществ, в том числе, минерального и электролитного, а также к восстановлению гормонального баланса. Именно такое воздействие и такой подход определяют то, что вальгусная деформация, независимо от вызвавшей ее причины, которые мы рассмотрели выше, эффективно поддается лечению с помощью остеопатии.

Дорогие родители, если остались нераскрытыми интересующие вас вопросы, мы готовы уделить вам внимание! Вы можете задать их нам в расположенной ниже форме, и мы обязательно вам ответим!

У детей с вальгусной деформацией стопы наблюдаются разворот пятки и пальцев наружу, неуклюжая походка, Х-образное искривление оси, опущение среднего отдела стопы, боль и повышенная утомляемость ног. Если вдобавок к этим признакам снижена высота свода стопы, диагностируют плосковальгусную деформацию.

Заболевание может заподозрить педиатр, но поставить окончательный диагноз компетентен только детский травматолог-ортопед на основании осмотра, плантографии, рентгенографии стоп в трёх проекциях и подометрии. Лечат деформацию с помощью лечебных упражнений, массажа, ортопедических шин и обуви. В сложных случаях делают операцию.

Причины дефекта

Недуг может быть врождённым или приобретённым. Причина врождённого дефекта — внутриутробные нарушения расположения и формы костей стопы. Такую деформацию можно обнаружить начиная с первых месяцев жизни малыша.

Приобретённая дефект сопряжён с нарушениями в развитии опорно-двигательного аппарата. Их, как правило, выявляют в возрасте 9–12 месяцев, когда ребёнок только начинает ходить. Деформация стопы чаще возникает у ослабленных детей с гипотонией мышц.

Возможные причины дефекта:

  • недоношенность;
  • внутриутробная гипотрофия;
  • слабая соединительная ткань;
  • частые заболевания ОРВИ, пневмонией, бронхитом в раннем возрасте;
  • рахит;
  • нейромышечные болезни: полиомиелит, ДЦП, полинейропатия, миодистрофия;
  • чрезмерная нагрузка на стопы из-за ожирения;
  • последствия травм связок, костей, мышц, стопы и голени и длительного ношения гипса;
  • ранняя постановка на ножки;
  • слишком мягкая обувь, плохо фиксирующая стопу;
  • слабый мышечный тонус.

Симптомы

Большинство родителей замечают признаки вальгусной деформации у ребёнка в возрасте около года, когда малыш начинает ходить и наступает только на внутренний край стопы.

Со временем ножка приобретает характерную Х-образную форму, походка делается неуверенной, неуклюжей, шаркающей. Малыш быстро утомляется и жалуется на боли в ногах и позвоночнике. К концу дня стопа опухает, икроножные мышцы сводят судороги. Ребёнок неравномерно снашивает обувь — подошва стаптывается по наружной стороне.

Из-за вальгусной деформации стопы у детей может развиться сколиоз, плоскостопие, остеохондроз, укорочение конечности, артроз, деформация таза, голеностопный и коленных и голеностопных суставов.

Лечение

Необходимо восстановить нормальную форму и функции стопы, укрепить мышечный и связочный аппарат.

При врождённом дефекте иногда приходится обездвиживать ноги с помощью гипсовых повязок.

На следующем этапе (или с самого начала — при приобретённой деформации) показаны такие способы лечения:

массаж стоп, суставов ног, пояснично-крестцовой области;

лечебные упражнения и плавание;

индивидуальные ортопедические стельки или специальная обувь, жёстко фиксирующая пятку и стопу;

Операцию на стопу детям делают довольно редко — приблизительно в 7% случаев.

Профилактика

Вальгусная деформация стопы — вещь опасная, и лучше этот недуг не запускать. Дефект может достигнуть тяжёлых степеней и вызвать функциональные нарушения, вплоть до инвалидности в молодом возрасте.

Если деформация не так сильна, функции стопы полностью восстанавливаются при условии своевременного лечения.

Профилактические меры:

  • не нагружайте ножки ребёнка до возраста 7–8 месяцев;
  • придерживайтесь разумного, здорового режима: закаливание, массаж, гимнастика, полноценное питание, прогулки и достаточный сон;
  • уделите внимание профилактике рахита — давайте ребёнку микроэлементы и витамин D;
  • регулярно посещайте педиатра;
  • проходите профилактические осмотры у специалистов, в том числе у детского ортопеда и хирурга;
  • отнеситесь серьёзно к подбору правильной обуви для ребёнка: она должна быть из качественного натурального материала, подходить по размеру, иметь жёсткие боковую и заднюю части, а также плотный супинатор.

У новорождённых нередко наблюдают позиционную косолапость, связанную с внутриматочным воздействием механических факторов. Стопа имеет нормальные размеры, деформация умеренная и может быть устранена с помощью пассивных манипуляций. Если позиционная деформация выраженная, необходимо обучить родителей пассивным упражнениям для её коррекции.

Эквиноварусная косолапость — сложная деформация, при которой вся стопа инвертирована и супинирована, а передняя её часть приведена. Пятка повёрнута внутрь и находится в положении подошвенного сгибания. Поражённая стопа укорочена, а мышцы голени истончены.

Положение стопы фиксировано и не может быть полностью скорректировано. Во многих случаях поражаются обе стопы. Распространённость эквиноварусной деформации составляет 0,9 на 1000 живорождённых, чаще она возникает у лиц мужского пола (соотношение мальчики/девочки — 2:1).

Существует наследственная предрасположенность к заболеванию (наследование полигенное), кроме того, оно может развиться вторично при маловодий во время беременности, а также быть одним из проявлений синдромов множественных пороков развития или нервно-мышечных заболеваний (в том числе spina bifida). Существует связь с дисплазией тазобедренных суставов.

Лечение следует начать незамедлительно (пока ткани стопы податливы), оно включает редрессацию (последовательные растяжения и сжатия тканей) или этапное наложение гипсовых повязок. Если это мероприятия достаточно эффективны, лечение можно прекратить или ограничиться наложением шин на ночь. При выраженных деформациях часто приходится прибегать к корригирующим.

Как лечить деформацию стопы и голени у ребенка

Пяточно-вальгусная деформация стопы

Ступня находится в состоянии тыльного сгибания и эверсии. Деформация обычно связана с внутриматочным механическим воздействием на ступню, исчезает самопроизвольно. Иногда рекомендуют пассивные упражнения.

Иногда ассоциируется с дисплазией тазобедренного сустава.

Полая стопа у детей

Полая стопа характеризуется увеличенной кривизной продольного свода. У старших детей она обычно развивается при нервно-мышечных заболеваниях, например, атаксии Фридрейха и наследственной моторно-сенсорной невропатии I типа.

При наличии болей или других симптомов может потребоваться лечение.

Эквиноварусная деформация стопы у детей:
• Необходима дифференциальная диагностика с позиционной косолапостью.
• Необходимо исключить нервно-мышечные заболевания, спинальные поражения, а также дисплазию тазобедренного сустава.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Как лечить деформацию стопы и голени у ребенка

  1. 1. Из-за чего нарушается походка у детей
  2. 2. Как понять, что у ребёнка нарушения походки
  3. 3. Остеопатия — безболезненный способ устранить нарушения походки у детей

Хождение воспринимается как что-то естественное — это один из самых обычных видов двигательной активности человека, но вместе с тем один из самых сложных. В процесс вовлекаются опорно-двигательный аппарат, спинной и головной мозг, в нём участвуют мышцы и нервная система. Походка — результат гармонического взаимодействия многих и многих систем человеческого тела, и если хрупкий баланс нарушается, возникает нарушение походки.

У нарушения походки есть отдельное название — абазия. Если помимо нарушения походки у пациента присутствует нарушение равновесия, специалисты используют термин астазия-абазия, где астазия — непосредственно проблемы с равновесием, на которое больше всего влияют органы зрения и внутреннее ухо.

Из всех жалоб, с которыми родители обращаются к врачам-остеопатам, около 10–15% отводятся именно на походку. Это распространённая проблема, чаще всего имеющаяся у малышей в возрасте от 1,6 до 4 лет. Впрочем, проблемы с ходьбой не имеют верхнего ограничения, они случаются и у детей постарше, и у подростков, и даже у взрослых.

Из-за чего нарушается походка у детей

Наиболее распространённых причин нарушения походки три:

  • проблемы центральной нервной системы,
  • проблемы периферической нервной системы,
  • проблемы скелетно-мышечной системы.

Центральная нервная система — главная часть нервной системы человека, представленная связкой спинного и головного мозга. Основная задача ЦНС заключается в контролировании рефлексов.

Для болезней ЦНС характерны такие симптомы как:

  • слабость в конечностях, ощущение онемения,
  • подёргивание пальцев, кистей, стоп,
  • распирающие боли в голове, мигрени
  • неспособность или частичная неспособность двигать конечностями сопровождающиеся утратой чувствительности (инсульты),
  • различные нарушения речи и поведенческие девиации,
  • эпилептические припадки и нервные тики.

Болезни ЦНС могут быть связаны с инфекциями, поражающими мозг, к которым относятся сифилис, энцефалит, запущенный грипп и корь; интоксикация вследствие отравления или инфекции; нарушение кровообращение, из-за которого поражаются сосуды головного мозга; ушибы, травмы; наследственные заболевания из-за нарушения в хромосомах, из-за генных мутаций. У ребёнка могут возникнуть, например, из-за родовой травмы.

К периферической нервной системе относятся нервы, не входящие в ЦНС: спинальные и черепные нервы, вегетативная нервная система. Делится на соматическую и вегетативную, где соматическая отвечает за координацию тела.

Характерными симптомами поражения периферической нервной системы являются:

  • двигательные расстройства — слабость в конечностях, нарушение двигательной функции и онемения ниже места поражения нерва,
  • чувствительные нарушения: ощущение «ползанья мурашек», ощущение холода в конечностях, беспричинно влажные или сухие кисти и стопы.

ПНС может страдать из-за инфекций, токсических поражений, аллергии, патологии могут возникнуть из-за нехватки витаминов, при эндокринных нарушениях, васкулитах, из-за травматических поражений отдельных участков нервов. Возможны и наследственные аномалии.

Скелетно-мышечная система — она же опорно-двигательная — представляет из себя сбалансированную систему костей скелета, суставных соединений и мускулатуры, благодаря которым человек получает возможность передвигаться, принимать нужные позы, мимикой выражать свои эмоции.

Симптомы поражений скелетно-мышечной системы:

  • боль в конечностях, спине, суставах, мышцах, головная боль,
  • неравномерное развитие мышечной системы,
  • отсутствие подвижности в суставах,
  • искривление позвоночника,
  • излишняя хрупкость костей, частые переломы,
  • быстрая утомляемость,
  • отсутствие чувствительности, в том числе тактильной,
  • проблемы с дыхательной функцией.

Опорно-двигательный аппарат, центральная и периферическая системы работают вместе, чтобы человек мог свободно передвигаться. Ходьба — непростой процесс: реализует его тело, а координирует — нервная система. Ребёнок учится самостоятельно ходить с 9-10 месяцев, и именно в этот момент родители должны максимально внимательно наблюдать за его движениями.

Как понять, что у ребёнка нарушения походки

Чтобы сформировалась нормальная правильная походка, требуется соблюдение трёх условий:

  • анатомически правильное строение нижних конечностей,
  • отсутствие суставных патологий,
  • отсутствие нарушений в работе мышц.

Понять, что ребёнок начинает ходить неправильно, можно с юного возраста — и тогда же обратиться к врачу за постановкой диагноза. Как бывает в лечении всегда, чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем эффективнее будет лечение.

Признаки неправильной походки

1. Ходьба на носочках: ребёнок, уже уверенно ходящий вдоль опоры и без неё, вдруг начинает перемещаться исключительно на госочках, привставая на мысок стопы. Важно отследить, является ли такая походка постоянной, наступает ли ребёнок на всю стопу во время пробежки или подъёма по лестнице.

2. Шаткая, неустойчивая походка: ребёнок старается шире расставить ноги во время движения, потому что иначе начинает падать. Беспокоиться нужно в ситуации, когда ребёнок уже должен вполне уверенно ходить самостоятельно. Для первых месяцев самостоятельной ходьбы некоторая неустойчивость совершенно нормальна.

3. Асимметричная походка: ребёнок сильнее опирается на одну ногу, или ставит одну вперёд, а вторую подтягивает, или подворачивает стопу, или ставит одну из стоп на носок. Тревожиться не стоит только в случае, если малыш учится ходить и перемещается вдоль опоры приставным шагом — это норма.

4. Косолапость, разворачивание стоп внутрь. В принципе, это может быть вариантом нормы у малышей, но лучше проконсультироваться с врачом.

5. «Шаркающая» стариковская походка: укороченный шаг, при котором ребёнок как бы тянет за собой стопы.

6. «Ступенчатая» походка: ребёнок чуть сгибает колени, будто поднимается по лестнице, даже когда идёт прямо.

7. «Утиная» походка: во время движения ребёнок переваливается из стороны в сторону.

В нежном возрасте важно обращать внимание на всё: внезапные изменения походки, неспособность ребёнка бегать, начиная с 1,5 лет (при условии, что он самостоятельно ходит с 1 года и раньше), неспособность подняться по лестнице с 2 лет, прыгать с 2,5 лет, неспособность подняться на носочки или встать на пятки. Незначительная на первый взгляд, любая деталь может указывать на начало серьёзных нарушений.

Остеопатия — безболезненный способ устранить нарушения походки у детей

Остеопатия работает с нарушениями комплексно, принимая во внимание баланс всех систем организма в том числе и перечисленных выш е. К врачу-остеопату можно обратиться для балансирования ножек (стопа — голень — бедро — таз), устранения родовых травм, часто являющихся причиной нарушений походки. Своевременная коррекция позволит устранить или снизить риск деформаций скелета по мере роста ребёнка.

Рекомендуем проконсультироваться с остеопатом, если у вашего малыша после 1,5 лет наблюдаются перечисленные выше странности походки.

Главная / Блог / Плоско-вальгусная установка стоп – лечить или не лечить?

Как лечить деформацию стопы и голени у ребенка

Плоско-вальгусная установка стоп – один из наиболее частых диагнозов, которые ставит ортопед после профилактического осмотра ребенка.

Как заметить неправильную установку стоп? При плоско-вальгусной установке стоп у ребенка пятки отклонены кнаружи от продольной оси, а при носке обуви стирается внутренняя часть подошвы или каблука, «заламываются» задники. Причиной неправильной установки стоп часто являются нарушения мышечного тонуса стопы и голени, а также снижение общего мышечного тонуса при различных хронических заболеваниях, у часто болеющих детей

Как лечить деформацию стопы и голени у ребенка

Важно своевременно начать лечение, чтобы предотвратить прогрессирование плоскостопия у ребенка. Достаточная двигательная активность, лечебная физкультура, массаж, закаливание, физиотерапевтические процедуры – все эти мероприятия в комплексе направлены на общее укрепление организма ребенка и являются достаточно эффективными. Пренебрежение этими мероприятиями может привести к деформации стопы, в результате чего ребенок станет жаловаться на боли в ножках, будет быстро уставать при ходьбе, снизит свою двигательную активность.

Также в комплексном лечении неправильной установки стоп и в профилактике плоскостопия важная роль отводится ношению индивидуальных стелек. В медицинском центре ОННИ индивидуальные стельки врач-ортопед изготавливает сразу на приеме, после осмотра ребенка и проведения плантографии.

Для диагностики степени уплощения стопы используется компьютерная плантография. Этот метод позволяет наглядно увидеть изменения стоп на основании отпечатков их подошвенной поверхности, и на основе полученных плантограмм прямо на приеме врач-ортопед изготавливает индивидуальные ортопедические стельки.

Показания к плантографии:

  • первичная диагностика плоскостопия;
  • определение вида и степени плоскостопия;
  • контроль лечения плоскостопия;
  • диагностика вальгусной и других типов деформации стопы.

В медицинском центре ОННИ индивидуальные стельки изготавливаются по технологии ФормТотикс.

Как лечить деформацию стопы и голени у ребенка Как лечить деформацию стопы и голени у ребенка

После проведенного обследования врач подбирает заготовку стельки соответствующего размера. Заготовку стельки разогревают специальным феном в обуви, в которой пришел пациент (материал стельки приобретает пластичность при температуре около 85 о С). После этого врач устанавливает стопу в равновесное положение и моделирует стельку по стопе. Закрепление формы стельки происходит в динамике – во время ходьбы. Окончательная адаптация происходит при носке в течение 3-4 недель.

Как лечить деформацию стопы и голени у ребенка Как лечить деформацию стопы и голени у ребенка Как лечить деформацию стопы и голени у ребенка Как лечить деформацию стопы и голени у ребенка

На повторном приеме через месяц врач оценит степень деформации стелек и при необходимости проведет их коррекцию, тем самым предотвращая дальнейшую деформацию стопы.

Одновременно с ношением индивидуальных стелек рекомендуется пройти курс ортопедического массажа, занятия лечебной физкультурой, а также курс физиотерапевтического лечения по назначению врача-ортопеда.

Ждем Вас в нашем медицинском центре!

Дата публикации: 12.03.2018

Дата проверки статьи: 13.12.2019

Деформация стоп — стойкое изменение естественного строения стопы, при котором изменяется форма или длина одной или нескольких костей, укорачиваются сухожилия, наблюдаются нарушения со стороны связочного аппарата. При патологических изменениях в одном отделе стопы происходит перестройка других анатомических структур. Проблема может быть обусловлена перенесёнными травмами, врождёнными патологиями, заболеваниями костей и суставов и даже ношением неудобной обуви.

Из-за деформации стопы постепенно меняется походка, нарушается нормальная опора тела, нагрузка на позвоночник распределяется неправильно. Это чревато развитием хронических болей в позвоночнике, нарушениями осанки и другими проблемами со стороны опорно-двигательного аппарата. Чтобы не допустить этого, важно своевременно обратиться к ортопеду, пройти диагностику и назначенное лечение.

Содержание статьи

  • Причины деформации стоп
  • Типы деформации стоп
  • Симптомы деформации стоп
  • Методы диагностики
  • К какому врачу обратиться
  • Лечение деформации стоп
  • Последствия
  • Профилактика деформации стоп

Причины деформации стоп

Нарушение анатомической формы ступни может быть врождённым и приобретённым. Первое развивается из-за гормональных сбоев в организме матери при вынашивании плода, перенесённых инфекционных и других заболеваний, неправильного расположения или крупного размера плода.
Приобретённые патологии стопы провоцируют следующие причины:

  • наличие лишнего веса, из-за которого возрастает нагрузка на стопы и постепенно развивается их деформация;
  • болезни опорно-двигательного аппарата и суставов, например, артрит или остеопороз, из-за которых ослабляется костная ткань и суставы и может патологически меняться форма ступни;
  • эндокринные расстройства, например, сахарный диабет, тиреотоксикоз и другие патологии;
  • перенесённые травмы стоп, особенно плохо залеченные или невылеченные переломы плюсневых костей;
  • недостаток витаминов и микроэлементов, особенно у детей и подростков, из-за которого кости и суставы не могут полноценно развиваться и правильно функционировать;
  • ношение неудобной обуви — туфель на высоком каблуке или с узким носом, обуви не по размеру, которая сжимает ступни и провоцирует отклонение пальцев стопы от нормального физиологического положения.

Типы деформации стоп

В зависимости от пораженной области стопы и патологических процессов, которые происходят в костях, суставах и других тканях, выделяют следующие типы деформации:

Плоскостопие

  • Изменение формы свода стопы, при котором значительно снижаются её амортизирующая функция. В зависимости от того, какой свод поражен, выделяют две формы патологии:
  • поперечное плоскостопие — уплощается поперечный свод, длина стопы уменьшается, кости плюсны расходятся веерообразной формой, происходит деформация первого пальца;

продольное плоскостопие — уплощается продольный свод, стопа удлиняется, становится распластанной и в положении стоя соприкасается с полом почти всей поверхностью подошвы.

Вальгусная деформация первого пальца стопы

Искривление плюсне-фалангового сустава первого пальца, которое влечет за собой деформацию остальных пальцев стопы. Внешне патология проявляется характерной шишкой на большом пальце и сопровождается его отклонением кнаружи, сильными болевыми ощущениями и чрезмерной утомляемостью ног.

Косолапость

При этой патологии происходит укорочение стопы и её супинация из-за подвывиха голеностопного сустава. врождённая проблема связана с заболеваниями, которые мать переносит во время беременности, неправильным расположением или сдавлением плода, а приобретённая развивается после парезов и параличей, травм костей и мягких тканей. Косолапость может быть одно- или двусторонней, развиваться в виде подошвенного сгибания, супинации, выраженного продольного свода или плюсневого приведения.

Пяточная, конская и полая стопа

В эту группу деформаций входят проблемы, обусловленные неправильным расположением стопы, её отклонением и изменением формы:

  • при пяточной патологии стопа находится в положении тыльного сгибания, а подошвенное сгибание сильно ограничено или вообще невозможно;
  • при конской форме, наоборот, свод стопы зафиксирован в подошвенном сгибании, а тыльное ограничено или невозможно;
  • при полой стопе деформация обусловлена усилением продольного свода.

Как лечить деформацию стопы и голени у ребенка

Вальгусная деформация стопы имеет довольно выраженные признаки — пораженные участки выворачиваются наружу. И при этом вся нагрузка переходит на наружный край стопы. При вальгусе стоп очень заметно меняется походка, которая зависит от того, как сильно деформирована конечность. Нередко наблюдается шарканье ногами. При врожденном вальгусе изменения проявляются уже к трем-четырем месяцам жизни.

При условии слабой выраженности болезни, ее обнаруживают уже после первого года жизни, когда ребенок совершает первые шаги. Надо отметить, что врожденный вальгус имеет немало еще неопределенных симптомов и причин. В отличие от приобретенного, который имеет несколько очевидных причин — в большинстве случаев данное заболевание развивается после плоскостопия.

Всему этому способствует избыточный вес, неудобная обувь и любые травмы стопы. Также развитию вальгуса у детей способствуют любые травмы в голеностопном суставе, а также нарушения нервно-мышечной регуляции.

Отличным способом профилактики и лечения вальгуса являются специальные остеопатические методы, за которыми следует специальная обувь (ортопедические мероприятия), регулярный массаж, а также лечебная гимнастика и лечебная физкультура, включающие в себя специальные упражнения при вальгусе у детей.

Акцент при массаже может быть направлен на поясницу, мышцы спины, внутреннюю поверхность ног, ягодицы. Также проводится тонизирующий массаж голени и внутренней поверхности бедра. Массаж проводится определенными курсами, включающими в себя около 20 занятий, затем делается перерыв на несколько недель.

При выполнении упражнений и массажа ноги ребенка начинают привыкать к определенным нагрузкам, потому что мышцы восстанавливаются и (при нормальной работе) укрепляются, благодаря чему происходит стабилизация суставов и выпрямление костей.

Комплекс 1

  1. Ходьба на наружных краях стоп («Мишка косолапый»).
  2. Ходьба по двускатной ребристой доске.
  3. Ходьба босиком по различным рельефным поверхностям (летом — по мягкой земле, по вязкому песку и по жестким камешкам). А дома с этой целью можно использовать рифленые коврики, насыпать песок в полотняный мешок или в большую коробку.
  4. Захват мелких предметов пальцами ног (развивает мелкие мышцы стопы, увеличивает подвижность и ловкость пальцев). Данное упражнение можно делать сидя или стоя. Можно предложить ребенку «поймать» мелкий предмет (карандаш, палочку) и удерживать его некоторое время.
  5. Собирание платочка пальцами ног (напоминает предыдущее упражнение, только в этом случае ребенок захватывает и собирает ткань).
  6. Сидение в позе по-турецки. Данная поза прекрасно корригирует неправильное положение стоп. Надо постараться сделать так, чтобы эта поза стала у ребенка любимой.
  7. Вставание из позы по-турецки. При этом ребенку надо помогать вставать, поддерживая его за руки. Нужно следить, чтобы при стоянии ребенка стопы были крест-на-крест, также надо поочередно их менять — так, чтобы впереди была то правая, то левая стопа. Иногда стопы требуется удерживать.
  8. Приседание на полную стопу. При выполнении этого упражнения необходимо следить за тем, чтобы стопы плотно стояли на полу всей своей поверхностью и были расположены параллельно. Можно помогать ребенку, поддерживая его под мышки или за руки.
  9. Вставание на носки. Это упражнение можно объединить с предыдущим и поиграть с ребенком в игру «Стань большим» — ребенок должен встать на носочки и тянуться вверх руками, а затем «Стань маленьким» — ребенок должен присесть на полную стопу.

Также очень полезны для профилактики и лечения вальгуса у детей лазание по шведской стенке или ходьба по лесенке, лежащей на полу.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector