Проведение уретроскопии у мужчин и женщин

Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский

В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.

Второе мнение

Не уверены в правильности поставленного вам диагноза? Прочь сомнения! Приходите в «МедикСити» и бесплатно проконсультируйтесь у н.

Скидки для друзей из социальных сетей!

Эта акция — для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте, Ютуб, Яндекс.Дзене и Инстаграм! Если вы являетесь другом или подписчиком страницы.

Каранашев Артур Адамович

Максимов Максим Олегович

Заместитель главного врача по лечебной работе

Редько Роман Валерьевич

Кандидат медицинских наук, доцент

Уретроскопия – метод изучения состояния мочеиспускательного канала (уретры) с помощью уретроскопа. Исследование проводится при нарушениях мочеиспускания.

Различается уретроскопия переднего и заднего вида. При передней уретроскопии врач исследует передний отдел уретры, а при задней уретроскопии можно наблюдать за работой всего мочеиспускательного канала.

Уретроскопия мочеточника помогает наблюдать за внутренним строением мочеиспускательного канала. Чаще всего проводится уретроскопия у мужчин. Уретроскопия у женщин применяется реже, при хроническом недержании мочи.

Проведение уретроскопии у мужчин и женщин

Уретроскопия в МедикСити

Проведение уретроскопии у мужчин и женщин

Уретероренофиброскоп Pentax FUR-9RBS

Проведение уретроскопии у мужчин и женщин

Уретероренофиброскоп Pentax FUR-9RBS

Немного истории

Уретроскопия начала проводиться в 20 веке.

До появления уретроскопа уретру осматривали с помощью цистоскопа в процессе проведения цистоскопии. Цистоскоп, сконструированный Bozzini в 1804 году в Германии, имел в своей основе полую трубку, а в качестве источника света использовали свечу.

Затем Kelly и Johns Hopkins усовершенствовали цистоскоп, предложив использовать для наблюдения за мочевым пузырем открытый, воздушный цистоскоп. Этот прибор стал очень удобным для изучения мочевого пузыря, но совсем не подходил для исследования уретры.

В 1973 году Robertson сконструировал уретроскоп, который позволил проводить панорамный осмотр уретры.

По сравнению с цистоскопом, уретроскоп более мелкий по размеру, также отличается угол наблюдения (у уретроскопа — 0 градусов, у цистоскопа система линз находится под углом).

В настоящее время уретроскопия у мужчин усовершенствовалась и теперь проводится с помощью эндоскопической системы, позволяющей наблюдать малейшие изменения в уретре на экране монитора компьютера.

Виды уретроскопии

  • сухая уретроскопия (с наполнением мочевыводящих путей кислородом) помогает оценивать состояние уретры в неизменном, нерастянутом виде;
  • ирригационная уретроскопия (производится при помощи прозрачной жидкости, которая наполняет и растягивает мочевой пузырь).

Методика уретроскопии

В составе уретроскопа имеется тубус, источник света волоконно-оптического свойства и цистометр, наполненный углекислым газом или водой.

Чтобы не поранить слизистую оболочку, врач через наружное отверстие уретры аккуратно вводит уретроскоп, стараясь поддерживать просвет в середине наблюдаемой области.

Вначале проводится измерение давления, необходимого для открытия мочеиспускательного канала уретры. В нормальном состоянии давление открытия уретры — 70-90 см водного столба.

У людей, имеющих стрессовое недержание мочи, давление открытия уретры будет низким, а у больных с нестабильным мочевым пузырем – высоким.

В самом начале уретроскопии проводится наблюдение за слизистой оболочкой уретры. Врач отмечает цвет слизистой оболочки, присутствие воспалений, полипов.

Затем производят обследование треугольника мочевого пузыря, обращается внимание на цвет треугольника, имеющиеся воспаления, атрофические изменения.

Также проверяется работа уретровезикального соединения. Уретроскопия у мужчин так же, как и уретроскопия у женщин, производится после наполнения мочевого пузыря. Для этого пациента просят задержать мочу, резко покашлять и попробовать сделать потуги, чтобы записать ответ уретровезикального соединения. Данные фиксируют со времени первого позыва к отходу мочи, ощущения полного мочевого пузыря и чувства максимального наполнения мочевого пузыря.

Различие в параметрах динамического ответа позволяют отделить пациентов со здоровым мочевым пузырем от больных со стрессовым недержанием мочи и нестабильным мочевым пузырем. Углекислый газ, как среда растяжения, сейчас не применяется из-за его превращения в углекислоту, которая может привести к погрешности в измерении.

При динамической уретроскопии используется уретроскоп, к нему присоединяется цистометр, включающий среду заполнения и свет. Измерение давления начинается при полном мочевом пузыре, когда уретроскоп вводится в треть уретры. Исследуемого просят покашлять, потужиться и задержать мочу.

Данные показали, что у здорового человека уретровезикальное соединение закрывается при заполнении мочевого пузыря, стенки остаются закрытыми при потуживании и покашливании, открываются и быстро закрывается при подавленном испускании мочи.

У людей со стрессовым недержанием мочи, при заполнении мочевого пузыря уретровезикальное соединение медленно открывается, расслабляется и открывается при кашле и напряжении, и открывается, но медленно закрывается при подавленном испускании мочи.

У человека, имеющего нестабильный мочевой пузырь, уретровезивальное соединение закрывается, когда заполняется мочевой пузырь, остается закрытым при покашливании и потугах, открывается и остается открытым, даже если человек пытается подавить испускание мочи.

В заключение уретроскопии уретру пальпируют и проверяют мочевой пузырь на предмет дивертикулы (выпячивание стенки мочевого пузыря) с выделяющимся гноем.

Показания к уретроскопии

Операция уретроскопии часто используется для удаления камней в мочеточнике. Уретроскопия у мужчин проводится при следующих заболеваниях:

  • уретрит в хронической форме;
  • колликулит;
  • стриктура уретры;
  • преждевременное семяизвержение;
  • отсутствие семяизвержения или отсутствие эякуляции;
  • гематоспермия;
  • инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, папилломавирусная инфекция, микоплазмоз и уреаплазмоз и др.);
  • наличие инородных тел в мочеиспускательном канале;
  • травмы;
  • язвенные образования, эрозии;
  • новообразования;
  • различные кисты;
  • мочекаменная болезнь.

Также рекомендуется уретроскопию у женщин и мужчин в следующих ситуациях:

  • в качестве профилактики, если вы перенесли инфекционное заболевание;
  • при инфекциях, полученных половым путем;
  • при проблемах с мочеиспусканием;
  • при стрессовом недержании мочи.

Навигация по статье:

Что такое Уретроскопия?

Уретроскопия — методика исследования уретры и лечебных манипуляций с применением оптического прибора уретроскопа.

Эта методика бывает двух видов: передняя и задняя. При первом из названных видов можно осмотреть передний отдел уретры. А второй вид позволяет исследовать весь мочеиспускательный канал. Уретроскопия применялась в далеком прошлом в урологии и венерологии.

Метод считается эффективным и безопасным, но на сегодня почти не применяется в медицинской практике. Метод позволяет диагностировать патологию еще в начале ее развития и нейтрализовать во избежание осложнений симптоматики. Существуют уретроскопы двух типов: с центральным освещением и наличием лампы и ирригационный. Также есть данные приборы для мужчин и для женщин. Мужской уретроскоп имеет длину от 30 до 40 см, а женский более короткий, всего 15 см, что обусловлено разницей в анатомии.

Противопоказания к проведению

Процедуру не проводят пациентам с неконтролируемой мочеиспускательной инфекцией. Других существенных противопоказаний нет, поскольку побочные эффекты не проявляются. При проведении уретроскопии не применяются вредные вещества, которые могли бы оказать действие на организм. Но не стоит многократно проходить даже такую не несущую вред процедуру, потому что организм подвергается стрессу и есть минимальная возможность инфицирования.

Уретроскопия у мужчин

Процедуру у мужчин могу сделать по сухому. Для этого кислородом наполняют мочевой пузырь, чтобы уретра не растягивалась. Сухим методом осматривают изаднюю и переднюю часть уретры. Метод не применяют при гемофилии и прочих патологиях, которые имеют такое проявление как плохая свертываемость крови, потому что при процедуре есть небольшой риск травмирования слизистой оболочки, что может вызвать кровотечение.

Отдельно стоит рассмотреть ирригационное исследование. Для его проведения заполняют мочеиспускательный канал специальной жидкостью, что дает возможность расширить его. Метод пользуется популярностью, был изобретен не так давно.

Осложнения уретроскопии

Уретроскопия считается малоинвазивной и безопасной процедурой. Но побочные эффекты могут быть. Это вероятность занесения инфекции (если правила антисептики не соблюдены), боли при мочеиспускании (несильные, проходят быстро), кровотечения при травмировании мочеиспускательного канала уретроскопом (бывает при сухом исследовании, но не часто), кровотечения места проведения биопсии (если к такой процедуре всё же прибегают).

В случаях, когда после проведения процедуры есть такие проявления, нужно срочно обратиться на очную консультацию к своему доктору:

  • длительно непроходящее кровотечение
  • сильные колющие или режущие боли
  • ослабление потока мочи из канала
  • очень высокая температура

Стоимость уретроскопии

Стоимость может отличаться в зависимости от вида (сухая или нет), от необходимости проведения гистологического исследования. Также в различных клиниках разная ценовая политика. На цену влияет и квалификация врача. Анестезия часто оплачивается отдельно. Примерная цена на уретроскопию составляет от 250 до 1050 грн.

Почему важно делать Уретроскопию?

Женщинам делают эту процедуру, если у них отмечаются хронические болезни с периодическими воспалениями, а также при новообразованиях. У женщин мочеиспускательный канал короче, потому процедура занимает меньше времени. Вирусы разного вида проникнуть в мочеиспускательный канал могут быстрее и в короткие сроки дойти до мочевого пузырь. Поэтому женщинам осматривают одновременно уретру и мочевой пузырь, что называется смотровой цистоскопией. Ввести уретроскоп женщине проще, чем мужчине.

Уретроскопию мужчинам и женщинам в основном делают по направлению, после очного осмотра уролога или венеролога при наличии каких – либо активных нарушений мочеиспускательного процесса. Прийти на прием нужно с результатами пройденного УЗИ органов паховой области.

При каких симптомах делается Уретроскопия?

Уретроскопию могут назначить, если у больного есть такие жалобы:

  • затруднение мочеиспускания
  • боль при мочеиспускании
  • недержание мочи
  • жжение в уретре
  • боли в мочевом пузыре и пр.

При каких заболеваниях делается Уретроскопия?

Уретроскопию врач может назначить в качестве диагностического метода при таких болезнях:

  • хронический уретит
  • заболевания мочеиспускательного канала, протекающие в хронической форме
  • дивертикулы уретры
  • инородные объекты в уретре
  • опухоли, кисты
  • новообразования разного характера
  • нервное недержание мочи у женщин
  • патологии в зоне семенного бугорка у мужчин
  • стриктуры уретры

Для проверки/улучшения работоспособности каких органов нужно делать Уретроскопию?

Мочевой пузырь, мочеиспускательный канал

Как проходит процедура Уретроскопию?

С момента изобретения уретроскопия вызывала у больных неприятные ощущения и боль. Потому процедура приносила немалый дискомфорт пациентам. Сейчас перед введением уретроскопа применяют анестезию. Больной должен максимально расслабиться. В основном уретроскопию проходят на приеме у врача амбулаторно. Но в части случаев она проводится в стационарных условиях.

Правил предварительной подготовки нет. Человек должен только полностью опустошить мочевой пузырь, прежде чем процедура начнется. Больного располагают на гинекологическом кресле в полулежачем положении, после чего вводят антибактериальный препарат и анестезию (чаще всего местную).

Сам аппарат (уретроскоп) врач должен обработать антисептиком, нанести на него медицинский глицерин, что упрощает введение в мочеиспускательный канал. Далее осматривают задний отдел, а потом передний. Всё это время фиксируют камни, опухоли и новообразования, если таковые имеются. Врач оценивает и сам просматривает состояние слизистых оболочек уретры. Если есть показания, берут кусочек ткани для проведения гистологического исследования. Его берут через отверстие уретроскопа специальными щипцами. Когда уретроскоп вынимают, половые органы обрабатывают антисептическими средствами, чтобы избежать инфицирования.

Как подготовиться к Уретроскопии?

Специальных правил подготовки нет. Единственное, что должен сделать пациент или пациентка, сходить в туалет перед процедурой. Мочевой пузырь должен быть пустым на момент проведения уретроскопии.

Проведение уретроскопии у мужчин и женщинУретроскопия — эндоскопический метод диагностики состояния внутренней поверхности мочеиспускательного канала. Процедура позволяет доктору визуально оценить наличие повреждений или патологических изменений слизистой оболочки уретры.

Уретроскопия бывает:

  • диагностическая (осмотр слизистой, взятие биоптата)
  • операционная (удаление полипов, кондилом и др.)

«МедПросвет» — многопрофильная клиника, в которой работают опытные урологи, выполняющие информативную (диагностическую) уретроскопию. Благодаря современному оборудованию, индивидуальному подходу к каждому пациенту и высокой квалификации врачей риск развития нежелательных последствий сводится к нулю, а информативность исследования максимальна.

Для чего делается уретроскопия?

Уретроскопия используется для визуализации патологии мочевыводящих путей, диагностики добро- или злокачественных новообразований, а также для проведения малоинвазивных хирургических вмешательств.

Показания:

  • болевые ощущения во время мочеиспускания;
  • снижение интенсивности струи мочи;
  • образование дивертикулов (выпячивания мышечной стенки) внутри уретры;
  • наличие конкрементов (камней);
  • злокачественные или доброкачественные новообразования.

С помощью диагностической процедуры врач может наглядно установить причину дискомфортных ощущений у пациента, чтобы подобрать оптимальный вариант лечения, а также взять участок ткани на гистологическое исследование (биопсия).

Противопоказанием для проведения уретроскопии является острая инфекция мочевыводящих путей. После ее устранения выполнения обследования разрешено.

Для проведения уретроскопии необходимо:

  • консультация
  • сдать анализы: 4 обязательных (СПИД, сифилис, гепатит В, С);
  • пациентам старше 45 лет для проведения процедуры под наркозом необходимо пройти ЭКГ и консультацию (возможно в нашем медицинском центре или в любом удобном для Вас месте).

Методика проведения уретроскопии в «МедПросвет»

Уретроскопия у мужчин и женщин отличается, что обусловлено анатомическими особенностями:

  1. У представителей сильного пола уретра имеет большую длину, поэтому для максимального комфорта рекомендовано проведение исследования под наркозом (но при желании исследование может быть проведено под местной анестезией). Техника выполнения манипуляции требует особой осторожности близкого расположения простаты и семенного бугорка по отношению к мочеиспускательному каналу.
  2. У женщин исследование в большинстве случаев проводится под местной анестезией.

Перед процедурой рекомендуется гигиенические процедуры и заблаговременно удаление волос в интимной зоне. При применении наркоза необходимо приходить на исследование натощак (8 часов голода). Пациент располагается в кресле, через естественное отверстие в уретру вводится эндоскоп. Длительность диагностической процедуры в среднем составляет 5–10 минут.

Восстановительный период

Врачи центра «МедПросвет» предупреждают своих пациентов, что в течение 1–2 дней после процедуры могут присутствовать дискомфортные ощущения во время мочеиспускания. Однако это является вариантом нормы.

Цена на уретроскопию в клинике «МедПросвет» (СПб) указана внизу страницы. Записаться на прием можно у администраторов медицинского центра по контактным телефонам или оставив заявку на сайте.

Часто задаваемые вопросы:

Существует ли альтернативное обследование уретроскопии?

Уретроскопия — информативное обследование, которое по своей диагностической ценности не имеет аналогов.

Больно ли делать уретроскопию для мужчин и женщин.

В клинике «МедПросвет» применяют современные стандарты оказания помощи пациентам. Благодаря качественной анестезии пациент не испытывает дискомфорта во время вмешательства.

На нашем портале вы можете записаться на услугу уретроскопия по телефону +7 (499) 116-80-04 или онлайн. У нас собраны актуальные цены и проверенные отзывы пациентов о лучших клиниках Москвы.

Обратите внимание! Информация на странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения обратитесь к врачу.

Уретроскопия — метод визуального исследования для выявления патологий мочеиспускательного канала. Процедура позволяет оценить состояние эпителия, определить воспалительные процессы, инородные тела и опухоли.

Существуют уретроскопы для мужчин и женщин, которые различаются по длине из-за анатомических особенностей канала.

До появления этого вида диагностики, уретру рассматривали при помощи цистоскопа.

Показания к уретроцистоскопии

На обследование обычно направляет уролог после очного осмотра и получения результатов УЗИ.

Показаниями для проведения обследования уретры становятся следующие состояния:

  • дивертикулы;
  • хронические патологии мочеиспускательного канала;
  • стриктуры;
  • стрессовое недержание мочи у женщин;
  • инородные тела;
  • патологические состояния в области семенного бугорка;
  • опухолевые процессы;
  • мочекаменная болезнь.

Риски

  • инфекции мочевыводящих путей;
  • уросепсис;
  • разрыв уретры.

Из-за возможности появления таких патологий, манипуляция применяется довольно редко.

Виды уретроскопии

Различается обследование переднего и заднего типа. При передней уретроцистоскопии изучается крайний отдел уретры, при задней — работа всего мочеиспускательного канала. Если есть возможность, выполняют тотальную уретроскопию, не ограничиваясь обследованием передней части, поскольку при хроническом уретрите в процесс вовлекаются более глубокие структуры.

Также отличают следующие виды обследования:

  • ирригационный — проводится при помощи введения специальной бесцветной жидкости, которая полностью заполняет и растягивает мочевой пузырь;
  • сухой — мочевыводящие пути наполняются кислородом, что помогает оценить состояние канала в неизменном состоянии.

Проведение уретроскопии у мужчин и женщин

Как проводится уретроскопия

Пациентов чаще всего волнует вопрос, будет ли больно во время процедуры. Сегодня, при использовании современных анестетиков процедура не доставляет сильных неприятных ощущений, однако при ее выполнении необходимо расслабиться.

Манипуляция обычно выполняется одновременно с исследованием мочевого пузыря – цистоскопией. Такая процедура называется — уретроцистоскопия.

Женский мочеиспускательный канал короче мужского, поэтому процедура выполняется быстрее. По этой причине проводят сразу осмотр и мочевого пузыря — смотровую цистоскопию.

Уретроскоп имеет особый тубус, цистометр и источник света.

Подготовка

Мужчины и женщины готовятся к проведению исследования одинаково. Рекомендуется однократное введение антибактериальных препаратов. Непосредственно перед процедурой необходимо опорожнить мочевой пузырь.

Этапы уретроскопии

  • Пациент укладывается на урологическое кресло.
  • Предварительно используется местная или общая анестезия, в зависимости от состояния больного.
  • На отверстие уретры наносят дезинфицирующий раствор.
  • Тубус смазывается вазелином или другим веществом, облегчающим ввод прибора.
  • До наружного сфинктера вводится тубус, затем уретроскоп продвигается дальше.
  • Процедура всегда выполняется сзади наперед.
  • Доктор дает оценку состоянию слизистой, выявляет наличие камней, новообразований и опухолей. При необходимости берется образец тканей на гистологию.
  • В случае обнаружения инородных тел, доктор захватывает их щипцами, которые вводятся через рабочий канал уретроскопа. Посторонний предмет удаляется вместе с эндоскопом.
  • После извлечения прибора, половые органы снова обрабатываются антисептиками, чтобы предотвратить инфицирование.

Противопоказания

Уретроцистоскопию нельзя проводить при острых воспалительных процессах нижеуказанных областей:

  • уретры;
  • яичка и его придатка;
  • семенных пузырьков;
  • предстательной железы.

Сроки и цены процедуры

Продолжительность обследования: 5-20 минут. Визуальный осмотр длится недолго.

Средняя стоимость составляет — 3100 рублей.

Как выбрать клинику для проведения уретроскопии

На портале DocDoc представлены медицинские центры, где можно пройти уретроскопию. При выборе места стоит учитывать нижеуказанные параметры.

  • Изучите отзывы пациентов о клинике и составьте собственное мнение об учреждении.
  • Ознакомьтесь с ценами. Некоторые медцентры предлагают интересные скидки и программы лояльности для новых и постоянных клиентов.
  • Сравните опыт врачей, которые работают в понравившихся местах.
  • Оцените удобство месторасположения и транспортную доступность, узнайте о наличии парковки.

Проведение уретроскопии у мужчин и женщин

Как записаться в клинику с помощью ДокДок

  • На главной странице портала создана удобная система поиска.
  • Введите название процедуры и нужный район города/станцию метро.
  • Отсортируйте результаты и изучите параметры.
  • После окончательного выбора нажмите кнопку «Записаться».
  • В течение 10 минут оператор перезвонит для уточнения информации или пришлет SMS с целью подтверждения записи.
  • Готово! Теперь необходимо только прийти в центр на консультацию и обследование.

Клиники

Медицина и Красота на Новослободской

многопрофильный медицинский центр

г. Москва, ул. Новослободская, д. 3

Медико-стоматологическая клиника SHIFA (ШИФА) м. Университет

многопрофильный медицинский центр

г. Москва, ул. Ломоносовский пр-т, д. 25, корп. 1

Медицинский центр МедикСити на Полтавской

многопрофильный медицинский центр

г. Москва, ул. Полтавская, д. 2

Герпетический центр на Гримау

многопрофильный медицинский центр

г. Москва, ул. Гримау, д. 10А, стр. 2

Медицинский центр К-Медицина

многопрофильный медицинский центр

г. Москва, ул. Проспект Мира, д. 105, стр. 1

Медицинский центр КДС-клиник на Белозерской

многопрофильный медицинский центр

г. Москва, ул. Белозерская, д. 17Г

Медицинский центр К+31 Петровские ворота

многопрофильный медицинский центр

г. Москва, 1-й Колобовский пер., д. 4

Uclinica

г. Москва, ул. Электрозаводская, д. 27, стр. 7

Скандинавский центр здоровья на Авиамоторной

многопрофильный медицинский центр

г. Москва, ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, 26 и 37

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector