Пайпельбиопсия эндометрия с гистологическим исследованием

Пайпель-биопсия – метод забора ткани эндометрия для последующего проведения гистологического исследования. Эта процедура широко используется в гинекологии и репродуктологии.

Она позволяет оценить гистологическую структуру эндометрия, выявить ряд патологий и определить причины отсутствия беременности. Часто назначается пайпель биопсия перед ЭКО. Поговорим о том, как проводится процедура и зачем она нужна.

Показания

Пайпель-биопсия эндометрия перед ЭКО может быть назначена в таких ситуациях:

  • отсутствие имплантации эмбриона при нескольких попытках ЭКО (особенно если полученные эмбрионы были высокого качества);
  • симптомы, указывающие на возможные хронические воспалительные процессы в эндометрии;
  • изменения эндометрия, определяемые на УЗИ (подозрение на гиперпластические процессы);
  • маточные кровотечения невыясненного происхождения;
  • невынашивание беременности в анамнезе;
  • оценка эффективности гормональной терапии патологии эндометрия в динамике.

Пайпель-биопсия позволяет оценить выраженность пролиферативных изменений в эндометрии. С её помощью можно обнаружить большое количество патологий.

Как проводится процедура биопсии

Пайпель-биопсия для ЭКО проводится на 7-11 день цикла. Перед этим нужно сдать мазки из цервикального канала и влагалища на флору.

Пайпель представляет собой гибкую трубку из пластмассы. Она имеет диаметр от 2 до 4,5 мм. На конце есть боковое отверстие. Внутри трубки имеется поршень, за счёт которого врач может создать отрицательное давление.

Пайпель вводится в матку. Для этого не приходится делать расширение цервикального канала. Потому что трубочка очень тонкая. Врач тянет поршень на себя. В цилиндре создается отрицательное давление. Поэтому в него попадают участки ткани эндометрия.

Процедура длится буквально минуту. Риска занесения инфекции нет, потому что пайпель – инструмент одноразовый. Он находится в стерильной упаковке и утилизируется после использования.

Преимущества

Биопсия эндометрия для ЭКО с помощью пайпеля имеет ряд преимуществ по сравнению с другими методами получения клинического материала:

  • не нужно расширять шейку матки;
  • нет необходимости в общей анестезии;
  • быстрое проведение процедуры;
  • проведение в амбулаторных условиях;
  • процедура проводится одноразовым инструментом, что исключает занесение инфекции;
  • низкая травматичность и отсутствие боли после процедуры.

Отзывы о биопсии перед ЭКО говорят о том, что процедура достаточно хорошо переносится пациентками. Болевые ощущения не сильные и кратковременные.

ЭКО после пайпель-биопсии

Пайпель-биопсия проводится с диагностической целью. Соответственно, при обнаружении патологических процессов перед ЭКО потребуется лечение. Оно позволит увеличить шансы на успех.

Врач может выявить:

  1. воспалительные патологии эндометрия (острый или хронический эндометрит);
  2. гиперпластические процессы.

И в первом, и во втором случае вероятность имплантации после переноса уменьшится. Поэтому необходима терапия.

При воспалительных патологиях может назначаться курс антибиотикотерапии. Для улучшения кровоснабжения эндометрия используется физиотерапевтическое лечение.

При гиперпластических процессах требуется гормональная терапия. Она может проводиться в течение нескольких месяцев. После этого выполняется повторная пайпель биопсия эндометрия при ЭКО. По её результатам принимается решение о возможности использования экстракорпорального оплодотворения.

Микроскопическое исследование тканей шейки матки и матки, используемое для диагностики доброкачественных заболеваний, предраковых состояний и онкологических заболеваний.

Гистология шейки матки, гистология эндометрия, гистология матки, биопсия эндометрия, биопсия шейки матки, диагностическое выскабливание, раздельный диагностический кюретаж.

Синонимы английские

Medical Diagnostic curettage, separate diagnostic curettage, WFD, histopathological examination of biopsies, cervical biopsy, Endocervical curettage (ECC), Colposcopy Biopsy Procedure (CBP).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Специальной подготовки не требуется.

Общая информация об исследовании

Гистологическое исследование является одним из самых эффективных и современных методов диагностики гинекологических заболеваний. Оно играет особенно ценную роль при предраковых и онкологических заболеваниях, позволяя поставить верифицированный диагноз и назначить адекватную терапию.

В большинстве случаев ткань для анализа получают путем раздельного выскабливания (кюретажа) стенок шеечного канала и полости матки или путем аспирационной биопсии.

Раздельное выскабливание матки — операционный процесс соскабливания внутреннего поверхностного эпителия матки и цервикального канала. Весь материал, полученный в ходе проведения этой процедуры, отправляется на гистологическое исследование. Раздельный кюретаж матки назначают не только с диагностической, но и лечебной целью (например, остановка кровотечения, удаление полипа).

Кольпоскопия — простая процедура, во время которой с помощью специального прибора (кольпоскопа) осматривается вход во влагалище, стенки влагалища и влагалищной части шейки матки. Ее назначают для первичной диагностики, для контроля за лечением, для скрининга во время диспансерного учета. Если во время проведения кольпоскопии выявляется участок ткани, подозрительный на малигнизацию, то проводится прицельная биопсия этого очага с последующим гистологическим исследованием. В лаборатории из полученного материала делают срезы, окрашивают их и исследуют под микроскопом.

Кольпоскопия проводится для выявления рака шейки матки и изменений, которые могут привести к нему. Чаще всего она назначается, если выявлены отклонения от нормы во время гинекологического осмотра (например, генитальные бородавки, цервицит), при измененном или атипичном мазке Папаниколау (Рар-тест), при кровотечении после полового акта. Кольпоскопия может использоваться для отслеживания вируса папилломы человека (ВПЧ) и для поиска атипичных изменений, которые могут возникнуть после лечения.

Для чего используется исследование?

  • Для верификации диагноза;
  • для определения характера патологического процесса и степени его распространенности;
  • для определения обоснованности и эффективности проводимых лечебных мероприятий;
  • для динамического наблюдения за эффективностью лечения;
  • для скрининга при диспансерном наблюдении.

Когда назначается исследование?

  • При онкологических заболеваниях шейки матки и матки или подозрении на них;
  • при безуспешном консервативном лечении воспалительных заболеваний шейки матки;
  • при полипэктомии для уточнения природы его возникновения;
  • при эндометриозе;
  • при миоме;
  • при обнаружении подозрительного участка ткани во время кольпоскопии;
  • перед началом противоопухолевого лечения;
  • при кровотечениях, рецидивирующих на протяжении 2 и более лет;
  • при обильном кровотечении на фоне анемизации;
  • при кровотечениях в пери- и постменопаузу;
  • при нарушениях цикла;
  • при наличии признаков гиперплазии эндометрия;
  • при дисплазиях шейки матки;
  • при бесплодии или невынашивании;
  • при обнаружении HPV 16, 18;
  • при патологическом PAP-тесте;
  • при неразвивающейся или внематочной беременности;
  • при отсутствии клинического эффекта от консервативной терапии в целях уточнения диагноза и/или изменения схемы лечения.

Что означают результаты?

По представленному материалу выдается макро- и микроскопическое описание материала и заключение. Гистологическая картина может быть различной в зависимости от локализации и вида патологического процесса. Отсутствие клеточных изменений трактуется как норма.
Признаками, указывающими на присутствие патологии, являются:

  • гиперплазия (патологическое разрастание) эндометрия;
  • наличие атипических клеток;
  • патологическое изменение структуры маточных желез;
  • увеличение количества маточных желез;
  • атрофические изменения;
  • воспалительное поражение клеток эндометрия;
  • отечность стромы;
  • апоптозные тельца (частицы, образующиеся при гибели клетки);
  • переполнение кровеносных сосудов слизистой оболочки;
  • десквамация и пролиферация эпителия;
  • фиброз слизистой оболочки;
  • инфильтрация слизистой оболочки клетками;
  • наличие кист.

Признаками патологии беременности, выявленными при гистологическом исследовании, являются:

  • участки некротизированной децидуальной оболочки;
  • участки с воспалительными изменениями слизистой оболочки;
  • недоразвитая децидуальная ткань (при нарушениях беременности на ранних сроках);
  • клубки спиральных артерий в поверхностном слое слизистой оболочки матки;
  • обнаружение атипических изменений в клетках эндометрия, характеризующихся гипертрофированными ядрами;
  • децидуальная ткань с элементами хориона;
  • ворсины хориона;
  • наличие участков с воспаленной децидуальной оболочкой;
  • отложения фибриноида (белковый комплекс) в децидуальной ткани;
  • отложения фибриноида в стенках вен;
  • светлые железы Овербека (признак нарушенной беременности);
  • железы Опитца (железы беременности с сосочковыми выростами).

Патологические изменения интерпретируются по соответствующей заболеванию классификационной схеме. Только врач может правильно расшифровать результаты гистологического исследования, учитывая все данные о пациенте и его историю заболевания.

Что может влиять на результат?

  • Фаза цикла; раздельное диагностическое выскабливание и кольпоскопическая биопсия проводятся в определенные дни цикла в зависимости от предполагаемой патологии и фонового состояния;
  • объем полученного материала;
  • опыт врача по проведению раздельного кюретажа матки и кольпоскопической биопсии.



  • В направлении на исследование должна быть информация о фазе цикла, заболевании, характере проведенного лечения, результатах предыдущих исследований, если они проводились.

[12-043] Цитологическое исследование аспирата из полости матки

Аспирационная или пайпель-биопсия представляет собой диагностическую процедуру забора части эндометрия для последующего исследования в лабораторных условиях. Это менее травматичная альтернатива диагностическому выскабливанию, не требующая наркоза, расширения канала шейки матки. Цена пайпель-биопсии эндометрия

Ее суть состоит во введении тонкой гибкой трубки, оснащенной поршнем. Этот инструмент работает по принципу шприца — врач, вытягивая поршень, создает в полости отрицательное давление, что позволяет забрать небольшие объемы внутреннего слоя слизистой оболочки для дальнейшего изучения. В некоторых случаях для уточнения диагноза требуется проведение серии исследований (2-3 цикла), однако учитывая преимущества и минимальное вмешательство, эта мера вполне оправдана.

Меры подготовки

Для того, чтобы получить достоверный результат, необходимо запланировать проведение процедуры с учетом дня менструального цикла. Чаще всего это вторая фаза, за несколько дней до наступления месячных. Однако в ряде случаев проводят ее и в другие дни, все зависит от показаний.

За 1-2 дня необходимо начать соблюдать половой покой, отказаться от спринцеваний, вагинальных суппозиториев. Если вы принимаете лекарственные средства, влияющие на свертываемость крови (аспиринсодержащие препараты и др.), согласуйте этот вопрос с врачом на первой консультации.

Диагностика позволяет исключить возможные противопоказания. Несмотря на малый диаметр трубки, введение инструмента в полый орган при несоблюдении определенных правил может повлечь воспаление. Поэтому предварительно врач убедится в отсутствии инфекций, воспалительных процессов в тканях вульвы, влагалища, шейки матки. Также потребуется оценка свертывающей системы крови, общие клинические анализы, УЗИ органов малого таза.

К противопоказаниям относят острый эндометрит, кольпиты, вульвовагиниты специфические и неспецифические, инфекции, передаваемые половым путем, нарушение свертываемости крови, сахарный диабет и серьезные инфекционные заболевания.

Особенности и ход процедуры

Пациентка располагается в смотровом кресле. Врач вводит во влагалище зеркало, после чего обрабатывает влагалище и шейку матки антисептиками и выполняет обезболивание. Достаточно нанесения анестетика в виде спрея, в большинстве случаев женщина не испытывает сильного дискомфорта или боли.

После через цервикальный канал в полость матки вводится инструмент. Врач вытягивает поршень, производится забор части слизистого слоя. Вся процедура длится не более 3 минут. После извлечения пациентка может отправляться домой, госпитализации не требуется.

Показания и результаты

Диагностический метод показан при подозрении на заболевания эндометрия: полипоз, миомы, хронические воспаления, структурные изменения (разрастание или, напротив, слишком тонкий слой эндометрия). К нему прибегают при нарушениях менструального цикла, диагностировании причин бесплодия, кровотечениях невыясненного происхождения. Он позволяет увидеть картину состояния внутреннего слоя и сделать соответствующие выводы, в сочетании с другими способами диагностики полученная информация дает возможность поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Такая биопсия проводится и перед применением вспомогательных репродуктивных технологий, например, ЭКО. Она позволяет убедиться в готовности эндометрия к искусственному оплодотворению и нормальному прикреплению эмбриона.

Цена пайпель-биопсии эндометрия доступна, что позволяет повторять диагностику несколько раз с целью уточнения или контроля эффективности назначенной врачом терапии. Как правило, для готовности результатов достаточно 7-14 дней.

Восстановление после диагностики

Для того, чтобы исключить инфицирование в результате вмешательства, врач использует одноразовый инструмент. Кроме того, проводится антисептическая обработка половых органов. Тщательная диагностика на стадии планирования позволяет убедиться в отсутствии патогенной флоры на слизистых половых путей, поэтому процедура безопасна.

Быстрее восстановиться помогут врачебные рекомендации:

отказ от половых контактов до тех пор, пока не прекратятся мажущие кровянистые выделения;

использование только гигиенических прокладок;

ограничение физической активности;

прием спазмолитиков, назначенных специалистом, чтобы снять спазм мышц матки.

Как правило, уже спустя 1-2 дня кровянистые выделения прекращаются. Болевые ощущения могут наблюдаться внизу живота в течение первых суток, но они также проходят самостоятельно или хорошо купируются лекарственными средствами. Менструация может прийти вовремя или с небольшой задержкой, об этом вас также предупредит врач.

Сделать пайпель-биопсию эндометрия вы можете в клинике «Семейный доктор». Оснащение гинекологического отделения необходимым инструментарием и материалами позволит пройти процедуру комфортно, безопасно и эффективно.

Записаться на пайпель-биопсию эндометрия можно по телефону в Москве +7 (495)775 75 66 , либо через форму on-line записи

Описание

Гистологическое исследование пайпель-биопсии эндометрия — гистологическое исследование внутренней слизистой оболочки матки, которую получили методом «Пайпель-биопсии» и назначение эффективного лечения.

Пайпель-биопсия — методика вакуумного аспирационного забора эндометрия для дальнейшего диагностического исследования. Для проведения аспирационной биопсии используется инструмент «Пайпель». Это гибкий пластиковый цилиндр диаметром 3 мм, который вводится в полость матки.

Пайпель-биопсии эндометрия — новый метод биопсии эндометрия, который позволяет избежать многих проблем, возможных при традиционной биопсии. Этот метод биопсии имеет преимущества перед обычной процедурой в тех случаях, когда у пациентки есть риск распространения эндометриоза, раковых клеток, а также при некоторых общих заболеваниях (сахарный диабет и т.д.).

Процедура безболезненна и проводится под местной анестезией. Более того, пайпель-биопсию включают в список обязательных исследований, проводимых перед зачатием и в процессе обследования по поводу невынашивания беременности.

Преимущества Пайпель-биопсии эндометрия: малотравматичная процедура, минимальные вмешательства в полость матки, отсутствие риска распространения инфекции или раковых клеток, безболезненность, возможность выполнения в амбулаторных условиях, низкий процент осложнений и высокая информативность полученного материала.

Целью гистологическое исследование является обнаружение патологических отклонений от нормального строения тканей, выявление злокачественных клеток или их предшественников, степень распространённости патологического процесса.

Показания:

  • Кровотечения у женщин в период менопаузы.
  • Кровотечения при приёме гормональных препаратов.
  • Подозрение на рак эндометрия.
  • Подозрение на эндометриоз.
  • Подозрение на гиперплазию эндометрия.
  • Выявление причин нарушения менструального цикла.
  • Полипы эндометрия.
  • Подозрение на миому матки.
  • Диагностика воспаления слизистой оболочки матки.
  • Подозрение на онкологические процессы в полости матки.
  • Оценка состояния внутренней слизистой оболочки матки при бесплодии.
  • Оценка состояния эндометрия после гормонотерапии.
  • Взятие образца ткани эндометрия для бактериологического исследования.

Подготовка
Условия подготовки определяются лечащим врачом.

Перед проведением пайпель-биопсии эндометрия необходимо провести некоторые исследования:

  • анализ крови на ВИЧ, гепатит, RW;
  • общий анализ крови;
  • мазок из влагалища на микрофлору и цитологию;
  • ультразвуковую диагностику с целью выявления локализации патологического очага.

Пайпель-биопсия (аспирационная биопсия) – одна из наиболее безопасных и информативных малоинвазивных методов диагностики. Суть процедуры заключается в заборе небольшого количества ткани эндометрия (слизистой матки) с помощью пластикового гибкого зонда – пайпеля. Полученный материал исследуется на цитологию и гистологию, что помогает диагностировать различные патологии слизистой матки (гиперплазию, полипы, онкологию и т. д.).

Пайпельбиопсия эндометрия с гистологическим исследованием

Преимущества пайпель-биопсии

Сравнивая с другими малоинвазивными диагностическими методами, пайпель-биопсия эндометрия отличается рядом преимуществ:

  • безболезненность процедуры (обследование выполняется под местной анестезией);
  • минимальный риск повреждения стенок матки;
  • возможность забора биоматериала из труднодоступных мест матки;
  • быстрое восстановление;
  • безопасность процедуры (исследование не оказывает патологического влияния на организм);
  • минимальный риск развития осложнений;
  • относительно небольшая стоимость процедуры.

Показания к пайпель-биопсии эндометрия

Исследование назначается гинекологом после предварительной консультации при наличии следующих показаний:

  • кровянистые выделения, которые не связаны с менструациями;
  • маточные кровотечения в постменопаузальном периоде;
  • обильные, продолжительные менструальные кровотечения;
  • сбои менструального цикла;
  • длительные кровянистые выделения после родоразрешения или прерывания беременности.

Кроме того, биопсия эндометрия выполняется при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО) и в случае обнаружения утолщения слизистого слоя матки при ультразвуковой диагностике. Также по результатам исследования можно установить причину проблем с зачатием и вынашиванием плода.

Когда биопсия эндометрия противопоказана

Процедура не выполняется при:

  • беременности (независимо от срока);
  • инфекционных или активных воспалительных процессах мочеполовой системы;
  • патологиях кроветворной системы.

Чтобы исключить возможные противопоказания, перед биопсией назначается ряд лабораторных и аппаратных исследований.

Подготовка к пайпель-биопсии эндометрия

Перед биопсией слизистого слоя матки важно придерживаться ряда рекомендаций. Среди них:

  • отказ от сексуальных контактов на протяжении 2–3 дней до предстоящей процедуры;
  • воздержание от использования влагалищных тампонов, свечей в течение 3 суток перед биопсией;
  • исключение приема гормональных препаратов за месяц до исследования;
  • выполнение предварительного обследования (общего анализа крови, мазка на микрофлору и цитологию, анализа на половые инфекции, УЗИ органов малого таза).

Чтобы получить достоверные результаты диагностики, биопсию рекомендуют выполнять в определенные дни менструального цикла. В одних случаях процедура назначается на 7–10 день цикла, в других – на 21–25 день. Женщинам климактерического возраста и с нерегулярным менструальным циклом процедуру можно назначать в любой день. Женщинам с бесплодием или планированием ЭКО пайпель-биопсия эндометрия может проводиться дважды на протяжении одного менструального цикла.

Ход процедуры

Пайпель-биопсия эндометрия – плановое вмешательство. Проводится амбулаторно, длится 5–10 минут.

Женщина занимает удобное положение в гинекологическом кресле, после чего врач вводит специальное зеркало и фиксирует шейку матки. Пайпель представляет собой тонкий гибкий зонд диаметром 2–4 мм, поэтому его введение не требует предварительного расширения шейки матки, как при диагностическом выскабливании.

В большинстве случаев процедура безболезненна. Иногда в момент введения или аспирации слизистого слоя матки женщина может чувствовать кратковременный дискомфорт на протяжении 2–3 минут, напоминающий тянущую боль внизу живота при менструации.

Внутри зонда пайпеля есть поршень. При потягивании поршня «на себя» на противоположном конце трубки создается отрицательное давление, и ткань эндометрия попадает в нее. Чаще материал аспирируется с нескольких зон слизистой матки. После этого зонд аккуратно извлекается наружу, выводится влагалищное зеркало.

Аспирированная ткань помещается в контейнер либо на предметное стекло и направляется с сопроводительным документом в гистологическую лабораторию с обязательным указанием паспортных данных и дня менструального цикла.

Пайпельбиопсия эндометрия с гистологическим исследованием

Что происходит после выполнения биопсии

В день после исследования из влагалища могут наблюдаться незначительные кровянистые выделения. На протяжении 2–3 суток после процедуры возможно появление болей внизу живота и мажущих коричневых выделений. После пайпель-биопсии эндометрия пациентка может сразу вернуться к привычному образу жизни. На протяжении недели после процедуры рекомендуется воздержаться от сексуальных контактов, физических нагрузок, посещения бани и сауны, принятия ванн, а также использования тампонов, свечей и спринцеваний. В некоторых случаях может быть показан прием антибактериальных препаратов.

Результаты процедуры

Срок выполнения лабораторного исследования при пайпель-биопсии эндометрия – от 7 до 14 дней. В зависимости от целей исследования и подозреваемого диагноза могут выполняться:

  • обычное микроскопическое исследование ткани внутреннего слоя матки;
  • исследование с помощью метода иммуногистохимии (ИГХ).

Стоимость ИГХ выше, а информативность биопсии с проведением такого исследования – лучше. Результат зависит от дня менструального цикла, когда проводилась биопсия, так как состояние внутреннего слоя матки меняется в зависимости от уровня женских гормонов (прогестерона и эстрогенов).

По результатам исследования врач может сделать выводы о наличии таких процессов, как:

  • хронический эндометрит (воспалительный процесс в матке) с его типом воспаления и степенью фиброза;
  • доброкачественные гиперпластические процессы внутреннего слоя матки – полипы, эндометриоз;
  • предраковые и злокачественные перерождения слизистого слоя матки.

Также определяется состояние ткани внутреннего слоя матки, толщина, способность к имплантации эмбриона, ответная реакция на лечение гормонами.

Возможные осложнения пайпель-биопсии эндометрия

Среди возможных осложнений пайпель-биопсии эндометрия:

  • кровотечения из половых путей;
  • длительные боли внизу живота;
  • повышение температуры.

При обнаружении одного или нескольких вышеперечисленных симптомов следует проконсультироваться с врачом.

Записаться на пайпель-биопсию эндометрия в сеть клиник МедЦентрСервис можно онлайн на сайте, а также позвонив по телефону.

Пайпель-биопсия – метод забора ткани эндометрия для последующего проведения гистологического исследования. Эта процедура широко используется в гинекологии и репродуктологии.

Она позволяет оценить гистологическую структуру эндометрия, выявить ряд патологий и определить причины отсутствия беременности. Часто назначается пайпель биопсия перед ЭКО. Поговорим о том, как проводится процедура и зачем она нужна.

Показания

Пайпель-биопсия эндометрия перед ЭКО может быть назначена в таких ситуациях:

  • отсутствие имплантации эмбриона при нескольких попытках ЭКО (особенно если полученные эмбрионы были высокого качества);
  • симптомы, указывающие на возможные хронические воспалительные процессы в эндометрии;
  • изменения эндометрия, определяемые на УЗИ (подозрение на гиперпластические процессы);
  • маточные кровотечения невыясненного происхождения;
  • невынашивание беременности в анамнезе;
  • оценка эффективности гормональной терапии патологии эндометрия в динамике.

Пайпель-биопсия позволяет оценить выраженность пролиферативных изменений в эндометрии. С её помощью можно обнаружить большое количество патологий.

Как проводится процедура биопсии

Пайпель-биопсия для ЭКО проводится на 7-11 день цикла. Перед этим нужно сдать мазки из цервикального канала и влагалища на флору.

Пайпель представляет собой гибкую трубку из пластмассы. Она имеет диаметр от 2 до 4,5 мм. На конце есть боковое отверстие. Внутри трубки имеется поршень, за счёт которого врач может создать отрицательное давление.

Пайпель вводится в матку. Для этого не приходится делать расширение цервикального канала. Потому что трубочка очень тонкая. Врач тянет поршень на себя. В цилиндре создается отрицательное давление. Поэтому в него попадают участки ткани эндометрия.

Процедура длится буквально минуту. Риска занесения инфекции нет, потому что пайпель – инструмент одноразовый. Он находится в стерильной упаковке и утилизируется после использования.

Преимущества

Биопсия эндометрия для ЭКО с помощью пайпеля имеет ряд преимуществ по сравнению с другими методами получения клинического материала:

  • не нужно расширять шейку матки;
  • нет необходимости в общей анестезии;
  • быстрое проведение процедуры;
  • проведение в амбулаторных условиях;
  • процедура проводится одноразовым инструментом, что исключает занесение инфекции;
  • низкая травматичность и отсутствие боли после процедуры.

Отзывы о биопсии перед ЭКО говорят о том, что процедура достаточно хорошо переносится пациентками. Болевые ощущения не сильные и кратковременные.

ЭКО после пайпель-биопсии

Пайпель-биопсия проводится с диагностической целью. Соответственно, при обнаружении патологических процессов перед ЭКО потребуется лечение. Оно позволит увеличить шансы на успех.

Врач может выявить:

  1. воспалительные патологии эндометрия (острый или хронический эндометрит);
  2. гиперпластические процессы.

И в первом, и во втором случае вероятность имплантации после переноса уменьшится. Поэтому необходима терапия.

При воспалительных патологиях может назначаться курс антибиотикотерапии. Для улучшения кровоснабжения эндометрия используется физиотерапевтическое лечение.

При гиперпластических процессах требуется гормональная терапия. Она может проводиться в течение нескольких месяцев. После этого выполняется повторная пайпель биопсия эндометрия при ЭКО. По её результатам принимается решение о возможности использования экстракорпорального оплодотворения.

Пайпельбиопсия эндометрия с гистологическим исследованиемБиопсия эндометрия — это анализ, представляющий собой выскабливание полости матки, не требующее расширения цервикального канала. Во время него происходит диагностическое взятие небольшого количества ткани: специалисту на это нужно не более двадцати минут. Позволяет выявить эндометрит, полипы, миомы, гормональные заболевания. Стоимость услуги в Медицинском женском центре – 7 000 рублей.

Чтобы обойтись без боли и осложнений, доверьте свое здоровье опытным врачам. Материал исследуется в собственной лаборатории центра, поэтому результаты диагностики вы получите в течение одной недели.

Цена на исследование биоптата эндометрия

  • 7 000 Р Пайпель-биопсия
  • 15 000 Р Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия с гистологическим исследованием

Расчет стоимости лечения Все цены

Показания к проведению процедуры

Гинеколог назначает данное диагностическое исследование при:

  • необходимости бактериологического анализа слизистой оболочки матки;
  • длительных и нерегулярных менструациях;
  • кровотечениях из половых путей после наступления климакса;
  • наличии эрозии шейки матки;
  • необходимости определить причину бесплодия;
  • подозрении на развитие онкологии, гиперплазии, эндометриоза и т.д.

Специалисты

акушер-гинеколог высшей категории, доктор медицинских наук

акушер-гинеколог, специалист в области клинической гемостазиологии, профессор, доктор медицинских наук, академик РАН, вице-президент Российского общества акушеров-гинекологов, Почетный профессор Венского Университета (Австрия)

Подготовка к биопсии эндометрия

  1. Необходимо по согласованию с врачом заранее отменить препараты, вызывающие разжижение крови, если пациентка их принимает.
  2. Важно исключить наличие беременности (это состояние является противопоказанием для процедуры).
  3. За 2-3 дня до взятия биоматериала следует исключить спринцевания, введение кремов или лекарств во влагалище.

Наряду с обычным выскабливанием полости матки посредством кюретки, в современной гинекологии применяют альтернативные методы биопсии эндометрия, например:

  • аспирационная биопсия (осуществляется путем засасывания слизистой оболочки);
  • выскабливание штриховыми соскобами (проводится при помощи кюретки меньших размеров);
  • струйное спринцевание (вызывает вымывание части маточной ткани);
  • пайпель-биопсия.

Преимущества пайпель-биопсии

Пайпель-биопсия — это наиболее безопасный метод проведения данного исследования эндометрия. Во время него:

  1. Забор материала осуществляется с помощью мягкой трубки под названием пайпель, по сравнению с другими инструментами для биопсии она отличается самыми компактными размерами.
  2. Сокращается (по сравнению с прочими методами) риск перфорации тканей.
  3. Минимизируются болевые ощущения (в отличие от остальных методик, анестезия не требуется).

Цена на пайпель-биопсию эндометрия в нашей клинике весьма доступна, при этом вы можете быть уверены, что исследование проведут квалифицированные специалисты, имеющие большой опыт. После получения результатов анализа во время консультации врач расшифрует полученные данные и при необходимости наметит с пациенткой дальнейшую тактику лечения.

Пайпель биопсия – метод исследования тканей эндометрия с помощью специального катетера. В целом, пайпель биопсия это усовершенствованный метод аспирационной биопсии, который позволяет провести забор ткани внутренней слизистой оболочки для гистологического исследования.

Главные преимущества данного метода:

  • низкий риск осложнений
  • повышенная достоверность результатов.

Это особенно важно при проведении онкологических исследований, так как от точности исследования будет зависеть точность поставленного диагноза и назначение дальнейшего лечения.

Показания к проведению пайпель биопсии (пап-теста):

  • подозрения на онкологические заболевания
  • подозрения на гиперплазию эндометрия
  • подозренияна эндометриоз
  • кровотечения во время менопаузы и приеме гормональных препаратов
  • подозрения на миому матки
  • диагностика воспалений слизистой оболочки матки
  • полипы эндометрия
  • при выявлении причин нарушений менструального цикла
  • оценка состояния матки при бесплодии, после гормональной терапии
  • для бактериологического исследования

Как проводится пайпель биопсия?

Особенной подготовки для пациента перед проведением процедуры не требуется, врачи советуют за сутки до не использовать вагинальные мази, свечи, тампоны и лубриканты.
Обезболивание проводится врачом перед началом процедуры.
Поскольку процедура является мало инвазивной и не требует общего наркоза, она может проводится врачом гинекологом в поликлинических условиях.
Пап-тест проводится специальным инструментом похожим на шприц без иглы, при движении поршня внутри шприца ткань затягивается в цилиндр, расположенный в конце трубки, а полученный материал отправляется на исследование.
В зависимости от предварительного диагноза биопсию проводят в разные фазы менструального цикла, чаще всего назначают процедуру на 21-23 день цикла.

После процедуры могут наблюдаться незначительные боли внизу живота и небольшие выделения, при появление ярко выраженных болезненных ощущений необходимо обратиться к врачу.

Пайпель-биопсия — это современная методика вакуумного аспирационного забора образца эндометриальной ткани с помощью гибкой канюли (Пайпеля) для проведения диагностического исследования.

  • Преимущества Пайпель-биопсии
  • Противопоказания
  • Подготовка к процедуре
  • Ход процедуры
  • Что показывает Пайпель-биопсия

Пайпельбиопсия эндометрия с гистологическим исследованием

Пайпель-биопсия щадящая — малотравматичная процедура, которая позволяет получить материал с эндометрия для гистологического, цитологического, микробиологического, вирусологического анализов. При этом полость матки не поддается проведению диагностического выскабливания.

Преимущества Пайпель-биопсии

Процедура Пайпель-биопсии эндометрия отличается:

  • безболезненностью;
  • минимальным вмешательством в полость матки;
  • низким процентом осложнений;
  • возможностью выполнения в амбулаторных условиях;
  • высокой информативностью полученного материала.

Противопоказания

Пайпель-биопсия эндометрия не проводится:

  • при наличии острых вагинальных инфекций;
  • беременным женщинам;
  • при проблемах со свертываемостью крови;
  • при воспалительных заболеваниях половых органов.

Подготовка к процедуре

Подготовка к пайпель биопсии эндометрия включает выполнение ряда требований. Проводится исследование гинекологических мазков на флору, бак посев, скрытые инфекции; анализ крови на свертываемость, ВИЧ-инфекцию, сифилис, гепатиты и тому подобное. Дополнительно с помощью УЗИ обследуется малый таз и выполняется расширенная кольпоскопия. Гистологический метод, или биопсия, позволяет исследовать ткань и выявить то или иное заболевание, которое поразило эндометрий или такой орган, как матка.

Биопсия эндометрия, как правило, выполняется в конце менструального цикла. Цена на пайпель биопсию эндометрия достаточно низкая, поэтому данный аспирационный метод может себе позволить практически каждая женщина.

Ход процедуры

Пайпель (канюля) — это тонкая пластиковая гибкая трубка, которая имеет небольшой поршень, благодаря которому необходимая для анализа ткань просто всасывается. Диаметр этой трубки от 2 до 4,5 мм, она имеет боковое отверстие. Малый внешний диаметр Пайпеля не требует предварительного расширения цервикального канала.

После введения Пайпель-канюли в полость матки, врач постепенно подтягивает поршень на половину длины трубки. Благодаря этому в цилиндре создается отрицательное давление, что позволяет брать ткань из разных участков эндометрия. Низкая стоимость пайпель биопсии эндометрия делает этот метод одним из самых популярных.

Что показывает Пайпель-биопсия

В большинстве случаев результаты пайпель биопсии эндометрия помогают выявить рак эндометрия, либо другие новообразования, которые начинают развиваться в его тканях.

Пайпель-биопсия эндометрия проводится для изучения:

  • состояния эндометрия при бесплодии;
  • кровотечений на фоне гормональной контрацепции;
  • комплексного изучения в гинекологической эндокринологии;
  • кровотечений у женщин старше 40 лет;
  • кровотечений в период менопаузы;
  • эффективности гормонального лечения и тому подобное.

Проведение пайпель-биопсии считается самым точным способом обнаружения карциномы эндометрия среди женщин постклимактического возраста. Данный аспирационный метод важная составляющая современной гинекологии, без которого очень сложно качественно исследовать эндометрий.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector