Можно ли заразиться вич в стоматологии

Можно ли заразиться ВИЧ у стоматолога

По результатам проведенных исследований, стоматологические клиники и кабинеты являются вторым по опасности местом заражения ВИЧ. Поэтому каждый дантист обязательно должен знать о специфике проявлений этой инфекции, в том числе и в полости рта.

Долгое время остается актуальным вопрос о том, возможно ли заразиться ВИЧ в кабинете у стоматолога? Некоторые пациенты интересуются этим перед походом к дантисту. Теоретически возможно, так как инфекция может попасть в организм через повреждение слизистой оболочки рта, при кровотечении или же в процессе удаления зуба. Практически – же осуществимо лишь в случае, когда вы приходите в стоматологические кабинеты, где к процессам стерилизации и дезинфекции относятся спустя рукава.

Можно ли заразиться вич в стоматологии

  1. Возможные причины и особенности заражения ВИЧ в стоматологическом кабинете
  2. Оказание стоматологической помощи инфицированным
  3. Как максимально обезопасить себя от заражения у стоматолога

Возможные причины и особенности заражения ВИЧ в стоматологическом кабинете

На самом деле, многих людей интересуют вопросы, как можно заразиться этим вирусом. Передаётся ли он, если использовать чужую зубную щётку, или может ли врач сам занести пациенту какие-либо опасные заболевания вроде ВИЧ или гепатита во время лечения зубов. Нужно разобраться с ними подробнее.

Заразиться через зубную щётку возможно, если ею пользовался человек с ВИЧ, и на щётке осталась его кровь, а потом этой щёткой пользовался человек, у которого во рту есть повреждения слизистой оболочки или заболевания ротовой полости и дёсен. Случаев заражения в стоматологической поликлинике зафиксировано ничтожно малое количество, но они есть. Инфицирование в кабинете у врача тоже возможно, только для этого требуется совпадение многих условий, о них немного подробнее.

Чтобы заразиться ВИЧ инфекцией у стоматолога, нужно совпадение таких факторов:

  • Работа нестерильными инструментами, которыми работали и с ВИЧ инфицированным пациентом;
  • Не проводилась стерилизация всех поверхностей после предыдущего приёма;
  • Нарушение техники безопасности во время работы врачей;
  • Введение седации или анестезии многоразовым инструментом;
  • Присутствие на инструменте крови с вирусом;
  • Наличие у здорового пациента открытой раны в ротовой полости;
  • Ослабленный иммунитет у здорового пациента.

С этого можно сделать вывод, что возможность заразиться ВИЧ у дантиста хоть и очень маленькая, но есть. Поэтому, прежде чем идти на приём, нужно узнать все об условия лечения, способы ввода анестезии и условия пользования стоматологическим набором.

Оказание стоматологической помощи инфицированным

ВИЧ инфицированные люди также нуждаются в профессиональной помощи стоматологов. И они имеют такие же права, как и здоровые люди. Порядок проведения процедур в стоматологической поликлинике такой:

Можно ли заразиться вич в стоматологии

  1. Запись на приём, заполнение информационной карты, где указываются все сопутствующие болезни (ВИЧ, гепатит, хронические заболевания, наличие аллергических реакций на препараты и прочее);
  2. В зависимости от полученной информации, а также от причины обращения, врач подбирает анестетик, проводит подготовку набора инструментов и их обработку;
  3. Врач проводит манипуляции только предварительно стерилизованными иглами, бурами, слюноотсосами;
  4. Анестетик вводят только одноразовыми шприцами и работают только в одноразовых перчатках;
  5. Все манипуляции проводят в одноразовой одежде (халаты, бахилы, маски, перчатки, шапка);
  6. Приём ВИЧ инфицированных проводят в отдельных кабинетах. Помещения заранее готовят к операциям, набор инструментов размещается на стерилизационных столах в специальных, чётко маркированных тубах.
  7. Одноразовые инструменты, которыми пользовались в определённом процессе, повторно не используют;
  8. Использованные одноразовые инструменты сразу после использования кладут в контейнер с обеззараживающим раствором. Инструменты многоразового использования также кладут в специальные промаркированные контейнеры с дезсредством и относят на стерилизацию после каждого пациента.
  9. Полная стерилизация кабинета проводится после каждого пациента. Все одноразовые поверхности и насадки меняются, во избежание возможного инфицирования ВИЧ инфекцией.

Важно! Приём ВИЧ инфицированных обычно проводят в конце рабочего дня, во избежание возможного заражения других пациентов.

Проведение приёма ВИЧ инфицированного пациента всегда сопровождается риском для врача и медсестёр, но при надлежащем исполнении всех нормативных действий, риск передачи вируса стремится к нулю.

Можно ли заразиться вич в стоматологии

Как максимально обезопасить себя от заражения у стоматолога

Чтобы избежать заражения ВИЧ, гепатитом и другими опасными заболеваниями, нужно выбирать проверенные клиники, которые имеют отличную репутацию и дорожат ею. В каждой клинике либо стоматологическом кабинете должна быть своя стерилизационная комната, в которой проводится полноценный цикл обеззараживания и стерилизации инструментов и рабочих поверхностей. На законодательном уровне прописаны нормы и время стерилизации для всех приборов. Также, должна присутствовать специальная аптечка, предназначенная для чрезвычайных случаев.

Пациент и сам может определить степень безопасности клиники либо частного кабинета. Достаточно перед приёмом осмотреть кабинет на наличие биологических жидкостей и частиц после предыдущего посетителя. Также важно проследить, что упаковки с одноразовыми инструментами медперсонал вскрывает в присутствии пациента. Если даже всё в порядке, но страх присутствует, можно смело расспросить врача о том, как проводилась стерилизация и какие средства использовались.

Нужно знать! Перед началом приёма важно убедиться, что место оборудовано новыми насадками для слюноотсоса, присутствуют стерильные перчатки, новые салфетки и подкладки на кресло. Также должным образом должны быть обработаны столики, держатели, полки и подвижные детали кресла.

В заключение можно сказать лишь то, что здоровье у каждого человека одно, и если следовать простым и понятным инструкциям, то поход к врачу-дантисту окажется безопасным, продуктивным и оставит после себя только хорошие впечатления. Будьте здоровы!

И зубы целы, и сам в порядке. Как ничем не заразиться в зубной клинике

Можно ли заразиться вич в стоматологии

Многие опасаются заразиться в медицинских учреждениях или салонах красоты гепатитом или ВИЧ, а теперь еще и коронавирусом. И если делать маникюр или педикюр самим себе мы уже научились, то лечить зубы так не получится. Как выбрать клинику, где риск заражения практически исключен? Рассказывает врач-стоматолог, главный врач стоматологической клиники Владимир Шипков.

Еще недавно паническая боязнь микробов и вирусов воспринималась как признак возможной психической патологии. Но в последнее время в связи с пандемией COVID-19 отношение к защите от опасных инфекций изменилось кардинально.

Чистота — залог здоровья

Слюна является потенциальным переносчиком многих опасных бактерий (например, Helicobacter pylori , вызывающей язву желудка) и вирусов, таких, как ВИЧ, гепатиты В и С, герпес, ветряная оспа, мононуклеоз, цитомегаловирус. К тому же в кресле стоматолога предполагается близкий контакт врача и пациента, что делает возможным передачу вируса воздушно-капельным путем. И тут уже речь идет в первую очередь об ОРВИ, гриппе и COVID-19. Но такой риск практически исключен, если в клинике строго соблюдаются все правила СанПиН и проводится качественная стерилизация и дезинфекция помещения и инструментов.

Сейчас в связи с пандемией эти правила ужесточились. Например, многие инструменты, которые ранее дезинфицировались, пришлось заменить одноразовыми. Все биологические ткани и жидкости, как и расходный материал, который с ними соприкасается, теперь утилизируются особым способом. Пациентам предоставляются маски, перчатки, бахилы, средства дезинфекции. А после каждого пациента кресло и рабочий стол протираются дезинфицирующими салфетками. Строго ведётся журнал учёта уборок и обработок.

Можно ли заразиться вич в стоматологии

Существует целый комплекс мер по инфекционному контролю, которые соблюдают уважающие себя и закон клиники. Они существенно снижают риск заражения любыми инфекциями, в том числе и коронавирусной. Вот ключевые:

— Зонирование помещений. Кабинеты посещаются только в стерильных одноразовых бахилах, халате, шапочке, респираторе. Как персоналом, так и пациентами.

— Первичная диагностика. Пациенту измеряют температуру тела, аппаратным методом определяют сатурацию (насыщение кислородом крови).

— Два типа уборки. Перед началом и в конце смены выполняется генеральная уборка, в течение дня — текущая (каждые 2 часа и после каждого пациента). Обрабатываются мебель, сантехника, стены, напольное покрытие.

— Соблюдение социальной дистанции. Пациенты рассаживаются на расстоянии не менее 1,5 м друг от друга.

— Дезинфекция. После уборки помещение дезинфицируют, включая бактерицидные лампы, например, кварцевые лампы закрытого типа, которые обеззараживают только циркулирующий воздух и безопасны для людей. Сейчас они работают постоянно.

— Вытяжка. В данное время она работает постоянно, к тому же помещения регулярно проветриваются.

Можно ли заразиться вич в стоматологии

Проверено: вирусов нет

Многоразовые медицинские инструменты, приборы и принадлежности подвергаются механизированной или ручной дезинфекции (промывание и замачивание в специальных растворах) и последующей стерилизации. Существует много гарантированных способов обезопасить инструментарий. Вот наиболее действенные:

— Термический. По сути это автоклавирование, которое уничтожает любые микробы. Очищение происходит посредством горячего пара (134 градуса по Цельсию) и высокого давления (около 4 атмосфер). При этом каждый индивидуальный набор инструментов упакован в крафт-пакет, на котором стоит индикатор качества обработки. Если инструменты очищены правильно, на пакете цвет индикатора изменится.

— Воздушный. Обработка горячим воздухом. Микрофлора гибнет из-за сжигания белка в клетках.

— Микроволновой. Занимает не более 30 секунд, при этом надежно уничтожает микробы с помощью высокой температуры.

— Химический. Используются дезинфектанты (средства широкого спектра действия), в которые погружаются инструменты.

— Газовый. Из всех газов лучше и быстрее всего органику разрушает озон. Он ее окисляет, буквально разрывая клетки в клочья.

— Радиационный. Наиболее действенный метод. Уничтожает микробы на молекулярном уровне, воздействуя на поверхности гамма-лучами.

Способ стерилизации выбирается исходя из потребностей и возможностей клиники, часто используются одновременно несколько методов.

Чтобы убедиться, что меры, применяемые в клинике, достаточны для обеспечения безопасности, нужно поинтересоваться, каким образом, чем именно и как часто обрабатываются поверхности. Также можно попросить журнал учёта и обработок.

Можно ли заразиться вич в стоматологии

Врач рискует больше

Правила асептики и антисептики в клиниках регулируются и внутренним контролем. За этим следят старшая медсестра и главврач, а помимо них — санэпидслужба, которая совершает регулярные проверки. После внесения изменений в СанПиН контрольно-надзорные органы усилили наблюдение за объектами из первой группы риска, были ужесточены и санкции в случае выявления нарушений. Причем речь идет не только о штрафах и административных наказаниях. В отдельных случаях нарушения могут быть чреваты уголовной ответственностью, поэтому стоматологические учреждения всеми силами стараются их не допускать. Ну и не следует забывать, что стоматологи тоже подвергаются риску заражения, причём в значительно большей степени, чем пациенты. В некоторых клиниках перед имплантацией или удалением зубов пациенту за счет учреждения даже проводят анализы на ВИЧ и гепатит. Далеко не все посетители зубных клиник сообщают достоверную информацию о наличии у них опасных заболеваний, поэтому врачи должны быть начеку. На этом фоне они вдвойне заинтересованы в соблюдении нововведений. С одной стороны, это забота о пациентах, с другой — о собственной безопасности.

Можно ли заразиться ВИЧ или СПИДом во время лечения в стоматологии, как обезопасить себя?

Несмотря на прогресс в медицине, сегодня не существует лекарства от вируса иммунодефицита. Именно поэтому человек должен следить за тем, как и чем работает стоматолог, чтобы защитить себя от инфицирования. Почти ни одна стоматологическая манипуляция не обходится без повреждения слизистой, а всем известно, что опасный для жизни вирус проникает в организм при контакте с кровью зараженного человека. Можно ли заразиться вич в стоматологии

Как передается ВИЧ/СПИД?

ВИЧ/СПИД является антропонозным заболеванием, то есть оно поражает только людей, а источником заражения является инфицированный человек. Это вялотекущая болезнь, имеющая длинный инкубационный период, но даже лица, у которых она протекает бессимптомно, заразны.

Вирус находится в любых биологических жидкостях: слюне, крови, сперме, вагинальном секрете, слезах. Он содержится в них в разной концентрации, поэтому передается только тремя путями: через кровь, при интимном контакте, от матери к малышу при родах или кормлении грудью.

Можно ли заразиться от стоматолога?

Все врачи проходят обязательные плановые обследования. Формально докторам с ВИЧ-инфекцией не запрещается работать по профессии, но практически это право воплощается в жизнь крайне редко. Инфицированные медработники не опасны, поскольку соблюдают меры безопасности – для них нездоровые пациенты гораздо опаснее, чем они для пациентов.

Можно ли заразиться вич в стоматологииГораздо более вероятно заражение через некачественно дезинфицированный инструментарий. Зарегистрированных случаев инфицирования после посещения стоматологии очень мало, но они есть. Заразиться в лечебном учреждении можно только при таких условиях:

  • врач работает нестерильными инструментами, которыми ранее лечил пациента, являющегося носителем инфекции;
  • после предыдущего приема не была проведена стерилизация рабочих поверхностей;
  • для введения анестетика использовался многоразовый шприц;
  • стоматолог нарушил технику безопасности во время проведения манипуляций;
  • у человека есть открытая рана во рту;
  • у здорового пациента снижен иммунитет.

Как лечат пациентов с ВИЧ/СПИДом?

Порядок проведения процедур для инфицированных пациентов:

  • при записи на прием специалист заполняет карту, где указываются сопутствующие заболевания;
  • манипуляции выполняются предварительно стерилизованными инструментами;
  • для работы используются одноразовые перчатки, бахилы, халат и т. д.;
  • обезболивающее вводится только одноразовыми шприцами;
  • прием инфицированных пациентов проводят в отдельных помещениях;
  • использованный инструментарий (даже одноразовый) кладут в контейнеры с обеззараживающей жидкостью, многоразовые приспособления проходят стерилизацию после каждого пациента;
  • людей с иммунодефицитом во избежание заражения здоровых пациентов принимают в конце рабочего дня.

Правила обработки инструментария и дезинфекции стоматологического кабинета

Можно ли заразиться вич в стоматологииВирус иммунодефицита очень чувствителен к высоким температурам и погибает при кипячении в течение минуты. Он не выживает при воздействии многих дезинфекторов: перекиси водорода, спирта, ацетона и т. д. Для предотвращения инфицирования пациентов инструментарий проходит три стадии обработки:

  • дезинфекция;
  • очистка;
  • стерилизация.

Качество последней процедуры контролируется. Помимо этого, есть технология определения наличия скрытой крови на многоразовых приспособлениях.

Слюноотсосы, одежду и инъекционные иглы сейчас используют одноразовые. Для обработки поверхностей в кабинете применяются специальные дезинфекторы и кварцевые лампы.

Как обезопасить себя от заражения?

Пациенту стоит обратить внимание на чистоту кабинета. Если она устраивает, перед приемом необходимо:

  • попросить доктора показать сосуд с обеззараживающим раствором для немедленной дезинфекции инструментов и обратить внимание на чистоту плевательницы;
  • следить, чтобы стоматолог надевал новые перчатки и маску, открывал упаковки с одноразовыми приспособлениями при пациенте, использовал полотенца, вынутые из автоклава;
  • попросить информацию о состоянии здоровья доктора – ее обязаны предоставлять по требованию.

Можно ли заразиться ВИЧ в стоматологии (у стоматолога)?

Можно ли заразиться вич в стоматологии

Согласно официальным заявлениям ВОЗ Российская Федерация замыкает тройку «лидеров» по числу появления новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией. По этому показателю Россию опережает только Нигерия и ЮАР. Темпы распространения инфекции просто пугающие. И у особенно мнительных людей появляется настоящая фобия — заразиться ВИЧ. В частности их беспокоит вопрос — можно ли заразиться ВИЧ, например, у стоматолога?

Как передается ВИЧ?

Можно ли заразиться вич в стоматологии

Чтобы понять, насколько вообще возможно заражение ВИЧ у стоматолога, нужно сначала разобраться в том, как передается инфекция. Всего существует три пути передачи ВИЧ-инфекции.

Первый путь передачи — половой. Заражение становится возможным при незащищенном половом акте. Причем вирус передается при всех видах сексуальных контактов (при вагинальном, анальном, оральном сексе). Заражение ВИЧ практически невозможно при использовании контрацептивов.

Второй путь передачи — парентеральный, то есть заражение через кровь. В основном этот путь передачи реализуется у инъекционных наркоманов, когда используется один шприц на всех, а кто-либо из них является ВИЧ-положительным. Также заражение возможно при переливании крови, проведении операций и различных медицинских манипуляций. Однако вероятность заражения при проведении медицинских процедур крайне мала, ведь в лечебных учреждениях соблюдаются все санитарные нормы, которые обеспечивают чистоту инструментов.

Третий путь передачи — вертикальный, то есть передача инфекции от мамы ребенку. Малыш может заразиться внутриутробно, непосредственно во время родов или уже при кормлении грудью.

Можно ли заразиться ВИЧ у стоматолога?

Откуда возникает у людей страх заражения ВИЧ у стоматолога? Некоторые люди думают, что ВИЧ передается через слюну, но на самом деле вирус подобным образом не передается. Но ведь известно, что вирус передается через кровь. А стоматологические процедуры могут сопровождаться кровоточивостью в полости рта, что вызывает беспокойство. Ведь неизвестно, кто сидел в кресле до этого, может у него была ВИЧ-инфекция и его кровь попала на инструмент?

Теоретически заражение ВИЧ при проведении стоматологических процедур возможно. Но на практике вероятность заражения инфекцией у стоматолога близка к нулю. Такое возможно лишь, если врач вообще не будет обрабатывать инструментарий. Представить подобную ситуацию очень сложно, ведь работа стоматологических кабинетов регламентируется санитарными нормами и постоянно контролируется проверяющими органами. А поэтому все стоматологические кабинеты, имеющие лицензию на работу, обязательно обрабатывают инструменты так, как этого требует закон.

Итак, обработка стоматологического инструментария проводится в три этапа:

  1. Дезинфекция,
  2. Предстерилизационная обработка,
  3. Стерилизация.

На этапе дезинфекции стоматологические инструменты помещают в специальные дезинфицирующие средства. После окончания экспозиции инструменты тщательно с помощью щеточек и моющих средств промывают под водой. Далее приступают к стерилизации — помещению продезинфицированного инструментария в автоклав.

Такая трехступенчатая обработка гарантирует гибель всех вирусов, бактерий и их спор. То есть инструмент становится стерильным и передача инфекционных заболеваний исключена.

Контроль обеззараживания стоматологических инструментов

Можно ли заразиться вич в стоматологии

Качество обработки стоматологических инструментов проверятся санэпидстанцией планово — 1 раз в год. Также в лечебных учреждениях ежедневно проводят самоконтроль. Частные стоматологические клиники заключают договоры с приватными структурами для осуществления контроля.

Для оценки качества обработки инструментария проводят специальные пробы. Так, после проведения дезинфекции и предстерилизационной обработки проводят пробы качества предстерилизационной обработки. Азопирамовая проба выявляет наличие следов крови, а фенолфталеиновая — остатков моющих средств. Контроль работы стерилизационного оборудования проводят с помощью химических индикаторов и бактестов. Регулярное проведение таких проб позволяет оценить качество обработки инструментария и в случае выявления погрешностей оперативно принять меры.

Подытоживая вышесказанное, теоритически заражение ВИЧ во время стоматологических манипуляций возможно, если будут использоваться грязные инструменты. На практике вероятность заражения ВИЧ практически нулевая, поскольку весь инструментарий в стоматологических кабинетах обязательно обрабатывается после каждого пациента. Основными путями заражения ВИЧ остается половой и парентеральный при употреблении инъекционных наркотиков. Использование презервативов и отсутствие вредных привычек является гарантией защиты от инфекции.

Григорова Валерия, врач, медицинский обозреватель

5,116 просмотров всего, 7 просмотров сегодня

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector