Недержание мочи у пожилых людей

«Суперакция»

Акция до 28.02.2021 года.
Цена проживания минус 200 рублей, для всех вновь въезжающих!
Срок действия акции — 3 месяца: декабрь, январь, февраль.

Скидки по всем пансионатам!*

Специальные скидки для ветеранов

Ветеранам ВОВ — скидка 15%

Ветеранам труда — скидка 10%

Ликвидаторам аварии на Чернобыльской АС — скидка 10%

Скидки при долгосрочном размещении

При единовременной оплате за проживание от 2 месяцев скидка 5%

При единовременной оплате за проживание от 4 месяцев скидка 10%

Сеть пансионатов для пожилых людей «Долголетие»

— это активно развивающаяся сеть домов престарелых, пансионатов и благотворительных центров для пожилых людей, предоставляющая полный комплекс услуг для людей преклонного возраста.

Негосударственные дома престарелых «Долголетие» — это возможность жить полноценной жизнью, чувствуя радость общения, заботу и внимание окружающих, независимо от возраста, медицинских диагнозов и сложившихся жизненных ситуаций. Комфортные условия и приятная спокойная атмосфера располагают к себе людей преклонного возраста, а реабилитационные и медицинские услуги, предоставляемые интернатом для пожилых людей, дают облегчение и уверенность в завтрашнем дне страдающим от недугов.

Пансионаты для пожилых «Долголетие» имеют стильный современный дизайн, уютные одно- двухместные (и более) номера различных ценовых категорий, как эконом-класса, так и класса люкс.

Наши негосударственные пансионаты для пожилых людей, или, как их принято называть, дома для престарелых, открыты не только для пенсионеров, но и для людей более молодого возраста, нуждающихся в подобной поддержке. Вы можете безбоязненно доверить нам жизнь своих близких, если они постоянно нуждаются в опеке, а вы не можете по какой-либо причине предоставить им ее. Мы гарантируем, здесь им будет всегда комфортно и вы будете спокойны, зная что помощь рядом, и подоспеет всегда вовремя.

БЕСПЛАТНЫЙ РАСЧЕТ СТОИМОСТИ

В пансионатах для престарелых работает опытный квалифицированный персонал, состоящий из специалистов самых различных направлений, ведь нашим постояльцам может понадобиться любая помощь и поддержка, как физического так и психологического характера.

Наши пансионаты и благотворительные центры оснащены специальным оборудованием, которое необходимо людям с ограниченными возможностями (инвалидные коляски, специальные кровати с противопролежневыми матрасами, ходунки и прочее), поэтому дома для престарелых вполне могут быть использованы как центры реабилитации или дома инвалидов. Предусмотрены специальные восстановительные программы, к примеру, после инсульта, перелома шейки бедра, и других тяжелых заболеваний.

Медицинские услуги оказываются нашими партнерами, имеющими соответствующие лицензии. Это «ИНВИТРО» и «Медицинский Диагностический центр специальный МДЦ-С».

Любой наш постоялец может получить квалифицированную консультацию врача на месте в пансионате или в благотворительном центре. При выявлении патологий МДЦ-С оперативно оповещает больного и его родственников и, в случае необходимости, направляет его в специализированные медицинские учреждения для дополнительного обследования и назначения дальнейшего лечения.

Наши реабилитационные центры и пансионаты престарелых предлагают для своих постояльцев специальное питание, разработанное врачами-диетологами, с учетом возраста и перенесенных заболеваний. Помимо ухода за лежачими больными, мы организовываем для жильцов хороший досуг. В центрах проводятся праздничные, творческие вечера, чаепития, приемы гостей, концерты.

Недержание мочи у пожилых людейСтарческое недержание – непроизвольное выделение мочи – достаточно распространенное явление, наблюдаемое у 70% женщин и мужчин преклонного возраста. Проблема недержания мочи у пожилых людей находится на стыке нескольких сфер медицины: урологии, гинекологии и неврологии, охватывает практически все стороны жизни больных, затрудняя их бытовую, профессиональную и семейную адаптацию.

Однако к недержанию мочи следует относиться так же, как и к любым другим заболеваниям, в которых нет ничего постыдного. Недержание мочи у пожилых является естественным проявлением старения организма, причиной которого могут стать отклонения и сбои в функционировании некоторых систем.

Причины и виды недержания мочи у пожилых людей

В норме здоровый человек мочится около 5-6 раз в день, однако с возрастом в организме человека могут произойти изменения, нарушающие процесс мочеиспускания. Виды данной патологии принято разделять на:

  • Стрессовое недержание мочи у пожилых (30-40% случаев), причиной которого является ослабление мышц тазового дна. Как правило, происходит при беге, чихании, смехе, поднятии тяжестей, физических нагрузках;
  • Ургентное недержание мочи (15-20% случаев), связанное с повышенной активностью мочевого пузыря. Провоцируется внешними раздражающими факторами: шумом льющейся воды, мытьем посуды, приемом алкогольных напитков, холодным временем года и т.д.;
  • Транзиторное (временное) недержание мочи. У пожилых людей может быть сопряжено с инфекционно-воспалительными заболеваниями мочевого пузыря (острым циститом). У женщин данный вид недержания может быть связан с воспалением влагалища или мочеиспускательного канала, сопровождающимся наличием императивных позывов, частым мочеиспусканием, жжением;
  • Недержание переполнения. Данный вид недержания мочи у пожилых мужчин часто связан с доброкачественной гиперплазией предстательной железы в анамнезе, сужением мочеиспускательного канала, реже — раком простаты.

В некоторых случаях причиной недержания мочи у пожилых женщин может являться гормональная перестройка организма. Возрастное снижение уровня женских гормонов вызывает атрофические изменения на шейке матки и эпителия уретры.

Кроме того, недержание мочи у пожилых людей может возникать вследствие сильных стрессов и заболеваний нервной системы (инсульта, болезни Паркинсона).

Лечение недержания мочи у пожилых людей

Недержание мочи у пожилых людейС целью выяснения степени и причин недержания мочи собираются жалобы больных, проводятся оптический осмотр, рентгеновское и ультразвуковое исследования мочевого пузыря, уродинамическое исследование, осуществляется посев мочи на микрофлору. В настоящее время различают несколько методов лечения недержания мочи у пожилых:

  • Немедикаментозный;
  • Медикаментозный;
  • Хирургический.

Суть немедикаментозного метода заключается в тренировке мочевого пузыря, направленной на повышение интервала между мочеиспусканиями. Для этого пациенты должны сдерживать естественные позывы к мочеиспусканию с помощью сильного сокращения анального сфинктера. Также больным, страдающим непроизвольным выделением мочи, рекомендуется осуществлять упражнения для тренировки тазовых мышц.

Медикаментозная практика направлена на снижение сократительной активности мочевого пузыря с помощью приема антидепрессантов и спазмолитических препаратов.

Несмотря на то, что консервативными методами лечения недержания мочи у пожилых достигаются хорошие результаты, в некоторых случаях приходится осуществлять хирургическое вмешательство. Чаще всего оперативное лечение используется при лечении больных со стрессовым недержанием мочи, реже — при наличии ургентной формы недержания.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Недержание мочи у пожилых людейСтарческое недержание – непроизвольное выделение мочи – достаточно распространенное явление, наблюдаемое у 70% женщин и мужчин преклонного возраста. Проблема недержания мочи у пожилых людей находится на стыке нескольких сфер медицины: урологии, гинекологии и неврологии, охватывает практически все стороны жизни больных, затрудняя их бытовую, профессиональную и семейную адаптацию.

Однако к недержанию мочи следует относиться так же, как и к любым другим заболеваниям, в которых нет ничего постыдного. Недержание мочи у пожилых является естественным проявлением старения организма, причиной которого могут стать отклонения и сбои в функционировании некоторых систем.

Причины и виды недержания мочи у пожилых людей

В норме здоровый человек мочится около 5-6 раз в день, однако с возрастом в организме человека могут произойти изменения, нарушающие процесс мочеиспускания. Виды данной патологии принято разделять на:

  • Стрессовое недержание мочи у пожилых (30-40% случаев), причиной которого является ослабление мышц тазового дна. Как правило, происходит при беге, чихании, смехе, поднятии тяжестей, физических нагрузках;
  • Ургентное недержание мочи (15-20% случаев), связанное с повышенной активностью мочевого пузыря. Провоцируется внешними раздражающими факторами: шумом льющейся воды, мытьем посуды, приемом алкогольных напитков, холодным временем года и т.д.;
  • Транзиторное (временное) недержание мочи. У пожилых людей может быть сопряжено с инфекционно-воспалительными заболеваниями мочевого пузыря (острым циститом). У женщин данный вид недержания может быть связан с воспалением влагалища или мочеиспускательного канала, сопровождающимся наличием императивных позывов, частым мочеиспусканием, жжением;
  • Недержание переполнения. Данный вид недержания мочи у пожилых мужчин часто связан с доброкачественной гиперплазией предстательной железы в анамнезе, сужением мочеиспускательного канала, реже — раком простаты.

В некоторых случаях причиной недержания мочи у пожилых женщин может являться гормональная перестройка организма. Возрастное снижение уровня женских гормонов вызывает атрофические изменения на шейке матки и эпителия уретры.

Кроме того, недержание мочи у пожилых людей может возникать вследствие сильных стрессов и заболеваний нервной системы (инсульта, болезни Паркинсона).

Лечение недержания мочи у пожилых людей

Недержание мочи у пожилых людейС целью выяснения степени и причин недержания мочи собираются жалобы больных, проводятся оптический осмотр, рентгеновское и ультразвуковое исследования мочевого пузыря, уродинамическое исследование, осуществляется посев мочи на микрофлору. В настоящее время различают несколько методов лечения недержания мочи у пожилых:

  • Немедикаментозный;
  • Медикаментозный;
  • Хирургический.

Суть немедикаментозного метода заключается в тренировке мочевого пузыря, направленной на повышение интервала между мочеиспусканиями. Для этого пациенты должны сдерживать естественные позывы к мочеиспусканию с помощью сильного сокращения анального сфинктера. Также больным, страдающим непроизвольным выделением мочи, рекомендуется осуществлять упражнения для тренировки тазовых мышц.

Медикаментозная практика направлена на снижение сократительной активности мочевого пузыря с помощью приема антидепрессантов и спазмолитических препаратов.

Несмотря на то, что консервативными методами лечения недержания мочи у пожилых достигаются хорошие результаты, в некоторых случаях приходится осуществлять хирургическое вмешательство. Чаще всего оперативное лечение используется при лечении больных со стрессовым недержанием мочи, реже — при наличии ургентной формы недержания.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Недержание мочи в пожилом возрасте — распространенная проблема. С ней сталкиваются около трети пожилых людей во всем мире. В домах престарелых находится до 78% женщин и до 72% мужчин с недержанием. Однако назвать точные цифры сложно: люди скрывают эту проблему от врачей и своих близких или считают, что это неизбежное проявление старения. Неконтролируемое мочеиспускание серьезно ухудшает качество жизни, порождает дискомфорт и неуверенность в себе, человек старается как можно реже выходить из дома и перестает общаться с людьми. О том, что становится причиной недержания у пожилых, лечится ли оно и как помочь близкому, столкнувшемуся с такой проблемой, — в материале +1.

Недержание мочи у пожилых людей

Почему проблема недержания появляется с возрастом?

Во время мочеиспускания мышцы мочевого пузыря напрягаются, чтобы моча попала в мочеиспускательный канал — уретру, а мышцы вокруг уретры, наоборот, расслабляются, чтобы дать моче вытечь. Если эти мышцы работают не так, как должны, это может привести к неконтролируемому мочеиспусканию. Причинами недержания могут стать гормональные изменения, генетическая предрасположенность, нарушения в стенке мочевого пузыря и функций сфинктеров мочевого пузыря и уретры.

Это связано с возрастными изменения мочевого тракта. Так, у пожилых людей уменьшается емкость мочевого пузыря, снижаются эластичность уретры и мочевого пузыря и скорость потока мочи, у женщин ослабевают мышцы тазового дна, которые поддерживают внутренние органы малого таза и участвуют в процессе мочеиспускания. Одна из причин недержания у мужчин — аденома предстательной железы.

Кто входит в группу риска?

У женщин до 80 лет недержание возникает в 2-3 раза чаще, чем у мужчин того же возраста. Развитию недержания могут способствовать хронические мочеполовые инфекции, сахарный диабет, инсульт, деменция, болезнь Паркинсона и другие заболевания. Также в группе риска люди с повышенной массой тела, люди, чей образ жизни связан с тяжелыми физическими нагрузками, и те, кто перенес операцию на органах малого таза и позвоночнике.

Когда нужно обращаться к врачу?

Недержание мочи у пожилых людей не является самостоятельным заболеванием, это следствие различных патологических процессов. Поэтому, чтобы вылечить недуг, необходимо диагностировать его реальную причину. Для этого врачи используют опросный лист, в котором пациенты отмечают есть ли у них учащенное мочеиспускание, ночное мочеиспускание и симптомы ургентности (сильные нестерпимые позывы к мочеиспусканию, часто сопровождающиеся недержанием). Перед визитом к врачу имеет смысл вести дневник мочеиспускания. Заполнять его надо в течение нескольких дней: отмечать количество выпитой жидкости, выделенной мочи в течение каждых суток и наличие симптомов — боли, резких позывов.

На приеме врач проведет осмотр половых органов, назначит анализы мочи и крови, в ряде случаев — УЗИ и уродинамическое исследование.

Недержание мочи у пожилых людей

Какие методы лечения существуют?

Лечение зависит от типа недержания. При ургентном недержании появляется внезапный сильный позыв, за которым следует непроизвольное мочеиспускание. Для его лечения используют препараты, расслабляющие мочевой пузырь, тренировку мочевого пузыря (мочеиспускание по расписанию), инъекции ботулинического токсина типа А в мочевой пузырь и другие процедуры.

Методы лечения при этом — упражнения Кегеля, иногда в сочетании с терапией биологической обратной связи, электростимуляция мышц тазового дна, для женщин старше 45 лет — слинговая уретропексия (хирургическая операция для укрепления средней трети мочеиспускательного канала посредством установки специальной синтетической петли).

Что можно сделать самостоятельно?

При недержании лучше избегать продуктов, которые могут раздражать мочевой пузырь. К ним относятся газированные напитки, чай и кофе, цитрусовые и соки из них, острая пища, сладости. Рекомендуется отказаться от курения и алкоголя. Усиливать недержание могут запоры. Чтобы справиться с ними, необходимо употреблять в пищу продукты, богатые клетчаткой. Важно соблюдать нормальный питьевой режим: ограничение приема жидкости не облегчает симптомы недержания, а может даже ухудшить ситуацию.

Справиться с побочными эффектами и вести нормальный образ жизни помогают специальные гигиенические средства — впитывающее белье и урологические прокладки.

Самостоятельно можно делать упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна. Чтобы понять, где находятся эти мышцы, во время мочеиспускания нужно задержать струю мочи (делать так часто не рекомендуется). Первое время выполнять упражнения лучше лежа на спине, потом — стоя или сидя: нужно напрячь мышцы тазового дна и задержать их в таком положении от трех до пяти секунд. Потом расслабить на такое же время и повторить упражнение десять раз. При этом мышцы пресса, ног и ягодиц должны оставаться расслабленными. Постепенно время сокращения и расслабления мышц можно увеличить до десяти секунд. Делать упражнения Кегеля нужно ежедневно 30-40 раз в течение дня.

Как помочь пожилому человеку, страдающему недержанием?

Сделайте доступ к туалету максимально простым и удобным. Закрепите сиденье унитаза, установите поручни. Если нужно, поставьте переносной туалет у кровати. Обеспечьте пожилого человека одеждой, которую легко снять, — на эластичной резинке или застежках-липучках, без ремней, поясов и молний. Помогите соблюдать питьевой режим и диету.

Помочь одиноким пожилым людям можно, приняв участие в акции благотворительного фонда «Старость в радость» и бренда гигиенических средств для взрослых людей с недержанием Depend. До 30 июня десять рублей с каждой проданной упаковки продукции Depend в сети «Перекресток» перечисляют фонду. Можно также оформить доставку гигиенических средств Depend из интернет-магазина perekrestok.ru на адрес фонда.

За помощь в подготовке материала благодарим врача-гериатра, эксперта по уходу благотворительного фонда «Старшие» Ольгу Старцеву и врача-уролога Наталью Сумерову.

Тема профилактики недержания мочи актуальна для людей разных возрастов независимо от пола. Эта физиологическая проблема широко распространена, но официальной статистики нет, поскольку с таким деликатным заболеванием редко обращаются к врачу.

Не только в пожилом возрасте вопрос требует повышенного внимания. Недуг часто встречается у работоспособных женщин и мужчин. Самая распространенная причина недержания — снижение тонуса мышц. Его могут вызвать:

  • пониженная физическая нагрузка;
  • ожирение;
  • беременности и роды;
  • гормональные изменения;
  • запоры;
  • инфекционные заболевания органов малого таза;
  • болезни спинного мозга и позвоночника;
  • хирургические вмешательства.

Избежать или существенно отсрочить эту проблему помогает профилактика. Меры различны: психологические тренинги, физические упражнения, применение приспособлений и тренажеров, фито- и физиотерапия, хирургия

Недержание мочи у пожилых людей

Профилактика недержания мочи у женщин

Чаще всего инконтиненция встречается у женщин. Она причиняет неудобства, беспокойство, существенно снижает качество жизни. Непроизвольное мочеиспускание происходит при кашле, чихании, физических нагрузках. Оно мешает интимной жизни и приводит к серьезным стрессовым состояниям. Главная причина недержания у женщин — физиология: ослабленные мышцы таза и короткий мочевой канал. Также подтекания появляются вследствие:

  • осложненных родов, травм половых органов и других проблем, приводящих к ослаблению тонуса стенок мочевого пузыря;
  • климакса;
  • патологий центральной нервной системы, стрессов;
  • аномалий органов таза и др.

Профилактика недержания мочи у женщин в первую очередь включает в себя своевременное опорожнение мочевого пузыря, контроль массы тела, подвижный образ жизни, наблюдение у гинеколога. Существуют и специфические меры профилактики.

  1. Тренировка мускулатуры с помощью упражнений Кегеля. Они направлены на укрепление мышц тазового дна, сфинктеров прямой кишки и мочевого пузыря. Перед началом тренировки нужно «найти» мышцы, над укреплением которых требуется работать. Для этого во время мочеиспускания надо попробовать остановить процесс. Мышцы, которые при этом сократились, и следует задействовать. Гимнастика Кегеля включает 3 упражнения.
  • Лягте на кровать, приняв удобную позу. Медленно напрягите, потом расслабьте «найденные» мышцы. Повторите упражнение 10–50 раз.
  • В быстром темпе напрягайте и расслабляйте лобково-копчиковую мышцу.
  • Напрягите мышцу и постарайтесь задержаться в напряжении, считая до 5–10. Расслабьтесь. Повторите 10 раз.
  1. Медикаментозная терапия. Лекарственные препараты назначает врач. Задача таблеток — угнетение непроизвольного сокращения пристеночных мышц мочевого пузыря.
  2. Использование влагалищных тренажеров и шариков. Задача женщины — удерживать, введенный во влагалище инструмент, напрягая мышцы малого таза.

Профилактика недержания мочи у мужчин

У мужчин недержание бывает реже, причины его появления следующие:

  • нарушения в работе ЦНС;
  • алкогольные, наркотические, диабетические интоксикации;
  • хирургические вмешательства;
  • опухоли, стрессы, патологии разной этиологии и др.

Обычно болезнь возникает у пожилых людей, когда неизбежны возрастные изменения в мышцах. В молодости недержание указывает на серьезный патологический процесс. В крайне редких случаях инконтиненция становится следствием сильного переутомления.

Недержание мочи у пожилых людей

Профилактика недержания мочи у мужчин довольно проста:

  1. ведение активного образа жизни (утренняя гимнастика, пробежки, плавание, фитнес и т. п.);
  2. правильное питание без переедания, жирной и соленой пищи;
  3. отказ от курения и других вредных привычек;
  4. полноценный отдых;
  5. своевременное лечение воспалительных процессов.

Профилактика недержания мочи у пожилых

С возрастом многое меняется в организме человека. Мышцы теряют тонус, происходят гормональные сбои и нарушения, проявляются различные проблемы со здоровьем. Однако естественные процессы старения не повод забыть о профилактике заболеваний и недержания мочи у пожилых людей.

При появлении симптомов подтекания, нужно обратиться к врачу. Только специалист способен назначить адекватное лечение, будь то операция или прием медикаментозных препаратов. Самостоятельно можно задействовать следующие методы профилактики:

  • соблюдение рационального режима дня;
  • диета, при которой исключено жирное и соленое, а также продукты, обладающие мочегонным действием;
  • употребление минимум 1,5 л воды в день, последний прием напитков — за 4 часа до сна;
  • подкладывание подушки под ноги на ночь (для уменьшения давления на сфинктер в мочевом пузыре);
  • избегание стрессов, прием валерианы, пустырника и других седативных препаратов на натуральной основе.

Если энурез все-таки стал частью жизни, до полного выздоровления следует помнить о необходимости повышенного уровня гигиены. Содержать себя и постель в чистоте помогают современные гигиенические средства.

Гигиенические средства

При энурезе и легком недержании используют:

    • одноразовые пеленки — они помогают сохранить постельное белье сухим и чистым;
    • подгузники для взрослых — подходят для лежачих больных;

Недержание мочи у пожилых людей

  • урологические прокладки — при слабом подтекании помогают содержать нательное белье и одежду в чистоте;
  • впитывающие трусы — могут стать неплохим подспорьем при недержании средней степени, выполняются из воздухопроницаемых материалов, практически незаметны под одеждой.

Недержание мочи у пожилых людей

Недержание мочи у людей в пожилом возрасте является достаточно неприятным явлением, доставляющим массу дискомфорта. В случае наличия такого состояния, наблюдается непроизвольное выделение урины их мочевыделительного канала. Особенно часто такое явление наблюдается у людей старшего возраста, которые находятся постоянно в постели по состоянию своего здоровья. Чаще диагностируют недержание мочи у женщин старше 50 лет, чем у мужчин. Это обусловлено особенностями анатомического строения органов мочевыделительной и половой системы.

Недержание мочи у пожилых людейВылечить недержание мочи у пожилых женщин и мужчин возможно с применением как консервативных, так и хирургических методик. К последним прибегают крайне редко, так как они чреваты прогрессированием осложнений у людей «в возрасте». Лечение лекарствами недержания мочи у пожилых женщин и мужчин не всегда направлено только на стабилизацию работы органов системы мочевыделения. Также важно нормализовать функционирование и прочих систем и органов. Поэтому терапия подбирается строго в индивидуальном порядке, и после проведения полноценной диагностики и уточнения причины такого патологического состояния. Недержание урины у пожилых может стать причиной прогрессирования инфекций мочевыделительной системы, воспалительного или язвенного поражения кожи в области промежности, депрессии и социальной изоляции.

  1. Этиологические факторы
  2. Разновидности
  3. Симптоматика
  4. Лечебные мероприятия

Этиологические факторы

Недержание урины могут спровоцировать многие факторы. Большую роль в прогрессировании такого состояния играет возрастное изменение органов системы мочевыделения:

  • уменьшение объема мочевого пузыря;
  • снижение физиологической способности пузыря к сокращению;
  • уменьшение длины мочеиспускательного канала;
  • наличие в пузыре некоторого количества урины (остаточная моча). Причиной тому служит неконтролируемое сокращение детрузора.

Вторичные причины прогрессирования недуга:

  • вагинит;
  • потеря сознания, спровоцированная наличие патологий неврологического профиля, а также и иных недугов;
  • атрофический уретрит;
  • потребление некоторых групп фармацевтических лекарственных средств;
  • протекание в теле человека различных инфекционных процессов;
  • возрастание диуреза. Данное состояние обычно проявляется на фоне сахарного диабета, из-за нарушения метаболизма. Также причина повышения количества выделяемой урины может быть и физиологической – потребление человеком большого количества жидкости за сутки;
  • снижение активности вследствие полученных травм различной степени тяжести или же из-за наличия патологий суставных сочленений (артрит);
  • сердечная недостаточность застойного типа.

Недержание мочи у мужчин пожилого возраста может возникнуть на фоне выраженной аденомы предстательной железы.

Разновидности

Недержание мочи у пожилых людейОсновные типы недержания урины следующие:

  • функциональный. Данный тип у людей проявляется в случае отсутствия привычных для них условий для выведения урины, а также при наличии психических или физических нарушений;
  • стрессовый. При наличии такого типа, моча непроизвольно выделяется при сильном смехе, кашле или же во время выполнения физических упражнений, при которых возрастает уровень внутрибрюшного давления;
  • избыточный. Возникает на фоне функциональной недостаточности наружного и внутреннего сфинктеров мочевого пузыря;
  • побудительный. Прогрессирует вследствие нарушения иннервации мочевого пузыря.

Симптоматика

Больные таким недугом люди испытывают очень сильный дискомфорт, и не только в физиологическом, но и в психологическом плане. Чаще всего они предъявляют жалобы на:

  • внезапные сильные позывы к выделению урины;
  • императивные позывы к мочеиспусканию;
  • ощущение после выделения урины, что мочевой пузырь опустошился недостаточно;
  • часто позывы к выделению урины проявляются в ночное время. Данное состояние в медицине имеет свой термин – никтурия;
  • женщины часто жалуются, что у них возникает ощущение, что во влагалище есть какое-то инородное тело;
  • выделение урины при незначительной физической нагрузке;
  • частота посещений туалета возрастает.

Видео: недержание мочи после 50 лет

Недержание мочи в пожилом возрасте — распространенная проблема. С ней сталкиваются около трети пожилых людей во всем мире. В домах престарелых находится до 78% женщин и до 72% мужчин с недержанием. Однако назвать точные цифры сложно: люди скрывают эту проблему от врачей и своих близких или считают, что это неизбежное проявление старения. Неконтролируемое мочеиспускание серьезно ухудшает качество жизни, порождает дискомфорт и неуверенность в себе, человек старается как можно реже выходить из дома и перестает общаться с людьми. О том, что становится причиной недержания у пожилых, лечится ли оно и как помочь близкому, столкнувшемуся с такой проблемой, — в материале +1.

Недержание мочи у пожилых людей

Почему проблема недержания появляется с возрастом?

Во время мочеиспускания мышцы мочевого пузыря напрягаются, чтобы моча попала в мочеиспускательный канал — уретру, а мышцы вокруг уретры, наоборот, расслабляются, чтобы дать моче вытечь. Если эти мышцы работают не так, как должны, это может привести к неконтролируемому мочеиспусканию. Причинами недержания могут стать гормональные изменения, генетическая предрасположенность, нарушения в стенке мочевого пузыря и функций сфинктеров мочевого пузыря и уретры.

Это связано с возрастными изменения мочевого тракта. Так, у пожилых людей уменьшается емкость мочевого пузыря, снижаются эластичность уретры и мочевого пузыря и скорость потока мочи, у женщин ослабевают мышцы тазового дна, которые поддерживают внутренние органы малого таза и участвуют в процессе мочеиспускания. Одна из причин недержания у мужчин — аденома предстательной железы.

Кто входит в группу риска?

У женщин до 80 лет недержание возникает в 2-3 раза чаще, чем у мужчин того же возраста. Развитию недержания могут способствовать хронические мочеполовые инфекции, сахарный диабет, инсульт, деменция, болезнь Паркинсона и другие заболевания. Также в группе риска люди с повышенной массой тела, люди, чей образ жизни связан с тяжелыми физическими нагрузками, и те, кто перенес операцию на органах малого таза и позвоночнике.

Когда нужно обращаться к врачу?

Недержание мочи у пожилых людей не является самостоятельным заболеванием, это следствие различных патологических процессов. Поэтому, чтобы вылечить недуг, необходимо диагностировать его реальную причину. Для этого врачи используют опросный лист, в котором пациенты отмечают есть ли у них учащенное мочеиспускание, ночное мочеиспускание и симптомы ургентности (сильные нестерпимые позывы к мочеиспусканию, часто сопровождающиеся недержанием). Перед визитом к врачу имеет смысл вести дневник мочеиспускания. Заполнять его надо в течение нескольких дней: отмечать количество выпитой жидкости, выделенной мочи в течение каждых суток и наличие симптомов — боли, резких позывов.

На приеме врач проведет осмотр половых органов, назначит анализы мочи и крови, в ряде случаев — УЗИ и уродинамическое исследование.

Недержание мочи у пожилых людей

Какие методы лечения существуют?

Лечение зависит от типа недержания. При ургентном недержании появляется внезапный сильный позыв, за которым следует непроизвольное мочеиспускание. Для его лечения используют препараты, расслабляющие мочевой пузырь, тренировку мочевого пузыря (мочеиспускание по расписанию), инъекции ботулинического токсина типа А в мочевой пузырь и другие процедуры.

Методы лечения при этом — упражнения Кегеля, иногда в сочетании с терапией биологической обратной связи, электростимуляция мышц тазового дна, для женщин старше 45 лет — слинговая уретропексия (хирургическая операция для укрепления средней трети мочеиспускательного канала посредством установки специальной синтетической петли).

Что можно сделать самостоятельно?

При недержании лучше избегать продуктов, которые могут раздражать мочевой пузырь. К ним относятся газированные напитки, чай и кофе, цитрусовые и соки из них, острая пища, сладости. Рекомендуется отказаться от курения и алкоголя. Усиливать недержание могут запоры. Чтобы справиться с ними, необходимо употреблять в пищу продукты, богатые клетчаткой. Важно соблюдать нормальный питьевой режим: ограничение приема жидкости не облегчает симптомы недержания, а может даже ухудшить ситуацию.

Справиться с побочными эффектами и вести нормальный образ жизни помогают специальные гигиенические средства — впитывающее белье и урологические прокладки.

Самостоятельно можно делать упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна. Чтобы понять, где находятся эти мышцы, во время мочеиспускания нужно задержать струю мочи (делать так часто не рекомендуется). Первое время выполнять упражнения лучше лежа на спине, потом — стоя или сидя: нужно напрячь мышцы тазового дна и задержать их в таком положении от трех до пяти секунд. Потом расслабить на такое же время и повторить упражнение десять раз. При этом мышцы пресса, ног и ягодиц должны оставаться расслабленными. Постепенно время сокращения и расслабления мышц можно увеличить до десяти секунд. Делать упражнения Кегеля нужно ежедневно 30-40 раз в течение дня.

Как помочь пожилому человеку, страдающему недержанием?

Сделайте доступ к туалету максимально простым и удобным. Закрепите сиденье унитаза, установите поручни. Если нужно, поставьте переносной туалет у кровати. Обеспечьте пожилого человека одеждой, которую легко снять, — на эластичной резинке или застежках-липучках, без ремней, поясов и молний. Помогите соблюдать питьевой режим и диету.

Помочь одиноким пожилым людям можно, приняв участие в акции благотворительного фонда «Старость в радость» и бренда гигиенических средств для взрослых людей с недержанием Depend. До 30 июня десять рублей с каждой проданной упаковки продукции Depend в сети «Перекресток» перечисляют фонду. Можно также оформить доставку гигиенических средств Depend из интернет-магазина perekrestok.ru на адрес фонда.

За помощь в подготовке материала благодарим врача-гериатра, эксперта по уходу благотворительного фонда «Старшие» Ольгу Старцеву и врача-уролога Наталью Сумерову.

Недержание мочи в пожилом возрасте — распространенная проблема. С ней сталкиваются около трети пожилых людей во всем мире. В домах престарелых находится до 78% женщин и до 72% мужчин с недержанием. Однако назвать точные цифры сложно: люди скрывают эту проблему от врачей и своих близких или считают, что это неизбежное проявление старения. Неконтролируемое мочеиспускание серьезно ухудшает качество жизни, порождает дискомфорт и неуверенность в себе, человек старается как можно реже выходить из дома и перестает общаться с людьми. О том, что становится причиной недержания у пожилых, лечится ли оно и как помочь близкому, столкнувшемуся с такой проблемой, — в материале +1.

Недержание мочи у пожилых людей

Почему проблема недержания появляется с возрастом?

Во время мочеиспускания мышцы мочевого пузыря напрягаются, чтобы моча попала в мочеиспускательный канал — уретру, а мышцы вокруг уретры, наоборот, расслабляются, чтобы дать моче вытечь. Если эти мышцы работают не так, как должны, это может привести к неконтролируемому мочеиспусканию. Причинами недержания могут стать гормональные изменения, генетическая предрасположенность, нарушения в стенке мочевого пузыря и функций сфинктеров мочевого пузыря и уретры.

Это связано с возрастными изменения мочевого тракта. Так, у пожилых людей уменьшается емкость мочевого пузыря, снижаются эластичность уретры и мочевого пузыря и скорость потока мочи, у женщин ослабевают мышцы тазового дна, которые поддерживают внутренние органы малого таза и участвуют в процессе мочеиспускания. Одна из причин недержания у мужчин — аденома предстательной железы.

Кто входит в группу риска?

У женщин до 80 лет недержание возникает в 2-3 раза чаще, чем у мужчин того же возраста. Развитию недержания могут способствовать хронические мочеполовые инфекции, сахарный диабет, инсульт, деменция, болезнь Паркинсона и другие заболевания. Также в группе риска люди с повышенной массой тела, люди, чей образ жизни связан с тяжелыми физическими нагрузками, и те, кто перенес операцию на органах малого таза и позвоночнике.

Когда нужно обращаться к врачу?

Недержание мочи у пожилых людей не является самостоятельным заболеванием, это следствие различных патологических процессов. Поэтому, чтобы вылечить недуг, необходимо диагностировать его реальную причину. Для этого врачи используют опросный лист, в котором пациенты отмечают есть ли у них учащенное мочеиспускание, ночное мочеиспускание и симптомы ургентности (сильные нестерпимые позывы к мочеиспусканию, часто сопровождающиеся недержанием). Перед визитом к врачу имеет смысл вести дневник мочеиспускания. Заполнять его надо в течение нескольких дней: отмечать количество выпитой жидкости, выделенной мочи в течение каждых суток и наличие симптомов — боли, резких позывов.

На приеме врач проведет осмотр половых органов, назначит анализы мочи и крови, в ряде случаев — УЗИ и уродинамическое исследование.

Недержание мочи у пожилых людей

Какие методы лечения существуют?

Лечение зависит от типа недержания. При ургентном недержании появляется внезапный сильный позыв, за которым следует непроизвольное мочеиспускание. Для его лечения используют препараты, расслабляющие мочевой пузырь, тренировку мочевого пузыря (мочеиспускание по расписанию), инъекции ботулинического токсина типа А в мочевой пузырь и другие процедуры.

Методы лечения при этом — упражнения Кегеля, иногда в сочетании с терапией биологической обратной связи, электростимуляция мышц тазового дна, для женщин старше 45 лет — слинговая уретропексия (хирургическая операция для укрепления средней трети мочеиспускательного канала посредством установки специальной синтетической петли).

Что можно сделать самостоятельно?

При недержании лучше избегать продуктов, которые могут раздражать мочевой пузырь. К ним относятся газированные напитки, чай и кофе, цитрусовые и соки из них, острая пища, сладости. Рекомендуется отказаться от курения и алкоголя. Усиливать недержание могут запоры. Чтобы справиться с ними, необходимо употреблять в пищу продукты, богатые клетчаткой. Важно соблюдать нормальный питьевой режим: ограничение приема жидкости не облегчает симптомы недержания, а может даже ухудшить ситуацию.

Справиться с побочными эффектами и вести нормальный образ жизни помогают специальные гигиенические средства — впитывающее белье и урологические прокладки.

Самостоятельно можно делать упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна. Чтобы понять, где находятся эти мышцы, во время мочеиспускания нужно задержать струю мочи (делать так часто не рекомендуется). Первое время выполнять упражнения лучше лежа на спине, потом — стоя или сидя: нужно напрячь мышцы тазового дна и задержать их в таком положении от трех до пяти секунд. Потом расслабить на такое же время и повторить упражнение десять раз. При этом мышцы пресса, ног и ягодиц должны оставаться расслабленными. Постепенно время сокращения и расслабления мышц можно увеличить до десяти секунд. Делать упражнения Кегеля нужно ежедневно 30-40 раз в течение дня.

Как помочь пожилому человеку, страдающему недержанием?

Сделайте доступ к туалету максимально простым и удобным. Закрепите сиденье унитаза, установите поручни. Если нужно, поставьте переносной туалет у кровати. Обеспечьте пожилого человека одеждой, которую легко снять, — на эластичной резинке или застежках-липучках, без ремней, поясов и молний. Помогите соблюдать питьевой режим и диету.

Помочь одиноким пожилым людям можно, приняв участие в акции благотворительного фонда «Старость в радость» и бренда гигиенических средств для взрослых людей с недержанием Depend. До 30 июня десять рублей с каждой проданной упаковки продукции Depend в сети «Перекресток» перечисляют фонду. Можно также оформить доставку гигиенических средств Depend из интернет-магазина perekrestok.ru на адрес фонда.

За помощь в подготовке материала благодарим врача-гериатра, эксперта по уходу благотворительного фонда «Старшие» Ольгу Старцеву и врача-уролога Наталью Сумерову.

С возрастом у многих людей возникает такая деликатная проблема, как недержание мочи. Этиологические причины возникновения непроизвольного мочеиспускания очень разнообразны, это могут быть как патологические состояния не связанные с поражением мочевыделительной системы, так и заболевания мочеполовой сферы:

  1. Психические патологические состояния (депрессия, спутанность сознания, психозы) могут препятствовать появлению позывов к мочеиспусканию;
  2. Хронические инфекционные процессы в мочепроводящих путях;
  3. Атрофия слизистых оболочек мочевыводящей системы и половых органов (в основном встречается у женской части населения в период постменопаузы);
  4. Гормональные нарушения могут вызывать недержание мочи у женщин после 50 лет;
  5. Побочные действия лекарственных препаратов;
  6. Полиурия (появление такого состояния провоцируется употреблением диуретических средств, увеличением употребления жидкости, расстройствами метаболизма);
  7. Болезнь Альцгеймера;
  8. Хронические диспептические нарушения;
  9. Дисфункциональные расстройства нижних отделов мочевыводящих путей;
  10. Спонтанные сокращения мышечной стенки мочевого пузыря (детрузора), что может быть вызвано обструкцией мочевыводящего канала, опухолевым процессом в мочевом пузыре, наличием камней;
  11. Физическое напряжение (например, при кашле) – чаще встречается у женской части населения;
  12. Обструкция мочевыводящих путей (при аденоме простаты, раке простаты, стриктур мочевыводящих путей, склерозировании шейки мочевого пузыря) – чаще встречается среди мужского населения;
  13. Гипоактивность мышечной стенки мочевого пузыря.

Диагностика патологии

Для назначения терапевтических мероприятий и лекарственных средств от недержания мочи у пожилых людей необходимо установить причину возникновения такой патологии. При диагностике собираются анамнестические данные (важное значение имеет наличие хронических заболеваний мочеполовой сферы, количество беременностей и родов у женщин, возможные перенесенные операции на мочеполовой системе), изучается семейный анамнез с целью установления наследственной предрасположенности. Также оценивается психическое и психологическое состояние пациента.

Проводится определение степени выраженности недержания, для этого пациент наблюдается в течение 24 часов и при этом в дневнике фиксируется количество мочеиспусканий, и объем отделяемой мочи.

Изучаются анатомические особенности тазовой области. Проводятся следующие типы исследований:

  • Ультразвуковое исследование мочевого пузыря;
  • Уретрография;
  • Цистография:
  • Контрастная уретроцистография.

Из лабораторных методов исследования наиболее информативными являются:

  1. Общий анализ мочи;
  2. Бактериальный посев мочи на микрофлору.

Лечение недержания мочи у пожилых мужчин

Также женщинам обязательно назначается обследование у врача-гинеколога, а мужчинам – уролога и андролога. Лечение недержания у пациентов будет зависеть от этиологии и может отличаться в зависимости от пола. Лечение недержания мочи у мужчин пожилого возраста может включать назначение нескольких групп медикаментов:

  • Лекарственные средства, главными компонентами которых являются теразозин, тамсулозин, доксазозин, алфузозин. Препараты относятся к группе альфа-адреноблокаторов и способствуют расслаблению гладких мышц шейки мочевого пузыря и простаты, что помогает нормализировать выведение мочи. Также альфа-адреноблокаторы способствуют предотвращению возникновений спазмов мочевого пузыря, которые приводят к недержанию. Чаще всего препараты данной группы назначают при такой патологии, как доброкачественная гиперплазия простаты;
  • Медикаментозные средства, в состав которых входят финастерид и дутастерид, относящиеся к блокаторам 5-альфа редуктазы: «Аводарт», «Дутастерид». В основе действия лежит снижение синтеза дигидротестостерона – биологически активной формы гормона тестостерона, которая способствует развитию аденомы простаты;
  • Группа трициклических антидепрессантов, в состав которых входит имипрамин: «Дулоксетин», «Имипрамин», «Кломипрамин». Средства способствуют снижению тонуса мышц, а также блокировке нейрогенных реакций, приводящих к возникновению спастических сокращений мочевого пузыря;
  • Спазмолитические препараты, антихолинергические средства (в состав входят пропантелин, дарифенацин, оксибутинин): «Толдеродин», «Флавоксат», «Троспиум». Препараты уменьшают спонтанные сокращения детрузора;
  • Антибиотические препараты используют для лечения недержания мочи у мужчин пожилого возраста, если патология имеет хроническую инфекционную этиологию.

Консультация и ведения лечения специалистом обязательно! Ни в коем случае не назначайте препараты и не ведите лечение самостоятельно!

Таким образом, медикаментозная терапия и назначение таблеток от недержания мочи у пожилых мужчин является актуальной и эффективной при выясненной этиологии. Также возможно хирургическое вмешательство.

Лечение недержания мочи у пожилых женщин

Лечение недержания мочи у пожилых женщин лекарствами является наиболее распространенным видом терапии и применяется гораздо чаще, чем хирургическое лечение. Схема терапии всегда подбирается индивидуально.

Препараты выбора при недержании мочи у пожилых женщин:

  1. Адреномиметические средства способствуют повышению тонуса мускулатуры мочевого пузыря, сфинктеров, мочеиспускательного канала. Наиболее часто назначаются «Гутрон», «Мезатон», «Визоптик»;
  2. Антихолинэстеразное лекарственные средства, также повышают мышечный тонус (применяются при гипотоническом состоянии мочевого пузыря): «Убретид», «Ипигрикс»;
  3. Антидепрессанты: «Симбалта», «Дулоксетин»;
  4. Лекарственные препараты, понижающие тонус детрузора: «Дриптан», «Везикар», «Дальфаз», «Спазмекс», «Кальдура»;
  5. Гормональная терапия, включающая эстрогеновые компоненты. Так как нарушение гормонального фона является одной из наиболее частых причин недержания мочи в период постменопаузы, лекарства от недержания мочи у пожилых женщин должны содержать высокий уровень женских половых гормонов: «Овестин», «Этинилэстрадиол», «Эстерлан»;
  6. Витаминные комплексы.

Хирургическое лечение назначается при изменении анатомических структур, когда медикаментозное лечение оказывается не эффективным:

  • Слинговая операция;
  • Инъекционные манипуляции с введением объем-образующих средств;
  • Кольпосуспензия лапароскопического типа по Бурчу;
  • Кольпорафия (применяется при пролапсе органов, находящихся в области малого таза).

Совместно с общей терапией для коррекции неприятных проявлений патологии широкое применение находят прокладки для пожилых при недержании мочи, а также специальное нижнее белье.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector