Первая помощь при инсульте

Первая помощь при инсультеПомните, что инсульт — это неотложное состояние! Симптомы, которые должны заставить Вас заподозрить неладное и срочно обратится за помощью:

  • внезапная слабость в руке и/или ноге;
  • внезапное онемение в руке и/или ноге;
  • внезапное нарушение речи и/или ее понимания;
  • внезапная потеря равновесия, нарушение координации, головокружение;
  • внезапная потеря сознания;
  • острая головная боль без какой-либо видимой причины или после тяжелого стресса, физического перенапряжения;
  • внезапное онемение губы или половины лица, часто с «перекосом» лица.

При появлении у Вас, Вашего родственника или знакомого хотя бы одного из первых симптомов инсульта срочно вызывайте «Скорую» по телефону «03». Точно опишите диспетчеру все, что произошло, чтобы приехала специализированная неврологическая бригада. И знайте, что в этом случае дорога каждая минута! Наиболее эффективное лечение возможно в первые 3 часа (максимум 6 часов) с момента нарушения мозгового кровообращения. Это так называемое терапевтическое окно, когда еще реально избежать развития в мозге необратимых изменений. Вы хорошо знаете о необходимости немедленного вызова врача при болях в сердце — инсульт еще более неотложное состояние!

Больные с острым инсультом должны быть госпитализированы в стационар, оснащенный аппаратурой для проведения компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Только с ее помощью возможно окончательное уточнение диагноза, а, следовательно, и проведение адекватного лечения.

Лечить больного с инсультом дома почти всегда бессмысленно. Только в клинике можно правильно поставить диагноз, выяснить причину инсульта, провести лечение и разработать комплекс мер по предотвращению повторных нарушений мозгового кровообращения.

После того, как Вы вызвали «Скорую», до приезда врача сделайте следующее:

  • Уложите больного на высокие подушки, чтобы голова была приподнята над уровнем постели примерно на 30 градусов;
  • Откройте форточку или окно, чтобы в помещение поступал свежий воздух;
  • Снимите стесняющую одежду, расстегните воротничок рубашки, тугой ремень или пояс;
  • Измерьте артериальное давление;
  • Если оно повышено, дайте лекарственный препарат, который больной обычно принимает в таких случаях;
  • Если лекарства под рукой нет, опустите ноги больного в умеренно горячую воду;
  • При первых признаках рвоты поверните голову больного на бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути, и подложите под нижнюю челюсть лоток;
  • Попытайтесь как можно тщательнее очистить от рвотных масс полость рта;
  • Если лекарства под рукой нет, опустите ноги больного в умеренно горячую воду;
  • При первых признаках рвоты поверните голову больного на бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути, и подложите под нижнюю челюсть лоток. Попытайтесь как можно тщательнее очистить от рвотных масс полость рта.

Помните, что инсульт легче предупредить, чем лечить, при признаках нарушения мозгового кровоснабжения необходимо пройти специальное обследование, позволяющее выявить факторы риска инсульта и предупредить его появление.

Первая помощь при инсульте

  • Причины инсульта
  • Признаки нарушения мозгового кровообращения
  • Первая помощь при инсульте

Инсульт — это инфаркт вещества головного мозга, который возникает в результате недостатка кровообращения в бассейне какой-либо из мозговых артерий.

При инсульте происходит снижение или прекращение кровотока в определённых структурах головного мозга. Различают два типа инсультов: ишемический и геморрагический. В первом случае нарушение мозгового кровообращения происходит из-за недостатка кровотока, во втором – происходит разрыв сосудистой стенки и кровоизлияние в мозг. И в том, и в другом случае мозговые клетки страдают из-за недостатка питательных веществ и кислорода, вследствие чего начинается их разрушение, и если первая помощь при инсульте не оказана вовремя, то могут возникнуть необратимые изменения в головном мозге с последующей нетрудоспособностью пострадавшего. Нередко результатом инсульта может стать и летальный исход.

Причины инсульта

Как уже говорилось выше, нарушение мозгового кровообращения может стать результатом закупорки сосуда или кровоизлияния.

  • тромбоз (формирование тромбов в сосудах мозга, что чаще всего является следствием атеросклероза);
  • эмболия (попадание эмбола (инородной частицы) в мозговые артерии, например жировая эмболия головного мозга при переломах длинных трубчатых костей).

Причинами разрыва мозговой артерии и кровоизлияния являются:

  • артериальная гипертензия;
  • врожденное истончение стенки сосуда (аневризма).

Развитие инсульта так же провоцируют злоупотребление жирной пищей, лишний вес, курение, злоупотребление алкоголем.

Первая помощь при инсульте

Признаки нарушения мозгового кровообращения

Чтобы вовремя распознать инсульт нужно знать его признаки, к которым относятся:

  • резкое повышение или падение артериального давления;
  • внезапная и сильная головная боль, тошнота, рвота, мелькание мушек перед глазами – симптомы повышения внутричерепного давления;
  • нарушение координации или потеря сознания;
  • нарушение речи;
  • снижение зрения или двоение в глазах;
  • нарушение ориентации во времени и пространстве, в отношении себя;
  • односторонние параличи и парезы конечностей или какой-либо половины лица;
  • тремор (дрожание) языка или отклонение его в какую-либо сторону.

Первая помощь при инсульте

Если вдруг у кого-то из вашего окружения вы заметили признаки нарушения кровообращения головного мозга, то вам следует действовать немедленно. Первая помощь при инсульте — это вызов скорой. Если вы вовремя вызовите неотложку, вы уже сделаете практически всё для спасения человека от последствий инсульта.

Пока карета скорой помощи едет, можно сделать следующее:
Первая помощь при инсульте

  • успокоить больного, так как страх и волнение только усугубляет симптомы инсульта; при этом можно дать больному настойку валерианы и/или смочить ею верхнюю губу под носом;
  • ослабить ворот рубашки или ремень брюк;
  • придать голове больного возвышенное положение;
  • обеспечить доступ свежего воздуха в помещение;
  • если вы застали инсульт в домашних условиях, и под рукой есть тонометр, то нужно измерить артериальное давление, и если оно высокое, дать больному выпить соответствующие препараты, прописанные больному ранее. Кроме того, при повышенном давлении можно опустить ноги больного в таз с горячей водой в целях перераспределения крови и снижения давления в системе мозговых артерий;
  • при потере сознания уложить пострадавшего так, чтобы голова лежала на боку в целях профилактики аспирации рвотных масс (при инсульте может быть рвота). Если рвота всё-таки произошла, нужно очистить дыхательные пути от желудочного содержимого. Кроме того, нужно обратить внимание на то, не запал ли язык, и если такое имеет место быть, вытянуть язык наружу;
  • не нужно давать больному сосудорасширяющих средств;
  • не нужно поить или кормить больного.

Если случай не особо тяжелый, то неотложная помощь при инсульте может заключаться в массаже лба и висков с постепенным переходом на затылочную область. Также можно массировать воротниковую зону и крупные суставы конечностей. Кроме того, при нетяжёлом инсульте может быть полезен точеч¬ный массаж.

Первая помощь при инсультеБывает и так, что пострадавший на момент инсульта находится за рулём автомобиля. В таких ситуациях из-за нарушения мозгового кровотока может пострадать не только сам водитель, но и другие участники дорожного движения. Медицинская помощь здесь будет заключаться в следующем:

  • вызвать скорую помощь;
  • открыть окна в автомобиле, а лучше помочь из него выйти;
  • измерить артериальное давление и при его повышении дать препарат, который больному прописал врач; если цифры давления вам неизвестны, то приёма препаратов лучше избежать и попытаться доставить пострадавшего в больницу;
  • если неприятность застала вас на природе, можно опустить ноги в посуду с горячей водой;
  • при потере сознания проверить адекватность доступа воздуха, осуществлять контроль над дыханием и пульсом, при отсутствии пульса приступить к непрямому массажу сердца.

После того, как на вызов приехала неотложка, и первая медицинская помощь была оказана, лучше до места госпитализации (а она таким больным показана в 100 %) сопровождать больного лично. Ведь в стационаре вы можете дать лечащему врачу максимум информации о больном и о самом заболевании. Кроме того, стоит проследить, чтобы пострадавшему сделали компьютерную томографию головного мозга, которая поможет достоверно определить, имеет ли место нарушение мозгового кровообращения, а также более конкретную локализацию патологического процесса.

Помните, что если при симптомах инсульта первая помощь больному оказана в первые три часа от начала заболевания, то у пострадавшего значительно повышаются шансы выжить, а также не остаться после инсульта глубоким инвалидом.

Также нужно знать, что нарушение мозгового кровообращения лучше предупредить, чем в последующем лечить. Поэтому при первых признаках этого заболевания или наличия артериальной гипертензии необходимо тщательно обследоваться и в дальнейшем корректировать цифры артериального давления в течение всей жизни.

Первая помощь при инсульте

Инсульт (инфаркт головного мозга) — одна из основных причин инвалидизации и смертности взрослого населения нашей планеты. В цивилизованных странах ежегодно регистрируются сотни тысяч случаев инсульта. К сожалению, если «пропустить» первые минуты и часы этого грозного заболевания, процесс становится необратимым. Вот почему так важно знать правила первой помощи при инсульте.

Когда происходит инсульт?

Инсульт происходит, когда перекрывается просвет или разрывается стенка какого-либо сосуда, расположенного в головном мозге. Инсульт может быть ишемическим (когда тромб полностью перекрывает просвет кровеносного сосуда) и геморрагическим (когда рвется стенка артерии, снабжающей кровью тот или иной участок мозга, образуется гематома). При этом, естественно, нарушается нормальный режим кровоснабжения и начинается гибель клеток головного мозга. Процесс повреждения структур мозга может развиваться крайне стремительно, и чем дольше человеку не оказывается должная медицинская помощь, тем больше необратимых изменений происходит.

Из-за чего случается инсульт

Какой-то одной причины возникновения инсульта не существует, поэтому принято говорить о комплексе факторов риска, которые могут привести к инсульту. В первую очередь это, конечно, наследственность. Если у человека «слабые» сосуды (то есть наблюдается генетически обусловленная слабость соединительной ткани), у него может развиться аневризма (расширение или расслоение стенки сосуда, питающего головной мозг), которая, достигнув определенного размера, может «порваться» и произойдет геморрагический инсульт. Если же у человека есть склонность к накоплению «плохого» холестерина, то в его сосудах будут образовываться атеросклеротические бляшки, сужающие просвет и способствующие образованию тромбов. «Работают» и такие факторы риска, как курение, гипертония, аритмия, избыточный вес и сахарный диабет. Поэтому чувствовать себя застрахованным от инсульта не может никто.

Учим правила инсульта

«Да зачем они мне, — скажете вы, — я же вполне здоровый человек, да и в круг моих родных и знакомых входят молодые, полные жизненных сил, люди». К сожалению, инсульт редко интересуется возрастом того, к кому приходит. Безусловно, в группе риска находятся мужчины старше 45 лет и женщины старше 55 лет, но сегодня нередки случаи инсульта и у 30-летних, и у тех, кому только исполнилось 25. Причем, чем моложе человек, тем менее ожидаемыми у него могут быть признаки, характерные для инсульта, а следовательно — тем дольше он будет оставаться без помощи, и тем более печальными могут оказаться последствия мозговой катастрофы.

Улыбнись — заговори — подними руки

Симптомы инсульта, как правило, развиваются очень быстро. Сценарий, примерно одинаков, может меняться только последовательность их возникновения. Обычно у человека начинается приступ резкой, нестерпимой головной боли, он жалуется на то, что голову буквально «разрывает». Может измениться походка, она становится неустойчивой, человек падает, или начаться парез (онемение) мышц конечностей или лица. Для инсульта характерен односторонний парез, когда мышечная слабость проявляется только на левой или на правой стороне тела. Из-за этого у больного как бы «перекашивается» рот и даже изменяются черты лица. Речь становится менее четкой — или замедляется, или, наоборот, человек начинает говорить очень быстро, но непонятно. Также возможны туман перед глазами, расфокусировка взгляда, больному становится трудно формулировать свои мысли и подбирать слова.

Врачи рекомендуют запомнить три основных приема распознавания симптомов инсульта: УЛЫБНИСЬ — ЗАГОВОРИ — ПОДНИМИ РУКИ (УЗП)

  1. Попросите человека УЛЫБНУТЬСЯ. При инсульте улыбка получается «кривой», поскольку мышцы одной стороны лица слушаются гораздо хуже.
  2. ЗАГОВОРИТЕ с ним и попросите ответить на простой вопрос, например: «Как тебя зовут?» Обычно в момент мозговой катастрофы человек не может связно выговорить даже свое имя.
  3. Предложите ему ПОДНЯТЬ ОБЕ РУКИ одновременно. Как правило, с этим заданием больному справиться не удается, руки не могут подняться на один уровень, поскольку одна сторона тела слушается хуже.

Что делать дальше?

Срочно, без промедления, вызывайте скорую помощь. Если это невозможно — везите больного в ближайшую больницу или медпункт самостоятельно. Но очень-очень быстро! Не надо ничего ждать, а тем более «вестись» на слова пострадавшего о том, что «сейчас все пройдет». Если это инсульт — то ничего не пройдет, больному станет хуже, он может умереть или остаться глубоким инвалидом на всю жизнь!

До приезда бригады скорой помощи (или пока вы везете пострадавшего в больницу), нужно сделать следующее:

  • уложить его так, чтобы голова была выше туловища, предоставить доступ свежего воздуха (открыть окно, при невозможности — вывести больного из душного помещения на улицу), снять всю стесняющую одежду (воротнички, манжеты, ремень);
  • положить одномоментно под язык 10 таблеток глицина. Внимание! Не путать с нитроглицерином (он противопоказан при мозговых катастрофах. ), а именно Глицина ® — препарата, доказано улучшающего мозговое кровообращение. С 1999 года глицин введен в табель оснащенности всех бригад скорой помощи, но чем раньше больной получит препарат, тем лучше, поэтому лучше, если он будет в вашей офисной или домашней аптечке постоянно;
  • измерьте артериальное давление, скорее всего, оно будет повышенным, поэтому человеку нужно дать препарат, который он принимает «от давления» постоянно (в случае, если ему этот препарат назначен врачом). Если лекарства под рукой нет — опустите ноги больного в таз с горячей водой;
  • если начинается рвота — поверните голову больного набок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. Когда рвота прекратится — постарайтесь снова дать больному глицин и его лекарство от гипертензии.

Если после комплекса этих мероприятий человеку «полегчало» — это не означает, что инсульт прошел стороной. Расслабляться рановато, поскольку все вышеописанные симптомы могли быть признаками транзиторной (преходящей) ишемической атаки (ТИА), то есть сосуд головного мозга был перекрыт не полностью, а лишь частично. Но подобный приступ в любой момент может обернуться и настоящим инсультом. Предотвратить его смогут лишь квалифицированные действия медиков, качественное обследование сосудов головного мозга, которое возможно только в клинике, и, конечно же, адекватная терапия этого состояния.

Первая помощь при инсульте

Согласно статистике, смертность от заболеваний сердечно-сосудистой системы довольно высока. А их проявления молодеют, и зачастую поражают людей, которым еще не исполнилось 40 лет. В связи с этим, каждому нужно научиться распознавать признаки инфаркта и инсульта, а также знать в чем заключаются мероприятия первой помощи, и осуществлять их на деле.

Признаки и симптомы инсульта

При данном заболевании нарушается мозговое кровообращение, что может повлечь частичную гибель клеток мозга. Чаще всего случается инсульт ишемический и геморрагический.

О том, что у человека случился инсульт, можно определить по следующим внешним признакам:

▪ нарушенная ориентация в пространстве;

Пациент при инсульте может испытывать следующие симптомы:

▪ сонливость и заторможенность;

▪ головную боль и головокружение;

▪ шум или заложенность в ушах;

▪ снижение памяти и ухудшение внимания;

▪ чувство онемения в конечностях;

Существует простой тест на признаки и симптомы инсульта. Для этого пострадавшего просят: улыбнуться; повторить простую фразу; поднять вверх руки; наклонить голову, прижав при этом к груди подбородок; высунуть язык. При затруднении выполнения хотя бы одной из просьб, к пострадавшему следует вызывать неотложку.

Первая помощь при инсульте

Если у пострадавшего обнаружены признаки, указывающие на возможный инсульт, ему требуется первая помощь при остром нарушении мозгового кровообращения.

До того как приедут врачи скорой помощи, пациента укладывают на спину. Голову нужно немного приподнять, подложив невысокую подушку или, в случае ее отсутствия, ее подобие.

Больной должен иметь доступ воздуха. Поэтому, если он находится в помещении — открыть окно или форточку.

Следующий момент — одежда должна быть свободной (снять галстук, ремень или пояс, расстегнуть пуговицы и др.).

Если пострадавший рвет, голову нужно повернуть на бок, рвотные массы удалить, если во рту есть протезы — снять.

При потере сознания, нельзя давать нюхать нашатырный спирт, во избежание ухудшения состояния пациента.

Если у больного отсутствует дыхание или нет сердцебиения, ему необходима сердечно-легочная реанимация.

Первая помощь при инсульте должна быть оказана немедленно, это очень важно, ибо для благоприятного исхода и предотвращения необратимых изменений в мозге, важны первые 6 часов после приступа.

Также очень важно: с пострадавшим нужно разговаривать спокойно, не впадать в панику, чтобы он почувствовал, что его жизнь вне опасности.

Признаки и симптомы инфаркта

Со слов докторов, инфаркт начинается с очень сильными болевыми ощущениями в грудной клетке (слева), которая длится долго (0.5 часа и более).

Существуют внешние признаки инфаркта, описанные больным, по которым можно определить возможное наличие заболевания. К таким относятся:

▪ сильная длительная боль в грудине, не проходящая после приема глицерина;

▪ сбой сердечного ритма;

Первая помощь при инфаркте

Заподозрив у человека признаки инфаркта, нужно сразу же вызвать скорую помощь, а пациенту должна быть оказана первая помощь при инфаркте. Она заключается в выполнении следующих действий:

▪ больного уложить, несколько приподняв верхнюю часть тела;

▪ одежда должна быть свободной (снять галстук, ремень или пояс, расстегнуть пуговицы и др.);

▪ обеспечить доступ воздуха;

▪ дать пострадавшему валидол, нитроглицерин или 30 капель корвалола;

▪ дать ½ таблетки аспирина чтобы снизить вязкость крови;

▪ сдерживать больного от движений

Важным моментом при инфаркте является частая проверка артериального давления. Если давление резко снизилось, нитроглицерин и валидол больше давать нельзя, а если — в норме, можно повторить прием препарата.

Если у больного не ощущается дыхание и отсутствует пульс, его укладывают на спину, ноги нужно приподнять сантиметров на 20 выше положения тела. Свои руки положить на нижнюю часть грудины и ладонями сильно надавить несколько раз.

После прибытия скорой помощи, необходимо поставить в известность врача о проведенных мероприятиях первой помощи пострадавшему. После необходимо заниматься реабилитацией после инфаркта.

От своевременности оказания первой помощи при инсульте геморрагического вида в половине случаев можно спасти человеку жизни, а при ишемической легкой форме — добиться полного выздоровления в 90% случаев.

Алгоритм действий в домашних условиях

Человек укладывается на ровную поверхность. Предпочтительно на бок.

Ослабить галстук и расстегнуть одежду, стесняющую движение и затрудняющую дыхание.

Вынуть зубные протезы (при наличии).

Открыть окна для обеспечения доступа в помещение свежего воздуха.

Лекарства не давать, чтобы человек не подавился или состояние не ухудшилось.

Высокое давление не снижать (кроме особых случаев), поскольку оно помогает мозгу выжить.

Неотложные меры до приезда врачей

Помимо вышеуказанных действий следует:

Успокоиться самому и успокоить больного, поскольку нервозность способна спровоцировать повышение давления и, тем самым, ухудшение состояния.

Уточнить симптомы: измерить давление и пульс, подтвердить/опровергнуть наличие дефектов сознания, зрения и речевого аппарата.

В случае наличия минимум 2-х симптомов необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь. В остальных случаях можно вызвать врача на дом.

Уточнить у больного (если сами не знаете): какие болезни есть, обстоятельства инсульта.

При потере сознания и отсутствии дыхания нужно сделать искусственное дыхание и массаж сердца.

Особенности оказания помощи пострадавшему в магазине:

Обратиться к представителю охраны/администратору. Часто компании обучают их правилам оказания первой помощи.

  • Попросить у обслуживающего персонала манометр для измерения давления.
  • При геморрагическом

    Помимо вышеописанных действий:

    К голове приложить холод для снятия отека и предотвращения обширного кровотечения.

    Перемещать больного запрещено.

    Допустимо повернуть его на бок либо можно повернуть только его голову.

    Нельзя переворачивать на живот.

    Ноги должны быть в тепле.

    Нужно растереть стопы и кисти.

    При ишемическом

    Если человек в сознании и у него поднялось высокое давление, разрешено дать ему лекарство, выписанное врачом. При покраснении лица и сильном потоотделении – протирается кожа тела слегка влажным полотенцем. Следует укрыть больного, чтобы он не замерз.

    Особенности доврачебной помощи

    Действия должны основываться на самочувствии больного и явных проявлениях патологического состояния.

    Если в сознании

    Не допустить паники и нервозности.

    Положить на твердую поверхность, слегка приподняв ноги. На живот переворачивать нельзя.

    Ослабить застежки на одежде.

    Не кормить и не поить.

    Если появилась рвота, повернуть на бок.

    Измерить давление. Если это ишемический инсульт и есть при себе лекарства от высокого давления, дать их.

    Не допускать переохлаждения.

    При потере сознания

    Проверить пульс и наличие дыхания.

    В случае отсутствия их — приступить к искусственному дыханию и непрямому массажу сердца.

    При судорогах

    При появлении пены из рта поднимите голову, иначе человек может захлебнуться.

    При остановке сердца

    Прекордиальный (сильный) удар. Перед его выполнением нужно убрать цепочки и кулоны, расстегнуть одежду. Допустимо сделать 1 раз вне зависимости от результата.

    Ошибки

    Паниковать, кричать вместо оказания помощи.

    Трясти больного, поднимать его, резко переворачивать.

    Предпринимать попытки приведения в сознание потерпевшего посредством нашатыря, хлопанья по щекам и т.д.

    Давать лекарства, кроме озвученного ранее случая.

    Опускать голову ниже уровня груди.

    Разжимать зубы. Исключение – разжатие для вставки продолговатого предмета, предотвращающего прикусывание языка.

    При эпилептическом припадке не следует разжимать ему пальцы или удерживать пострадавшего.

    Стандарт оказания скорой медпомощи

    Никаких лекарств (кроме обозначенных случаев) самостоятельно не давать. Вызовите скорую помощь для оказания врачебной помощи.

    Порядок экстренных мер сестринского медицинского персонала

    Неотложная помощь, оказываемая персоналом скорой помощи:

    Непрямой массаж сердца.

    Искусственное дыхание (при необходимости).

    В случае ишемического вида инсульта внутривенно вводятся разжижающие медикаменты. При геморрагической форме – тромбообразующие.

    Если есть судороги, вкалываются антиконвульсанты.

    При повышенном артериальном давлении в зависимости от его значения и вида инсульта используются лекарства, позволяющие его снизить.

    Если у врача есть подозрение на образование отека мозга, допустимо введение осмодиуретика.

    Применяются лекарства, улучшающие кровообращение.

    Придерживаясь описанные правил оказания медицинской помощи пострадавшему от инсульта, возможно не только спасти ему жизнь, но и ускорить процесс полного выздоровления. Еще раз обращаем ваше внимание, что при любом подозрении на инсульт, первое, что необходимо сделать – вызвать скорую помощь. Допустимо спросить у диспетчера, какие действия необходимо предпринять, пока скорая не приехала. Если вы сомневаетесь в рациональности того или иного действия, лучше ничего не делать, чтобы не навредить пострадавшему.

    Первая помощь при инсультеИнсульт — острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), которое приводит к повреждению или отмиранию нервных клеток.

    Источником инсульта является перебой в работе кровеносных сосудов: сосуд блокируется (бляшкой, тромб) либо разрывается.

    После того, как часть нервных клеток погибает, организм утрачивает одну из функций, за которую отвечали погибшие клетки: наступает паралич, потеря речи и другие серьезные нарушения. Чем больше область омертвения в мозге, тем более серьезные последствия имеет инсульт.

    Симптомы инсульта

    Если Вы заметили у человека странное состояние, проверьте, не произошел ли с ним инсульт.

    Как распознать инсульт? Для этого можно использовать следующие простые техники:

    1. Техника распознавания инсульта «УЗЦ»:

    У — улыбнуться. При инсульте улыбка больного как правило кривая, уголок губ с одной стороны может быть направлен вниз, а не вверх.

    З — заговорить. Выговорить простое предложение, например: «За окном светит солнце». При инсульте часто (но не всегда) произношение нарушено.

    П — поднять руки вверх. Если руки поднимаются не одинаково, это может свидетельствовать об инсульте.

    2. Техника распознавания инсульта «УДАР»:

    У – улыбка. После инсульта улыбка выходит кривая, несимметричная;

    Д – движение. Поднять одновременно вверх обе руки, обе ноги — одна из парных конечностей будет подниматься медленнее и ниже;

    А – артикуляция. Произнести слово «артикуляция» или несколько фраз — после инсульта дикция нарушается, речь звучит заторможено или просто странно;

    Р – решение. Если вы обнаружили нарушения хотя бы в одном из пунктов (по сравнению с нормальным состоянием) — пора принимать решение и звонить в скорую помощь. Расскажите диспетчеру, какие признаки инсульта (УДАРа) вы обнаружили и специальная реанимационная бригада приедет быстро.

    Другие симптомы инсульта

    — внезапная слабость или онемение в руке и/или ноге;
    — потеря равновесия, нарушение координации, головокружение;
    — потеря сознания;
    — внезапное нарушение речи и/или ее понимания;
    — острая головная боль без какой-либо видимой причины или после тяжелого стресса, физического перенапряжения;
    — резкое снижение уровня зрения или слуха;
    — внезапное онемение губы или половины лица, часто с «перекосом» лица;
    — слишком пониженное или повышенное артериальное давление.

    Первая помощь при инсультеПервая помощь при инсульте

    Инсульт относится к неотложным состояниям, поэтому, при первых же его признаках, необходимо срочно же вызвать скорую помощь или самому доставить больного в медицинское учреждение.

    До приезда скорой помощи, нужно оказать первую медицинскую помощь, т.к. каждая минута при инсульте очень важна.

    Для оказания первой помощи при инсульте проделайте следующие пункты:

    1. Уложите больного таким образом, чтобы его голова была приподнята примерно на 30°.

    2. Если больной потерял сознание и оказался на полу, переместите его в более удобное положение.

    3. Если у больного есть предпосылки к рвоте, поверните его голову на бок, чтобы рвотные массы не попали в органы дыхания. Если это уже произошло, необходимо освободить дыхательные пути, уложив больного все также на бок и очистить полости рта.

    4. Не давайте больному пить или употреблять пищу, т.к. в случае, если у него присутствуют спазмы в дыхательных путях, он может задохнуться.

    5. Убедитесь, чтобы к пострадавшему поступал свежий воздух. Откройте форточку или окно, чтобы в помещение поступал свежий воздух. Снимите стесняющую одежду, расстегните воротничок рубашки, тугой ремень или пояс.

    6. Если есть возможность, измерьте артериальное давление и уровень глюкозы. Зафиксированные показатели необходимо записать и сообщить прибывшим врачам. Также следует отметить, что при повышенном давлении, не стоит его сразу же понижать, т.к. в первые часы инсульта, повышенное давление является необходимой нормой, обусловленной адаптацией головного мозга. Лишь со временем, можно дать больному лекарство, понижающее давление.

    7. Если у него не прощупывается пульс, остановилось сердце и прекратилось дыхание, немедленно начните непрямой массаж сердца и искусственное дыхание «рот в рот» или «рот в нос». Все остальное — задача скорой медицинской помощи.

    К какому врачу обратиться при инсульте

    Обсудить инсульт на форуме

    Теги: первая помощь при инсульте, инсульт что делать, симптомы инсульта, признаки инсульта, техника распознавания инсульта, при инсульте

    Первая помощь при инсульте

    Улыбка кривая — одна из сторон лица плохо слушается человека, уголок губ не вверх, а вниз опущен, говорит, запинаясь, как пьяный, а руки поднимаются не на один уровень.

    Если Вы отметили у пострадавшего симптомы и признаки инсульта, немедленно вызывайте «скорую» и опишите симптомы прибывшим на место медикам.

    Признаки и симптомы инсульта

    Запомните 3 основных приёма распознавания симптомов инсульта , так называемые « УЗП ».

    1. У — Попросите пострадавшего УЛЫБНУТЬСЯ.
    2. З — Попросите его ЗАГОВОРИТЬ. Попросить выговорить простое предложение. Связно. Например: «За окном светит солнце»
    3. П — Попросите его ПОДНЯТЬ обе руки.

    При инсульте : улыбка кривая — одна из сторон лица плохо слушается человека, уголок губ не вверх, а вниз опущен, говорит, запинаясь, как пьяный, а руки поднимаются не на один уровень, рука с пораженной части всегда ниже.

    Попросите пострадавшего высунуть язык. И если язык кривой или неправильной формы и западает на одну или другую сторону, то это тоже признак инсульта.

    Чего НЕ делать при инсульте

    Не пытайтесь решить проблему своими силами.

    Что делать дальше при инсульте

    Доставить пострадавшего к врачу. При невозможности передвигаться самостоятельно — вызвать «скорую». Помните о том, что пострадавшего нужно поддерживать психологически.

    Большая Советская Энциклопедия:

    ИНСУЛЬТ , внезапное расстройство функций головного мозга, вызванное нарушением его кровоснабжения. Термин «инсульт» (от лат. insultus — приступ) подчеркивает, что неврологические симптомы развиваются внезапно. В условиях прекращения притока кислорода нервные клетки гибнут в течение пяти минут. В зависимости от локализации очага поражения симптомами инсульта могут быть слабость, двоение в глазах, нарушение чувствительности, координации или речи, спутанность сознания. Инсульт называют также «острым нарушением мозгового кровообращения», «апоплексией», «ударом».

    Как случается инсульт.

    «Во время отдыха на природе, женщина споткнулась и упала – она заверила всех, что с ней все хорошо (друзья настаивали на вызове скорой помощи) и что она просто споткнулась о камень т к. еще не привыкла к своей новой обуви. Друзья помогли ей отряхнуться и протянули ей новую тарелку с едой. Она продолжала наслаждаться отдыхом, несмотря на то, что она казалась немного взбудораженной.

    А вечером позвонил ее муж и сообщил, что его жену забрали в больницу – (в 6 часов вечера ее не стало). Во время пикника у нее случился инсульт. Если бы ее друзья знали, как установить признаки инсульта, может, она была бы с нами сегодня.

    Врач-невролог в последствии заявил, что если бы он мог добраться до пострадавшего в течение трех часов, он бы мог полностью устранить последствия инсульта… полностью. Он также обратил внимание, что проблема в том, как установить инсульт, поставить правильный диагноз и затем доставить пострадавшего в течение 3 часов в медицинское учреждение для оказания помощи, что достаточно сложно осуществимо силами свидетелей происшествия».

    Данный материал является частью курса Школы первой помощи «Пространство безопасности».
    Рекомендуем записаться на занятия в школе по телефону +7 495 760—9092 или на сайте
    http://www.allsafety.ru.

    Выпускающий редактор — Филиппова Галина

    Это заболевание встречается у людей разной возрастной категории, и по праву считается одним из самых опасных для жизни. В большинстве случаев инсульт является следствием следующих заболеваний:

    • Атеросклероз.
    • Гипертоническая болезнь.
    • Инфаркт миокарда.
    • Врожденные патологии сосудов мозга.
    • Болезни клапанного аппарата сердца.

    Первые симптомы инсульта

    Первая помощь при инсульте

    Обычно инсульт выражается в возникновении таких признаков:

    • Снижение или полная потеря чувствительности верхних и нижних конечностей. Их онемение.
    • Внезапное нарушение работы зрения, двоение в глазах.
    • Затрудняется речь.
    • Происходит ухудшение координации движения.
    • Пронзительная головная боль.
    • Возможны появления головокружения, потеря сознания, судороги.
    • Также инсульт может сопровождаться тошнотой и рвотой.

    Первая помощь при инсульте

    Первая помощь при инсульте

    Нужно знать, что лечение весьма эффективно в первые 3-6 часов после приступа. После того как вы вызовите медицинских работников, окажите пострадавшему первую помощь.

    Первая помощь при инсульте

    1. Если во время приступа человек упал при потере сознания или от сильной боли, то его нужно поднять и переложить на более удобное место (кровать, лавочка). Голова должна оставаться приподнятой примерно на 30? от уровня места, на котором лежит пострадавший. Далее нужно перевернуть его на боковую сторону и к нижней челюсти приложить лоток. Такие действия помогут избежать наполнения рвотными массами дыхательных путей. Почистите ротовую полость пострадавшего от последствий церебральной рвоты.
    2. После этого нужно измерить больному давление, которое при приступах инсульта бывает обычно высоким. Найдите в аптечке лекарственные препараты, снижающие кровяное давление. Чтобы лекарство подействовало как можно быстрее, его нужно рассасывать языком, а не глотать. Также не стоит давать более одной таблетки, т.к. это может произвести негативный эффект. При отсутствии такого препарата нужно опустить ноги человека в теплую воду.

    Первая помощь при инсульте

    3. Чтобы уменьшить возможность отека мозга, необходимо дать пострадавшему 1-2 таблетки какого-нибудь мочегонного препарата. А для того, чтобы улучшить обмен веществ в мозге дайте больному выпить любой нейрометаболический стимулятор (глицин).
    4. Дальше, если вы в помещении, нужно открыть окно, для того чтобы в комнату попал свежий воздух. Для облегчения дыхательных функций, снимите или расстегните стесняющую одежду, ремень.

    После выполнения комплекса вышеуказанных мероприятий в большинстве случаев больному становится легче, однако это не означает, что на этом инсульт закончился. Приступ может повториться в любое время. Поэтому больного следует отправить на карете скорой помощи в медицинское учреждение для полного обследования и принятия соответствующих мер.

    Первая помощь при инсульте

    Оказание первой помощи при инсульте начинается в первые несколько минут после заболевания. Это поможет избежать развития необратимых процессов в мозге и предотвратить смерть. Известно, что последующие три часа после инсульта являются решающим периодом времени и называются терапевтическим окном. Если доврачебная помощь при инсульте была оказана правильно и в течение этих 3-х часов, то есть надежда на благоприятный исход заболевания и нормальное последующее восстановление функций организма.

    Виды инсультов:

    1. Ишемический инсульт – инфаркт мозга. Составляет более 75% всех случаев.
    2. Геморрагический инсульт – кровоизлияние в мозг.

    Инсульт – симптомы и первая помощь

    Признаки геморрагического инсульта:

    1. Резкая сильная головная боль.
    2. Потеря слуха.
    3. Рвота.
    4. Паралич конечностей.
    5. Искаженная мимика.
    6. Усиленное слюноотделение.

    Симптомы ишемического инсульта:

    1. Постепенное онемение конечностей.
    2. Слабость в руке или ноге на одной стороне туловища.
    3. Нарушения речи.
    4. Онемение лица.
    5. Головная боль.
    6. Головокружение.
    7. Потеря координации.
    8. Ухудшение зрения.
    9. Судороги.

    Прежде всего, должна быть вызвана неотложная медицинская помощь при инсульте или при появлении его явных симптомов. Нужно обратить внимание, что при вызове необходимо подробно описать признаки заболевания и состояние больного.

    Экстренная помощь при инсульте

    После вызова неврологической бригады необходимо оказать доврачебную помощь пострадавшему от инсульта.

    Геморрагический инсульт – первая помощь:

    • уложить больного на кровать или на пол так, чтобы плечи и голова были немного приподняты (около 30% от поверхности). Важно не слишком перемещать пострадавшего и не позволять ему идти домой, если инсульт произошел на улице;
    • снять или расстегнуть все сдавливающие предметы одежды (воротник, галстук, ремень);
    • при наличии протезов во рту их необходимо снять;
    • обеспечить доступ свежего воздуха;
    • голову пострадавшего нужно слегка наклонить набок;
    • при рвоте тщательно очищать ротовую полость с помощью марли или другой натуральной ткани;
    • к голове приложить что-нибудь холодное (бутылку с водой или замороженный продукт). Компресс прикладывается к той стороне головы, которая противоположна онемевшим или парализованным конечностям;
    • поддерживать кровообращение в руках и ногах (укрыть одеялом, положить грелку или горчичник);
    • следить за слюноотделением, вовремя очищать ротовую полость от лишней слюны;
    • при параличе растирать конечности любой масляно-спиртовой смесью (нужно смешать 2 части растительного масла и 1 часть спирта).

    Первая доврачебная помощь при ишемическом инсульте:

    • уложить больного точно так же, как при геморрагическом инсульте – с приподнятыми головой и плечами;
    • обеспечить покой и отсутствие перемещений;
    • поддерживать пострадавшего в сознании с помощью ваты, Первая помощь при инсультесмоченной в нашатырном спирте или винном уксусе;
    • следить за нормальным дыханием, не допускать западания языка;
    • не позволять больному пить никакие лекарства, исключениями могут быть глицин и пирацетам (они не оказывают побочных действий);
    • спрыскивать холодной водой лицо и шею один раз в полчаса;
    • растирать конечности и туловище руками или мягкой щеткой;
    • при повышенном давлении необходимо согреть больному ноги или поместить их в горячую воду.

    Первая помощь при инсульте

    Первая помощь при инсульте оказывается в первые минуты после проявления заболевания. Это позволит избежать развитие безвозвратных процессов в мозге и предупредить летальный исход.

    «Три часа после наступления инсульта считаются решающими и их называют терапевтическим окном. «

    Если в этот период первая помощь была оказана верно, то существует большая вероятность на положительное течение заболевания и скорое восстановление функций организма.

    Под инсультом подразумевают острое нарушение кровообращения, развивающееся в сосудах головного мозга. Возникновение инсульта наступает по различным причинам, но независимо от причин, человек нуждается в медицинской помощи.

    Диагностика предынсультного состояния

    Первая помощь при инсульте

    Существуют несложные способы, помогающие распознать инсульт:

    1. Пострадавший должен улыбнуться – в случае мозгового удара улыбка будет выглядеть асимметричной;

    2. Необходимо заговорить с пострадавшим – при инсульте происходит расстройство речи;

    3. Пострадавшему необходимо поднять одновременно обе руки – предынсультное состояние не позволит этого сделать.

    Симптоматика инсульта

    Первая помощь при инсульте

    Инсульты подразделяют на два вида:

    ишемический – инфаркт мозга;

    геморрагический – кровоизлияние в мозг.

    Ишемический инсульт можно определить по следующим симптомам:

    • онемение рук, ног и лица;
    • ощущение слабости в конечностях на одной стороне тела;
    • невнятная речь;
    • головная боль и головокружение;
    • утрата согласованности движений;
    • ухудшение зрения;
    • судороги.

    Первая помощь при инсульте

    Признаки геморрагического инсульта:

    • сильная головная боль;
    • утрата слуха;
    • тошнота и рвота;
    • паралич конечностей;
    • изменение мимики;
    • усиление слюноотделения.

    При любых признаках болезни в обязательном порядке необходимо вызывать скорую помощь и до мельчайших подробностей описывать признаки возникшего заболевания.

    Доврачебная помощь при инсульте

    До тех пор, пока карета скорой помощи не прибыла, необходимо оказать пострадавшему доврачебную помощь. Действия эти просты, но крайне важны для пострадавшего.

    Оказание первой помощи при геморрагическом инсульте:

    Первая помощь при инсульте

    • положить больного на ровную поверхность, чтобы голова и плечи были в чуть приподнятом положении, голову немного наклонить набок. Нельзя резко перемещать больного или позволять идти домой, если инсульт случился на улице;
    • освободить потерпевшего от давящих предметов одежды;
    • снять протезы во рту, если они имеются;
    • обеспечить доступ свежего воздуха;
    • при возникновении рвоты следует очистить рот натуральной тканью или марлей;
    • приложить холодный компресс к голове так, чтобы он располагался на противоположной стороне онемевших или парализованных конечностей;
    • всячески поддержать кровообращение в конечностях;
    • наблюдать за выделением слюны и своевременно очищать рот при её избытке;
    • при возникновении паралича конечностей растирать их масляно-спиртовой смесью (смешать растительное масло и спирт в соотношении 2 к 1).

    Оказание первой помощи при ишемическом инсульте:

    Первая помощь при инсульте

    • положить больного на ровную поверхность и немного приподнять голову, плечи;
    • не перемещать и держать в состоянии покоя;
    • прослеживать изменение дыхания, не допустить западание языка;
    • не позволять пострадавшему принимать какие-либо лекарственные препараты;
    • поддерживать пострадавшему сознание при помощи ватного тампона, смоченного в нашатыре или винном уксусе;
    • окроплять прохладной водой лицо и шею больного раз каждые полчаса;
    • массировать руки, ноги и туловище мягкой щёткой или руками;
    • при повышении давления нужно согреть ноги или опустить их в горячую воду.

    Правильно оказанная доврачебная помощь человеку, пострадавшему от инсульта, поможет спасти ему жизнь. Если у одного из членов вашей семьи есть риск инсульта – заблаговременно проконсультируйтесь с врачом о правилах оказания доврачебной помощи.

    Инфаркт миокарда и инсульт головного мозга – опасные, молниеносно протекающие болезни, которые осели у всех на слуху. К ним может привести как длительный период нездорового образа жизни, так и сильный внезапный стресс.

    Признаки инсульта

    Первая помощь при инсульте

    Инсульт – это кровоизлияние в мозг. Эта болезнь не развивается в течение длительного времени, она наступает внезапно и требует оперативных мер для скорейшего оказания больному медицинской помощи. Быстрая транспортировка больного в медицинское учреждение и оказание ему оперативной помощи – залог сохранения жизни и минимизации выпадения психических функций.

    После того, как у человека произошло кровоизлияние в мозг, он сам может не заметить никаких особенных изменений в организме. Может появиться быстро усиливающаяся головная боль, слабость и головокружение. Состояние усталости и недомогания больной вполне может списать на стресс. Позже присоединяются тошнота и рвота, краснеют белки глаз.

    Правила выявления инсульта

    Существует несколько правил, которые помогут определить инсульт при возникшем недомогании:

    Первая помощь при инсульте

    • пациента нужно попросить улыбнуться – при инсульте улыбка будет несимметрична, мышцы половины лица не будут двигаться сообразно эмоции
    • попросите больного поднять руки вверх – при инсульте одна рука не сможет подняться на одинаковую высоту с другой
    • скажите простое предложение и попросите пациента повторить его за вами – при инсульте речь медленная, с паузами, предложение обрывается на середине
    • пусть больной высунет язык – при инсульте язык либо западает на одну сторону, либо его половина будет дряблой и несимметричной

    Эти приемы работают для выявления инсульта без очевидных признаков. Обычно с распространением кровоизлияния усиливаются и другие симптомы (в зависимости от того, какая область была затронута):

    • у пациента развивается паралич или парез половины тела
    • пациент не понимает просьб и обращенной к нему речи
    • пациент не слышит звуков
    • пациент оглушен или без сознания
    • ритм сердца учащен, либо остановка сердца, резкое падение давления
    • дыхание аритмично, учащено или отсутствует

    Так, если вы наблюдаете у человека странное, неадекватное поведение, в особенности связанное с неправильной работой конечностей одной половины тела (нарушение моторики, мимики, ходьба с волочащейся ногой), следует попросить его выполнить хотя бы два упражнения для выявления инсульта, и затем вызвать скорую помощь.

    Первая помощь при инсульте

    Первая помощь при инсульте

    При инсульте запрещено давать больному какие-либо таблетки, питье, еду – у пациента может возникнуть паралич глотательных мышц, и он может просто задохнуться. До приезда медиков пациента следует уложить на бок, приподняв голову – это позволит избежать асфиксии рвотными массами, если пациента начнет тошнить.

    Первая помощь при инсультеИнсульт входит в группу наиболее тяжелых патологических состояний. Ишемия мозга, возникающая в силу нескольких десятков причин, зачастую приводит к его инфаркту, то есть к омертвению. Последствия этого катастрофичны – от инвалидности с параличом до быстро наступающей смерти. Однако всего этого можно избежать, если знать алгоритм первой помощи при инсульте.

    Действия человека, спасающего больного, должны подчиняться главному правилу медицины – «не навреди». Практика показывает, что знания алгоритма быстро выветриваются из памяти, если человек не понимает, зачем нужно производить ту или иную манипуляцию. Поэтому и стоит немного вникнуть в процессы, происходящие при инсульте в организме больного.

    Что происходит в мозге при инсульте

    Существует два вида инсульта – ишемический и геморрагический. В первом случае повреждение мозговых клеток происходит только потому, что нарушается снабжение их кислородом. Во втором же помимо этой причины возникает пропитывание нервной ткани излившейся из сосудов кровью или ее скопление, которое сдавливает мозговые структуры.

    Первая помощь при инсульте

    Самая главная проблема при инсульте — отек мозга. При геморрагической форме заболевания он связан со снижением барьерной функции стенки сосудов. В результате жидкая часть крови пропотеет в ткань мозга, обусловливая отек. При ишемическом инсульте проницаемость клеточных мембран увеличивается из-за повреждения ее продуктами распада клеток в условиях острого кислородного голодания.

    Потеря сознания – один из важнейших симптомов инсульта. Возникает она по причине резкого ухудшения кровоснабжения мозга, который переходит в своеобразный «режим ожидания». Снизив свою активность за счет выключения сознания, головной мозг может какое-то время просуществовать в условиях гипоксии, сохранив лишь те функции, которые нужны для непосредственного выживания. Однако при слишком длительном «ожидании» нарастают явления отека, ведущие к остановке дыхания, а впоследствии и сердечной деятельности.

    Первая помощь при инсульте

    Нарушение снабжения кислородом мозговых структур может привести к появлению в мозге патологических очагов возбуждения. Результатом этого становятся мощные судороги, напоминающие эпилептические. Это состояние также ухудшает прогноз заболевания.

    Первая помощь при инсульте

    Первая помощь при инсульте

    Меры первой помощи при обнаружении симптомов инсульта сравнительно просты и укладываются в несложный алгоритм:

    • Не паникуйте! С этого следует начать даже если кажется, что все пропало. Шанс выжить у человека, потерявшего сознание вследствие инсульта равен 30%, если первая помощь будет оказана незамедлительно. Каждая минута промедления уменьшает вероятность благополучного исхода, поэтому паниковать некогда – надо действовать.
    • Вызовите «Скорую помощь». Если человек в течение 6 часов с момента развития первых симптомов попадет в руки специалистов — есть высокий шанс на то, что инсульт пройдет с минимальными последствиями, а то и вообще без них.
    • Определите, есть ли пульс на сонной артерии и дышит ли пациент. Если все в порядке, но больной без сознания – уложите его на спину так, чтобы верхняя часть тела располагалась под углом в 30° относительно нижней, запрокиньте голову и сильно выдвиньте нижнюю челюсть вперед – так вы обеспечите проходимость дыхательных путей и предотвратите ненападении языка.
    • При появлении судорог страхуйте голову пациента без излишних усилий. Следите, чтобы он не ударился о твердые предметы. Если есть возможность — вставьте между зубами свернутую плотную ткань. Ни в коем случае не пытайтесь разжать стиснутые зубы – это опасно (если зуб сломается, его осколок может попасть в дыхательные пути и вызвать асфиксию).
    • Чаще всего инсульт возникает на фоне резко повышенного артериального давления. Снижать его допускается только если оно превысит цифры 220/130 мм рт. ст. Для этого нельзя использовать препараты с быстрым действием вроде нитроглицерина, нифедипина или каптоприла. Ни в коем случае нельзя давать бессознательному пациенту таблетки, чтобы не спровоцировать асфиксию.

    Согласно рекомендациям ВОЗ применение каких-либо терапевтических мероприятий в период ожидания транспортировки в стационар нежелательно при условии, что больной попадет в руки врачей в течение ближайших часов. Поэтому просто обеспечьте ему покой и дождитесь прибытия специалистов, способных распознать и сам инсульт, и его осложнения и провести качественное лечение в случае необходимости.

    Бозбей Геннадий Андреевич, врач скорой медицинской помощи

    13,487 просмотров всего, 5 просмотров сегодня

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector