Косолапость у детей

Если стопа ребенка повернута вовнутрь, это может вызвать у родителей тревогу. Тем не менее, это состояние, известное как “косолапие”, встречается довольно часто у детей в возрасте до 2 лет. Данное состояние обычно проходит само по себе без каких-либо вмешательств. Это слово мы берем в кавычки, чтобы подчеркнуть, что к врожденной косолапости это состояние не имеет никакого отношения.

“Косолапие” часто развивается в утробе матери или вследствие генетических врожденных дефектов, поэтому невозможно его предотвратить. Вопреки распространенному мнению, нет никакой обуви, которая помогла бы предотвратить “косолапие”, и нет никаких доказательств того, что ходьба босиком может повлиять на это состояние. Косолапость у детей

Есть три возможные причины «косолапия»:

Приведенная стопа

При данном состоянии передний отдел стопы приведен вовнутрь, в то время как задняя часть стопы и голеностопный сустав остаются в норме. Этот тип “косолапия” обычно возникает в утробе матери. В некоторых случаях это может иметь семейный характер.

Врач, как правило, может выпрямить ногу, как только рождается ребенок. При желании родители могут сами мягко растягивать стопу ребенка несколько раз в день, чтобы исправить форму стопы.

Внутренняя торсия костей голени

Изначально внутренняя торсия костей голени незаметна и проявляется, когда ребенок начинает ходить. Дети с внутренней торсией костей голени обычно не чувствуют боли, но родители сообщают, что их ребенок часто падает. По мере того как ребенок становится старше, этот тип «косолапия» проходит и обычно не требует какого-либо лечения. В более тяжелых случаях, если искривление не проходит к 9 — 10 годам, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Антеверсия бедра

Этот тип «косолапия» является распространенным явлением и наблюдается у 10% детей. Верхняя кость ноги, известная как бедренная кость, чрезмерно повернута внутрь по отношению к тазобедренному суставу. Этот тип “косолапия” обычно проходит до 8 лет, если нет, то следует обратиться к хирургу-ортопеду, чтобы определить, нуждается ли ребенок в корректирующей хирургии.

В некоторых случаях у детей с гипермобильностью связок тазобедренного сустава может развиться «косолапие». Оно чаще встречается у девочек. У детей со слабыми мышцами и сухожилиям также может развиться «косолапие”, однако с течением времени эти дефекты исчезают.

«Косолапие» может выглядеть по-разному у детей разного возраста.

Младенцы . Передний отдел стопы и пальцев часто повернут вовнутрь. Внешний (латеральный) отдел стопы ребенка имеет форму полумесяца. В основном, это наблюдается с двух сторон.

Малыши от 1 до 3-х лет . “Косолапие”, как правило, является результатом внутренней торсии костей голени, когда кости голени поворачиваются внутрь.

Дети от 3 до 10 лет . “Косолапие”, как правило, является результатом антеверсии бедра и является наиболее частой причиной этого состояния в этой возрастной группе. У этих детей, когда они сидят, колени расположены внутрь.

Обычно нет необходимости обращаться сразу к врачу. Однако если стопа не выравнивается к 8 годам или если ребенок часто падает, то необходимо пройти консультацию у ортопеда. Чтобы диагностировать состояние, понадобится простой осмотр. В некоторых случаях будет необходим рентген. Косолапость у детей

Лечение «косолапия»

Наиболее распространенным методом лечения «косолапия» является время и нормальное развитие ребенка. Как правило, медицинское вмешательство не требуется.

Если состояние не улучшается, то лечение может включать в себя:

Растяжку сухожилий стоп;

Наложение шин, чтобы исправить форму стопы;

Хирургию для исправления костей.

Поскольку большинство случаев “косолапия” проходит самостоятельно в течение длительного времени, большинство врачей не рекомендуют вмешательство на ранних стадиях. Главным образом, они будут рекомендовать наблюдение. В большинстве случаев рекомендуется просто ходьба, бег и ежедневные физические упражнения.

Понравилась статья? Читайте нас в Facebook

Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен

Косолапость – заболевание, характеризующееся аномальным развитием костно-мышечной системы.

Существуют следующие разновидности заболевания:

  • врожденная косолапость – деформация стопы проходит на фоне изменения в развитии других отделов костной системы;
  • синдромологическая косолапость – сочетание врожденной косолапости и заболеваний внутренних органов;
  • позиционная косолапость – подвывих суставов ног;
  • идиопатическая косолапость – нарушение развития стопы, суставных поверхностей, укорачивание икроножной мышцы.

Причины

Косолапость у детей и у взрослых обычно возникает в результате деформации стопы, которая выворачивается внутрь или в сторону подошвы. Причины косолапости:

  • наследственный фактор;
  • нарушение развития плода во время беременности (недостаток околоплодных вод);
  • порок развития нервной системы;
  • перенесенные матерью вирусные инфекции (грипп) в период беременности;
  • нарушения при сращивании костей стопы и голени после переломов.

Симптомы косолапости

Характерные симптомы косолапости у взрослых и у детей представляют собой:

  • неправильное положение стопы (повернута внутрь);
  • эквинус (ограничение движения стопы вверх);
  • пальцы на ноге подогнуты внутрь;
  • ограничение движения в голеностопе;
  • при ходьбе опора на наружный край стопы;
  • атрофия мышц голени;
  • нарушение работы коленных суставов.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Обзор

Косолапость — это врожденная деформация стопы и/или голеностопного сустава. При раннем вмешательстве ее положение и работу можно в значительной мере исправить.

Косолапость у детей

При косолапости стопа новорожденного ребенка подвернута вниз и внутрь. Это не вызывает неприятных ощущений, но без лечения с возрастом мешает нормальной ходьбе и причиняет боль. Косолапость — это относительно распространенное явление. Примерно половина всех случаев приходится на двустороннюю косолапость.

Причина косолапости в большинстве случаев неясна, но иногда к деформации стопы и других суставов на ногах приводят изменения в генах, передающиеся по наследству. Если один ребенок в семье родился с косолапостью, ее вероятность у второго ребенка будет составлять 1:35. Если у одного из родителей в детстве была косолапость, вероятность ее появления у детей составит 1:30. Если косолапость была у обоих родителей, вероятность повышается примерно до 1:3. Реже косолапость бывает вызвана некоторыми тяжелыми заболеваниями, которые влияют на развитие ребенка, например, спина бифида — неполное закрытие позвоночного канала.

Обычно косолапость выявляется сразу после рождения ребенка, хотя иногда ее замечают во время УЗИ на 18–21-й неделе беременности. До родов лечение начать нельзя, но ранняя диагностика дает врачам время подробно обсудить заболевание и дальнейшие действия после появления на свет малыша. Во время беременности могут потребоваться дополнительные обследования на наличие других заболеваний и пороков развития.

Лечение косолапости

Лечение лучше всего начинать на первой или второй неделе после родов, однако его можно проводить и позднее. Для лечения косолапости в настоящее время существуют как безоперационные методы, так и способы хирургической коррекции формы стопы.

Метод Понсети для лечения косолапости без операции

Основным методом лечения косолапости является метод Понсети благодаря его более высокой эффективности и результативности по сравнению с хирургическими операциями.

В рамках данного метода врач-ортопед раз в неделю вручную немного исправляет положение стопы ребенка. В этом положении нога фиксируется гипсовой повязкой. Спустя неделю процедуру повторяют, и врач еще немного улучшает положение стопы. Повязку меняют раз в неделю, и каждый раз положение стопы немного приближается к норме. Обычно требуется 5-6 повязок, иногда чуть больше или меньше, в зависимости от выраженности косолапости.

Данная процедура безболезненна, врач действует очень осторожно. Во время ее проведения дети часто плачут, но обычно не потому, что им больно.

Хирургическая операция для лечения косолапости

Если не удалось до конца исправить положение стопы по методу Понсети, врач может рекомендовать небольшую операцию по рассечению ахиллова сухожилия (оно располагается над пяткой). Такое бывает в случаях, если работы над передней частью стопы уже закончились, но лодыжка еще не стоит в правильном положении.

Операция проводится под местным обезболиванием амбулаторно, т. е. оставаться на ночь в больнице не нужно. В некоторых случаях врачи могут рекомендовать общий наркоз, тогда ребенок будет спать во время операции. Хирург делает небольшой надрез в ахилловом сухожилии, чтобы стопа приняла естественное положение. После этого ногу ребенка загипсуют на три недели. В редких случаях через несколько лет требуется повторная операция по коррекции положения сухожилия в передней части лодыжки, чтобы нога лучше работала.

Брейсы при косолапости у детей

После лечения ребенок должен носить брейсы — шины с прикрепленными к ней ботинками. Они фиксируют стопы в немного развернутом наружу положении на ширине плеч. Это нужно для того, чтобы закрепить результат лечения и избежать рецидива косолапости.

Брейсы нужно носить 23 часа в день (снимать их можно только во время купания ребенка) в течение 3 месяцев. Когда ребенок начнет ходить, днем он может носить обычную обувь. До 4-5 лет их надевают только перед сном. Крайне важно, чтобы ребенок носил брейсы на протяжении всего срока лечения, иначе стопа вновь может вернуться в неправильное положение, и лечение нужно будет начинать сначала.

Рецидивы косолапости

Иногда косолапость возвращается. Это называется рецидивом и случается примерно в 1-2 случаях из 10, обычно на этапе ношения брейсов. Рецидивы чаще случаются при несоблюдении указаний врачей. В этом случае может потребоваться повторить некоторые этапы лечения, например, вновь исправлять положение стопы вручную и фиксировать его гипсовой повязкой. В некоторых случаях может потребоваться операция.

Прогноз при косолапости

При использовании метода Понсети в подавляющем большинстве случаев удается достичь положительных результатов — нога ребенка выглядит нормально и не болит во время ходьбы. Большинство вылеченных детей начинают ходить в положенном возрасте и затем могут заниматься спортом наравне со своими сверстниками.

В некоторых случаях, если косолапость была только на одной ноге, конечность может быть немного короче другой, а стопа — немного меньше. Это не должно вызывать каких-либо значительных неудобств, но ребенок может быть чуть менее подвижным, чем его сверстники, и быстрее уставать.

До метода Понсети косолапость зачастую лечили только хирургическим путем. Это не всегда помогало и в некоторых случаях впоследствии вызывало боль и скованность движений.

К какому врачу обратиться при косолапости у ребенка?

Лечением и диагностикой косолапости и других деформаций стопы у ребенка занимается детский ортопед. Вы можете найти хорошего специалиста с помощью сервиса НаПоправку, перейдя по вышеуказанной ссылке. Для комплексного обследования ребенка с врожденной косолапостью, лечения и реабилитации можно выбрать ортопедическую клинику.

Косолапость у детей

Косолапость у детей

Косолапость у детей

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Косолапость у детей: лечение и прогноз

Косолапость бывает врожденной и приобретенной. Вторая встречается редко и возникает в результате поражений нервной системы (параличах), неправильно сросшихся переломов, воспалительных процессов, например туберкулезе, опухоли и прочих. Ее лечение зависит от заболевания. Врожденная косолапость – один из самых распространенных ортопедических недугов у детей.

Косолапость – это деформация стопы с поворотом ее внутрь и в сторону подошвы. При косолапости:

  • укорочено ахиллово сухожилие;
  • стопа стоит на внешнем крае, подвернута внутрь;
  • увеличен продольный свод стопы;
  • икроножная мышца недоразвита.

Каждый из этих признаков может быть выражен в разной степени, поэтому существует множество вариантов заболевания.

При правильном лечении косолапости в большинстве случаев прогноз благоприятный.

Чемпионка Олимпиады 1992 года по фигурному катанию американка
Кристи Ямагучи страдала врожденной косолапостью.

Традиционный метод лечения

Лечение косолапости начинают с первых дней жизни ребенка. Консервативное лечение заключается в наложении гипсовых повязок с постоянной мануальной (ручной) коррекцией деформации. Врач медленно поэтапно выправляет деформацию и накладывает гипсовую повязку. Сейчас для наложения повязок используются полимерные прокладки: такая прокладка, извлеченная из застывшей повязки, дает возможность для дополнительной коррекции стопы, когда ребенок находится дома.

Этапные повязки накладываются вплоть до полного исправления деформации и еще один месяц – для фиксации результата. Потом ребенок переводится на задний гипсовый лангет, одновременно проводится комплексное консервативное лечение: массажи, тепловые процедуры, физиотерапия. Ребенку заказывается ортопедическая обувь – брейсы и корригирующие туторы – специальные ортопедические изделия для фиксации сустава.

При неэффективности консервативного лечения проводится операция на мягких тканях, а у детей старше четырех лет – на костях стопы.

Метод Понсети

В середине прошлого века американский ученый Понсети после скрупулезного изучения анатомии стопы предложил новую технику гипсования, при которой используется эластичность связок новорожденного. Стопа поэтапно вытягивается за счет большого количества коллагена и мягкости сухожилий. Лечение по методу Понсети легче переносится, занимает меньше времени, часто позволяет избежать операции. Начинать его предпочтительно с двухнедельного возраста. Однако если даже лечение начато позже, оно дает хорошие результаты.

Эксперт: Татьяна Рябинкина, врач-ортопед
Автор: Ольга Крокунова

Косолапость у детей Косолапость у детей Косолапость у детей

Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.
    Прием ведут врачи
  • Методы лечения
  • О клинике
  • Услуги и цены
  • Отзывы

Медицинский термин косолапость обозначает патологию, которая включает в себя несколько негативных признаков, связанных с костным, связочным и мышечным аппаратом стопы. При тяжелых нарушениях в процесс могут вовлекаться кости крупные суставы ног, таза. Встречается врожденная косолапость у детей и приобретенные нарушения постановки стопы. В первом случае диагностика возможна визуально сразу же после рождения малыша. Наблюдается неестественный разворот большого пальца стопы и латеральное отклонение пяток. Стопа малыша оказывается как бы вывернутой внутрь. Степень нарушения зависит от стадии косолапости.

Приобретенная косолапость развивается в возрасте, когда малыш начинает делать первые шаги. Слабость связочного и мышечного аппарата голеностопного сустава и свода стопы не позволяет ему поставить ножку правильно. Влияние оказывает достаточно большой вес тела для непропорционально развитой мышечной ткани. Постепенно навык неправильной постановки стопы закрепляется на подсознательном уровне, в процессе формирования стопы происходит деформация костной ткани и связочного аппарата. В результате этого возникает ограниченность подвижности голеностопного сустава, структурные изменения в коленном суставе.

Основные причины приобретенной косолапости у детей:

  • рахит с деформацией берцовых костей;
  • дефицит витаминов и минеральных веществ;
  • недостаточное развитие мышечных волокон вследствие отсутствия должного внимания гимнастике и проведению регулярного массажа;
  • врожденные предпосылки в виде внутриутробных нарушений на фоне перенесенных инфекций женщиной в период беременности;
  • дисплазия тазобедренных суставов;
  • деформация коленных суставов;
  • избыточный вес ребенка;
  • неврологические нарушения;
  • синдром подражания (опасность представляют как детские коллективы, в которых большое число детей с косолапостью, так и сами родители, если у них есть проблемы с правильной постановкой стоп).

Специфической профилактики врожденной косолапости у детей не существует, а вот приобретенные случаи при своевременном внимании можно с успехом предупреждать.

Характерные признаки косолапости у детей

Первые признаки косолапости у детей можно заметить в тот момент, когда они только начинают вставать на ножки и делать свои первые шаги. Стоит обратить внимание на:

  • постановку стопы (основной точкой опоры должна быть площадка под большим пальцем ноги);
  • параллельное расположение голеней относительно друг друга (они не должны расходиться под углом, который увеличивается или уменьшается в направлении коленных суставов);
  • перемещение ребенка во время игр, после сна (обычно именно в это время малыш перестает контролировать свои движения и начинает ставить ноги так, как ему это привычно).

В более старшем возрасте для определения косолапости у детей проводятся тесты, в ходе которых изучаются отпечатки подошвенной части стопы. Делать это лучше всего совместно со специалистом, так как для сравнения необходимо иметь образцы нормального свода стопы в том, или ином возрасте. В среднем формирование стопы завершается полностью к достижению подростком возраста в 13 — 14 лет. Весь это период необходимо систематически проводить обследования для исключения процесса развития косолапости.

Методы исправления косолапости у детей

При врожденной косолапости у детей единственным эффективным методом исправления является гипсование стопы и голени с фиксацией правильного их положения. В гипсе малыш проведет как минимум 6 месяцев в зависимости от степени развития патологических отклонений.

Приобретенная косолапость лечится специальными физическими упражнениями, которые направлены на укрепление связочного и мышечного аппарата. Возможно исправление косолапости массажем, который должен проводить только специалист.

Рекомендуется использовать специальную ортопедическую обувь. При отсутствии положительного эффекта возможно хирургическое вмешательство с целью коррекции костной, связочной и мышечной ткани. Операции по исправлению косолапости проводятся у детей, который достигли возраста 1,5 лет. Основной недостаток хирургического метода лечения заключается в отсутствии гарантии того, что не произойдет рецидив, поскольку ребенок не отвыкает ставить стопы неправильно.

Поэтому лучшим методом исправления косолапости у детей является мануальная терапия, лечебная физкультура и воздействие остеопата, который поможет малышу сформировать правильные привычки постановки стоп.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

Косолапость – это патология, которая может быть врожденной. Однако у маленького ребенка, который еще не умеет ходить, выявить ее сложно. Лечение косолапости должно быть, как можно более ранним. Что нужно знать о лечении косолапости у детей по Комаровскому, расскажет статья.

Коротко о болезни

Косолапость у ребенка – это нарушение нормального положения суставов и костей стопы, в результате чего нога не может стоять ровно. От этого страдает двигательная функция конечности, а в последующем нарушается осанка, изменяется положение внутренних органов.

Заболевание бывает врожденным или приобретенным. Причиной развития врожденной косолапости является нарушение созревания скелета стопы во внутриутробном периоде, либо родовая травма. Приобретенное косолапие развивается вследствие:

  • Раннее или позднее начало ходьбы;
  • Подбор малышу неправильной обуви;
  • Большая нагрузка;
  • Рахит;
  • Травмы.

Заметить косолапость у совсем маленького ребенка сложно, особенно если она выражена незначительно. Типичными признаками в таком возрасте являются:

  • Поворот стопы внутрь;
  • Высокий свод стопы;
  • Снижение подвижности голеностопного сустава.

У детей постарше симптомы косолапости более выражены:

  • Образование на стопе поперечной складки;
  • Малыш подгибает пальцы внутрь, чтобы сохранять равновесие;
  • Ступня выглядит необычно короткой;
  • Неестественное положение стопы при ходьбе;
  • Выраженное стирание внешнего края подошвы обуви.

Косолапость у детей

Малыш при ходьбе быстро утомляется, жалуется на боль в ногах. Для поддержания равновесия косолапому ребенку приходится делать мелкие шажки. При наличии таких симптомов уже требуется медицинская помощь.

Связки и кости ребенка в возрасте до трех лет очень эластичные и податливые, поэтому максимальная эффективность лечения наблюдается именно в этот период.

Последствия

Запущенная косолапость вызывает развитие у ребенка следующих осложнений:

  • Атрофия мышц конечностей;
  • Привычный вывих голеностопного сустава;
  • Деформация коленных и тазобедренных суставов;
  • Искривление позвоночника;
  • Смещение внутренних органов с нарушением их функций.

Если ребенок в 1.5 года косолапит на одну ногу, без лечения патологический процесс быстро разовьется со второй стороны. Осложнения развиваются за 1-2 года, так как детские кости очень мягкие и подвержены деформации.

Лечение по Комаровскому

Доктор Комаровский о косолапии у детей говорит, что лечение нужно начинать как можно раньше, даже если кроха еще не ходит. Доктор рекомендует комплексное лечение, предполагающее сочетание разных методов.

Обувь

Если ребенок косолапит при ходьбе, Комаровский рекомендует ношение ортопедической обуви. Такая обувь способствует правильной постановке стопы и не дает ей смещаться.

Ортопедическая обувь имеет анатомическую подошву. На ее внутренней стороне расположены супинаторы, не дающие ступне смещаться. Лечебная обувь должна иметь маленький каблучок и жесткий задник. Носить такую обувь нужно постоянно.

Массаж

Метод эффективен при легкой и средней степени заболевания. Массаж способствует устранению гипертонус мышц, помогает придать стопе правильное положение. Лечить массажем должен только специалист, знающий анатомическое расположение костей, мышц и связок в детской стопе.

Лечебный курс массажа занимает длительное время – пока стопа полностью не выправится. Периодически его нужно повторять, чтобы не допустить рецидива. Массаж при косолапости у ребенка включает растирание, разминание, скручивание и растягивание стопы.

Косолапость у детей

Гимнастика

Лечебная гимнастика рекомендована при любой степени косолапости. В зависимости от возраста ребенка врач подбирает упражнения. Проводится гимнастика в игровой форме:

  • Прочертить на полу прямую линию, предложить малышу пройти по ней, чтобы носок и пятка были на одном уровне;
  • Пробежать по комнате на пятках;
  • Посадить ребенка на стул, предложить ему зажать в пальцах ног фломастер и нарисовать рисунок на листе бумаги;
  • Посадить малыша на стул, перед ним на полу постелить полотенце, положить на один его конец игрушку – ребенку нужно подтащить полотенце с игрушкой к себе пальцами ног;
  • Предложить малышу походить гусиным шагом.

Гимнастике следует уделять 15-20 минут ежедневно. Упражнения не должны вызывать у ребенка болевых ощущений. Малыш во время занятий гимнастикой находится босиком. После окончания занятия рекомендуется сделать теплую ванну для ног.

Физиопроцедуры

Доктор Комаровский одним из методов лечение косолапости ребенка считает физиопроцедуры. Делают их, когда ребенку не менее двух лет, имеется легкая или средняя степень патологии.

  • Парафиновые и озокеритовые аппликации;
  • Хвойные ванны;
  • Электрофорез;
  • Диадинамические токи.

Физиопроцедуры способствуют устранению гипертонуса ножек. Физиолечение проводится курсами по 10-15 процедур каждые полгода.

Гипсование

Данный метод применяется в случае выраженной косолапости у ребенка, когда он уже умеет ходить. На ноги до середины голени надевают гипсовый сапожок, который жестко фиксирует стопу в правильном положении.

На сегодняшний день метод гипсования заменяется использованием специальных ортезов, которые можно снимать на ночь.

Косолапость у детей

Операция

При тяжелой степени косолапости консервативные методы неэффективны. Вылечить ребенка можно только с помощью хирургического вмешательства. Операция заключается в устранении костных деформаций, подшивании связочного аппарата.

Послеоперационный период требует ношения ортезов, затем ортопедической обуви. Также проводятся массаж и лечебная гимнастика.

Детская косолапость легко корректируется, если начать лечение как можно раньше. Именно к этому призывает известный педиатр Комаровский. На начальной стадии заболевание устраняется только с помощью ортопедической обуви, массажа и гимнастики, если делать их регулярно.

Косолапость у детейВсем известный «Мишка косолапый…» вызывает у детей ряд приятных эмоций. Но при постановке диагноза – косолапость у ребенка, многие родители начинают паниковать, не понимая, с чем столкнулись. Косолапость является распространенным дефектом опорно-двигательной системы, при котором стопа принимает неправильное положение. Довольно часто из-за дефекта ребенку тяжело поставить ногу на пол. Чем спровоцирована косолапость у ребенка? Насколько она является опасной?

Виды косолапости у ребенка

Аномалии могут быть односторонними и двусторонними, типичными и атипичными, а также приобретенными и врожденными.

Причина типичной формы косолапости – дефект в связках, мышцах, сухожилиях. Патология может иметь три подвида:

  • Контрактуры , которые легко протекают и легко лечатся.
  • Мягкотканая патология встречается редко, при них мягкие ткани немного сопротивляются, когда пытаются избавиться от дефекта.
  • Костная патология является редким дефектом, при котором у ребенка наблюдается стойкая деформация, потому что сильно изменяются мягкие ткани и кости стопы, также нарушена работа суставов.

Атипичная форма развивается при серьезных патологиях опорно-двигательной системы. Часто является последствием мышечной атрофии, деформации конечностей, при которой нарушается двигательная активность больного.

Косолапость может быть последствием генетического заболевания позвоночника, при ней костная ткань образовывается в необычных местах. У некоторых детей косолапость развивается из-за внутриутробных нарушений эмбриона.

Симптомы косолапости

  • Стопа полностью деформируется, а ребенок упирается на внешнюю часть стопы.
  • Заметно опущена наружная сторона стопы, а внутренняя приподнята.
  • Кости голени скручены наружу.
  • Стопа полностью развернута, при этом ее подошва направлена вверх.
  • Пятка приподнята немного вверх, а носок ее опущен вниз.

Причины косолапости

  • Механические. Стенки матки сильно сдавливают плод во время вынашивания беременности. Такое бывает при маловодии, а также в случае неправильного положения плода в матке.
  • Генетические. Синдром Эдвардса, разные наследственные заболевания, которые приводят к разным порокам в развитии. Если в семье были уже случаи косолапости.
  • Нервно-мышечные. Патология развивается в случае дефицита нервных волокон, а также из-за нарушений в связках, мышцах.
  • Заболевание развивается при патологии беременности, разных видах авитаминоза.
  • Стопа деформируется при злоупотреблении наркотиками во время беременности.

Из-за чего развивается приобретенная косолапость?

Очень много причин, которые провоцируют развитие данной патологии:

  • Дисплазия, когда неполноценно развиваются и растут органы, ткани.
  • Нарушается работа нервной системы, часто беспокоит спастический паралич.
  • Острый воспалительный процесс в организме.
  • Нарушения при сращении голени, костей стопы.
  • Ожог и травма стопы.
  • Рахит.
  • Полиомиелит.
  • Некачественная и неудобная обувь.

Осложнения при косолапости у ребенка

Вы должны понимать, что патология весьма серьезная и ни в коем случае нельзя запускать заболевание. Если своевременно не помочь ребенку, он может остаться на всю жизнь инвалидом. Как правило, косолапость заканчивается такими осложнениями:

  • Атрофируются мышцы.
  • На внешней стороне стопы грубеет кожа.
  • Нарушается работа суставов колена.

Диагностика косолапости у ребенка

Врожденная косолапость легко диагностируется вовремя УЗИ. Если родители внимательны к своему ребенку, они сразу заметят, что у ребенка проблемы с ножками.

Врач на приеме обязательно ощупывает пальцы и стопу, проверяется их функциональность. Достоверными методом диагностики является компьютерная томография, УЗИ стопы.

Обращаем ваше внимание, что рентген не всегда является информативных, потому что он не отражает основные причины проблем со стопой. У ребенка не полностью сформированы мелкие кости.

Методы лечения косолапости у ребенка

Важно не только исправить дефект, но и сделать все, чтобы косолапость не повторилась. При врожденной косолапости лечение нужно начинать сразу после рождения. В чем заключается лечение?

Стопу ребенка фиксируют, используя гипсовую повязку. Ее нужно менять каждую неделю, пока полностью не улучшится состояние стопы. После того как снимается гипс, чтобы избежать рецидива, малышу изготавливается лонгет, его надевают перед сном. Методика является эффективной для грудничков и немного старших деток.

Основная терапия косолапости по Виленскому

  • Полная иммобилизация суставов.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Парафиновые аппликации.
  • Кинезиотерапия.
  • Лечебная гимнастика.
  • Расслабляющий мышечный массаж.
  • Аппликации парафина.

Иногда назначают для лечения Ботокс, в нем содержится ботулотоксин А, который имеет воздействие на разную группу нервов. При косолапости ботокс вводится в икроножную мышцы, таким образом они расслабляются. Уже через неделю ахиллово сухожилие начинает ослабевать. Эффективность и от ботокса сохраняется на полгода. Это безболезненная процедура.

Лечение косолапости вы назначить не можете, делает это врач после тщательной диагностики стопы. Старших деток рекомендуют записать на:

  • Танцы.
  • Плавание.

Также хорошо помогает скейтборд, сноуборд. Если все методы, описанные выше, не помогают, необходима срочная операция, с помощью которой приводят в норму суставы стопы, связки, лодыжки. Как правило, врожденная косолапость корректируется, когда ребенку исполняется 9 месяцев.

Таким образом, косолапость является неприятным дефектом, который может привести к инвалидности ребенка. В целях профилактики позаботьтесь о своем питании во время беременности, постоянно наблюдайтесь у врача. Также немаловажное значение имеет образ жизни беременной. Довольно часто патология развивается, если будущая мама злоупотребляем алкоголем, наркотическими веществами и много курит. В случае косолапости у ребенка не затягивайте лечение.

Что из себя представляет детское косолапие

Детская косолапость (косолапие) является сложной анатомической патологией, ограничением функциональности опорно-двигательного аппарата, кое состоит в искажении стопы, физической активности суставов, в ложном расположении костей таранно-ладьевидного сустава.

Косолапость у детей

При данной патологии стопа отклоняется от продольной оси вовнутрь. В половине ситуации заболевание является двухсторонним. В процесс патологии могут быть вовлечены мышцы, кости, суставы, нервы и артерии. У мальчиков косолапие проявляется в два раза чаще, чем у девочек.

Формы косолапости

Изъяны стопы систематизируют в зависимости от уровня опасности протекания расстройства и вероятности его исцеления:

  1. Лёгкая форма. Деформация выражается слабовато, голеностопный сустав целиком оставляет собственную мобильность. Защититься от патологии возможно при соблюдении систематических занятий специфической лечебной гимнастикой, выполнении массажа ребёнку.
  2. Средняя форма. Рудиментарность мышц, искаженность костного аппарата требует вмешательства профессионалов. Патология имеет возможность быть ликвидирована, но только лишь в некоторой мере. Деформированная стопа сохранит собственный вид.
  3. Тяжёлая форма. Подобное заключение определяют в большинстве случаев новорождённым. У малыша появляется острое ограничение в передвижении. Для корректировки повреждения требуются использование радиальных методов терапии.
  4. Весьма тяжёлая форма. Такой вариант патологии не поддается даже оперативному излечению. Данный недостаток приводит к нетрудоспособности малыша.

Предпосылки возникновения заболевания

Не всегда получается наверняка выявить предпосылки подобной патологии. Чаще всего она возникает из-за отклонений во внутриутробном формировании из-за неправильных действий матери либо разных болезней во период беременности:

  1. При серьезном токсикозе.
  2. В случае маловодия. при вирусных инфекциях.
  3. По причине отравления при табакокурении, потребления спиртного или же сильнодействующих медицинских препаратов.
  4. При давлении на плод мускулатуры матки, формировании амниотических тяжей, неверного расположения плода на позднейших этапах.

Косолапость у детей

Обретенная косолапость формируется значительно реже. В основном патология имеет место быть в раннем возрасте, но имеет возможность сформироваться даже у школьника до 14 лет, покуда не случилось всестороннее образование свода стопы. В этом случае предпосылки изменения формы могут существовать такие:

  • Природное предрасположение.
  • Патологии вырабатывания мышечно-связочного аппарата.
  • Недоразвитие костей, авитаминоз, детский спинномозговой паралич.
  • Дефицит витаминов и минералов.
  • Воспалительные болезни.
  • Неврологические расстройства.
  • Опухоли.
  • Большие перегрузки, нехарактерные для опорно-двигательного аппарата малыша.
  • Ошибочно выбранная обувь.

Симптоматика патологии

Нынешний потенциал медицины дозволяет приметить изъян уже на 16-й неделе беременности при содействии УЗИ. Сразу после появления на свет опытному доктору достаточно посмотреть на стопы новорождённого, дабы обнаружить несоответствие. Установить заключение могут помочь следующие факторы, определяемые зрительно:

  • Эквинус (перемещение стопы кверху ограничено).
  • Варус (стопы сдвинуты внутрь).
  • Торсия (вся конечность развёрнута внутрь по причине скручивания бедренного сустава).
  • Аддукция (стопа развёрнута целиком).

Косолапость у детей

К вспомогательным признакам косолапости причисляются:

  1. Укороченная стопа.
  2. Пятка приподнята при опущенном носке.
  3. Подошва обладает перпендикулярным сгибом.
  4. Голеностопный сустав урезан в подвижности.
  5. Пятка и голень пребывают на разном уровне.

Приобретённое косолапие как правило выявляется, когда ребенку исполняется два-три года. К её главным особенностям причисляются:

  • У ребёнка зарождается «медвежья походка».
  • Коленки смотрят вовнутрь.
  • Мобильность голеностопного сустава сформирована слабо.

Диагностирование косолапия

Важно квалифицировать, считается ли косолапость подлинной или же позиционной. При позиционной косолапости стопа более мобильна, активно или же инертно выводится в обычное состояние. Эквинус проявляется слегка. На тыльной стороне стопы имеются складки, указывающие на достаточную поворотливость.

Косолапость у детей

Позиционное косолапие пропадает самопроизвольно в первые месяцы жизни малыша, но при раскрытии такого вида косолапия рекомендовано консервативное лечение. Рентгеновские способы исследования неинформативны при обследовании деток до 3 месяцев, так как в данном возрасте кости состоят из хрящевой ткани, не отображаясь на снимке. Детям старше 3 месяцев проводят рентген в переднезадней и боковой проекциях.

Рентгеноснимок выполняется при наиболее вероятном подошвенном и тыльном сгибании стопы. Для обследования деток до 3 месяцев применяют УЗИ. Данный способ полностью безопасен, но наименее информативен, так как дает возможность различить только лишь один уровень.

Методы лечения болезни

Лечение выбирается персонально с учетом причин болезни, уровня его серьезности, состояния самочувствия. Ситуации с некорректированной, запущенной врожденной или обретенной косолапости из-за потенциала сегодняшней медицины по существу не попадается. Врачи предлагают несколько способов излечения косолапости в зависимости от уровня ее тяжести, присутствия сопровождающих расстройств, возраста ребенка:

  1. Легкая стадия – массирование, редрессирующая аэробика, последовательное исправление искаженных элементов стопы, перебинтовывание пластичными бинтами.
  2. Средняя стадия – вышеназванный комплекс лечения и профилактики представляется в нынешнем случае только предварительным шагом для последующего излечения. Далее лечение ведется улучшающими гипсовыми повязками с методичным корректированием всех частей врожденной косолапости.
  3. Тяжелая стадия – при неимении устойчивых эффектов от консервативных способов терапии выполняется оперативное вмешательство в районе сухожильно-связочного аппарата. Детям старшего возраста мероприятия проводятся на суставах и костях стопы.
  4. Очень тяжелая стадия – применяются все указанные методы для извлечения наибольшего результата.

Косолапость у детей

При всех вариантах детского косолапия рекомендовано использование особой ортопедической обуви до исчерпывающего исцеления и постоянный осмотр у ортопеда. Преждевременное консервативная терапия приносит абсолютное выздоровление косолапости в 90% случаев. В значительном количестве ситуаций родители принимают наиболее деятельное содействие в лечении косолапости – растирание несколько раз в сутки, наблюдение за походкой.

Косолапость у детейВсем известный «Мишка косолапый…» вызывает у детей ряд приятных эмоций. Но при постановке диагноза – косолапость у ребенка, многие родители начинают паниковать, не понимая, с чем столкнулись. Косолапость является распространенным дефектом опорно-двигательной системы, при котором стопа принимает неправильное положение. Довольно часто из-за дефекта ребенку тяжело поставить ногу на пол. Чем спровоцирована косолапость у ребенка? Насколько она является опасной?

Виды косолапости у ребенка

Аномалии могут быть односторонними и двусторонними, типичными и атипичными, а также приобретенными и врожденными.

Причина типичной формы косолапости – дефект в связках, мышцах, сухожилиях. Патология может иметь три подвида:

  • Контрактуры , которые легко протекают и легко лечатся.
  • Мягкотканая патология встречается редко, при них мягкие ткани немного сопротивляются, когда пытаются избавиться от дефекта.
  • Костная патология является редким дефектом, при котором у ребенка наблюдается стойкая деформация, потому что сильно изменяются мягкие ткани и кости стопы, также нарушена работа суставов.

Атипичная форма развивается при серьезных патологиях опорно-двигательной системы. Часто является последствием мышечной атрофии, деформации конечностей, при которой нарушается двигательная активность больного.

Косолапость может быть последствием генетического заболевания позвоночника, при ней костная ткань образовывается в необычных местах. У некоторых детей косолапость развивается из-за внутриутробных нарушений эмбриона.

Симптомы косолапости

  • Стопа полностью деформируется, а ребенок упирается на внешнюю часть стопы.
  • Заметно опущена наружная сторона стопы, а внутренняя приподнята.
  • Кости голени скручены наружу.
  • Стопа полностью развернута, при этом ее подошва направлена вверх.
  • Пятка приподнята немного вверх, а носок ее опущен вниз.

Причины косолапости

  • Механические. Стенки матки сильно сдавливают плод во время вынашивания беременности. Такое бывает при маловодии, а также в случае неправильного положения плода в матке.
  • Генетические. Синдром Эдвардса, разные наследственные заболевания, которые приводят к разным порокам в развитии. Если в семье были уже случаи косолапости.
  • Нервно-мышечные. Патология развивается в случае дефицита нервных волокон, а также из-за нарушений в связках, мышцах.
  • Заболевание развивается при патологии беременности, разных видах авитаминоза.
  • Стопа деформируется при злоупотреблении наркотиками во время беременности.

Из-за чего развивается приобретенная косолапость?

Очень много причин, которые провоцируют развитие данной патологии:

  • Дисплазия, когда неполноценно развиваются и растут органы, ткани.
  • Нарушается работа нервной системы, часто беспокоит спастический паралич.
  • Острый воспалительный процесс в организме.
  • Нарушения при сращении голени, костей стопы.
  • Ожог и травма стопы.
  • Рахит.
  • Полиомиелит.
  • Некачественная и неудобная обувь.

Осложнения при косолапости у ребенка

Вы должны понимать, что патология весьма серьезная и ни в коем случае нельзя запускать заболевание. Если своевременно не помочь ребенку, он может остаться на всю жизнь инвалидом. Как правило, косолапость заканчивается такими осложнениями:

  • Атрофируются мышцы.
  • На внешней стороне стопы грубеет кожа.
  • Нарушается работа суставов колена.

Диагностика косолапости у ребенка

Врожденная косолапость легко диагностируется вовремя УЗИ. Если родители внимательны к своему ребенку, они сразу заметят, что у ребенка проблемы с ножками.

Врач на приеме обязательно ощупывает пальцы и стопу, проверяется их функциональность. Достоверными методом диагностики является компьютерная томография, УЗИ стопы.

Обращаем ваше внимание, что рентген не всегда является информативных, потому что он не отражает основные причины проблем со стопой. У ребенка не полностью сформированы мелкие кости.

Методы лечения косолапости у ребенка

Важно не только исправить дефект, но и сделать все, чтобы косолапость не повторилась. При врожденной косолапости лечение нужно начинать сразу после рождения. В чем заключается лечение?

Стопу ребенка фиксируют, используя гипсовую повязку. Ее нужно менять каждую неделю, пока полностью не улучшится состояние стопы. После того как снимается гипс, чтобы избежать рецидива, малышу изготавливается лонгет, его надевают перед сном. Методика является эффективной для грудничков и немного старших деток.

Основная терапия косолапости по Виленскому

  • Полная иммобилизация суставов.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Парафиновые аппликации.
  • Кинезиотерапия.
  • Лечебная гимнастика.
  • Расслабляющий мышечный массаж.
  • Аппликации парафина.

Иногда назначают для лечения Ботокс, в нем содержится ботулотоксин А, который имеет воздействие на разную группу нервов. При косолапости ботокс вводится в икроножную мышцы, таким образом они расслабляются. Уже через неделю ахиллово сухожилие начинает ослабевать. Эффективность и от ботокса сохраняется на полгода. Это безболезненная процедура.

Лечение косолапости вы назначить не можете, делает это врач после тщательной диагностики стопы. Старших деток рекомендуют записать на:

  • Танцы.
  • Плавание.

Также хорошо помогает скейтборд, сноуборд. Если все методы, описанные выше, не помогают, необходима срочная операция, с помощью которой приводят в норму суставы стопы, связки, лодыжки. Как правило, врожденная косолапость корректируется, когда ребенку исполняется 9 месяцев.

Таким образом, косолапость является неприятным дефектом, который может привести к инвалидности ребенка. В целях профилактики позаботьтесь о своем питании во время беременности, постоянно наблюдайтесь у врача. Также немаловажное значение имеет образ жизни беременной. Довольно часто патология развивается, если будущая мама злоупотребляем алкоголем, наркотическими веществами и много курит. В случае косолапости у ребенка не затягивайте лечение.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector