Нарушение менструального цикла

Нарушения менструального цикла

Нарушение менструального цикла

Нарушение менструального цикла

Нарушение менструального цикла – повод обратиться за консультацией к гинекологу. Критические дни – это визитная карточка состояния организма женщины. Любой сбой цикла – сигнал, призывающий Вас обратить внимание на своё здоровье. Это может быть задержка месячных при отсутствии беременности, скудные месячные или, наоборот, слишком обильные менструации. При наличии подобных нарушений месячного цикла обязательно надо обследоваться, установить их причину и начать лечение. Всегда надо помнить, что за нарушением менструального цикла могут скрываться опасные заболевания.

Нарушение менструального цикла. Сначала о норме

Репродуктивный период в жизни женщины сопровождается менструациями – периодическими кровянистыми выделениями из половых путей. Это – естественный процесс, с помощью которого организм восстанавливает свою готовность к беременности. Он носит циклический характер; продолжительность цикла и его регулярность являются зеркалом интимного здоровья женщины. Нарушение менструального цикла – это сигнал тревоги, и его ни в коем случае нельзя оставлять без внимания.

Менструации начинаются обычно в возрасте 12-14 лет. В течение года после первой менструации чёткой периодичности нет, цикл только устанавливается.

Менструальный цикл считается от первого дня одной менструации до первого дня следующей. В среднем он составляет 28 дней, но могут быть индивидуальные отклонения. Нормальной считается продолжительность от 21 до 35 дней. Продолжительность самих выделений обычно составляет 3-5 дней. Менструациям часто предшествует так называемый предменструальный синдром – период плохого самочувствия. Могут ощущаться боли внизу живота, набухать грудь, повышаться отёчность, болеть голова.

Нет менструаций во время беременности. После родов менструальный цикл восстанавливается. Самое раннее это может произойти через 6 недель после родов. При кормлении ребёнка грудью менструации возвращаются значительно позже; насколько позже – зависит от индивидуальных особенностей женского организма.

В преддверии климакса менструальный цикл может стать нестабильным, а интервалы между менструациями увеличиться. Такие нарушения в возрасте 45-55 не являются патологией.

Виды нарушений менструального цикла:

  • отсутствие менструаций в течение полугода и больше (аменорея). Подобное состояние нормально при беременности, кормлении грудью, в период климакса и у девочек, ещё не достигших половой зрелости. Во всех остальных случаях это – патология;
  • редкие менструации (менструальный цикл более 35 дней);
  • частые менструации (менструальный цикл менее 21 дня);
  • нарушение продолжительности менструаций (слишком короткие – менее 2-х дней; слишком длинные – более 7-ми дней);
  • слишком скудные менструации (кровопотери менее 20 мл.) или обильные (более 150 мл.);
  • месячные вне цикла.

Скудные менструации

Недостаточное развитие слизистой оболочки матки – основная причина скудных менструаций. Однако гипоменструальный синдром может быть и генетической особенностью женщин. Изменение менструации в сторону сокращения считается нормальным, если:

  • цикл у девушки еще не установился до конца (половое созревание).
  • У женщины в возрасте 45 лет и старше скудные менструации говорят о приближении менопаузы.

Следует помнить, что прием противозачаточных таблеток значительно сокращает объем менструации.

Список возможных причин не исчерпывается. Для того чтобы установить причину требуется врачебный осмотр, а в некоторых случаях – комплексное обследование.

Причины нарушения менструального цикла

Причиной сбоя менструального цикла может быть психическая травма или душевное потрясение. Также его могут вызвать сильная физическая боль, перегрев или переохлаждение организма, перемена климата при переезде. Если дело в этом, то повторного нарушения цикла быть не должно, если вызвавшая его причина не повторится.

К нарушению цикла приводит ряд гинекологических заболеваний:

Нарушение цикла может быть следствием перенесённого хирургического вмешательства, например аборта.

Менструальный цикл может нарушиться также в результате негинекологического инфекционного заболевания. На нём может сказаться истощение организма, авитаминоз, недостаток питания. Непродуманные диеты нередко приводят к нарушению цикла.

Среди причин важное место занимают гормональные нарушения. В этом случае нарушение менструального цикла может сопровождаться увеличением массы тела, появлением волос в нетипичных местах, появлением угрей, повышением жирности кожи.

Этим список возможных причин не исчерпывается. Для того чтобы установить причину требуется врачебный осмотр, а в некоторых случаях – комплексное обследование.

При каких нарушениях менструального цикла необходимо обратиться к врачу?

Нарушение менструального цикла

Любое нарушение менструального цикла – веское основание для обращения к гинекологу. Отсутствие чётко выраженного цикла означает нарушение репродуктивной функции, что может сказаться на возможности забеременеть и выносить ребёнка. А главное – это возможный признак серьёзного заболевания.

Обязательно следует посетить врача, если:

  • у девочки в 15 лет не начались менструации;
  • выделения наблюдаются во время беременности;
  • менструации крайне болезненные, сопровождаются болью внизу живота (это может быть признаком внематочной беременности);
  • наблюдается обильное кровотечение (это может происходить при внематочной беременности, самопроизвольном аборте, злокачественной опухоли матки).

Нарушение менструального цикла

Нарушение менструального цикла представляет собой отклонения от нормального цикла течения менструаций. В течение жизни с подобными неприятностями хотя бы раз сталкивается каждая женщина. Однако если нарушения наблюдаются на протяжении длительного периода, — есть повод для беспокойства.

  • Причины нарушения менструального цикла
  • Лечение нарушения менструального цикла и его восстановление

Нарушение менструального цикла

Для того чтобы определить, какие именно явления характеризовать как отклонения, нужно ознакомиться с нормальными показателями:

  • приход первой менструации — в 12-14 лет;
  • продолжительность цикла — от 21 до 35 дней (в идеале — 28 дней);
  • продолжительность кровотечений — от 3 до 7 дней;
  • объем кровопотери за одну менструацию — от 50 до 100 мл;
  • недомогания отсутствуют.

Отсюда мы можем заключить, что нарушения могут заключаться:

  • в отсутствии менструаций;
  • в изменении продолжительности цикла;
  • в изменении характеристик кровотечений;
  • в наличии кровотечений вне цикла;
  • в проблемах, сопровождающих менструальный цикл.

Отсутствие менструаций на протяжении более чем шести месяцев называется аменореей. Подобное состояние неопасно лишь в нескольких случаях:

  • у девочек до полового созревания;
  • у беременных женщин;
  • у кормящих матерей;
  • у женщин после менопаузы.

Изменение продолжительности цикла может выражаться следующими состояниями:

  • опсоменорея — продолжительность цикла превышает 35 дней;
  • олигоменорея — продолжительность цикла превышает 40 дней;
  • полименорея — продолжительность цикла короче 21 дня;
  • анисоменорея — нерегулярный менструальный цикл.

Изменения характеристик кровотечений обусловлены такими состояниями, как:

  • гипоменорея — кровотечения прекращаются через два дня;
  • гиперменорея — кровотечения продолжаются дольше семи дней;
  • меноррагия — увеличение объема кровопотери.

Кровотечения вне менструального цикла называются метроррагией. Они, как правило, нерегулярны и обладают различной интенсивностью. Подобное явление всегда вызвано каким-либо заболеванием, поскольку нормальная менструация всегда вызвана выведением частиц слизистой оболочки матки (эндометрия). Оно, в свою очередь, происходит с определенной регулярностью.

Кроме того, женщины могут столкнуться с такими неудобствами, как:

  • предменструальный синдром — общее физическое и психическое недомогание накануне месячных;
  • дисменорея — боли в нижней части живота накануне и в первые дни менструации;
  • интроменструальный синдром — боли в животе и небольшие кровотечения во время овуляции.

Отдельно стоит отметить нарушения менструального цикла, связанные с созреванием яйцеклетки:

  • ановуляторный цикл — отсутствие овуляции;
  • синдром неразорвавшегося фолликула — фолликул регрессирует или превращается в кисту;
  • синдром невышедшей яйцеклетки — фолликул разорвался, но яйцеклетка не вышла;
  • короткая фолликулярная фаза — менее 12 дней;
  • короткая лютеиновая фаза — менее 10 дней;
  • длинная фолликулярная фаза — более 16 дней;
  • длинная лютеиновая фаза — более 15 дней.

Напомним, что фолликулярная фаза длится 12-14 дней от начала менструации и до овуляции, а лютеиновая — 14 дней после овуляции. Сбои в фолликулярной фазе чреваты неполноценным созреванием яйцеклетки. При отклонении в лютеиновой фазе происходит сбой трансформации фолликула в желтое тело, снижается уровень секреции прогестерона. В результате слизистая оболочка матки оказывается неподготовленной к имплантации эмбриона.

Каждая из перечисленных патологий имеет свою причину развития. Каждая из них сама по себе заболеванием не является, но указывает на серьезный сбой в организме.

Причины нарушения менструального цикла

У здоровой девушки первая менструация наступает в возрасте 12-14 лет. Цикл стабилизируется не сразу: природа отводит некоторый период на отлаживание этого естественного процесса женского организма. За первый год у девушки должно пройти хотя бы восемь циклов. После этого цикл, как правило, устанавливается.

Чаще всего нарушения менструального цикла бывают обусловлены гормональными сбоями. При этом необязательно, что проблема заключается именно в яичниках: причина может таиться в изменении функций щитовидной железы или надпочечников. По данным Всемирной организации здравоохранения, основными гормональными факторами расстройства менструального цикла являются:

  • гипоталамо-гипофизарная недостаточность или дисфункция;
  • воспалительные процесс или повреждения гипоталамо-гипофизарной области;
  • опухоли гипофиза или гипоталамуса;
  • яичниковая недостаточность;
  • гиперпролактинемия;
  • маточные дефекты.

Также сбить менструальный цикл могут воспалительные заболевания, протекающие в органах малого таза. После устранения возбудителя менструальный цикл возвращается в норму. То же самое касается инфекций, передаваемых половым путем.

Такие болезни, как ветрянка или краснуха, оказывают негативное влияние на закладывание фолликулов в яичнике. Последствия этого могут проявиться через месяцы, а то и годы после выздоровления.

Расстройство менструального цикла может указывать на такие серьезные заболевания, как:

  • эндометриоз;
  • миома матки;
  • полипы эндометрия или шейки матки;
  • Прервать Продолжить

Нарушения менструационного цикла

Нарушение менструального цикла (НМЦ) — достаточно распространенная гинекологическая проблема. Своевременная диагностика и терапия позволят навсегда забыть об опасном патологическом состоянии. Важно обратиться к высококвалифицированному специалисту, который безошибочно определит причины нарушений. Медицинские клиники IММА собрали в штате ведущих гинекологов, тем самым обеспечив высокую точность исследований и лечения.

Нарушение менструального цикла

Для того, чтобы четко понимать, что в организме происходит сбой, необходимо иметь общее представление о менструальном периоде и связанных с ним медицинских нормах.

Для уточнения подробностей и по любым вопросам обращайтесь по номеру, указанному на сайте

Основное понятие

Каждый цикл условно состоит из трех фаз: созревание фолликул, выход яйцеклетки, синтез прогестерона. Менструальный период — это постоянные изменения в равных промежутках времени. Нормальный, здоровый цикл длится от 21 до 35 дней. Это зависит от личных свойств и места жительства. Например, на юге — у женщин быстрее осуществляется созревание яйцеклетки, в северных широтах — процесс несколько затормаживается.

Если происходят серьёзные сдвиги, в большую или меньшую сторону, то это первые тревожные признаки, что в организме есть негативные изменения. При стандартном цикле количество дней месячных личный показатель (как правило, от 3 до 7). Важно другое, как именно они протекают — боли, общее самочувствие, кровопотеря. Повышенная болезненность, вплоть до обморочных состояний, обильные выделения, задержка критических дней — серьезный повод для обращения к гинекологу.

Возможные причины

Этиологию сбоя менструальной функции можно разделить на следующие группы:

  • Внешние факторы. К ним относятся все стрессовые для организма ситуации — резкий сброс веса, жесткая диета, депрессии, эмоциональный срыв, смена климата и часового пояса, неблагоприятная экология, работа в тяжелых условиях.
  • Патологические состояния. С возрастом женщина подвержена естественным процессам старения и приобретению сопутствующих заболеваний. Нарушения менструального цикла, после 40 лет, могут быть связаны с началом менопаузы или обострением хронических болезней. Почти все патологии оказывают негативное воздействие на женскую менструальную функцию. Начиная от обычного ОРЗ и заканчивая серьезными онкологическими заболеваниями.

Медикаментозное воздействие. Очень часто первопричиной нарушения месячного цикла является прием лекарственных средств на гормональной основе. Контрацептивы, кортикостероиды — первые в списке медикаментов, которые нарушают менструальный период.

Важно! Если сбои в цикле происходят в первичном периоде, у девочек 10 — 16 лет, то это вполне нормальная картина. На этом этапе происходит половое созревание и в организме формируется оптимальное гормональное соотношение.

Патологические факторы

В женском организме все органы и происходящие в них процессы тесно взаимосвязаны. В менструальном цикле задействованы не только половая, но и вся эндокринная система. Поэтому любые воспалительные процессы могут стать причиной нарушения менструального цикла, особенно после 40 лет. В гинекологии выделяют следующие факторы, которые чаще других оказывают негативное воздействие:

  • Патологические изменения в яичниках.
  • Эндометриоз.
  • Миомы, фибромы и другие онкологические новообразования.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Хирургическое вмешательство.
  • Инфекционные заболевания.
  • Психические нарушения.
  • Эндокринные заболевания.
  • Гипертония и патологии сердечно-сосудистой системы.

Признаки нарушения менструального цикла

Все симптомы сбоя менструальной функции связаны с циклом и общим самочувствием. Обильные, скудные, чрезмерно болезненные месячные — главные признаки нарушения. В Международной классификации болезней признаки нерегулярных менструаций разделятся на следующие состояния:

  • Отсутствие менструации более трех месяцев – аменорея. Связана как с нормальным состоянием (беременность, лактация, менопауза), так и с патологическими изменениями.
  • Редкие месячные 1 раз в 3-4 месяца — олигоменорея. Может свидетельствовать о серьезных патологиях в яичниках.
  • Чрезмерная кровопотеря при обычном цикле — гиперполименорея.
  • Скудные менструации, длящиеся 1-2 дня — опсоменорея.
  • Неинтенсивные кровяные выделения в течение всего цикла — метроррагия.
  • Задержка месячных или раннее наступление — дисменорея.

Болезненные месячные, сопровождающиеся тошнотой, головными болями, проблемами со стулом, некоторым сбоем цикла, эмоциональной возбудимостью — альгодисменорея.

Важно! Любое состояние, даже если оно находится в рамках нормы (например, беременность) требует регулярного посещения гинеколога для контроля возникновения аномальных изменений.

Терапевтические мероприятия

Лечение нарушений менструального цикла полностью зависит от возраста женщины, наличия сопутствующих заболеваний и интенсивности симптоматики. И если в первичном периоде вполне достаточно проведения витаминотерапии, то в детородном возрасте или при наступлении климакса без гормональных медикаментов уже не обойтись. Поэтому лечение осуществляется в нескольких направлениях.

Подростковые нарушения

Если у девочки-подростка наблюдаются аномальные кровотечения, общая слабость, постоянная тошнота гинеколог, после ряда диагностических мероприятий, принимает решение о проведении гормонотерапии или витаминотерапии. Дополнительно прописываются антианемические препараты, для избежания развития патологических изменений в составе крови. В тяжелых случаях, когда болезненные месячные мешают нормальной жизнедеятельности, может быть показано выскабливание, с последующим изучением биоматериала.

Сбои в возрасте репродукции

В детородном возрасте лечение менструальных нарушений — залог сохранения природной функции зачатия и рождения. Терапия имеет много общего с подростковой. Отличия заключаются в препаратах и методах. Например, если выскабливание не дало положительных результатов, может быть показано выжигание эндометрия или медикаменты, стимулирующие овуляцию.

Изменения во время меноупаузы

На этапе климакса процедура выскабливания матки является обязательной. Кровотечение в этом возрасте могут свидетельствовать о злокачественных новообразованиях в эндометрии. Поэтому, это прежде всего диагностическа, по результатам которой определяется дальнейшая терапия. При положительных результатах назначается гистерэктомия — резекция матки, с последующим лечением гормонами.

Обращайтесь к нам

Медицинские клиники IММА оказывают полный спектр услуг по диагностированию и лечению нарушений менструального цикла. Записаться на прием к гинекологу можно по указанным на сайте контактам или при личном обращении в регистратуру клиники. Удобное местоположение, собственная лаборатория позволяют провести все необходимые мероприятия с комфортом, без лишней траты материальных и временных ресурсов.

Нарушение менструального цикла

Нормальным менструальным циклом считается цикл продолжительностью от 28 до 35 дней с менструальным кровотечением от 3 до 7 дней. Все, что выходит за рамки этого определения, является нарушением менструального цикла.

Все нарушения делятся на три типа:

  • аменорея и гипоменструальный синдром (отсутствие менструаций в течение 6 месяцев и более);
  • расстройства менструального цикла, связанные с сильным кровотечением;
  • болезненные менструации (альгодисменорея).

Причины

Причиной нарушения менструального цикла могут быть:

  • инфекция органов малого таза;
  • гормональные нарушения;
  • сильные эмоциональные переживания;
  • влияние ряда природных и физических факторов (перемена климата, чрезмерное солнечное облучение);
  • частые простудные заболевания в детстве (до 12 лет);
  • перенесенные в детстве краснуха и ветряная оспа.

Симптомы нарушения менструального цикла

Для нарушения менструального цикла характерны следующие симптомы:

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Лучшие врачи по лечению нарушения менструального цикла

Диагностика

Для диагностики и лечения нарушения менструального цикла необходимо:

  • сделать УЗИ органов малого таза и других внутренних органов (щитовидной железы, надпочечников);
  • сдать анализы крови и мочи;
  • провести обследование на наличие инфекций, передаваемых половым путем;
  • исследовать состояние внутреннего слоя матки (эндометрия).

Лечение нарушения менструального цикла

После постановки диагноза врач гинеколог-эндокринолог определяет, как лечить нарушение менструального цикла. Прежде всего, восполняется недостаток эндорфина и серотонина в организме.

Для нормализации назначаются:

  • препараты на основе растительных экстрактов;
  • антибактериальные препараты;
  • витаминные препараты;
  • физиотерапия.

Опасность

Если своевременно не начать лечение нарушения менструального цикла, это может привести к серьезным осложнениям.

Даже незначительные изменения цикла могут быть связаны с серьезными заболеваниями:

  • воспаление придатков;
  • циститы;
  • возникновение доброкачественных и злокачественных опухолей яичников или матки;
  • бесплодие.

Профилактика

Чтобы защитить свой организм от возможных проблем с менструальным циклом, рекомендуется:

  • стараться не подвергать себя эмоциональным потрясениям;
  • контролировать физические нагрузки;
  • поддерживать оптимальную массу тела;
  • включать в рацион как можно больше витаминов;
  • проводить 2 раза в год физиотерапевтическую профилактику, с помощью которой стабилизируется гормональный фон.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Нарушение цикла менструации

Существует довольно много патологий женской половой системы, основным признаком которых является нарушение менструации. Такая патология должна обеспокоить любую женщину, особенно ту, которая планирует беременность. В данной статье будут описаны все основные факты, которые нужно знать о нарушении менструации.

Нарушение менструального цикла женщин: что значит, чем это грозит и какие последствия могут быть?

Прежде чем говорить о нарушении менструации, нужно затронуть понятие ее нормы. Нормальным менструальным циклом считаются регулярные менструальные кровотечения, которые проходят с интервалами от 24 до 28 дней. Также вариантом нормы считается цикл укороченный, равный 21 дню, либо удлиненный – 33–35 дней. Но при этом в каждом очередном месяце менструация должна приходить с одинаковым интервалом – либо нормальным, либо удлиненным, либо укороченным. В среднем длится менструация 3–5 дней.

Соответственно, если в положенный срок менструация у женщины не наступает, это может говорить о нарушении цикла либо о том, что наступила беременность. В связи с этим первое, что стоит сделать каждой женщине репродуктивного возраста при отсутствии месячных, – тест на беременность. Сделать его нужно до похода к гинекологу.

Нарушение цикла может выражаться не только в отсутствии или задержке месячных, но и в атипичном характере кровяных выделений – чрезмерно обильных или скудных, краткосрочных или продолжительных.

Нарушение цикла – не тот случай, который должен остаться без внимания, поскольку отсутствие лечения может привести к негативным последствиям для женского здоровья:

  • Повышение утомляемости вплоть до полной потери трудоспособности.
  • Бесплодие(отсутствие беременности в течение года регулярной половой жизни без предохранения, в т.ч., с использованием «прерванного» полового акта).
  • Развитие воспалительных заболеваний женской половой системы.
  • Развитие эндокринных расстройств.

Как проявляется нарушение менструального цикла: основные признаки и симптомы

Первыми признаками нарушения менструации могут стать задержки (возможно, незначительные – 3–5 дней), межменструальные кровотечения, а также обильные, продолжительные и болезненные месячные. Если такие признаки имеют место, женщине необходимо в срочном порядке обратиться к врачу-гинекологу.

Нарушение менструации может проявляться по-разному:

  • Аменорея – отсутствие месячных от полугода и более.
  • Наступление месячных единожды в год (олигоменорея).
  • ​Скудные месячные, которые длятся не более 1–2 дней (опсоменорея).
  • Гиперполименорея – обильные кровяные выделения при нормальной продолжительности цикла.
  • ​​Пройоменорея – длительность менструального цикла менее трех недель (то есть слишком частые месячные).
  • Менструация, сопровождаемая сильными болями в животе, которые могут приводить даже к потере трудоспособности – альгоменорея.

Всё перечисленное не является самостоятельным диагнозом. Это симптомы, которые могут свидетельствовать о наличии тех или иных заболеваний.

Почему бывают сбои в месячных и с чем они связаны: причины нарушения нормального менструального цикла

Нарушения менструального цикла могут возникать на фоне стрессов, из-за гормонального сбоя, стремительного похудения или набора веса, приема гормональных противозачаточных средств, по причине хронических заболеваний внутренних органов (желудок, печень и так далее), повышенных физических нагрузок и др.

Встречаются и другие, более серьезные причины сбоя цикла:

  • Миома матки
  • Поликистоз яичников
  • Внематочная беременность
  • Рак шейки матки
  • Эндометриоз

Нередко нарушение цикла может отмечаться у женщин после аборта, во время которого осуществлялось механическое выскабливание матки. Данная процедура негативно влияет на женские половые органы, и в первую очередь это отражается на менструальном цикле.

Стоит отметить, что в ряде случаев нарушение цикла не считается тревожным симптомом. Небольшие задержки менструации могут возникать у женщин в период восстановления после беременности и лактации. Также часто не отличаются постоянством месячные у совсем юных девушек – цикл может устанавливаться на протяжении 1–2 лет.

Диагностика нарушения менструального цикла и его лечение: как лечить и восстановить цикл и овуляцию при разных заболеваниях

Главным фактором успешного лечения нарушения цикла является своевременность выявления патологии. Именно поэтому каждой женщине рекомендуется посещать гинеколога хотя бы раз в год, а если имеет место какое-либо отклонение от обычного хода цикла, дожидаться истечения положенного времени между визитами не стоит. Лучше всего обращаться в современный специализированный центр, где работают специалисты различного профиля с высокой квалификацией. В Санкт-Петербурге это центр репродукции «Генезис».

При нарушении менструального цикла врач назначит некоторые обследования для дальнейшего корректного лечения (УЗИ, кольпоскопия и проч.), а также скажет, анализы на какие гормоны нужно сдавать.

Лечение, направленное на восстановление цикла, может быть разным и зависит от характера заболевания:

  • Прием гормональных препаратов – при выявлении гормонального сбоя.
  • При нарушении лютеиновой фазы (или фазы желтого тела) цикла врач назначает препараты, содержащие прогестерон.
  • При слишком обильных кровотечениях могут быть назначены специальные физрастворы, чтобы минимизировать последствия кровопотери.
  • Если сбой в цикле связан с анемией, показаны препараты с высоким содержанием железа.
  • Восстановить менструацию, нарушенную неправильным питанием, удается, наладив режим питания.

Ни в коем случае женщинам не стоит заниматься самолечением – только врач в состоянии определить причину патологии и назначить корректную терапию. От женщины же потребуется терпение, соблюдение нормального режима сна и отдыха, правильное здоровое питание, стабильное психоэмоциональное состояние.

Нарушение менструального цикла и бесплодие: возможна ли беременность при таком диагнозе и как влияет отсутствие менструации на зачатие?

Поскольку нарушение менструального цикла является одним из первых маркеров патологии половой системы, у женщин возникает уместный вопрос: можно ли забеременеть и как, если месячные приходят с задержкой?

Если задержки в цикле носят эпизодический характер, например, менструация не наступила в одном из месяцев, но в следующем прошла как положено, то беременность вполне возможна (при условии регулярной половой жизни и отсутствии патологий репродуктивной системы у партнеров).

Если нарушения цикла приняли постоянный характер, то вероятность беременности мала. В таких случаях, прежде чем планировать ребенка, нужно восстановить цикл и гормональный фон.

Если нарушения менструации связаны с неправильным питанием женщины, анорексией, то беременность в принципе возможна, хотя есть здесь и большое «но». Заключается оно в том, что поскольку организм женщины испытывает недостаток питательных веществ, точно такое же состояние будет и у плода, поэтому развитие его вряд ли будет успешным.

Нарушение менструального цикла

В Клиническом госпитале на Яузе врачи-гинекологи проведут полное обследование с применением современных диагностических методов (УЗИ, МРТ, кольпоскопия, определение половых гормонов и скрытых инфекций) и установят причину нарушения менструального цикла. После выявления главного этиологического фактора наши специалисты назначают и проводят современную и эффективную терапию, при необходимости хирургическое вмешательство.

О нарушениях менструального цикла

Одной из частых причин обращения к гинекологу является нарушение менструального цикла. К расстройствам цикла относятся нерегулярность месячных, отсутствие менструаций или их болезненность. Если месячные отсутствуют 6 и более месяцев, говорят об аменорее. Если менструации очень болезненные, повторяются ежемесячно и сопровождаются другими общими проявлениями (слабостью, недомоганием, головокружением, тошнотой и другими), говорят о дисменорее.

  • Аменорея составляет среди всех нарушений менструального цикла и репродуктивной функции;
  • До 90% всех нарушений менструального цикла связано с дисменореей.
  • У 10% женщин, страдающих от дисменореи, временно нарушается трудоспособность.

Аменорея

Отсутствие менструации до начала полового созревания, при менопаузе, беременности и кормлении грудью обусловлено естественными причинами (физиологическая аменорея).

При патологической аменорее месячные отсутствуют из-за болезни, и не обязательно из области гинекологии.

По происхождению аменорею делят на:

  • первичную — когда месячные отсутствуют после 16 лет (недоразвитие матки, врожденные заболевания, патология яичников);
  • вторичную — в жизни женщины имелась хотя бы одна менструация (чаще до наступления аменореи менструальный цикл был в норме).

Дисменорея

Дисменорея по происхождению делится на первичную (функциональную), которая развивается сразу, с наступлением менархе или через года и вторичную (органическую), обусловленную гинекологическими заболеваниями. При компенсированной дисменорее клиническая картина не меняется, при декомпенсированной боли с каждым годом усиливаются.

Причины

К причинам первичной дисменореи относят:

  • механический фактор — заращение цервикального канала, девственной плевы и влагалища. Вся система, отвечающая за менструальный цикл, функционирует правильно, и ежемесячно происходят соответствующие изменения в половых органах, но менструальная кровь не изливается наружу. Накопившаяся в матке кровь приводит к ее перерастяжению, что вызывает болевой синдром;
  • конституциональные особенности — худощавые невысокие девушки или гипоплазия (недоразвитие) матки;
  • эндокринный фактор — нарушение производства и распада простагландинов, избыток которых вызывает боль;
  • нейропсихический фактор — низкий порог болевой чувствительности или лабильная (неустойчивая) психика.

Вторичная дисменорея обусловлена:

  • эндометриозом;
  • миомой матки;
  • хроническими воспалительными процессами матки и придатков;
  • ношением внутриматочной спирали;
  • спаечной болезнью и другой патологией.

Отсутствие менструаций может быть обусловлено:

  • стрессами и психическими заболеваниями;
  • неправильным питанием (голодание);
  • занятиями профессиональным спортом;
  • хронической интоксикацией;
  • приемом гормональных препаратов, подавляющих выработку женских половых гормонов и гипотензивных средств;
  • патологией щитовидной железы;
  • внутриматочными синехиями (спайками)
  • опухолями головного мозга или яичников.

Диагностика

Установление причины болезненных менструаций или аменореи заключается в тщательном сборе анамнеза и жалоб, проведении общего и гинекологического осмотра и дополнительных методов обследования:

  • УЗИ органов малого таза и молочных желез;
  • МРТ малого таза, при необходимости, с дополнительным контрастированием;
  • кольпоскопия шейки матки;
  • определение гормонального статуса (женских и мужских половых гомонов, гормонов надпочечников, гипофиза, щитовидной железы);
  • обследование на половые инфекции;
  • биохимический анализ крови;
  • гистероскопия и лапароскопия (по показаниям);
  • МРТ головного мозга (по показаниям);
  • кариотипирование — определение хромосомного набора (по показаниям).

При необходимости к обследованию пациентки привлекаются смежные специалисты (терапевт, эндокринолог, психолог).

Лечение

Лечение нарушений менструального цикла зависит от причины. При первичной дисменорее специалисты Клинического госпиталя на Яузе назначают обезболивающие препараты, спазмолитики, а также комбинированные оральные контрацептивы.

Лечение вторичной дисменореи заключается в устранении основного заболевания, в том числе и оперативным путем. Наше отделение гинекологии оснащено современной лапароскопической аппаратурой, а врачи владеют современными малоинвазивными оперативными методами.

Терапия аменореи направлена на коррекцию основного заболевания. При необходимости проводится хирургическое лечение: рассечение внутриматочных синехий, пластические операции, восстанавливающие строение и работу половых органов.

Врачи Клинического госпиталя на Яузе точно установят причину болей при менструациях или их отсутствии и окажут высококвалифицированную помощь, в результате которой менструальный цикл и репродуктивная функция нормализуются.

price 293 — Стоимость услуг—>

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Статья проверена врачом акушером-гинекологом Глуховой Н.К., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Нарушения менструального цикла

Нарушение менструального цикла

Нарушения менструального цикла — это не болезнь, а всего лишь признак того, что в работе внутренних половых органов произошел какой-то сбой.

Основным признаком нормального менструального цикла считаются регулярные менструации — кровянистые выделения из половых путей. Возникают они каждые 21-35 дней и идут в течение 3-7 суток.

Как распознать нарушения?

Все очень просто и логично: если менструации нормальные — значит, все в порядке, если нет — менструальный цикл нарушен. Наиболее ярко выраженная форма нарушений цикла — аменорея: полное отсутствие месячных больше полугода. Кроме того, подозрительными считаются слишком скудные или, наоборот, слишком обильные месячные, а также их нерегулярность (очень частые или редкие). Женщину должны настораживать кровотечения, идущие только 1-2 дня или больше недели.

Причины

Нарушения менструального цикла — это не болезнь, а всего лишь признак того, что в работе внутренних половых органов произошел какой-то сбой. В истоках нарушения цикла обычно стоят дефекты в гормональной системе. Причем совсем не обязательно, чтобы эти дефекты касались именно половых гормонов. Виновниками могут запросто оказаться гормоны щитовидной железы, надпочечников и даже гипофиза (важного участка мозга). Причин подобных гормональных сбоев может быть несколько:

  • постоянные стрессы или поражение нервной системы;
  • инфекционные и неинфекционные заболевания внутренних половых органов;
  • серьезные заболевания других внутренних органов и систем (печень, почки, легкие, кровь);
  • тяжелые инфекционные заболевания;
  • наследственная предрасположенность;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • резкая перемена места жительства (например, переезд из Сыктывкара в Мурманск);
  • радиация и отравления;
  • нерациональное питание (похудание или авитаминоз или напротив — ожирение).

В то же время гигиенические тампоны, вопреки некоторым заблуждениям, не оказывают негативного влияния на менструальный цикл (хотя могут приводить к другим проблемам).

Чем опасно?

Иногда за незначительным нарушением менструального цикла могут стоять очень серьезные заболевания: внематочная беременность, доброкачественные и злокачественные опухоли яичников или матки, туберкулез, опухоли головного мозга.

Диагностика

Заметив, что месячные вдруг стали не такими, как обычно, женщина должна сразу же отправиться на прием к гинекологу. Чем быстрее выяснится причина нарушений менструального цикла, тем лучше. В первую очередь доктор назначит исследование гормонального профиля пациентки. Также необходимо сделать УЗИ, чтобы выяснить, нет ли заболеваний или повреждений внутренних органов. Еще одно нужное исследование — проверка на инфекции: обычный влагалищный мазок или проведение более сложной ПЦР-диагностики. В зависимости оттого, что показал анализ гормонов, пациентке может потребоваться консультация специалиста эндокринолога.

Лечение

Нарушенный менструальный цикл нужно обязательно сделать нормальным. При этом лечат не само нарушение цикла, а убирают причины, которые к нему привели:

  • инфекционные и воспалительные процессы лечат специальными таблетками и физиотерапией;
  • при изначальных гормональных нарушениях назначают гормонотерапию;
  • в случае опухолей может потребоваться хирургическое вмешательство;
  • поддержать ослабленный организм помогут занятия физкультурой, рациональное питание, витамины.

Выпускающий редактор — Филиппова Галина

Нарушения менструального цикла

В настоящее время достаточно часто встречаются пациентки с нарушением менструального цикла. Причиной данной патологии могут быть дисгормональные нарушения ( гиперпролактинемии, синдром склерополикистозных яичников, недостаточность лютеиновой фазы, гипотиреоз, гиперандрогении), а также другие факторы (стрессовый, алиментарный фактор, состояние других органов и систем…). Всем пациентам в нашей клинике проводится тщательное обследование (общий гинекологический осмотр, кольпоскопия, вагинальное УЗИ, уровень половых гормонов в крови в разные фазы менструального цикла, функциональные пробы, цитология и др.) для определения причины нарушения менструального цикла и дальнейшее лечение.

Альгоменорея (альго. + греч. men — месяц + rhoia — течение, истечение; синоним — болезненные менструации), нарушение менструальной функции, выражающееся в схваткообразных или ноющих болях внизу живота, в поясничной и крестцовой областях с иррадиацией в бёдрах, сопровождающееся общим недомоганием. Сочетание болезненных и нерегулярных менструаций называют альгодисменореей. Альгоменорея — одно из наиболее частых расстройств менструальной функции (см. Менструальный цикл). Нерезкие или умеренно выраженные болезненные ощущения наблюдаются у 60 — 70% женщин в возрасте 14 — 45 лет, у 10% боли носят интенсивный характер, существенно влияя на общее состояние женщины и её трудоспособность. Боли начинаются за 1 — 2 дня до начала или в первый день менструации и, как правило, прекращаются на второй — третий день, нередко сопровождаются тошнотой, головной болью, повышением температуры тела, расстройствами функции желудочно-кишечного тракта. Ежемесячные боли, их ожидание неблагоприятно сказываются на общем самочувствии, эмоциональной, психической сфере женщин, нарушают внутрисемейные отношения.

Различают первичную и вторичную альгоменорею. Первичная альгоменорея может обусловливаться затруднённым оттоком из матки менструальных выделений и усилением в связи с этим её сократительной деятельности. В её возникновении ведущую роль играют умственное и физическое переутомление, сопутствующие экстрагенитальные заболевания, аутосенсибилизация к собственным половым гормонам (эстрогенам и прогестерону). Такие состояния чаще появляются при недоразвитии (инфантилизме) половых органов женщины, при резком перегибе тела матки в области внутреннего зева шейки впереди или сзади, что затрудняет отток менструальной крови, при рубцовых сужениях шейки матки после её расширения при аборте, при пороках развития матки (двурогая, двухполостная матка).

Вторичная альгоменорея появляется при возникновении различных заболеваний половой системы: чаще всего при эндометриозе, воспалительных процессах в малом тазу, при опухолях матки и придатков, тазовых невритах и других заболеваниях. Альгоменорея большей частью наблюдается у женщин с неустойчивой психикой. При повышенной возбудимости нервной системы слабое недомогание при менструациях может превращаться в настоящую депрессию с угасанием либидо, чему способствуют разочарование при возможном бесплодии, неудовлетворённость половой жизнью, боли при половых сношениях (коитусах) и т. д. Женщинам, страдающим первичной альгоменореей, рекомендуется соблюдать режим труда и отдыха, исключить во второй фазе менструального цикла и во время менструации дополнительные нагрузки, ограничить половые контакты. Наиболее эффективной мерой по устранению альгоменореи является сохранение беременности.

Для уменьшения болей используют спазмолитические и анальгезирующие средства (но-шпа, анальгин и др.), а также средства, ингибирующие синтез простагландинов (аспирин, индометацин), эстроген-гестагенные препараты. Болезненные ощущения часто значительно уменьшаются или проходят при регулярном применении оральных противозачаточных средств (тризистон, антиовин, овидон и т. д.). При вторичной альгоменорее проводят лечение основного заболевания.

Аменорея (a. + греч. men — месяц + rhoia — течение, истечение), отсутствие менструаций в течение 6 месяцев и более. Физиологическая аменорея наблюдается до полового созревания, в период беременности, лактации и в климактерическом периоде. При ложной аменорее имеется нормальный менструальный цикл, но отсутствуют его внешние проявления из-за нарушения оттока менструальной крови вследствие пороков развития половых органов женщины (например, отсутствие влагалища или шейки матки, отверстия в девственной плеве и др.), а также при приобретённых заращениях канала шейки матки, влагалища и др. (см. Гинатрезия). При истинной патологической аменорее отсутствуют циклические изменения в системе гипоталамус — гипофиз — яичники — матка и во всём организме женщины. Истинная патологическая аменорея связана с расстройствами воспроизводительной системы в результате воздействия на организм ионизирующего излучения, инфекций, стресса, голода и др. Возникает также при генетических нарушениях, заболеваниях центральной нервной и эндокринной систем, врождённом отсутствии матки и повреждении эндометрия, иногда при длительном лечении цитостатическими препаратами.

Различают патологическую аменорею первичную, если менструации не было ни разу в жизни, и вторичную, если в прошлом была хотя бы одна менструация. В основном аменорея сопровождается бесплодием, расстройствами психоэмоциональной сферы, снижением сексуальной функции. Чувство неполноценности в сексуальном отношении, подавленность, моральные страдания вызывают состояние депрессии, снижение трудоспособности и повышенный риск развития сердечно-сосудистых, эндокринных, психических и других заболеваний в детородном возрасте женщины. При аменорее требуется специальное обследование для проведения целенаправленного лечения и реабилитации.

В последнее время выделяют бессимптомную гиперпролактинемию, при которой повышен уровень биологически активного пролактина. Существует также транзиторная, или скрытая, гиперпролактинемия. Клинически при таком состоянии наблюдается галакторея (выделения из грудных желез, выраженность которой различна от единичных капель молозива до струйного отделения молока). У женщин с гиперпролактинэмией частота поликистозных изменений в яичниках составляет около 12%, может наблюдаться гипоплазия матки. Гиперпролактинемия почти всегда сопровождается изменением функции яичников, которое может проявляться в виде ановуляции, недостаточности лютеиновой фазы, нерегулярных менструаций или аменореи. Наряду с патологической лактацией и нарушением менструального цикла отмечается также бесплодие, снижение libido, нередко – ожирение. В настоящее время выявлены гиперпролактиновые формы предменструального и климактерического синдромов, а также сочетание поликистозных яичников и гиперпролактинемии. При галакторее-гипотиреозе отмечается слабость, утомляемость, замедление психической реакции, зябкость, запор, сонливость, сухость кожи, ломкость ногтей. Иногда первым признаком скрытого гипотиреоза может быть спонтанная галакторея.

Нарушения менструального цикла: причины, угроза, профилактика

Регулярный менструальный цикл у женщины — основной признак нормальной работы репродуктивной системы. Длительность цикла индивидуальна, варьируется в среднем от 21 до 35 дней. Единичные нарушения в регулярности выделений встречаются часто, как правило, не несут угрозы или вреда здоровью женщины. Но постоянные сбои цикличности или длительное отсутствие менструации требует консультации гинеколога и диагностики причин. Говорим с акушером-гинекологом, гинекологом-эндокринологом, УЗИ-диагностом, Сябро Анной Витальевней, о причинах и последствиях нарушения менструального цикла.

Нарушение менструального цикла

Нарушение менструального цикла

— Как выявить проблему?

Каждой женщине я рекомендую фиксировать дату начала и окончания выделений, отмечать их интенсивность, болезненные ощущения, другие особенности цикла. Если есть жалобы на сильные боли, наблюдаются отклонения, которых не было ранее, необходимо обратиться к гинекологу для консультации. Сбор анамнеза и жалоб пациентки — первая фаза гинекологической консультации.

— Что может служить причиной расстройств менструального цикла?

На самом деле причин нарушений менструального цикла множество. Они связаны как с гинекологией, так и эндокринологией, общими системными заболеваниями. К нарушениям относят изменения цикличности, продолжительность выделений, изменения объема выделяемой крови. Важно не путать нарушения цикла и эндометриоз. Это грозное заболевание, но оно имеет другую причину, хотя и сходные симптомы. В таком случае лечение будет отличаться.

Сбои могут произойти в самой функции яичников, когда не все фазы созревания фолликула происходят так, как надо. Например, наблюдается короткая фолликулярная фаза при длительной лютеиновой фазе, короткая лютеиновая фаза при нормальной или удлиненной фолликулярной фазе, длинная лютеиновая фаза при нормальной фолликулярной. Причинами таких расстройств часто служат патологические роды, прерывание беременности, воспалительные процессы половой системы.

Также сбои цикла вызывают нарушения в работе щитовидной железы. Нарушения гормонального фона вызывают расстройства месячного цикла. Иногда это вызывает образование кист в яичниках. Такое состояние требует коррекции работы эндокринной системы и наблюдения гинеколога-эндокринолога.

— Какие негативные факторы оказывают влияние на женский цикл?

Есть масса причин, вызывающих сбои месячного цикла у женщин. Сюда относится и сильный стресс, резкие изменения веса, эмоциональные потрясения, переутомление, значительные физические нагрузки, травмы, резкая смена образа жизни или часового пояса, авитаминоз, заболевания крови и так далее. Причин множество, тут нужно правильно определить, что послужило толчком. Чаще всего проблемы носят разовый характер, в дальнейшем цикл восстанавливается.

— В каком возрасте начинаются и когда заканчиваются менструальные циклы и женщин?

В последние десятилетия мы отмечаем все более раннее наступление полового созревания у девочек. В норме выделения могут начинаться в период с 10 до 16 лет. Возможны небольшие колебания в ту или иную сторону. Большое значение имеет набор мышечной массы и общего веса ребенка. Критерием считается набор 42-45 кг. При этом должны присутствовать другие признаки полового созревания — рост молочных желез, оволосение лобковой зоны и подмышек. Любая мама должна следить за развитием и здоровьем девочки, проконсультироваться у подросткового гинеколога. При необходимости сделать УЗИ.

Угасание детородной функции женщины происходит постепенно в среднем после 45 лет. В этот период менструальные выделения могут быть нерегулярными, появляются другие признаки наступления климактерического периода. В этом случае я рекомендую женщинам также обращаться к специалисту, чтобы облегчить для себя эмоциональный и физический фактор возрастных изменений.

Нарушение менструального цикла

— Есть ли естественные причины отсутствия менструации?

Конечно, такие причины есть. Месячных не наблюдается в период беременности. Также в период лактации интенсивность выделений значительно снижена или они могут полностью отсутствовать. Это связано с гормональными изменениями в организме в послеродовый период. Период кормления грудью закончится, и менструальные выделения возобновятся.

— На сколько могут быть болезненными эти процессы? Когда нужно обратиться к специалисту?

У каждого свой болевой порог и интенсивность болей во время менструации. Но если у некоторых пациенток наблюдается лишь незначительное недомогание, боли внизу живота, у других же происходит полная потеря социальной активности в этот период. Женщина с трудом передвигается, ей сложно выходить из дома. В этом случае необходимо проконсультироваться у гинеколога. Это не считается нормой. Можно прибегнуть к обезболиванию, но это не решит проблему в целом.

— Что предпринять для профилактики?

Самое главное для профилактики — здоровый образ жизни, отсутствие вредных привычек, правильное и сбалансированное питание, подвижность и физическая активность.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector