Обследования при нарушении функции яичников у женщин

Дисфункция яичников — это общий термин, подразумевающий нарушение функции яичников, которое, как правило, сопровождается нерегулярным менструальным циклом. Продолжительность менструации составляет 3-7 дней. Длина менструального цикла — 21-35 день. Во время месячных теряется до 100 мл крови. Нарушение хотя бы одного из вышеперечисленных параметров может означать развитие дисфункции яичников.

  • Женщины
  • Беременные
  • Акции
  • Симптомы
  • Причины
  • Диагностика
  • Лечение
  • Осложнения и последствия
  • Профилактика

Симптомы дисфункции яичников у женщины

  • Чрезмерное удлинение (более 35 дней) или укорочение (менее 21 дня) менструального цикла.
  • Нерегулярный менструальный цикл.
  • Длительные менструации (более 7 дней).
  • Предменструальный синдром (вялость, апатия, плаксивость, раздражительность).
  • Бесплодие.
  • Отсутствие менструаций более 6 месяцев (аменорея).
  • Общая слабость, недомогание, головокружение, головная боль, бледность кожных покровов как следствие анемии (снижение уровня гемоглобина в крови) в результате кровопотери.

Причины дисфункции яичников у женщины

  • Инфекционно-воспалительные заболевания органов репродуктивной системы (эндометрит, воспаление придатков (сальпингоофорит) и т.д.) и инфекции, передающиеся половым путем.
  • Гормональные нарушения (нарушения функции щитовидной железы, надпочечников, гипофиза и пр.).
  • Нарушение схемы приема гормональных препаратов (оральных гормональных контрацептивов, эстроген-гестагенных препаратов, гестагенов).
  • Опухоли яичников и матки.
  • Ожирение.
  • Нервное истощение и переутомление.
  • Аборты, самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш).
  • Неправильная установка внутриматочной спирали.
  • Облучение, смена климата, плохая экологическая обстановка, прием некоторых препаратов.
  • Врожденные аномалии развития самого яичника (перекрут яичника, кистозная аномалия развития яичника и др.).

Врач гинеколог поможет при лечении заболевания

Диагностика дисфункции яичников у женщины

  • Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда менструации стали нерегулярными, обильными или длительными, есть ли слабость, раздражительность, агрессивность перед их наступлением и т.д.).
  • Анализ гинекологического анамнеза (перенесенные гинекологические заболевания, операции, заболевания, передающиеся половым путем, беременности и т.д.).
  • Анализ менструальной функции (в каком возрасте начались первые менструации, длительность и регулярность цикла, обильность и болезненность менструаций и т.д.).
  • Гинекологический осмотр с обязательным бимануальным (двуручным) влагалищным исследованием (гинеколог двумя руками на ощупь (пальпаторно) определяет размеры матки, яичников, шейки матки, их соотношение, состояние связочного аппарата матки и области придатков, их подвижность, болезненность и пр.).
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза.
  • Микроскопия гинекологического мазка.
  • ПЦР-диагностика заболеваний, передающихся половым путем, и наиболее распространенных патогенных вирусов и микроорганизмов.
  • Определение уровня гормонов в крови в 1 и 2 фазу менструального цикла (ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон, пролактин, тестостерон, ДГА-S, 17-ОН-прогестерон, глобулин, связывающий половые гормоны).
  • Определение уровня гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4, АТ-ТПО).
  • Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала с последующим гистологическим (изучение структуры ткани под увеличением) исследованием полученного материала;
  • Лечебно-диагностическая лапароскопия (через несколько небольших разрезов в передней брюшной стенке вводится специальный оптический прибор (лапароскоп), с помощью которого производится непосредственный осмотр органов малого таза и брюшной полости, и при выявлении патологии производятся лечебные манипуляции).
  • Рентгенографическое исследование черепа, компьютерная томография и электроэнцефалография головного мозга (для исключения поражений гипофиза).
  • Консультация гинеколога-эндокринолога.

Лечение дисфункции яичников у женщины

  • Остановка маточного кровотечения:
    • гормональная терапия;
    • кровоостанавливающие препараты;
    • раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала.
  • Устранение причины, вызвавшей дисфункцию яичников:
    • при нарушении функции эндокринных желез (щитовидной железы, надпочечников, гипофиза и т.д.) назначается соответствующая гормональная терапия;
    • при выявлении инфекционно-воспалительного процесса в органах малого таза (эндометрит, воспаление придатков (сальпингоофорит) и пр.) назначается антибактериальная и противовоспалительная терапия.
  • Нормализация менструального цикла:
    • гормональная терапия — прием оральных гормональных контрацептивов с лечебной целью, чистых гестагенов (препаратов прогестерона и пр.);
    • физиотерапия, иглорефлексотерапия;
    • общеукрепляющая терапия (прием витаминно-минеральных комплексов и т.д.);
    • консультация психотерапевта, психолога.

Осложнения и последствия дисфункции яичников у женщины

Профилактика дисфункции яичников у женщины

  • Своевременное и достаточное лечение инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Здоровый образ жизни (регулярные физические нагрузки, здоровое питание с исключением жирной, копченой и консервированной пищи, соли и т.д.).
  • Соблюдение правил личной гигиены.
  • Соблюдение схемы приема гормональных препаратов.
  • Исключение абортов.
  • Регулярное посещение гинеколога (2 раза в год).

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ

Необходима консультация с врачом

  • Авторы

Певцова Анастасия Владимировна, врач-методист, акушер-гинеколог, медицинский редактор.

Что делать при дисфункции яичников?

  • Выбрать подходящего врача гинеколог
  • Сдать анализы
  • Получить от врача схему лечения
  • Выполнить все рекомендации

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2014

Общая информация

Краткое описание

• нарушение метаболизма инсулина.

Пользователи протоколов: врач общей практики, терапевт, педиатры, акушер-гинеколог, эндокринолог.

Обследования при нарушении функции яичников у женщин

Автоматизация клиники: быстро и недорого!

  • Подключено 290 клиник из 4 стран
  • 1 место — 800 руб / 4500 тг в мес.
  • Регистратура + Касса — 15 800 руб / 79 000 тг в год

Обследования при нарушении функции яичников у женщин

Автоматизация клиники быстро и недорого!

  • С нами работают 290 клиник из 4 стран
  • Подключение 1 рабочего места — 800 руб / 4500 тг в месяц
  • Узнать больше о системе

Мне интересно! Свяжитесь со мной

Классификация

Диагностика

II. МЕТОДЫ. ПОДХОДЫ, ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

Основные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на стационарном уровне: не проводятся.

Анамнез: бесплодие, невынашивание беременности, нарушение менструального цикла с менархе.

При биманульном исследовании: могут определяться умеренно увеличенные плотные подвижные яичники, с характерной гладкой поверхностью, уменьшение размеров матки, отсутствие угла между шейкой и телом матки, хронической ановуляцией, олигоменореей, ожирением.

• повышение холестерина выше 5,2 ммоль/л.

Дифференциальный диагноз

Таблица 3. Дифференциально-диагностические критерии ВДКН и СПКЯ при нормальной массе тела [5, 6]

Таблица 4. Дифференциально-диагностические критерии СПКЯ на фоне ожирения [5, 6]

Обследования при нарушении функции яичников у женщин

Посоветоваться с опытным специалистом, не выходя из дома!

Консультация по вопросам здоровья от 2500 тг / 430 руб

Интерпретация результатов анализов, исследований

Второе мнение относительно диагноза, лечения

Выбрать врача

Лечение

Физические упражнения и низкокалорийная диета с целью нормализации массы тела.

КОКи / гестагены во 2-ю фазу менструального цикла с 16 по 25день, аналогичные натуральному прогестерону (I-A): дидрогестерон по 10 мг 2 раза в день /натуральный микронизированный прогестерон по 100 мг 3 раза в день вагинально /per os в течение 3-х менструальных циклов[8,11].

Препараты (действующие вещества), применяющиеся при лечении
Бромокриптин (Bromocriptine)
Бусерелин (Buserelin)
Дексаметазон (Dexamethasone)
Дидрогестерон (Didrogesteron)
Диеногест (Dienogest)
Кломифен (Clomiphene)
Лейпрорелин (Leuprorelin)
Лейпрорелин (Leuprorelin)
Метформин (Metformin)
Прогестерон (Progesterone)
Спиронолактон (Spironolactone)
Трипторелин (Triptorelin)
Ципротерон (Cyproterone)
Ципротерон (Cyproterone)
Этинилэстрадиол (Ethinylestradiol)

Госпитализация

Информация

Источники и литература

  1. Протоколы заседаний Экспертной комиссии по вопросам развития здравоохранения МЗ РК, 2014
    1. 1) Woolf SH, Battista RN, Angerson GM, Logan AG, Eel W. Canadian Task Force on Preventive Health Care. New grades for recommendations from the Canadian Task Force on Preventive Health Care. Can Med Assoc J 2003;169(3):207-8. 2) Revised 2003 consensus on diagnostic criteria and long-term health risks related to polycystic ovary syndrome The Rotterdam ESHRE/ASRM — Sponsored PCOS Consensus Workshop, J.2004 Fertil Steril 2004, 81 3) The Androgen Excess and PCOS Society criteria for the polycystic ovary syndrome: the complete task force report Task Force on the Phenotype of the Polycystic Ovary Syndrome of the Androgen Excess and PCOS Society Fertil Steril 2009,91,456-88 4) Шилин Д.Е. Синдром поликистозных яичников: международный диагностический консенсус (2003 г.) и современная идеология терапии // Consilium Medicum. – 2004. – № 6 (9). – С. 683–689. 5) Ведение пациенток с синдромом поликистозных яичников (пособие для врачей) под редакцией Линевой О.И. Самара. 2010. 44 с. 6) Carmina E (February 2004). «Diagnosis of polycystic ovary syndrome: from NIH criteria to ESHRE-ASRM guidelines.». Minerva ginecologica 56 (1): 1–6. 7) Кулаков. В.И., Савельева Г.М., Манухин И.Б. Гинекология. Национальное руководство.. 2009. М., М.: Гоэтар-медиа, 2009. — 1088 с. 8) Раисова А.Т., Укыбасова Т.М., Басибекова Т.С.. Рахимжанова А.Х. Нейроэндокринные симптомы в гинекологии, Алматы, 2008, 108 с. 9) Серов В.Н., Прилепская В.Н.. Овсянникова Т.В. Гинекологическая эндокринология.- М., МЕДпресс-информ,2006.- 520 с. 10) Legro RS, Brzyski RG, Diamond MP еt al. The Pregnancy in Polycystic Ovary Syndrome II study: baseline characteristics and effects of obesity from a multicenter randomized clinical trial. — Fertil Steril. 2014 Jan;101(1):258-269.e8. doi: 10.1016/j.fertnstert.2013.08.056. Epub 2013 Oct 21. 11) Соболева Е.Л., Потин В.В., Тарасова М.А. Гирсутизм (пособие для врачей), 2007, С-П, Н-Л.,47 с.

Информация

Пересмотр протокола через 3 года и/или при появлении новых методов диагностики/лечения с более высоким уровнем доказательности.

Обследования при нарушении функции яичников у женщин

Дисфункция яичников в женском организме является одной из самых частых причин невозможности иметь детей, так как подобное состояние сопровождается гормональными расстройствами и нарушением процесса овуляции. На формирование патологического процесса оказывают влияния инфекционные и воспалительные заболевания органов женской репродуктивной сферы, включая половые инфекции, эндокринные нарушения, обусловленные расстройствами функции надпочечников, щитовидной железы, гипофиза, перенесенные аборты, частые стрессы и многие другие факторы.

План обследований при дисфункции яичников

Важно! На приеме у врача-гинеколога помимо опроса пациентки обязательно проводится анализ ее менструального календаря и гинекологический осмотр с бимануальным исследованием.

После этого гинеколог составляет индивидуальный план обследования, который может включать ряд лабораторных и инструментальных исследований:

  • ультразвуковое исследование щитовидной железы, малого таза, молочных желез;
  • КТ и МРТ головного мозга;
  • ЭЭГ мозга;
  • диагностическое выскабливание маточной полости и канала шейки матки;
  • лапароскопия лечебно-диагностическая;
  • лабораторные тесты – гормональный анализ крови, ПЦР.

Ультразвуковая диагностика

Обследования при нарушении функции яичников у женщин

При расстройствах функции яичников назначается УЗИ щитовидной железы и надпочечников, так как именно в них происходит выработка гормонов, регулирующих репродуктивную функцию в организме женщин. УЗИ-диагностика абсолютно безвредна и может выполняться любое необходимое количество раз.

Также обязательно проводится УЗИ матки с помощью вагинального или абдоминального датчика. При трансабдоминальном ультразвуковом исследовании приходить на процедуру необходимо с полным мочевым пузырем, поэтому за два часа до нее рекомендуется выпить 400-500 мл жидкости. Трансвагинальное УЗИ выполняется при опорожненном мочевом пузыре.

УЗИ молочных желез необходимо для исключения патологических процессов в них. Исследование обычно назначается в первой половине менструального цикла.

Диагностическое выскабливание и лапароскопия

По показаниям может быть назначено диагностическое выскабливание матки и шейки матки. Эта операция занимает около двадцати минут и позволяет получить материал для гистологического изучения в лаборатории. В качестве альтернативы такой процедуре может рассматриваться гистероскопия с прицельной биопсией – при помощи гистероскопа берется небольшой участок тканей с исследуемой области и отправляется на гистологическое исследование.

Обследования при нарушении функции яичников у женщин

Для более детального осмотра органов малого таза может быть назначена лечебно-диагностическая лапароскопия. Операция является малотравматичной, так как все хирургические манипуляции выполняются через минимальные разрезы в передней брюшной стенке. Если при осмотре обнаруживается спаечный процесс или иные патологические изменения можно сразу осуществить их устранение.

Исследования головного мозга

Так как деятельность яичников регулируется гормонами, вырабатываемыми гипофизом, при нарушении овариальной функции необходимо обследовать головной мозг с целью исключения возможных патологий. В современной медицинской практике применяются методы компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии, отличающиеся высокой информативностью. Исследования практически не требуют специальной подготовки, но имеют противопоказания, о которых расскажет врач.

Обследования при нарушении функции яичников у женщин

Также может быть назначена электроэнцефалография (ЭЭГ) мозга – метод, позволяющий изучить графические результаты регистрации биоэлектрических сигналов, испускаемых мозговыми клетками. С помощью этого исследования определяются функциональные нарушения отделов мозга, в частности, гипофиза.

В ходе ЭЭГ на голову пациенту одевается особая шапочка с внутренними электродами, смазанными гелем. Шапочка подсоединяется к прибору для регистрации биоэлектрических сигналов, полученная информация поступает в компьютер, где обрабатывается и выдается графически. Некоторые современные модели энцефалографов оснащены дополнительной программой создания изображений распределения электрополей в различных отделах мозга.

Лабораторная диагностика

При дисфункции яичников лабораторная диагностика обычно включает:

  • микроскопическое исследование и бакпосев влагалищного секрета;
  • ПЦР-анализ для выявления половых инфекций;
  • исследование мочи и крови на определение уровня женских половых гормонов;
  • определение концентрации в крови гормонов надпочечников и тиреоидных гормонов.

Нормы

В норме при проведении ультразвукового исследования матки, грудных желез, щитовидной железы и надпочечников не должно визуализироваться никаких патологических изменений. То же самое касается КТ и МРТ головного мозга, а также ЭЭГ.

В лабораторных исследованиях влагалищного секрета у здоровых женщин не выявляется патогенная флора. ПЦР-анализ имеет отрицательный результат. При гормональном исследовании крови концентрация половых и тиреоидных гормонов, а также гормонов надпочечников находится в пределах нормальных значений. Те или иные отклонения могут являться основанием для постановки диагноза и назначения соответствующего лечения.

Чумаченко Ольга, медицинский обозреватель

9,403 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Если работа детородных органов нарушается, то женщина не может зачать и выносить ребенка. Для нормализации репродуктивной функции требуется пройти лечение и выяснить истинную причину почему яичники не работают.

Обследования при нарушении функции яичников у женщин

  1. Как проявляется неправильная работа придатков
  2. Причины, по которым нарушается работа яичников у женщин
  3. Симптомы того, что яичники плохо работают
  4. Диагностика патологии
  5. Лечение ленивых яичников

Как проявляется неправильная работа придатков

Ленивые яичники доставляют массу проблем. Пациентки, страдающие от бесплодия, нередко имеют нарушения гормонального баланса, которые провоцируют сбои цикла.

Признаки нормального функционирования репродуктивной системы:

  • продолжительность месячных от 4 до 10 дней,
  • интервал между циклами 21-35 суток,
  • общая потеря крови за одну менструацию – не более 150 мл.

Нарушение работы яичников часто обусловлено гормональными проблемами и проявляется отсутствием овуляции и, как следствие, бесплодием. У женщины наблюдаются нерегулярные месячные, кровотечения между циклами. Менструальные выделения носят скудный характер.

Причины, по которым нарушается работа яичников у женщин

Неправильная работа придатков отмечается в результате:

  • гормональных отклонений, в том числе СПКЯ,
  • воспалительных процессов,
  • наличия кистозных образований, полипов, эндометриоза,
  • применения определенных медикаментов,
  • недостаточной массы тела,
  • диабета, ожирения (заболевания провоцируют гормональный сбой, который отображается на работе яичников),
  • негативных факторов: смены климатических поясов, воздействия радиации и т. д.,
  • выкидыша или аборта,
  • неправильного введения внутриматочной спирали.

Обследования при нарушении функции яичников у женщин

Симптомы того, что яичники плохо работают

Основная причина дисфункции парных органов – нарушение выработки половых гормонов, спровоцированное отклонениями в функционировании гипоталамо-гипофизарной системы. При этом наблюдаются ановуляция и недостаточность лютеиновой фазы, обусловленные чрезмерным количеством эстрогенов и дефицитом прогестерона.

Признаками того, что яичники не работают, являются:

  • нерегулярные, скудные или обильные менструации,
  • кровотечения между циклами,
  • невынашивание беременности,
  • бесплодие,
  • тупые и схваткообразные боли в нижней части живота, пояснице (перед менструацией, во время нее и при овуляции),
  • выраженный ПМС, сопровождающийся эмоциональными проблемами,
  • интервал между месячными менее 21 или более 35 дней, потеря крови за цикл – свыше 150 мл, кровотечения длительностью от 7 суток,
  • аменорея.

Диагностика патологии

Чтобы выявить нарушение работы яичников нужно обратиться к гинекологу. Если он заподозрит гормональные причины отклонений, то обязательно направит к гинекологу-эндокринологу.

Диагностические мероприятия включают:

  • осмотр на гинекологическом кресле,
  • сбор анамнеза,
  • исключение хронических заболеваний репродуктивной сферы,
  • УЗИ органов тазовой области, щитовидки и надпочечников,
  • исследование влагалищного мазка на микрофлору,
  • анализ на венерические заболевания,
  • определение концентрации половых гормонов,
  • рентгенографию черепа, КТ и МРТ головного мозга,
  • ЭЭГ, позволяющее обнаружить отклонения,
  • гистероскопия с биопсией шейки матки,
  • выскабливание канала и полости детородного органа для гистологического исследования тканей эндометрия.

Обследования при нарушении функции яичников у женщин

Лечение ленивых яичников

Если месячных нет, то проводится детальная диагностика, после которой осуществляется лечение. Терапия должна быть направлена на устранение первопричины отклонений и борьбу с сопутствующими заболеваниями (сахарным диабетом, кистозными образованиями, опухолями и др.). Дополнительно назначаются витаминно-минеральные комплексы, массаж, физиотерапевтические процедуры.

Если женщина страдает от ожирения, то ей рекомендуются соблюдение диеты и изменение привычного образа жизни. При дефиците массы тела принимаются меры, направленные на нормализацию веса. Это позволяет восстановить овуляцию и нормальные характеристики менструального цикла. Тогда, когда дисфункция придатков обусловлена гормональным сбоем, требуется более серьезный подход.

Так, при СПКЯ, если пациентка не планирует беременность, назначаются оральные контрацептивы, выравнивающие менструальный цикл и устраняющие симптомы гормонального дисбаланса. При аменорее рекомендуется применение Дюфастона. После курса препарата начинается кровотечение отмены, которое расценивается как очередные месячные.

Если СПКЯ сопутствует повышение сахара в крови, то применяется Метформин. На фоне такого лечения нормализуется гормональный фон, что позволяет женщине зачать ребенка. На усмотрение гинеколога проводится гормональная стимуляция овуляции или хирургическое вмешательство (лапароскопия).

Функционирование яичников нарушается по различным причинам и может возникнуть даже на фоне интенсивного и продолжительного стресса. Иногда для нормализации работы репродуктивной системы достаточно устранить негативные факторы.

Яичники – это парный орган малого таза женщины.

Во многом от их состояния и зависит репродуктивное здоровье женщин. Здоровье яичников – это первое, на что обращает внимание врач-гинеколог во время планового осмотра пациентки.

Репродуктивна система может функционировать нормально, исключительно в том случае, когда организм женщины здоров. Поэтому, нарушение менструальной и детородной функции может быть сигналом серьезной патологии. Если не уделить этому должного внимания, то даже незначительное расстройство в работе яичников способно повлечь серьезные последствия, такие как бесплодие.

Исследование функции яичников является очень важной процедурой, поскольку помогает своевременному выявлению таких женских болезней, как:

  • Рак яичников.
  • Поликистоз.
  • Киста.
  • Опухоль.
  • Дисфункция яичников.

Основными показаниями к прохождению обследования являются:

  • Менструальные нарушения.
  • Проблемы с зачатием ребенка.
  • Маточные кровотечения.
  • Тянущая боль внизу живота.
  • Боль во время полового акта, снижение либидо.
  • Тяжелые формы проявления ПМС.

В случае присутствия хотя бы одного из вышеуказанных симптомов дисфункции яичников, женщина должна безотлагательно обратиться за помощью к врачу.

Дисфункция яичников может стать симптомом злокачественной опухоли, эндометриоза, миомы, опухоли молочных желез, мастопатии.

Причиной расстройства функции яичников:

  • Инфекционные болезни.
  • Воспалительные процессы.
  • Нарушения работы эндокринной системы.
  • Частые стрессы.
  • Диеты.

Программу диагностики яичников составляет врач-гинеколог индивидуально для каждой пациентки, учитывая жалобы женщины.

Если в ходе обследования, у женщины выявлены нарушения функций яичников, то доктор направляет пациентку на дальнейшее исследование или определяет программу лечения.

Женщинам, страдающим постоянными разладами функции яичников, показано посещение гинекологического кабинета не реже одного раза в три, четыре месяца. Регулярные посещения гинекологического кабинета и своевременная диагностика яичников помогут не только своевременно предупредить возникновение и развитие женских заболеваний, но и легко забеременеть и родить здорового ребенка.

Вы обратили внимание на наличие у Вас тревожных симптомов и хотите пройти обследование? Записывайтесь на прием к специалистам нашей клиники.

В нашей клинике есть все необходимое для диагностики и успешного лечения патологии яичников.

Опытный гинеколог проведет осмотр и разработает программу исследования функции яичников индивидуально для Вас. Наши специалисты установят причину патологии и назначат эффективное лечение.

Наши высококвалифицированные и опытные доктора применяют для диагностики только современное оборудование и инновационные методы.

Мы заботимся о здоровье и комфорте наших пациентов, а потому все процедуры в нашей клинике проводятся с соблюдением правил асептики.

В нашей клинике Вы получите высокое качество услуги, индивидуальный подход и все это по доступной цене.

Позаботьтесь о своем женском здоровье своевременно, и будьте счастливы!

Исследование функции яичников включает:

  • Гинекологический осмотр.
  • УЗД.
  • Обследование на ЗППП.
  • Исследование гормонального фона.
  • Диагностика состояния гипофиза.
  • Электроэнцефалограмма.
  • Исследование состояния эндометрия.
  • Гистологическое исследование соскоба.

Функциональные изменения левого яичника (или правого) – это новообразования на яичнике, которые не требуют медикаментозного лечения и являются нормой, а не патологией. К такому роду изменениям относят функциональную кисту правого яичника (левого) и желтого тела (лютеиновую).

Обследования при нарушении функции яичников у женщин

Виды изменений

Функциональное новообразование образуется из доминантного фолликула, который при овуляции разрывается, и из него выходит яйцеклетка. Под воздействием определенных условий (стресс, гормональный дисбаланс, переохлаждение, инфекционно-воспалительные заболевания) этого не происходит, фолликул продолжает расти, преобразуясь в кисту.

Функциональная киста существует на протяжении 2-3 циклов, затем рассасывается самостоятельно, то есть в данном случае никакого специфического лечения не требуется. На протяжении этого периода женщине следует проводить диагностическое ультразвуковое исследование для наблюдения за регрессом новообразования. Если по каким-то причинам оно продолжает функционировать и расти, то принимается решение о назначении гормональных препаратов.

Другим функциональным преобразованиям придатка является киста желтого тела. Этот временная эндокринная полость образуется на яичнике после овуляции на месте лопнувшего фолликула. Вырабатывает прогестерон – гормон, который нужен для поддержания беременности в случае благополучного зачатия. Если оплодотворения не происходит, то желтое тело отмирает к началу очередной менструации, а затем процесс повторяется снова в следующем цикле. В некоторых случаях ЖТ не отмирает, даже если беременность не наступила. Это бывает при гормональном сбое, нервном перенапряжении, резком похудении. В этом случае говорят о кисте желтого тела. Она функционирует на яичнике от 1 месяца до 6-ти. Если по истечении срока новообразование не рассосалось, его устраняют медикаментозно, при помощи гормональных препаратов.Обследования при нарушении функции яичников у женщин

Возможные осложнения

Указанные функциональные изменения диагностируются случайно при плановом гинекологическом осмотре. Симптоматики такие новообразования не имеют. Специфические клинические проявления начинают беспокоить женщину только в том случае, когда киста приобретает большие размеры. Обычно это происходит при сильном нарушении соотношения гормонов. Именно поэтому, важно при первом появлении дискомфорта внизу живота обратиться к врачу для диагностики, так как киста большого размера может лопнуть при поднятии тяжестей, занятиях спортом или во время полового акта. Такое состояние представляет большую опасность для здоровья и чревато геморрагическим шоком, внутренним кровотечением и развитием перитонита. Устранение последствий разрыва кисты проводится посредством лапароскопии или лапаротомии.

Обследования при нарушении функции яичников у женщин

  • 10 июля 2013

Обследования при нарушении функции яичников у женщин

К сожалению, далеко не каждая женщина внимательно относится к своему здоровью. И чаще всего большинство из нас идет к врачу только при серьезных сбоях в работе организма или затянувшемся бесплодии. Эти состояния могут быть вызваны рядом самых разных заболеваний и других медицинских причин, одна из которых — дисфункция яичников.

Что представляет собой дисфункция яичников?

Под дисфункцией специалисты понимают целый комплекс нарушений работы яичников, которые вызваны эндокринными сбоями или воспалительными процессами в организме и характеризуются рядом патологических состояний. В основе дисфункции яичников лежат нарушения регуляции их работы со стороны гипоталамо-гипофизарной системы, отсутствие овуляции и фазы желтого тела, вызванные избытком эстрогенов и недостатком гормона прогестерона.

Дисфункция яичников: причины

Как правило, развитию нарушений функции яичников способствуют следующие причины:

  • Обследования при нарушении функции яичников у женщинострые и хронические воспалительные процессы в матке и придатках, вызванные переохлаждениями, несоблюдением правил личной гигиены или инфекциями, передающимися половым путем
  • доброкачественные и злокачественные опухоли в матке и придатках
  • гормонозависимые патологии (эндометриоз, фибромиоматоз)
  • заболевания эндокринной системы и связанные с ними нарушения обмена веществ (метаболический синдром, болезни щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, сахарный диабет)
  • аномалии работы яичников (врожденные или приобретенные)
  • тяжелые травмы органов малого таза
  • неадекватное восстановление организма после ранее произведенных медицинских абортов (особенно в возрасте до 18 лет)
  • осложнения после прерываний беременности (спаечные процессы в органах малого таза, невынашивание, нарушения проходимости маточных труб и другие)
  • установка внутриматочной спирали, которая подобрана неправильно или введена в матку при наличии противопоказаний
  • хронические стрессы
  • чрезмерные физические нагрузки, переутомление, несоблюдение режима труда и отдыха
  • бесконтрольный прием некоторых лекарственных средств

Нарушения в работе яичников очень важно своевременно распознать и устранить, поскольку с течением времени они могут привести к серьезным неблагоприятным последствиям для здоровья женщины — развитию онкологических процессов и формированию стойкого бесплодия.

Основные симптомы дисфункции яичников

Женщин, страдающих нарушением работы яичников, в большинстве случаев беспокоят:

  • периодические или постоянные тянущие или схваткообразные боли внизу живота, которые могут отдавать в поясницу, усиливаясь в период овуляции или перед очередной менструацией
  • нарушения менструального цикла (изменение длительности, задержка месячных, их нерегулярность и отсутствие)
  • мажущие выделения в середине менструального цикла
  • кровотечения в межменструальный период
  • интенсивная и длительная кровопотеря во время менструации

Данное состояние нередко сопровождается выраженным предменструальным синдромом с повышенной раздражительностью, вялостью, эмоциональной неустойчивостью, отечностью и колебаниями артериального давления, ослаблением и истощением организма женщины в результате развития анемии, а также снижением общего качества жизни и возникновением депрессии.

Методы диагностики дисфункции яичников

Для выявления нарушений функции яичников специалисты, как правило, назначают комплексное обследование, в которое могут включаться:

  • осмотр врача-эндокринолога или гинеколога-эндокринолога
  • ультразвуковое исследование внутренних органов (надпочечников, щитовидной железы) и органов малого таза
  • определение гормонального профиля (для этого чаще всего определяют уровень гормонов щитовидной железы и надпочечников, эстрогенов, прогестерона, пролактина, ЛГ и ФСГ)
  • обследование функции головного мозга (электроэнцефалография)
  • обследование гипофиза (компьютерная томография, рентгенография, магнитно-резонансное исследование)
  • исследование мазка на выявление инфекций, передающихся половым путем (посев на флору, ПЦР-исследование на уреаплазмоз, трихомоноз, микоплазмоз, хламидиоз, вирус простого герпеса, папилломы человека и другие)
  • гистероскопия — осмотр внутренней слизистой оболочки матки (эндометрия) с биопсией и дальнейшим гистологическим исследованием
  • лапароскопия с биопсией ткани яичников

Для каждой пациентки с дисфункциональными расстройствами функции яичников обследование назначается и проводится в индивидуальном порядке.

Как лечить дисфункцию яичников?

Обследования при нарушении функции яичников у женщинНазначение лечения дисфункциональных расстройств яичников осуществляется только после комплексного обследования пациентки и определения причин, вызвавших нарушения гормональной функции. Однако при необходимости еще во время обследования проводится терапия, направленная на остановку кровотечений — назначаются препараты-гемостатики или производится лечебно-диагностическое выскабливание полости матки.

После выявления причин дисфункции яичников врач (как правило, гинеколог эндокринолог) разрабатывает индивидуальный план лечения, основу которого чаще всего составляет гормональная терапия, направленная на восстановление эндокринного баланса. Кроме того, лечение может включать противовоспалительную, рассасывающую, иммуномодулирующую, антибактериальную и противовирусную терапию, физиотерапевтическое и санаторно-курортное лечение, иглорефлексотерапию, гирудотерапию, лечебную физкультуру, массаж и прием витаминов.

После проведения курса лечения в течение нескольких лет осуществляется диспансерное наблюдение за состоянием женщины — эндокринолога и гинеколога-эндокринолога необходимо посещать несколько раз в году. При наличии показаний пациентка также может быть направлена на консультацию к узким специалистам (диетологам, гематологам, терапевтам и другим). Беременность у женщин с дисфункцией яичников в большинстве случаев протекает под тщательным медицинским наблюдением и с медикаментозной гормональной поддержкой.

Обследования при нарушении функции яичников у женщин

Много лет наблюдалась у гинеколога-эндокринолога. Самостоятельно изучала и проверяла на себе гомеопатию, траволечение и другие нетрадиционные методы терапии. Мама естественной двойни, прошедшая через тяжелую беременность и сложный послеродовой период.

Обследования при нарушении функции яичников у женщин

Бывает так, что у женщины – задержка менструации, но она на миллион процентов уверена, что не беременна. Или, наоборот, месячные идут часто. И в первом, и во втором примере наблюдается нерегулярность менструального цикла. В таких случаях специалисты говорят о дисфункции яичников. Что это означает? Насколько опасно? И возможна ли беременность при таком диагнозе?

Что такое дисфункция яичников, и какие симптомы могут свидетельствовать о ее наличии?

Если менструальный цикл женщины в норме, то его продолжительность составляет 28-31 день. Из них 3-7 дней – длительность менструации, а 21-30 дней – интервал между ними. В среднем организм женщины за одну менструацию теряет 50-100 миллилитров крови. Если у женщины наблюдается хоть одно отклонение от этой нормы, то врачи говорят о дисфункции яичников, то есть о нарушении их гормональной функции.

Само понятие «дисфункция яичников» болезнью не является. Это следствие определенных заболеваний. Верными «спутниками» дисфункции яичников являются эндометриоз, мастопатия, миома матки, бесплодие. Особенно это относится к женщинам, чей возраст превышает 40 лет. Нарушения гормональных функций яичников может быть сигналом о внематочной беременности или опухолевых заболеваниях. Отсюда напрашивается закономерный вывод, что с возрастом каждая женщина просто обязана вести менструальный календарь и регулярно посещать гинеколога. Если отметки в календаре свидетельствуют о сдвигах в ту или иную сторону – это серьезный повод для обращения к специалисту. Но оставлять без внимания симптомы дисфункции нельзя.

Из ярких симптомов дисфункции яичников – тянущие боли внизу живота как перед, так и во время менструации. Иногда боль бывает сильной – «острой» – и распространяется по всему животу. У многих женщин перед началом менструации отмечается общая слабость, вялость, апатия. Может повышаться температура тела, учащаться сердцебиение, появляться головокружение. Женщины могут быть чрезвычайно раздражительными и агрессивными или, наоборот, плаксивыми. В случае длительного и обильного кровотечения проявляются признаки анемии.

Признаки дисфункции яичников могут пройти самостоятельно, но ненадолго. Если заболевание, которое привело к данному состоянию, не лечить должным образом, то симптомы вернутся через определенное время.

Дисфункция яичников — сигнал, что с организмом «что-то не так», а поэтому необходимо срочно обратиться к врачу.

Причины дисфункции яичников

Причин, которые вызывают подобные гормональные нарушения, довольно много. Среди них – врожденные и приобретенные дефекты яичников, разнообразные эндокринные заболевания, болезни женских половых органов (в частности воспалительные процессы в яичниках и маточных трубах, аденомиоз, эндометриоз, опухоли яичников, фибромиома матки, рак шейки и тела матки), стрессы и неврозы, «сдвиг» с правильного положения внутриматочной спирали, искусственное прерывание беременности (аборт), другие природные и физические факторы. Среди заболеваний эндокринной системы стоит отметить сахарный диабет, ожирение, болезни щитовидной железы и надпочечников. Все эти заболевания становятся причиной гормонального дисбаланса, который напрямую влияет на репродуктивную сферу.

Яичники – жизненно важные женские органы, регулирующие менструальный и овуляторный циклы. При нарушении их функционирования страдает весь организм. Явление не бывает самостоятельным, а возникает как результат определенных патологических процессов. Эндокринная система всегда была одной из самых таинственных сфер, но современной медицине удалось найти ответы на многие актуальные вопросы.

Дисфункция яичников: что это такое

Состояние, при котором женские органы перестают нормально работать, не является самостоятельной патологией. Нарушение функции яичников – это медицинский термин, характеризующий комплекс симптомов. Синдром может развиться в любом возрасте. Огромную роль в формировании данного процесса играет окружающая среда. Основным клиническим признаком является кровотечение в матке, сбой овариального цикла. У женщин наблюдается гормональная дисфункция, может наступить бесплодие.

Дисфункция яичников: причины

Причины дисфункции яичников у женщин бывают внешними, а также внутренними:

  • патологии гипофиза;
  • соматические болезни;
  • уменьшение работоспособности головного мозга;
  • болезни мочеполовой сферы;
  • недостаточность выработки гормонов щитовидной железы или гиперфункция;
  • внешние факторы – стрессы, вредные привычки, плохой сон, истощение организма.

Обследования при нарушении функции яичников у женщин

Дисфункция яичников репродуктивного периода

Патология приводит к тому, что овулярная система перестает функционировать, что проявляется неспособностью зачать ребенка. Состояние в данный период жизни пациентки угрожает серьезными последствиями для здоровья, вплоть до развития злокачественных процессов. Дисфункция яичников репродуктивного периода возникает даже у подростков. Гипофиз, гипоталамус перестают нормально работать. Характерны такие признаки, как отсутствие менструации или неправильный цикл.

Климактерическая дисфункция яичников

В период предменопаузы синдром дает о себе знать обильными кровавыми выделениями, что обусловлено изменениями тканей эндометрия в матке. Причиной подобного явления могут быть опухолевые образования. Пациентки в возрасте менопаузы входят в группу риска по развитию аналогичных состояний. Если у женщины возникли кровавые выделения, нужно немедленно обратиться к доктору. Климактерическая дисфункция яичников не должна оставаться без медицинского внимания, иначе это приведет к печальным последствиям.

Дисфункция яичников: симптомы

Основные признаки дисфункции яичников у женщин:

  • эмоциональная нестабильность.
  • нарушения цикла;
  • боли внизу живота;
  • выделения мажущего характера;
  • аменорея;
  • бесплодие;
  • отсутствие овуляции;
  • наблюдается целый ряд изменений в поведении, физическом, эмоциональном состоянии;
  • наблюдается недостаток выработки гормонов прогестеронов, эстрогенов.

Обследования при нарушении функции яичников у женщин

Дисфункция яичников: лечение

Для начала проводятся ультразвуковые исследования: УЗИ щитовидной железы, УЗИ надпочечников. Осуществляется ряд мероприятий:

  • анализы на выявление изменений в крови, в моче;
  • проверить уровень гормонов: лютеинизирующий, фолликулостимулирующий, пролактин;
  • бакпосев секрета влагалища на флору;
  • ПЦР-диагностика;
  • микроскопия;
  • гистероскопия;
  • рентгенографическое исследование черепа;
  • МРТ – магнитно-резонансная томография;
  • ЭЭГ головного мозга – электроэнцефалограмма;
  • КТ головного мозга – компьютерная томография;
  • диагностическое выскабливание слизистой оболочки полости матки для получения картины ее состояния;
  • биопсия для гистологического обследования патологического участка.

Как лечить дисфункцию яичников амбулаторно? Задача доктора – восстановить все существующие гормональные расстройства, вылечить другие патологические процессы в органах малого таза. Огромную роль в выздоровлении играет устранение причины недуга, нормализация образа жизни. Лечение подразумевает комплексный подход, не обходится без иглотерапии, массажа и т.д. Диетологи советуют женщинам раздельное питание.

Некоторые пациентки нуждаются в коррекции неотложных состояний – остановке кровотечений. Лечиться таким женщинам нужно стационарно под наблюдением медицинского персонала. В этом случае помогает гемостатическая терапия, по решению специалиста используется препарат Дюфастон. Женщинам детородного возраста назначаются средства для активации овуляции. Если лечение дисфункции яичников было подобрано правильно, тогда скоро возникает восстановление цикла и женские органы начинают нормально работать.

  • Папилломы — лечение вируса. Как избавиться от папиллом в домашних условиях народными средствами и лекарствами
  • Говядина, запеченная в духовке: рецепты
  • Заболевание киста Бейкера коленного сустава

Дисфункция яичников: лечение народными средствами

Нетрадиционная медицина предлагает пить отвары и настои трав, делать спринцевания. Лечение дисфункции яичников народными средствами не обходится без гомеопатии, которая предлагает свои не менее эффективные решения проблемы. Рассмотрим самые популярные рецепты:

  • измельчите листья черники и залейте одну большую ложку снадобья кипятком, оставьте на полчаса и пейте внутрь по три столовых ложки в день;
  • смешайте между собой в равных пропорциях траву донника и золототысячника, залейте кипятком и укутайте емкость теплым шарфом. Оставьте на 60 минут, процедите и пейте по три столовых ложки в день.

Обследования при нарушении функции яичников у женщин

Витамины при дисфункции яичников

Человек быстрее будет идти на поправку, если параллельно с общей терапией пропьет комплекс витаминов. Назначаются витамин А, Е, группы В, фолиевая и аскорбиновая кислота, поливитамины. Витамины при дисфункции яичников можно получать не только из таблеток, но и с помощью здорового сбалансированного питания, дополненного фруктами и овощами, свежевыжатыми соками и компотами.

Можно ли забеременеть при дисфункции яичников

В процессе гормонального лечения выполняется фолликулогенез, с помощью которого удается наблюдать за созреванием яйцеклеток. Когда процесс овуляции стабилизируется, женщина сможет успешно зачать ребенка. Нужно понимать, что дисфункция яичников и беременность – это два состояния, требующие постоянного врачебного наблюдения. После рождения ребенка женщина должна посещать своего гинеколога минимум дважды в год последующие пять лет.

Дисфункция яичников: последствия

Если не обращать внимание на симптомы заболевания, наступает бесплодие. Даже при успешном зачатии беременность прерывается и заканчивается выкидышем. Последствия дисфункции яичников могут проявится возникновением опухолевых образований, мастопатией и другими проблемами. Не затягивайте с визитом к доктору, своевременное обращение за медицинской помощью – залог успешного выздоровления без осложнений.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector