Обследование щитовидной железы

Добавить в корзину

  • Цена указана без взятия биоматериала.
  • Скидка действует при условии предварительного заказа.
  • День сдачи биоматериала не входит в срок выполнения исследований, кроме анализов CITO, экспресс, определенных акций.

Расширенную диагностику заболеваний щитовидной железы назначают при дифференциальной диагностике нарушений в работе щитовидной железы и при проведении комплексных обследований. Также данный анализ актуален при диагностировании сердечно-сосудистых заболеваний и при планировании беременности.

Расширенная диагностика заболеваний щитовидной железы направлена на выявление в крови уровня гормонов, которые напрямую зависят от работы щитовидной железы. При расширенном анализе выделяют такие показатели, как:

  • уровень тиреотропного гормона, задействованного в выработке гормонов щитовидной железы;
  • содержание в крови свободного тироксина, необходимого для стимулирования выработки белков и нормального функционирования щитовидной железы;
  • уровень свободного трийодтиронина, который вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы и необходим для стимуляции поглощения кислорода тканями и синтеза витамина А в печени;
  • содержание антител к микросомальной тиреопероксидазе, которые начинают вырабатываться в повышенном количестве при нарушении работы щитовидной железы;
  • количество тиреоглобулина — белка, который является предшественником гормона щитовидной железы;
  • количество антител к тиреоглобулину, показатели которых также растут при изменении структуры щитовидной железы и дефиците йода.

Когда назначается исследование?

Расширенная комплексная диагностика заболеваний щитовидной железы назначается при длительном плохом самочувствии, которое может сопровождаться стойким повышением или понижением температуры тела, изменением либидо, частыми сменами настроения, аритмией, бесплодием, резким изменением массы тела.

Результат представлен в виде таблицы, в которой показаны как выявленные в ходе диагностики значения, так и показатели нормы, характерные для определенного возраста. Для выявления сбоев в работе этого жизненно важного органа на ранней стадии важно вовремя сдать кровь для расширенной лабораторной диагностики заболеваний щитовидной железы. Особенно это рекомендуется сделать при планировании беременности, а также при диагностировании заболеваний сердечно-сосудистой системы.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К АНАЛИЗАМ КРОВИ

Кровь берется из вены. Необходимо соблюдать общие рекомендации:

  • кровь сдается утром натощак или не ранее, чем через 2–4 часа после приема пищи;
  • допускается употребление воды без газа;
  • накануне анализа следует отказаться от алкоголя, исключить физическое и эмоциональное перенапряжение;
  • отказаться от курения за 30 минут до исследования;
  • не стоит сдавать кровь в период приема медикаментов, если врач не назначил иное.

Для исследования гормонов щитовидной железы кровь рекомендуется сдавать в первой половине дня, через 3-4 часа после пробуждения. Для динамического наблюдения за уровнем ТТГ кровь желательно сдавать в одно и то же время.

Взятие крови для исследования производят утром натощак до приема лекарственных препаратов.

Щитовидная железа – самая проблемная из органов внутренней секреции, подверженных многочисленным заболеваниям. Особенно актуально регулярное обследование щитовидной железы для женщин, поскольку частота заболеваний среди них примерно в 4 раза выше, чем у мужчин. Причиной регулярного контроля её состояния является её роль в обмене веществ организма. Ей принадлежит главенствующая роль в регуляции обменных процессов, обеспечении жизненно важным микроэлементом – кальцием, регуляции окислительных реакций. Обследование щитовидной железы проводят как в плановом порядке, так и при возникновении симптомов, свидетельствующих о нарушении деятельности.

Как часто следует обследовать?

При нормальном функционировании щитовидки человек даже не подозревает о существовании этой железы. Проблемы возникают, когда происходит сбой – избыточная или недостаточная выработка гормонов, влекущие развитие симптомов, свойственных гипотиреозу или гипертиреозу, её увеличения, обнаружения узлов или проблем, связанных с репродуктивной функцией – неспособностью забеременеть или выносить ребенка.

Учитывая, что у женщин патологии встречаются гораздо чаще, и возникают в любом возрасте, исследование уровня гормонов во время акции по обследованию щитовидной железы назначается практически при каждом развернутом медицинском обследовании. У мужчин, при появлении симптомов, которые свидетельствуют о дисфункции щитовидки. Особенно актуален регулярный мониторинг в возрасте после 45 лет. Именно эта категория пациентов составляет 75% заболевших.

Основные методы обследования

Особенностью является то, что эти гормоны выделяются непосредственно в кровь или межтканевую жидкость. Поэтому единственный достоверный способ определить их уровень, является анализ крови.

В плазме крови гормоны содержаться в микроскопических дозах. Современные методы биохимических исследований позволяют определять содержание в миллионных долях процентов. Любое отклонение от нормы, даже в отсутствие ярко проявляющихся симптомов, дает повод для более углубленного обследования – с применением инструментальных диагностических средств.

Комплексное обследование включает:

  • Биохимическое исследование крови на гормоны;
  • Инструментальные методы.

Данные биохимического исследования

Обследование щитовидной железы

Анализы на обследование щитовидной железы выявляют 3 основных гормона:

  • Т3 (трийодтиронин) – назван так из-за содержания в структуре белка гормона 3 атомов йода. В процессе обмена веществ – отвечает за энергетический обмен;
  • Т4 (тироксин) – имеет в 4 атома I. В процессе биохимических превращений является предшественником Т3. Регулирует окислительные реакции в организме.
  • Кальцитонин – регулирует усвоение кальция, жизненно необходимого микроэлемента, участвующего в построении костей скелета, работе мышц, в первую очередь – сердечной мышцы, отчасти в обеспечении деятельности головного мозга.
  • Продуцируемые щитовидкой серотонин и соматотропин в меньшей степени зависят от здоровья железы, так как их недостаток может восполняться за счет других внутрисекреторных тканей.

Таблица 1. Нормальное содержание тиреогормонов у взрослого человека

Обследование щитовидной железы

Помимо определения количественного содержания гормонов щитовидки важное диагностическое значение имеют показатели веществ (антител) которые вырабатываются в организме на белковые структуры гормонов, а так же содержание ТТГ (тиреотропного гормона) который вырабатывается другой железой внутренней секреции – гипофизом. Оказывающим регулирующее воздействие на работу щитовидной железы.

Развернутый анализ выглядит следующим образом:

Таблица 2. Развернутый анализ

Обследование щитовидной железы

Избыток или недостаток этих веществ позволяет судить о динамике развития патологии. Например, снижение общего Т3 свидетельствует о риске развития хронических заболеваний печени и о стадии гипотериоза. А избыток Т4 – это фактор риска развития токсического зоба, новообразований, в том числе злокачественных, ВИЧ, порфирии или послеродовой дисфункции щитовидки.

Приведенные в качестве примера вероятные последствия изменения уровня тиреогормонов не являются абсолютными. Врач-эндокринолог оценивает все показатели, в совокупности. Именно синтетическая оценка позволяет более полно оценить характер изменений, происходящих в органе внутренней секреции, и наметить тактику корректировки, если это возможно гормональными препаратами.

Когда значения отличаются от нормы – приступить к более углубленному, комплексному обследованию для установления причины.

Инструментальные исследования

В полном обследовании щитовидная железа нуждается, когда данные лабораторных исследований не дают картины происходящих изменений.

Для детального построения картины патологических изменений в щитовидке используют технические средства:

  • УЗИ;
  • УЗИ с ЦДК – определением характера кровотока в железе;
  • МРТ;
  • КТ;
  • Сцинтиграфию;
  • Контрастную рентгенографию;
  • Радиологическое сканирование.

Обследование щитовидной железы

Совокупность методик позволяет определить характер патологического изменения, его локализацию и размер. При неблагоприятном развитии заболевания – раке щитовидной железы, выявить не только злокачественную опухоль, но и образовавшиеся метастазы.

Важной особенностью щитовидки является её способность аккумулировать до 99% свободного йода находящегося в организме. Это свойство используется при проведении контрастной рентгеноскопии и радиологическом сканировании. Для этого до начала исследования, в организм вводится раствор, содержащий изотоп йода-131. Этот излучающий нейтроны химический элемент имеет короткий период полураспада – 8 дней, и не оказывает пагубного влияния на другие ткани. Сконцентрировавшись в результате обменных процессов в клетках, способных продуцировать гормоны, он позволяет получить рентгенологические или компьютерные изображения скопления клеток. Применяется такой метод в исключительных случаях, по результатам обследования УЗИ щитовидной железы и подозрении на рак.

Более щадящими и совершенно безвредными для человека является УЗИ (ЦДК), КТ и МРТ.

Комплексные обследования щитовидной железы обязательны для жителей высокогорных районов, проживающих в регионах с неблагоприятной экологической обстановкой, подвергающихся воздействию неблагоприятных производственных факторов, женщин в фертильном возрасте и лиц, переступивших 45-летний рубеж жизни – в обязательном порядке женщин.

Срок 1 рабочий день

  • Описание
  • Подготовка
  • Показания
  • Состав комплекса

Профилактика заболеваний щитовидной железы является важным шагом в поддержании здоровья всего организма. Щитовидная железа — один из наиболее уязвимых и подверженных негативным воздействиям органов. На состояние тиреоидной функции ежедневно влияет множество факторов. Психоэмоциональные стрессы, неблагополучная экологическая обстановка, изменения в рационе питания, вирусные и бактериальные инфекции, — все это может стать причиной сбоев в работе щитовидной железы.

Необходимость регулярного обследования щитовидной железы связана с тем фактом, что многие ее заболевания могут протекать скрыто, без явных клинических симптомов. Лабораторные тесты данного комплекса позволяют диагностировать любые дисфункции щитовидной железы на ранней стадии. Расширенное исследование щитовидной железы включает пять основных анализов, с помощью которых можно полноценно оценить ее состояние: тесты на тиреотропный гормон (ТТГ), тироксин (Т4), Т3 свободный, антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) и антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО).

Проверка функции щитовидной железы во время беременности имеет особо важное значение. Любые отклонения тиреоидной функции могут оказать негативное воздействие на плод и течение беременности. Заболевания гипертиреоз и гипотиреоз часто являются причиной таких серьезных патологий как отслоение плаценты, остановка в развитии у плода и самопроизвольное прерывание беременности.

Симптомы, при которых следует сделать скрининг щитовидной железы:

  • Утомляемость, бессонница или сонливость
  • Изменения эмоционального состояния, повышенная раздражительность, депрессия
  • Неудовлетворительное состояние волос, кожи и ногтей
  • Нарушение сердечного ритма
  • Отеки лица и конечностей
  • Запоры
  • Нарушение менструального цикла
  • Изменение голоса, неприятные ощущения в гортани
  • Изменения артериального давления

ПЕРЕЧЕНЬ АНАЛИЗОВ, ВХОДЯЩИХ В КОМПЛЕКС:

  • Тиреотропный гормон (ТТГ)
  • Т4 свободный
  • Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО)
  • Т3 свободный
  • Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ)

В стоимость анализа не входит взятие биоматериала

  • Компании
    • Takeda. О компании, буклеты, каталоги, контакты
    • Olympus. О компании, буклеты, каталоги, контакты
    • Boston Scientific. О компании, буклеты, каталоги, контакты
    • Pentax. О компании, буклеты, каталоги, контакты
    • Fujifilm & R-Farm. О компании, буклеты, каталоги, контакты
    • Erbe. О компании, буклеты, каталоги, контакты
    • Еще каталоги
  • Мероприятия
    • Предстоящие мероприятия
    • Прошедшие мероприятия
    • Фотоотчеты
  • Информация
    • С чего начать
    • Новости
    • Последние публикации
    • Приказы
    • СОП
    • Протоколы
    • Клинические рекомендации
    • Клинические случаи
    • Статьи
    • Видео
    • Вопрос-ответ
    • Опросы
    • Все для работы
    • Вакансии и работадатели
  • Обучение
    • Классификации
    • Азбука Эндоскописту
    • Академия EndoExpert.ru
    • Атлас Эндоскопии
    • Викторина EndoQuizTime
    • Тесты, клинические задачи
    • Вебинары
    • НМО, Аккредитация
    • Проект StandUp
    • Проект EndoEnglish
    • Проект Liversurgery.ru
  • Классификации
  • Атлас
  • Quiz
  • Разделы
  • Пациенту
    • О Эндоскопии
    • О Гастроэнтерологии
    • Подготовка к колоноскопии
    • Подготовка к гастроскопии
    • Подготовка к исследованию
    • Полезные статьи
    • Найти врача
    • Записаться на операцию
    • Анализы перед операцией
    • Задать вопрос
    • Записаться на прием

Просмотренные публикации

Обследование щитовидной железы

Обследование щитовидной железы

Обследование щитовидной железы

Обследование щитовидной железы

Обследование щитовидной железы

Обследование щитовидной железы

Обследование щитовидной железы

Обследование щитовидной железы

Обследование щитовидной железы

Обследование щитовидной железы

Обследование щитовидной железы

Обследование щитовидной железы

Обследование щитовидной железы

Обследование щитовидной железы

QR-код этой страницы

Для продолжения изучения на мобильном устройстве ПРОСКАНИРУЙТЕ QR-код с помощью спец. программы или фотокамеры мобильного устройства

Случайный выбор

данная функция, случайным образом выбирает информацию для Вашего изучения,
запустите выбор нажав кнопку ниже

Обследование щитовидной железы

Случайный выбор

Обратная связь
Напишите нам

Сообщение об ошибке
Что улучшить?

Обследование щитовидной железы

Enter the password to open this PDF file:

Полный текст статьи:

Алгоритм
Обследования щитовидной железы

Цель внедрения

Совершенствование профилактической работы по выявлению предраковых заболеваний и злокачественных новообразований щитовидной железы на ранних стадиях

Стандартизация методики по осмотру щитовидной железы

Ответственность

1.Ответственным лицом за обучение сотрудников на рабочем месте является заведующий отделением МО.

2.Ответственными лицами за технику выполнения манипуляции является медицинский персонал МО (врач, фельдшер, медицинская сестра, в т.ч. Кабинета раннего выявления заболеваний).

3.Контроль соблюдения требований СОП осуществляют: главная медицинская сестра, старшая медицинская сестра отделения, врач- руководитель соответствующего структурного подразделения

Обследованию подлежат

Женщины с 18 лет

Мужчины с 20 лет

Кратность обследования

Требования к проведению

Объяснить пациенту методику осмотра, получить его согласие.
Освободить область шеи для пальпации.

Техника проведения пальпации щитовидной железы.

Грамотная пальпация должна быть бережной, аккуратной, осуществляться только подушечками пальцев.

Пальпация щитовидной железы проводится поэтапно — сначала поверхностная, затем глубокая (специальная).

Пальпация щитовидной железы в положении медицинского работника перед пациентом.

Исследование проводится в положении пациента стоя в покое слегка наклонив голову вниз (пациента просят: «Проглотите, пожалуйста, слюну»), и во время глотания, когда щитовидная железа, поднимаясь вместе с гортанью, скользит под пальцами медицинского работника, что позволяет оценить величину железы, ее долей, плотность органа.

Большие пальцы рук находятся на области щитовидной железы, а другие расположены вокруг шеи, от средины щитовидного хряща вниз, и скользящим движением ощупываем переднюю поверхность шеи до яремной вырезки, что позволяет определить болезненность железы, наличие крупных узлов.

Цель проведения пальпации щитовидной железы

Поверхностное ощупывание позволяет определить:
ориентировочную величину железы, ее долей; плотность органа; наличие крупных узлов; болезненность железы.

Тактика действий при обнаружении или подозрении на предраковую патологию

Выдается направление в первичный онкологический кабинет (консультация в специализированном онкологическом центре не позднее 10 дней с момента выявления патологии).

Добавить в корзину

  • Цена указана без взятия биоматериала.
  • Скидка действует при условии предварительного заказа.
  • День сдачи биоматериала не входит в срок выполнения исследований, кроме анализов CITO, экспресс, определенных акций.

Расширенную диагностику заболеваний щитовидной железы назначают при дифференциальной диагностике нарушений в работе щитовидной железы и при проведении комплексных обследований. Также данный анализ актуален при диагностировании сердечно-сосудистых заболеваний и при планировании беременности.

Расширенная диагностика заболеваний щитовидной железы направлена на выявление в крови уровня гормонов, которые напрямую зависят от работы щитовидной железы. При расширенном анализе выделяют такие показатели, как:

  • уровень тиреотропного гормона, задействованного в выработке гормонов щитовидной железы;
  • содержание в крови свободного тироксина, необходимого для стимулирования выработки белков и нормального функционирования щитовидной железы;
  • уровень свободного трийодтиронина, который вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы и необходим для стимуляции поглощения кислорода тканями и синтеза витамина А в печени;
  • содержание антител к микросомальной тиреопероксидазе, которые начинают вырабатываться в повышенном количестве при нарушении работы щитовидной железы;
  • количество тиреоглобулина — белка, который является предшественником гормона щитовидной железы;
  • количество антител к тиреоглобулину, показатели которых также растут при изменении структуры щитовидной железы и дефиците йода.

Когда назначается исследование?

Расширенная комплексная диагностика заболеваний щитовидной железы назначается при длительном плохом самочувствии, которое может сопровождаться стойким повышением или понижением температуры тела, изменением либидо, частыми сменами настроения, аритмией, бесплодием, резким изменением массы тела.

Результат представлен в виде таблицы, в которой показаны как выявленные в ходе диагностики значения, так и показатели нормы, характерные для определенного возраста. Для выявления сбоев в работе этого жизненно важного органа на ранней стадии важно вовремя сдать кровь для расширенной лабораторной диагностики заболеваний щитовидной железы. Особенно это рекомендуется сделать при планировании беременности, а также при диагностировании заболеваний сердечно-сосудистой системы.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К АНАЛИЗАМ КРОВИ

Кровь берется из вены. Необходимо соблюдать общие рекомендации:

  • кровь сдается утром натощак или не ранее, чем через 2–4 часа после приема пищи;
  • допускается употребление воды без газа;
  • накануне анализа следует отказаться от алкоголя, исключить физическое и эмоциональное перенапряжение;
  • отказаться от курения за 30 минут до исследования;
  • не стоит сдавать кровь в период приема медикаментов, если врач не назначил иное.

Для исследования гормонов щитовидной железы кровь рекомендуется сдавать в первой половине дня, через 3-4 часа после пробуждения. Для динамического наблюдения за уровнем ТТГ кровь желательно сдавать в одно и то же время.

Взятие крови для исследования производят утром натощак до приема лекарственных препаратов.

Комплексное исследование, которое позволяет выявить гипо- и гиперфункцию щитовидной железы, диагностировать её аутоиммунное поражение и решить вопрос о дальнейшей тактике обследования и лечения.

Результаты обследования выдаются с интерпретацией врача.

Синонимы русские

Диагностика состояния щитовидной железы, начальное обследование на нарушение функции щитовидной железы, тиреоидные гормоны, тиреоидные патологии.

Синонимы английские

Initial Test of Thyroid Function and Thyroiditis; Primary Thyroid Function Test.

Нг/дл (нанограмм на децилитр), мкМЕ/мл (микро- международная единица на миллилитр), МЕ/мл (международная единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Исключить прием стероидных и тиреоидных гормонов в течение 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).
  • Исключить прием гормонов щитовидной железы, препаратов йода в течение 3 суток до исследования.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
  • Не курить в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Щитовидная железа – жизненно важный эндокринный орган, состоящий из двух долей, соединенных перешейком, и расположенный на передней поверхности шеи ниже хрящей гортани. Она синтезирует, накапливает и секретирует в кровь тиреоидные гормоны – трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4), которые регулируют метаболические, энергетические и теплообменные процессы в организме. Данные гормоны синтезируются в фолликулах щитовидной железы при участии йодидов, аминокислоты тирозина и фермента тиреопероксидазы. 90% гормонов щитовидной железы составляет тироксин (Т4), который в тканях превращается в потенциально более активный трийодтиронин. В крови Т4 транспортируется в двух формах – связанной (в комплексе с тиреоидсвязывающим белком) и свободной (не связанной). Свободный Т4 является биологически активной фракцией гормона. Уровень секреции тиреоидных гормонов контролируется гипоталамо-гипофизарной системой через выделение тиреотропного гормона (ТТГ) и зависит от поступления йода в организм из внешней среды.

Заболевания щитовидной железы достаточно распространены и нередко проявляются неспецифическими симптомами, требующими тщательной дифференциальной диагностики. Учитывая тесную связь состояния щитовидной железы с работой нервной, сердечно-сосудистой, репродуктивной и других систем организма, нарушение функции данного органа без своевременной диагностики и адекватного лечения может привести к развитию миокардита, сердечной недостаточности, бесплодию и неврологическим нарушениям.

Наиболее часто встречающимися заболеваниями щитовидной железы являются аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото) и диффузный токсический зоб (Базедова болезнь, или болезнь Грейвса).

Диффузный токсический зоб – аутоиммунное заболевание, обусловленное избыточной секрецией гормонов тканью щитовидной железы.Тиреоидит Хашимото характеризуется появлением антител к ткани щитовидной железы (антител к тиреопероксидазе, антител к тиреоглобулину), постепенным снижением её функции и нередко выявляется у пациентов с другими аутоиммунными заболеваниями – системными заболеваниями соединительной ткани (ревматоидным артритом, системной красной волчанкой, болезнью Шегрена и др.), аутоиммунной офтальмопатией, алопецией, миастенией. Во время беременности антитела к тиреопероксидазе (антиТПО) могут существенно повлиять на развитие щитовидной железы и здоровье будущего ребёнка, так как они способны проникать через плацентарный барьер из крови матери в организм плода.

Возникновение аутоиммунного тиреоидита может быть связано с наследственными факторами, различными повреждениями ткани щитовидной железы (инфекционного и травматического генеза), экологическими факторами, дефицитом или переизбытком йода, дефицитом селена. Аутоиммунный тиреоидит развивается постепенно и может сочетаться с диффузным токсическим зобом.

Появление в крови антител к компонентам клеток щитовидной железы нарушает её нормальную функцию, вследствие чего снижается производство гормонов – развивается гипотиреоз. Клинически гипотиреоз проявляется утомляемостью, снижением настроения вплоть до депрессии, зябкостью, сонливостью, замедленностью мыслительных процессов, выпадением волос, сухостью кожи, нарушением пищеварения, запорами, повышением массы тела при сниженном аппетите, урежением пульса, нарушением менструального цикла и бесплодием, головными болями, анемией. Тяжелый гипотиреоз – микседема – может стать причиной сердечной недостаточности и комы. У детей гипотиреоз приводит к кретинизму – задержке физического и умственного развития. На фоне аутоиммунного тиреоидита возможно и временное повышение продукции гормонов – гипертиреоз. Для гипертиреоза характерны изменения психики (плаксивость, чрезмерная возбудимость, перепады настроения, бессонница), потливость, аритмия, тремор, отечность век и экзофтальм. Учитывая особенность клинических проявлений, пациенты с патологией щитовидной железы обращаются за медицинской помощью к эндокринологу далеко не сразу, но врачи других специальностей обязаны помнить о неспецифических проявлениях тиреоидных заболеваний и проводить их первичную диагностику. В связи с этим исследование функции щитовидной железы – одно из самых распространенных эндокринологических обследований, применяемых врачами различных специальностей.

Лабораторная диагностика гипо- и гиперфункции щитовидной железы основывается на количественном определении гормонов ТТГ и Т4 свободного, а одновременное исследование уровня антител к тиреопероксидазе (антиТПО) позволяет выявить или исключить аутоиммунный генез нарушений.

Для чего используется исследование?

  • Для скрининга патологии щитовидной железы;
  • для оценки функционального состояния щитовидной железы;
  • для выявления различных аутоиммунных заболеваний щитовидной железы (тиреоидита Хашимото, диффузного токсического зоба, послеродового тиреоидита, аутоиммунного тиреоидита, гипертиреоза или гипотиреоза у новорождённых);
  • для диагностики гипо- или гипертиреоза;
  • для мониторинга лечения заболеваний щитовидной железы.

Когда назначается исследование?

  • При клинических признаках гипофункции щитовидной железы (увеличение веса, сухость кожи, запоры, зябкость, одутловатость кожи, потеря волос, утомляемость, нарушение менструального цикла);
  • при клинических признаках гиперфункции щитовидной железы (учащенное сердцебиение, потеря веса, чувство тревоги, тремор рук, нарушение сна, слабость, светобоязнь, нарушение зрения);
  • при увеличении размеров щитовидной железы по данным объективного обследования или УЗИ;
  • при аутоиммунных заболеваниях;
  • при планировании беременности;
  • во время беременности при наличии факторов риска (семейный анамнез, предгестационный сахарный диабет, аутоиммунные заболевания, бесплодие в анамнезе, невынашивание плода или преждевременные роды, клинические симптомы гипо- или гипертиреоза);
  • при женском бесплодии;
  • при патологии гипоталамо-гипофизарной системы;
  • при семейном анамнезе патологии щитовидной железы;
  • при обследовании женщин в предклимактерическом и менопаузальном периодах;
  • при лечении заболеваний щитовидной железы;
  • при крапивнице и ангиоотеках;
  • перед назначением и во время приема препаратов, влияющих на функцию щитовидной железы (например, амиодарона).

Щитовидная железа – это орган небольшого размера, вырабатывающий гормоны, которые влияют на многие процессы в организме человека. При нарушениях в ее работе могут возникать самые разные симптомы недомогания. Это и нарушения обмена веществ, проблемы в работе нервной системы, ухудшения в состоянии кожи, волос и ногтей и другие виды недомогания. Для устранения всех этих неприятных симптомов необходимо своевременное и точное выявление их причин.

Начало диагностики щитовидной железы

Теоретически, пройти комплексное обследование щитовидной железы стоит при появлении любых необычных симптомов, имеющих неустановленные причины. Стоит обратиться за консультацией к квалифицированному эндокринологу, если в течение длительного времени безуспешно предпринимаются попытки лечения болезней сердца, сосудистые проблемы, возникают жалобы на изменение состояния кожи, возникает необъяснимая усталость, которая не проходит даже после продолжительного отдыха. Одна из наиболее распространенных причин заболеваний щитовидной железы – недостаток йода в организме, но не стоит думать, что стоит только увеличить количество этого элемента в пище и все проблемы решаться сами собой. Большинство нарушений в деятельности этого органа требуют специального лечения, которое должно быть назначено врачом.

Первое исследование, которое ожидает любого пациента, обратившегося к эндокринологу – это пальпация. Врач ощупает щитовидную железу и шейные лимфатические узлы. Что примечательно даже на таком, простом осмотре можно обнаружить опухоли и с уверенностью сказать об отклонениях от нормы размерах органа, если таковые имеются.

Главная функция щитовидной железы – производство гормонов, регулирующих многие процессы в организме. Именно поэтому комплексное обследование щитовидной железы в обязательном порядке включает в себя анализ крови на содержание гормонов. Если пациент принимает какие-либо гормональные средства, необходимо заранее предупредить об этом врача, отменить все гормоносодержащие препараты и только через пару недель провести исследование крови. Главной задачей этого анализа является определение уровня гормонов Т-3, Т-4 и ТТГ. Для исследования берется кровь из вены, сдавать следует натощак.

Обследование щитовидной железы

Виды исследований щитовидной железы

Ультразвуковое исследование – универсальный вид диагностики внутренних органов на патологические изменения строения. Этот метод исследования применим и к щитовидной железе, позволяет определить ее точные размеры, и увидеть опухоли или иные изменения строения, если таковые имеются.

Не всегда для постановки точного диагноза достаточно проведения узи. Все дело в том, этот вид диагностики не дает точных ответов о природе новообразования и его типе. Иными словами, если на ультразвуковом обследовании выявлены изменения в строении органа, говорить об онкологическом заболевании еще рано. Для точного определения типа опухоли нередко применяется сцинтография. Это исследование предполагает введение в орган радиоактивного изотопа йода или технеция и наблюдения за процессом захвата этого вещества. Данное исследование имеет смысл проводить только через несколько недель после полной отмены препаратов, содержащих йод. После процедуры рекомендуется воздержаться от любых других рентгеноконтрастных исследований до того момента, пока из организма не будет выведен весь изотоп – о конкретных сроках необходимо поинтересоваться у врача, который назначает подобное исследование.

Нередко комплексное обследование щитовидной железы включает в себя так же проведение пункционной биопсии. Исследование этого типа предполагает забор образца материала из узлов щитовидной железы. Проводится специальной тонкой иглой под постоянным мониторингом с помощью УЗИ. Взятый образец тканей исследуется в лабораторных условиях. Биопсия позволяет безошибочно определить тип образования, соответственно – поставить диагноз. Особенно это важно при подозрении на онкологию. При необходимости выполнить хирургическую операцию во время ее проведения проводят забор материала для гистологического исследования, и уже в лабораторных условиях изучается не только клеточный состав, но и точное строение органа.

Насколько безопасны исследования щитовидной железы?

Современные технологии позволяют сделать безопасными и доступными каждому все описанные выше типы исследований. Проводить диагностику щитовидной железы можно даже у маленьких детей. Но, не смотря на их безвредность, эти медицинские процедуры не рекомендуется делать для собственного развлечения, а следует проводить исключительно по направлению врача. Во-первых, высокотехнологические исследования всегда требуют соответствующей подготовки, и приходить на сцинтиграфию во время приема препаратов йода бессмысленно. Во-вторых, все исследования, проводимые без направления врача, придется оплачивать из собственного кармана, и сумма исследования может быть достаточно существенной. При наличии направления все процедуры должны быть оплачены, соответственно, страховой компанией.

Если же какие-то виды исследований вам напротив кажутся опасными, следует больше о них узнать и навсегда распрощаться с мифами о вреде ультразвука или опасности повреждения органов во время биопсии.

Посетив эндокринолога в первый раз, не стесняйтесь подробно описать все испытываемые симптомы. Вполне возможно, что для постановки диагноза и назначения лечения будет достаточно какого-то одного метода исследования и комплексное обследование вам не понадобиться. Если же с постановкой диагноза и выявлением нарушений функции щитовидной железы имеются проблемы, даже после нескольких обследований, имеет смысл поискать причины появления недомогания при помощи других врачей.

Уплотнения на шее, отдышка, боль в горле, сухость кожи, тусклость, выпадение волос, ломкость ногтей, отёчность, одутловатость лица, потухшие глаза, усталость, сонливость, плаксивость и т.д. — это всё нехватка йода в организме. Если симптомы «на лицо» — возможно, ваша щитовидка уже не в состоянии работать в нормальном режиме. Вы не одни, согласно статистике, проблемами в работе щитовидки страдает до трети всего населения планеты.

Как забыть о болезнях щитовидной железы? Об этом рассказывает профессор Ивашкин Владимир Трофимович здесь.

Обследование щитовидной железы

Обследование щитовидной железы

Обследование щитовидной железы

Обследование щитовидной железы

Обследование щитовидной железы

Патологии щитовидной железы сегодня широко распространены, особенно среди женщин. В многопрофильной клинике ЦЭЛТ можно получить консультацию эндокринолога, пройти обследование и получить качественное эффективное лечение.

Какие заболевания щитовидной железы сегодня наиболее распространены?

Наши врачи

Обследование щитовидной железы

Обследование щитовидной железы

Обследование щитовидной железы

В многопрофильной клинике ЦЭЛТ работают опытные специалисты, которые могут вовремя выявить заболевание и назначить эффективное лечение.

Как проводится обследование щитовидной железы?

Оно начинается с осмотра эндокринолога. Специалист расспрашивает пациента об имеющихся симптомах, проводит осмотр, ощупывает щитовидную железу.

После консультации назначаются диагностические исследования:

  • Анализ крови на гормоны щитовидной железы и гипофиза.
  • УЗИ щитовидной железы.
  • В отдельных случаях назначают радиоизотопное сканирование.
  • При подозрении на опухоль щитовидной железы может быть назначена ее пункция: при помощи иглы берут небольшой фрагмент железы, который отправляют на гистологическое исследование в лабораторию.

В многопрофильной клинике ЦЭЛТ обследование щитовидной железы проводится при помощи современного оборудования, которое позволяет получить точные результаты, верно установить диагноз и назначить максимально эффективное лечение.

Лечение щитовидки

При некоторых заболеваниях применяется хирургическое лечение – полное или частичное удаление щитовидной железы. В многопрофильной клинике ЦЭЛТ вы можете получить консультацию высококвалифицированного эндокринного хирурга.

Врачи многопрофильной клиники ЦЭЛТ руководствуются современными схемами лечения и применяют препараты последних поколений. Сегодня существуют возможности для успешного лечения большинства заболеваний щитовидной железы.

Отличительной особенностью заболеваний щитовидной железы является схожесть их симптомов с проявлениями других заболеваний, поэтому к эндокринологу пациент направляется не сразу. Врачи других специализаций знают об этом, из-за чего часто советуют пройти тщательное обследование щитовидной железы, позволяющее обнаружить заболевание на ранней стадии.

Обследование щитовидной железы

С помощью МРТ получают трехмерное изображение тканей щитовидной железы.

Когда назначается

Обследование щитовидного органа рекомендуется пройти:

  • при подозрении на первичный гипотиреоз, сопровождающийся снижением аппетита;
  • при наличии крупных узлов в железе, способствующих изменению контуров шеи, появлению комка в горле;
  • при нарушении функций нервной системы: бессоннице, раздражительности, неуравновешенности;
  • при резком беспричинном похудении или наборе веса;
  • при длительном повышении температуры тела без видимых на то причин;
  • при получении гормональной терапии;
  • при проживании в неблагоприятной экологической обстановке;
  • при наличии заболеваний щитовидной железы у ближайших родственников;
  • при обследовании женщин в период планирования и ведения беременности;
  • при аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы;
  • при инфекционном тиреоидите;
  • при появлении признаков гипертиреоза: экзофтальма, нарушения пищеварения.

Обследование щитовидной железы

Обследование щитовидной железы

Обследование щитовидной железы

Обследование щитовидной железы

Обследование щитовидной железы

Обследование щитовидной железы

Средняя цена на полное обследование щитовидного органа — 5-10 тыс. рублей.

Подготовка к обследованию

Перед тем, как пройти обследование железы, необходимо выполнить некоторые подготовительные мероприятия. Среди них:

  1. Отказ от курения и алкоголя. Осуществляется за 2-3 дня до прохождения процедур.
  2. Исключение тяжелых физических нагрузок, перегрева и переохлаждения организма за неделю до обследования.
  3. Отмена медикаментозной терапии. Перед отказом от приема лекарственных препаратов необходимо проконсультироваться с врачом. Особенно это касается гормональных и йодсодержащих препаратов.
  4. Отказ от приема пищи в день сдачи анализов. Перед тем как сдать кровь, можно выпить 1 стакан чистой воды.

Обследование щитовидной железы

Одним из подготовительных мероприятий перед обследованием щитовидной железы, является отказ от употребления спиртных напитков.

Где пройти

Пройти обследование щитовидного органа можно в государственной поликлинике либо частном медицинском центре.

Методы обследования щитовидной железы

Комплексное обследование железы включает:

  1. Первичный осмотр и пальпацию. Используется для выявления выраженных изменений в структуре органа.
  2. Ультразвуковое исследование. Помогает определить причину увеличения органа, обнаружить посторонние включения и нарушение кровообращения.
  3. Рентгенологическое исследование шейной области и грудной клетки. Позволяет выявить загрудинный зоб, сопровождающийся сдавливанием трахеи, злокачественные и доброкачественные опухоли.
  4. Компьютерная томография — развернутое исследование, сочетающее преимущества УЗИ и рентгенографии. Подобный метод врачи-эндокринологи применяют редко ввиду его высокой стоимости.
  5. Сцинтиграфия. Перед прохождением процедуры пациенту нужно проглотить капсулу с радиоактивным изотопом. Специальный аппарат помогает отследить характер перемещения вещества в тканях щитовидной железы. Этот способ диагностики используется для оценки функциональной активности органа.
  6. МРТ. С помощью данного метода получают трехмерное изображение тканей. Чаще всего назначается при подозрении на зоб.
  7. Биопсия. Применяется при очаговых или диффузных изменениях в щитовидной железе. Помогает понять, какой характер имеют узлы в щитовидной железе. Ткани забираются из 3-5 точек.
  8. Ларингоскопия. Назначается перед хирургическим вмешательством по иссечению злокачественных опухолей щитовидной железы. В гортань вводится трубка, через которую рассматривают голосовые связки.
  9. Анализ крови на тиреоидные гормоны и ТТГ. Лабораторные методы для диагностики патологических состояний, сопровождающихся нарушением выработки тиреоидных гормонов.
  10. Анализ на антитела к тиреоглобулину. Используется для выявления аутоиммунных патологий щитовидной железы.

Обследование щитовидной железы

Одним из методов обследования щитовидной железы является анализ крови на тиреоидные гормоны и ТТГ.

Результаты

Расшифровкой результатов обследования должен заниматься квалифицированный эндокринолог. Результаты анализов могут быть следующими:

  1. Изменение уровня общего Т4 в меньшую сторону на фоне повышения уровня ТТГ. Свидетельствует о гипотиреозе.
  2. Повышение количества Т4 при сниженном ТТГ. Диагностический признак заболеваний, сопровождающихся тиреотоксикозом.
  3. Нормальный уровень тиреоидных гормонов при наличии изменений в тканях органа. Свидетельствует об эутиреоидном зобе.

Обследование щитовидной железы

Нормальный уровень тиреоидных гормонов при наличии изменений в тканях органа. Свидетельствует об эутиреоидном зобе.

УЗИ может иметь следующие результаты:

  • структура тканей изоэхогенная, посторонних включений не обнаруживается, характерна для здоровой железы;
  • наличие гиперэхогенных включений, представляющих собой разросшиеся здоровые ткани;
  • наличие гипоэхогенных участков, в которых протекают воспалительные процессы;
  • присутствие анэхогенных областей, являющихся кистами или злокачественными опухолями.

Биопсия позволяет получить ответ, доброкачественным или злокачественным является узел в щитовидной железе. В первом случае опухоль содержит кровь, клетки фолликулярного эпителия, коллоид. При 50% вероятности наличия рака заключение звучит, как узел с признаками атипии и пролиферации эпителия. Формулировка признаки карциномы медуллярной или папиллярной свидетельствует о 100%-ном наличии злокачественной опухоли.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector