Особенности кори в период гестации

Различные подходы к пониманию материнства

В этологии для структурирования поведения индивида используется функциональный подход [46; 56]. Выделяются функциональные сферы поведения, представляющие собой совокупность всех форм активности, направленные на реализацию определенной функции: обеспечения условий существования, питания, размножения. В основе функциональных сфер лежит одна или несколько потребностей, удовлетворяя которые, субъект реализует соответствующую функцию в жизнедеятельности. Для анализа материнства такой подход представляется весьма полезным.

С эволюционной точки зрения материнство — вариант родительской сферы поведения (как составной части репродуктивной сферы), присущего женскому полу, которое приобретает особое значение у млекопитающих. Исключительность материнского поведения на высших эволюционных стадиях развития позволяет выделить материнство в самостоятельную материнскую сферу — как предмет научного исследования. Ее эволюционное назначение состоит в обеспечении матерью адекватной заботы о потомстве. Заботу о потомстве можно рассматривать как родительские (в данном случае — материнские) функции. У животных содержание этих функций имеет видотипичные особенности, а у человека, помимо специфически человеческих, добавляются конкретно-культурные, обеспечивающие воспитание ребенка как члена своей, конкретной культуры. В поведении матери ее материнские функции выражаются в эмоциональных реакциях на ребенка, выполнении операций по уходу за ним и общению с ним. Все эти функции матери обусловлены структурой и содержанием ее собственной материнской сферы.

С точки зрения современных представлений о развитии психики формирование сложных форм поведения в онтогенезе происходит на основе сензитивных периодов, которые имеют различные психофизиологические механизмы, свойственные разным филогенетическим уровням. На высших эволюционных стадиях одним из важнейших факторов успешного развития является наличие эволюционно-ожидаемых условий [40]. Случай, когда эволюционно-ожидаемые условия предоставляются другой особью, можно рассматривать как ситуацию эволюционного замыкания: два индивида являются членами одной системы, поведение обоих развивается как комплементарное, в процессе чего возникают адекватные эволюционно ожидаемые условия для членов системы. Близкий по содержанию подход к развитию материнско-детского взаимодействия в раннем онтогенезе ребенка принят в теории социального научения. Особенностью эволюционного замыкания является ситуативное совпадение поведения обоих субъектов, которые при этом остаются самостоятельными. У каждого из них свои собственные потребности и история развития, влияющая на успешность создания им самим эволюционно ожидаемых условий для партнера. Представляет интерес возникновение и развитие тех особенностей матери, которые формируют «стартовый уровень» содержания ее материнской сферы и влияют на динамику развития ее материнского поведения во взаимодействии с ребенком (т. е. на те особенности, которые создают эволюционно ожидаемые условия для ребенка, и могут быть в общем виде рассмотрены как материнские функции).

На субъективном уровне для самой матери выполнение ее материнских функций достигается за счет наличия у нее соответствующих потребностей. Базовой потребностью для материнской сферы является потребность в контакте с объектом, носителем специфических этологических стимулов — гештальта младенчества. Эта потребность, разумеется, не единственная, но может рассматриваться как системообразующая для материнской сферы. Понятие младенческих ключевых стимулов используется в этологии. В этих стимулах выделяется две группы качеств: физические и поведенческие, которые в общем составляют гештальт младенчества. Исследования [60] позволили выделить в гештальте младенчества три компонента (три группы качеств): физические (внешний вид, запах, звуки и т.п.), поведенческие (инфантильный стиль движений) и инфантильную результативность (которая имеет три уровня: результаты жизнедеятельности, результаты двигательной активности, продукты деятельности). Все три компонента гештальта младенчества, в том числе и уровни третьего компонента, имеют возрастную динамику, и требуют различной реакции и различных ресурсных затрат матери.

Феноменология и онтогенез материнской сферы изучались различными исследователями на материале взаимодействия матери с детенышем и онтогенетического развития высших млекопитающих, в том числе человекообразных обезьян, и при работе с беременными, матерями с младенцами и детьми раннего и дошкольного возрастов. Эти исследования позволили выделить шесть этапов развития материнской сферы в онтогенезе.

В настоящее время в психологии накоплен огромный багаж знаний и представлений о феномене материнства как сложном биолого-социально-психологическом явлении. С эволюционной точки зрения материнство — вариант родительской сферы поведения, присущего женскому полу, которое приобретает особое значение у млекопитающих. Выполнение материнских функций связано с наличием у матери соответствующих потребностей. Базовой потребностью для материнской сферы является потребность в контакте с объектом, носителем специфических этологических стимулов — гештальта младенчества.

Похожие книги на litres.ru

Похожие темы научных работ по наукам о здоровье , автор научной работы — Асанбекова А.А., Кимбилетова Т.А., Орозалиев И.Э., Абдурасулова З.Р.

Текст научной работы на тему «ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ КОРИ В РАЗЛИЧНЫХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУППАХ В ПЕРИОД ЭПИДЕМИИ»

Материалы всероссийского научного форума студентов с международным участием «СТУДЕНЧЕСКАЯ НАУКА — 2019» 437

Материалы и методы: объектом исследования явилось молозиво и переходное молоко 10 здоровых рожениц, 15 женщин с TORCH-инфекциями. Исследования проводились в молозиве (1-4 сутки) и переходном молоке (до 10 дня лактации).

Результаты: изучение динамики содержания Ил-8 в грудном молоке в течение первых 10-и дней послеродового периода показало, что максимальное содержание интерлейкина-8 в грудном молоке практически здоровых родильниц приходится на первые двое суток послеродового периода. На 3-4 сутки концентрация ИЛ-8 снижалась в 18 раз, достигая минимальных величин на 5 сутки после родов. А в молоке родильниц с TORCH-инфекциями высокое содержание ИЛ-8 держится до 4 суток, лишь на 5 сутки снижается в 100 раз и сравнивается с содержанием в молоке практически здоровых. Содержание иммуноглобулина в молозивном молоке практически здоровых родильниц не отличалось от содержания его в переходном молоке и составляло в среднем — 37,2±0,3 мкг/мл. Содержание sIgA у них на 1-2 сутки не отличалось от здоровых женщин. Начиная с 3 дня отмечалось резкое снижение (р Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Выводы: наличие микстинфекции бактериально-вирусной этиологии у 2-х мес. ребенка способствует более тяжелому течению коклюша, осложненному нарушениями ритма дыхания, отечным синдромом, длительным субфебрилитетом (до 25 дней) и удлинению периода судорожного кашля до 8 недель. Дети первых месяцев жизни нередко заражаются коклюшем в семье от близких родственников, у которых заболевание нередко протекает в атипичных формах, в связи с чем своевременно не диагностируется (при обследовании матери ребенка на коклюш ПЦР — B. pertussis (+), что приводит к поздней диагностике и госпитализации ребенка в стационар, а, следовательно, является причиной негладкого и осложненного течения заболевания.

Экстрагенитальная патология – это многочисленная группа разнообразных и разнозначимых болезней, синдромов, состояний у беременных женщин, объединенных лишь тем, что они не являются гинекологическими заболеваниями и акушерскими осложнениями беременности [5].Особое место среди экстрагенитальной патологии занимают воспалительные заболевания мочевыделительной системы, в частности пиелонефрит. Чаще всего пиелонефрит обнаруживают в сроках беременности 12-15 недель, 24-29 недель, 32-34 недель, 39-40 недель, а в послеродовом периоде на 2-5 и 10-12 сутки. Пиелонефрит у беременных может возникнуть впервые или проявиться (обостриться), если женщина болела им до беременности.

В активном фертильном возрасте экстрагенитальная патология у женщин России составляет 85-98 %, в Удмуртской Республике – 80% [7]. Болезни мочеполовой системы у беременных по данным Всемирной организации здравоохранения составляют 23,6 % [2]. Пиелонефрит занимает 2-е место в структуре патологии мочевыделительной системы, составляя 10-12 %. Среди беременных, проживающих в Удмуртии, заболевания мочевыводящих путей констатированы в 53-54 % [6].

Пиелонефрит при беременности выделен в отдельную нозологическую группу и характеризуется как инфекционно-воспалительный процесс почечной паренхимы и чашечно-лоханочной системы, который развивается на фоне беременности. В той или иной степени заболевание встречается у 1-10 % беременных женщин [3].

При обследовании 1000 беременных в женской консультации пиелонефрит диагностирован у 12,2%, в том числе острый у 6,8%, хронический — у 5,4% женщин. Почти у половины больных с хроническим пиелонефритом во время беременности возникло обострение заболевания. Возбудителями пиелонефрита являются чаще всего грамотрицательные микроорганизмы кишечной группы, нередко — сапрофиты: кишечная палочка, энтерококк, клебсиелла, про­тей, а также стафилококки, стрептококки и др. При свежем процессе находят одного возбудителя, при длительно сущест­вующем — может быть ассоциация из нескольких микробов.[4] Инфекция распространяется преимущественно гематогенным путем из очага воспаления в глоточных миндалинах, зубах, гениталиях, желчном пузыре и др.[7].

Механизм развития пиелонефрита во время беременности обусловлен сдавливанием мочеточников увеличенной в размерах маткой. Уростазу способствуют изменения гормонального фона, снижение тонуса симпатической нервной системы, гипокальциемия. С 10-й по 30-ю неделю беременности снижаются мышечный тонус и сократимость мочеточников, происходит повышение фильтрации и уменьшение реабсорбции воды, образование большего количества суточной мочи, что также способствует развитию гидроуретеронефроза. Вышеуказанные изменения создают благоприятные условия для развития инфекции в почке [3]. Для диагностики пиелонефрита у беременных не применяются рентгенологические методы диагностики, поэтому используют клиническое наблюдение, лабораторные, ультразвуковые и эндоскопические исследования.Иногда используется катетеризация мочеточников, как с диагностической целью, так и для восстановления оттока мочи из верхних отделов мочевыводящих путей.В анализах мочи характерны следующие изменения: умеренная протеинурия (менее 1 г/л), лейкоцитурия (наличие в моче повышенного содержания лейкоцитов), микрогематурия (эритроциты в моче). Наиболее предпочтителен анализ мочи по Нечипоренко, где определяется количество лейкоцитов и эритроцитов и посев мочи в котором определяют возбудителя инфекции и его чувствительность к антибиотикам. В крови: повышение лейкоцитов, нейтрофильный сдвиг лейкоцитарной формулы влево за счет увеличения палочкоядерных форм и гипохромной анемии, возможно повышение уровня мочевины сыворотки крови. Для острого гнойного пиелонефрита у беременных характерны симптомы: озноб на фоне высокой температуры, сильная головная боль, ломота в мышцах, тошнота, иногда рвота, учащение дыхания и пульса, усиленное потоотделение и последующее снижение температуры вплоть до нормальных цифр. Между ознобами отмечается вялость и адинамия. Выраженная болезненность в поясничной области, соответствующая стороне пораженной почки, отдающая в верхнюю часть живота, пах, промежность, бедро. Характерно усиление болевых ощущений в ночное время, в положении лежа на спине или на стороне противоположной больной почки, при кашле и глубоком вдохе.Хронический гестационный пиелонефрит протекает с тянущими, тупыми болями в поясничной области, усиливающиеся при движении или физических нагрузках. Головная боль, повышенная общая слабость и утомляемость. Может протекать и бессимптомно и впервые выявиться только при динамическом анализе мочи. У многих пациенток отмечается прогрессирующая гипертензия (15-20%), а также азотемия, которая приобретает злокачественных характер.

Изучить особенности течения пиелонефрита у беременных женщин,а также влияние данного заболевания на развитие плода и состояние новорожденного.

Материалы и методы

В Удмуртской республике основная помощь беременным с патологией почек оказывается в хирургическом отделении многопрофильного лечебного учреждения г. Ижевска БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР» и городских больницах других городов Республики. Больные (в среднем 70 – 80 человек) проходят стационарное лечение в урологическом отделении 1РКБ ежегодно. Отбор пациентов для исследования проводились из данного учреждения. С этой целью были изучены истории болезни, диспансерные и амбулаторные карты 80 беременных женщин с хроническим пиелонефритом.

Результаты и их обсуждение

Административно – территориальное деление Удмуртской республики (УР) определяется Конституцией Удмуртской Республики. Всего в республике в настоящее время 5 городов республиканского подчинения (Ижевск, Воткинск, Глазов, Сарапул, Можга) и 25 муниципальных районов. Исходя из такого территориального деления, было рассчитано количество беременных женщин с хроническим пиелонефритом, поступивших в 1 РКБ из районов УР в 2011 году.

Среди всех пациенток ижевчанки составили 43,75%, женщины из Завьяловского района – 6,25%,из Воткинского, Алнашского,Кизнерского и Дебесского районов – по 5%, из Глазовского, Можгинского, Сарапульского, Шарканского и Балезинского районов – по 3,75%,соответственно. Пациентки из Вавожского, Сюмсинского районов составили по 2,5%.

В эпидемиологической структуре беременных женщин больных хроническим пиелонефритом выявился достаточно молодой трудоспособный возраст пациентов. Средний возраст составил 27, 5 лет.

При проведении анализа по месту работы среди пациенток выяснилось, что преобладающее большинство – 17,5% безработные. 13,75% работают в области медицины, на третьем месте продавцы – 12,5%.

Большая часть женщин с хроническим пиелонефритом поступает в октябре (16) и в мае (10)(рисунок 1).

Особенности кори в период гестации

Рис.1.Распределение женщин с пиелонефритом , госпитализированных в 1РКБ г.Ижевска по месяцам 2011года

У беременных женщин, страдающих хроническим пиелонефритом у 47, 5 % роды вторые, первые роды у 36,6%, третьи – 13,8%, четвертые – 1,5% и пятые 1,5% соответственно.

При поступлении в урологическое отделение 25% женщин имели беременность в 40 – 41 неделю, 35% – 38 недель, 6,25% – 37 недель.

Беременные сроком по 30,31,34,35 недель составляли по 1,3% каждая. 47,5% (38) женщин, страдающих хроническим пиелонефритом, рожали естественным путем, тогда как 15% (12) беременным кесарево сечение проводилось экстренно, 37,5% (30) – планово.

Оценивалось состояние новорожденного по шкале Апгар (табл.1).

Особенности кори в период гестации

В последние годы наблюдается рост кори среди взрослых. Вот почему специалисты напоминают о необходимости делать прививки от этой болезни. Обычно в странах, где проводят тотальную вакцинацию против кори, заболевание встречается лишь в виде единичных случаев или мини-эпидемий. Для производства живой противокоревой вакцины используются ослабленные штаммы коревого вируса.

О кори известно с древних времен. Ее возбудителем является вирус, который быстро погибает вне человеческого организма от воздействия различных химических и физических факторов. При комнатной температуре его активность сохраняется около двух суток, а при низкой температуре — в течение нескольких недель. Чаще всего случаи кори наблюдаются в зимне-весенний период.

Как заражаются корью

Корь — острое инфекционное вирусное заболевание, имеющее высокий уровень восприимчивости. Путь передачи инфекции — воздушно-капельный. Вирус кори в большом количестве выделяется во внешнюю среду больным человеком во время кашля и чихания. Воротами инфекции служат слизистые оболочки верхних дыхательных путей, а иногда и конъюнктивы.

Корью болеют в основном дети, однако могут заболеть и взрослые, которые не были привиты и не переболели в детском возрасте. У них обычно наблюдается типичная клиническая картина заболевания. Однако тяжелая форма кори и осложнения у взрослых бывают чаще, чем у детей. После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет с пожизненным сохранением противокоревых антител в крови.

Клинические проявления в разные периоды кори

Инкубационный период кори составляет в среднем 1-2 недели, иногда при пассивной иммунизации иммуноглобулином он может удлиняться до 3-4 недель. Встречается типичная и атипичная форма кори. Обычно выделяют три последовательных периода клинических проявлений заболевания.

Корь начинается остро. Катаральный период продолжается 3-5 дней, однако у взрослых он может затянуться до 6-8 суток. Вначале появляются такие симптомы, как общее недомогание, головная боль, снижается аппетит и нарушается сон. Затем повышается температура, которая может достигать 39-40°С. У взрослых признаки интоксикации часто выражены сильнее, чем у детей. В первые дни болезни появляется насморк с обильными слизистыми, иногда слизисто-гнойными выделениями. Характерен навязчивый сухой кашель, который у детей часто становится грубым, «лающим». Бывает, что он сопровождается осиплостью голоса и иногда стенотическим дыханием. Одновременно развивается конъюнктивит, появляется отечность век. Больной не может переносить яркий свет. Типичны одутловатость лица, пятнистая энантема на слизистой оболочке неба, пятна Филатова-Коплика. У взрослых наблюдается лимфаденопатия (преимущественно шейных лимфатических узлов), прослушивается жесткое дыхание и сухие хрипы в легких.
На 3-5-й день самочувствие больных немного улучшается, снижается лихорадка. Но затем интоксикация и катаральный синдром усиливаются, температура тела вновь поднимается, могут наблюдаться диспепсические явления. Наступает период высыпаний. Для кори характерно появление яркой пятнисто-папулезной экзантемы, которая имеет тенденцию к слиянию и образованию фигур с участками здоровой кожи между ними. Сначала элементы сыпи появляются за ушами, на волосистой части головы, потом на лице, шее и верхней части груди.
Во второй день сыпь покрывает туловище и верхнюю часть рук. На третий — элементы экзантемы появляются на нижних конечностях и нижних отделах рук, а на лице бледнеют. У взрослых сыпь бывает обильнее, чем у детей, она более крупная, часто сливная, возможно появление геморрагических элементов.

В период реконвалесценции или пигментации общее состояние больных улучшается. Нормализуется температура тела, исчезают катаральные симптомы. Сыпь бледнеет и угасает в той же последовательности, в какой появлялась. На ее месте проявляются светло-коричневые пятна. Обычно пигментация исчезает через 5-7 дней, а после наблюдается шелушение кожи.

Отношение к материнству у женщин в период гестации, понимание материнства. Онтогенез и содержание материнской сферы. Внутренний диалог как проявление смыслового переживания матери. Отношение к материнству и смысловой сфере женщины в период беременности.

Рубрика Психология Предмет Психология Вид дипломная работа Язык русский Прислал(а) Эльвина Дата добавления 17.10.2010 Размер файла 97,8 K

  • посмотреть текст работы
  • скачать работу можно здесь

Особенности кори в период гестации

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Подобные документы

Отношение к материнству у женщин в период гестации, онтогенез и содержание материнской сферы. Смысловая сфера женщины в период беременности и психологические проблемы, с ней связанные. Исследование отношения к материнству женщины в период беременности.

дипломная работа [225,9 K], добавлен 10.09.2010

Анализ проблемы материнства, изучение особенностей смысловой сферы женщины в период беременности. Проведение исследования отношения к материнству и особенностей смысловой сферы беременных женщин. Рекомендации по психологической работе с беременными.

дипломная работа [196,5 K], добавлен 29.09.2010

Современное состояние репродуктивного здоровья в Российской Федерации. Психологическая готовность женщины к материнству. Онтогенез материнской потребностно-мотивационной сферы. Психологические особенности женщины в период беременности и во время родов.

дипломная работа [734,8 K], добавлен 16.12.2012

Анализ проблемы материнства в отечественной и зарубежной литературе. Особенности личности женщины как матери, проявление готовности и неготовности к материнству. Исследование психологических особенностей подростков, оставшихся без попечения родителей.

дипломная работа [302,9 K], добавлен 01.01.2010

Теоретические аспекты тревожности в период раннего материнства. Организация и проведение исследования в детской поликлинике. Методика диагностирования уровня тревожности. Эмпирическое исследование тревожности женщин в период раннего материнства.

курсовая работа [50,1 K], добавлен 10.06.2011

Проблема изучения материнства в отечественной и зарубежной психологии. Основные особенности ценностно-смысловой сферы, ценностно-смысловая сфера в период ранней взрослости. Исследование терминальных ценностей в экспериментальной группе по тесту Рокича.

дипломная работа [199,3 K], добавлен 12.02.2011

Понятие «материнство» и его функции. Психологическая готовность к материнству. Психофизиологическая готовность женщин к материнству. Исследование степени психологической готовности к материнству женщин различных возрастов.

дипломная работа [128,5 K], добавлен 08.08.2007

Восприятие тела в период беременности с позиций гештальт-психологии. Типология стилей переживания беременности с точки зрения гештальт-психологии и особенности работы при разных стилях переживания. Шесть вариантов стилей переживания беременности.

реферат [29,0 K], добавлен 22.12.2012

Определение понятия «психологическая готовность к материнству» и характеристика ее составляющих. Изучение характеристик социально-личностной, когнитивно-операционной, потребностно-мотивационной готовности к материнству женщин различных возрастных групп.

курсовая работа [473,0 K], добавлен 15.12.2014

Проблема материнства, психологический и культурно-исторический аспекты его исследования. Характеристика представлений о материнстве в России. Анализ проблемы материнства с точки зрения психологии. Материнство как обеспечение условий для развития ребенка.

курсовая работа [47,4 K], добавлен 29.01.2014

Сыпь на кожном покрове при кори — основной признак данного заболевания. Корь является достаточно распространенной инфекцией и при контакте с зараженным пациентом индекс контагиозности приближается 99,9%. Чаще всего данному заболеванию подвержены дети дошкольного и школьного возраста, а также взрослые пациенты с иммунодефицитом.

Особенности кори в период гестации

Вирусная инфекция способна к внутриутробному заражению, поэтому весьма легко передается от матери к плоду. Основную опасность зараженный пациент представляет за 6 дней до развития характерной сыпи и в первые 4-5 суток после ее проявления.

Корь: характер высыпаний при инфекции

Характер сыпи при кори — поэтапность развития папул. В период развития вирусной инфекции сыпь равномерно покрывает кожные покровы рук с наружной и внутренней стороны, при этом фоновый цвет кожи не изменяется. Цвет сыпи зависит от течения инфекции и присоединения возможных осложнений. Поэтому в клинической практике можно встретить высыпания красного, светло-синего и черного цвета (другое название геморрагическая). Интенсивность высыпаний может быть различной, от незначительной скудной сыпи до высыпаний, сливающихся в единые пятна.

Постепенно высыпания перемещаются на лицевую часть пациента, за счет чего наблюдается незначительная припухлость лица, отечность губ, обильные выделения секрета из полости носа.

Первый день высыпаний сопровождается повышением центральной температуры тела. В отдельных случаях за несколько дней до развития сыпи возможно небольшое снижение температуры тела. Как правило, повышенная температура тела в течение всего периода высыпаний и только при отсутствии осложнений слегка снижается на 4-6 день.

Особенности кори в период гестации

Общее состояние пациента в период высыпаний можно отнести к тяжелому: слабость, постоянное чувство сонливости, потеря аппетита, дискомфорт и зуд кожных покровов. Нередко период течения кори, сопровождающегося сыпью, провоцирует кровотечения из носа. На фоне патологического процесса наблюдается снижение концентрации лейкоцитов в крови и как следствие — снижение защитных функций иммунитета.

Высыпания при кори довольно быстро приобретают темный оттенок. В начале своего развития лиловый оттенок темнеет до бурого, далее преобразовывается в более коричневый. На данном этапе начинается развитие пигментации.

Изначально высыпания пигментируются на лицевой части, слегка затрагивая шею, при этом сыпь на руках и теле остается неизменной. В течение короткого времени пигментированная сыпь при кори мигрирует по телу, вплоть до ступней. В среднем, данное явление наблюдается в течение 7-10 дней, однако в отдельных случаях пигментация держится дольше.

В этот период наблюдается шелушение, отрубевидного характера, общее состояние пациента приходит в норму, проявление инфекции становится слабее.

Поствакцинальная сыпь

В клинической практике, помимо обычной сыпи, характерной для инфекции кори, различают высыпания поствакцинального типа. Подобный вид коревой сыпи развивается вследствие введения живой вакцины, используемой в качестве профилактики вирусной инфекции. Одним из побочных явлений инфекции является развитие на кожном покрове пятнисто-папулезной сыпи, как правило, незначительной.

Особенности кори в период гестации

В данном случае высыпания будут отличаться от пятен при типичном течении заболевания. Поствакцинальная сыпь наблюдается весьма короткое время и не подвергается внешним изменениям. Для папул не характерно распространение и последующая пигментация, однако возможно развитие зуда.

Особенности коревой сыпи у детей

Как выглядит экзантема у детей? Высыпания на кожном покрове у болеющих детей начинают проявляться примерно на 2-3 день от начала острого течения инфекции.

Высыпания, как у взрослых больных проходят в несколько этапов, однако имеют немного другою локализацию:

  • первый день характеризуется наличием сыпи лилового оттенка за ушной раковиной;
  • спустя некоторое время папулы мигрирую на лицевую часть и поражают кожный покров шеи;
  • уже ко второму дню высыпания заметны в области грудной клетки и спины;
  • 3-4 день характеризуется развитием и одновременным обледенением экзантемы на руках и ногах.

У детей экзантема (сыпь при кори) проявляется по-особому, в виде узелков неправильной формы красноватого, но чаще розового оттенка. Узелки слегка возвышаются над кожным покровом, вокруг них имеются более темные пятна, красноватого цвета. Со временем, некоторые папулы (узелки) увеличиваются, сливаясь в небольшие пятна между собой.

Особенности кори в период гестации

Коревая сыпь у детей, как правило, не сопровождается зудом, более того, ее появление говорит о скорейшем выздоровлении ребенка.

Однако, в первые пару дней высыпания при кори могут провоцировать усиление симптоматики инфекции и влиять на повышение температуры тела. Возможно появление кашля и признаков бронхита. В большинстве случаев подобные явления кратковременны и не требуют госпитализации.

После того как папулы начнут постепенно пропадать, общее состояние ребенка улучшается, однако сопровождается процессом пигментации, длительность которого не более 10 дней.

В процессе пигментирования высыпания полностью исчезают, на их месте развиваются пятна светло-коричневого цвета, а также мелкие чешуйки более светлого оттенка. Данный период заболевания характеризуется выработкой противокоревых антител, цель которых — ликвидировать вирус.

В некоторых случаях, поэтапность высыпаний может быть нарушена, например, при атипичной кори. Так, у детей, прошедших вакцинацию, инфекция протекает с ослабленными признаками, симптомы интоксикации менее выражены, а экзантема только на некоторых участках кожного покрова.

У детей и взрослых пациентов с иммунодефицитом заболевание протекает в более острой форме и нередко сопровождается пневмонией и развитием бактериальной инфекции.

Лечение экзантемы при кори

В настоящее время не существует единого препарата, направленного на лечение кори. Медикаментозная терапия заключается в облегчении симптоматики и купирования признаков инфекции.

В период заболевания, сопровождающегося высыпаниями, рекомендуется прием антигистаминных средств, снижающих проявление папул и зуда. В качестве местного лечения не редко назначают раствор Делаксина. При покраснении глаз используют раствор крепкого чая или ромашки. При диагностировании у детей конъюнктивита в большинстве случаев назначается применение глазных капель на основе антибиотика, например, Левомицетина.

Различные подходы к пониманию материнства, отношение к нему в период гестации. Смысловая сфера женщины в период беременности, онтогенез и содержание. Внутренний диалог как проявление переживания матери; рекомендации по проведению психологической работы.

Рубрика Психология Вид дипломная работа Язык русский Дата добавления 11.09.2010 Размер файла 245,6 K

Соглашение об использовании материалов сайта

Просим использовать работы, опубликованные на сайте, исключительно в личных целях. Публикация материалов на других сайтах запрещена.
Данная работа (и все другие) доступна для скачивания совершенно бесплатно. Мысленно можете поблагодарить ее автора и коллектив сайта.

Особенности кори в период гестации

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Подобные документы

Отношение к материнству у женщин в период гестации, онтогенез и содержание материнской сферы. Смысловая сфера женщины в период беременности и психологические проблемы, с ней связанные. Исследование отношения к материнству женщины в период беременности.

дипломная работа [225,9 K], добавлен 10.09.2010

Анализ проблемы материнства, изучение особенностей смысловой сферы женщины в период беременности. Проведение исследования отношения к материнству и особенностей смысловой сферы беременных женщин. Рекомендации по психологической работе с беременными.

дипломная работа [196,5 K], добавлен 29.09.2010

Восприятие тела в период беременности с позиций гештальт-психологии. Типология стилей переживания беременности с точки зрения гештальт-психологии и особенности работы при разных стилях переживания. Шесть вариантов стилей переживания беременности.

реферат [29,0 K], добавлен 22.12.2012

Современное состояние репродуктивного здоровья в Российской Федерации. Психологическая готовность женщины к материнству. Онтогенез материнской потребностно-мотивационной сферы. Психологические особенности женщины в период беременности и во время родов.

дипломная работа [734,8 K], добавлен 16.12.2012

Суть психологического дискомфорта беременной женщины. Основные проблемы, встречающиеся в период беременности. Психофизические особенности в поведении беременной женщины. Значение психологической подготовки беременной к предстоящим родам и материнству.

курсовая работа [79,2 K], добавлен 24.04.2014

Психологический анализ беременности с точки зрения различных теоретико-методологических подходов. Стили переживания женщиной беременности. Роль значимых отношений в процессе беременности. Изучение методов психологической подготовки беременной к родам.

дипломная работа [160,4 K], добавлен 02.03.2014

Проблема изучения материнства в отечественной и зарубежной психологии. Основные особенности ценностно-смысловой сферы, ценностно-смысловая сфера в период ранней взрослости. Исследование терминальных ценностей в экспериментальной группе по тесту Рокича.

дипломная работа [199,3 K], добавлен 12.02.2011

Изучение синдрома беременности, обостренного эмоциональным мировосприятием. Исследование симптомов противоречивого отношения женщины к беременности, эмоциональной лабильности, завышенных притязаний, нетерпения, возбуждения и симптома страха перед родами.

презентация [3,4 M], добавлен 30.12.2014

Роль и значение психологической подготовки беременной женщины к родам для создания гармоничных взаимоотношений между матерью и ребенком. Ключевые факторы, влияющие на отношение женщины к беременности и родам. Этапы проведения занятий, их структура.

отчет по практике [49,2 K], добавлен 30.04.2014

Сущность и содержание беременности. Психофизическое состояние беременной женщины. Роль психологической подготовки женщины к предстоящим родам. Технология проведения исследования эффективности психологической подготовки беременной к предстоящим родам.

курсовая работа [89,5 K], добавлен 03.10.2014

Тяжелое течение кори: группы риска

Определенные группы населения в наибольшей степени подвержены тяжелом течении кори. К этим группам относятся:

  1. Дети в возрасте до 5 лет.
  2. Взрослые старше 20 лет.
  3. Беременны.
  4. Люди с любыми иммунодефицитными состояниями.

В общем, учитывая сегодняшнюю ситуацию, у всех больных с лихорадкой следует прежде всего подозревать корь.

Особенности современной вспышки кори

Вспышка кори, которую сегодня переживает населения, характеризуется рядом клинических особенностей. Безусловно, они должны быть детально изучены и проанализированы.

К клиническим особенностям современного вспышки кори относятся:
    Невыраженность катарального синдрома или его отсутствие вообще. Сыпь у взрослых может появиться уже в первый день заболевания, не иметь типичного характера и этапности. На момент установления диагноза (в среднем — 3-5-й день заболевания) пятна Коплика могут отсутствовать. Характер и интенсивность сыпи не является критерием тяжести заболевания. В более 15% случаев у пациентов отмечаются тошнота, рвота, боль в животе. Для общего анализа крови характерны нормоцитоз или незначительная лейкопения с выраженным палочкоядерным смещением, лимфоцитоз не характерен. В 4-7% случаев выявляется тромбоцитопения. В более чем половины больных отмечается повышение активности трансаминаз. Тяжелые пневмонии — основная причина смерти.

Особенности корьевой пневмонии

Коревая пневмония в наше время является основной причиной смерти пациентов с корью. Акцентируют внимание на таких клинических особенностях коревых пневмоний, которые наблюдаются сегодня:

    Пневмонии развиваются как в период высыпания, так и в первые дни после него (классически: второй день высыпаний — второй день после высыпаний). Рентгенографическая картина не всегда коррелирует с данными объективного обследования: при выраженных физикальных данных на рентгенограмме отсутствуют характерные изменения. Пневмонии бывают как вирусными, так и вирусно-бактериальными. Антибактериальная терапия — неэффективна или недостаточно эффективна. Характерны высокие значения D-димера. Пневмонии могут развиваться резко, на фоне относительного благополучия.

Выделяют следующие принципы лечения пациентов с корьевой пневмонией:
    Респираторная поддержка. Инфузионная терапия: проводится по показаниям под контролем центрального венозного давления и диуреза (в среднем следует применять не более 500 мл изотонического раствора). Важно учитывать водный баланс — он должен быть нулевым или несколько отрицательным. Кортикостероиды при остром респираторном дистресс-синдроме, поражении центральной нервной системы. При подозрении на присоединение бактериальной флоры — антибактериальная терапия (следует избегать назначения фторхинолонов). При лейкопении эффективным может быть применение рибонуклеиновой кислоты. Внутривенные иммуноглобулины могут способствовать выздоровлению при своевременном их применении.

Прогнозирование угрожающих состояний

Важно осуществлять постоянный мониторинг состояния больного и прогнозировать возможные осложнения. Наличие следующих показателей и состояний у пациентов с корью ассоциируется с высоким риском развития осложнений:

    Лейкоцитоз более 10⋅10 9 / л или лейкопения менее 2,5⋅10 9 / л в начале заболевания и в период высыпаний. Выраженная лимфоцитопения: менее 10%. Любое повышение показателей мочевины и креатинина (обязательно — контроль скорости клубочковой фильтрации). Избыточная масса тела. Сахарный диабет. Злоупотребление жаропонижающими препаратами в начале заболевания.

В то же время интенсивность сыпи, наличие геморрагического компонента сыпи, изолированная тромбоцитопения, повышение активности аминотрансфераз не являются прогностическими критериями состояний, угрожающих жизни пациента.

Корь у вакцинированных лиц: клинические особенности

У вакцинированных лиц течение кори может быть атипичным и обычно характеризуется легкой формой. Особенности течения кори у вакцинированных пациентов:

    Инкубационный период длительный: до 3-4 нед. Примерно в 10% случаев для катарального периода характерен субфебрилитет, а не фебрильная лихорадка. Продолжительность катарального периода может сокращаться до 1 дня или катаральный период может отсутствовать вообще. Реже продолжительность катарального периода увеличивается до 5 дней. Конъюнктивит — отсутствует или слабо выражен. У 50% пациентов наблюдается корьевая энантема, пятна Коплика могут отсутствовать. Этапность высыпаний нарушена или неполная (например, появившись на лице, пятнисто-папулезная сыпь распространяется только на туловище и бедра).

В общем течение кори у вакцинированных лиц значительно легче, чем у невакцинированных. Повышение температуры тела возможно лишь в начале заболевания и может отсутствовать в период сыпи.

Особенности кори в период гестации

Во время беременности большую опасность для женщины и ребенка представляет большинство вирусных болезней.

Благодаря вакцинации, риск такого заболевания, как корь значительно снизился, однако будущая мама все же может заразиться от людей, которые отказались от прививок.

Современная медицина не способна полностью и без последствий вылечить корь, однако существуют методы профилактики, о которых должны знать и будущие мамы.

Что такое корь?

Корь представляет собой вирусное инфекционное заболевание, от которого чаще всего страдают дети. РНК-содержащий вирус является возбудителем кори.

Особенности кори в период гестацииЗаражение происходит при прямом контакте с зараженным человеком. Более того, вирус может выживать во внешней среде на протяжении двух часов.

Здоровый человек может заразиться в помещении, где до этого находился заразившийся корью. Однако вирус быстро погибает на воздухе под воздействием солнечных лучей.

Риск заболеть корью в закрытом помещении при контакте с больным человеком гораздо выше.

Симптомы

Существует ряд признаков, по которым можно определить заболевание у беременной женщины. Следующие симптомы проявляются в первый день:

  • резкое повышение температуры;
  • кашель;
  • насморк;
  • головные боли;
  • светобоязнь;
  • появление красноватых пятен на небе.

На второй и последующий дни тело начинает покрываться коревой сыпью. Мелкие белесые высыпания возникают на слизистой щек, а после распространяются по лицу, шее, за ушами и по всему телу.

Отдельные высыпания соединяются друг с другом и имеют своеобразные особенности.

Корь — программа «Жить здорово!»

Чем опасно заболевание?

Корь при беременности может стать причиной серьезных осложнений как и для будущей мамы, так и для ее еще не появившегося на свет малыша. Часто заболевание приводит к коревому воспалению легких.

Определить степень поражения головного мозга малыша до родов невозможно.

Если будущая мама переболела корью в самом начале беременности, вопрос о сохранении ребенка решается индивидуально с учетом всех нюансов случая.

Корь, принесенная на последних сроках беременности, может привести к рождению малыша с врожденной коревой инфекцией, которую сейчас возможно излечить. Однако есть риск, что новорожденный ее не перенесет.

Определить, болен ли малыш корью до рождения, практически невозможно. Стоит отметить, что риск развития различных пороков у малышей, если мама болеет корью, намного ниже, чем при краснухе.

Иногда корь может вызвать выкидыш, преждевременные роды, и очень редко – гибель ребенка.

Но современные препараты и методы лечения помогли в значительной степени снизить смертность новорожденных от разных вариантов коревой инфекции.

Вакцинация во время беременности

Особенности кори в период гестацииЕдинственным способом избежать кори является прививка. Любые прививки желательно делать до беременности.

Но иногда возникают непредвиденные ситуации, когда только это способ может спасти будущую мать и ребенка от серьезного заболевания.

Можно ли беременным делать прививку от кори? Одним из противопоказаний при прививке кори является беременность. В то же время многие специалисты считают, что риск для будущей мамы и плода является теоретическим.

В каждом отдельном случае, врачи решают, стоит ли делать прививку беременной. Вакцинация является целесообразной, если риск заболевания слишком высок и если вирус может нанести серьезный вред женщине и ее будущему малышу.

Если будучи беременной, женщина столкнулась с корью, паниковать не стоит. Во время болезни важно постараться избежать опасных последствий.

В большинстве случаев беременной, не имеющей иммунитета к кори, назначают иммуноглобулин для однократного в/м введения, если она контактировали с больным.

Лечение

Если же заражения избежать не удалось, врачи советуют только набраться терпения и ждать, пока организм сам будет бороться с инфекцией.

К сожалению, на данный момент не существует препаратов, которые могли бы ускорить процесс выздоровления.

При заболевании будущим мамам советуют соблюдать три пункта:

  • постельный режим;
  • обильное питье;
  • применение жаропонижающих средств при необходимости.

Так как корь может стать причиной серьезных осложнений, например, коревой пневмонии, врачи могут назначить беременной женщине соответствующие антибиотики.

Беременность после прививки от кори

Особенности кори в период гестацииЕсли женщина не сталкивалась с корью, и не получала от нее прививку, то в период планирования беременности, ей рекомендуется пройти вакцинацию.

Врачи советуют воздержаться от зачатия ребенка в течение трех месяцев после прививки от кори.

В том случае, если женщина перенесла корь, то беременеть ей рекомендуется через месяц после исчезновения клинических симптомов заболевания.

В любом случае такие вопросы стоит обговаривать с врачом и планировать беременность после проведения всех необходимых обследований.

Если же беременность наступила раньше, не нужно нервничать, в большинстве случаев осложнений не наблюдается.

Вместо заключения

Корь является опасным заболеванием для будущих мам. Она может принести множество проблем как женщине, так и ее ребенку.

Во избежание тяжелого заболевания и его последствий, всем женщинам, которые хотят забеременеть, рекомендуется уделять большое внимание иммунизации.

Несмотря на то что корь в наше время встречается все реже, при планировании беременности женщина должна обезопасить себя и своего будущего ребенка.

Не стоит отчаиваться, даже если женщина заразилась корью во время беременности. Если следовать всем рекомендациям врачей, тяжелых осложнений можно избежать.

Врачи считают, что корь не настолько опасна для будущей мамы и ребенка, как краснуха.

Инфекционное вирусное заболевание корь. Советы врача.

Корь – очень заразное заболевание. Ежегодно в мире болеет около 70 миллионов людей. Наиболее неблагоприятный возраст для заболевания корью –1,5 года , 8 лет. Корь сильно снижает иммунные ответы в организме, открывая доступ бактериальным и вирусным осложнениям.

За 2014-2019 год началась новая эпидемия кори, которую связывают с массовыми отказами от вакцинации и игнорированием ранних симптомов заболевания. При начале своевременного лечения и поддержки пациента, риск осложнений уменьшается в 2-3 раза, а прогноз на выздоровление увеличивается.

Возбудитель кори

Причиной появления кори является Polinosa morbilliarum. Это вирус из семейства парамиксовирусов. В вирусе содержится РНК и 3 слоя для защиты, которые включают: фосфолипиды, белки и гликопротеиды. Вирус кори обладает геммалютинирующей и гемолизирующей способностью, за счет чего и происходят все клинические проявления болезни.

Особенности кори в период гестации

Распространяется вирус исключительно от больных людей. Выделение вируса происходит в последние 2-3 дня перед началом болезни и до 3-4 дня после появления высыпаний. Вирус попадает к здоровым людям через воздух.

ВАЖНО! Заболеть корью можно в любом возрасте при отсутствии прививки и ранее перенесённого заболевания.

Что происходит в организме

Вирус проникает в организм и оседает на слизистой оболочки носа, носоглотки, ротоглотки, миндалинах. В эпителии происходит размножения вируса кори и распространение вируса по всему организму с током крови в органы с высокой иммунной активностью: печень, легкие, селезёнку, тимус. Вирус накапливается в соединительной ткани, где есть много тканевых макрофагов.

После того, как прошло заражение органов, количество вирусов увеличивается и начинается вторая волна кори. Вторая волна более выраженная и опасная для детей. Вирус кори способен провоцировать приступы эпилепсии у детей раннего возраста. На второй волне вирус поражает слизистые оболочки, глаза, вызывая конъюнктивит.

Возбудитель кори способен поражать трахею и бронхи. В редких случаях выделение вируса происходит с мочой. На 3-4 день циркуляции в крови проявления болезни снижаются.

Возбудители кори способны проникать в головной мозг и вызывать коревой энцефалит.

После перенесения кори, у детей и взрослых идёт перестройка иммунитета на аллергический тип. Это может быть причиной формирования бронхиальной астмы, аллергических ринитов и других проявлений аллергии. У привитых детей такая перестройка менее выражена. Это подтверждается изменением реакции на пробы с аллергенами.

Подробную информацию о вакцине против кори читайте в этой статье.

Классификация

Болезнь может иметь типическую и атипическую клиническую картину. Ко второму варианту относят стёртую, митигированную, абортивную и бессимптомную форму.

По тяжести болезни выделяют легкую, среднюю и тяжёлую формы. Критериями тяжести являются проявления изменений в органах и тканях, а также клинические проявления интоксикационного синдрома.

Клиническая картина

Инкубационный период занимает в среднем 8-12 дней с момента контакта вируса со слизистой оболочкой верхних дыхательных путей. Иногда инкубационный период кори удлиняется до 16-25 дней. Это происходит при профилактическом введении антикоревого иммуноглобулина.

До начала основных проявлений у инфицированного человека появляются такие симптомы:

  • Особенности кори в период гестацииповышение температуры тела до 38,5-39,5 градусов,
  • потеря аппетита,
  • серозные выделения из носа,
  • лающий кашель как при коклюше, но не такой длительный и без репризов,
  • покраснение слизистой оболочки ротовой полости и конъюнктивы.

Поражение слизистой оболочки глаз при кори происходит по типу обычного конъюнктивита, за исключением появления симптомов в других органах. При поражении глаз корью, утром веки могут слипаться из-за большого количества выделений.

При кори появляются мелкие пятна на слизистой рта, преимущественно на твердом и мягком нёбе.

Клинически важным симптомом являются пятна Филатова-Бельского-Коплика. Они могут появляться в полости рта на щеках. На вид это мелкие возвышения белесоватого оттенка. Вокруг каждого пятна есть ободок красного цвета. Эти пятна часто сравнивают с манкой. Когда появляется сыпь на теле, пятна, как правило, исчезают.

Где-то на 3-5 день состояние улучшается. Падает температура, появляется аппетит. В это время возникает вторая волна кори, и состояние снова ухудшается, сильнее, чем в начальном периоде.

При вирусной нагрузке увеличиваются лимфатические узлы на шеи и затылке. Они безболезненные в 90% случаев.

Особенности кори в период гестации

Сыпь появляется поэтапно. Сначала местом появления являются зоны лица в области щёк, на боковой и задней поверхности шеи. На второй третий день сыпь переходит на корпус. Появляются высыпания на руках в паху, на верхней части ног. На 3-4 день сыпь доходит до колен, голени и стопы.

Высыпания в большей части появляются на верхних частях тела: голове, шеи

Сыпь при коре – это папулы до 1,5 -2 мм в диаметре. Все они «лежат» на пятнах с разной формой. Часто сыпь сливается между собой. Иногда вместе с сыпью появляются мелкие кровоизлияния – петехии.

Спустя 72 часа высыпания могут терять свою интенсивность, но на их месте появляются тёмно-красные пятна, которые начинают подсыхать и шелушиться.

Беременность – физиологический процесс, во время которого в женской матке формируется новый человеческий организм, появившийся в результате оплодотворения. В этот период матери осторожно относятся к собственному здоровью. Это обусловлено боязнью за жизнь малыша.

Никто не застрахован от экстренной вакцинации. Это позволяет избежать возникновения опасного и порой даже смертельного заболевания. Иногда необходимость сделать прививку появляется, когда женщина находится на каком-либо месяце беременности.

Конечно, желательно, чтобы необходимая вакцинация была проведена до беременности. Однако когда речь идет о здоровье и жизни матери, приходится прибегать к этой мере. Прививка от кори и беременность – совместимы ли данные понятия?

Можно ли делать прививку от кори во время беременности?

Особенности кори в период гестацииВо время вынашивания долгожданного малыша каждая женщина старается оберегать не только свое, но и его здоровье. Когда речь идет о приеме различных лекарственных средств, то она с осторожностью относится к этому.

В этот период желательно максимально минимизировать прием различных медикаментов, если в этом нет острой необходимости. Назначать их может только лечащий доктор. Заниматься самолечением категорически запрещено, так как это может нанести серьезный вред здоровью плода.

Если женщина, находящаяся в интересном положении, обнаружила у себя тревожные симптомы, то нужно срочно посетить кабинет врача. Он проведет осмотр, диагностику, после чего определит причину недомогания. Только специалист может назначать лечение.

Многие доктора считают, что риск, которому подвергается ребенок при неотложной вакцинации беременной женщины, является скорее теоретическим. Но это не успокаивает мамочек, которые заботятся о своем будущем малыше. Может ли такой риск стать реальным?

Особенности кори в период гестацииНа этот счет мнения многих специалистов расходятся. Именно поэтому зачастую прививки женщинам в интересном положении делают только тогда, когда вероятность заболеть опасным недугом довольно высока.

Вакцинация показана, если инфекция может нанести серьезный вред здоровью матери и ее малыша. Бывают ситуации, когда требуется проведение экстренной вакцинации. Это касается случаев, когда произошел контакт человека с возбудителем того или иного заболевания.

При этом встает вопрос о немедленной профилактике. Надо помнить о том, что прививка отличается эффективностью только в том случае, если сделать ее в определенные сроки (для каждого препарата они свои).

В большинстве случаев принято считать, что вынашивание плода является противопоказанием к введению любых препаратов, особенно различных живых вирусных вакцин. Действительно, существует определенный риск (хоть и небольшой).

Есть возможность передачи ослабленного вируса будущему малышу. Присутствует риск развития различных внутриутробных инфекционных патологических состояний. Если необходима экстренная профилактика кори (к примеру, после тесного контакта с заболевшим), то следует не вводить вакцину, а использовать уже готовые антитела (например, иммуноглобулин).

Особенности кори в период гестацииЭто позволит избежать вреда, который может быть нанесен здоровью будущего ребенка. А вот по отношению к инактивированным (убитым) вакцинам доктора гораздо менее категоричны.

При острой необходимости их используют, но с предельной осторожностью. В любом случае, если женщина забеременела в течение первых нескольких месяцев после того, как была сделана прививка, или же потребность в неотложной вакцинации возникла уже во время беременности, то при консультации с доктором она должна обязательно взвесить все “за” и “против”.

А вот доктор, в свою очередь, обязан предупредить будущую мать о вероятных последствиях инъекции. Следует подробнее рассмотреть наиболее известные прививки и особенности их проведения в случаях, если появляется необходимость обеспечения защиты организма женщины в интересном положении.

В этой статье нужно детально рассмотреть такую патологию, как корь. Современные вакцины для предотвращения появления этой инфекции, как и любые живые вакцины, женщинам в интересном положении категорически противопоказаны.

Вместе с этим непреднамеренная вакцинация все же не считается показанием к прерыванию беременности. При контакте с человеком, который болеет корью, беременной женщине нужно как можно скорее ввести человеческий нормальный иммуноглобулин.

Вопрос: Может ли корь при беременности навредить развитию плода?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Может ли корь при беременности навредить развитию плода?

Да, корь при беременности может навредить развитию плода. Так, после перенесенной во время беременности кори у плода может наблюдаться отставание в умственном или физическом развитии, слепота, глухота или нарушения функций центральной нервной системы. Кроме того, корь способна спровоцировать выкидыш на ранних сроках гестации или преждевременные роды и, следовательно, рождение маловесного ребенка. Все перечисленные нарушения развития плода наблюдаются после перенесенной во время беременности кори, однако причинно-следственная связь инфекции и вреда для развития плода не доказана. То есть, после – это не значит вследствие.

В настоящее время ученые дискутируют по вопросу того, вызывает ли корь пороки развития у плода. В большинстве хорошо спланированных, серьезных исследований, в которые были включены женщины, перенесшие во время беременности корь, и родившиеся у этих матерей младенцы, не было выявлено связи между собственно инфекционным заболеванием и пороками развития у плода. Это означает, что корь может лишь увеличить риск развития пороков плода, но сама инфекция не является причиной их появления.

Кроме того, у всех детей, родившихся с пороками развития от матерей, перенесших корь во время беременности, в качестве причины патологий были выявлены нарушения питания и кровоснабжения во внутриутробном периоде. Данные нарушения не вызываются собственно вирусом кори, а провоцируются особенностями течения инфекционного процесса. То есть, корь может осложниться пневмонией, бронхитом или ларингитом, что приведет к гипоксии, от которой будет страдать и сама будущая мать, и плод. Длительная гипоксия и приведет к порокам развития у плода, а не вирус кори, который сам никак не воздействует на процесс роста будущего ребенка. Поскольку пневмония в качестве осложнения кори развивается только у 6 % беременных женщин, то риск и нарушений развития плода также равен примерно 6 %.

Таким образом, заболевание корью может навредить развитию плода, поскольку инфекция вызывает нарушения в работе легких и сосудов, что, безусловно, негативно отражается на снабжении растущего ребенка кислородом и питательными веществами.

Кроме того, если женщина заболеет корью в течение трех последних недель беременности (с 37 по 40 недели), то она может заразить и плод, который появится на свет с врожденной коревой инфекцией. В данной ситуации инфекция передается от матери к плоду с кровью.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector