Лазерная вапоризация при аденоме простаты

Лазерная вапоризация при аденоме простаты

Новейшие разработки в сфере медицинской техники (лазер, роботическая установка, ультразвуковой скальпель) творят чудеса: операции выполняются с минимальной кровопотерей, без разрезов и коротким восстановительным периодом.

Что мы используем:

  • Робот Да Винчи. Самое совершенное хирургическое оборудование в мире
  • Гольмиевый лазер мощностью 100 Вт. Позволяет бескровно удалить аденому больших размеров
  • Лапароскопия. Избавит от гигантской аденомы через 4 миниатюрных прокола
  • Эндоскопия. Классическая методика биполярной ТУР с оптимальным соотношением цена/качество при аденоме менее 80 см 3

Мы осознаем, что пациенты доверяют нам свое здоровье за большие деньги. Поэтому у нас не учебный центр, мы не можем позволить молодым докторам оттачивать хирургические навыки. У всех наших урологов-хирургов за плечами многолетний хирургический опыт и сотни успешно проведенных операций. Все прошли стажировки в клиниках Европы, Англии, США и др. Многие являются преподавателями, проводя курсы по хирургии для врачей.

Мы четко понимаем, что двух одинаковых больных с аденомой нет, даже когда звучит один диагноз. Сам факт наличия аденомы простаты не повод для операции. Подойдут смена образа жизни, спорт или медикаментозное лечение. Однако, если заболевания прогрессирует или начались осложнения, тянуть с операцией и обманывать себя не стоит.

Самый частый вопрос, как вы удалите мне аденому? Есть разные очень эффективные и безопасные методики. Но для каждого пациента она подбирается индивидуально во время подробной беседы на консультации. Это необходимо для достижения максимального результата с минимальным риском осложнений. В этом и заключается индивидуальный подход.

Задайте вопрос

и запишитесь на прием

Лазерная вапоризация при аденоме простаты

Операция на предстательной железе выполняется через мочеиспускательный канал (трансуретрально). В ходе операции увеличенные доли предстательной железы срезаются специальной петлей (резекция). Фрагменты резекции (мы называем их «чипсами») до конца операции остаются в мочевом пузыре, а потом удаляются с помощью шприца. После окончания резекции в мочевой пузырь на 2-3 дня устанавливается катетер, который будет за вас мочиться. Как только моча станет светлой, мы уберем катетер и отпустим вас домой. Восстановительный период займет 2-3 недели.

ТУР является золотым стандартом лечения, позволяющим произвести иссечение аденоматозной ткани простаты без внешних разрезов. Применение данной методики возможно только в тех случаях, когда предстательная железа в объеме не превышает 110 см 3 . После операции можно быстро вернуться к привычным делам – мочевой пузырь больше не будет подвергаться сдавливанию, восстанавливается функция мочеиспускания, повышается качество жизни пациента в целом.

Лазерная вапоризация при аденоме простаты

Представьте, что вы надрезали апельсин и вынули содержимое, сохранив всю кожуру. Это и есть энуклеация. Но выполняется она не с помощью пальца, а лазером. При этом практически отсутствует кровотечение.

Аденома простаты может быть любого размера. При этом не важен возраст пациента – риск осложнений при энуклеации не превышает 2%, а вероятность рецидива – не более 1%. Лазерное вмешательство хорошо переносится пациентом, сексуальная функция восстанавливается в течение месяца. Однако естественное рождение детей после удаления аденомы простаты методом HoLEP практически невозможно. Сперма при эякуляции попадает в мочевой пузырь и выводится при мочеиспускании. При желании иметь детей пациенту могут быть предложены альтернативные способы зачатия.

После резекции аденомы предстательной железы в мочевой пузырь на 1-2 дня устанавливается катетер, который будет за вас мочиться. Как только моча станет светлой, мы уберем катетер и отпустим вас домой. Восстановительный период займет 1-2 недели.

Лазерная вапоризация при аденоме простаты

Операция на железе проводится через 4 миниатюрных прокола в животе. Каких-либо неприятных ощущений во время лапароскопического вмешательства в полость предстательной железы пациент не испытывает. Для иссечения применяется ультрасовременный лапароскоп, на конце которого установлены микрокамера и источник освещения. Он вводится в полость предстательной железы, капсула простаты, как кожура апельсина, надрезается, и аденома удаляется с помощью ультразвукового скальпеля. В мочевой пузырь устанавливается катетер на 5 дней, чтобы зажила капсула.

При лапароскопическом иссечении аденомы предстательной железы двигательная активность пациента восстанавливается в течение суток. Мочевой пузырь больше не сдавливается, сложности с опорожнением исчезают сразу после удаления разросшейся аденомы. Реабилитационный период – 1 неделя.

Лазерная вапоризация при аденоме простаты

Робот Да Винчи – самое совершенное оборудование в мире в настоящий момент. Важно понимать, что операцию проводит хирург с помощью робота, а не сама установка. Свобода движений роботической «руки» и 20-кратное увеличение позволяют удалять аденомы простаты Роботом Да Винчи любых размеров. Манипулятор вращается на 360 градусов, поэтому есть возможность проникнуть во все труднодоступные места. После вмешательства в мочевой пузырь устанавливается катетер на 5 дней. Вероятность рисков и осложнений при операции Роботом Да Винчи на аденоме простаты практически приравнивается к нулю. Также следует подчеркнуть сохранение сексуальной функции. После удаления аденомы простаты данным методом она восстанавливается в течение нескольких месяцев (срок зависит от размера опухоли и индивидуальных особенностей организма).

Удаление аденомы простаты Роботом Да Винчи можно считать малотравматичным, так как обеспечивается наиболее точное выполнение хирургических манипуляций без воздействия на здоровые ткани. Восстановительный период после роботизированного удаления аденомы простаты Роботом Да Винчи составляет 1 неделю.

При операции по поводу аденомы простату удаляют полностью?

Нет, только аденому, простата как орган остается.

Операция повлияет на потенцию?

Нет. Простата не связана с эрекцией. Наоборот, во многих случаях с удалением аденомы у многих пациентов улучшается сексуальная жизнь.

Сколько в среднем мне придется провести в стационаре?

Какой будет наркоз?

Спинномозговая анестезия или общий эндотрахеальный наркоз.

После операции меня переведут в палату или в реанимацию?

Все зависит от возраста и сопутствующих заболеваний. В большинстве случаев – в палату.

Сколько продлится восстановительный период?

Все зависит от объема простаты и метода хирургического лечения. В среднем около недели.

Можно ли пройти обследование перед операцией в клинике?

Да, конечно. Пройти диагностику и все необходимые исследования в клиниках МЕДСИ можно за 1 день.

Проведение лазерной вапоризации аденомы простаты

Аденома представляет собой доброкачественную гиперплазию тканей предстательной железы. Заболевание достаточно распространенное, поражает чаще мужчин старше 50-летнего возраста. Для борьбы с ним применяют медикаменты и проводят оперативное вмешательство. Одним из видов операций является лазерная вапоризация при аденоме простаты.

В статье расскажем:

Кому проводится операция?

Лазерная вапоризация имеет свои показания и противопоказания.

Назначают проведение вмешательства при аденоме предстательной железы в следующих случаях:

  1. Объем простаты не превышает 80 мл.
  2. Не помогает медикаментозное лечение или оно недостаточно эффективно.
  3. Наблюдаются выраженные симптомы в виде трудностей с мочеиспусканием, болью во время опорожнения мочевого пузыря.
  4. Нарушается эректильная функция.

Врачи не разрешают выполнять лазерную операцию людям, которые страдают такими заболеваниями как:

  1. Воспаления в стадии обострения.
  2. Болезни почек.
  3. Патологии дыхательных органов.
  4. Заболевания печени.

Также не советуют прибегать к помощи лазера, если пациент ранее перенес инфаркт миокарда или инсульт.

Преимущества методики

Лазерная вапоризация – один из современных методов оперативного лечения аденомы предстательной железы. Терапия имеет множество преимуществ перед обычной операцией.

К положительным сторонам лазерного вмешательства относят следующее:

  1. Минимальная нагрузка на работу сердца и сосудов.
  2. Отсутствие негативного воздействия на деятельность половых и мочевыделительных органов.
  3. Возможность сочетания операции и приема антикоагулянтов.
  4. Отсутствие кровотечения, а, следовательно, и необходимости в переливании крови.
  5. Небольшой риск развития осложнений.
  6. Отсутствие неприятных ощущений во время вмешательства.
  7. Использование местного обезболивания.
  8. Быстрый реабилитационный период.
  9. Отсутствие необходимости в нахождении в стационаре после вапоризации.

Благодаря данным достоинствам лазерное лечение хорошо переносится мужчинами любого возраста. Большую роль в этом играет то, что не требуется применения общего наркоза.

Лазерная вапоризация при аденоме простаты

Молодым людям такая методика назначается чаще всего, потому что она позволяет сохранить половую функцию.

Подготовка к процедуре

Лазерная вапоризация требует некоторой подготовки к ее проведению. Мужчине необходимо пройти полное обследование, чтобы определить целесообразность проведения операции и исключить наличие противопоказаний к ней.

В первую очередь пациент отправляется на лабораторное исследование крови, мочи, секреции простаты. Благодаря ему выявляется развитие воспалительного процесса, оцениваются показатели биоматериалов.

Помимо анализов мужчина проходит трансректальное ультразвуковое исследование для проверки состояния мочеполовых органов. Обязательным пунктом подготовки к любой операции является и проведение электрокардиограммы сердца.

После получения результатов обследования доктор устанавливает, нужна ли мужчине вапоризация и готов ли его организм к ее выполнению.

Непосредственно перед процедурой запрещается принимать пищу и пить. Непосредственно в стационаре пациенту делают клизму для очищения кишечника и прямой кишки за несколько минут до начала вмешательства.

Особенности проведения

Перед проведением лазерной вапоризации вводят местную анестезию. После этого приступают к вмешательству. Специальный инструмент под названием резектоскоп вставляют в мочеиспускательный канал мужчины. Прибор представляет собой тоненькую трубку, оснащенную электрической петлей, лазерной установкой и оптикой.

Инструмент выпускает луч, который буквально выпаривает пораженные ткани. Происходит это следующим образом: лазер разогревает клеточную цитоплазму, доводит ее до кипения, в результате чего она полностью испаряется, а патологическая клетка погибает.

При лазерной вапоризации здоровые ткани не страдают, но все равно врачи для профилактики повреждений регулярно проводят орошение специальной жидкостью. С ее помощью также выводят из простаты погибшие ткани доброкачественного новообразования.

Период реабилитации

Лазерная вапоризация несмотря на свою относительную безопасность, требует выполнения реабилитационных мер для полноценного восстановления организма после вмешательства. После операции мужчине необходимо показываться лечащему врачу. Сколько времени потребуется помещать доктора, определяется индивидуально.

Следует воспользоваться общественным транспортом или попросить кого-либо забрать из больницы, так как за руль садиться после терапии категорически запрещается. Это объясняется тем, что мужчине дают седативные средства, которые притупляют внимание, действуют успокаивающе.

В первые сутки пациент запрещается принимать пищу, допускается только питье. Пить рекомендуется не менее 2,5 литров ежедневно. Благодаря этому удастся снизить риск возникновения диуреза. При хорошем оттоке мочи нормализуются параметры уретры.

Лазерная вапоризация при аденоме простаты

После процедуры очень важно придерживаться всех рекомендаций по реабилитации.

Мужчине назначают в период восстановления прием лекарственных препаратов противовоспалительного и антибактериального действия. С их помощью функционирование простаты быстрее стабилизируется.

Первые трое суток врачи предписывают обязательно промывать мочевой пузырь. С этой целью применяют антисептические средства, которые выводят продукты распада и прочие вредные вещества, накопившиеся за все время присутствия доброкачественной аденомы простаты. Для промывания используют катетер.

Также пациентам следует скорректировать свой рацион питания. В нем не должно быть вредных продуктов, а именно жареных, острых, жирных и слишком соленых блюд. Также не стоит употреблять спиртные напитки. В течение 3 недель придется отказаться от занятий спортом, физического труда и интимной жизни.

Возможные осложнения

Лазерная вапоризация аденомы простаты является операцией, хоть и малоинвазивной, поэтому вероятность возникновения осложнений есть всегда. При данной методике она минимальная в отличие от обычного полостного вмешательства.

После лечения лазером возможны следующие негативные последствия:

  1. Сбой в мочеиспускательном процессе. Чаще всего это проявляется в задержке мочевыделения.
  2. Чувство жжения в уретре и заднем проходе.
  3. Выделения крови из канала мочеиспускания.
  4. Нарушение эрекции вплоть до полной импотенции.
  5. Травматизация простаты и мочевого пузыря.
  6. Заброс спермы в мочевой пузырь.
  7. Стриктура уретры.

Если указанные побочные эффекты и возникают, то носят исключительно временный характер. Неприятные ощущения в канале мочеиспускания, трудности с мочевыделением исчезают в течение нескольких дней, кровяные примеси пропадают спустя неделю, эрекция восстанавливается через месяц.

Лазерная вапоризация – эффективная и безопасная методика лечения аденомы предстательной железы. Но все же любое вмешательство негативно воспринимается организмом, поэтому не стоит доводить до его применения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector