Отслоение и дегенерация сетчатки глаза

Отслоение и дегенерация сетчатки глаза

Сетчаткой называют одну из внутренних глазных оболочек. Она воспринимает световые лучи и преобразует их в нервные импульсы, которые передаются в мозг.

Повреждение или отделение ее от сосудистой оболочки глаза, называют отслоением сетчатки. При этом нарушается восприимчивость глаза к свету и стремительно падает зрение.

Отслоение сетчатки глаза: что это такое, причины

Отслоение сетчатки — опасное и быстро прогрессирующее заболевание. Причины патологии делятся на первичные и вторичные. Первичное (регматогенное) отклонение возникает как следствие дистрофических изменений в тканях глазного яблока. Оболочка становится тонкой, чрезмерно растянутой, что приводит к разрыву оболочки.

Отслоение и дегенерация сетчатки глаза

Фото 1. Схематичное изображение глаза при отслоении и разрыве сетчатки (стрелками указаны места повреждений).

Часто это сопровождается излитием стекловидной жидкости под оболочку, что еще больше усугубляет состояние зрительного органа. Вторичную (тракционную) форму связывают с опухолевыми и воспалительными заболеваниями органов зрения. Часто выделяют также травматическое отслоение оболочек, возникающее как следствие механического повреждения. Факторы, которые приводят к формированию отслойки:

  • заболевания, связанные с кровообращением;
  • патологии сосудов;
  • высокое давление;
  • стресс;
  • тяжелый физический труд и упражнения;
  • беременность;
  • хирургические операции на глаза;
  • глазные травмы;
  • вирусные заболевания;
  • миопия;
  • новообразования в области глазниц и глазного яблока.

Признаки отслоения сетчатки на разных стадиях

Отслоение и дегенерация сетчатки глаза

Симптоматика заболевания становится характерной только на поздних стадиях. На раннем этапе отличить недуг от других патологий сложно.

Самый первый признак — временные помутнения зрения. Часто это списывают на усталость или перенапряжение органов зрения. При прогрессировании болезни появляются более выраженные симптомы.

Начальная: первые симптомы болезни

Характерный признак отслоения сетчатки на раннем этапе — вспышки, «мушки» и другие световые эффекты перед (фотопсии). Чем больше прогрессирует заболевание, тем чаще появляются фотопсии. Параллельно нарушается восприятие предметов и ухудшается координация. Могут появляться темные пятна.

Плавающая

На этом этапе «мушки» и вспышки перед глазами пациента начинают двигаться — «плавать». За эту особенность стадия и получила свое название.

Внимание! Плавающие фотопсии могут быть признаком не только отслойки сетчатки, но и других офтальмологических заболеваний.

Поздняя

Для этого этапа характерно появление «кольца Вейса», пациенты видят перед глазом круг и зоны помутнения. Наблюдается выпадение некоторых зрительных участков из поля видимости, пелена перед зрительными органами становится интенсивнее. Этот симптом редко проявляется утром из-за оттока жидкости из органов зрения и часто возникает вечером, после того как глаза утомились.

Отслоение и дегенерация сетчатки глаза

Фото 2. Так выглядит «кольцо Вейса» (указано стрелками), которое можно увидеть при осмотре глазного дна пациента.

Отмечается значительное ухудшение зрения и искажение предметов и линий (изгибание, волны). Подобные симптомы выражены при первичной форме патологии, при вторичной — прогрессирование болезни менее заметно.

На последнем этапе, после которого наступает полная потеря зрения, у пациента может развиваться скрытое косоглазие. При этом глазные яблоки выглядят нормальными, но один глаз не участвует в зрительном процессе и не фокусируется на предмете. Может появляться воспаление в радужной оболочке (иридоциклит), а также гемофтальм — кровоизлияние в стекловидное тело.

Важно! Патология верхних отделов сетчатки развивается быстрее, чем недуг нижних отделов.

Риски самолечения и прогноз заболевания

Отслоение сетчатки — очень серьезная болезнь, которая лечится только хирургическим путем. При первых признаках недуга обязательно обращение к врачу.

Отслоение и дегенерация сетчатки глаза

Народные методы и самолечение приводят к необратимым последствиям и слепоте.

Прогноз заболевания тем благоприятнее, чем раньше пациент обратился к профессиональной помощи.

На начальной стадии хирургическое вмешательство позволяет полностью излечить больного.

На поздних этапах возможно значительное улучшение состояния.

Внимание! Специальных профилактических мер для предупреждения отслойки сетчатки не существует.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором рассказывается о том, что такое отслоение сетчатки, и о первых признаках заболевания.

Как быстро прогрессирует болезнь

Отслоение сетчатки чаще всего быстро прогрессирует и молниеносно переходит из начальной стадии к этапу, когда зрение значительно ухудшается. Даже в случае медленного развития болезни, важно наблюдение процесса в динамике, так как переход из начальной стадии к поздней может быть скачкообразным. Чем позже начата терапия, тем хуже прогноз.

Отслоение сетчатки и в наше время остается одним из наиболее трудным в плане хирургии и тяжелым по исходу патологическим состоянием. За последние десятилетия отмечается рост данной нозологической формы, в среднем отслойка сетчатки ежегодно встречается у одного из каждых 10000 человек. В настоящее время отслойка сетчатки занимает одно из главных мест среди причин инвалидности и слепоты, причем 70% страдающих этой патологией пациентов составляют лица работоспособного возраста. Отслоение сетчатки глаза чаще всего возникает при близорукости и периферической дистрофии сетчатки, травмах глаза, а также при диабетической ретинопатии и внутриглазных опухолях.

  • лица со средней и высокой степенью близорукости,
  • пожилые люди с сопутствующим сахарным диабетом,
  • лица с наследственными дистрофическими заболеваниями сетчатки (витреоретинальные дегенерации),
  • лица с воспалительными заболеваниями заднего отрезка глазного яблока (ретиниты, хориоретиниты),
  • беременные женщины.

Отслоение сетчатки глаза невозможно вылечить никакими каплями, таблетками или уколами!Единственный способ восстановить зрение и сохранить глаз — это срочное проведение операции. Чем раньше проведена операция при отслойке сетчатки – тем больше шансов вернуть зрение!

Хирургическое лечение отслойки сетчатки

В настоящее время существует только хирургическое лечение отслойки сетчатки глаза, цель которого состоит в эвакуации субретинальной жидкости из-под отслоенной сетчатки, расправлении сетчатки и ее прикреплении к подлежащей сосудистой оболочке. В зависимости от состояния стекловидного тела и сетчатой оболочки, вида отслойки сетчатки, ее площади и давности, наличия единичного разрыва сетчатки или ее множественных разрывов хирургическое лечение может быть проведено экстрасклеральными методами или с использованием приемов и техники витреоретинальной хирургии.

В клинической практике выделяют тракционную, регматогенную и экссудативную отслойку сетчатки. Регматогенная отслойка сетчатки (“rhegma” греч. — дыра, отверстие) является наиболее распространенной формой отслойки сетчатки. Суть хирургического лечения регматогенной отслойки сетчатки состоит в обнаружении разрыва сетчатки и его закрытии. Для этого производится сближение подлежащих оболочек к отслоенной сетчатке, а вокруг разрыва вызывается воспаление методом теплового воздействия (криопексия или лазерокоагуляция сетчатки) и последующее рубцевание в области разрыва сетчатки. Все это восстанавливает герметичность (целостность) сетчатой оболочки глаза.

Лазерная коагуляция сетчатки глаза

Выявленные участки истончения сетчатой оболочки (участки дистрофии сетчатки), свежие разрывы сетчатки без отслоения сетчатки или с плоской нераспространенной отслойкой отграничиваются с помощью лазера. Лазером наносят точечные ожоги по краю разрыва. Это вызывает образование рубцов, которые прикрепляют края разрыва и препятствуют проникновению и скапливанию жидкости под сетчаткой.

Криопексия сетчатки (замораживание)

Замораживание задней стенки глаза за участком разрыва сетчатки также стимулирует процесс рубцевания и пломбирует края разрыва. Данный вид оперативного вмешательства редко используется как самостоятельная операция, чаще применяется в комбинации с пломбированием склеры.

Пломбирование склеры при отслойке сетчатки

Эписклеральное пломбирование получило широкое распространение из-за своей простоты, безопасности и эффективности. При этом методе в качестве пломбирующего материала используют мелкоячеистую силиконовую губку, которую подшивают снаружи к глазному яблоку, вдавливая стенку глаза и приближая сосудистую оболочку к отслоенной сетчатки, блокируя тем самым разрыв сетчатки на валу вдавления. В дальнейшем разрыв сетчатки может быть дополнительно отграничен с помощью криопексии или лазерокоагуляции сетчатки.

В зависимости от объема вдавления и расположения пломб эписклеральное пломбирование может быть локальное (радиальное или секторальное пломбирование склеры) и круговое. Эписклеральная операция при отслойке сетчатки глаза может выполняться как самостоятельный метод хирургического лечения отслоения сетчатки, так и в комбинации с эндовитреальным вмешательством.

Радиальное пломбирование склеры проводится в случаях, когда имеется единичный разрыв сетчатки с перифокальной свежей локальной отслойкой сетчатки. Секторальное пломбирование склеры показано при нескольких рядом расположенных разрывах сетчатки, при гигантских разрывах и отрывах от зубчатой линии, то есть в тех случаях, когда вал вдавления должен быть более выраженным и протяженным.

Круговое пломбирование склеры (циркляж) применяют в более тяжелых случаях, когда имеется единичный разрыв сетчатки с обширными зонами периферической дегенерации сетчатки, множественные разрывы сетчатки в нескольких квадрантах. Циркляж силиконовой лентой или круговое пломбирование склеры силиконовым пористым жгутом проводится и в случаях отслойки сетчатки глаза с выраженными тракциями стекловидного тела на сетчатку при обширных участках периферической дистрофии сетчатки и не диагностированных ретинальных разрывах.

Витреоретинальная хирургия. Витрэктомия

Многие годы хирургическое лечение больных с отслоением сетчатки глаза ограничивалось в основном операциями эписклерального пломбирования. Методы пломбирования склеры в зоне разрыва сетчатки в сочетании с диатермопексией, криопексией или лазеркоагуляцией сетчатки дают вполне удовлетворительные результаты в неосложненных случаях и широко используются и в настоящее время.

Появление такого метода, как витрэктомия, предложенного R. Machemer в 1971 году, позволило успешно лечить ранее инкурабельные случаи отслоения сетчатки с тяжелой витреоретинальной пролиферацией, к которым относится тракционное отслоение сетчатки после травмы органа зрения, тракционная отслойка сетчатки на фоне диабетической ретинопатии и рецидивы оперированной ранее регматогенной отслойки сетчатки. При пролиферативной витреоретинопатии в стекловидном теле и на поверхности сетчатки формируюся пролиферативные тяжи и мембраны, оказывающие тракционное воздействие на сетчатую оболочку и вызывающие отслоение сетчатки глаза.

Витрэктомия — метод хирургического лечения отслойки сетчатки, при котором из полости глаза удаляют измененное стекловидное тело, фиброваскулярные тяжи и преретинальные мембраны на поверхности сетчатки. Отслоенная сетчатка расправляется с помощью перфторуглеродистых соединений, прижимается и фиксируется к подлежащей сосудистой оболочке с помощью лазера. По завершению операции полость глаза заполняется специальным сбалансированным физиологическим раствором или стерильным воздухом, которые в течение ближайших суток просле операции замещаются собственной внутриглазной жидкостью.

В ряде случаев для формирования надежного хориоретинального сращения в местах проведения лазерной коагуляции сетчатки производят тампонаду полости глаза перфторорганическим соединением в виде жидкости или газа, или силиконовым маслом, которые изнутри придавливают сетчатку к сосудистой оболочке.

Подробнее о витрэктомии Вы можете узнать в нашем видеоролике

Об удалении преретинальных мембран с поверхности сетчатки Вы можете узнать в нашем видеоролике

Отслоение и дегенерация сетчатки глаза

Сетчатка является внутренней тонкой оболочкой глаза, состоящей из 10 слоев, которая выстилает глазное яблоко изнутри и находится между сосудистой оболочкой и стекловидным телом. Ее функция — воспринимать свет и преобразовать его в нервные импульсы, которые затем передаются в головной мозг. В сетчатке отсутствуют чувствительные нервные окончания, поэтому заболевания ее протекают безболезненно.

Сетчатка и сосудистая оболочка в норме располагаются плотно, прилегая друг к другу. Патологическое состояние, характеризующееся их разъединением, и является отслойкой сетчатки.

Отслоение сетчатки представляет собой отделение слоя фоторецепторных клеток — палочек и колбочек — от самого наружного слоя — пигментного эпителия сетчатки, обусловленное скоплением жидкости между ними. При этом нарушается питание наружных слоев сетчатки, что приводит к быстрой потере зрения.

Отслоение сетчатки нередко приводит к значительному снижению зрения или полной слепоте. Чаще всего она возникает при травмах и близорукости, а также при диабетической ретинопатии, внутриглазных опухолях, дистрофиях сетчатой оболочки и т. д.

В зависимости от причин , вызвавших отслойку сетчатки, различают следующие ее виды:

  • Регматогенная , называемая также первичной — связана с наличием разрыва в сетчатке, через который под нее проникает жидкость из стекловидного тела.
  • «Решетчатая» дистрофия – наиболее частая причина, которая приводит к формированию сквозного разрыва сетчатки с последующей ее отслойкой.
  • Дистрофия типа «след улитки» . Частота развития отслойки на фоне этой дистрофии несколько меньше.

Эти дистрофии могут быть обнаружены у любого человека, однако их чаще диагностируют у пациентов с близорукостью.

  • Тракционная отслойка сетчатки — связана с тракциями (натяжением) со стороны видоизмененного стекловидного тела (такое часто бывает при диабетической ретинопатии, проникающих травмах заднего отрезка глаза, ретинопатиии недоношенных). Основная причина формирования разрыва сетчатки в этом случае — натяжение стекловидного тела при изменении его нормального состояния. Этот процесс происходит таким образом: в норме стекловидное тело напоминает прозрачное желе. В некоторых случаях оно изменяется, становится мутным с плотными тяжами, т.е. уплотненными волокнами, которые связаны с сетчаткой. При движении глаза тяжи тянут сетчатку за собой, что может привести к ее разрыву. При тракционной отслойке сетчатки лечение лекарственными препаратами не способно принести какого-либо эффекта. Избавиться от проблемы поможет только своевременно проведенная операция.
  • Экссудативная (вторичная) отслойка сетчатки — связана с избыточным накоплением субретинальной жидкости и является следствием таких заболеваний глаза, как опухоли сетчатки и сосудистой оболочки глаза, различные воспалительные заболевания, кровоизлияния и тромбозы, может возникать при серповидно-клеточной анемии и др.
  • Посттравматическая отслойка сетчатки — связана с травмой глаза. Может начать развиваться как непосредственно после удара (ушиба), так и в течение нескольких лет после травмы.

Заболевание способно появляться и развиваться как на небольшом участке сетчатки, так и охватывать всю её протяженность. При проведении диагностики необходимо четко определить место и площадь отслоения, чтобы правильно выбрать тактику лечения. Отслойку сетчатки по площади принято различать:

  • тотальную — когда сетчатка отслоена на всём протяжении;
  • субтотальную — занимает не более трёх квадрантов;
  • распространённую — от субтотального и тотального отслоения сетчатки отличается ещё меньшей занимаемой площадью, в пределах 2 квадрантов;
  • локальную или частичную — занимает не более одного квадранта.

Вовремя диагностированные заболевания и лечение, проведенное оперативным путем, поможет сохранить ваше зрение. Не стоит тратить драгоценное время, ведь при отслоении сетчатки глаза лечение медикаментозными средствами проводить бессмысленно, здесь поможет только операция.

Стоит более тщательно прислушиваться к своему организму, чтобы не пропустить симптомы отслойки сетчатки, которые возможно заподозрить самостоятельно до консультации с лечащим врачом:

  • снижение остроты зрения, внезапная утрата бокового зрения, появление «пелены» перед глазом. Пациенты безуспешно пытаются самостоятельно устранить ее, промывая глаза чаем или закапывая капли. В этом случае важно запомнить и сказать врачу, с какой стороны первоначально появилась «пелена», так как со временем она может увеличиться и занять все поле зрения;
  • «Хлопья сажи», появление вспышек в виде искр и молний — также являются характерной чертой происходящего отслоения сетчатки;
  • Искажение рассматриваемых букв, предметов, выпадение из поля зрения их отдельных участков указывает на то, что отслоение захватило центр сетчатки.

Иногда пациенты отмечают, что после сна зрение несколько улучшается. Это объясняется тем, что при горизонтальном положении тела сетчатка возвращается на свое место, а, когда человек принимает вертикальное положение, она вновь отходит от сосудистой оболочки и дефекты зрения возобновляются.

Отслойку сетчатки невозможно вылечить никакими каплями, таблетками или уколами. Единственный способ восстановить зрение и сохранить глаз — срочное проведение операции, которая проводится без госпитализации быстро и практически безболезненно.

В Беларуси хирургическое лечение при отслойке сетчатки вы можете пройти в нашем Центре в Бресте, Минске, Витебске, Гомеле, Гродно, Могилеве.

Операция при отслоении сетчатки глаза проводится в том числе и с применением лазера.

Стоимость лечения зависит от сложности вмешательства.

Сетчатка глаза представляет собой очень тонкую оболочку, прилегающую к стекловидному телу глаза с внутренней стороны и к слою сосудистой оболочки — с наружной. Сетчатка обладает сложной структурой, и состоит из 10 микроскопических слоёв. Колбочки и палочки, содержащиеся в одном из слоёв сетчатки, позволяют людям различать цвета и уровни света. Заболевания сетчатки глаза могут быть вызваны самыми разными причинами, и все они сильно влияют на зрение.

Причины повреждения сетчатки

Обычно заболевания сетчатки связаны с нарушением кровообращения в глазу. Сосуды сетчатки могут извиваться, уплотняться, сужаться или расширяться, из-за чего сетчатка не получает достаточного количества питательных веществ. Как результат могут происходить кровоизлияния, воспаления, повреждения нервов. Иногда развивается дистрофия и в сетчатке гибнут колбочки и палочки. Наиболее частыми причинами повреждений сетчатки могут быть:

— заболевания, которые не связаны напрямую с глазами: болезни крови и почек, гипертония, диабет, менингит, атеросклероз и так далее;

— заболевания самого глаза, такие как воспаления, близорукость, дистрофические процессы, дальнозоркость;

— физические травмы головы (мозга и глаз);

— отравления, операции и стрессы также могут проявить своё вредное влияние;

— генетические изменения сетчатки и родовые травмы.

Макулодистрофия сетчатки

Макулярной дегенерацией называют заболевание сетчатки, при котором повреждается центральная её часть, что приводит к снижению остроты зрения и других зрительных функций, чаще всего необратимому. Симптомами макулодистрофии являются медленное ухудшение зрения: искривление, затуманивание предметов, снижение яркости цветов. Со временем в центре поля зрения появляется прозрачное пятно (скотома). Чаще всего это заболевание бывает вызвано возрастом (старше 50 лет), наследственностью, гипертонией и неправильным питанием, курением.

Разрывы сетчатки и периферическая дегенерация сетчатки

Такие симптомы как разрывы, повреждения, истончения, дегенерация сетчатки могут привести в конечном итоге к отслоению сетчатки, нередко вызывающему слепоту. Дистрофия сетчатки обычно встречается у людей, страдающих близорукостью. Сетчатка растягивается, кровообмен замедляется, сетчатка рыхлеет, легче повреждается. Другими причинами могут быть инфекционные заболевания, стресс, большие физические нагрузки на глаза или организм, а также проблемы с экологией.

Отслоение сетчатки

Одним из наиболее опасных заболеваний глаза является отслоение сетчатки, при котором происходит нарушение снабжения наружных слоёв питательными веществами и постепенная гибель фоторецепторов. Чаще всего без своевременного хирургического вмешательства это заболевание вызывает слепоту. Отслоение может произойти в результате возрастных изменений: стекловидное тело глаза сужается, происходит отделение его от сетчатки, и если при этом возникнет разрыв и под сетчатку попадёт жидкость, то она отслоится. Поспособствовать отслоению могут травмы, близорукость, дистрофия и перенесённая катаракта.

Симптомами этого заболевания сетчатки являются появление теней в поле зрения, ощущение «занавеса» перед глазами, помутнения, которые перемещаются в поле зрения, расплывчатость зрения и вспышки света.

Воспаление сетчатки — ретинит

Односторонняя или двусторонняя воспалительная болезнь сетчатки. Может быть вызвано инфекцией (в том числе СПИДом и сифилисом), токсинами или аллергией. В зависимости от местоположения воспаления у людей может нарушаться поле зрения и его острота. Чаще всего начинается с небольшого участка, а затем разрастается и может вызвать серьёзную опасность для зрения. Лечится с помощью медикаментозных средств.

Опухоль сетчатки

Как и любые другие, опухоли сетчатки могут быть доброкачественными и нет. Обычно они развиваются в первые годы жизни детей. Возникает утолщение сетчатки глаза, которое, разрастаясь, может привести к выпячиванию глазного яблока, уменьшению его подвижности и потере зрения. Своевременное лечение опухоли поможет сохранить зрение.

Сосудистые заболевания сетчатки

Большинство заболеваний сетчатки глаза вызывается нарушениями работы сосудистой системы. Причиной обычно являются нарушения проходимости сосудов, а также их закупорка. В качестве профилактики образования тромбов применяют вещества антикоагулянты. Проблемы с патологиями системы кровоснабжения глаза являются наиболее актуальными в офтальмологии и чаще всего могут приводить к необратимым изменениям зрения.

Сетчатка глаза представляет собой очень тонкую оболочку, прилегающую к стекловидному телу глаза с внутренней стороны и к слою сосудистой оболочки — с наружной. Сетчатка обладает сложной структурой, и состоит из 10 микроскопических слоёв. Колбочки и палочки, содержащиеся в одном из слоёв сетчатки, позволяют людям различать цвета и уровни света. Заболевания сетчатки глаза могут быть вызваны самыми разными причинами, и все они сильно влияют на зрение.

Причины повреждения сетчатки

Обычно заболевания сетчатки связаны с нарушением кровообращения в глазу. Сосуды сетчатки могут извиваться, уплотняться, сужаться или расширяться, из-за чего сетчатка не получает достаточного количества питательных веществ. Как результат могут происходить кровоизлияния, воспаления, повреждения нервов. Иногда развивается дистрофия и в сетчатке гибнут колбочки и палочки. Наиболее частыми причинами повреждений сетчатки могут быть:

— заболевания, которые не связаны напрямую с глазами: болезни крови и почек, гипертония, диабет, менингит, атеросклероз и так далее;

— заболевания самого глаза, такие как воспаления, близорукость, дистрофические процессы, дальнозоркость;

— физические травмы головы (мозга и глаз);

— отравления, операции и стрессы также могут проявить своё вредное влияние;

— генетические изменения сетчатки и родовые травмы.

Макулодистрофия сетчатки

Макулярной дегенерацией называют заболевание сетчатки, при котором повреждается центральная её часть, что приводит к снижению остроты зрения и других зрительных функций, чаще всего необратимому. Симптомами макулодистрофии являются медленное ухудшение зрения: искривление, затуманивание предметов, снижение яркости цветов. Со временем в центре поля зрения появляется прозрачное пятно (скотома). Чаще всего это заболевание бывает вызвано возрастом (старше 50 лет), наследственностью, гипертонией и неправильным питанием, курением.

Разрывы сетчатки и периферическая дегенерация сетчатки

Такие симптомы как разрывы, повреждения, истончения, дегенерация сетчатки могут привести в конечном итоге к отслоению сетчатки, нередко вызывающему слепоту. Дистрофия сетчатки обычно встречается у людей, страдающих близорукостью. Сетчатка растягивается, кровообмен замедляется, сетчатка рыхлеет, легче повреждается. Другими причинами могут быть инфекционные заболевания, стресс, большие физические нагрузки на глаза или организм, а также проблемы с экологией.

Отслоение сетчатки

Одним из наиболее опасных заболеваний глаза является отслоение сетчатки, при котором происходит нарушение снабжения наружных слоёв питательными веществами и постепенная гибель фоторецепторов. Чаще всего без своевременного хирургического вмешательства это заболевание вызывает слепоту. Отслоение может произойти в результате возрастных изменений: стекловидное тело глаза сужается, происходит отделение его от сетчатки, и если при этом возникнет разрыв и под сетчатку попадёт жидкость, то она отслоится. Поспособствовать отслоению могут травмы, близорукость, дистрофия и перенесённая катаракта.

Симптомами этого заболевания сетчатки являются появление теней в поле зрения, ощущение «занавеса» перед глазами, помутнения, которые перемещаются в поле зрения, расплывчатость зрения и вспышки света.

Воспаление сетчатки — ретинит

Односторонняя или двусторонняя воспалительная болезнь сетчатки. Может быть вызвано инфекцией (в том числе СПИДом и сифилисом), токсинами или аллергией. В зависимости от местоположения воспаления у людей может нарушаться поле зрения и его острота. Чаще всего начинается с небольшого участка, а затем разрастается и может вызвать серьёзную опасность для зрения. Лечится с помощью медикаментозных средств.

Опухоль сетчатки

Как и любые другие, опухоли сетчатки могут быть доброкачественными и нет. Обычно они развиваются в первые годы жизни детей. Возникает утолщение сетчатки глаза, которое, разрастаясь, может привести к выпячиванию глазного яблока, уменьшению его подвижности и потере зрения. Своевременное лечение опухоли поможет сохранить зрение.

Сосудистые заболевания сетчатки

Большинство заболеваний сетчатки глаза вызывается нарушениями работы сосудистой системы. Причиной обычно являются нарушения проходимости сосудов, а также их закупорка. В качестве профилактики образования тромбов применяют вещества антикоагулянты. Проблемы с патологиями системы кровоснабжения глаза являются наиболее актуальными в офтальмологии и чаще всего могут приводить к необратимым изменениям зрения.

Дегенерация сетчатки возникает при разных болезнях глазного яблока. Ткани радужной оболочки отмирают независимо от причин, качество зрения снижается с разной скоростью. Болезнь часто появляется у диабетиков, гипертоников, у пациентов с атеросклерозом, при проблемах с лишним весом, регулярных стрессах или нехватке витаминов.

Причины возникновения дегенерации сетчатки глаза

  • Ухудшение кровотока из-за изменения давления, расстройства сосудистой системы, увеличения количества холестерина в организме.
  • Инфекционное отравление.
  • Диабет.
  • Близорукость.
  • Ожирение.
  • Курение, употребление спиртного.
  • Солнечный свет действует на ткани.
  • Плохо составленный рацион.
  • Недостаток витаминов.
  • Частый стресс.

Сетчатка разрушается у молодых людей по следующим причинам:

  • Беременность.
  • Расстройства системы кровоснабжения.
  • Патологии эндокринной системы.
  • Травмы.

Микрокистозное расстройство поражает пациентов среднего возраста, изменение происходит по краям зрительной области, сначала появляются разрывы, потом отслоение. Красные точки видны на фоне глазного дна при осмотре с помощью оборудования.

Отслоение и дегенерация сетчатки глаза

Булыжное мостовое расстройство сопровождается появлением пятен возле краев глазного дна, ткани отслаиваются редко. Болезнь развивается при миопии у пожилых пациентов. Осмотры у офтальмолога проводятся редко, если нет осложнений.

Облитерация капилляров происходит при решетчатой форме, сопровождается фиброзом, истончением сетчатки. Болезнь возникает у 65% пациентов, вызывает слепоту.

Белая полоска в виде улиточного следа появляется из-за микроразрывов при сложной форме миопии.

Симптомы дегенерации сетчатки глаза

Проявляются медленно нарастающие признаки:

  • Предметы на близкой дистанции плохо рассматриваются.
  • Двоится в глазах.
  • Появляются мутные или темные слепые пятна.
  • Ломанные очертания предметов.
  • Полное искажение образов.

Зрение теряется полностью при отсутствии лечения.

  • Определяется качество зрения, выявляется миопия.
  • Периметрия показывает уменьшение поля зрения в области дегенерации.
  • ВГД изменяется по методике Маклакова, иногда выявляется повышение после хирургической процедуры.
  • Осмотр с использованием электрофизиологического оборудования.
  • Биомикроскопия показывает хронический увеит, кровотечения.
  • Лекарственный мидриаз проводится для увеличения зрачка, для осмотра глазного дна используется линза Гольдмана.

При осмотре окулист находит такие изменения:

  • Решетчатое изменение в виде сетки из белых полосок.
  • Кистовидное повреждение.
  • Ретиношизис, при котором сетчатка белеет, появляется мелкокистозная дистрофия.
  • Коррекция с помощью очков или контактных линз.
  • Лазерная коагуляция.
  • Употребление лекарств.

Коагуляция выполняется для профилактики у людей с высоким риском отслойки.

Риск развития болезни повышается из-за таких факторов:

  • Симптомы возникают на обоих глазах.
  • Примеры отслойки у родственников.
  • Установлен искусственный хрусталик.
  • Сильное проявление миопии.

Отслоение и дегенерация сетчатки глаза

Медикаменты для лечения:

  • Метилэтилпиридинол — закапывается по 1 кап. 3 раза в сутки под нижнее веко.
  • Витамины — для ускорения обмена веществ.
  • Пентоксифиллин — по 1 капсуле 3 раза в сутки в течение 2-х мес.
  • Гинкго билоба — по 1 таб. 3 раза в сутки в течение 1-3 мес.

Профилактические мероприятия по предотвращению дегенерации сетчатки глаза

  • Глазам обеспечивается отдых при долгих нагрузках.
  • Используется защита от вредных излучений.
  • Выполняется гимнастика 2-3 раза в день.
  • Овощи, фрукты, комплекс витаминов включается в рацион.
  • Добавки с цинком употребляются для укрепления тканей.

Качественное питание – лучшая профилактика дистрофии, полезные вещества поддерживают организм в рабочем состоянии. Физические нагрузки на организм и работа с тяжестями ограничивается при такой болезни. Пациенты проходят диспансерный учет, осматривается глазное дно 1 раз в 6 мес. Проводится лазерная коагуляция, восстановление продолжается 2 недели.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector