Коронарография сосудов сердца

Коронарография сосудов сердца

Коронарография – метод исследования сосудистого русла сердца с применением рентгеновского излучения. Для визуализации коронарных сосудов непосредственно в них подается рентгеноконтрастный препарат. Доставка контраста к устью коронарной артерии производится с помощью катетера – тонкой гибкой трубки, которая вводится в кровеносную систему через прокол в бедренной или лучевой артерии. После подачи препарата выполняется серия снимков. По полученным данным можно оценить состояние сосудов сердца с высокой точностью.

Пройти процедуру в Москве можно в Госпитальном центре АО «Семейный доктор».

Зачем поводится

С помощью коронарографии можно получить данные:

об анатомических аномалиях сосудистой системы, врожденных пороках;

о месте, характере и степени стеноза коронарной артерии;

о травматических повреждениях кардиальных структур;

о падении насосной функции сердца и других патологиях.

Коронарография позволяет определить необходимость использования хирургического лечения ИБС (ишемической болезни сердца) и выбрать необходимый метод лечения (стентирование или кардиохирургическая операция с использованием венозных шунтов).

Процедура может сочетаться с внутрисосудистым ультразвуковым исследованием (ВСУЗИ). В этом случае под рентгеноскопическим контролем в просвет коронарных артерий вводится миниатюрный ультразвуковой датчик. Исследование позволяет детально оценить степень поражения сосуда, измерить величину и протяженность атеросклеротических бляшек. Эта информация помогает врачу выбрать правильный метод лечения, размер стента и точно определить место его имплантации в сосуд.

В качестве дополнительного исследования коронарографию проводят для оценки состояния тканей, структуры миокарда.

Показания

Необходимость проведения коронарографии устанавливается врачом-кардиологом. Специалист может назначить это обследование при:

подозрении на ИБС (ишемическую болезнь).

стенокардии, загрудинных болях неустановленного характера.

одышке без нагрузки, снижении физической выносливости.

клапанной недостаточности, пороках сердца.

хронической сердечной недостаточности.

планировании операции на сердце и послеоперационном контроле.

Также коронарография может проводиться при подозрении на травматические нарушения, обострении стенокардии на фоне поддерживающей терапии, ухудшении состояния после оперативного лечения и в других случаях, требующих оценки состояния коронарной системы.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания к исследованию:

  • аллергические реакции на контрастное вещество, препараты для анестезии.

Относительные противопоказания (исследования возможно после купирования и стабилизации острых состояний):

недостаточность кровообращения III-IV стадии;

декомпенсированный сахарный диабет;

воспалительные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела, в том числе на фоне вирусных инфекций;

обострения сердечных заболеваний, гипертонии;

Пожилой возраст также может стать ограничением к проведению коронарографии.

Подготовка

За несколько дней перед процедурой:

перед коронарографией врач собирает анамнез, назначаются общие анализы крови и мочи, анализы на глюкозу, электролиты, креатинин, мочевину, гепатиты, ВИЧ, исследуется коагулограмма.

У пациента снимается ЭКГ, проводится допплерография артерий для оценки возможности проведения катетеризации.

Делается рентгенограмма грудной клетки.

При необходимости кардиолог может назначить суточный мониторинг ЭКГ, ЭхоКГ и другие обследования.

В день процедуры:

разрешается пить. Допустим легкий завтрак (за 2 часа до прибытия в стационар).

Если пациент принимает медицинские препараты, их нужно принять в соответствии с назначением.

Как проводится исследование в Госпитальном центре «Семейный доктор»

В наш стационар в центре Москвы можно прибыть в повседневной одежде, сменного белья не требуется.

Коронарографию проводят под местной анестезией или в состоянии медикаментозного сна.

Исследование занимает от 10-30 минут, не сопровождается болевыми ощущениями, контролируется анестезиологом.

На место прокола накладывается давящая повязка.

Пациент переводится палату на несколько часов под наблюдение врачей. Выписка обычно производится в тот же день.

В течение нескольких часов может ощущаться онемение в области прокола из-за действия анестетика.

Коронарография сосудов сердца

Амбулаторная коронарография» за 35 000 рублей

Коронарная ангиография (коронарография — КГ) является «золотым» стандартом диагностики ишемической болезни сердца.

Это — инвазивный метод исследования. Изображения артерий, питающих сердце — коронарных артерий, достигается введением в них контрастного вещества через специальные катетеры. Катетеры подводятся к сосудам сердца через небольшой прокол в области запястья или, при необходимости, через паховую область. Коронарография предоставляет врачу всю необходимую информацию о состоянии коронарных артерий.

Учитывая, что в настоящее время для выполнения коронарографии используется лучевой доступ (через запястье руки), постельный режим после процедуры не требуется. Длительность самого исследования составляет 15-20 минут.

В Национальном Медицинском Исследовательском Центре сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева коронарография в амбулаторных условиях выполняется на платной основе.

Госпитализация в Центр

Пациент прибывает в Центр натощак. После оформления документов размещается в палате и осматривается лечащим врачом. При себе необходимо иметь анализы крови на ВИЧ, гепатит и сифилис (реакция Вассермана) mdash; давности НЕ БОЛЕЕ 14 дней. При отсутствии собственных результатов инструментального обследования выполняются электрокардиограмма и УЗИ сердца (эхокардиография).

Коронарография сосудов сердца

Коронарография сосудов сердца

Коронарография сосудов сердца

Для получения более подробной информации позвоните по многоканальному телефону:
+7 (495) 268-03-28
Звоните с понедельника по пятницу с 9:00 до 17:00

Выполнение коронарографии

Сразу после этого пациент переводится в рентген-операционную для выполнения коронарографии. Процедура выполняется под местной анестезией, так как не создает серьезного дискомфорта во время выполнения. Пациент имеет возможность общаться с выполняющим процедуру специалистом. Для выполнения КГ в нашем Центре используются самые современные контрастные препараты (Визипак, Омнипак, Ксенетикс и др.), что сводит к минимуму риск развития аллергических реакций. Для выполнения местной анестезии чаще всего используется новокаин. Однако, при наличии непереносимости какого-либо анестетика, последний подбирается индивидуально.

После процедуры коронарографии

После окончания коронарографии пациенту на запястье накладывается давящая повязка, и он переводится в палату для отдыха и наблюдения врачом в течение 2-3 часов. Если в течение этого времени у пациента не возникает каких-либо жалоб, пациент выписывается из клиники.

Результаты обследования

Пациент получает на руки диск с цифровой записью коронарографии, а также консультацию специалиста в отношении необходимости дальнейшего обследования или лечения. В случаях, если во время диагностической процедуры выявляется жизнеугрожающее сужение коронарной артерии, лечение (транслюминальная баллонная ангиопластика со стентированием пораженного участка сосуда) проводится незамедлительно.

Контакты и схема проезда

Для получения более подробной информации звоните по телефонам:

Пн-пт, с 9:00 до 17:00

121552, Москва, Рублевское ш. 135

ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева»
Минздрава России

Услуга Цена, руб.
Коронарография 28357
Ангиография коронарных артерий (КТ-коронарография) (без учета стоимости контрастного препарата) 11340

Коронарография — инвазивный диагностический метод, позволяющий добиться рентгенографической визуализации коронарных сосудов сердца с помощью введения рентгеноконтрастного средства.

В процессе исследования изучаются анатомические особенности коронарных артерий больного и оценивается степень перекрытия их просвета.

Сеансы коронарографии проводятся в плановом режиме в условиях операционных, оснащенными рентген-аппаратом или компьютерным томографом. Исследование позволяет выявить патологические отклонения в работе сердца и избрать оптимальную терапевтическую тактику.

Основные показания

С помощью коронарографии устанавливается расположение, длина, диаметр и конфигурация коронарных артерий. Выявляются нарушения проходимости коронарного русла, характер обструктивного поражения (тромбы, расслоение, опухолевые образования, спазм и т.п.), оценивается кровоток.

Такая диагностическая информация представляет ценность при необходимости:

  • распознавания ишемической болезни сердца и степени распространения патологических изменений;
  • определения возможности чрескожного и хирургического вмешательства;
  • подтверждения регрессирования или прогрессирования коронарного атеросклероза;
  • оценки эффективности проводимой терапии.

Как подготовиться к процедуре

Перед проведением коронарографии пациент дает письменное согласие на участие в исследовании. Последним приемом пищи накануне операции должен стать ужин, перед сном необходимо провести очищение кишечника. На участках введения катетеров (обычно это предплечье и паховая область) сбриваются волосы.

Утром в день исследования отменяется прием фармпрепаратов. Использование каких-либо медикаментов (например, инсулина при сахарном диабете) возможно только с разрешения лечащего врача-кардиолога.

Как правило, в рамках подготовки к коронарографии пациент проходит обследование, которое включает следующие диагностические мероприятия:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови (креатинин, глюкоза, электролиты);
  • коагулограмма;
  • ЭКГ и ЭхоКГ;
  • велоэргометрия и тредмил-тест;
  • обзорная рентгенография органов грудной клетки.

Особенности процедуры

Пациент ложится на рентгеновский стол, ему вводится седативный препарат, налаживается мониторинг жизненно важных функций его организма. Во время выполнения манипуляций больной находится в состоянии бодрствования и выполняет все инструкции врача.

Участок катетеризации (бедренной или лучевой артерии предплечья) дезинфицируется, производится местная анестезия. Артерия пунктируется, и в нее вводится проводник. Через него затем внедряется диагностический катетер, который продвигают до восходящей аорты.

Через введенный катетер делают инъекцию контрастного вещества, добиваются равномерного заполнения им всех сегментов коронарных артерий, после чего приступают к ангиографии. Съемка рентген-аппаратом или компьютерным томографом (КТ-коронарография) выполняется на протяжении не менее 2-х сердечных циклов.

По завершении коронарографии катетер извлекается, и на место его введения накладывается гемостатическая (давящая) повязка. Пациенту назначается постельный режим, для выведения контрастного препарата рекомендуется обильное питье. Наблюдение в стационаре за состоянием обследованных лиц ведется в течение одного дня, после чего их выписывают.

Коронарография является «золотым стандартом» диагностики ишемической болезни сердца. Данная процедура проводится для определения степени поражения коронарных артерий сердца с использованием высококачественного контраста.

Коронарография проводится под местной анестезией (обезболивается место введения катетера в области бедренной складки). Суть метода заключается в том, что через бедренную артерию, доступ к которой осуществляется в области бедренной складки, вводится тонкий зонд, по которому вводится катетер. Вся процедура проводится под рентгеновским контролем. Когда катетер достигает нужного уровня, по нему вводится в кровоток рентгеноконтрастное вещество и проводится серия рентгеновских снимков, которые впоследствии дадут полное представление о состоянии сосудов пациента.

В клиние «НТ-Медицина» коронарография выполняется в современной рентгеноперационной на инновационной ангиографической системе третьего поколения Veradius Unity (Philips), позволяющей получать изображение высокой четкости с частотой 30 кадров в секунду.

Коронарография сосудов сердца

Показания к проведению коронарографии

  1. обследование мужчин в возрасте 45–65 лет и женщин 55–75 лет без установленных сердечно-сосудистых заболеваний;
  2. установленный диагноз ИБС для уточнения степени риска инфаркта и прогноза течения заболевания;
  3. сахарный диабет у мужчин 45–65 лет и женщин 55–75 лет без установленных сердечно-сосудистых заболеваний;
  4. нарушение липидного обмена у пациентов с установленным диагнозом ИБС, как дополнительный диагностический тест для решения вопроса о начале или изменении лекарственной терапии;
  5. боль за грудиной неясной этиологии, эпизоды аритмии;
  6. оценка состояния коронарных стентов, аорто-, и маммаро-коронарных шунтов.
  7. аномалии развития коронарных артерий.
  8. неоднозначные результаты нагрузочного теста.

Как подготовиться к коронарографии?

Обязательным условием для проведения процедуры, является предварительная консультация врача – кардиолога, задачей которого является определение наличия показаний или противопоказаний к проведению данного вида исследования, необходимости назначения дополнительных методов диагностики, назначения коррегирующей терапии и т.д.

  1. За день до исследования исключить из рациона продукты, провоцирующие брожение (соки, свежие фрукты и овощи, ржаной хлеб), воздержаться от переедания. Пить можно в неограниченных количествах негазированную воду, не менее 1,5 л.
  2. Перед исследованием необходимо предупредить врача о любых хронических зболеваниях и возможных реакциях на лекарственные препараты, об аллергии на препараты йода и местных анестетиков.
  3. В день исследования завтрак исключен, но можно продолжать принимать лекарства, назначенные врачом.
  4. После процедуры в течение 6-8 часов необходимо обильное питье, не менее 2 л воды.

Какие анализы нужно сдать?

Перед проведением коронарографии необходимо получить результаты следующих анализов и обследований: флюорография, кровь на ВИЧ, RW, гепатиты В и С, креатинин, мочевину, билирубин, АСТ, АЛТ, МНО, ЭКГ, общий анализ мочи. Все эти обследования вы можете пройти в нашей клинике за 1 день.

После коронарографии

После проведения коронарографии необходимо непродолжительное (1-2 дня) наблюдение пациента в стационаре. В нашей клинике предлагаются комфортные условия пребывания, в том числе в одноместных палатах.

Одним из современных методов диагностики, обладающим высокой информативностью при патологиях сердечной мышцы является КТ сердца и сосудов.

Данный метод исследования позволяет установить структуру органа и возможные патологические изменения. Основной сложностью при исследовании состояния сердца является то, что орган постоянно работает, поэтому другие диагностические процедуры могут давать неточные и размытые данные. Специалисты Юсуповской больницы при КТ сердца получают четкие снимки, так как европейское оборудование оснащено высокочастотным датчиком.

Коронарография сосудов сердца

Компьютерная томография сердца: показания

Компьютерная томография сердца основывается на изучении его структуры с использованием рентгеновских лучей, которые послойно пронизывают тело человека, поступающие сигналы улавливаются датчиками и передаются на компьютер. После обработки и систематизации программой поступающей информации получаются четкие снимки.

Врачами-терапевтами Юсуповской больницы назначается пациентам компьютерная томография сердца при наличии определенных жалоб и состояний. Показаниями для проведения сканирования являются:

  • боли, локализованные под лопатками, которые усиливаются при движении
  • болевые ощущения в груди, не связанные с травмами
  • онемение мизинца левой ноги или руки
  • регулярная одышка
  • повышение артериального давления
  • подозрение на патологии сердца
  • перенесенный инфаркт миокарда
  • высокая вероятность образования тромбов.

При компьютерной томографии сканируются все отделы сердца, поэтому специалист получает полную информацию, на основе которой врачи Юсуповской больницы выбирают наиболее эффективную и безопасную тактику лечения патологии. Кроме этого, КТ сердца является надежным методом, позволяющим контролировать ход лечения.

КТ сосудов сердца

КТ коронарография сосудов сердца основывается на использовании контрастного вещества. Данный метод позволяет исследовать состояние сосудов, по его результатам специалист может сделать объективные выводы о наличии патологических изменений. КТ сосудов сердца позволяет визуализировать легочный ствол, аорту, полые вены. При поражении данных сосудов могут возникать сбои в работе сердца, для установления их причин проводится данное исследование.

В Юсуповской больнице используются современные томографы, выполняющие несколько рентгенологических срезов за несколько секунд, что позволяет снизить дозу радиации, получаемую пациентом. Компьютерная томография показывает патологии развития сосудов, участки их сужения, а также установленные стенты и шунты.

Данное исследование с контрастом противопоказано беременным женщинам, пациентам с психическими нарушениями, мерцательной аритмией. Кроме этого при большом весе пациента свыше 120 кг данное исследование невозможно проводить, так как он превышает возможности томографа.

Врачи-терапевты Юсуповской больницы совместно с кардиологами назначают пациентам наиболее информативные и безопасные методы диагностики в соответствии с их особенностями. Комплексное обследование позволяет объективно оценить имеющиеся нарушения и сопутствующие патологии, поэтому при обращении пациентов с жалобами оно является обязательным мероприятием.

Проведение компьютерной томографии сердца

Компьютерная томография сердца без использования контрастного вещества не требует специальной подготовки. КТ сердца и сосудов с контрастированием проводится после предварительной подготовки, при которой пациент соблюдает режим питания, ограничивает прием алкоголя, принимает успокоительные средства. Сделать КТ сердца в Москве без очередей возможно в Юсуповской больнице. Опытные врачи-терапевты помогают пациентам правильно подготовиться к процедуре и преодолеть психологические трудности.

Подготовительные мероприятия включают также сдачу необходимых анализов и консультации специалистов. Перед сканированием пациент снимает украшения, металлические элементы и размещается на столе. При исследовании сосудов и сердца с контрастным веществом устанавливается катетер в просвет бедренной артерии, через который поступает препарат на основе йода. Кушетка с пациентом отправляется в туннель аппарата, где осуществляется сканирование органов и сосудов.

Специалист, контролирующий ход процедуры, находится в соседнем помещении. Он наблюдает за пациентом через стеклянное окно и поддерживает голосовой контакт. Кроме этого, он наблюдает за результатами сканирования, поступающими на компьютер.

При развитии осложнений и ухудшении состояния процедура может быть прервана пациентом после нажатия специальной кнопки. Однако в данном случае для получения достоверной информации потребуется проведение повторной диагностики.

КТ сердца, цена с контрастным веществом и без него при которой различается, не вызывает неприятных ощущений и последствий при соблюдении техники выполнения. Врачи-терапевты перед исследованием выясняют наличие у пациента аллергических реакций на используемый препарат, чтобы исключить вероятность осложнений.

Свяжитесь с сотрудниками Юсуповской больницы по телефону и узнайте стоимость компьютерной томографии сердца и сосудов, а также запишитесь на прием к врачу.

Мультиспиральная коронарография — это уникальное исследование, проведение которого дает возможность досконально изучить текущее состояние артерий сердца. При помощи данного метода можно увидеть мельчайшие повреждения сосудов и образовавшиеся аномалии в 3D изображении, что позволяет точно и без ошибок поставить диагноз лечащему врачу.

В современной медицине аналоги данного обследования отсутствуют.

Пройти коронарографию сердца можно в центре «Рэмси Диагностика».

Когда назначается

В основном показанием к проведению является ишемическая болезнь сердца, а также ее различные осложнения. Процедура назначается для решения следующих задач:

  • проверка проходимости артерий, с определением степени сужения (показатель в процентах от диаметра просвета)
  • оценка проходимости стентов и шунтов
  • поиск причины болей в сердце
  • подозрение на аномалию развития коронарных артерий

Многим пациентам процедура назначается с целью оценки возможности проведения стентирования. Это наименование лечебной процедуры, которая подразумевает введение стента – гибкого проволочного каркаса в сердечные артерии, пораженные атеросклерозом.

Что определяет МСКТ-коронарография сердца

  • болезни и локализацию, характер и степень сужения коронарной артерии
  • атеросклеротические бляшки

Отличия МСКТ от КТ

Компьютерная ангиография в настоящий момент расценивается как «золотой стандарт» в диагностике Коронарография сосудов сердцаишемической болезни сердца, с помощью процедуры врачи определяют необходимую программу лечения.

МСКТ позволяет сократить время исследования, уменьшить лучевую нагрузку на пациента, получить более четкие снимки, что является залогом постановки правильного диагноза. При проведении мультиспиральной компьютерной томографии доза рентгеновского облучения сокращается на 66% и значительно возрастает скорость исследования.

Большое число срезов, например 64 у томографа экспертного класса Optima CT660 от ведущего мирового производителя – GeneralElectric (GE Healthcare), в Рэмси Диагностика, позволяет сделать 3D визуализацию органов, что еще больше повышает качество диагностики.

Процедура с контрастом

Для точной диагностики в сложных случаях пациенту может быть предложено введение контрастирующего препарата, который применяют при выявлении патологических очагов, таких как воспаления, новообразования. В этом случае используют йодсодержащее контрастное вещество, которое позволяет более чётко исследовать мелкие структуры органа.

Противопоказания к обследованию

МСКТ-коронарография сердца – сложная диагностическая манипуляция с применением йодосодержащего контрастного вещества, к проведению данной процедуры имеются определенные ограничения.

Проводить данную диагностику не рекомендуется при наличии в анамнезе:

  • кальциноза коронарных артерий
  • аритмии или ее видов (экстрасистолии, мерцательной аритмии и прочее)
  • тахикардии, при которой пульс выше стандартных 80 ударов/минуту
  • в биохимическом анализе крови отмечается креатинин сыворотки >1,5 мг/дл (130 мкМ/л)
  • гормональных нарушений (проблемы с щитовидной железой), в частности, фиксируется гипертиреоз
  • бронхиальной астмы, при которой требуется частая ингаляция
  • аллергии на контрастные вещества (йодсодержащие препараты)
  • тяжелых психических расстройств
  • эпилепсии
  • общего тяжелого самочувствия
  • беременности

Подготовка к диагностике

Для исследования с контрастом необходимо сделать анализы мочевина и креатинин, в остальном не отличается от стандартной подготовки к КТ.

Пациентам в солидном возрасте осуществляют МСКТ-коронарографию только после детального обследования в стационаре на сопутствующие заболевания сердца, почек, легких. При необходимости сначала проводится поддерживающая терапия, и только потом – компьютерная томография коронарных сосудов.

Скидки, льготы

В стоимость диагностики входит:

  • Обследование на томографе Optima CT660, ведущего мирового производителя General Electric (США)
  • Диск с обследованием
  • Подробное исчерпывающее заключения, сделанное на основании снимков высококвалифицированным врачом-радиологом
  • Круглосуточный доступ в личный кабинет, для просмотра всех своих исследований и заключений
  • Внутренний контроль качества исследований
  • 100% гарантия качества снимков

Подробную информацию о ценах можно узнать в разделе «Стоимость услуг»

Ознакомиться с льготами и проходящими акциями на страницах: «Акции и скидки», «Скидки и льготы»

Как подготовиться?

Противопоказания

✚ Лучшие центры коронароангиографии в Москве представлены здесь — адреса и цены, рейтинг клиник, отзывы пациентов; запишитесь онлайн или по телефону со скидкой до 50%.

Медцентр Столица на Бабушкинской

  • Бабушкинская1.5 км

г. Москва, ул. Летчика Бабушкина, д. 48Б

Сеть клиник с полным комплексом услуг по профилактике, диагностике и лечению заболеваний. Оказывает профессиональную медицинскую помощь взрослым и детям от 12 лет в направлениях: стоматологии, неврологии, урологии, дерматокосметологии, отоларингологии, кардиологии, гинекологии, гравитационной хирургии крови и др. Круглосуточно проводит МРТ и КТ-обследования. Предлагает специализированные программы и годовые абонементы. Прием по записи. Расположение: м. Бабушкинская, 5 минут езды (автобус № 181, 696; маршрутка № 181м, 482м).

График работы центра:

Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ)

  • Перово1.5 км

г. Москва, ул. ш. Энтузиастов, д. 62

Многопрофильная клиника активно работает на рынке платных медицинских услуг уже 22 года и предоставляет широкий спектр диагностический услуг — УЗИ, биопсию, КТ, МРТ, рентген, ДС (дуплексное сканирование), электронейромиографию (ЭНМГ), спирометрию, суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру), суточное мониторирование АД, ЭКГ-проба с дозированной физической нагрузкой (велоэргометрия или тредмил-тест), ЭЭГ, кольпоскопию, колоноскопию, ректороманоскопию, цистоскопию, артроскопию, ЭКГ, ЭХОКГ. Центр находится в 10 минутах ходьбы от станции метро Шоссе Энтузиастов.

Ангиография коронароангиография — отзывы

На все вопросы ответил он, выписку дал, все написал, жалоб вроде нету. Хорошо приняли. Доктор хороший.

Рамият, 03 февраля 2016

Очень хороший врач, на пять баллов! Очень внимателен, доброжелателен. Все было на высшем уровне!

Александр, 28 июля 2015

Сплошной развод! Пришли на узи, консультация была не нужна, много лишних разговоров и тд, в итоге, взяли за узи, консультацию, ещё сказали сдать кровь и снова записаться на консультацию!

Анастасия Магерчук, 14 декабря 2019

очень хороший врач благодаря ей моей дочь стала легче переносить летний период

Ольга, 08 июня 2012

Коронарная ангиография

  • подозрение на опухоль;
  • контрольное обследование после шунтирования;
  • подозрение на ишемическую болезнь сердца;
  • стенокардия, при неэффективности медикаментов;
  • предпосылки инфаркта миокарда;
  • частые приступы аритмии;
  • планирование операции на открытом сердце, если возраст больного старше 35 лет;
  • уточнение предварительного диагноза после нагрузочных проб.

Популярные вопросы:

Все диагностические центры Москвы:

  • Честные мнения пользователей: 782 проверенных отзыва.
  • Только опытные специалисты: средний рейтинг ДЦ — 9.1.

Виды ангиографии:

  • бедренная
  • брюшной полости
  • головного мозга
  • грудного отдела
  • желудка
  • кишечника
  • конечностей
  • коронароангиография
  • легких
  • малого таза
  • периферическая
  • поджелудочной железы
  • почек
  • флуоресцентная
  • чрескожная чреспеченочная холангиография (ЧЧХГ)
  • шеи
  • Справочник пациента

    Полезные статьи о заболеваниях, современных методах лечения и диагностиках.

    Нужен квалифицированный врач поближе к дому? Специализированный портал поможет

    Медицинский справочник болезней от А до Я.

    Узнайте, сколько стоят медицинские услуги в разных клиниках. Сравните цены и выберите подходящую.

  • Ангиография коронароангиография на станциях метро:
    • Преображенская пл.
    • Прокшино
    • Проспект Вернадского
    • Румянцево
    • Саларьево​
  • Ангиография коронароангиография в районах:
    • Хорошёво-Мневники
    • Щукино
    • Ромашково
    • Люберцы
    • Мытищи
  • Популярные диагностические центры:
    • Клиника Медок Марфино
    • Клинический госпиталь на Яузе, ул. Волочаевская, 15
    • Клиника Медок Кузьминки
    • Клиника Медок Бутово
    • Клиника Медок Митино

Ангиография коронароангиография в округах:

  • ВАО
  • ЗАО
  • САО
  • СВАО
  • СЗАО
  • ЦАО
  • ЮАО
  • ЮВАО
  • ЮЗАО

Ангиография коронароангиография в других городах:

  • Владимир
  • Волгоград
  • Воронеж
  • Екатеринбург
  • Ижевск
  • Иркутск
  • Йошкар-Ола
  • Казань
  • Краснодар
  • Красноярск
  • Нижний Новгород
  • Новосибирск
  • Омск
  • Пермь
  • Ростов-на-Дону
  • Рязань
  • Самара
  • Санкт-Петербург
  • Саратов
  • Сочи
  • Тверь
  • Тольятти
  • Тюмень
  • Ульяновск
  • Уфа
  • Челябинск
  • Ярославль

Коронарография сосудов сердцаКоронарография считается «золотым стандартом» диагностики ишемической болезни. Это единственная на сегодняшний день методика, которая дает самые точные данные аппаратного исследования состояния венечных сосудов сердца. Коронарография в Нижнем Новгороде позволяет определить четкую локализацию и степень их стеноза.

Благодаря этой методике кардиолог получает возможность подобрать наиболее правильную тактику терапии ИБС, назначая максимально целесообразные лекарственные препараты (антиангинальные, блокаторы кальциевых каналов) и процедуры (стентирование, баллонная ангиопластика и коронарное шунтирование).

Коронарография сосудов проводится в целях постоянного рентгенологического контроля при эндоваскулярном хирургическом вмешательстве, после него и во время подготовки перед операциями на миокарде.

Для исследования используются новейшие высокотехнологичные ангиографы и томографы испанского и немецкого производства. Они представляют собой современные рентген-аппарат, оснащенные плоскими детекторами, которые дают изображения коронарных артерий в высочайшем качестве и точности, позволяющей понять, как развивается стеноз и какова морфология и состав атеросклеротических бляшек. Коронарография сосудов сердца проводится с помощью контрастных препаратов с высоким индексом безопасности.

Показания

Коронарографическая диагностика показана в следующих случаях:

  • Стенокардия;
  • Острая и хроническая сердечная недостаточность;
  • Подозрения на ишемию;
  • Когда планируется хирургическое вмешательство по устранению пороков сердца;
  • Накануне операции, нацеленной на борьбу с выраженной тахиаритмией.

Коронарография сердца также необходима при обнаружении первых признаков инфаркта и при постоперационных осложнениях.

Подготовка к исследованию

Перед тем, как сделать коронарографию нужно получить точные данные следующих лабораторных и инструментальных диагностик:

  • Анализ мочи и крови (на группу и резус, биохимию, ОАК, ОАМ);
  • Исследование на электрокардиографе;
  • Флюорография;
  • Энцефалография;
  • Осмотр у невролога, эндокринолога, гастроэнтеролога и окулиста.

Информация о хронических болезнях различных органов и систем, а также данные о принимаемых лекарственных средствах – также важны для проведения результативного коронарографического исследования.

В течении недели накануне этой диагностики пациенту следует воздержаться от употребления алкоголя, а за сутки до процедуры необходимо выпить 0,5-1 л жидкости перед сном. В день исследования необходим полный отказ от еды.

Как проводится?

Ознакомьтесь как делают коронарографию специалисты нашего центра:

  1. Место локализации диагностики обрабатывается средством для местного наркоза.
  2. В просвет венечной артерии сердца вводится специальный катетер, проходящий через сосуд предплечья.
  3. На мониторе ангиографа получают изображение сосудистого просвета благодаря пропускаемому через катетер рентген-контрастному веществу.

Процедура длиться не более 20 минут и хорошо переносится пациентом. Сразу после коронарографии оформляется госпитализация, срок которой определяют по состоянию больного. Как правило он составляет от 4 до 24 часов, в течение которых пациенту обеспечивается профессиональный уход и наблюдение квалифицированного медперсонала.

В день коронарографии врачу следует выдать больному заключение с результатом исследования на электронном носителе и рекомендациями по дальнейшей тактике терапии.

В случае возникновения осложнений при проведении КАГ или в период контроля пациента переводят в стационар интенсивного наблюдения.

Коронарография сосудов: назначение и показания к проведению

Коронарография сосудов сердцаКоронарография – это рентгенологическое исследование сосудов сердца, которое проводят с целью выявления места и степени поражения.

При проведении диагностики для получения четкой рентгенограммы в сосуды вводят специальный контраст.

Назначают коронарографию сердца для постановки диагноза при подозрении на ишемическую болезнь сердца, болях за грудиной, инфаркте, сердечной недостаточности, стенокардии, ишемическом отеке легких, желудочковых нарушениях ритма, проведении сердечно-легочной реанимации, перед хирургическими вмешательствами при пороках сердца.

Перед тем как сделать коронарографию пациенту в обязательном порядке назначают сдать кровь для общего анализа, установления ее группы, исключения ВИЧ, вирусов гепатита В, С, пройти электрокардиограмму и эхокардиограмму. Кроме этого кардиолог собирает анамнез, выявляет сопутствующие заболевания и их симптомы. При необходимости пациенту перед исследованием рекомендуют пройти дополнительные исследования, назначают курс транквилизаторов, препаратов против аллергии, анальгетиков.

Непосредственно перед коронарографией сердца проводят местное обезболивание, после чего через артерию на бедре в коронарную артерию вводят катетер и пускают по нему контраст, который разносится по сосудам и они становятся видимыми на ангиографе – специальном оборудовании, которое позволяет проводить крупноформатную скоростную съемку и последующую компьютерную обработку полученных результатов. Определив размер поражения сосудов, пациенту ставят диагноз и назначают лечение.

При проведении коронарографии сосудов за состоянием пациента наблюдают анестезиолог, врач-кардиореаниматолог, которые в случае необходимости смогут оказать экстренную помощь больному. Риск развития осложнения при проведении коронарографии сердца минимален, но все же известны случаи, когда во время процедуры открывалось кровотечение в области пункции, нарушался сердечный ритм, развивались тромбоз коронарной артерии, инфаркт, аллергия на контраст (зуд, отечность, сыпь, проблемы с дыханием, понижение давления, анафилактический шок).

В отдельных случаях врач после согласования с больным принимает решение сделать коронарографию одновременно с проведением лечебных процедур: стентированием и баллонной дилатацией.

Восстанавливается пациент после коронарографии сердца всего один или два дня, т.к. процедура малотравматична.

Противопоказания к коронарографии

Коронарография сосудов сердцаСделать коронарографию без согласия пациента нельзя, процедура считается небольшой операцией. Серьезных противопоказаний у коронарографии нет, но не рекомендуется проводить ее пациентам с высокой температурой, анемией, длительными кровотечениями, в т.ч. в анамнезе, при нарушениях процесса свертываемости крови, при низком уровне калия.

С осторожностью назначают коронарографию сосудов пожилым пациентам, при значительных колебаниях веса, невылеченной почечной недостаточности, сахарном диабете, серьезных заболеваниях легких.

Противопоказанием к коронарографии является и наличие аллергии на контрастное вещество, поэтому перед операцией желательно пройти аллергическую пробу на применяемый краситель.

Кроме этого следует учитывать, что побочным эффектом использования контраста на коронарографии может быть не только аллергия, но и нарушение функции почек, что обязательно учитывается при обследовании пациентов с сердечной недостаточностью, хронической почечной недостаточностью, тяжелым сахарным диабетом. Этой группе пациентов рекомендуется готовиться к процедуре в условиях стационара.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector