Первичный и вторичный гиперальдостеронизм

Гиперальдостеронизм — это заболевание, при котором надпочечники выделяют слишком много гормона альдостерона в кровь.

Гиперальдостеронизм может быть первичным или вторичным.

причины

Первичный гиперальдостеронизм обусловлен проблемой самих надпочечников, которая заставляет их выделять слишком много альдостерона.

Напротив, при вторичном гиперальдостеронизме, проблема в других частях тела заставляет надпочечники выделять слишком много альдостерона. Эти проблемы могут быть с генами, диетой или медицинским расстройством, таким как сердце, печень, почки или высокое кровяное давление.

Большинство случаев первичного гиперальдостеронизма вызвано нераковой (доброкачественной) опухолью надпочечника. Это заболевание чаще всего встречается у людей в возрасте от 30 до 50 лет.

симптомы

Первичный и вторичный гиперальдостеронизм имеют общие симптомы, в том числе:

  • Высокое кровяное давление Низкий уровень калия в крови Чувство усталости все время Головная боль Мышечная слабость Онемение

Экзамены и тесты

Медицинский работник проведет медицинский осмотр и спросит о ваших симптомах.

Тесты, которые могут быть назначены для диагностики гиперальдостеронизма, включают в себя:

  • КТ брюшной полостиECGB Уровень альдостерона в крови Активность ренина в крови Уровень калия в кровиНа мочеиспускании альдостерон УЗИ почек

Процедура для вставки катетера в вены надпочечников может потребоваться сделать. Это помогает проверить, какая из двух надпочечников вырабатывает слишком много альдостерона.

лечение

Первичный гиперальдостеронизм, вызванный опухолью надпочечника, обычно лечится хирургическим путем. Иногда это можно лечить с помощью лекарств. Удаление опухоли надпочечников может контролировать симптомы. Даже после операции некоторые люди по-прежнему имеют высокое кровяное давление и должны принимать лекарства. Но часто количество лекарств или доз можно снизить.

Ограничение потребления соли и прием лекарств могут контролировать симптомы без хирургического вмешательства. Лекарственные средства для лечения гиперальдостеронизма включают в себя:

  • Препараты, которые блокируют действие альдостерон-диуретиков (водные таблетки), которые помогают регулировать накопление жидкости в организме

Вторичный гиперальдостеронизм лечат лекарствами (как описано выше) и ограничивают потребление соли. Операция обычно не используется.

Outlook (прогноз)

Перспективы первичного гиперальдостеронизма хороши при ранней диагностике и лечении.

Перспективы вторичного гиперальдостеронизма зависят от причины заболевания.

Возможные осложнения

Первичный гиперальдостеронизм может вызвать очень высокое кровяное давление, которое может повредить многие органы, включая глаза, почки, сердце и мозг.

Проблемы с эрекцией и гинекомастия (увеличение груди у мужчин) могут возникать при длительном применении лекарств для блокирования эффекта гиперальдостеронизма.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Если у вас появились симптомы гиперальдостеронизма, позвоните на прием к своему поставщику.

Альтернативные имена

Синдром Конна; Избыток минералокортикоидов

Картинки

Выделение гормонов надпочечников

Ссылки

Кэри Р.М., Падия Ш. Первичные минералокортикоидные нарушения и гипертония. В: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM и др., Eds. Эндокринология: взрослая и детская . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 108.

Ниман Л.К. Кора надпочечников. В кн .: Голдман Л., Шафер А.И., ред. Гольдман-Сесиль Медицина . 25-е ​​изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 227.

Вторичным гиперальдостеронизмом называют повышение продукции альдостерона в ответ на активацию ренин-альдостерон-ангиотензиновой системы. Интенсивность продукции альдостерона у больных с вторичным гиперальдостеронизмом в большинстве случаев не ниже, чем при первичном гиперальдостеронизме, а уровень активности ренина повышен.

Этиология и патогенез

Основные патогенетические особенности вторичного гиперальдостеронизма включают быстрое развитие артериальной гипертензии, отечный синдром различного происхождения, патологию печени и почек с нарушением метаболизма и экскреции электролитов и альдостерона.

При беременности вторичный гиперальдостеронизм развивается в ответ на нормальную физиологическую реакцию увеличения уровня ренина в крови и активности ренина плазмы на избыток эстрогенов и антиальдостероновый эффект прогестинов.

При артериальной гипертензии вторичный альдостеронизм развивается вследствие первичной гиперпродукции ренина либо при его гиперпродукции, обусловленной уменьшением почечного кровотока и почечной перфузии. Вторичная гиперсекреция ренина может быть следствием сужения одной или обеих главных почечных артерий, вызванного атеросклеротическим процессом или фиброзно-мышечной гиперплазией.

Вторичный гиперальдостеронизм может возникать также при редких ренинпродуцирующих опухолях, исходящих из юкстагломерулярных клеток, или гиперплазии юкстагломерулярного комплекса (синдром Бартера), что сопровождается отсутствием изменений в почечных сосудах и верификацией объемного процесса в почке с односторонним (при опухолевом генезе заболевании) повышением активности ренина в крови, забранной селективно из почечных вен. Для подтверждения синдрома Бартера проводят биопсию почек (обнаруживают гиперплазию юкстагломерулярного комплекса).

Повышение скорости секреции альдостерона характерно для больных с отеками различного происхождения. При этом отмечаются определенные различия и патогенезе вторичного гиперальдостеронизма. Так, например, при застойной сердечной недостаточности пусковыми сигналами к избыточной секреции альдостерона служат артериальная гиповолемия и/или снижение артериального давления, а степень повышения секреции альдостерона зависит от тяжести декомпенсации кровообращении. Прием диуретиков может усиливать вторичный гиперальдостеронизм за счет уменьшения объема циркулирующей крови, что проявляется гипокалиемией и последующим развитием алкалоза.

Симптомы

Клинические проявления определяются причиной, вызвавшей указанную патологию (почечная артериальная гипертензия, отеки различного происхождения). Отмечаются сложности в коррекции артериальной гипертензии, обусловленные резистентностью к стандартной терапии. Клинические проявления синдрома Бартера включают полиурию, обезвоживание и выраженный миопатический синдром, которые развиваются в детском возрасте. Возможно появление судорог, как результата гипокалиемического алкалоза и отставание ребенка в физическом развитии. Артериальное давление не повышается.

Диагностика

Заболевание носит семейный характер, поэтому необходим тщательный сбор семейного анамнеза.

Диагностика основана на выявлении патологии, вызывающей вторичный гиперальдостеронизм, снижении уровня калия, повышении уровня альдостерона, повышении активности ренина плазмы. Возможен гипохлоремический алкалоз, а также гипомагниемия. Пробы, предназначенные для верификации автономной секреции альдостерона, отрицательны при вторичном гиперальдостеронизме.

В комплекс обследования включают мероприятия, направленные на подтверждение причины вторичного гиперальдостеронизма (почечная ангиография, сонография или компьютерная томография для визуализации почек, биопсия печени, биохимический анализ крови и др.).

Подтверждение диагноза синдрома Бартера основано па результатах пункционной биопсии и выявлении гиперплазии юкстагломерулярного аппарата почки. Характерны также семейственность заболевания и отсутствие выраженной артериальной гипертензии.

Лечение

Лечение включает мероприятия, направленные на устранение и минимизацию проявлений основного заболевания. Кроме того, рекомендуется ограничить потребление натрия в диете и использовать антагонист альдостерона — спиронолактон. Гипертензию и гипокалиемию удается купировать назначением спиронолактона в дозах 25 — 100 мг каждые 8 ч. Длительный прием спиронолактона у мужчин может приводить к развитию гинекомастии, снижению либидо и появлению импотенции. При выявлении ренинпродуцирующей опухоли показано оперативное лечение.

Большой медицинский словарь . 2000 .

  • гиперальдостеронизм вторичный
  • гиперальдостеронурия

Смотреть что такое «гиперальдостеронизм первичный» в других словарях:

Гиперальдостеронизм — Гиперальдостеронизм … Википедия

Первичный гиперальдостеронизм — Первичный гиперальдостеронизм … Википедия

ГИПЕРАЛЬДОСТЕРОНИЗМ — мед. Гиперальдостеронизм состояние, возникающее вследствие гиперсекреции альдостерона или нарушении его метаболизма. Различают первичный и вторичный Гиперальдостеронизм • Первичный. Клинический синдром, возникающий при поражениях надпочечников и… … Справочник по болезням

ГИПЕРАЛЬДОСТЕРОНИЗМ — болезненное состояние, обусловленное повышенной продукцией альдостерона. Первичный гиперальдостеронизм наблюдается при гормонально активной опухоли надпочечника (гипертония, полиурия, мышечная слабость, приступы судорог), вторичный при сердечной… … Большой Энциклопедический словарь

гиперальдостеронизм — болезненное состояние, обусловленное повышенной продукцией альдостерона. Первичный гиперальдостеронизм наблюдается при гормонально активной опухоли надпочечника (гипертония, полиурия, мышечная слабость, приступы судорог), вторичный при сердечной … Энциклопедический словарь

Гиперальдостеронизм — I Гиперальдостеронизм (греч. hyper + альдостерон; синоним гиперминералокортицизм) патологическое состояние, вызываемое гиперсекрецией альдостерона. Может быть первичным (опухолевого или неопухолевого генеза), сопровождающимся низкой активностью… … Медицинская энциклопедия

ГИПЕРАЛЬДОСТЕРОНИЗМ — болезненное состояние, обусловленное повыш. продукцией альдостерона. Первичный Г. наблюдается при гормонально активной опухоли надпочечника (гипертония, полиурия, мышечная слабость, приступы судорог), вторичный при сердечной недостаточности,… … Естествознание. Энциклопедический словарь

Синдром Конна — Синдром Конна … Википедия

Гиперпаратиреоз — Гиперпаратиреоз … Википедия

Гипокортицизм — МКБ 10 E24.124.1, E27.127.1 E27.327.3 … Википедия

  • Что такое Гиперальдостеронизм вторичный
  • Что провоцирует Гиперальдостеронизм вторичный
  • Патогенез (что происходит?) во время Гиперальдостеронизма вторичного
  • Симптомы Гиперальдостеронизма вторичного
  • Диагностика Гиперальдостеронизма вторичного
  • Лечение Гиперальдостеронизма вторичного
  • Профилактика Гиперальдостеронизма вторичного
  • К каким докторам следует обращаться если у Вас Гиперальдостеронизм вторичный

Что такое Гиперальдостеронизм вторичный

Вторичный гиперальдостеронизм представляет собой повышение уровня альдостерона, развивающееся в результате активации ренин-ангиотензин-альдостероновой системы при различных нарушениях водно-электролитного обмена, обусловленное повышением продукции ренина.

Что провоцирует Гиперальдостеронизм вторичный

Вторичный гиперальдостеронизм наблюдается при:

  • сердечной недостаточности,
  • циррозе печени,
  • хроническом нефрите (способствует развитию отеков).

Скорость продукции альдостерона у больных с вторичным альдостеронизмом часто выше, чем при первичном альдостеронизме.

Вторичный альдостеронизм сочетается обычно с быстрым развитием гипертензии или возникает вследствие отечных состояний. При беременности вторичный альдостеронизм представляет собой нормальную физиологическую реакцию на вызываемое эстрогенами увеличение уровня субстрата ренина в крови и активности ренина плазмы.

При гипертензивных состояниях вторичный альдостеронизм развивается вследствие первичной гиперпродукции ренина (первичный ренинизм) или на почве такой его гиперпродукции, которая обусловлена уменьшением почечного кровотока или почечного перфузионного давления. Вторичная гиперсекреция ренина следствие сужения одной или обеих главных почечных артерий, вызванного атеросклеротической бляшкой или фиброзно-мышечной гиперплазией.

Гиперпродукция ренина обеими почками возникает при тяжелом артериолярном нефросклерозе (злокачественная гипертензия) или вследствие сужения глубоких почечных сосудов (фаза ускорения гипертензии).

Патогенез (что происходит?) во время Гиперальдостеронизма вторичного

Вторичный альдостеронизм характеризуется гипокалиемическим алкалозом, повышением активности ренина плазмы и повышением уровня альдостерона.

Вторичный альдостеронизм с гипертензией возникает также при редких ренинпродуцирующих опухолях. У таких больных имеются вазоренальной гипертензии, первичное нарушение заключается в секреции ренина опухолью, исходящей из юкстагломерулярных клеток. Диагноз устанавливают на основании отсутствия изменений в почечных сосудах или при рентгенологическом выявлении объемного процесса в почке и одностороннего повышения активности ренина в крови из почечной вены.

Вторичный альдостеронизм сопровождает многие виды отеков. Увеличение секреции альдостерона в условиях перемещения внутрисосудистого натрия и воды в межклеточные пространства в еще большей степени способствует задержке жидкости и натрия в организме, в связи, с чем развиваются отеки. Понижение онкотического давления приводит к перемещению внутрисосудистого натрия и воды в межклеточные пространства. Вследствие гиповолемии и уменьшения концентрации натрия в сосудистом русле раздражаются барорецепторы (в левом желудочке, аорте, правом предсердии, полых венах). Они рефлекторным путем через гипоталамическую область вызывают компенсаторное усиление секреции альдостерона. Развитию отеков способствуют и другие факторы, вызывающие вторичный гиперальдостеронизм: повышение активности ренин-ангиотензиновой системы и снижение инактивации альдостерона в печени. К увеличению отеков приводит повышение содержания антидиуретического гормона в крови. Это, с одной стороны, обусловлено повышением секреции гормона под влиянием альдостерона, а с другой — снижением его инактивации в печени. Увеличению отеков способствует также повышение проницаемости капилляров в результате усиления активности фермента гиалуронидазы. У больных с отеками на почве цирроза печени или нефротического синдрома наблюдается повышение скорости секреции альдостерона.

При заболеваниях, сопровождающихся отеками (сердечная недостаточность, нефротический синдром, цирроз печени и др.), патогенез вторичного гиперальдостеронизма в основном обусловлен гиповолемией, понижением онкотического давления и гипонатриемией.

При застойной сердечной недостаточности степень повышения секреции альдостерона зависит от тяжести декомпенсации кровообращения, причиной служит артериальная гиповолемия или снижение артериального давления.

Прием диуретиков усиливает вторичный альдестеронизм, на первый план выступают гипокалиемия и алкалоз.

Вторичный гиперальдостеронизм иногда встречается в отсутствии отеков или гипертензии (синдром Бартера). Этот синдром характеризуется признаками тяжелого гиперальдостеронизма (гипокалиемический алкалоз) с умеренным или повышением активности ренина, но нормальным артериальным давлением и отсутствием отеков. При биопсии почек обнаруживают гиперплазии юкстагломерулярного комплекса. Патогенетическую роль играет нарушение способности почек задерживать натрий или хлорид. Потеря натрия через почки стимулирует секрецию ренина и затем продукцию альдостерона.

Роль факторов, участвующих в патогенезе вторичного гиперальдостеронизма, во многом зависит от патогенеза основного заболевания. При гипертонической болезни и почечной гипертензии на первый план выступает почечно-ишемичеекпй фактор. Возникшая ишемия почки ведет к повышению активности ее юкстагломерулярного аппарата с усиленной продукцией ренина и повышенным образованием ангиотензина II. Последний стимулирует клубочковую зону коры надпочечников с усиленной секрецией альдостерона.

Симптомы Гиперальдостеронизма вторичного

Вторичный гиперальдостеронизм не имеет специфических клинических проявлений, поскольку является компенсаторным феноменом при многих заболеваниях и состояниях, при этом характерные для первичного гиперальдостеронизма электролитные изменения при нем никогда не развиваются.

Диагностика Гиперальдостеронизма вторичного

Диагноз гиперальдостеронизма ставят на основании результатов биохимических анализов (повышенное выведение альдостерона с мочой при нормальном выведении 17-оксикортикостероидов, низкое содержание в плазме крови ионов калия, повышенное выведение калия с мочой, алкалоз).

Лечение Гиперальдостеронизма вторичного

При вторичном гиперальдостеронизме проводят симптоматическую терапию, направленную на повышение выведения натрия с мочой (верошпирон и т. п.), а также лечение основного заболевания, явившегося причиной гиперальдостеронизма.

При вторичном гиперальдостеронизме прогноз зависит от тяжести основного заболевания и успешности его лечения.

Профилактика Гиперальдостеронизма вторичного

Профилактика гиперальдостеронизма заключается в регулярном диспансерном наблюдении больных с артериальной гипертензией, болезнями печени и почек, соблюдении рекомендаций врача относительно характера питания и приема мочегонных и слабительных средств.

Синдром Кона — (первичный гиперальдостеронизм) заболевание, развитие которого наблюдается при опухолях или гиперплазии клубочковой зоны коркового вещества надпочечных желез. Наряду со стойким повышением артериального давления при этом синдроме наблюдается уменьшение содержания в плазме калия (гипокалиемия), плазменной активности ренина, увеличение содержания натрия в плазме, повышение натрийкалиевого коэффициента

Отмечается повышение экскреции альдостерона и калия с мочой, полиурия с низкой относительной плотностью мочи. Положительная проба с альдактоном оказывает значительную помощь в распознавании первичного гиперальдостеронизма. На фоне изменений электролитного обмена (гипокалиемия, гиперхлоремический алкалоз) у больных отмечаются нейромышечные нарушения (нарастающая мышечная слабость, миоплегия, иногда судороги, положительные симптомы Труссо и Хвостека, парестезии), развивается калиепеническая нефропатия. Отеки при этом заболевании, как правило, не наблюдаются

Распознаванию заболевания способствуют также оксисупраренография, томография, сканирование и другие диагностические методы, позволяющие определить локализацию и величину опухоли надпочечных желез.

ГИПЕРАЛЬДОСТЕРОНИЗМ — клинический синдром, обусловленный высоким содержанием в организме гормона коры надпочечников альдостерона — стероидного гормона, участвующего в регуляции минерального обмена.

Альдостерон является наиболее активным минералокортикоидом . Он стимулирует задержку в организме ионов натрия и выведение с мочой ионов калия и водорода. Секреция альдостерона регулируется ренин-ангиотензинной системой, концентрацией в крови ионов калия и водорода, адренокортикотропного гормона, серотонина и дофамина. В норме содержание альдостерона в крови составляет 2- 17 нг / 100 мл; с мочой в сутки выводится 15-80 мкг связанного альдостерона, 0, 05-0, 3 мкг свободного альдостерона и 3-16 мкг так наз. кислотолабильного альдостерона.

Гиперальдостеронизм может быть первичным и вторичным. Первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна) развивается при повышенной секреции альдостерона, что связано, как правило, с образованием гормонально-активной аденомы (альдостерономы, или альдостеромы) или развитием рака коры надпочечников, реже — с диффузной гиперплазией коры надпочечников. При первичном гиперальдостеронизме активность ренина (протеолитического фермента, участвующего в регуляции кровяного давления вместе с биологически активным пептидом ангиотензином) в крови снижена или близка к норме.

Клиническая картина характеризуется повторяющимися приступами мышечной слабости, обусловленной гипокалиемией, артериальной Гипертензией (см. Гипертензия артериальная), алкалозом, полиурией, в ряде случаев приступами судорог при нормальной концентрации кальция и фосфора в крови.

Вторичный Гиперальдостеронизм развивается в результате повышения активности ренина при заболеваниях, сопровождающихся затруднением почечного кровотока, опухолях почек, секретирующих ренин, ограничении натрия в рационе, бесконтрольном приеме мочегонных и слабительных средств. Вторичный гиперальдостеронизм может возникать и при тяжелых физических нагрузках, в период так наз. предменструального напряжения, при беременности и лактации, под влиянием психического перенапряжения в стрессовых ситуациях и др.

Клиническая картина вторичного гиперальдостеронизма характеризуется менее выраженными, чем при первичном гиперальдостеронизме, мышечной слабостью, приступами судорог и сдвигами в водно-электролитном балансе.

Диагноз гиперальдостеронизма ставят на основании результатов биохим, анализов (повышенное выведение альдостерона с мочой при нормальном выведении 17-оксикортикостероидов, низкое содержание в плазме крови ионов калия, повышенное выведение калия с мочой, алкалоз). Первичный гиперальдостеронизм дифференцируют с гиперальдостеронизмом, вызванным реноваскулярной Гипертензией, на основании данных ангиографии почек и определения активности ренина в сыворотке крови.

Лечение первичного гиперальдостеронизма заключается в хирургическом удалении гормонально-активной опухоли надпочечников. При вторичном гиперальдостеронизме проводят симптоматическую терапию, направленную на повышение выведения натрия с мочой (верошпирон и т. п.), а также лечение основного заболевания, явившегося причиной гиперальдостеронизма.

Дата добавления: 2015-06-15 ; просмотров: 1511 . Нарушение авторских прав

Медицинский портал о здоровье и красоте

При гиперальдостеронизме вторичного типа у человека наблюдается повышенный уровень альдостерона – гормона коры надпочечников. В отличие от первичной, эта форма заболевания развивается вследствие нарушений в работе других внутренних органов, а не в функционировании эндокринных тканей.

Особенности течения заболевания

Выделение альдостерона происходит под влиянием ренин-ангиотензиновой системы, работа которой может затрудняться при почечных, печеночных и сердечно-сосудистых заболеваниях. Механизм развития вторичного альдостеронизма:

  1. Любое нарушение притока крови по артериям к почкам – это сигнал организму о кровопотере или обезвоживании.
  2. Вследствие этого включаются компенсаторные механизмы.
  3. Затем активируется ренин крови, что ведет к усилению выработки альдостерона.
  4. В развитии гиперальдостеронизма играют роль понижение онкотического давления и гипонатриемия.
  5. Описанные процессы могут происходить при следующих болезнях:
  • циррозе печени;
  • сердечной недостаточности;
  • хроническом нефрите;
  • отеках различного происхождения;
  • гипертонии.

Первичный и вторичный гиперальдостеронизм

При беременности

Быстрое развитие вторичного альдостеронизма во время беременности – нормальная физиологическая реакция организма. Она возникает в ответ на повышение уровня половых гормонов. Механизм развития этой реакции:

  1. В крови увеличивается количество эстрогенов.
  2. Вследствие этого повышается синтетическая активность печени, что ведет к усилению продукции ренина.
  3. В результате увеличивается концентрация ангиотензина, что и приводит к повышению уровня альдостерона примерно в 8 раз.
  4. Пик продукции минералокортикоида приходится на середину беременности и сохраняется на таком уровне вплоть до самых родов.

При артериальной гипертензии

Очень часто встречается сочетание гипертонической болезни и гиперальдостеронизма. Возможные причины повышения уровня альдостерона при высоком давлении:

  • Атеросклероз. С ним часто сочетается гипертония. При атеросклерозе бляшки могут откладываться в одной или обеих почечных артериях, из-за чего уменьшается кровоток в нефронах. Из-за этого ренин-ангиотензин-альдостероновая система активизируется, что повышает уровень альдостерона.
  • Первичная гиперпродукция ренина или его повышенная выработка вследствие уменьшения почечного кровотока и почечной перфузии.
  • Сужение одной или обеих главных артерий почек из-за фиброзно-мышечной гиперплазии.

Первичный и вторичный гиперальдостеронизм

Симптомы

Клиническая картина вторичного альдостеронизма малоспецифична, поскольку повышенный уровень альдостерона при такой патологии бывает вызван разными причинами. Возможные проявления:

  • сильная отечность;
  • кровоизлияния в глазное дно;
  • нейроретинопатия;
  • возрастание артериального давления.

Характерным проявлением такого гиперальдостеронизма выступает синдром Барттера. На него указывают следующие специфичные симптомы:

  • полиурия;
  • обезвоживание;
  • выраженный миопатический синдром;
  • судороги;
  • отставание детей в физическом развитии;
  • головная боль;
  • рвота;
  • полидипсия;
  • адинамия.

Диагностика

Цель диагностики – выявление заболевания, которое вызвало вторичный альдостеронизм. Врач изучает семейный анамнез и состояние пациента, отмечая жалобы на самочувствие, связанные с основной патологией. Для подтверждения диагноза назначаются следующие исследования:

  • Исследования плазмы крови и мочи. Специалисты определяют концентрацию электролитов, ренина, альдостерона, калия.
  • Пункционная биопсия почек. Назначается для диагностирования синдрома Барттера. Это процедура по взятию ткани почек без полостной операции. Цель – обнаружение гиперплазии аппарата этих парных органов.
  • Сцинтиграфия, ангиография, УЗИ, компьютерная и магнитно-резонансная томографии почек. Проводятся для визуализации этих органов с целью выявления причины гиперальдостеронизма.

Первичный и вторичный гиперальдостеронизм

Принципы лечения вторичного гиперальдостеронизма

Цель лечения – устранение и минимизация проявлений основного заболевания.

Для нормализации уровня калия в организме больному рекомендуют низкосолевую диету с ограничением продуктов, содержащих натрий. Основное лечение носит симптоматический характер. Оно проводится при помощи следующих медикаментозных препаратов:

  • Спиронолактон. Рекомендован для коррекции электролитных нарушений.
  • Аспаркам. Назначается в дополнение к мочегонным для восстановления уровня калия.
  • Триамтерен. Это калийсберегающий диуретик, используемый при нормальном уровне калия на фоне гиперальдостеронизма.

Видео

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector