Первая помощь при укусе змеи

Первая помощь при укусах

Предлагаем вашему вниманию удобную памятку, содержащую в себе информацию о мерах первой помощи в случае укусов различных насекомых, змей и животных. В летний период эти советы становятся особенно актуальными.

Укусы насекомых (пчёл, ос, шмелей, шершней)

Укусы жалящих насекомых обычно весьма болезненны и сопровождаются появлением покраснения и отёка. Опасность по большей части заключается в возможности развития аллергической реакции. В случае укуса необходимо:

  • Проверить место поражения на предмет наличия жала насекомого. Его необходимо осторожно удалить из раны пинцетом.
  • Обработать пострадавшую область ватным тампоном, смоченным раствором перекиси водорода, нашатырным спиртом, светло-розовым раствором перманганата калия или даже обычной водой с солью (чайная ложка на стакан).
  • Приложить к месту укуса холод (лёд). Он снимет боль и отёчность.
  • Пострадавшему необходимо обильное питьё, а в случае наличия у него предрасположенности к аллергическим реакциям следует обеспечить принятие антигистаминного препарата (супрастин, тавегил, кларитин и т.д.). Если эти меры не прекратят развитие симптомов, то следует незамедлительно обратиться к врачу.

Укус клеща

Клещи заслуживают особо пристально внимания. Всем известно, что это маленькое с виду насекомое является разносчиком очень серьёзных заболеваний.

  • Извлекать клеща самостоятельно не рекомендуется, с этим лучше справятся специалисты в медицинском учреждении. Если нет возможности обратиться за помощью к профессионалу, то запаситесь пинцетом и спиртом. Ухватить клеща нужно как можно ближе к коже пострадавшего, а тянуть (не дёргать!) перпендикулярно её поверхности, медленно и аккуратно. Если головка насекомого всё же оторвалась, не спешите паниковать, а просто удалите её как обычную занозу, обработав рану спиртом или зелёнкой. Если вы опасаетесь инфекции, то сохраните клеща в пузырьке и отвезите его на анализ в лабораторию.

Укус змеи

Отравление змеиным ядом всегда бывает опасно для жизни. Если есть возможность, то укушенному змеей (после оказания первой помощи) обязательно надо обратиться в лечебное учреждение, где ему будет введена специфическая противоядная сыворотка. Укус неядовитой змеи оставляет на теле две полоски тонких мелких царапин, ядовитое пресмыкающееся добавляет на конце каждой из них прокол от клыков. Первые минуты после поражения пострадавший не ощущает сильной боли, но уже через 10-15 минут она начинает усиливаться, приобретая жгучий характер. Самостоятельно оказать действенную помощь очень сложно.

  • Укушенного змеёй необходимо уложить, не давая ему возможности ходить и двигаться, чтобы яд не распространялся с током крови по организму.
  • Следует помнить, что паника и нервозность также ускоряют кровоток, так что попытайтесь успокоиться.
  • Обмойте укушенное место тёплой водой с мылом и наложите чистую повязку.
  • Не рекомендуется: тугое бинтование выше места укуса и наложение шины. Это один из самых распространённых методов борьбы со змеиным ядом, но всё больше специалистов приходит к мнению, что он скорее вредит, чем помогает. Зарубежные исследователи установили, что наложение жгута значительно усиливает местные патологические процессы в организме вплоть до гангрены всей конечности. Иногда её приходится ампутировать.
  • Не рекомендуется: Прижигать место укуса, делать надрезы. Это вызывает лишнюю кровопотерю, может спровоцировать дополнительное заражение, а рана после такого долго не заживает.
  • Не рекомендуется: Отсасывать яд. Этот метод не столько опасен, сколько не оправдывает себя в виду низкой эффективности. Применить его можно, но только если пострадал маленький ребёнок или укус получен от крупной и весьма ядовитой змеи. В любом случае вы должны действовать уверенно и хладнокровно, а во рту (на губах, слизистых оболочках полости рта) не должно быть царапин и других повреждений.
  • Может помочь пострадавшему и холод. Если человеку становится хуже, некоторые специалисты рекомендуют вызвать у него рвоту. Необходим обязательный и срочный вызов врача.

Укусы животных (кошек, собак)

Чаще всего люди страдают от укусов собак, реже – кошек, ещё реже – диких животных в природных условиях или в зоопарке. Такие укусы опасны заражением бешенством, токсоплазмозом и другими заболеваниями.

  • Необходимо промыть поражённое место проточной водой, чтобы удалить из раны остатки слюны животного.
  • Обработать кожу вокруг раны (не саму рану!) спиртом или настойкой йода, после чего наложить чистую повязку и доставить пострадавшего к врачу.
  • Вопрос о вакцинации против бешенства решит врач. Само собой, будет очень здорово, если вы найдёте хозяина животного, которое нанесло укус, и тот предоставит вам информацию о здоровье и прививках обидчика. Если же животное бездомное, то пострадавшему в любом случае придётся выдержать не один укол.

Помните – многих укусов можно избежать, если правильно себя вести. Никогда не дразните животных сами и научите своих детей этого не делать. Особенно важно не провоцировать на агрессию змей, которые чаще всего сами уходят с пути человека, а нападают, лишь если их потревожили или раздразнили. Носите во время прогулок по полю, лесу или в горах высокую обувь. Не трогайте без разрешения животных, принадлежащих другим хозяевам, и не позволяйте этого детям. Даже самая мирная и добродушная собака может неадекватно отреагировать на постороннего, ведь у неё свой характер и настроение. Не провоцируйте ситуаций, которые могут привести к укусу, чтобы потом не винить в этом окружающих. Если укус всё же имел место, от кого бы он не был получен, никогда не пытайтесь остановить кровь – вместе с ней из раны удаляются яд и другие вредные вещества, способные вызвать инфекцию.

Первая помощь при укусе змеи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Первая помощь при укусе змеи

Укус обыкновенного ужа, который относится к неядовитым пресмыкающимся, не опасен для жизни, а вот первая помощь при укусе ядовитой змеи, чаще всего – гадюки, включает несколько правил, направленных на замедление распространения яда, что, в результате, способствует снижению интоксикации.

Укус неядовитой змеи

Специалисты считают, что после укуса любой змеи следует обращаться в больницу – в отделение неотложной помощи, поскольку идентификация змеи как ядовитой или неядовитой, особенно, когда человек не успел рассмотреть змею или просто не знает, к какому виду она относится, чаще всего проблематична.

Укус неядовитой змеи – того же ужа или медянки – требует надлежащего ухода за раной, и в качестве первой помощи следует вымыть место укуса водой с мылом, а затем обработать рану антисептиком. В лечебном учреждении должны ввести противостолбнячную сыворотку, то есть сделать прививку от столбняка (если со времени ее предыдущего введения прошло пять и более лет). [1]

Что делать при укусе ядовитой змеи?

Другое дело – укус гадюки обыкновенной, яд которой содержит гемотоксины, вызывающие разрушение эритроцитов и кровоизлияния (геморрагии), полипептидные токсины и ферменты, нарушающие функции клеток и приводящие к некрозу мышечной ткани и повреждению органов. Воздействие на нервную систему может ощущаться локально (в виде онемения) или быть системным (потеря сознания). Накопление погибших эритроцитов также может нарушить нормальную функцию почек.

Большинство укусов змей происходит на конечностях; на месте укуса ядовитой змеи появляются сильные жгучие боли, образуется отек, эритема и гематома. Подробнее в публикации – Признаки укуса гадюки у человека.

Согласно Руководству ВОЗ по борьбе с укусами змей (World Health Organization Guidelines for the Management of Snake-Bites), [2], [3] первая помощь при укусе ядовитой змеи включает следующие действия:

  1. Как можно быстрее вызвать скорую медицинскую помощь. Это особенно важно, когда оказывается первая помощь при укусе змеи ребенка, поскольку масса его тела меньше, и системное действие яда происходит быстрее.
  2. Снять украшения и обтягивающую одежду, прежде чем укушенная змеей рука или нога начнет опухать.
  3. Расположиться или разместить пострадавшего так, чтобы укус был на уровне или ниже уровня сердца: таким образом может быть снижено распространение яда и отсрочена его системная токсичность.
  4. Быстро очистить рану (мылом и проточной водой и/или раствором антисептика) и покрыть стерильной рыхлой повязкой. Это рекомендация Американского Красного Креста.
  5. Нельзя двигать укушенной конечностью, так как яд распространяется потоком лимфы, а сокращения мышц ускоряют лимфоток. Поэтому необходимо провести иммобилизацию конечности путем наложения широкой плотной повязки на место укуса. Также рекомендуется накладывать еще один слой повязки с размещением шины (фиксирующей ближайшие к месту укуса суставы); повязку надо начинать накладывать в направлении от пальцев (руки или ноги) вверх – на максимальную поверхность конечности. Данная мера призвана блокировать лимфатический отток (шина предотвращает сокращение скелетных мышц) при сохранении артериальной и венозной циркуляции. На повязке следует четко обозначить место укуса, указать дату и время укуса змеи.
  6. Пить больше воды.

Очень важно максимально быстро доставить укушенного человека в больницу, чтобы он мог получить медицинскую помощь. [4] Больше информации см. – Лечение укусов ядовитых змей: противоядие.

Что нельзя делать при укусах змей?

Оказывая первую помощь при укусе ядовитой змеи, нельзя накладывать жгут, так как осложнения от прекращения поступления крови в конечность могут вызвать серьезные проблемы, связанные с усилением локального разрушения тканей змеиным ядом, а также с ишемией конечностей и угрозой развития гангрены. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, артериальные жгуты при змеиных укусах противопоказаны. [5]

Нельзя класть на место укуса лед или прижигать его; нельзя употреблять напитки, содержащие алкоголь или кофеин.

Разрезать рану, чтобы удалить яд, или пытаться высосать яд из места укус также нельзя. Разрез повышает риск инфекции, а высасывание в месте укуса не приводит к удалению яда. По данным исследований, аспирация яда при его отсасывании (через три минуты после укуса) не превышает 0,04-2% от попадающего в ткани, и токсикологи считают такое количество клинически незначимым. [6]

Кроме того, отсасывание может фактически увеличить локальное повреждение тканей из-за попадания бактерий в рану. Так что данный метод, больше не рекомендуется медиками, но все еще присутствует во многих публикациях.

Первая помощь при укусе змеи

Серьезных клинических данных (катамнестических, контролируемых рандомизированных исследований), которые могли бы лечь в основу рекомендаций по лечению укусов змей азиатско-тихоокеанского региона, мало. Свой личный опыт в этом плане обобщил David Warrell, и ниже будут рассмотрены главным образом сделанные им выводы.

а) Первая помощь при укусе змеи. Задачи первой помощи:
(а) скорейшая доставка пострадавшего к врачу-специалисту;
(б) задержка развития опасного для жизни состояния, по крайней мере до тех пор, пока больной не будет передан врачу-специалисту;
(в) облегчение ранних симптомов интоксикации.

б) Общие рекомендации по оказанию первой помощи:
1. Ободрить пострадавшего.
2. Не трогать место укуса — только протереть его влажной тканью для удаления яда с поверхности.
3. Обездвижить укушенную конечность.
4. Переправить пострадавшего к врачу-специалисту.
5. Захватить с собой убитую змею для определения вида (убедившись, что она мертва). Следует помнить, что свежая или даже законсервированная отрубленная голова змеи может из-за ядовитых зубов стать причиной опасных и даже смертельных ран.
6. He накладывать жгуты и давящие повязки, если точно не установлено, что вид змеи обладает нейротоксичным ядом, т. е. относится к аспидовым (кобры, крайты, австралоазиатские «аспиды» — Acanthopis, Micropechis, Охyuranus, Pseudechis и Pseudonaja) или морским змеям.
7. Избегать потенциально вредных традиционных мер первой помощи, таких как прижигание, надрезание, вырезание или ампутация укушенного участка; отсасывание яда ртом, вакуум-насосом или шприцем; сочетание надрезания и отсасывания аппаратом «Venomex»; впрыскивание или прикапывания таких соединений, как перманганат калия, фенол (карболовое мыло) и трипсин; прием народных и аюрведических средств, например рвотных растительных продуктов и частей змеи; множественные надрезы и татуировки; вдувание в трахею маслянистых веществ; прикладывание к конъюнктиве раздражающих веществ.

в) Опасность применения жгутов, давящих повязок и других окклюзионных методов:
1. Ишемия и гангрена.
2. Повреждение поверхностных периферических нервов, особенно латерального подколенного (общего малоберцового) у шейки малоберцовой кости.
3. Усиление фибринолитической активности в перетянутой конечности.
4. Застой крови, опухание, усиление кровотечения из перетянутой конечности.
5. Шок при снятии тугого жгута.
6. Усиление местного действия яда в перетянутой конечности.

Сильно давящую эластичную повязку (давление около 55 мм рт.ст.) можно наложить на несколько часов после укуса нейротоксичной аспидовой или морской змеи. Тугие жгуты, приводящие к исчезновению артериального пульса, болезненны, и спустя 1 ч их необходимо ослаблять примерно на 1 мин. После повторного наложения их можно окончательно снять через 2 ч в медпункте после начала внутривенного введения антитоксина, когда к неотложному применению готовы необходимые лекарства и реанимационное оборудование.

Как быть, если укусила гадюка

Первая помощь при укусе змеи

При встрече с человеком змея, как правило, пытается уползти. Приближающиеся шаги змеи (лишённые слуха) воспринимают через колебания почвы. По мягкой торфяной подстилке или вскопанной почве колебания почти не распространяются, и гадюка иногда не успевает заранее скрыться.

Обыкновенная гадюка (Vipera berus) — самая распространённая ядовитая змея в средней полосе России. После зимовки гадюки появляются на поверхности земли обычно в апреле — мае. Летом убежищами для гадюк служат норы различных животных, пустоты в гнилых пнях и между камнями, кусты, слежавшаяся прошлогодняя трава, сено. Можно столкнуться с гадюкой и у кромки воды, так как эти змеи неплохо плавают. Гадюки могут поселиться в заброшенных строениях, под грудой старых стройматериалов.

Окраска гадюки может быть самой разной. По фону (серому или других тонов) вдоль спины тянется полоска, которая обычно имеет вид зигзага, но бывает и с ровными краями. Может быть гадюка и чисто чёрного цвета.

Зоны риска

В средней полосе холоднокровные гадюки активны в дневное время. Любят греться на солнце, в том числе могут это делать и прямо на тропе, на пнях, кочках и каменных плитах. В тёплые летние ночи змеи активны и могут приползти к костру.

При встрече с человеком змея, как правило, пытается уползти. Приближающиеся шаги змеи (лишённые слуха) воспринимают через колебания почвы. По мягкой торфяной подстилке или вскопанной почве колебания почти не распространяются, и гадюка иногда не успевает заранее скрыться.

Застигнутая врасплох змея занимает активную оборону: шипит, совершает угрожающие броски и, наконец, броски-укусы, на которые ее провоцирует движение представляющего угрозу объекта. Поэтому резкие движения при непосредственной встрече с гадюкой лучше не совершать и уж точно не стоит пытаться познакомиться с ней поближе.

Так или иначе, только в европейской части России ежегодно регистрируется несколько тысяч укусов человека гадюкой.

Что происходит при укусе?

Чем ближе место укуса к голове, тем он опаснее. На месте укуса гадюки, а это, как правило, конечность, остаются две точечных ранки от ядовитых зубов змеи. Укус сразу вызывает сильную нарастающую боль.

Весной яд гадюки более токсичен, чем летом. Он содержит нейротропные цитотоксины, то есть поражает нервные клетки. Другие компоненты яда гадюки вызывают целый ряд нарушений свёртывания крови, а также омертвение тканей.

Местная реакция начинается в первые же минуты после атаки змеи: укушенная часть тела краснеет, становится горячей, вверх от места укуса распространяется отёк, то есть конечность увеличивается в объёме.

Общая реакция обычно развивается через 15—20 минут, но может возникнуть и сразу. Начинает болеть и кружиться голова, возникает вялость, тошнота (иногда — рвота), становится тяжело дышать, колотится сердце. Помутнение сознания для укушенных гадюкой не характерно, но всё же пострадавший может выглядеть заторможенным, «пьяным».

Что делать?

Отсасывать яд следует только когда нет никакого шанса на медицинскую помощь в ближайшие часы, то есть в серьёзных длительных походах. По многочисленным данным, во всех других ситуациях гораздо больший ущерб здоровью пострадавшего наносят неправильные действия при оказании первой помощи, а не сам укус змеи.

При укусе гадюке следует немедленно отправляться к врачу (или вызывайте «Скорую помощь»). По дороге очень важно, чтобы укушенная часть тела оставалась неподвижной и не работала. Движение ускоряет поступление яда в организм. Конечность можно зафиксировать косынкой, обычными палками.

Пострадавшему следует сохранять спокойствие, не совершать лишних движений и много пить (только не сразу, лучше небольшими порциями, примерно до трёх литров, желательно простой воды или соков, газировки). Можно принять 1—2 таблетки лекарства от аллергии, например «Супрастина», «Тавегила». Больше ничего по дороге к врачу делать не следует.

Приём спиртных напитков недопустим. Ни в коем случае не допускается прижигание места укуса, разрезание ранки, введение в неё марганцовки или любых других веществ. Нельзя накладывать жгут на укушенную конечность. Все упомянутые в этом абзаце «народные» средства не остановят распространение яда по организму, но могут значительно усугубить как местные, так и общие проявления отравления.

Экстремалам: как отсасывать яд

Если медицинская помощь недоступна, яд можно попробовать отсосать. Отсасывание надо начинать незамедлительно, через 3—5 минут это уже почти бесполезно. Это может делать и те, кто оказался рядом, и сам пострадавший.

Сначала нужно собрать кожу вокруг укуса в складку и сдавить, чтобы открыть ранки, до появления капелек крови. Отсасывать следует короткими резкими движениями. Содержимое ранок (кровянистую жидкость) необходимо сплёвывать. Продолжать следует 10—15 минут (при первых признаках отёка — прекратить, так как яд уже всосался в окружающие ткани и удалить его невозможно). Всего можно удалить от трети до половины яда.

Следует заметить, что в походных условиях надрезать место укуса, не занеся в рану инфекцию (в том числе смертельно опасный столбняк!) не представляется возможным, так что этого делать не следует.

Если во рту нет открытых ранок, для отсасывающего эта процедура безопасна, так как попавший, несмотря на сплёвывание, в желудок яд переваривается и теряет активность. Тем не менее, рот потом стоит прополоскать водой или слабым раствором марганцовки. Следует также, как и в любой аналогичной ситуации, помнить об опасности передачи различных инфекций через кровь или слюну.

На приеме у врача

В любом деревенском фельдшерском пункте, в любой городской больнице и поликлинике, у городской и сельской «Скорой помощи» для укушенных гадюкой имеется специальная сыворотка «Антигадюка». Ее компоненты нейтрализуют яд змеи.

Действует сыворотка не мгновенно, до облегчения состояния может пройти несколько часов. Это время пострадавшему следует провести в палате, под наблюдением медицинского работника, в покое. Вполне вероятно, что, кроме сыворотки, потребуются другие лекарства для коррекции симптомов, которые яд уже успел вызвать.

Врач обработает место укуса йодом, закроет ранки стерильной повязкой, чтобы избежать вторичной инфекции. Никакого особого дальнейшего ухода место укуса не требует.

При своевременном лечении через 5—6 суток, а нередко и раньше, все неприятные ощущения полностью исчезнут. Во время выздоровления следует соблюдать щадящий режим и выполнять рекомендации врача.

Для человека достаточно взрослого и здорового, чтобы гулять по лесу, укус обыкновенной гадюки не смертелен. Тем не менее, в случае несвоевременного или неправильного лечения могут развиться тяжёлые осложнения, вплоть до хронической почечной недостаточности.

Как избежать укуса гадюки?

Отправляясь в места, где возможна встреча с гадюками, необходимо иметь соответствующую одежду и обувь. Предохраняют от укусов змей: высокие сапоги; толстые шерстяные носки; плотные, не обтягивающие тело брюки, заправленные с напуском в обувь. При сборе грибов и ягод лучше раздвигать траву длинной палкой, а если вы намерены уделить заросшей кочке особое внимание — пошуруйте в ней палкой перед тем, как запустить туда руки.

Первая помощь при укусе гадюки

Первая помощь при укусе змеи

Гадюка, хотя и отличается миролюбием, но всё же является достаточно ядовитой змеёй. Кусает она только в крайнем случае, так как боится человека и старается с ним не встречаться. Для того чтобы гадюка ужалила ещё следует постараться, наступив на неё ногой или неосторожно схватив руками. Змеиный укус довольно болезненный, хотя и не смертельный. Как правило, укушенные выздоравливают уже на 3-4 день. За последние десятилетия зафиксировано всего несколько случаев гибели людей в результате не столько укуса гадюки, сколько неграмотного его лечения. Несмотря на частые встречи человека с этой змеёй, смертельный исход наступает в очень редких случаях.

Последствия от укуса гадюки

Яд, выпускаемый гадюкой, оказывает на человеческий организм гемолитическое действие. После укуса на поражённом месте наблюдается болезненный отёк с множественными мелкими кровоизлияниями. Кроме этого могут появляться тромбозы сосудов и кровоизлияния внутренних органов. Место укуса отмечается двумя глубокими ранками, оставленными ядовитыми змеиными зубами, кровь в которых быстро запекается, предотвращая дальнейшие кровотечения. Окружающие рану ткани, как правило, синеют и отекают. При поражении кистей рук через некоторое время могут перестать сгибаться пальцы, это объясняется болезненностью отёка, который распространяется до самого локтя.

Пострадавший может ощущать тошноту, озноб и повышение температуры тела. В некоторых случаях наблюдается ухудшение сердечной функции, возникает головокружение и сильная рвота. Это объясняется обширным поражением кровеносной системы, которое сопровождается резким снижением артериального давления и внутренней кровопотерей, что приводит к общей слабости и даже потере сознания. В тяжёлых случаях возможно появление судорог и повышенного возбуждения. Результатом таких осложнений может стать летальный исход, который наступает, как правило, через полчаса, хотя иногда возможна смерть пострадавшего через сутки и более.

На территории Беларуси обитает только один вид гадюки — гадюка обыкновенная. Укус ее редко приводит к смертельному исходу.

Первая помощь при укусе гадюки

После укуса змеи пострадавшего необходимо перенести в защищённое удобное место, уложить его и обеспечить полный покой. Следует помнить, что двигаться больному самостоятельно строго запрещено. От оперативности первой помощи будет зависеть дальнейшее состояние укушенного человека.

Очень важно принять необходимые меры в первые же секунды после происшествия. Для этого следует раскрыть ранку, надавливая на неё пальцами, и начать энергично отсасывать ртом ядовитую кровянистую жидкость, периодически сплёвывая. При малом количестве слюны или наличии на губах ранок необходимо набрать немного воды в рот, чтобы разбавить яд, и продолжать беспрерывное отсасывание на протяжении 15 минут. Такие действия позволяют удалить до 50% яда из организма укушенного человека. Для оказывающего помощь, отсасывание ядовитого вещества не представляет опасности, даже если у него имеются ссадины или ранки в ротовой полости. Если помощи ждать неоткуда, пострадавший должен самостоятельно попробовать отсосать яд.

Далее рану следует продезинфицировать и накрыть стерильной повязкой. По мере того, как будет развиваться отёк, необходимо периодически ослаблять повязку, чтобы не произошло передавливание мягких тканей. Для замедления распространения в организме яда обязательно нужно ограничить подвижность пострадавшей части тела. При укусе конечности следует её согнуть и зафиксировать в таком положении.

Также рекомендуется давать больному больше воды, чая или бульона, что способствует быстрому выведению ядовитого вещества из организма. От кофе лучше отказаться, так как он является чересчур возбуждающим средством, которое в данном случае будет неуместным. Очень важно вовремя доставить больного в ближайшее медучреждение, транспортируя его с помощью носилок. Змею также желательно отыскать и показать врачу для того чтобы он смог определить её видовую принадлежность. При необходимости следует проводить массаж сердца и длительное искусственное дыхание.

Противоядие от укуса гадюки

В каждой городской поликлинике и больнице, а также в любом фельдшерском пункте имеется специальное противоядие – сыворотка «Антигадюка», компоненты которой способны эффективно нейтрализовать змеиный яд. Действие такого препарата не является мгновенным и прежде, чем у пострадавшего наступит облегчение симптомов, может пройти даже несколько часов. Всё это время больной проводит под наблюдением врача, который, вполне вероятно, назначит и другие лекарства для коррекции последствий, которые уже успел спровоцировать яд гадюки.

Врач также обработает йодом место укуса и закроет рану стерильной повязкой во избежание вторичной инфекции. Дальнейшего особого ухода, как правило, поражённое место не требует. При своевременно принятых мерах неприятные симптомы исчезнут уже через несколько суток, а для полного выздоровления и восстановления необходимо соблюдать постельный режим и все рекомендации врача.

Для здорового взрослого человека встреча с обыкновенной гадюкой не смертельна, однако, несвоевременное или неграмотное лечение укуса змеи может привести к развитию тяжёлых осложнений, вплоть до почечной недостаточности хронической формы.

Первая помощь при укусе змеи

Первая помощь при укусе змеиЯдовитые змеи водятся повсеместно, тем не менее, контакт человека с ними случается достаточно редко. Еще реже змеи нападают на людей и кусают их, хотя такое и происходит. К счастью, в наших краях практически не встречаются змеи, чей укус был бы безусловно смертелен, тем не менее, исключать такой встречи нельзя, а кроме того, даже не слишком сильный змеиный яд может вызвать тяжелую реакцию у людей с повышенной чувствительностью.

Змеиный токсин даже в не смертельной концентрации может вызывать тяжелые местные и общие реакции, поэтому необходимо знать, как оказывать первую помощь при укусах змей – до момента доставки пострадавшего в больницу.

Что делать, если укусила змея

Первая помощь при укусе змеиЧаще всего нам приходится сталкиваться с неядовитыми змеями, поэтому если человека укусила змея, следует постараться трезво оценить произошедшее. Если после укуса не наступает быстрого ухудшения общего состояния, укушенная часть тела не отекает, не меняет свой цвет, а боль от укуса быстро проходит, то, скорее всего, змея не была ядовитой. В этом случае достаточно обработать ранку антисептиком.

Если же после укуса стали происходить местные и общие изменения, следует действовать быстро, однако при этом не суетиться и не допускать лишних движений пострадавшего – дело в том, что змеиный яд, попав в организм, распространяется по кровеносным и лимфатическим сосудам, а сокращение мышц усиливает крово- и лимфообращение, тем самым быстрее разнося яд по организму.

Итак, первая помощь при укусе змеи заключается в следующем:

  1. Как можно быстрее прекратить контакт со змеей. Если змея вцепилась в человека и не отпускает, необходимо ее отцепить, поскольку чем дольше будет длиться укус, тем больше яда попадет в организм. Желательно успеть рассмотреть змею, чтобы суметь описать ее – это поможет впоследствии подобрать оптимальное лечение;
  2. После укуса пострадавшего необходимо обездвижить (по причине, описанной выше). Если рядом с пострадавшим есть спасатели, человека нужно уложить, слегка приподняв ноги таким образом, чтобы они находились выше головы. Если в момент укуса никого рядом не оказалось, следует хотя бы обездвижить пострадавшую часть тела (чаще всего это рука или нога);
  3. С пострадавшего необходимо снять все украшения и ослабить тугие застежки. Это нужно сделать для того, чтобы развивающийся отек не привел к травматическому сдавливанию тканей;
  4. Наложить тугую повязку на пострадавшую часть тела выше места укуса. Показателем того, что повязка наложена правильно, является возможность продвижения между нею и кожей двух пальцев. Слишком тугая повязка, не позволяющая этого сделать, вызовет нарушение кровообращения в месте укуса, что в последующем с высокой степенью вероятности может привести к гангрене;
  5. Из ранки необходимо интенсивно отсасывать яд в течение 10-15 минут. Для этого в месте укуса допустимо сделать один-два небольших надреза кожи, чтобы облегчить удаление токсина. Яд, попавший в полость рта, в десятки раз менее опасен, чем попавший в кровоток, поэтому необходимо лишь, чтобы у спасателя, отсасывающего яд, не было повреждений слизистой оболочки полости рта. Тем не менее, содержимое нельзя глотать, а необходимо сплевывать. Если начать это делать быстро и достаточно энергично, можно удалить до 50% змеиного яда, попавшего во время укуса;
  6. Одной из важных мер первой помощи при укусе змеи является поступление в организм жидкости. Пострадавшему нужно предлагать воду или любые другие напитки, за исключением алкогольных. Обильное питье позволит снизить концентрацию яда;
  7. Если состояние пострадавшего стремительно ухудшается, он теряет сознание, прекращается дыхание и сердечная деятельность, следует приступать к проведению реанимационных мероприятий (непрямой массаж сердца, искусственное дыхание рот-в-рот, рот-в-нос);
  8. Как можно скорее доставить пострадавшего в больницу, где ему смогут ввести антитоксическую сыворотку. При этом человека желательно транспортировать в положении лежа на носилках, если от укуса змеи пострадал ребенок, его можно нести на руках.

Следует помнить, что антитоксическая сыворотка, которая разрушает змеиный яд, попавший в кровь, наиболее эффективна в первые 30-60 минут после укуса, поэтому важно, чтобы пострадавший попал в медицинское учреждение как можно раньше, желательно в течение часа после укуса.

Что запрещено делать при укусе ядовитых змей

Иногда, искренне желая помочь, спасатели совершают действия, которые вместо облегчения еще больше усугубляют состояние пострадавшего. Поэтому следует знать, что категорически не рекомендуется делать в ходе оказания первой помощи при укусе змеи.

Итак, при укусах ядовитых змей запрещается:

  1. Давать пострадавшему алкогольные (в том числе и слабоалкогольные) напитки;
  2. Накладывать жгут вместо давящей повязки, так как это приведет к некрозу тканей, в результате чего в кровоток, помимо яда змеи, попадут еще и токсичные продукты распада тканей;
  3. Прижигать чем-либо (в том числе и растворами прижигающего действия) место укуса;
  4. Воздействовать на пораженную область термически – запрещается накладывание как согревающих компрессов и повязок, так и охлаждающих. Максимум допустимого – охлаждение непосредственно самой зоны укуса, с целью замедления местного кровообращения.

Профилактика укусов змей

В наших краях ядовитые змеи редко встречаются в густонаселенных местах. Как правило, контакт человека со змеей происходит вдали от городского шума, в туристических походах, загородных поездках и т.д. Поэтому, отправляясь в путешествие или за город, следует предусмотреть возможность такой встречи. Если есть информация, что в районе пребывания попадаются ядовитые змеи, передвигаться там следует в одежде, оставляющей как можно меньше открытых участков тела (длинные брюки, куртка с длинными рукавами, высокие резиновые сапоги и т.д.). Если предполагается длительное путешествие, с собой следует взять поливалентную антитоксическую сыворотку – она является антидотом для токсинов большинства ядовитых змей. В дальних походах эта сыворотка всегда должна быть с собой в пределах получасовой досягаемости.

Укус змеи

Первая помощь при укусе змеи

Первая помощь при укусе змеи

Первая помощь при укусе змеи

В России обитает 7 видов ядовитых змей и еще одна считается условно ядовитой.

Гадюка обыкновенная. Это самая распространенная змея. Обитает в России повсеместно – в полях, лесах, возле рек, озер и на болотах. Не агрессивна – старается избегать встречи с человеком.

Гадюка степная. Чаще встречается в южной части России – в степной и лесостепной зоне: в Ростовской, Саратовской областях, в Калмыкии, на Кавказе, Южной Сибири. Ее можно встретить в полынных степях, на альпийских лугах, в кустарнике и оврагах. Активная с конца марта по октябрь. Не агрессивна.

Гадюка кавказская. Ее ареал – Большой Кавказ. В России встречается в Адыгее и Краснодарском крае. Любит селиться в горных и предгорных широколиственных лесах, на альпийских лугах, в садах, виноградниках и на чайных плантациях. Активна с конца марта до конца ноября. Никогда не нападает на человека первой, старается избегать встречи.

Щитомордник обыкновенный. Живет на юге России – от низовьев Дона и Волги до Приморского края. Встречается в самых разных местах: в степях, полупустынях, в горных лесах, по берегам рек и озер. Но в последнее время эти змеи все чаще селятся на окраинах городов и поселков – в таких местах много мышей и голубей. Нередко можно встретить его на городских свалках. Змея неагрессивная, старается уползти при виде человека. Укусить может, если ей некуда отступать. Но о нападении всегда предупреждает – у нее начинает вибрировать кончик хвоста.

Щитомордник каменистый. Встречается на Дальнем Востоке – в Приморье, на юге Хабаровского края и Амурской области. Столкнуться с ним можно в самых разных местах – степях, полупустынях. Вдоль рек и озер. Не агрессивен.

Первая помощь при укусах змей

Первая помощь при укусе змеи

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Оказание первой помощи при укусах ядовитых животных: в чем заключается опасность укуса змеи? Каким образом отличить ядовитую змею от неядовитой змеи? Что следует сделать в случае, если Вас укусила змея?
Укусы змей таят в себе огромную опасность для здоровья человека. Дело в том, что на сегодняшний день выделяют многочисленные виды змей, которым свойственно выпускать очень сильный яд, способный не только навредить общему состоянию здоровья человека, но еще и привести к летальному исходу. Количество яда, выпускаемое при укусе ядовитой змеи намного больше, нежели количество яда, выделяемое при укусе любого другого ядовитого насекомого. Не удивительно, что змей принято считать намного опаснее тех же скорпионов, ядовитых пауков и многих других животных.

Несмотря на то, что большинство людей уверено в том, что змеи являются крайне агрессивными, на самом деле их ядовитым видам самостоятельно свойственно нападать только в очень редких случаях. Как правило, в нападении данных ядовитых животных виновным оказывается сам человек, так как именно он в большинстве случаев тревожит змею либо по каким-либо причинам нападает на нее. Первая помощь при укусе змеи предусматривает промывание пораженного участка проточной водой, выдавливание из него яда, фиксирование пораженной конечности. Помимо этого рану нужно обмотать стерильной повязкой, после чего доставить пострадавшего в медицинское учреждение.

Виды змей, которые являются наиболее опасными для человека

Если рассматривать список наземных ядовитых животных, то среди всего его разнообразия сразу же можно выделить змей, укусы которых могут стать причиной смерти человека. Особую опасность представляют собой такие виды данных животных как: песчаная эфа, кобра, гадюка и гюрза. Если человека укусила змея, ему следует немедленно обратиться за помощью к врачу-специалисту, так как вполне возможно, что она была ядовитой. Прямо сейчас Вашему вниманию будут представлены некоторые отличительные черты ядовитых змей.

Специфические черты ядовитых змей:
Все ядовитые змеи являются обладателями щелевидных глаз и головы, которая своим внешним видом походит на треугольник. Если говорить о гадюке обыкновенной, то ей присуща особая окраска, однако основной тон все равно остается коричным, при этом на спине виднеется рисунок в виде зигзага. Гюрзе присуще очень крупное толстое тело, которое обладает красновато-коричневым либо серовато-песчаным окрасом. На протяжении всей спины гюрзы располагаются поперечно-вытянутые пятна. Эфе характерен золотисто-песчаный окрас, при этом вдоль всего тела располагаются достаточно крупные пятна белого цвета, а с боку вычерчен светлый зигзаг. Так называемый крест находиться на голове эфы.

Немаловажно обладать некоторыми сведениями и относительно того, как ведут себя ядовитые змеи. К примеру, кобре, когда она нападает на человека, свойственно делать своего рода бросок, длина которого равняется третьей части ее тела. Явной отличительной чертой кобры принято считать и ее позу угрозы: передняя треть тела принимает вертикальную позицию, капюшон раздувается, голова качается из стороны в сторону, при этом змея издает шипение. Если же говорить о гюрзе, то она в момент угрозы прогибает переднюю часть тела в виде зигзага.

Эфа в такие моменты сворачивается в розетку, по центру которой располагается голова со специфическим рисунком, который всем своим видом напоминает крест либо птицу в момент полета. В случае укуса неядовитой змеи на теле пострадавшего отмечаются две полоски тонких мелких царапин. Если же укус был осуществлен ядовитой змеей, тогда также на лицо две полоски царапин, однако на их концах отмечаются еще и проколы, оставленные клыками.

Признаки змеиного укуса:

Оказание первой помощи при змеином укусе

При укусе змеи не рекомендуется:

  • Вырезать пораженный участок либо крестообразно его разрезать. Разрезы такими предметами как стекло, нож и другими могут стать причиной развития инфекции.
  • Делать прижигания в месте поражения такими раскаленными предметами как порох либо угли от костра.
  • На самом деле такие прижигания не являются эффективными, так как длина зубов ядовитой змеи составляет один сантиметр. В результате, яду свойственно проникать очень глубоко в ткани. Прижигания на поверхности кожного покрова не окажут совершенно никакого целебного эффекта, зато могут спровоцировать развитие струпа, под которым развивается нагноение.
  • Выше места поражения накладывать жгут. Это только ухудшит общее самочувствие пострадавшего, а также повысит риск его гибели.
  • Употреблять спиртные напитки. Уясните себе, алкоголь – это не противоядие, он не дает возможности яду выйти из организма, так как только усиливает его воздействие. В таких случаях необходима срочная консультация специалиста.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

Что делать, если укусила змея

Оказывается, высасывать яд и накладывать жгут бесполезно и даже опасно.

Как оказывать первую помощь при укусе змеи

1. Держитесь подальше от змеи

Иначе она может укусить ещё раз. Минимальное расстояние до пресмыкающегося должно быть равно длине его тела.

Первая помощь при укусе змеи

Не пытайтесь убить змею или брать её в руки, если она погибла. Были случаи, когда голова змеи, даже будучи отделённой от тела, рефлекторно сжимала челюсти.

2. Немедленно звоните в скорую

Яд некоторых змей очень быстро проникает в организм и приводит Snake bites к смерти. Поэтому, если есть возможность, скорее набирайте номер 103 или 112.

Очень хорошо, если вы запомнили, как выглядит змея. Опишите диспетчеру подробности и скажите, где именно находится укус.

Если рядом есть кто-то, кто может отвезти пострадавшего в больницу быстрее, чем приедет скорая, попросите его сделать это.

3. Сфотографируйте змею

Если змея не успела далеко уползти, а телефон под рукой, сфотографируйте её или попросите сделать это того, кто находится рядом с вами.

4. Снимите или расстегните всё, что может давить

Змеиный укус может вызвать сильный отёк. Поэтому в первую очередь надо снять кольца, браслеты и часы, которые находятся рядом с пострадавшим местом. Они могут больно впиться в кожу.

Тугую одежду стоит расстегнуть, чтобы не давила, но не снимать: лишние движения ни к чему. При укусе в ногу нужно аккуратно разуться.

5. Покройте рану свободной повязкой

Аккуратно очистите рану влажной тканью с антисептиком или водой с мылом. Затем наложите чистую сухую повязку так, чтобы она не давила How to Prevent or Respond to a Snake Bite , не стягивала кожу. Благодаря этому в рану не попадут грязь и микробы.

6. Сохраняйте спокойствие

Успокойте пострадавшего или постарайтесь успокоиться сами, если укусили вас. Паника только ухудшит положение, сердце будет биться чаще и поможет разнести Snake bites яд по телу.

Чтобы замедлить его распространение, нужно сесть или лечь поудобнее и не двигаться, а поражённое место держать ниже уровня сердца, если это возможно.

7. Оставьте записку для врачей

Этот пункт особенно важен для тех, кто находится далеко от больницы и не может быстро получить медицинскую помощь.

Запишите рядом с поражённым местом или на бумаге дату и время укуса. Здесь же фиксируйте все появляющиеся симптомы и размер покраснения. Если есть возможность, измерьте окружность конечности ниже и выше места укуса. Эти данные тоже запишите.

Что делать при осложнениях

Иногда укус змеи вызывает Snake bites анафилактический шок — опасное для жизни состояние. Вот его основные симптомы:

  • зуд, крапивница и покраснение кожи;
  • опухшее лицо, шея, губы, язык и горло;
  • затруднённое дыхание и хрип;
  • быстрое сердцебиение;
  • тошнота, рвота, диарея;
  • головокружение и путаница в речи;
  • обморок;
  • слепота;
  • холодная и липкая кожа.

Эти признаки могут появиться сразу или через несколько часов после укуса. В любом случае действовать нужно очень быстро.

Если ещё не вызвали скорую, немедленно вызывайте. Сообщите диспетчеру, что подозреваете анафилаксию.

Уложите пострадавшего на спину, а если у него рвота, то переверните на бок. Если под рукой есть автоинъектор с адреналином, введите его в бедро.

Начинайте сердечно-лёгочную реанимацию, если человек потерял сознание и не дышит. Продолжайте, пока не приедет скорая помощь.

Не оставляйте больного в одиночестве, даже если его состояние улучшилось. Приступ может повториться.

Антигистаминные препараты при анафилаксии бесполезны Anaphylaxis — они не успеют подействовать.

Узнать подробности 🧐

Чего нельзя делать, если укусила змея

Всемирная организация здравоохранения рекомендует Snakebite envenoming избегать этих способов удаления яда из раны.

1. Высасывать яд

Наверняка вы не раз видели, как в фильмах актёры героически высасывают яд, чтобы спасти укушенного змеёй от неминуемой гибели. Но не всё, что показывают в кино, применимо в жизни.

Исследования показали, что высасывание ртом или механическими устройствами неэффективно. Удавалось удалить лишь от 0,04 до 2% яда. Высасывание яда ртом может увеличить инфицирование раны и вызвать абсцесс, а также представляет опасность для спасателя, поскольку яд может абсорбироваться через слизистую полость рта.

2. Резать рану

Не стоит и резать рану, чтобы пустить кровь и дать яду выйти. Во-первых, нельзя знать наверняка, как далеко по телу распространился яд. Во-вторых, это лишь разбередит рану, сделает её больше и усложнит ситуацию. В-третьих, есть риск занести грязь или инфекцию.

При этом, по словам Георгия Бударкевича, никакого положительного эффекта не будет.

3. Использовать жгут

Ещё одно распространенное заблуждение: чтобы кровь не разнесла яд по организму, нужно туго перевязать рану жгутом.

На самом деле, как выяснили учёные Tourniquet application after cobra bite: delay in the onset of neurotoxicity and the dangers of sudden release , наложение жгута не только бесполезно, но и вредно. Из-за него может развиться дыхательный паралич.

Эффективность наложения жгута не подтвердилась ни в одном из исследований. При этом наложение артериального или венозного жгута значительно увеличивает риск ишемии и гангрены. Это может привести к ампутации.

Как предотвратить укус змеи

Для этого достаточно соблюдать простые правила Snakebite Prevention and First Aid :

  1. Внимательно смотрите под ноги, не игнорируйте предупредительные таблички, если такие имеются.
  2. Обходите места, где могут быть змеи: кусты, высокую траву, скалистые участки, брёвна, обрывы, болота, глубокие ямы в земле.
  3. Палкой прощупывайте землю перед собой, если идёте через высокую траву. Это отпугнёт змею.
  4. Ночью обязательно светите себе фонариком.
  5. Надевайте плотные длинные брюки и кожаные или резиновые сапоги.
  6. Не подходите близко к змее и не поднимайте её, даже если кажется, что она мертва.
  7. Используйте палку, чтобы достать что-то из-под камней или из расщелины. Руками не лезьте.
  8. Замрите и не двигайтесь, если оказались слишком близко к змее. Скорее всего, она вас не тронет и просто уползёт.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector