Кифоз у детей

Кифоз является особой формой искривления позвоночника. При таком нарушении верхний отдел позвоночника или поясничный отдел выгибается выпуклостью в направлении назад. Проще говоря, кифоз — это сутулость, которая может перейти в горбатость.

У детей может быть врождённый или приобретённый тип искривления. Сутулость в той или иной степени тяжести встречается у 6% всего населения Земли, в большинстве случаев ей подвержены дети и молодёжь до 30 лет.

Причины

Патологические изменения форма позвоночника может приобрести по разным причинам. В зависимости от влияющих факторов кифоз делят на несколько типов.

  • аномальное развитие позвонков, которые могут приобретать самые разнообразные формы,
  • слипание отдельных позвонков грудной клетки друг с другом,
  • серьёзная патология позвоночника, при которой одновременно имеется сколиоз и лордоз.

Рахитический кифоз: детский рахит из-за нехватки витамина D.

  • ослабление мышц и связок, которые поддерживают столб позвоночника,
  • дистрофия самих позвонков по разным причинам.

Посттравматический кифоз: травмы и переломы отдельных позвонков или их группы.

  • неудачное течение операции,
  • неполное соблюдение рекомендаций в постоперационный период.

Паралитический кифоз формируется из-за паралича спины по причине некоторых заболеваний:

  • детский церебральный паралич,
  • мышечная дистрофия,
  • полиомиелит.

Функциональный (осаночный) кифоз:

  • чрезмерная нагрузка на плечи из-за тяжёлой одежды, школьного ранца,
  • использование неподходящей по размеру мебели,
  • чрезмерная физическая активность,
  • недостаток движений и атрофия мышц спины,
  • стеснительность из-за высокого роста.

Спровоцировать развитие кифоза у ребёнка могут и другие причины, такие как:

  • туберкулёз,
  • болезнь Бехтерева,
  • хронические воспалительные заболевания позвоночника,
  • опухолевые новообразования на позвонках грудного отдела.

Симптомы

Наиболее явными признаками кифоза у ребёнка являются сутулость и горбатость. И чем больше степень тяжести болезни, тем более явным становится косметический дефект осанки.

Однако существуют и другие симптомы заболевания.

При кифозе грудного отдела позвоночника ребёнок может жаловаться на:

  • онемение рук и ног,
  • появлении мурашек,
  • недержание мочи,
  • проблемы со стулом,
  • затруднённое дыхание,
  • частый пульс.

Детские жалобы при кифозе поясничного отдела позвоночника:

  • недержание мочи и кала,
  • онемение ног,
  • нарастающие боли в области поясницы,
  • болезненные ощущения в ягодицах и ногах.

Диагностика кифоза у ребёнка

Для постановки точного диагноза необходимо проведение специальных тестов, внешнего врачебного осмотра, анализ результатов рентгена позвоночника в боковой проекции и компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Осложнения

Отсутствие должного лечения детского кифоза приводит к обострению патологии, которая чревата для ребёнка следующими осложнениями:

  • паралич конечностей, чаще ног,
  • недержание мочи и/или кала,
  • межпозвоночные грыжи,
  • ранняя ишемическая болезнь сердца, в том числе и инфаркт миокарда.

Лечение

Что можете сделать вы

Родители должны прислушиваться к жалобам своего ребёнка, а не ждать проявления явных клинических признаков болезни. Маленькие дети не умеют говорить или ещё не в состоянии оценивать и называть свои ощущения, поэтому нужно внимательно следить за изменениями их поведения и настроения.

После постановки диагноза нужно полностью выполнять все предписания врачей. Не допускается никакого самолечения и использования народных способов лечения. Массаж, лечебная гимнастика должны проводиться только под контролем специалиста. Ведь любая неточность в выполнении упражнения может стать причиной осложнения.

Ношение корсета должно быть ограничено. Только при использовании его в определённые часы, которые назначил врач, можно говорить об эффективности корсета. При более длительном ношении речь идёт не только о снижении эффективности, но и о вреде для костно-мышечной системы ребёнка.

В редких случаях детский кифоз поддаётся полному излечению. Чаще всего его можно остановить в стадии ремиссии и облегчать симптоматику во время обострений. В этот период также проводите лечение только теми препаратами, который назначил специалист.

Что делает врач

Во время первичного осмотра специалист производит внешний осмотр маленького пациента, проводит несколько тестов. При подозрении на кифоз назначает дополнительное исследование позвоночного столба для точной постановки диагноза и выявления причин. В зависимости от формы заболевания, степени тяжести, индивидуальных особенностей малыша разрабатывается схема лечения. Она может состоять из одного или комплекса терапевтических мер:

  • Фармакотерапия. Приём препаратов для понижения болезненных ощущений, снятия воспалительных процессов в позвоночном столбе.
  • Лечебная физкультура. Выбираются те упражнения, которые способны скорректировать осанку и укрепить мышечно-связочный корсет. Физкультура проводится только в специальном кабинете под наблюдением специалиста.
  • Мануальная терапия. Только профессиональный массажист при достаточном количестве сеансов может нормализовать мышечный тонус и улучшить детскую осанку.
  • Ношение корсетов. Также необходимо для корректировки осанки. Однако чрезмерное ношение может привести к понижению мышечного тонуса и усугублению кифоза.
  • Оперативное лечение. Показано в крайних случаях. Во время операции на позвонки накладываются металлические пластины, которые фиксируют положение позвонков и корректируют линию позвоночного столба.

Профилактика

Для предотвращения детского кифоза (за исключением врождённых патологий) родители должны регулярно:

  • посещать детских профильных специалистов,
  • выполнять их рекомендации,
  • выполнять с ребёнком зарядку и гимнастику,
  • следить за разнообразием и сбалансированностью детского рациона,
  • предупреждать травмирование ребёнка,
  • обновлять детскую мебель по мере детского роста,
  • следить за детской осанкой,
  • укреплять детский иммунитет,
  • своевременно лечить все инфекционные заболевания.

В послеоперационный период особенно важно выполнять все рекомендации специалистов.

Для уменьшения риска врождённого кифоза будущей маме следует:

  • до беременности выявить инфекционные заболевания и вылечить их,
  • в гестационный период вести здоровый образ жизни,
  • по возможности выбирать естественный вариант родоразрешения.

, MD, PhD, Hannover, Germany

  • 3D модель (1)
  • Аудио (0)
  • Боковые панели (0)
  • Видео (0)
  • Изображения (1)
  • Лабораторное исследование (0)
  • Таблица (0)

Верхняя часть спины обычно несколько искривлена вперед. У некоторых детей степень кривизны выше. Чрезмерная кривизна может быть:

При гибком кифозе ребенок может выпрямлять позвоночник напряжением мышц, при этом позвоночный столб не отклоняется от нормы. Причина заболевания не известна. Помочь могут укрепляющие мышцы упражнения; другое специфическое лечение не требуется.

При фиксированном кифозе ребенок не может выпрямить позвоночник, потому что некоторые из позвонков в верхней части спины имеют клиновидную, а не прямоугольную форму. Как правило, поражено 3 или более позвонков. В редких случаях младенцы рождаются с фиксированным кифозом; чаще он развивается в более позднем возрасте, как правило, в подростковом. Есть много редких причин, включая переломы, инфекции и рак, но наиболее распространенной причиной является болезнь Шейерманна.

Кифоз зачастую не имеет никаких симптомов. Иногда возникают легкие постоянные боли в спине. Кифоз можно заметить только по изменению внешнего вида. Плечи могут стать округлыми. Верхняя часть позвоночника может стать более изогнутой, чем обычно, или появляется горб. У некоторых людей внешний вид похож на страдающих синдромом Марфана, при котором конечности значительно длиннее туловища.

Легкий кифоз, не вызывающий симптомов, иногда обнаруживают только во время планового медицинского осмотра. Врач может подтвердить диагноз кифоза, выполнив рентгенологическое исследование позвоночника.

Лечение кифоза такое же, как описано для болезни Шейерманна.

Кифоз у детейКифоз у детей — это изменения в грудном отделе позвоночника, визуально наблюдается как синдром «круглой спины», чаще всего возникает у детей в подростковый период. В это время происходит максимальный рост позвоночного столба и костной ткани, из-за чего грудные позвонки постепенно начинают деформироваться. В период активного роста мышцы спины становятся более слабыми и детям сложно поддерживать спину в правильном положении, поневоле подростки начинают сутулиться.

Признаки кифоза

Часто родители слишком поздно замечают, что ребенок сидит за столом, сутулясь. Спина, искривляясь, образует круглый горб. Это не только является визуально некрасивым, но может быстро прогрессировать и вызывать ряд серьезных заболеваний с побочным эффектом: например, с сочетанием сколиотического (бокового) искривления. Поэтому очень важно своевременно обратиться к специалисту.

Лечение юношеского кифоза

Юношеский кифоз или болезнь Шойермана Мау проявляется выраженной кифотической деформацией грудного отдела позвоночника и сопровождается клиновидной деформацией позвонков, разрушением межпозвоночных хрящей, изменениями межпозвоночных дисков, что ведет к нарушению нормальной функции позвоночника, снижению подвижности позвоночного столба и ребер. При этом нарушается функциональность грудной клетки, что ограничивает дыхательную функцию легких, плохо влияет на сердечно-сосудистую систему. Подросток часто жалуется на боль в спине, может отставать по росту от сверстников.

Для установления точного диагноза назначаются:

  • рентген грудного отдела позвоночника,
  • компьютерная оптическая топография позвоночника
  • МРТ и КТ позвоночника, при необходимости.

При юношеском кифозе (болезни Шойермана-Мау) исключают осевую нагрузку на позвоночник: бег, прыжки, подъёмы тяжестей, элементы акробатики, чтобы не перегружать «болеющие» позвонки, рекомендовано плавание брассом.

Врач-ортопед назначает:

  • ЛФК
  • физиотерапию
  • массаж
  • реклинирующий корсет

В особых случаях врач может прописать медикаментозную терапию для нормализации метаболизма костной ткани, а иногда, когда консервативные методы лечения неэффективны, прибегают к оперативному лечению.

Кифоз у детей

Кифоз – это искривление позвоночника в передне-задней (саггитальной) плоскости. Может быть как физиологическим (нормальным), так и патологическим. Патологический кифоз обычно развивается в грудном отделе, хотя в литературе описаны случаи искривления в поясничном и шейном отделе.

Лордоз – физиологический или патологический изгиб позвоночника, при котором его выпуклость обращена кпереди. Физиологический лордоз наблюдается у всех людей в поясничном и шейном отделе позвоночника. Патологический лордоз обычно располагается в этих же отделах, но отличается от физиологического степенью изгиба.

Причины возникновения. Классификация.

Причиной возникновения кифоза может быть наследственная предрасположенность, травмы, различные заболевания и нарушение осанки вследствие слабости мышц спины либо постоянного неправильного положения во время работы или учебы. Патологический кифоз нередко сопровождается болями в спине. При значительном искривлении возможно сдавливание нервных корешков и спинного мозга с соответствующей симптоматикой (слабость в ногах, нарушения чувствительности, тазовые расстройства). В особенно тяжелых случаях может наблюдаться нарушение деятельности сердца и легких. Лечение кифоза, в основном, консервативное.

Выделяют следующие разновидности патологического кифоза:

  • функциональный кифоз (сутулость);
  • дорзальный юношеский кифоз
  • врожденный кифоз;
  • паралитический кифоз;
  • посттравматический кифоз;
  • дегенеративный кифоз.

С учетом угла искривления выделяют нормальный, усиленный (с увеличенным углом) и выпрямленный (с уменьшенным углом) кифоз.

Усиленный кифоз, в свою очередь, подразделяется на три степени:

  • 1 степень, при которой угол изгиба составляет 35 или менее градусов.
  • 2 степень, при которой угол искривления колеблется от 31 до 60 градусов.
  • 3 степень, при которой угол изгиба составляет 60 и более градусов.

Кифоз у детей

У ребенка, страдающего кифозом, отмечаются:

  • опущение плеч и сведение их кпереди;
  • выпячивание живота;
  • выраженное отклонение верхней части туловища в переднем направлении.

Последствия кифоза у детей

Искривление позвоночника становится причиной весьма неприятных последствий для ребенка или подростка. Помимо изменения внешнего вида, которое многие дети переживают весьма болезненно, отмечается уменьшение объема грудной клетки. Это физиологическое нарушение приводит к развитию постоянного кислородного голодания (гипоксии), появления головных болей, а также болей в области сердца. Возможное нарушение кровоснабжения головного мозга ведет к повышенной утомляемости и снижению умственной активности. При кифозе нарушается работа межреберных мышц, что негативно сказывается на дыхательной функции.
Приступить к активному лечению кифоза необходимо сразу после подтверждения данного диагноза детским ортопедом!

Диагностика кифоза у детей

Поставить диагноз, а также определить форму патологии и степень нарушений может только специалист-ортопед.

Лечение детского кифоза

К числу консервативных лечебных методик относятся:

  • мануальная терапия;
  • ношение поддерживающих корсетов различных конструкций;
  • ЛФК.

Постуральному (осаночному) кифозу, который весьма характерен для подросткового возраста, практически всегда сопутствует гиперлордоз – патологический изгиб позвоночника кпереди в поясничной области. Для устранения данного нарушения ребенку целесообразно спать на ровной жесткой поверхности и чаще висеть на турнике, «вытягивая» спину.

Лечение детского кифоза в Ставрополе.

Для улучшения осанки и укрепления мышц спины в период активного роста и перестройки опорно-двигательного аппарата разработан комплекс ЛФК (лечебной физкультуры). Юному пациенту целесообразно посещать групповые занятия, где за правильностью выполнения упражнений будет следить опытный специалист. Именно на этом основан наш метод, на лечении движением, которое не только укрепляет и повышает тонус мышц, но и за счет точечных нагрузок позволяет воздействовать на аномальные изгибы позвоночника.

Специально разработанные, на практике применяющиеся программы, дают прочные результаты. Все занятия проводятся в реабилитационных залах под наблюдением опытных инструкторов. Упражнения выполняются на профессиональных медицинских тренажерах. По назначению доктора, ваш ребенок может также посещать занятия по суставной гимнастике и пройти курсы массажа.

Кифоз у детей

ЛИЦЕНЗИЯ №ЛО-26-01-003851 ОТ 23 НОЯБРЯ 2016 Г.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Кифоз – искривление позвоночника в грудном отделе. Проявляет себя патология в виде усиления естественного изгиба наружу. Приводить к кифозу могут врожденные факторы, образ жизни, перенесенные травмы и заболевания. Развивается патология, как правило, в возрасте от 6 до 12 лет. Чем старше становится ребенок, тем тяжелей искривление поддается лечению, в связи с чем лечение и профилактику кифоза следует проводить как можно раньше.

Причины и признаки развития кифоза

Приводить к развитию патологического кифоза могут врожденные особенности детского организма и образ жизни ребенка:

  • врожденные аномалии позвонков, их сращения, расщепления, добавочные позвонки;
  • рахит;
  • слабая развитость мышц спины;
  • сон на неправильно подобранной поверхности;
  • неправильное положение за партой во время выполнения домашнего задания;
  • неверный подбор рюкзака в школу;
  • занятие видами спорта, противопоказанными конкретному ребенку.

Причины возникновения кифоза позвоночника в большинстве случаев возникают в связи с невнимательностью родителей к своему чаду. Данное заболевание позвоночника не развивается за один день, для его появления требуется относительно длительное воздействие провоцирующих факторов.

Диагностика производится на основании характерной клинической картины и рентгенографии позвоночника в двух проекциях.

Способы лечения

В случае если причиной развития патологии у ребенка стали врожденные аномалии позвонков, то лечение сводится к максимальному торможению прогрессирования искривления позвоночника. Если кифоз достигает значительной степени, то производится хирургическое вмешательство с постановкой металлоконструкции, выпрямляющей позвоночник ребенка.

Лечение рахитического вида кифоза сводится к приему необходимых доз витамина D, обеспечения достаточного времени пребывания ребенка на солнце, нормализации его питания.

Корректировка образа жизни

Во всех остальных случаях устранение причин возникновения искривления позвоночника производится благодаря модификации образа жизни ребенка, а это уже половина от всего курса лечения кифоза.

Во-первых, в целях профилактики кифоза нужно обучить ребенка правильному положению во время письма, чтения, приема пищи, выполнения домашних заданий и обеспечить для этого максимально комфортные условия. Во-вторых, для выпрямления осанки следует заниматься любым видом спорта, укрепляющим мышцы спины. Предпочтительно плавание, гимнастика, аэробика. Также возможен подбор ортопедического ранца для походов в школу.

Лечебная физкультура

Физические упражнения – один из основных методов лечения патологического кифоза. Особенно хорошее влияние они оказывают на состояние позвоночного столба детей младшего школьного возраста.

Начинать занятия лечебной физкультурой следует с разминки. Разминка не должна изматывать, после ее проведения ребенок должен ощущать тонус и быть готовым к дальнейшим упражнениям. Объясните ребенку, как проводить лечебную гимнастику, зачем это надо, заинтересуйте его. Изначально родители должны сами досконально овладеть данными упражнениями и только после – обучать их выполнению ребенка.

  • Поставьте ноги на ширине плеч, руки должны быть разведены в стороны и подняты параллельно земле. Необходимо выполнить до 20 поворотов туловищем в каждую сторону. Спина во время разминки должна оставаться ровной.
  • Займите положение, аналогичное позиции из первого упражнения, после чего постарайтесь максимально свести локти за спиной с помощью рывка. Повторяйте упражнение до 25 раз.

По окончанию разминки переходите к упражнениям для лечения кифоза. Выполните по 3 подхода каждого упражнения:

  • Займите положение лежа на животе, после чего положите кисти себе на плечи. Во время вдоха максимально разогните спину, отрывая грудную клетку от пола. В качестве помощи можно опираться локтями. Повторите до 15 раз.
  • Выполните 15 – 20 приседаний со специальной гимнастической палкой. При этом ноги должны быть на ширине плеч, спина ровная. Гимнастическую палку следует прижать к верхним краям лопатки, после чего расправить плечи и выпрямить спину.
  • Встаньте на четвереньки, после чего максимально прогните спину вниз на вдохе, во время выдоха – верните в исходное положение. Данное упражнение можно повторять до 30 раз за подход.

Комплекс лечебной гимнастики должен занимать до 20 минут в день. Если ребенок сильно устает, то первые занятия можно сократить до 10 – 15 минут. Выполняется гимнастика ежедневно.

В целях профилактики кифоза следует следить за образом жизни ребенка, контролировать его правильное положение за столом, партой, не допускать ношения сумок через плечо. Крайне благотворно на состояние всего детского организма, а не только спины, влияет плавание.

Кифоз у детей

о проблеме

Сколиоз (нарушение осанки) – это заболевание, при котором наблюдается трехплоскостная деформация позвоночника, связанная с нарушением роста и развития скелета.

Обязательным признаком сколиоза является скручивание позвоночника вокруг вертикальной оси (торсия позвонков). Если на рентгенограмме четко видно скручивание позвонков и отклонение позвоночного столба от средней линии, то диагноз сколиоз подтверждается. При осмотре спины в момент наклона вперед виден реберный горб или мышечный валик.

Чаще всего сколиоз выявляется в возрасте 6 — 8 лет и 11 — 14 лет. Долгое время основная причина сколиоза оставалась неизвестна. Современные исследования показали, что в основе лежит сбой в гормональной системе и нарушение кровотока в мозжечке. Сочетание этих двух факторов нарушают правильный рост позвоночника.

Причинами сколиоза в редких случаях является травмы и воспалительные заболевания позвоночника, укорочение ноги, врожденные аномалии мышц, нервно-мышечные заболевания.

За сколиоз ошибочно принимают множество разновидностей нарушения осанки.

Кифоз у детей

Нарушение осанки – симптом, проявляющийся искривлением позвоночника. Выявляются следующие варианты нарушения осанки: сутулость, круглая спина, кругло-вогнутая спина, плоская спина.

У детей нарушение осанки развивается от неправильных поз, слабости мышц спины, от хронических заболеваний и связанным с этим плохим физическим развитием. Неправильное физическое воспитание, нарушение психо-эмоционального состояния ребенка («психологические зажимы») также приводят к нарушению осанки.

Самой частой причиной, от которой развивается нарушение осанки – родовая травма шейного отдела позвоночника. При родовой травме часто развивается нарушение осанки, при которой одно плечо выше другого или формируются легкие формы сколиоза. У таких детей имеются жалобы на боли, неприятные ощущения в позвоночнике и ногах, быстрая утомляемость и потребность принять горизонтальное положение после длительного сидения, стояния, физической работы. Такие симптомы требуют специализированной диагностики и помощи.

стандартное лечение

Детям с диагнозом сколиоз рекомендуют систематическую разгрузку в горизонтальном положении, обязательно назначают лечебную физкультуру, плавание, систематические курсы массажа, физиопроцедуры, санаторно-курортное лечение.

При слабовыраженном эффекте и прогрессировании сколиоза подбирается индивидуальный корсет для постоянного ношения.

Довольно часто рекомендовано наблюдение у остеопата и многократное повторение курсов лечения.

При нарушении осанки данные виды лечения являются довольно эффективными, а при истинном сколиозе лечение не приносит желаемых результатов и обычно сколиоз прогрессирует.

наше лечение

Как альтернативу общепринятым методам лечения сколиоза мы предлагаем комплексный подход с коррекцией гормонального фона и восстановлением кровотока мозжечка.

Лечебный курс дополнен занятиями ЛФК, сеансами остеопата, кинезиологическим тейпированием, медицинским массажем, физиопроцедурами, радоновыми ваннами и грязями.

Гармоничный рост скелета зависит от правильного подобранного и проведенного лечения, которое направлено на устранение причины.

стоимость лечения

Стоимость лечения в нашем центре рассчитывается индивидуально, в зависимости от степени тяжести заболевания, его давности и наличия осложнений.

Каждому пациенту назначается комплексное последовательное лечение в виде курса индивидуально подобранных процедур.

В лечебный курс, помимо процедур, входит бесплатный контрольный приём.

Первичный и повторный приёмы, а также назначаемые врачом препараты оплачиваются отдельно. Стоимость первичного приёма составляет 2 500 руб.

При единовременной оплате лечебного курса предоставляется скидка 10 %.

начало лечения

Лечение сколиоза в нашем центре начинается с приёма вертеброневролога. Первичный приём проводит кандидат медицинских наук, главный врач медицинского центра «Динамика» Людмила Ивановна Мажейко.

Вертеброневролог на приёме установит правильный диагноз: сколиоз или какой-либо вариант нарушения осанки. Затем выясняется причина данного состояния, при необходимости назначаются дополнительные обследования. Доктор обследует позвоночник, конечности, нервную систему, состояние внутренних органов. После этого назначается курс лечения.

Курс лечения позволяет устранить все мышечные формы нарушения осанки, а также легкие и средние степени сколиоза. Даже при тяжелых формах сколиоза происходит существенное улучшение состояния.

Приём вертеброневролога осуществляется по предварительной записи. Для начала лечения запишитесь на приём.

экспресс — тест

Позволяет определить степень тяжести сколиоза

По возрастной классификации выделяют следующие виды кифоза: младенческий, детский, юношеский, взрослый, предстарческий и старческий. Кифоз у детей чаще имеет приобретенное происхождение, и только небольшой процент принадлежит врожденным деформациям позвоночника и заболеваниям, одним из проявлений которых может быть кифоз.

Кифоз у детей

Кифоз у ребенка

Младенческий кифоз

Младенческий кифоз проявляется на 1-2 году жизни ребенка и связан с врожденными аномалиями. У девочек врожденная патология позвоночника встречается чаще, чем у мальчиков в соотношении 1,3:1. Младенческий кифоз встречается редко и может сочетаться с врожденным сколиозом, метаболическими заболеваниями соединительной ткани (мукополисахаридоз), пороками сердца, мочевыделительной системы и другими.

Классификация врожденного кифоза

    Выделяют 5 типов врожденного кифоза:
  1. Вызванный нарушением формирования тел позвонков (Тип 1).
  2. Вызванный нарушением сегментации (Тип 2).
  3. Кифоз, сочетающий в себе Тип 1 и Тип 2 (Тип 3 смешанный).
  4. Неклассифицируемые аномалии.
  5. Врожденные дислокации (подвывих).

Такая классификация врожденного кифоза имеет значение для дальнейшего прогноза и определения сроков выполнения хирургического вмешательства. Консервативное лечение при врожденном кифозе не дает результатов.

Чаще всего врожденный кифоз локализуется в грудном и грудопоясничном отделах позвоночника, с вершиной между десятым грудным Т10 и первым поясничным L1 позвонками.

Лечение врожденного кифоза

    Для хирургического лечения врожденных кифозов используют следующие основные технологии:
  1. Задний спондилодез.
  2. Дорсальный и вентральный спондилодез.
  3. Декомпрессия спинного мозга + спондилодез.
  4. Удаление кифозогенного полупозвонка.
  5. Корригирующие вертобротомии.

Детский кифоз

Детский кифоз развивается в возрасте от 3 до 10 лет и подразделяется на костный и мышечный.

Костный кифоз

Костный кифоз у детей возникает по причине травм позвоночника и некоторых заболеваний (туберкулезный спондилит).

Туберкулезный спондилит или болезнь Потта встречается чаще у детей и подростков, болеющих туберкулезом легких. Микобактерии туберкулеза по кровеносным и лимфатическим сосудам проникают в тело позвонка, его губчатое вещество. Разрушения костной ткани начинаются по передней и нижней поверхности тел позвонков, затем туберкулезный спондилит переходит на передние или задние продольные связки, привлекая в патологический процесс смежные позвонки и межпозвоночные диски. Это приводит к остеонекрозу, заклиниванию тел позвонков, разрушению межпозвоночных дисков, а внешне у ребенка формируется патологический кифоз.

Кифоз у детей

Туберкулезный спондилит или болезнь Потта

Посттравматический кифоз встречается чаще всего в грудопоясничном и поясничном отделах позвоночника, сочетается с неврологическими нарушениями, такими как параплегия или квадриплегия (рис. «Посттравматический кифоз», 3a). На рис. 3d показан вариант неадекватного хирургического лечения, которое привело к формированию постхирургического кифоза.

Кифоз у детей

Консервативное лечение посттравматического кифоза у детей:

  1. Ношение специального корсета.
  2. Физиотерапия и массаж.
  3. Лечебная физкультура, способствующая уменьшению боли, укреплению мышц спины и улучшающая осанку.
  4. Болеутоляющие лекарства.

Хирургическое лечение кифоза у детей:

  1. Дорсальный спондилодез.
  2. Остеотомия с последующим спондилодезом. Остеотомия при кифозе — это рассечение кости позвонка или нескольких позвоночников для коррекции формы позвоночника.
  3. При переломах тел позвонков на фоне туберкулезного спондилита или опухолевого поражения позвоночника применяют баллонную кифопластику, благодаря которой удается восстановить форму и высоту позвонка.

Кифоз у детей

Мышечный кифоз

Мышечный кифоз у детей возникает на фоне заболеваний, например, полиомиелита, церебрального паралича (ДЦП), а также появляется на фоне общей слабости мышц спины вследствие гиподинамии, слабого физического развития ребенка. Последний вариант мышечного кифоза легко поддается лечению лечебной гимнастикой, а вот мышечный кифоз после перенесенных заболеваний требует длительных и постоянных тренировок, особенно в первые годы жизни ребенка.

Лечение кифоза при ДЦП включает: ЛФК, Бобат-терапию, метод Войта, вспомогательные устройства (ортезы, вертикализаторы и другое), курсы массажа и физиотерапии.

При полиомиелите лечебную гимнастику применяют в раннем восстановительном периоде, в период остаточных явлений проводят ортопедические мероприятия и протезирование.

Прогноз

Наиболее благоприятный прогноз у детей имеет кифоз, развившийся на фоне мышечной слабости, приобретенных нарушений осанки, а вот посттравматический, врожденный и после перенесенных заболеваний, часто сочетается с другой патологией и требует многопрофильного подхода в лечении.

Наша фирма продает документы, которые способны пройти любую проверку на подлинность. Также предусмотрены разные варианты доставки выполненных заказов. На выбор более 10 способов оплаты о доставки.

Многие мечтают построить успешную карьеру, но для реализации планов необходимо пройти обучение в университете, посвятив этому несколько лет жизни. Поэтому, у них появляются мысли купить диплом, чтобы не тратить деньги на получение образования легитимным путем.

Большинство боятся сделать ответственный шаг, продолжая трудится на отведенных местах без перспектив к росту. Как показывает опыт и практика, для достижения целей, необходимо уметь принимать важные решения. Без опасения оформить заказ на покупку корочек об образовании.

Кифоз у детей

Кифоз у детей

Кифоз у детей

Кифоз у детей

Кифоз у детей

Кифоз у детей

Это способ помочь человеку, который хочет быстро получить работу или уладить формальности с документами. Разумеется, «корочка» не заменит образования. Однако верно и то, что трудолюбивый и одаренный человек, способный уже сейчас приносить пользу предприятию, может предпочесть работу, а не просиживание в аудиториях.

Работодателя интересует реальная эффективность сотрудника, а его академическая успеваемость в Вузе может никак с этой эффективностью не коррелировать. Именно поэтому многие предпочитают сперва заработать и купить диплом, а профильными знаниями овладевать уже в ходе практики.

Кроме того, встречаются ситуации, когда образование человек получил, не может подтвердить это, так как документ утрачен. Либо не был получен ввиду определенных жизненных обстоятельств. В таком случае покупка диплома или аттестата может решить вопрос. Это альтернативный вариант получения образовательных бумаг, которые нужно предъявить в отделе кадров.

Однако надо признать, что попытка купить диплом у незнакомцев «в подземном переходе» сопряжена с огромным риском. Чтобы не попасть на мошенников, нужно удостовериться, что покупаете не кустарную подделку, а легитимный документ, отпечатанный на государственном бланке ГОЗНАК, с учетом требований оформления, характерными для конкретного учебного заведения.

Что нужно учесть, перед тем как покупать диплом онлайн

Есть три фактора, определяющие выбор исполнителя:

  • Безопасность сделки;
  • Изготовление на официальных бланках ГОЗНАК;
  • Сроки выполнения заказа.

Теоретически, на выбор может повлиять и относительно низкая цена, но это сомнительная выгода. Купить диплом можно и недорогой, но что если такой документ вызовет сомнение и скомпрометирует его обладателя? Наверно, лучше выбрать фирму которая в течение многих лет продает корочки об образовании!

  • Актуальная информация – при заполнении дипломов и аттестатов мы используем примеры официально выданных документов в конкретном Вузе, техникуме или колледже. То есть информация заполняется согласно реально полученным образцам.
  • Подготовка макета – сделав заявку, вы можете предварительно увидеть, как будет выглядеть документ, при необходимости проверить его и внести правки.
  • Проставление подписей и печатей – дипломы и аттестаты оформляются в строгом соответствии с действующими нормами и реальными образцами. Мы ставим актуальные подписи, а также используем мокрые печати, как в учебном заведении.
  • Отсутствие предоплаты – сначала мы выполняем ваш заказ и показываем работу, оплата только по факту доставки посылки.
  • Гарантия конфиденциальности данных заказчика – конфиденциальность сделки – наша репутация, поэтому мы бескомпромиссно ее соблюдаем. После завершения сделки данные клиента безвозвратно удаляются.
  • Бесплатная доставка по всей территории РФ – мы продаем дипломы с бесплатной доставкой. Как правило, срок доставки не превышает одних суток.

Если вы хотите срочно заказать диплом, можете сделать это прямо сейчас, заполнив заявку онлайн. Выберите нужный тип документа – и начнем сотрудничество!

Кифоз у детейКифоз – это серьезное патологическое изменение позвоночника, которое может привести к инвалидности. Заболевание развивается в юношестве, в период особо интенсивного роста костей и как правило поражает грудной сегмент позвоночника. Болезнь сложно диагностировать на ранних стадиях, так как в этот период изменения в позвонках не имеют внешних проявлений, а симптомы либо отсутствуют, либо слабо выражены. Однако продуктивность лечения напрямую зависит от ранней диагностики, ведь чем меньше область поражения, тем и легче его ликвидировать. Для предотвращения осложнений, необходимо иметь понимания того как развивается кифоз, причин его появления и тактики его лечения.

  • 1. Виды кифоза
  • 2. Проявления
  • 3. Диагностика
  • 4. Консервативное лечение
  • 5. Оперативное лечение

В зависимости от причин развития кифоз классифицируют следующим образом:

  1. 1. Постуральный. В детском возрасте развивается в следствии слабого развития спинных мышц. Возможно и более позднее развития данной формы кифоза из-за постойного нарушения осанки.
  2. 2. Рахитический. Является последствием тяжелой формы рахита и развивается исключительно в детском возрасте.
  3. 3. Дегенеративный. Выступает как осложнение остеохондроза грудного отдела позвоночника или грыжи межпозвоночного диска.
  4. 4. Сенильный. Появляется как следствие негативных возрастных изменений в позвоночнике.
  5. 5. Туберкулезный. Форма кифоза, встречающаяся либо у детей до 7 лет, либо у взрослых с серьезными иммунодефицитными проблемами.
  6. 6. Компрессионный. Кифоз который развивается в следствии травмы позвоночного столба.
  7. 7. Паралитический. Возникает как осложнение некоторых заболеваний нервной системы.
  8. 8. Тотальный. Возникает в детском возрасте и, как правило, проходит самостоятельно.
  9. 9. Болезнь Шейерманна-Мау, при которой разрастаются клиновидные позвонки грудного отдела.

В зависимости от угла наклона кифоз разделяют на усиленный и сглаженный. Под усиленным кифозом подразумевают увеличение угла искривления позвоночника. При сглаженном кифозе угол наклона минимальный. Увеличенное искривление легко обнаруживается при визуальном осмотре. Эта форма вызывает расстройства дыхательной, сердечно-сосудистой, костно-мышечно и нервной систем.

В зависимости от угла деформации существует 4 степени кифоза:

  • 1 степень – угол искривления 31 — 40°.
  • 2 степень – угол составляет 41 — 50°.
  • 3 степень – угол свыше 60°.
  • 4 степень – угол превышающий 70°.

Проще всего лечить 1 степень патологии. Искривления 2 степени можно вылечить консервативно, иногда может понадобиться операционное вмешательство. Кифоз 3-4 степени лечиться только при помощи хирургической операции, однако это всегда восстанавливает естественный изгиб.

Кифоз у детей

  • Основные сведения о кифозе
  • Причины искривления позвоночника
  • Классификация кифоза
  • Симптоматика
  • Установление диагноза
  • Консервативное лечение
  • Хирургическое лечение
  • Профилактические меры
  • Самое важное
  • Видео по теме

Кифоз – это распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата, которое выражается в искривлении позвоночника в передне-заднем направлении. Чаще всего поражается грудной отдел. Патология может развиваться вследствие длительного нахождения в неправильной позе, снижения тонуса мышц спины, травм, различных болезней и т. д. Патологический кифоз проявляется сутулостью, горбатостью, опущением плеча вперед. Нередко болезнь проявляется болью в спине, а при защемлении нервных корешков – слабостью, онемением и т. д.

Лечить кифоз позвоночника легче на ранних стадиях, тогда применяются консервативные методики. Если длительное время игнорировать проблему, то повышается вероятность опасных осложнений: разрушение межпозвоночных дисков и позвонков, сжатие нервных корешков, нарушение функциональности сердца и легких. В тяжелых случаях проводится оперативное лечение кифоза.

Основные сведения о кифозе

Далеко не все люди понимают, что такое кифоз позвоночного столба. Это заболевание, при котором происходит деформация участка позвоночника в переднюю и заднюю стороны.

Если угол деформации более 40°, то речь идет о патологическом кифозе. Тогда у больного верхний отдел позвоночника наклоняется вперед, живот слегка выпячивается, а позвонки на участке грудного отдела оттянуты назад.

В большинстве случаев деформации подвергается грудной отдел, но возможно искривление позвоночника в шейном и крестцовом сегментах.

Причины искривления позвоночника

Медики выделяют следующие причины развития кифоза:

  • Нарушение осанки вследствие длительного сидения в неправильной позе.
  • Травмы позвоночного столба.
  • Внутриутробное нарушение развития позвоночника, неблагоприятная наследственность.
  • Дегенеративно-дистрофические изменения элементов позвоночника (например, остеохондроз).
  • Неудачная операция на позвоночнике.
  • Рахит, туберкулез, лордоз (искривление выпуклостью вперед), паралич мышц спины, детский церебральный паралич, нарушение питания позвонков, окружающих тканей, заболевание, вызванное поливирусом, анкилозирующий спондилит, онкологические образования.
  • Остеопороз (снижение плотности костной ткани), компрессионные переломы позвонков.
  • Возрастные изменения организма.
  • Избыточный вес.
  • Пассивный образ жизни, ослабление мускулатуры.

Справка. Иногда кифоз возникает у детей после лучевой терапии.

Дети подвержены недугу из-за малоподвижного образа жизни, нерационального питания, дефицита полезных веществ в рационе (кальций, фосфор, витамин Д, белки и т. д.). Родители не следят за осанкой своих чад, а также их физическими нагрузками. Тогда нарушается физиологическое формирование позвоночной оси.

У взрослых патология часто развивается на фоне болезней позвоночника, которые сопровождаются разрушением тканей межпозвоночных дисков, окружающих тканей. При дефиците полезных веществ, нарушении тока крови и повышенной физической нагрузке усиливается выраженность искривления.

Справка. У детей подросткового возраста кифоз быстрее развивается, так как в пубертатном возрасте стремительнее развивается позвоночник.

Классификация кифоза

Патологический кифоз бывает врожденным и приобретенным. Первый развивается следствие внутриутробного нарушения развития позвонков. Как правило, строение позвоночника нарушается из-за незаращения отростков и дужек.

В зависимости от формы выделяют такие виды кифоза:

  • Угловой – появляется угловатая выпуклость на спине, вершина которой направлена назад.
  • Дугообразный – выпуклость выглядит как короткая или длинная дуга.
  • Физиологический кифоз – это стадия развития позвоночника, при которой наклон не превышает 30°. Присутствует на грудном отделе у детей до 7 лет, а на пояснице – до подросткового возраста.

Виды кифотического искривления по происхождению:

  • Врожденный. Как уже упоминалось, эта разновидность патологии обусловлена аномалиями развития позвоночника.
  • Генотипический. Передается по наследству от близких родственников.
  • Юношеский. Возникает у пациентов от 14 до 16 лет, чаще страдают мальчики. Поражается весь позвоночный столб вследствие сужения передней части тел позвонков, а также приобретения ими клиновидной формы.
  • Старческий. Патология развивается на фоне разрушения тканей межпозвоночных дисков, самих позвонков, сильного снижения тонуса мышц. Старческий кифоз чаще диагностируют у женщин.
  • Компрессионный. Возникает после перелома позвонка, который сопровождается сжатием. Это возможно во время ДТП, приземления на ноги после падения с высоты. После травмы высота передней части элементов позвоночника снижается, из-за чего уменьшается высота всего столба, появляется сутулость.
  • Позиционный. Нарушается осанка, ослабляются мышцы вокруг спины, из-за чего происходит искривление. Эта форма недуга характерна для школьников.
  • Рахитический. Развивается у детей, которые страдают от рахита, из-за недостатка витамина Д.
  • Остеохондропатический. Позвоночник искривляется на фоне болезней, для которых характерны дегенеративные изменения позвонков, например, артрит. Эта форма патологии может развиваться из-за лишнего веса.
  • Тотальный. Развивается при поражении всего позвоночного столба, одна из причин – болезнь Бехтерева (отложение кальция в связках, нарушение подвижности).
  • Туберкулезный. Деформация происходит на фоне туберкулезного спондилита, при котором разрушаются и сжимаются позвонки.
  • Паралитический. Патология развивается на фоне патологий ЦНС, паралича мышц спины.
  • Постоперационный или посттравматический. Возникает, если после операции на позвоночнике пациент не соблюдает рекомендации врача или в результате травмы.

Кифоз – это естественный изгиб позвоночника с выпуклостью назад. Под воздействием различных факторов он может перейти в патологическую форму, что не только приводит к негативным внешним изменениям, но и в значительной мере нарушает функции внутренних органов и самого позвоночного столба. Как проявляется заболевание, чем оно грозит, и как правильно лечить кифоз позвоночника?

Кифоз у детей

Характеристика кифоза

У каждого в норме имеется два кифотических изгиба – в грудном отделе и крестцовом. Уравновешиваются они двумя другими изгибами – лордозами, расположенными в шейной и поясничной зоне. Такое строение обеспечивает хорошую подвижность позвоночника в разных плоскостях, амортизацию при ходьбе и равномерное распределение нагрузки. Как правило, формирование физиологических изгибов завершается к 6-7 годам, а нормальный угол их наклона составляет 15-30 градусов.

Кифоз у детей

При патологическом кифозе происходят структурные изменения в телах позвонков и тканях, окружающих их. Сначала утолщаются связки, расположенные вокруг позвоночника, в результате чего задняя часть позвонка разрастается больше, чем нужно, а передняя замедляется в росте. Это приводит к изменению формы позвонков и округлению спины, что впоследствии провоцирует образование горба. Увеличение деформации вызывает изменение грудной клетки, ее уменьшение, смещение диафрагмы и сдавливание внутренних органов. Межпозвоночные диски из-за повышенной нагрузки уплотняются, теряют амортизирующие свойства, а затем происходит полный или частичный разрыв фиброзного кольца – образуются протрузии и грыжи. Все это сопровождается болевым синдромом, ограничением подвижности и другими симптомами, существенно снижающими качество жизни больного.

Кифоз у детей

Причины болезни

Определение причины заболевания в большинстве случаев помогает подобрать наиболее оптимальный вариант лечения и быстрее справиться с проблемой. Развитие кифоза может быть обусловлено целым рядом различных причин:

  • патологиями внутриутробного развития;
  • наследственностью;
  • родовыми травмами;
  • перенесенным в детстве рахитом;
  • гиподинамией;
  • онкологическими заболеваниями позвоночника;
  • спинальными инфекциями;
  • травмами спины;
  • болезнями позвоночника дегенеративного характера (остеохондрозом, спондилитом, сколиозом).

Кифоз у детей

Спровоцировать усиление деформации могут проблемы с осанкой у детей и подростков, кости которых в этот период интенсивно растут и легко поддаются искривлению.

Виды и степени кифоза

Чаще всего поражается грудной отдел, но бывает также кифоз поясничный и шейный. В зависимости от вида деформации выделяют два типа заболевания – дугообразный и угловой. Помимо того, кифоз классифицируется по степени искривления и по этиологии, то есть, происхождению болезни.

Таблица. Степени кифоза

Степени заболевания Угол искривления Характеристика
I степень 31-40 градусов Протекает бессимптомно, внешние проявления малозаметны, структурные изменения обнаруживаются в ходе аппаратного исследования, например, рентгенографии, МРТ. Легко поддается консервативному лечению.
II степень 41-50 градусов Внешне проявляется излишней сутулостью, увеличенный изгиб позвоночника хорошо просматривается при наклоне корпуса вперед. Симптомы выражены слабо, но могут усиливаться после нагрузок. Поддается консервативному лечению.
III степень 51-70 градусов У больного формируется горб или чрезмерная сутулость, наблюдаются другие признаки искривления. Присутствует стойкий болевой синдром, нарушения функций дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Лечение требуется длительное, со строгим соблюдением врачебных назначений, в отдельных случаях показано хирургическое вмешательство.
IV степень Больше 71 градуса Самая тяжелая степень деформации. Наблюдается сильное ограничение подвижности, нарушение работы внутренних органов, нервной и кровеносной систем. Консервативному лечению практически не поддается, поэтому при отсутствии противопоказаний больному проводят операцию на позвоночнике.

Важно! Указанная классификация применяется к грудному кифозу, как наиболее распространенному и обладающему наибольшей величиной дуги изначально. Что касается поясничного и шейного кифоза, то здесь патологическим считается угол от 15 градусов.

Кифоз у детей

Классификация по происхождению болезни включает более широкий перечень, поскольку почти на каждую причину есть свой вид кифоза.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector