Круп у детей

Круп у детей

Круп – это синдром, характеризующийся сужением просвета гортани в результате отечности, возникающей при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях дыхательных путей. Диагностикой и лечением данного заболевания занимаются врач-пульмонолог, отоларинголог и педиатр.

Описание заболевания

При синдроме крупа в гортани ребенка возникает воспалительный процесс, сопровождающийся разбуханием или спазмом слизистой оболочки трахеи и гортани. Спровоцировать патологию могут ОРВИ, грипп, аллергические реакции, дифтерия и др. Принято разделять два вида крупа: истинный и ложный. Истинный круп возникает при дифтерии. Второе его название – дифтерийный круп. Под ложным крупом понимается любая другая патология дыхательных путей, сопровождающаяся сужением просвета гортани вследствие отечности тканей.

Наиболее часто синдром возникает у детей до 3-4 лет, что обусловлено особенностями строения дыхательных путей в младшем возрасте (узкая воронкообразная форма гортани и рыхлая подслизистая клетчатка способствуют развитию крупа). В более старшем возрасте дыхательные пути не такие узкие и, соответственно, патология возникает значительно реже, чаще представляя собой истинный круп.

Круп является неотложным состоянием, требующим незамедлительной медицинской помощи. При отсутствии лечения болезнь может повлечь за собой серьезные последствия, вплоть до полной асфиксии (удушья).

Симптомы крупа

Круп у детейОсновные проявления крупа – сухой лающий кашель, осиплость голоса и шумное дыхание. Целостная клиническая картина зависит от стадии заболевания. Выделяют 4 стадии сужения гортани и трахеи:

  • Симптомы 1 стадии крупа: периодический лающий кашель, одышка при физической активности или переживаниях, единичные свистящие хрипы, преимущественно при вдохе.
  • Симптомы 2 стадии крупа: одышка даже при спокойном состоянии, затруднительный вдох, грубый лающий кашель, осиплый голос, нарушение сна, бледность кожных покровов, синюшность носогубного треугольника, как свидетельство начальной степени кислородного голодания.
  • Симптомы 3 стадии крупа: укороченный вдох, сильная одышка, спутанность сознания, сонливость, заторможенность, выраженный лающий кашель, тахикардия, затрудненный вдох и выдох.
  • Симптомы 4 стадии крупа: прекращение кашля, поверхностное дыхание, замедленное сердцебиение, потеря сознания. При отсутствии реанимационных действий состояние переходит в гипоксическую кому с наступлением летального исхода.

Для того, чтобы не допустить развития угрожающих жизни ребенка симптомов, необходимо обращаться к врачу при возникновении любых, даже самых, на первый взгляд, незначительных нарушений дыхания.

Причины крупа

Чаще всего заболевание носит инфекционный характер и возникает при попадании в дыхательные пути ребенка бактерий, вирусов или грибков. Возбудители оседают на гортани при вдыхании зараженного воздуха, вызывая воспалительный процесс в дыхательных путях. Синдром крупа может развиваться на фоне ОРВИ, гриппа, кори, ветряной оспы или при заражении стафилококковой, стрептококковой инфекцией, а также гемофильной палочкой. Аллергическая форма крупа возникает у детей с наличием аллергических реакций на внешние раздражители (на пыльцу, шерсть животных, пылевые клещи, косметические средства, лекарственные препараты и др.). Истинный круп возникает при инфицировании дифтерийной палочкой.

В норме здоровый организм способен самостоятельно побороть инфекцию, проникшую в дыхательные пути. Возникновению воспаления предшествует снижение иммунных сил детского организма. Подобная ситуация может возникнуть при переохлаждении, авитаминозе, наличии хронических заболеваний, частых контактах с больными. В младшем возрасте крупу подвержены маловесные дети, дети перенесшие гипоксию, родовые травмы или страдающие рахитом.

Диагностика крупа

Круп у детейПервоочередная задача врача при диагностике крупа – определить его этиологию и форму течения, чтобы подобрать оптимальную терапию. Для этого специалист проводит осмотр носоглотки ребенка при помощи специального инструмента – ларингоскопа или фарингоскопа. Во время визуального исследования дополнительно проводится пальпация подчелюстных областей с целью исключения возможных новообразований и посторонних предметов в области глотки.

После постановки предварительного диагноза ребенок направляется на дополнительные обследования для подтверждения первичного заключения. В клинике «СМ-Доктор» проводятся следующие диагностические мероприятия для выявления крупа:

  • эндоскопия;
  • видеотрахеобронхоскопия;
  • исследование функции внешнего дыхания;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • МРТ или КТ области гортани;
  • бактериологический анализ мазка из зева (для выявления возбудителя инфекции);
  • общий анализ крови (для выявления воспалительного процесса).

На основании полученных результатов специалист определяет степень сужения просвета гортани и подбирает наиболее эффективное в конкретном случае лечение.

Лечение крупа

Круп у детейПри лечении крупа у ребенка врачи ставят перед собой основную задачу – восстановить нормальную проходимость гортани, уменьшив отечность тканей, сняв спазм и удалив мокроту из дыхательных путей. Выбор группы препаратов напрямую зависит от природы возникновения заболевания. Так, при аллергическом крупе пациенту назначается прием антигистаминных препаратов и глюкокортикостероидов. При инфекционной природе патологии в первую очередь даются противоотечные препараты, а затем проводится антибиотикотерапия или противовирусная терапия.

Помимо этого могут назначаться следующие средства:

  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • противоспастические средства;
  • противокашлевые препараты;
  • муколитики;
  • седативные средства.

При отсутствии положительного результата при консервативном лечении может потребоваться проведение хирургического вмешательства. Для восстановления просвета гортани могут использоваться следующие оперативные методы:

  • лазерная или радиоволновая пластика гортани;
  • баллонная пластика.

Диагностика и лечение крупа в клинике для детей и подростков «СМ-Доктор» — это своевременная квалифицированная медицинская помощь от лучших отечественных специалистов с многолетним опытом работы в отоларингологии и пульмонологии. Доверяйте здоровье своих детей исключительно профессионалам!

Круп у детей

Наш эксперт – врач-педиатр высшей категории, член Союза педиатров России Оксана Мурзина.

По науке эта болезнь носит длинное название – острый стенозирующий ларинготрахеит. А по-простому – ложный круп (от шотландского «croup» – «каркать»). Ведь каркающий или лающий кашель вместе с затруднённым дыханием и осипшим голосом – его типичные симптомы.

Круп у детей

Астма ни при чём

Такую клиническую картину на первый взгляд легко принять за приступ бронхиальной астмы, но при астме больному трудно сделать выдох, а при ложном крупе с этим проблем нет, но зато нарушен вдох. Нехватка воздуха во время приступа возникает из-за сужения гортани, которое развивается вследствие отёка слизистой оболочки дыхательных путей.

Ложный круп – это, как можно догадаться из названия, не самостоятельная болезнь, но довольно неприятное осложнение, которое может возникнуть у ребёнка на фоне ОРВИ (в основном гриппа, рино-, адено- и энтеровирусов), а также коклюша, кори, скарлатины. Но у некоторых детей крупом заканчивается любая простуда. Особенно склонны к его развитию дети-аллергики.

Сохраняйте спокойствие!

Чаще всего приступ ложного крупа возникает ночью. И развивается мгновенно и сильно, хотя ещё накануне ничто, как говорится, не предвещало – ну был у ребёнка лёгкий насморк или кашель, да и всё. Страшные каркающие звуки, прорывающиеся сквозь дет­ский плач, будят мам и пап среди ночи, и те, испуганные, бегут к малышу. Несмотря на то, что вид задыхающегося ребёнка, испуганно хватающего ртом воздух, даже самого спокойного родителя способен привести в состояние ужаса, впадать в панику не следует. Действовать надо спокойно и уверенно.

Как правило, к страшным последствиям ложный круп не приводит. Но если затруднение дыхания прогрессирует и возникает угроза жизни, врач делает малышу укол адреналина или даже проводит экстренную трахеотомию, вводя в трахею ребёнка специальную трубку, через которую тот будет дышать, пока у него сохраняется сильный спазм гортани. Но если родители будут действовать правильно, необходимости в таком вмешательстве не возникнет.

Круп у детей

Как, в больницу?

Тем не менее при ложном крупе, особенно если приступ возник впервые, обязательно нужно вызывать «скорую помощь». Медики оценят степень опасности и в зависимости от этого либо назначат домашнее лечение, либо порекомендуют лечь в стационар. Отправиться в больницу иногда нужно и для того, чтобы убедиться, что у ребёнка ложный круп, а не истинный, который возникает на фоне дифтерии и гораздо более опасен, но при этом часто протекает точно так же. Также спутать ложный круп можно с отёком Квинке, возникающим при аллергии, с заглоточным абсцессом или, например, с ситуацией, возникшей из-за попадания в горло инородного предмета.

Для облегчения состояния ребёнка медики могут применить глюкокортикоиды (вводятся в виде таблеток, внутривенно или через небулайзер, а также в свечках ректально). Обычно уже на второй день ребёнку становится легче, а через неделю малыш выздоравливает.

Круп у детей

Типичные ошибки

При ложном крупе категорически нельзя:

Ставить горчичники и проводить растирания мазями. Эфирные масла и резкие запахи способны вызвать рефлекторный спазм мышц гортани и ухудшить состояние.

Засовывать ребёнку в рот ложки и другие предметы (так некоторые родители поступают, дабы ребёнок не задохнулся). Эта мера неэффективна, но при этом создаёт риск травмы гортани. Но можно попытаться вызвать у ребёнка рвотный рефлекс, аккуратно дотронувшись черенком чайной ложкой до задней стенки глотки, чтобы снять спазм гортани.

Круп у детей

Укутывать больного. Так малышу будет лишь труднее дышать.

Давать мёд, варенье, соки цитрусовых, поскольку у детей-аллергиков они могут усилить отёк.

Применять любые препараты в виде леденцов, спреев или сиропов. Лекар­ства при ложном крупе могут быть только в виде таблеток (их обязательно надо растолочь) или растворов.

Подавлять кашель, применяя противокашлевые препараты. Поступать надо как раз наоборот. Ведь кашель – это защитный механизм, поэтому его надо стимулировать!

Как понять, что у ребенка круп?
В первую очередь важно помнить: это инфекционное заболевание и возникновения такого явления как «круп» всегда связано с инфекцией дыхательных путей. Особое внимание следует обратить, если воспаление сопровождается «лающим» кашлем, затруднением дыхания и осиплостью в голосе.

Что такое круп ?
Отличительной чертой течения заболевания является то, что инфекционный процесс очень редко поражает только гортань, обычно задействуется трахея и даже бронхи. Причина может быть в различных заболеваниях: грипп, парагрипп, аденовироз, скарлатина, дифтерия. Круп может быть истинным и ложным. Истинный круп наблюдается только при дифтерии. Ложный круп наблюдается при всех остальных инфекциях дыхательных путей.

Основные симптомы крупа :
• затрудненное «свистящее» дыхание. Причем, чем сильнее отек гортани, тем сильнее шум слышимый при дыхании больного. Внимание: если шум усилился, то значит, нарастает отек гортани и необходимо немедленно вызвать скорую медицинскую помощь.
• «лающий» кашель – возникает, как правило, за некоторое время до того как вы услышите «свистящее» дыхание.
• осиплость или охриплость голоса также является симптомом, но только при наличии двух других симптомов, описанных выше.

Круп у детей В связи с этим, принято внимательно «слушать» дыхание и кашель ребенка во время простудных заболеваний. Обычно круп может появиться на фоне острой респираторной вирусной инфекции в ночное время, потому что в горизонтальном положении дренаж легких ухудшается. Помимо описанных симптомов у больного ребенка обычно отмечается резкое повышение температуры, капризность (плач), боли в мышцах и суставах и прочие симптомы простуды. Поэтому в случае возникновения симптомов крупа на фоне ОРВИ должно Вас насторожить, т.к ребенок требует постоянного наблюдения и специального лечения, также при возникновении симптомов крупа нельзя на долгое время оставлять ребенка без присмотра – состояние может резко ухудшиться.

Статистика показывает, что круп развивается преимущественно у детей дошкольного возраста. Объясняется это особенностью строения детского организма в данном возрасте. Как уже говорилось, круп чаще всего является последствием ОРВИ или простуды, однако, при некоторых болезнях может развиться похожее на круп состояние:
• Дифтерия – сопровождается истинным крупом. При дифтерии состояние постепенно ухудшается и постепенно становится очень тяжелым, также для дифтерии характерно образование на миндалинах плотного белого налета. Дифтерия отличается крайне опасным течением, поэтому при подозрении на дифтерию ребенка срочно госпитализируют.
• Аллергический отек гортани – развивается внезапно (в течение нескольких минут) и сопровождается только признаками крупа без каких-либо других симптомов простуды. При подозрении на аллергический отек гортани НУЖНО СРОЧНО вызвать скорую.
• Ларингоспазм – развивается главным образом у детей до двух лет как проявление рахита. При ларингоспазме ребенок безо всяких на то причин, начинает задыхаться, синеет, кричит тонким голосом.

Если врач говорит о необходимости госпитализации, то не отказывайтесь – в стационаре проведут соответствующее исследование и выяснят полную картину заболевания, а главное причину крупа. В соответствии с диагностированным заболеванием, Вам назначат лечение.

Профилактика крупа .
Основное внимание необходимо уделить правильному закаливанию ребенка. Следует чаще гулять на свежем воздухе, так как это поможет улучшить работу верхних дыхательных путей и укрепить иммунитет. Курить вблизи ребенка и использование в помещении, где находится ребенок, ароматических масел, свечей — запрещается. Они могут вызвать раздражение дыхательных путей. Профилактика вирусных заболеваний у детей заключается в соблюдении принципов правильного питания и употреблении витаминов. Это поможет укрепить защитные силы организма и будет способствовать правильному и здоровому развитию. Очень полезен курортно-оздоровительный отдых, хотя бы раз в год. Также следует не забывать проходить ежегодную диспансеризацию и иммунизацию детей.

Ведь Ваше внимание к здоровью ребенка поможет ему расти крепким и сильным, а также избежать проблем со здоровьем в будущем!

Круп у детей

Круп — распространенное респираторное заболевание, при котором воспаляются голосовые связки (гортань) и область под ними (трахея). Он ассоциируется с резким, лающим кашлем и шумным дыханием и чаще всего встречается в конце зимы, особенно у детей в возрасте от 3 месяцев до 5 лет.

Спазматический круп — это крупоподобный кашель без каких-либо признаков инфекции, обычно являющийся результатом аллергической реакции в дыхательном горле или трахее.

Что вызывает круп у детей?

Возбудители крупа у детей — такие вирусы, как парагрипп, аденовирус или респираторно-синцитиальный вирус. Никакие меры не гарантируют ребенку стопроцентную защиту от вирусов, поскольку их целое множество и они достаточно распространены, однако частое мытье рук и избегание тесного контакта с больными может снизить риск заражения.

Симптомы и признаки крупа у детей

Круп обычно начинается как обычная простуда: с заложенности носа, насморка и температуры. Через несколько дней голос хрипнет, и развивается резкий кашель, напоминающий лай тюленя.

Из-за воспаления в дыхательных путях у ребенка также могут наблюдаться проблемы с всасыванием воздуха, провоцирующие появление свистящего шума на входе — стридора.

Кашель и затрудненное дыхание чаще всего появляются после сна или в середине ночи. При спазматических приступах симптомы простуды могут отсутствовать до начала кашля, онако после его появления дыхание идентично инфекционному крупу.

У детей, родившихся преждевременно или страдающих астмой, могут развиться более тяжелые признаки крупа. В целом, однако, это состояние проходит в течение нескольких дней, хотя симптомы могут ухудшаться. Иногда у ребенка, которому трудно дышать, может быть учащенное, затрудненное дыхание или хрипы в сочетании с лающим кашлем.

Из-за недостатка кислорода кожа вокрут рта может побледнеть или посинеть — в этом случае стоит незамедлительно позвонить в скорую.

Лечение крупа у детей

Круп антибиотиками не лечат, так как он вызван вирусами, а не бактериями.

Следует обратиться к врачу, если ребенок впервые столкнулся с крупом, и у него наблюдаются следующие признаки:

  • затрудненное дыхание,
  • обезвоживание,
  • высокая температура,
  • слюнотечение,
  • неспособность глотать слюну.

Эти симптомы могут указывать на развитие острого эпиглоттита — редкой, но потенциально опасной для жизни инфекции надгортанника.

Если у ребенка раньше были приступа крупа и вы уже научились их различать, можно попробовать следующие меры:

  • Обильное питье.
  • Оборудование спального места подушками, чтобы верхняя часть туловища оставалась в вертикальном положении — для облегчения дыхания.
  • Увлажнение воздуха в комнате с помощью мокрых полотенец.
  • Некоторые дети чувствуют себя лучше, когда вдыхают прохладный и влажный воздух. Отведите ребенка к открытому окну, дверце морозильника или попробуйте использовать увлажнитель.
  • У других детей улучшается самочувствие после вдыхания теплого, насыщенного паром воздуха. Отведите ребенка в ванную комнату, предварительно наполнив ее горячей водой. Пускай ребенок посидит в ванной около 10 минут. Пар от горячей ванны можно вдыхать напрямую, а можно и через влажное полотенце.

Спите рядом с ребенком, чтобы не пропустить опасное развитие болезни. Симтомы крупа у детей могут улучшаться в течение дня, но снова ухудшаться в течение 2-3 ночей.

Всегда старайтесь сохранять спокойствие. Если вы встревожены, ребенок быстро почувствует это и станет переживать и бояться, а это может сказаться на его самочувствии.

Немедленно обратитесь к врачу, если ребенку не становится лучше от принятых вами мер.

На платформе Vikids вы можете:

Насколько опасен «лающий» кашель и когда стоит звонить в скорую.

Что такое круп

Ложный круп (есть ещё истинный, дифтерийный Diphtheria , но он почти не встречается из‑за повсеместной вакцинации, так что о нём говорить не будем) — это инфекция CROUP , которая вызывает резкий отёк гортани (в основном) и трахеи. По‑научному это именуется острым обструктивным ларингитом Острый обструктивный ларингит [круп] и эпиглоттит (J05) .

Обычно виноваты КРУП У ДЕТЕЙ ОСТРЫЙ ОБСТРУКТИВНЫЙ ЛАРИНГИТ МКБ‑10 J 05.0 Клинические рекомендации в нём вирусы парагриппа, гриппа и аденовирусы. Также круп может развиться при кори, ветрянке, заглоточном абсцессе и некоторых других состояниях. Чаще всего от инфекции страдают КРУП У ДЕТЕЙ ОСТРЫЙ ОБСТРУКТИВНЫЙ ЛАРИНГИТ МКБ‑10 J 05.0. Клинические рекомендации дети в возрасте от 6 месяцев до 5 лет.

Круп у детей

Круп проявляется резким, сухим кашлем, который очень часто сравнивают с лаем маленькой собачки. Этот кашель очень особенный, так что его сложно с чем‑то спутать. При этом ребёнок, как правило, становится беспокойным, суетливым, часто плачет.

Круп может Croup начаться как простуда — с высокой температуры и насморка, которые держатся несколько дней. Обычно симптомы проявляются поздно вечером или ночью и довольно внезапно, после того как температура спала и ребёнок вроде бы почувствовал облегчение.

Состояние может улучшаться днём, а к вечеру ухудшаться, и это нормально. Большинство детей избавляется от крупа в течение двух CROUP дней, хотя некоторые симптомы сохраняются до недели.

Но бывает и так, что ребёнок начинает КРУП У ДЕТЕЙ ОСТРЫЙ ОБСТРУКТИВНЫЙ ЛАРИНГИТ МКБ‑10 J 05.0. Клинические рекомендации задыхаться и может даже умереть, если вовремя не принять меры.

Когда нужно вызвать скорую

Немедленно набирайте CROUP 103 или 112, если:

  • у ребёнка синеватые губы или ногти;
  • он начинает пускать слюни или у него возникают проблемы с глотанием;
  • у него шумное дыхание;
  • ребёнок ведёт себя очень беспокойно;
  • находится без сознания;
  • с трудом дышит, когда не кашляет, или перестаёт дышать.

Даже при первых признаках сужения просвета гортани (это называют стенозом) и незначительных проявлениях крупа нужно КРУП У ДЕТЕЙ ОСТРЫЙ ОБСТРУКТИВНЫЙ ЛАРИНГИТ МКБ‑10 J 05.0. Клинические рекомендации вызвать скорую, если:

  • ребёнок родился недоношенным;
  • ему меньше года;
  • у него есть аномалии развития гортани или сопутствующие патологии.

Круп у детей

Круп — тяжёлое состояние, которое может закончиться печально. Так что, если вы сталкиваетесь с ним в первый раз, вызывайте врачей. На скорой есть всё необходимое, чтобы помочь ребёнку.

Когда стоит вызвать педиатра

Позвоните врачу, если:

  • симптомы КРУП У ДЕТЕЙ ОСТРЫЙ ОБСТРУКТИВНЫЙ ЛАРИНГИТ МКБ‑10 J 05.0 Клинические рекомендации крупа (затруднённое дыхание, кашель, изменение силы и тембра голоса, одышка) у ребёнка не исчезают в течение 3–5 дней When should I call the doctor about croup? ;
  • температура не сбивается 5 дней;
  • ребёнок плохо переносит температуру;
  • у вас есть какие‑то вопросы и опасения.

Круп у детей

Если у пациента хотя бы раз в жизни круп был, можно обходиться без участия скорой помощи. Потому что, во‑первых, мама уже знает, как это заболевание звучит, во‑вторых, она понимает, что с ним нужно делать. Я всегда говорю своим пациентам с крупом, что препарат и небулайзер (вид ингалятора) должны быть у них дома. И пусть лучше у лекарства закончится срок годности, а оно так ни разу и не пригодится, чем вы будете думать, куда бежать за ним среди ночи.

Какие дети чаще болеют крупом

Из‑за маленьких Croup дыхательных путей и слизистых, которые легко отекают, круп является в основном детской инфекцией. Ещё больше увеличить риски могут КРУП У ДЕТЕЙ ОСТРЫЙ ОБСТРУКТИВНЫЙ ЛАРИНГИТ МКБ‑10 J 05.0. Клинические рекомендации :

  • лимфатико‑гипопластический О роли лимфатико‑гипопластического диатеза в фатальном развитии патологических процессов у детей и критериях его диагностики тип конституции (о нём говорят увеличенные лимфоузлы и дисфункция эндокринной системы, такие дети плохо переносят инфекционные заболевания);
  • склонность ребёнка к аллергии (врачи называют это атопическим фенотипом);
  • особенности строения гортани, которые сопровождаются врождённым стридором (свистящим звуком при дыхании);
  • внутриутробные нарушения работы центральной нервной системы;
  • недоношенность ребёнка.

Как обычно лечат круп

Лечение всегда будет зависеть от тяжести симптомов. Если они незначительные и жизни больного ничего не угрожает, обычно всё сводится к следующим вещам Croup :

  • Утешьте или отвлеките ребёнка (например, включите мультик или почитайте книжку), так как плач ещё больше затрудняет дыхание.
  • Усадите больного или, если он в кровати, положите CROUP TREATMENT ему под спину высокую подушку, чтобы он полулежал. Это поможет облегчить дыхание. Если круп у грудничка, возьмите его на руки.
  • Постарайтесь сделать так, чтобы заболевший больше спал. Сон поможет бороться с инфекцией.
  • Следите, чтобы ребёнок много пил. Для младенцев можно сцедить молоко и разбавить его большим количеством воды, чтобы сохранить лишь молочный привкус. Если больной постарше, поите его водой (от соков лучше отказаться, поскольку кислота может раздражать слизистую).
  • Если температура высокая, разденьте ребёнка и дайте ему безрецептурное жаропонижающее.

Круп у детей

Также попробуйте посадить ребёнка в ванную комнату (не в воду), включив там горячий душ. Это значительно увлажнит воздух и облегчит состояние больного.

По словам Морозовой, приехавший на вызов врач может назначить ингаляции и антигистаминные, бронхолитические и стероидные препараты. Иногда для быстрого облегчения дыхания и снятия отёка требуется дексаметазон или преднизолон.

Что стоит сделать для профилактики крупа

Всё то же самое Croup , что и для предотвращения обычных простуды и гриппа.

  • Часто и качественно мойте руки, особенно после улицы: тёплой водой с мылом в течение как минимум 20 секунд How to wash your hands .
  • Старайтесь не контактировать с людьми, которые болеют.
  • Следите, чтобы у ребёнка были все необходимые прививки Национальный календарь профилактических прививок .

Ну и не стоит забывать о классических способах укрепления иммунитета. Дети должны достаточно гулять, высыпаться, оставаться физически активными и питаться здоровой пищей.

Круп, или так называемый ларинготрахеобронхит, может возникнуть в любом возрасте. Это вирусная или бактериальная инфекция, поражающая голосовые связки и все окружающие их ткани. Круп может стать следствием аллергической реакции. На многих родителей круп производит ужасающее впечатление. Чаще всего приступы крупа возникают ночью.

У ребенка могут быть следующие симптомы крупа:

  • хриплый «лающий» кашель;
  • затруднения при дыхании;
  • хриплый или скрипящий голос.

Лечение крупа у детей

Можно включить кондиционер в холодовом режиме или увлажнитель воздуха в режиме холодного тумана. Очень хорошо, если у вас есть оба прибора и вы можете включить их вместе. Такие мероприятия могут полностью снять приступ крупа или значительно уменьшить его симптомы.

Позвоните врачу, если ребенок испытывает затруднения дыхания или глотания. Врач может рекомендовать обратиться за неотложной медицинской помощью. Если ребенок делает более 60 дыхательных движений в минуту, ногтевые пластинки посинели, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Не поддавайтесь панике, если у ребенка начался круп. Возьмите ребенка на руки и отправляйтесь в ванную комнату. Закройте за собой дверь. Включите горячую воду в душе. Побудьте в ванной комнате 5-10 минут. Хорошее воздействие имеет прогулка на холодном воздухе. Тепло оденьте ребенка и в полусогнутом положении устройте его в коляске или на своих руках. Ни в коем случае не кладите ребенка на ровную поверхность в горизонтальное положение. Приступ крупа заканчивается через час с момента появления первых симптомов. При любых симптомах крупа позвоните врачу.

Медикаментозное лечение показано при бактериальной инфекции. Антибактериальные препараты помогают в редких случаях. Чаще всего применяют стероидные препараты для улучшения функции дыхания. В некоторых ситуациях помогают частые кормления маленькими порциями или питье теплой жидкости.

Для родителей нет ничего хуже, чем, когда болеет их малыш. Чем взрослее ребенок, тем более опытными становятся мама с папой, которые уже знают, как бороться с ОРВИ, ангиной, ветрянкой и многими другими заболеваниями. Если же они сталкиваются с чем-то еще неизведанным, то на помощь приходят рекомендации врачей, советы бабушек, знакомых, статьи из интернета или специализированной литературы. Изучив информацию, родители отправляются лечить малыша. Но бывает так, когда времени на изучение нет, ведь действовать нужно здесь и сейчас, не медля ни минуты. К таким случаям, например, относится приступ ложного крупа. Мы, конечно, надеемся, что вам ни разу в жизни не придется столкнутся с этим явлением, но лучше, как говориться, быть вооруженным. Такой информацией родители должны владеть с самого рождения сына или дочки.

Как распознать, что у малыша – круп?

Ложный круп – название более народное. Медики употребляют название «острый стенозирующий ларинготрахеит». Если малышу поставлен такой диагноз, то это значит, что у него отмечается воспалительный процесс в гортани и трахее. На этом фоне у ребенка развивается отек. Кстати, происходит все довольно быстро (в течении нескольких часов). Но ставят диагноз уже, как правило, после того, как случился приступ. Что же происходит в этот момент?

Обычно приступ ложного крупа возникает поздно вечером. Нередко во время сна. Малыш начинает кашлять, задыхаться, носогубный треугольник может посинеть, голос становится сиплым или может вообще исчезнуть. Дыхание малыша – шумное и затрудненное. Ему трудно делать вдох, он получается длительным и как бы сдавленным. Поскольку организму не хватает кислорода, у ребенка отмечается частое дыхание (до 50 вдохов-выдохов в минуту). Нормой же является, если трех-пятилетний малыш дышит ровно в два раза медленнее. Кашель ребенка во время приступа характеризуется как «лающий» или «каркающий». К сожалению, ложный круп опасен удушьем. Поэтому действовать нужно без промедлений.

Что нужно сделать до приезда скорой?

От того, как оказана первая помощь, зависит многое. Итак, если у вашего крохи случился приступ и он соответствует всем вышеописанным симптомам, то:

  • Вызовите бригаду скорой помощи.
  • Дайте ребенку таблетку десенсибилизирующего препарата димедрола, тавегила или супрастина (детям до 3 лет потребуется 1/4 таблетки, после 3 лет – половинка).
  • Откройте настежь окна и поднесите к одному из них малыша. Чтобы защитить от сквозняков, заверните малыша в одеяло.
  • Затем сделайте малышу паровую ингаляцию. Для этого в кастрюлю с кипящей водой положите в равных пропорциях ромашку или шалфей, соду, подсолнечное масло. Доведите до кипения. Снимите с огня и посадите малыша так, чтобы он дышал этим паром. Если ребенок очень маленький, то можно сделать следующее. Не снимайте кастрюлю с огня. Закройте дверь на кухне и, держа ребенка на руках, постойте рядом с плитой. Пусть малыш подышит полезными испарениями.
  • Если у вас есть увлажнитель воздуха, включите его. Если нет, развесьте на батареи мокрые махровые полотенца, тряпки. Ваша цель в этом случае – сделать в квартире тропический климат. Чтобы малышу полегчало, у вас должно быть тепло и очень влажно.
  • Старайтесь как можно больше поить ребенка теплым питьем. Хорошо для этой цели подходит теплое молоко пополам с минеральной водой (теплой и без газов!). Если малыш наотрез отказывается от такого «угощения», поите его хоть чем. Только бы он пил. Лучше делать это понемногу, но как можно чаще. Это позволяет снять сужение гортани.
  • Проведите отвлекающие процедуры. К таким относят горячие ножные ванны, температура воды которых должна быть около 42- 45 градусов.
  • Отвлеките ребенка: дайте яркую игрушку, включите мультфильм. Сейчас очень важно, чтобы и вы, и малыш были спокойными. Вам это необходимо, чтобы рассудительно действовать, а ему, чтобы не усугублять ситуацию. Волнение и страх малыша играют против него.

Причины ложного крупа у детей

Почему же возникает подобное состояние? Доказано, что причиной возникновения этой болезни могут выступать: вирус гриппа, парагриппа, аденовирусная инфекция и некоторые детские заболевания (корь, скарлатина, коклюш). Кроме того, в группу риска попадают дети, склонные к аллергии.

Профилактика

Чтобы не допустить этого и других, связанных с горлом, заболеваний, можно проводить профилактические меры. Например, очень эффективным является закаливание горла. Для этого регулярно давайте ребенку полоскать горло водой сначала комнатной температуры (23-25 градусов), а потом снижайте температуру воды до совсем холодной. Можно давать малышу замороженные в морозилке ягоды. И вкусно, и полезно. Только не спешите, все должно быть постепенно.

Если у вашего малыша случился приступ ложного крупа, и вы смогли купировать его самостоятельно, все равно обратитесь к врачу. Имейте в виду, что даже легко прошедший приступ может повториться вновь и вновь. Поэтому очень важно послушать мнение и рекомендацию специалиста и вместе с ним помочь малышу справиться с заболеванием.

Круп у детей

Круп — распространенное респираторное заболевание, при котором воспаляются голосовые связки (гортань) и область под ними (трахея). Он ассоциируется с резким, лающим кашлем и шумным дыханием и чаще всего встречается в конце зимы, особенно у детей в возрасте от 3 месяцев до 5 лет.

Спазматический круп — это крупоподобный кашель без каких-либо признаков инфекции, обычно являющийся результатом аллергической реакции в дыхательном горле или трахее.

Что вызывает круп у детей?

Возбудители крупа у детей — такие вирусы, как парагрипп, аденовирус или респираторно-синцитиальный вирус. Никакие меры не гарантируют ребенку стопроцентную защиту от вирусов, поскольку их целое множество и они достаточно распространены, однако частое мытье рук и избегание тесного контакта с больными может снизить риск заражения.

Симптомы и признаки крупа у детей

Круп обычно начинается как обычная простуда: с заложенности носа, насморка и температуры. Через несколько дней голос хрипнет, и развивается резкий кашель, напоминающий лай тюленя.

Из-за воспаления в дыхательных путях у ребенка также могут наблюдаться проблемы с всасыванием воздуха, провоцирующие появление свистящего шума на входе — стридора.

Кашель и затрудненное дыхание чаще всего появляются после сна или в середине ночи. При спазматических приступах симптомы простуды могут отсутствовать до начала кашля, онако после его появления дыхание идентично инфекционному крупу.

У детей, родившихся преждевременно или страдающих астмой, могут развиться более тяжелые признаки крупа. В целом, однако, это состояние проходит в течение нескольких дней, хотя симптомы могут ухудшаться. Иногда у ребенка, которому трудно дышать, может быть учащенное, затрудненное дыхание или хрипы в сочетании с лающим кашлем.

Из-за недостатка кислорода кожа вокрут рта может побледнеть или посинеть — в этом случае стоит незамедлительно позвонить в скорую.

Лечение крупа у детей

Круп антибиотиками не лечат, так как он вызван вирусами, а не бактериями.

Следует обратиться к врачу, если ребенок впервые столкнулся с крупом, и у него наблюдаются следующие признаки:

  • затрудненное дыхание,
  • обезвоживание,
  • высокая температура,
  • слюнотечение,
  • неспособность глотать слюну.

Эти симптомы могут указывать на развитие острого эпиглоттита — редкой, но потенциально опасной для жизни инфекции надгортанника.

Если у ребенка раньше были приступа крупа и вы уже научились их различать, можно попробовать следующие меры:

  • Обильное питье.
  • Оборудование спального места подушками, чтобы верхняя часть туловища оставалась в вертикальном положении — для облегчения дыхания.
  • Увлажнение воздуха в комнате с помощью мокрых полотенец.
  • Некоторые дети чувствуют себя лучше, когда вдыхают прохладный и влажный воздух. Отведите ребенка к открытому окну, дверце морозильника или попробуйте использовать увлажнитель.
  • У других детей улучшается самочувствие после вдыхания теплого, насыщенного паром воздуха. Отведите ребенка в ванную комнату, предварительно наполнив ее горячей водой. Пускай ребенок посидит в ванной около 10 минут. Пар от горячей ванны можно вдыхать напрямую, а можно и через влажное полотенце.

Спите рядом с ребенком, чтобы не пропустить опасное развитие болезни. Симтомы крупа у детей могут улучшаться в течение дня, но снова ухудшаться в течение 2-3 ночей.

Всегда старайтесь сохранять спокойствие. Если вы встревожены, ребенок быстро почувствует это и станет переживать и бояться, а это может сказаться на его самочувствии.

Немедленно обратитесь к врачу, если ребенку не становится лучше от принятых вами мер.

На платформе Vikids вы можете:

Мелкая моторика- это система разнообразных движений, в которых учавствуют мелкие мышцы кистей рук. Для их развития нужны специальные тренировки. При недостаточном развитии речи у ребенка, особое внимание надо уделить тонкой моторике. Уровень развития речи и качество тонкой моторики тесно взаимосвязанны.

Скачать:

Вложение Размер
Консультация для родителей 15.84 КБ

Предварительный просмотр:

Консультация для родителей

«Развитие мелкой моторики рук у детей дошкольного возраста через нетрадиционные техники рисования. »

«Ум ребенка находится на кончиках его пальцев.

Чем больше мастерства в детской руке, тем ребенок умнее.

Именно руки учат ребенка точности, аккуратности,

ясности мышления. Движения рук возбуждают мозг,

заставляя его развиваться».

В. А. Сухомлинский

Мелкая моторика – это система разнообразных движений, в которых участвуют мелкие мышцы кистей рук. Для их развития нужны специальные тренировки. При недостаточном развитии речи у ребёнка, особое внимание надо уделить к тонкой моторике. Уровень развития речи и качество тонкой моторики тесно взаимосвязаны. Развитие навыков мелкой моторики важно ещё и потому, что вся дальнейшая жизнь ребёнка потребует использования координированных и точных движений кистей рук, которые необходимы для множества бытовых и учебных действий. Высокий уровень развития у ребёнка мелкой моторики, свидетельствует о функциональной зрелости коры головного мозга и о психологической готовности к школьному обучению.

На протяжении всего дошкольного возраста, огромное внимание уделяется развитию моторики руки. Важную роль в их развитии способствуют занятия по изобразительной деятельности, особенностью которой является то, что для её осуществления важно не только развитие руки, а совместное развитие руки и глаза. Немаловажную роль для развития творчества детей имеет цвет. Яркие цвета стимулируют желание ребёнка взять в руки карандаш или краски. Наряду с традиционными материалами, существуют и много новых материалов — графитный и угольный карандаши, сангина, акварель, цветные восковые мелки, а также сочетания в одном рисунке разных материалов и техник. Исходя из разнообразия рисовальной техники в изобразительной деятельности, и учитывая возможности детей, я всегда стараюсь обогатить техническую сторону детского рисования средствами нетрадиционными способами рисования.

Использование тех или иных нетрадиционных средств рисования зависит от возраста детей. Так, «Пальчики – палитры», «Печатание», «Рисование ладошками» широко применяются в работе с детьми младших групп; «Печатание пробками, поролоном», «Акварель по сырому фону», «Тычок жёсткой кистью», «Рисование ватной палочкой» и др. – с детьми средних групп; «Набрызг», «Рисование мыльными пузырями», «Монотипия предметная», «Кляксография» и другие, более сложные – с детьми старших и подготовительных к школе групп. Большинство из этих техник способствуют воспитанию правильного движения руки, развитию зрительно-моторной координации, существенно расширяют графические возможности детей, закрепляют знания сенсорных эталонов. В детском саду ни один художественный материал не используется так часто, особенно для развития мелкой моторики пальцев, как пластилин. С помощью пластилина можно даже рисовать, используя выразительные возможности его цвета. Дети с удовольствием «рисуют пластилином» весёлых зверей, салфеточки с узорами и т. п.

Положительное влияние на развитие мелкой моторике рук оказывает и аппликация из различных материалов. Коллективные и индивидуальные составления коллажей, выполненные в технике салфеточной аппликации, отличаются оригинальностью, красочностью, художественным вкусом. Путем сминания кусочков бумажной салфетки кончиками пальцев дети получают комочки, которые используются для заполнения контура рисунка. В результате получаются чудесные «Цыплята», «Барашки», «Кудрявая берёзка» и т. д. Очень нравится моим воспитанникам выполнять аппликацию из круп — «Высокие горы», «Медвежонок Умка», «Красивая ваза», «Грибок», из ваты красиво получаются зимние рисунки — «Снеговик», «Снежный кролик», «Зимушка-зима». Детям нравится техника обрывной аппликации, когда все детали рисунка не вырезаются из цветной бумаги, а отрываются и приклеиваются в виде мозаики. Обрывная аппликация, на первый взгляд, очень проста в выполнении, здесь не нужно четких контуров и ровных линий – настоящий простор для творчества. Но от дошкольника эта техника требует терпения и усидчивости, аккуратности. Освоение многообразных техник изобразительной деятельности предоставляет детям возможность почувствовать свойства изобразительных материалов, способы использования и их выразительные возможности при создании разных работ. Всё это способствует развитию у ребёнка мелкой моторики рук и тактильного восприятия, пространственной ориентировки на листе бумаги, глазомера и зрительного восприятия, внимания и усидчивости, изобразительных навыков и умений, наблюдательности, эстетического восприятия, эмоциональной отзывчивости.

Работа с нетрадиционными техниками рисования стимулирует положительную мотивацию, вызывает радостное настроение, снимает страх перед процессом рисования, является важнейшим средством эстетического воспитания. Главное, чтобы данные занятия и результат работы приносили детям только положительные эмоции.

Для развития мелкой моторики и координации движений пальцев и подготовки руки к письму, одним из важнейших направлений в работе является взаимодействие с родителями. Многие родители начинают проявлять заинтересованность к творчеству детей, когда видят выставку детских работ, однако при этом не всегда понимают важность художественного творчества для развития ребёнка. С целью повышения уровня компетентности родителей в вопросах развития ручной умелости их малышей посредством применения нетрадиционных техник рисования, я систематически провожу беседы, мини-консультации, дни открытых дверей, привлекаю родителей к изготовлению совместных с ребёнком поделок и изображений в рамках тематических недель, проводимых в детском саду.

В. А. Сухомлинский писал: «Истоки способностей и дарования детей находятся на кончиках пальцев». Это значит, чем больше ребёнок умеет, желает и стремится делать своими руками, тем он становится умнее и изобретательней. Ведь на кончиках пальцев – неиссякаемый «источник» творческой мысли, который «питает» мозг ребёнка. От степени развития моторики руки, овладения детьми нестандартными способами рисования зависит уровень подготовки руки дошкольника к письму, а значит и степень успеваемости обучения ребёнка в начальной школе.

  • Главная
  • Статьи
  • Что такое круп у ребенка?

Что такое круп у ребенка?

Болезнь, известная еще в античные времена, была описана римским врачом Галеном как воспаление шеи, при котором больной откашливал пленчатые трубочки (слепки складок гортани).

В наше время под термином «круп» подразумевается любое заболевание дыхательных путей, приводящее к стенозу (сужению) просвета гортани. В клинической практике употребляются разные диагнозы, такие как:

Острый подскладочный ларингит, острый ларинготрахеит, острый стеноз верхних дыхательных путей.

Круп у детей, клинические симптомы

Круп включает в себя триаду симптомов:

А – осиплость голоса

Б – грубый, сухой, «лающий кашель»

В – шумное, затрудненное (стенотическое) дыхание с удлиненным (судорожным) вдохом.

Причины крупа у детей

К счастью, в результате внедрения программы вакцинации, согласно обязательного календаря прививок, за последние 35 – 40 лет выросло целое поколение людей (к слову сказать и врачей тоже), которые никогда не видели, что называется в живую, а не на кадрах кинохроники больного, страдающего истинным крупом, то есть дифтерией.

В то время как в середине прошлого века одной из самых частых причин летальных исходов у детей была именно дифтерия (можно вспомнить рассказ с хэппиэндом М.А. Булгакова – «Круп»), в начале века нынешнего ведущую роль в развитии синдрома крупа у детей по данным большинства исследователей составляют вирусы парагриппа и гриппа типа А (в совокупности – до 40 – 45 %), но на оставшиеся свыше половины случаев острого крупа приходится множество других вирусных инфекций.

Клиника крупа характеризуется внезапным началом, как правило ночью, иногда на вторые – третьи сутки острого респираторного заболевания, причем изначально у ребенка могут быть минимальные катаральные явления (легкий насморк).

Осиплость голоса нарастает по мере усиления отека до развития афонии (потери голоса). Дыхание во время приступа шумное, слышное на расстоянии.

При усилении стеноза может развиться синюшность (цианоз) носогубного треугольника, бледность, слабость, повышенная потливость.

При прогрессирующем развитии симптомов крупа необходимо немедленно вызвать скорую медицинскую помощь.

Единственным способом самостоятельно оказать действенную первую помощь ребенку с признаками синдрома крупа – это сделать ингаляции через компрессорный небулайзер с суспензией пульмикорта – 0.5 мг\1 мл, причем несмотря на то, что указанная дозировка рекомендована для взрослых (при лечении обструктивного бронхита, астмы и т.д.), но с целью экстренного лечения крупа ребенок с 12 месяцев может получить ингаляцию с максимально возможным количеством – 1.0 мг (2.0 мл суспензии), ребенок в возрасте до 1 года – 0.5 мг (1.0 мл) суспензии, разбавленной физраствором до 2.0 – 3.0 мл.

После ингаляций можно также дать внутрь ребенку фенистил или зиртек до приезда бригады врачей.

Круп у детей, последствия

К счастью, в большинстве случаев круп проходит без серьезных последствий и больше вероятности, что он никогда не повторится, но если у ребенка синдром крупа проявился во второй – третий раз, то в этом случае необходимо выяснять наиболее вероятную причину, и в этом большую помощь оказывают аллергологические пробы, а у детей до 4 – 5 лет – анализ крови на специфические антитела иммуноглобулины Е к различным видам аллергенов, список которых может составить только врач аллерголог-иммунолог. При рецидивирующем крупе ребенок в любом случае должен наблюдаться как минимум раз в полгода у врача аллерголога-иммунолога. При обострении крупа у ребенка в весенне-летний период вероятной причиной может быть аллергия на пыльцу растений. Нередко провоцирующим фактором при возникновении крупа у ребенка являются мамины духи или лекарственные спреи для горла, которые широко используются в лечении острых респираторных заболеваний. В любом случае, только врач специалист может сопоставить все возможные предрасполагающие факторы и дать правильные рекомендации про профилактике синдрома крупа у ребенка.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector