Киста щитовидной железы

Раздел не найден.

Сегодня мы ответим на самые распространенные вопросы пациентов с сахарным диабетом, которые любят путешествовать.

Остеопороз – заболевание скелета, характеризующееся снижением костной массы и как следствие переломами при минимальной травме.

О том, что у меня диабет, я узнал случайно, когда проходил диспансерное обследование на работе. У меня не было никаких жалоб, я ощущал себя совершенно здоровым. В анализе крови выявлено повышение сахара крови – 6.8 ммоль/л. Меня направили к эндокринологу. Доктор сказала, что это выше нормы (норма меньше 6.1 ммоль/л) и нужно провести дополнительное обследование: тест с сахарной нагрузкой. Мне измерили сахар натощак (он снова был выше нормы – 6.9 ммоль/л) и дали выпить стакан очень сладкой жидкости – глюкозы. При измерении сахара крови через 2 часа он был также выше нормы – 14.0 ммоль/л (должен быть не более 7.8 ммоль/л). Также я сдавал анализ крови на гликированный гемоглобин (показывыает «средний» уровень сахара за 3 месяца). Он был тоже высоким – 7 % (а допускается не более 6%).

  1. Причины нарушения
  2. Симптомы и диагностика отклонения
  3. Лечение кисты щитовидной железы
  4. Преимущества лечения в Международном Центре Охраны Здоровья:

Киста на щитовидке представляет собой образование округлой формы. Это собирательное клиническое понятие, объединяющее различные по морфологии объемные новообразования. Наличие такой полости у пациента может считаться вариантом нормы.

Щитовидка состоит из двух долей и перешейка. У большинства людей правая доля немного больше, поскольку она формируется раньше в период внутриутробного развития. Поэтому в ней новообразования появляются чаще. Но кистозные полости могут развиться и на левой доле. В сложных случаях диагностируют кисты обеих долей. Множественные кисты щитовидной железы считаются начальной патологической гиперплазией структуры ткани, патогенезом недостаточности солей йода.

Причины нарушения

Киста щитовидной железы возникает из-за нарушения оттока жидкого содержимого коллоидных фолликулов, составляющих структуру (псевдодольки) щитовидной железы. Главная причина этого состоит в ухудшении эластичности ткани органа, нарушении его структуры и появлении измененных участков – полостей. В результате жидкость (коллоид) скапливается в этих полостях, образуя коллоидную кисту.

Среди причин отклонения важную роль играет перерасход тиреоидных гормонов Т3 и Т4. Он может быть связан с психоэмоциональным перенапряжением, нервными стрессами, резкими воздействиями температур (жара, солнцепек, холод).

Согласно данным статистики, у женщин узловое образование возникает в 4 раза чаще, чем у мужчин. В группу риска также входят люди старше 40 лет.

Симптомы и диагностика отклонения

О наличии опухоли, напоминающей капсулу с твердым либо жидким содержимым, свидетельствуют:

  • першение в горле, проблемы с глотанием;
  • осиплый и охриплый голос;
  • головные боли, слабость, озноб, удушье;
  • очевидная деформация шеи – когда размер нароста больше 3 см в диаметре.

Киста щитовидной железы

На начальных этапах патология никак не проявляется. До возникновения первых признаков нарушения могут пройти годы.

Для диагностики патологии врач осуществляет пальпацию шеи, назначает УЗИ, КТ, сцинтиографию, анализ крови на тиреоидные гормоны. Если по данным УЗИ выявлен узловой зоб, необходимо сдать анализ крови на гормоны: ТТГ и Кальцитонин. Далее, на основании размера щитовидной кисты и узла, их характеристик врач эндокринолог принимает решение наблюдать образования при помощи УЗИ или проводить пункционную биопсию. Пункционная биопсия позволяет определить, доброкачественный или злокачественный этот узел.

Компьютерная томография шеи проводится в том случае, когда размер щитовидной железы увеличен и / или если есть подозрения на то, что узел большого размера сдавливает пищевод или трахею.

Показания к проведению пункционной биопсии:

  • узлы более 1 см;
  • узлы менее 1 см, но есть факторы риска.

К факторам риска относятся повышение уровня кальцитонина в крови, увеличение шейных лимфатических узлов, облучение головы и шеи в анамнезе, наличие у родственников в анамнезе рака щитовидной железы.

Киста щитовидной железы

Лечение кисты щитовидной железы

На основании проведенного обследования врач эндокринолог определяет лечебную тактику. Фолликулярная киста состоит из большого количества фолликулов, не имеет внутри полости. Ее обычно удаляют хирургически.

Если установлена злокачественная природа полости либо она превышает 3 см , также рекомендовано хирургическое вмешательство. Операцию кисты на щитовидке делают под общим наркозом. Время мероприятия составляет 1–1,5 часа. В ходе операции удаляют пораженную долю вместе с самой опухолью.

Может быть назначена этаноловая склеротерапия – процедура введения в кисту щитовидной железы склерозирующего вещества. Оно уменьшает опухоль и вызывает ее последующее разрушение. Появившаяся в месте введения иглы гематома рассасывается через несколько дней. На полное восстановление уходит примерно 3 недели.

Преимущества лечения в Международном Центре Охраны Здоровья:

  • Квалифицированные эндокринологи. Наши опытные врачи проходят подготовку в России и за границей. Они безопасно и оперативно проводят малоинвазивные вмешательства.
  • Малотравматичные методики. Удаление кисты щитовидной железы не нарушает функции органа и при этом позволяет надежно устранить новообразование, предупредить его рецидивы. Для того чтобы исключить осложнения повреждения гортанного нерва в нашей клинике в хирургии щитовидной и паращитовидной железы используется специальная микрохирургическая техника.
  • Комфортные условия для пациентов и их родных. Просторные и светлые палаты центра оснащены всем необходимым. Весь медицинский персонал регулярно проходит повышение квалификации и стажировку для получения навыков создания благоприятной для больного обстановки.

Записаться на прием к врачу можно по телефону. Мы поможем сохранить ваше здоровье!

Киста щитовидной железы – это недуг, при котором в области щитовидной железы образовываются кисты разных размеров. По сути, кисты – это узлы, которые заполнены какой-либо жидкостью.

Симптомы

  • Возбуждение;
  • Прилив жара;
  • Тахикардия;
  • Эмоциональная нестабильность.

Выделяют несколько типов данной патологии: коллоидная киста (следствие нетоксического зоба, возникающего при йододефиците, этот тип не нуждается в оперативной терапии и подлежит постоянному контролю со стороны врача-эндокринолога); фолликулярная киста (характеризуется плотным строением: толстыми стенками с минимальным количеством вязкого вещества; требует устранения, так как в большинстве моментов перерождается в аденокарциному).

По месту локализации классифицируется таким образом: киста перешейка, правой или левой доли щитовидной железы.

По величине и структуре делятся на: одиночные и множественные, малые и большие.

Причины

Главное условие возникновения кист – это нарушение оттока секрета и коллоидного вещества из фолликулов, накапливающих их, после чего они увеличиваются и преобразуются в наполненные полости.

Еще одним предшествующим условием появления кистозных образований считают перерасход тироксина (Т4) и трийодтиротина (Т3) – основных гормонов щитовидной железы. Такое состояние наблюдается в результате психоэмоциональных стрессов, переохлаждения или перегрева тела. В итоге ткань органа становится менее эластичной, накапливает нежелательную воду и преобразуется в кисты.

Помимо этих двух основных причин, существует ряд дополнительных:

  • дефицит йода;
  • гормональный дисбаланс;
  • воспалительный процесс в щитовидной железе;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • интоксикация;
  • травмы шеи;
  • врожденные дефекты;
  • наследственность.

Диагностика

Диагностировать болезнь, а также назначить обследование может врач-эндокринолог. К диагностическим методам относят:

  • визуальное обследование и пальпация железы и лимфоузлов;
  • УЗИ для первичной идентификации новообразования;
  • пункция кисты для определения ее характера;
  • анализ крови на гормоны ТТГ, Т3 и Т4;
  • радиоактивная сцинтиграфия тела органа, ее долей и перешейка;
  • ангиография;
  • ларингоскопия (для подтверждения/опровержения повреждения гортани);
  • бронхоскопия (для исследования трахеи, определения ее состояния).
  • УЗИ считается одним из наиболее достоверных и доступных методов диагностирования кисты на ранних ее стадиях.

Лечение

Кисты, которые не мешают жизнедеятельности, не подлежат удалению. Врач назначает каждые полгода УЗИ для отслеживания увеличения образования и анализ крови на гормоны. Если отмечается прирост 75% или преобразование состава (появление/увеличение процента атипичных клеток), назначают один из способов ликвидации образования:

  • тонкоигольная аспирационная биопсия;
  • пункция с дальнейшим склерозированием;
  • коагуляция лазером;
  • резекция вместе с одной из долей.

Для поддержания организма в послеоперационный период будут назначены гормональные препараты, подобранные индивидуально.

Устранение органа назначают только в 30% случаев: ввиду небольших величин патологии редко доставляют дискомфорт, а также практически не преображаются в злокачественные опухоли.

Профилактика

Профилактикой будет употребление продуктов и витаминно-минеральных комплексов с содержанием йода, посещение соответствующего специалиста один раз в год для осмотра и, возможно, сдачи крови на гормоны, по возможности рекомендуется свести к минимуму стрессовые ситуации.

Также мерами по предотвращению будут сокращения времени нахождения под палящими лучами солнца и избегание любых других излучающих факторов. Правильный подход к выполнению физиотерапевтических процедур, прием витаминов, умение самостоятельно справляться с психическими расстройствами, выполнение специальных релаксирующих упражнений и посещение сеансов психотерапии — все это имеет большое значение в предотвращении возникновения этого страшного недуга.

Безусловно, профилактика напрямую зависит от множества факторов, поэтому стоит всегда серьезно подходить к выполнению предписанных мер.

Киста щитовидной железы – это недуг, при котором в области щитовидной железы образовываются кисты разных размеров. По сути, кисты – это узлы, которые заполнены какой-либо жидкостью.

Симптомы

  • Возбуждение;
  • Прилив жара;
  • Тахикардия;
  • Эмоциональная нестабильность.

Выделяют несколько типов данной патологии: коллоидная киста (следствие нетоксического зоба, возникающего при йододефиците, этот тип не нуждается в оперативной терапии и подлежит постоянному контролю со стороны врача-эндокринолога); фолликулярная киста (характеризуется плотным строением: толстыми стенками с минимальным количеством вязкого вещества; требует устранения, так как в большинстве моментов перерождается в аденокарциному).

По месту локализации классифицируется таким образом: киста перешейка, правой или левой доли щитовидной железы.

По величине и структуре делятся на: одиночные и множественные, малые и большие.

Причины

Главное условие возникновения кист – это нарушение оттока секрета и коллоидного вещества из фолликулов, накапливающих их, после чего они увеличиваются и преобразуются в наполненные полости.

Еще одним предшествующим условием появления кистозных образований считают перерасход тироксина (Т4) и трийодтиротина (Т3) – основных гормонов щитовидной железы. Такое состояние наблюдается в результате психоэмоциональных стрессов, переохлаждения или перегрева тела. В итоге ткань органа становится менее эластичной, накапливает нежелательную воду и преобразуется в кисты.

Помимо этих двух основных причин, существует ряд дополнительных:

  • дефицит йода;
  • гормональный дисбаланс;
  • воспалительный процесс в щитовидной железе;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • интоксикация;
  • травмы шеи;
  • врожденные дефекты;
  • наследственность.

Диагностика

Диагностировать болезнь, а также назначить обследование может врач-эндокринолог. К диагностическим методам относят:

  • визуальное обследование и пальпация железы и лимфоузлов;
  • УЗИ для первичной идентификации новообразования;
  • пункция кисты для определения ее характера;
  • анализ крови на гормоны ТТГ, Т3 и Т4;
  • радиоактивная сцинтиграфия тела органа, ее долей и перешейка;
  • ангиография;
  • ларингоскопия (для подтверждения/опровержения повреждения гортани);
  • бронхоскопия (для исследования трахеи, определения ее состояния).
  • УЗИ считается одним из наиболее достоверных и доступных методов диагностирования кисты на ранних ее стадиях.

Лечение

Кисты, которые не мешают жизнедеятельности, не подлежат удалению. Врач назначает каждые полгода УЗИ для отслеживания увеличения образования и анализ крови на гормоны. Если отмечается прирост 75% или преобразование состава (появление/увеличение процента атипичных клеток), назначают один из способов ликвидации образования:

  • тонкоигольная аспирационная биопсия;
  • пункция с дальнейшим склерозированием;
  • коагуляция лазером;
  • резекция вместе с одной из долей.

Для поддержания организма в послеоперационный период будут назначены гормональные препараты, подобранные индивидуально.

Устранение органа назначают только в 30% случаев: ввиду небольших величин патологии редко доставляют дискомфорт, а также практически не преображаются в злокачественные опухоли.

Профилактика

Профилактикой будет употребление продуктов и витаминно-минеральных комплексов с содержанием йода, посещение соответствующего специалиста один раз в год для осмотра и, возможно, сдачи крови на гормоны, по возможности рекомендуется свести к минимуму стрессовые ситуации.

Также мерами по предотвращению будут сокращения времени нахождения под палящими лучами солнца и избегание любых других излучающих факторов. Правильный подход к выполнению физиотерапевтических процедур, прием витаминов, умение самостоятельно справляться с психическими расстройствами, выполнение специальных релаксирующих упражнений и посещение сеансов психотерапии — все это имеет большое значение в предотвращении возникновения этого страшного недуга.

Безусловно, профилактика напрямую зависит от множества факторов, поэтому стоит всегда серьезно подходить к выполнению предписанных мер.

Железа внутренней секреции, входящая в состав эндокринной системы, называется щитовидной. От стабильности ее работы зависит обмен веществ, продуцирование белков и гормонов. Возникающий на железе мешочек, наполненный серозной жидкостью, называется кистой. Она может иметь небольшой размер или же наоборот, развиваться в опухоль, пальпируемую врачом во время осмотра. В статье мы рассмотрим, почему происходит образование кисты в щитовидной железе, способы выявления и лечения патологии.

Что значит киста щитовидной железы?

Указанный недуг относится к наиболее часто выявляемым, особенно среди женщин. Новообразование в большинстве случаев является доброкачественным и хорошо поддается терапии.

Но нельзя думать, что можно обойтись без лечения, т.к. это может представлять опасность для здоровья.

Некоторые из образований наполнены серозным содержимым, другие (комплексные кисты) – содержат даже твердые тела. Встречаюся множественные и единичные кисты щитовидной железы.

Сформированная патология не оказывает влияния на работу органа. Проявление может не меняться длительный период времени, киста сохраняет размер, не имеет динамики (отрицательной), иногда стремительно растет, а затем – исчезает.

Предпосылки

Формирование кисты в щитовидке могут спровоцировать:
• Проведение лучевой терапии.
• Аденома (фолликулярная).
• Наследственность.
• Недостаток содержания в организме йода.
• Неэффективность терапии гипертиреоза.
• Болезнь Хашимото, приводящая к воспалению в самом органе.

Образование кисты в щитовидной железе: симптоматика

Малый размер образования не приводит к наличию определенных симптомов. Выпячивание в области шеи, которое имеет большой размер, видно визуально или определяется при осмотре у врача.

Увеличение кисты щитовидной железы повышает вероятность отклонений в продуцировании гормонов, т.е. отмечается их недостаток или переизбыток. Киста может содержать как серозное содержимое, так и кровь. Изменение у человека гормонального фона провоцирует сбои в водном обмене и приводит к увеличению узла.

При наличии проблем с железой, пациенты отмечают:
• отек, сформировавшийся в области шеи;
• сильную нервозность, постоянное чувство раздражения;
• беспричинное изменение в весе (потеря или наоборот, быстрый набор килограммов);
• проблемы во время дыхания, глотания;
• болезненные ощущения в нижней области шеи;
• изменения тональности голоса;
• потеря аппетита;
• чувство усталости и слабости.

Данные проявления дают возможность эндокринологу определить, что у пациента – киста щитовидной железы, у мужчин и женщин симптоматика схожа.

Рассмотрим основные стадии развития патологии:
1. Повышение кровообращения, увеличение сосудов железы.
2. Изменение тканей в области формирования кисты.
3. Истощение клеток органа, что со временем приводит к отмиранию.
4. Начало патологических процессов в узлах, наполненных белковой жидкостью.
5. Разрушение клеток, развитие кисты.
6. Рубцевание.

При кисте большого размера, эндокринолог может предложить провести биопсию, чтобы подтвердить доброкачественность опухоли.

Способы диагностирования

Если существует подозрение на формирование кисты, специалист изначально назначает УЗИ, данное обследование дает возможность определить:
• количество узлов;
• границы и размер патологических элементов;
• содержимое образования;
• наличие и объем кровообращения железы и узлов.

Второй важный способ обследования – взятие крови на анализ, что даст возможность выявить концентрацию гормонов в железе.

Для определения характера образования выполняется тонкоигольная биопсия (аспирационная). Данная процедура безболезненна, т.к. для ее проведения используются иглы небольшого размера, с их помощью берется материал для проведения исследования (гистологического).

Пневмография – метод, способный определить вероятность преобразования доброкачественного образования в ззлокачественное.

Ларингоскопия проводится при наличии у пациента жалоб на болезненные ощущения в горле.

Если выявлена киста щитовидной железы, анализы следует расшифровывать таким образом:
1. Доброкачественность. Образование заполнено коллоидом белка, в нем нет никакой опасности для здоровья, т.к. это обычный компонент органа.
2. Злокачественность. Рак щитовидной железы (некоторые его формы) удается выявить именно благодаря результатам биопсии.
3. Неопределенность. Риск перехода образования в злокачественную форму возрастает до 30%, рекомендуется выполнение хирургического вмешательства (иссечение части или всего органа).
4. Нон (диагностическая). Недостаточное количество клеток образца для постановки диагноза.

Для уточнения диагноза проводится сканирование (радионуклидного типа), способное выявить, не оказывает ли киста негативного влияния на щитовидку. Данное обследование эффективно только на начальном этапе формирования патологии. Также специалист проводит оценку состояния железы, устанавливает, нет ли увеличения лимфоузлов, что часто указывает на рак. Такая опасность может присутствовать даже в случае, если киста разрастается только на одну из частей (долей) железы.

Как вылечить кисту щитовидной железы?

В качестве терапии проводится хирургическая операция, к ее проведению прибегают в случае:
1. Злокачественности органа. Иссекается участок, где расположена киста.
2. Создаваемого дискомфорта.
3. Провоцирования новообразования создавать железой избыточное число гормонов, что может привести к гипертиреозу.

В качестве альтернативного лечения может назначаться прием медпрепаратов, уменьшающих деятельность органа.

Общая информация и виды кист

Киста щитовидной железы представляет собой новообразование в виде мешочка, который может быть заполнен жидкость, быть пустым или иметь плотное содержимое. Наличие кисты считается вариантом нормы, если она имеет доброкачественный характер, не нарушает работу других органов, отличается небольшим размером.

Факторов, провоцирующих развитие патологии, множество. К основным причинам образования кисты относят:

  • нарушения в работе гормональной системы;
  • воспалительные заболевания щитовидной железы;
  • недостаток йода в организме;
  • наследственная предрасположенность;
  • травмы шеи, спровоцировавшие нарушения работы железы.

В своем развитии киста щитовидной железы проходит несколько стадий. Этап формирования новообразования отличается полным отсутствием симптомов. Чаще всего ранние кисты обнаруживают случайно при других обследованиях.

На стадии роста в полости кисты скапливается большое количество жидкости и она начинает увеличиваться в размерах. Нередко новообразование можно обнаружить пальпаторно.

Киста щитовидной железы

Виды кист щитовидной железы

Кисты можно классифицировать в зависимости от клеточного состава, характера доброкачественности, количества, места образования и т.д.

В 95% случаев всех доброкачественных образований диагностируется коллоидная киста. Как правило, коллоидные кисты протекают бессимптомно и не требуют оперативного вмешательства.

Кисты могут быть одиночными и множественными, они располагаются на левой или правой доле, перешейке (крайне редко).

Киста щитовидной железы

Симптомы кисты щитовидной железы

Клинические проявления кисты зависят от стадии ее развития. В самом начале, когда новообразование маленького размера, симптомы отсутствуют. Далее, вместе с ростом кисты, появляются признаки патологии. Чаще всего пациенты жалуются на:

  • боль в передней части шеи,
  • дискомфорт при глотании,
  • ощущение «кома в горле»,
  • трудности с дыханием, одышку,
  • осиплость или охриплость голоса.

Эти симптомы связаны с тем, что увеличивающаяся киста давит на соседние органы – трахею, гортань, голосовые связки. Выпуклое образование в области шеи свидетельствует о кисте значительного размера (около 3 см), которую необходимо обследовать, лечить, а возможно прибегнуть и к удалению кисты щитовидной железы.

Киста щитовидной железы

Диагностика кисты щитовидной железы

Для определения верной тактики лечения кисты необходимо точно выявить размер, местоположение, природу новообразования.

Во-первых, необходим осмотр эндокринолога, который соберет подробный анамнез с целью выявления причин развития кисты.

Во-вторых, необходимо УЗИ щитовидной железы для того, чтобы определить состояние новообразования и окружающих здоровых тканей. Кроме того, с помощью этого метода можно дифференцировать кисту от других заболеваний щитовидной железы – узлового зоба, аденомы и других.

В-третьих, нужно сдать анализы крови для контроля уровня гормонов щитовидной железы.

Киста щитовидной железы

Оперативное лечение кисты щитовидной железы

Оперативное удаление щитовидной кисты рекомендуют в случае воспаления кисты или существенного увеличения ее в размерах. Для лечения доброкачественной кисты применяется методика этаноловой склеротерапии. Суть этаноловой склеротерапии заключается во введении в кисту склерозирующего вещества, которое способствует уменьшению новообразования и его последующему разрушению.

Процедура выполняется под обязательным контролем УЗИ. Определив местоположение новообразования, хирург через кожу на шее вводит в него очень тонкую иглу и отсасывает скопившуюся жидкость. Затем в пустую полость вводят 95%-ный этиловый спирт, который вызывает активное образование соединительной ткани. В результате стенки кисты слипаются и рубцуются, дальнейший рост новообразования прекращается.

Процедура длится не более 20 минут. Применение анестезии не требуется, так как болевые ощущения практически отсутствуют.

Возможно, вам понадобится несколько процедур склеротерапии – их точное количество врач определяет индивидуально в зависимости от размера новообразования, состояния железы и других факторов.

Киста щитовидной железы

Реабилитация после лечения кисты щитовидной железы

Этаноловая склеротерапия кисты щитовидной железы проводится в амбулаторных условиях и не требует госпитализации. Практически сразу после вмешательства вы сможете отправиться домой. В первые часы после процедуры возможно учащение сердцебиения, незначительное повышение температуры тела – эти проявления не опасны и проходят самостоятельно. Образовавшаяся в месте введения иглы гематома рассосется через несколько дней.

Киста щитовидной железы — полостное образование в одной из самых важных желез человеческого организма — щитовидной, — это доброкачественная, очень маленькая опухоль, имеющая внутри коллоидное содержимое.

Узлами в щитовидной железе называются округлые образования, развивающиеся из тканей самой железы. Причины возникновения узлов в щитовидной железе в недостатке йода, поступающего в организм с пищей и водой. Дело в том, что этот микроэлемент необходим щитовидке для синтеза гормонов. А нехватка йода приводит к уменьшению их выработки.Чтобы восполнить дефицит гормонов и взять из крови хоть немного имеющегося в ней йода, щитовидная железа начинает работать интенсивнее и увеличивается в размерах (вырастает зоб). Однако при этом не все ее участки работают с одинаковой активностью. Усиленная деятельность в некоторых местах сопровождается расширением сосудов, что влечет за собой изменение плотности ткани. Так формируется узел, представляющий собой измененную по своей структуре часть щитовидной железы.

Причины и симптомы

Заболевания щитовидной железы относятся к числу наиболее распространенных недугов. Среди эндокринных болезней они занимают второе место после сахарного диабета.

Рост заболеваемости в последние годы специалисты связывают в первую очередь с ухудшающейся экологической ситуацией, особенно в крупных городах. Кроме того, к факторам риска относятся недостаток йода в воде и пище, а также повышенный радиационный фон.

Все эти негативные явления способствуют, в частности, возникновению патологических образований, к которым относятся узлы и кисты щитовидки.

Так как щитовидная железа — орган, в частности, отвечающий за энергетический обмен в организме, то симптомы, сигнализирующие о проблемах, как правило, связаны с недостатком энергии. Это слабость, нарушение сна, потливость, перепады настроения, прибавка в весе или, наоборот, ни с чем не связанное похудение.

Эти симптомы (особенно зимой) можно так или иначе зарегистрировать практически у каждого жителя мегаполиса. Но если они имеют регулярный характер, то самое время обратиться к эндокринологу. Ведь если в работе этого важного органа происходят какие‑то сбои и развивается болезнь, признаки ее зачастую проявляются не сразу. Например, узел может формироваться и расти годами, но пациенты обращаются к врачу только тогда, когда он заметно увеличивается в размере и начинает их беспокоить. А, как известно, любая болезнь значительно легче лечится на ранней стадии, нежели в запущенной форме.

Диагностика

Широко доступным и надежным методом выявления кист в щитовидке является УЗИ. Этот способ исследования позволяет точно выявить жидкостный компонент и его объем, оценить структуру стенок кисты, характер ее кровоснабжения. Однако УЗИ не поможет определить, является киста доброкачественной или злокачественной.

Поставить правильный диагноз в 75% случаев поможет тонкоигольная аспирационная биопсия. Эта процедура является простой и безопасной, выполняется амбулаторно. При биопсии забирается небольшой участок ткани железы в патологическом очаге, который исследуют на наличие злокачественных клеток.

Еще одним методом диагностики кистозных узлов щитовидки является сцинтиграфия. Сцинтиграфией называется сканирование щитовидки после введения радиоактивных препаратов йода. Также при диагностике патологии щитовидки используется магнитно-резонансная томография.

Лечение

При небольшом кистозном узле (до 1 см) проводится динамическое наблюдение за новообразованием: для этого нужно раз в несколько месяцев проходить УЗИ щитовидки. При кистах более 1 см производится пункция кистозного узла и выкачивается его содержимое. После этого содержимое кисты подвергается анализу. Если оно доброкачественное, то пункция может полностью излечить кисту. Но доброкачественные кисты нередко рецидивируют (снова наполняются жидкостью). При рецидиве кисты может быть проведена повторная аспирация или же проводится склерозирующая процедура (при помощи введения в кисту 96% спирта). При благоприятном исходе процедуры киста не рецидивирует, а на ее месте образуется рубец.

При выявлении злокачественного характера новообразования, производится хирургическое вмешательство, при котором удаляется вся щитовидная железа вместе со злокачественным новообразованием.

При доброкачественной кисте, которая имеет большие размеры или при рецидивирующей кисте, а также при обнаружении в кисте отложений кальция, производится частичное удаление (резекция) щитовидки.

Киста щитовидной железы представляет собой узловое образование, которое обязательно имеет внутреннюю полость, заполненную жидким секретом. Образование подобных узлов в этом эндокринном органе является довольно распространенным явлением – чаще данная патология обнаруживается среди женщин, причем с увеличением возраста пациентки вероятность развития заболевания увеличивается в несколько раз. У пациенток старшей возрастной группы киста является самым частым заболеванием щитовидной железы – при внимательном обследовании эти новообразования могут обнаруживаться у половины женщин в возрасте 75 лет и старше.

Причины образования кист в щитовидной железе

Кисты щитовидки образуются при наследственной предрасположенности к данному процессу. Причиной может становиться дефицит йода, влияние на организм человека токсичных веществ, проведение лучевой терапии или воздействие радиационного излучения.

Киста щитовидной железы

фолликулы щитовидной железы

Киста образуется в тех случаях, когда в организме нарушается нормальный отток (процессы всасывания) содержимого фолликулов щитовидки в кровь или по каким-то причинам резко увеличивается его продукция – это приводит к накоплению секрета внутри фолликула. Сам фолликул при этом постепенно увеличивается в размерах. Надо заметить, что кисты щитовидной железы образуются также в местах микрокровоизлияний в фолликулы щитовидки или вследствие возникновения в них дистрофии или гипертрофии (при условии недостаточного развития тканей щитовидки или, наоборот, при их гипертрофии). В некоторых случаях провоцировать образование кист щитовидной железы могут сосудистые заболевания, при которых изменяется функционирование микроциркуляторного русла (капилляров, расположенных в ткани органа).

Клинические проявления кисты щитовидной железы

Подобные образования не нарушают функционирование щитовидки, лишь при развитии сопутствующих поражений железы развивается соответствующая симптоматика. Часто о данной патологии человек не подозревает и обнаруживает ее при прохождении медосмотра. Только поздние стадии развития кисты щитовидной железы, когда узел становится заметным визуально и развивается деформация шеи, заставляют больных обратиться в медицинское учреждение для выяснения причин данных симптомов.

При прогрессировании данного заболевания больные жалуются на:

  • ощущение нарастающего «кома» в горле – этот симптом прогрессирует очень медленно, и доставляет неудобство только при достижении действительно большого размера образования;
  • нарушения дыхания – в подавляющем большинстве случаев возникают при интенсивной физической нагрузке;
  • нарушения глотания – больше выражены при употреблении сухой пищи, появление этого признака при питье свидетельствует о значительном сдавлении пищевода и большом размере новообразования;
  • потеря голоса или его охриплость – в большей степени объясняются сдавлением гортанного нерва;
  • ощущение терпкости в горле;
  • боль в шее – чаще появляется при периферическом расположении узлов и достижении ними большого объема, исчезает практически сразу после проведения необходимого лечения;
  • увеличение лимфатических узлов.

Все симптомы связаны со сдавлением соседних тканей кистой, которая со временем значительно увеличивается в размерах. Надо сказать, что злокачественное перерождение кист щитовидки бывает редко, чаще рост данных образований очень медленный, в течение нескольких лет может не быть заметной отрицательной динамики. Бывают также случаи, когда киста щитовидной железы самовольно исчезает, но такое течение заболевания, к сожалению, наблюдается очень редко.

Поскольку киста представляет собой изоэхогенный неоднородный узел с медленным заполнением его полости жидкостью и клетками, которые разрушились – в развитии заболевания можно выделить несколько стадий:

  1. формирование кисты – практически всегда начинается бессимптомно, патологический процесс может быть случайно обнаружен при проведении профилактического УЗИ щитовидной железы;
  2. увеличение в размерах за счет накопления большого количества жидкого содержимого – в это время выраженность проявлений заболевания максимальна, и оно может выявляться как при обычном осмотре больного, так и при проведении инструментальных методов диагностики;
  3. стадия рассасывания и рубцевания – скорость и характер данного процесса зависит от размеров образованных кист, от состояния активности иммунной системы, а также от уровня компенсаторных и приспособительных реакций, как самой щитовидки, так и организма в целом.

Кисты, которые развиваются в щитовидной железе, могут осложняться воспалительным процессом и нагнаиваться, что провоцирует резкую боль в шее, высокую температуру и общую интоксикацию.

Основы лечения кисты щитовидной железы

Киста щитовидной железыЕсли киста имеет размеры менее 1 см, больной подлежит систематическому обследованию. В тех случаях, когда данные образования увеличиваются, проводится эвакуация жидкого содержимого с помощью пункций. Стоит отметить, что в случаях, когда полость кисты быстро наполняется новой жидкостью, ее лучше удалять оперативным путем. Если обнаружена киста щитовидной железы, лечение может проводиться препаратами йода или тиреоидными гормонами, но это допустимо только в тех случаях, когда ее размеры невелики, а больные не предъявляют никаких жалоб. При этом необходимо контролировать уровень антител в крови.

При нарастании титра антител гормональные препараты немедленно отменяются. Если киста осложняется воспалительным процессом, в терапию включают антибактериальные препараты. При легком течении кист щитовидной железы могут использоваться народные методы лечения в виде солевых компрессов на область шеи. При этом надо помнить, что любые методы нетрадиционной терапии нужно согласовывать с врачом.

Киста щитовидной железы в настоящее время является достаточно распространенной патологией, вероятность возникновения существенно увеличивается с возрастом, поэтому своевременной диагностике и эффективному лечению заболевания должно уделяться особое внимание.

Уплотнения на шее, отдышка, боль в горле, сухость кожи, тусклость, выпадение волос, ломкость ногтей, отёчность, одутловатость лица, потухшие глаза, усталость, сонливость, плаксивость и т.д. — это всё нехватка йода в организме. Если симптомы «на лицо» — возможно, ваша щитовидка уже не в состоянии работать в нормальном режиме. Вы не одни, согласно статистике, проблемами в работе щитовидки страдает до трети всего населения планеты.

Как забыть о болезнях щитовидной железы? Об этом рассказывает профессор Ивашкин Владимир Трофимович здесь.

Киста щитовидной железы – доброкачественное узловое образование в области щитовидной железы размерами от 15 мм, имеющее полость, заполненную жидким содержимым.

Киста на начальных стадиях развивается без особых симптомов как осложнение основного эндокринного заболевания.

Методы лечения кисты щитовидной железы – мониторинг, консервативная терапия и хирургическое лечение.

Киста щитовидной железы

Причины кисты щитовидной железы

Причины кисты щитовидной железы связаны, прежде всего, со структурой железистой ткани, которая состоит из фолликул, наполненных коллоидом. Коллоид — это гелеобразная белковая жидкость, которая содержит протогормоны. При нарушении оттока коллоидного вещества происходит увеличение фолликулов, и формируются небольшие кисты (чаще множественные).

Помимо этого, причиной кист щитовидной железы является перенапряжение и перерасход энергоснабжающих гормонов – трийодтиронина и тироксина, что может быть вызвано, реабилитацией после перенесенного тяжелого заболевания, термовоздействия, сильными психоэмоциональными напряжениями, приводящими к повышенному производству гормонов и увеличению активности щитовидной железы. При этом железистая ткань постепенно утрачивает свою эластичность и превращается в полости, заполненные разрушенными клетками и коллоидной жидкостью.

Другие причины кист щитовидной железы:

  • Тиреоидит;
  • Йододефицит;
  • Интоксикация ядами;
  • Гормональные нарушения;
  • Врожденные заболевания щитовидной железы;
  • Неблагоприятная экологическая обстановка;
  • Влияние наследственного фактора;
  • Травмы щитовидной железы.

Классификация и симптомы кисты щитовидной железы

Как правило, развитие данного новообразования ввиду его небольших размеров протекает бессимптомно. Первичные новообразования обнаруживаются при плановых медицинских осмотрах.

Симптомы кисты щитовидной железы становятся ощутимыми для человека, когда киста достигает размеров примерно 3 см. Иногда по мере роста кисты может возникать едва заметный дискомфорт.

Симптомы кисты щитовидной железы могут проявляться такими признаками:

  • Визуальное изменение контуров шеи;
  • Ощущение першения в горле;
  • Осиплость голоса, нетипичный тембр;
  • Частое ощущение озноба;
  • Ощущение небольшого уплотнения при пальпации;
  • Увеличение лимфатических узлов;
  • Боль (при развитии нагноения кисты);
  • Субфебрильная температура, иногда с повышением до 39-40º;
  • Головная боль, которая не может быть объяснена другими объективными причинами.

Выделяют следующие виды кист:

Коллоидная киста – коллоидный узел, формирующийся как результат развития нетоксического зоба. На начальных этапах развития коллоидные кисты никак не проявляют себя (вплоть до достижения ими размеров 10 мм). Но, увеличившись, они могут затруднять процесс глотания, сдавливают трахею, пищевод, нервные окончания гортани. Типичными симптомами кисты щитовидной железы этого типа являются повышенное потоотделение, тахикардия, приливы жара, вспышки раздражительности, которые объясняются повышенным выбросом в кровь гормонов щитовидной железы (тиреотоксикоз).

Фолликулярная киста или фолликулярная аденома – состоит из клеток ткани – фолликулов и имеет довольно плотную структуру. В первоначальной стадии она никак себя не проявляет и становится заметной лишь при значительном увеличении. К симптомам фолликулярной кисты относят также:

  • Наличие четких границ у новообразования;
  • Отсутствие боли при пальпации;
  • Затруднение дыхания;
  • Частое покашливание;
  • Дискомфорт в области шеи;
  • Першение в горле;
  • Ощущение сдавливания, комка в горле;
  • Раздражительность;
  • Снижение массы тела;
  • Тахикардия;
  • Повышенная утомляемость;
  • Субфебрильная температура;
  • Чувствительность к перепадам температур;
  • Потливость;
  • Повышение артериального давления,

По локализации новообразования:

  • Киста правой доли. Она хорошо пальпируется при увеличении ее до размеров более 3 мм. Киста этого вида с размерами 4-6 мм проявляет себя дискомфортным сдавлением в области шеи, затрудненным дыханием и глотанием, ощущением комка в горле.
  • Киста левой доли;
  • Двусторонняя киста;
  • Киста перешейка щитовидной железы;

Киста щитовидной железы

Лечение кисты щитовидной железы

Выбор метода лечения кисты щитовидной железы зависит от характера патологии и может быть оперативным, консервативным или заключаться в регулярном контроле состояния железы.

Динамическое наблюдение за кистой необходимо для того, чтобы определить момент ее увеличения.

Лечение кист щитовидной железы маленьких размеров обычно проводиться при помощи гормональных тиреоидных средств. Но в настоящее время большинство врачей отказываются от подобной практики и контролируют такие кисты йодопрепаратами и йодсодержащей диетой.

Наиболее эффективным методом лечения кист является пункция и склерозирование стенок новообразования. В качестве склерозанта обычно используется спирт. Если после пункции киста снова начинает расти и рецидивирует несколько раз, то пациенту необходима хирургическая операция.

Операции чаще всего применяют при наличии кист:

  • Больших размеров, которые давят на гортань, шею и провоцируют удушье;
  • Вызывающих дисфагию;
  • Деформирующих шею;
  • Нарушающих гормональный баланс;
  • Которые вызывают нагноение;
  • Злокачественного характера.

Кисты размерами менее 10 мм подвергаются резекции. Полное удаление щитовидной железы показано только при озлокачествлении новообразования, метастазировании, что встречается довольно редко.

Сейчас в лечении кист щитовидной железы чаще применяются малотравматичные методы, так как крупное хирургическое вмешательство связано с дополнительными рисками и опасностью развития осложнений. К ним относят:

  • Пункцию;
  • Тонкоигольную аспирационную биопсию;
  • Лазерную коагуляцию;
  • Склерозирование.

Также могут быть использованы в лечении кисты щитовидной железы и народные средства. Например, можно ставить на шею компрессы из йодированной соли (завернутой в ткань) или принимать по 1 чайной ложке 2 раза в день масло льна на протяжении месяца. Некоторые травники советуют в качестве народного средства при кисте щитовидной железы прикладывание к месту расположения кисты компресс из дубовой коры. Можно также ставить на ночь и медовый компресс (смешав мед с ржаным хлебом).

Считается, что при кисте помогает настойка из заманихи, которую нужно пить по 20 капель в день (растворив в 100 мл воды) на протяжении месяца.

При наличии кисты пациенты также должны соблюдать определенную диету, компоненты которой содержат соли йода. Это любые морепродукты, финики, хурма, баклажаны, пшено, чеснок, шпинат, чернослив, фейхоа, черная смородина, вишня, свекла, сельдь, гречневая крупа.

Таким образом, киста щитовидной железы – доброкачественное образование, которое не представляет опасности для жизни пациента, но, тем не менее, способно (при больших размерах узлов) ухудшать ее качество. Но, если соблюдать определенные правила и следовать рекомендациям врачей можно существенно снизить риск возникновения и рецидивирования подобных новообразований.

Железа внутренней секреции, входящая в состав эндокринной системы, называется щитовидной. От стабильности ее работы зависит обмен веществ, продуцирование белков и гормонов. Возникающий на железе мешочек, наполненный серозной жидкостью, называется кистой. Она может иметь небольшой размер или же наоборот, развиваться в опухоль, пальпируемую врачом во время осмотра. В статье мы рассмотрим, почему происходит образование кисты в щитовидной железе, способы выявления и лечения патологии.

Что значит киста щитовидной железы?

Указанный недуг относится к наиболее часто выявляемым, особенно среди женщин. Новообразование в большинстве случаев является доброкачественным и хорошо поддается терапии.

Но нельзя думать, что можно обойтись без лечения, т.к. это может представлять опасность для здоровья.

Некоторые из образований наполнены серозным содержимым, другие (комплексные кисты) – содержат даже твердые тела. Встречаюся множественные и единичные кисты щитовидной железы.

Сформированная патология не оказывает влияния на работу органа. Проявление может не меняться длительный период времени, киста сохраняет размер, не имеет динамики (отрицательной), иногда стремительно растет, а затем – исчезает.

Предпосылки

Формирование кисты в щитовидке могут спровоцировать:
• Проведение лучевой терапии.
• Аденома (фолликулярная).
• Наследственность.
• Недостаток содержания в организме йода.
• Неэффективность терапии гипертиреоза.
• Болезнь Хашимото, приводящая к воспалению в самом органе.

Образование кисты в щитовидной железе: симптоматика

Малый размер образования не приводит к наличию определенных симптомов. Выпячивание в области шеи, которое имеет большой размер, видно визуально или определяется при осмотре у врача.

Увеличение кисты щитовидной железы повышает вероятность отклонений в продуцировании гормонов, т.е. отмечается их недостаток или переизбыток. Киста может содержать как серозное содержимое, так и кровь. Изменение у человека гормонального фона провоцирует сбои в водном обмене и приводит к увеличению узла.

При наличии проблем с железой, пациенты отмечают:
• отек, сформировавшийся в области шеи;
• сильную нервозность, постоянное чувство раздражения;
• беспричинное изменение в весе (потеря или наоборот, быстрый набор килограммов);
• проблемы во время дыхания, глотания;
• болезненные ощущения в нижней области шеи;
• изменения тональности голоса;
• потеря аппетита;
• чувство усталости и слабости.

Данные проявления дают возможность эндокринологу определить, что у пациента – киста щитовидной железы, у мужчин и женщин симптоматика схожа.

Рассмотрим основные стадии развития патологии:
1. Повышение кровообращения, увеличение сосудов железы.
2. Изменение тканей в области формирования кисты.
3. Истощение клеток органа, что со временем приводит к отмиранию.
4. Начало патологических процессов в узлах, наполненных белковой жидкостью.
5. Разрушение клеток, развитие кисты.
6. Рубцевание.

При кисте большого размера, эндокринолог может предложить провести биопсию, чтобы подтвердить доброкачественность опухоли.

Способы диагностирования

Если существует подозрение на формирование кисты, специалист изначально назначает УЗИ, данное обследование дает возможность определить:
• количество узлов;
• границы и размер патологических элементов;
• содержимое образования;
• наличие и объем кровообращения железы и узлов.

Второй важный способ обследования – взятие крови на анализ, что даст возможность выявить концентрацию гормонов в железе.

Для определения характера образования выполняется тонкоигольная биопсия (аспирационная). Данная процедура безболезненна, т.к. для ее проведения используются иглы небольшого размера, с их помощью берется материал для проведения исследования (гистологического).

Пневмография – метод, способный определить вероятность преобразования доброкачественного образования в ззлокачественное.

Ларингоскопия проводится при наличии у пациента жалоб на болезненные ощущения в горле.

Если выявлена киста щитовидной железы, анализы следует расшифровывать таким образом:
1. Доброкачественность. Образование заполнено коллоидом белка, в нем нет никакой опасности для здоровья, т.к. это обычный компонент органа.
2. Злокачественность. Рак щитовидной железы (некоторые его формы) удается выявить именно благодаря результатам биопсии.
3. Неопределенность. Риск перехода образования в злокачественную форму возрастает до 30%, рекомендуется выполнение хирургического вмешательства (иссечение части или всего органа).
4. Нон (диагностическая). Недостаточное количество клеток образца для постановки диагноза.

Для уточнения диагноза проводится сканирование (радионуклидного типа), способное выявить, не оказывает ли киста негативного влияния на щитовидку. Данное обследование эффективно только на начальном этапе формирования патологии. Также специалист проводит оценку состояния железы, устанавливает, нет ли увеличения лимфоузлов, что часто указывает на рак. Такая опасность может присутствовать даже в случае, если киста разрастается только на одну из частей (долей) железы.

Как вылечить кисту щитовидной железы?

В качестве терапии проводится хирургическая операция, к ее проведению прибегают в случае:
1. Злокачественности органа. Иссекается участок, где расположена киста.
2. Создаваемого дискомфорта.
3. Провоцирования новообразования создавать железой избыточное число гормонов, что может привести к гипертиреозу.

В качестве альтернативного лечения может назначаться прием медпрепаратов, уменьшающих деятельность органа.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector