Пневмония при беременности

Сайт для беременных и мам!

    Автор: Юлия Ивановна | Рубрика: Здоровье беременной — всё о болезнях и заболеваниях

Пневмония при беременности Воспаление легких и атипичная пневмония при беременности Воспаление легких – опасное заболевание нижнего отдела дыхательной системы. Этот диагноз входит в тройку экстрагенитальных патологий, угрожающих жизни матери и плода. Поэтому важно знать его признаки, чтобы при малейших подозрениях на его развитие вовремя обратиться за квалифицированной помощью, так как только врач может адекватно оценить состояние пациентки, оценить все угрожающие факторы и назначить эффективную терапию.

Причины развития воспаления легких у беременных

По оценкам специалистов ВОЗ, воспаления легких при беременности встречается редко – всего болеют им от 0,07% до 0,27% беременных, преимущественно во ІІ и ІІІ триместрах. Это заболевание сезонное, преимущественно диагностируется в холодный сезон – осень, зима, начало весны. Чаще всего пневмонией осложняется ОРВИ или грипп, но иногда воспаление легких диагностируется и как самостоятельное заболевание. В своей основе оно имеет инфекционную природу – его возбудителями становятся самые разные микроорганизмы – бактерии, вирусы (от пневмококков и стрептококков до вируса гриппа и ветряной оспы), даже грибы. Очень опасна для беременных вирусная (атипичная) пневмония, вызванная вирусом гриппа A, B, C, H1N1.

Изменения, которые претерпевает организм беременной женщины, также способствуют увеличению риска развития пневмонии. Иммунитет снижен, из-за чего организм становится беззащитным перед атаками вирусов и бактерий на организм. Растущая матка меняет положение всех органов в брюшной полости, сдвигает диафрагму вверх, уменьшая объем грудной полости. Соответственно функциональный объем легких тоже уменьшается, формируется относительная гипоксия (снижение снабжения кислородом) материнского организма. Под влиянием эстрогенов слизистые оболочки в организме становятся более рыхлыми и продуцируют больше слизи. В результате в легких беременной создается благоприятная почва для размножения патогенных микроорганизмов и развития пневмонии, а само заболевание протекает тяжелее, чем у небеременных.

Признаки воспаления легких при беременности

В зависимости от вида возбудителя клиническое течение пневмонии может варьировать, но общими симптомами всегда остаются сильная слабость, одышка, мучительный кашель. Начинается пневмония обычно остро, с повышения температуры до 38-40°. Быстро нарастает интоксикация организма и дыхательная недостаточность: появляются слабость, головокружение, синюшность губ, носогубный треугольник бледный, на щеках заметен нездоровый румянец. Быстро присоединяется мучительный кашель – вначале сухой, а спустя 3-4 дня появляется мокрота (слизистая или гнойная, иногда с прожилками крови – «ржавая»). Дыхание становится поверхностным и частым (одышка); при одностороннем воспалении легких движение грудной клетки асимметричное, отмечается болезненность за грудиной и под лопатками.

Как осложнение ОРВИ пневмония появляется сходными симптомами, но о его развитии обычно свидетельствует резкое ухудшение состояния на фоне кажущегося выздоровления. Обычно первым тревожным сигналом становится вторая волна лихорадки – вначале 5-7 дней держится температура, вызванная респираторным вирусом. Затем на фоне мнимого улучшения температура внезапно повышается до 39° и выше, развивается интоксикация, появляются симптомы пневмонии.

Диагноз легко подтверждается данными врачебного осмотра – в легких выслушиваются хрипы, при вовлечении в процесс воспаления плевры слышен шум ее трения («скрип снега»). При перкуссии (простукивании пальцами) слышен глухой звук над очагом воспаления. Дополнительно проводят анализ крови и бакпосев мокроты. Во время беременности рентгенограмму легких проводят по показаниям. В срок до 10 недель беременности рентгеновские снимки не делают.

Атипичные пневмонии у беременных

Ранее термином «атипичная пневмония» в классификации называли воспаление легких, вызванное микоплазмой, хламидией или легионеллой, так как его течение отличается от классической картины: к интоксикации и изменениям в легких присоединяются поражения печени, суставов, ЖКТ и нервной системы.

Сегодня определение такого воспаления легких сформулировано по-иному – «пневмония, вызванная атипичными возбудителями» , а под старым термином понимают отдельное заболевание – ТОРС (тяжелый острый респираторный синдром). Вызывает ТОРС коронавирус, который внедряясь в организм вызывает воспаление легочной и окружающих тканей. Быстро развивается обширный отек легких, присоединяется тяжелая дыхательная недостаточность. Такое состояние требует немедленной врачебной помощи, так как риск смертельного исхода очень велик.

Из всей группы пневмоний для будущей мамочки наиболее опасно атипичное воспаление легких, вызванное вирусом гриппа H1N1. У большинства беременных при заражении этим вирусом развивается обычная клиническая картина гриппа. Но из-за снижения иммунитета существует высокая вероятность развития тяжелой вирусно-бактериальной гемморагической пневмонии. На 2-3 день к обычным симптомам гриппа присоединяется сильный кашель, появляется гнойная мокрота с вкраплениями крови. Развивается отек легких и тяжелая дыхательная недостаточность. Быстро присоединяются поражения всех систем и органов – от печени и почек до сердца и нервной системы, формируется дистресс-синдром плода.

Так как изменения в организме развиваются стремительно, то очень быстро нарастает смертельная угроза для матери и плода. Поэтому крайне важно своевременно обратиться за помощью и избежать опасности.

Чем опасна пневмония во время беременности

Воспаление легких относят к тяжелым заболеваниям. Из-за нарушения кровотока и газообмена в легких развивается дыхательная недостаточность, что приводит к гипоксии матери и плода. Состояние усугубляется интоксикацией, сердечной недостаточностью и нарушением в работе печени, почек, надпочечников. Появляется угроза гибели плода, выкидыша или преждевременных родов.

Особую опасность представляет пневмония на последних неделях беременности, так как все изменения, связанные с заболеванием, во время родов угрожают жизни роженицы и/или ребенка. В такой ситуации решение об экстренном родоразрешении или пролонгировании беременности принимается в индивидуальном порядке.

Лечение пневмонии при беременности

Так как пневмонии относятся к тяжелым заболеваниям, то их лечение у беременных должно проводиться строго под контролем врача в стационаре. Основа лечения – антибиотики, которые активны в отношении конкретного возбудителя и допустимы для применения у беременных. Чаще всего назначают амоксициллин, цефтриаксон, цефуроксим, азитромицин. Из противовирусных препаратов, применяемых во время беременности, наиболее эффективным является осельтамивир (Тамифлю). Также назначают внутривенные инфузии для борьбы с интоксикацией, проводят симптоматическую терапию – противокашлевые и отхаркивающие средства, жаропонижающие, противовоспалительные глюкокортикоиды и витамины.

Профилактика пневмонии у беременных

Беременным следует опасаться переохлаждения, при вспышках ОРВИ и гриппа необходимо избегать многолюдных мест. Хорошие результаты в профилактике пневмонии у беременных показала своевременная вакцинация противогриппозной вакциной.

Пневмония при беременностиПневмония – серьезная легочная патология, которая может быть опасной для любого человека, если не начать лечение своевременно. Для будущей мамы и плода заболевание несет двойную опасность. И очень важно, чтобы женщина осознавала все риски беременности, занималась профилактикой простудных и воспалительных заболеваний.

  1. Воспаление легких: пневмония при беременности
  2. Так опасна ли пневмония: в чем заключаются риски
  3. Симптомы и признаки пневмонии у беременных
  4. В чем заключается лечение пневмонии у беременных
  5. Осложнения и профилактика: как предотвратить пневмонию
  6. Чем опасна пневмония при беременности (видео)

Воспаление легких: пневмония при беременности

Беременные женщины более восприимчивы к вирусам и инфекциям, новое состояние организма предполагает некоторую перестройку работы систем органов. Организм становится более уязвимым и чувствительным. И риск развития пневмонии возрастает именно во время беременности.

Почему воспаление легких легче «подхватить» беременным:

  • С начальных сроков беременности уменьшается поверхность легких, что участвует в дыхательном процессе. Собственно, меняется вся дыхательная система. Связано это с выработкой прогестерона.
  • Потребность в кислороде у беременных увеличивается больше чем на треть.
  • По мере роста матки приподнимается и уровень диафрагмы, и это ограничивает движения вдоха, что производят легкие. Повышается нагрузка на сердце и сосуды.

Стоит понимать также, что химический состав крови во время беременности меняется, потому заболевание сложнее диагностировать без повышения температуры. Характерные симптомы могут отсутствовать.

Но, конечно, не стоит думать, что пневмония – это показатель к прерыванию беременности, что она обязательно скажется на состоянии ребенка. Если вовремя прийти к врачу, то лечить пневмонию можно мягко, и какие-то негативные последствия для женщины и малыша вовсе необязательны. Опасна пневмония именно своими осложнениями.

Так опасна ли пневмония: в чем заключаются риски

Осложнения пневмонии – вот что действительно страшно для матери и плода. Наиболее опасно заболевание, перенесенное на ранних сроках. Патогенные организмы, вызывающие пневмонию, вызывают изменения развития малыша, инфицируют плаценту, что выливается в плацентарную недостаточность. Плод может серьезно пострадать.

Пневмония при беременности

Риски при пневмонии во время беременности:

  • Заболевание, которое протекает во втором и третьем триместрах большой опасности для плода не несут, но могут быть осложнения для самой женщины, что повлечет за собой преждевременные роды;
  • Риск недоношенной беременности повышается;
  • Дыхательная функция женщины даже после проведенной операции кесарева сечения не улучшается.

Опасная ситуация, когда пневмония не вылечена к моменту родов. Иногда она после родов принимает патологическое течение, такая пневмония может быть и смертельна. Но не паникуйте: если вы сразу обратились к врачу, вовремя началось лечение, то прогнозы хорошие.

Симптомы и признаки пневмонии у беременных

Первые признаки в любом триместре напоминают обычную простуду. Тем и коварно заболевание – многие не придают значения насморку, кашлю, ознобу и общей слабости, считая, что все равно все пройдет само. Но кашель становится сухим и сильным, недомогание более явным, подскакивает температура.

Насторожить должны следующие симптомы:

  • Сильная слабость;
  • Головная боль;
  • Сухой кашель;
  • Боли в грудной клетке, отдающие в живот, появляющиеся при сильном кашле;
  • Лихорадка, озноб;
  • Одышка.

Беременным при подобных симптомах нужно вызывать скорую или, если есть возможность, самим направляться прямо в больницу. Медлить нельзя, насколько быстро вы обратитесь за помощью, настолько больше шансов на удачное и быстрое лечение. Ни в коем случае не лечитесь сами, тем более антибиотиками.

В чем заключается лечение пневмонии у беременных

Если заболевание проходит без патологий, прогноз положительный. Да, без применения лекарств не обойтись, но это тот случай, когда риск осложнений выше, чем потенциальная опасность для ребенка. Врач будет подбирать препараты, максимально допустимые для будущей мамы.

Пневмония при беременности

Терапия комплексная:

  • Антибиотики;
  • Препараты, способствующие расширению бронхов;
  • Витамины;
  • Кислородотерапия;
  • Отхаркивающие средства.

Важный момент: при некоторых заболеваниях беременной (туберкулезе, сахарном диабете, кардиологических патологиях) рекомендуется иммунизация противогриппозной вакциной.

Своевременное, грамотное лечение не даст никаких осложнений, и последствий для малыша негативных не вызовет. Болезнь длится в среднем от двух недель до месяца. Часто пневмония требует госпитализации женщины.

Осложнения и профилактика: как предотвратить пневмонию

Все способы, укрепляющие иммунитет, подойдут и в данном случае. Витаминотерапия обязательна, причем, желательно, чтобы поступление витаминов в организм было естественным. Обязательными должны быть и ежедневные прогулки, и хороший сон, и полноценный отдых. Питание правильное, разнообразное, витаминизированное.

Места массового скопления людей, и особенно в так называемый сезон простуд, должны максимально избегаться беременной.

К сожалению, осложнения пневмонии встречаются чаще именно у беременных. Они не всегда лечатся сразу, боясь лекарств и их воздействия на плод. Да и измененное состояние организма способствует развитию патологических процессов.

Возможные осложнения пневмонии:

  • Септический шок, дыхательная недостаточность;
  • Абсцесс и гангрена органа;
  • Экссудативный плеврит;
  • Патологии протекания беременности.

Первые недели беременности – опасное время, нужно максимально беречь себя от простуд, переохлаждений. Старайтесь не менять климат в это время, ведите привычный образ жизни без стрессов и потрясений. Не бойтесь идти к врачу даже при малейших тревожных признаках. В первом триместре медикаментозное лечение под вопросом, оно не рекомендуется, да и на закладку органов малыша влияет течение болезни.

Чем опасна пневмония при беременности (видео)

Берегите себя от простуды, вирусов, инфекций. Время беременности – это большая осторожность, внимание к себе и своему организму, это те месяцы, которые нужно относиться к себе еще более трепетно и бережно.

Пневмония при беременности

Воспаление легких при беременности опасно для будущей матери и для ребенка. Наибольшую угрозу оно представляет на ранних стадиях, когда ткани и органы эмбриона еще не сформированы.

На более поздних сроках пневмония для матери опаснее, чем для ребенка. Проблема заключается в том, что на начальном этапе болезнь очень похожа на обычную простуду. Многие женщины не обращаются к врачам за помощью, пока температура не достигает критической отметки. Лечение в домашних условиях народными методами обычно только утяжеляет патологический процесс.

Факторы риска

Пневмония при беременности может развиться у любой женщины. Чаще она возникает на фоне ОРВИ, которым легко заразиться, к примеру, в транспорте или на работе. В группе риска находятся женщины, испытывающие влияние таких факторов, как:

  • патологии легких и сердца;
  • сахарный диабет;
  • иммунодефициты;
  • травмы в области грудной клетки;
  • продолжительный прием стероидных гормонов;
  • длительное пребывание без сознания;
  • искусственная вентиляция легких.

Пневмония при беременности

Признаки пневмонии у беременных

Клиническая картина у будущих мам не имеет какой-либо ярко выраженной специфики. Все может начаться с симптомов, характерных для ОРВИ, то есть с насморка, кашля, слабости и субфебрильной температуры. Позже возникает резкая боль в области грудной клетки (односторонняя или двусторонняя).

Боль обычно становится сильнее при глубоком дыхании, а также при отхаркивании. Температура у больной может достигать отметки 39-39,5 градусов. Кашель бывает разным: сухим или влажным, с гнойной или ржавой мокротой.

Пневмококковое воспаление легких у беременных характеризуется острым началом и выраженными признаками. Вирусные пневмонии можно распознать по выраженным суставным и мышечным болям. Микоплазменное воспаление легких имеет плавное начало и слабую симптоматику.

Последствия воспаления легких

Если болезнь выявлена вовремя и назначена адекватная антимикробная терапия, то прогноз благоприятный. Самолечение в домашних условиях может привести к тяжелым осложнениям — легочным или внелегочным. Когда развивается пневмония при беременности, последствия бывают следующие:

  • отек легких, абсцесс или гангрена легкого;
  • экссудативный плеврит;
  • бронхообструктивный синдром, эмпиема плевры;
  • дыхательная недостаточность;
  • сепсис;
  • инфекционно-токсический шок;
  • эндокардит, миокардит;
  • ДВС-синдром.

Осложнения для плода

Если болезнь развилась в первом триместре, возможны последствия для дифференцировки тканей плода. Вред связан не только с самой пневмонией, но и с приемом антибиотиков. К сожалению, довольно часто именно на этом сроке из-за воспаления легких происходят выкидыши и замирания беременности.

Если болезнь развивается тогда, когда органы плода уже сформированы, возможны преждевременные роды. Также бывает, что ребенок рождается в положенный срок, но с малым весом.

Если мать больна пневмонией во время родов, то грудное вскармливание невозможно. Это тоже сказывается на здоровье ребенка, который не получит с материнским молоком столь необходимых ему антител.

Пневмония при беременности

Лечение пневмонии у беременных

Даже очень тяжелое воспаление легких показанием к прерыванию беременности не является. При легком течении болезни можно лечиться дома, при средней и тяжелой степени необходимо ложиться в стационар. Когда развивается пневмония у беременных, лечение включает прием антибиотиков, отхаркивающих, десенсибилизирующих, дезинтоксикационных препаратов, витаминов, диуретиков, иммуностимуляторов.

После постановки диагноза в течение 4 часов назначают эмпирическую антибиотикотерапию. Наиболее часто используемые препараты — линкозамиды, пенициллины, цефалоспорины. После получения результатов анализа мокроты врач сможет назначить более специфичные препараты.

Ни один антибиотик не относится к категории А, то есть к абсолютно безопасным средствам, которые без ограничения можно использовать на любых сроках беременности. Условно безопасные препараты, относящиеся к категории В — это природные и полусинтетические пенициллины, макролиды (за исключением кларитромицина), цефалоспорины I-IV генерации, карбапенемы, монобактамы, нифуроксазид, фосфомицина трометамол.

Обычно лечение пневмонии занимает не больше одного месяца. Если симптоматика сохраняется дольше, то речь идет о затяжной форме болезни.

По возможности роды при незавершившейся пневмонии должны проходить через естественные родовые пути. Укорочение потуг путем наложения акушерских щипцов показано при тяжелом течении болезни (дыхательной недостаточности). Проводить на фоне пневмонии Кесарево сечение достаточно опасно. Больные во время родов нуждаются в обезболивании, симптоматической терапии, антибактериальном лечении, оксигенотерапии.

Пневмония при беременности

Беременность — пожалуй, самый ответственный период в жизни каждой женщины. Ведь на протяжение девяти месяцев будущие мамы должны заботиться не только о своем самочувствии, но и о здоровье неродившегося крохи.

Как это реализовать? Каждая женщина решает сама.

, сломя голову, бежит в аптеку при первых признаках простудных заболеваний. Другие, наоборот, терпеливо лечат насморк и кашель народными средствами.
На самом деле, оба эти варианта недопустимы. Ведь даже самые, на первый взгляд, безобидные симптомы могут сигнализировать о развитии опасного заболевания — пневмонии беременных. И обнаружить его может только опытный врач после комплексной диагностики.

Чем опасна пневмония?

Бесконтрольное развитие заболевания довольно часто приводит к необратимым последствиям. Причем, зона риска не зависит от срока беременности, поэтому важно внимательно следить за своим самочувствием на всем ее протяжении. Легкомысленное отношение к своему здоровью совершенно неприемлемо и может привести к трагедии.

Например, пневмония на ранних сроках беременности может спровоцировать выкидыш. А на поздних — привести к ускорению момента начала родовой деятельности и, как следствие, к преждевременным родам.

Впрочем, паниковать тоже не стоит — это заболевание не является показанием к прерыванию беременности. При грамотном и своевременном лечении можно легко избавиться от всех симптомов и изменений в организме женщины и беременность после пневмонии будет протекать нормально. Для этого просто необходимо вовремя обнаружить развитие патологии и оперативно назначить программу оздоровления.

Причины пневмонии во время беременности

Чаще всего заболевание развивается по причине переохлаждения. Поэтому риск подхватить коварный недуг значительно возрастает зимой и в межсезонье. Чтобы уберечься от болезни, стоит внимательно подбирать гардероб для прогулок и избегать продолжительного пребывания на морозном воздухе.

Нередки случаи развития микроплазматической пневмонии у беременных. Ее появление провоцируют различные болезнетворных бактерий. Вирус может передаваться путем.

Симптомы пневмонии у беременных

Симптоматика заболевания может заметно отличаться в каждом конкретном случае как по скорости, так и по интенсивности проявления.
Стандартные признаки пневмонии у беременных:

  • кашель;
  • одышка;
  • озноб;
  • повышение температуры тела;
  • ощущение слабости;
  • быстрая утомляемость.

Появление комплекса перечисленных симптомов должно сопровождаться немедленным визитом к опытному доктору. Ведь признаки пневмонии при беременности очень похожи на симптомы других, менее опасных, заболеваниях. Поэтому необходимо обязательно перестраховаться.

Диагностика пневмонии

Стремясь сохранить беременность после пневмонии, не откладывайте поход к лечащему врачу. Современные методики диагностики позволяют обнаружить воспаление легких на самых первых стадиях.

А значит, успешное лечение практически гарантировано. Поставить точный диагноз помогают стандартные исследования:

  • анализ крови;
  • прослушивание легких с помощью стетоскопа.

В некоторых, особо сложных случаях, может быть назначена рентгенография. Правда, врачи стараются не использовать этот тип исследований при беременности, учитывая его негативное влияние на плод, и прибегают к нему крайне редко.

Пневмония при беременности

Звоните: +7 (495) 222-13-94

Как лечить пневмонию при беременности?

Ответ очень прост: согласно рекомендациям, полученным от опытного доктора. Ни в коем случае нельзя надеяться на эффективность народных средств. Их бездумное применение может пагубно сказаться на здоровье будущей мамы и ее ребенка. Конечно, среди огромного арсенала целебных настоек и отваров есть и действенные средства, но принимать их следует только после консультации с доктором.

Квалифицированный специалист проведет все необходимые диагностические процедуры и порекомендует, как лечить пневмонию у беременных.

Например, в качестве медикаментозных средств могут быть назначены:

  • щадящие антибиотики;
  • муколитические препараты;
  • противогрибковые комплексы.

Кроме того, для лечения пневмонии у беременных часто применяются и мануальные процедуры. Программа разрабатывается индивидуально. Выбирая методику лечения, доктор ориентируется на состояния здоровья пациентки, особенности развития патологии, срок беременности и прочие показатели.

Как ускорить лечение пневмонии при беременности?

Чтобы исцеление прошло в максимально сжатые сроки, важно придерживаться нескольких несложных правил.

Лечащий врач обязательно посоветует:

  • избегать контакта с потенциальными носителями заболевания;
  • отказаться от вредных привычек;
  • регулярно проветривать помещение, в котором находится пациентка;
  • обеспечить правильное питание.

Казалось бы, все это — мелочи. Но, как показывает практика, женщины, которые ведут здоровый образ жизни, намного быстрее избавляются от недуга. И беременность после пневмонии протекает без серьезных осложнений.

Вынашивая ребенка, вы должны внимательно прислушиваться к своим ощущениям и незамедлительно реагировать на любые изменения в организме. При малейшем подозрении на болезнь, необходимо срочно отправиться к врачу. Ваша оперативность и грамотность доктора — залог скорейшего выздоровления.

Пневмония при беременности — не приговор. Будьте бдительны, и заболевание отступит, не причинив большого вреда ни вам, ни вашему малышу.

Девочки! Давайте делать репосты.

Благодаря этому к нам заглядывают специалисты и дают ответы на наши вопросы!
А еще, вы можете задать свой вопрос ниже. Такие как вы или специалисты дадут ответ.
Спасибки 😉
Всем здоровых малышей!
Пс. Мальчиков это тоже касается! Просто девочек тут больше 😉

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector