Рана у ребенка

Описание

Раны, которые прокалывают кожу, классифицируют как ссадины, царапины, порезы и колотые раны. Колотая рана — это такая рана, глубина которой больше, чем ее длина и ширина. Большинство колотых ран у детей наносятся гвоздями, иглами, шилом, ножами и осколками. Колотые раны, имеющие чаще всего небольшие отверсия и глубину, несут определенную опасность: из-за отсутствия воздуха в них развиваются столбнячные микробы. Колотые раны трудно очистить, поэтому они подвержены инфекции, глубоко проникающей в тело, а также, как правило, в них оказываются инородные тела, которые бывает трудно обнаружить.

Диагноз

Наличие колотой раны всегда очевидно. Важными аспектами при определении диагноза являются измерение глубины прокола (прокол сустава, брюшной и грудной клетки, черепа, челюсти или сухожилия); осмотр раны с целью выявления инорордного тела (сломанная игла, кусок дерева, осколки стекла, ксок ткани) и выяснения — является ли она инфицированной.

Домашнее лечение

Промыть кожу вокруг колотой раны водой с мылом, также применить не раздражающий и не обжигающий антисептик. Проверить — привит ли своевременно ребенок от столбняка (один раз в десять лет после прививки его в возрасте трех с половиной лет). Убедиться в том, что предмет, которым была нанесена колотая рана, не поврежден и его концы не поломаны. Осмотреть рану, чтобы определить, нет ли в ней под кожей инородного тела. Покрыть рану стерильным бинтом и два раза в день осматривать для выявления признаков инфекции (покраснение, выделения, набухание, нарастающая боль).

Меры предосторожности

Колотые раны в живот или грудь могут быть очень опасными. Необходимо срочно показать ребенка врачу. Колотая рана сустава может вызвать гнойный артрит в течение нескольких часов. Весьма раним коленный сустав. Прокол около сустава, особенно колена, должен быть осмотрен врачом. Если есть признаки гнойного артрита (покраснение, набухание, нарастающая боль, невозможность двигать суставом), необходимо обратиться в «Скорую помощь». Не следует самостоятельно удалять предмет из колотой раны, даже если это лезвие ножа, гвоздь, деревяшка, стекло или игла. По причине неаккуратного удаления предмета может произойти дальнейшее осложнение. Это должен сделать ваш доктор. Если колотая рана остается болезненной в течение одного или двух дней, ее необходимо еще раз показать врачу.

Медицинское лечение

Зачастую даже доктор не в состоянии тщательно промыть колотую рану. Он постарается определить, есть ли в ней инородные тела, путем ощупывания раны или при помощи рентгена. Иногда только хирургическим путем можно удалить посторонний предмет из раны. Доктор также может выждать и какое-то время понаблюдать за раной, порекомендовав промывать соленой водой в течение четырех — десяти минут четыре раза в день. Если рана инфицированна, могут быть выписаны антибиотики. Если ребенок не привит, ему может быть назначен столбнячный токсоид. Если рана проникла в сустав, брюшную полость, грудную клетку, череп или сухожилие, необходимо хирургическое вмешательство.

Маленьких детей сложно остановить — они очень подвижны и, заигравшись, могут удариться или поцарапаться. Если рану не обрабатывать, из-за несоблюдения гигиены на поврежденном участке появляется нарыв. Лечить его самим или обращаться к специалисту? Стоит ли самостоятельно устранять нарыв у грудничков? Какие способы лечения лучше применять — народные или медикаментозные?

Причины появления и симптомы нарывов у детей

Причины появления нагноения возле ногтя:

  • привычка грызть ногти;
  • порезы и ссадины, полученные во время игры или падения;
  • царапины, нанесенные животными;
  • занозы;
  • вросший ноготь;
  • неаккуратное обрезание ногтей;
  • заусенцы, оставшиеся после обрезания ногтей.

Нагноение не только выглядит некрасиво (появляется краснота, ткань вокруг нарыва уплотняется и отекает), но и причиняет ребенку боль. Ощущаются дергающие спазмы, скапливается гной, и сукровица выходит наружу. Палец становится малоподвижным, каждое движение приносит боль. Во время формирования капсулы нарыва у ребенка может повышаться температура тела, он быстро утомляется и становится нервным.

Первая помощь ребенку

Облегчить боль при гнойной ране можно, опустив палец в теплую ванночку (вода с солью, марганцовкой, спиртовым настоем календулы или мылом, отвар ромашки аптечной). Такую процедуру нужно делать несколько раз в день. Однако это один из способов первой помощи, а не средство лечения, поэтому в любом случае потребуется помощь специалиста.

Прокалывать пузырь с гноем нельзя — жидкость полностью не вытечет, и пользы прокол не принесет. Гной продолжит накапливаться, а ребенок вновь испытает неприятные ощущения.

Лечение гнойных ран на пальце у грудничков и детей старшего возраста

Заметили нарыв на пальце возле ногтя – сразу начинайте его лечить. При незначительной площади поражения нарыв можно вылечить самостоятельно. Народные способы помогут за несколько недель, медикаменты – быстрее. Первым делом покрасневшее место обработайте антисептиком — это могут быть йод или зеленка. Затем используйте лекарственные препараты или народные рецепты.

Лекарственные препараты

Для лечения гнойной раны применяют мази: Вишневского, ихтиоловую или Левомеколь. Они обладают антисептическим, противовоспалительным и антибактериальным эффектами. Однако у этих средств есть множество противопоказаний, и применять их без консультации со специалистом не стоит.

Раствор Димексида оказывает мощное антисептическое действие. Примочки с этим препаратом применяются в тех случаях, когда противопоказаны теплые компрессы или ванночки.

Народные средства

Народных средств лечения нарывов гораздо больше, чем лекарственных. Самые распространенные и эффективные:

  • ванночка с солью и содой (300 мл воды, соль и сода по 1 ст. л., держать больной палец до 20 минут);
  • медовая лепешка (по 1 ч. л. муки и меда смешать, приложить к больному пальцу на 8-12 часов);
  • пюре из свежих моркови, лука, свеклы (смешать с небольшим количеством сока алоэ, прикладывать на нарыв);
  • свежие листья алоэ (разрезать вдоль, срезать шипы, наложить на поврежденный палец, менять каждые 3 часа);
  • настойка софоры японской (продается в аптеке, из нее делают примочки на больное место);
  • зверобой (1 ст. л. сушеной травы залить 300 мл кипятка, накрыть, настоять 20 минут, остудить до комфортной температуры, затем делать примочки или ванночки);
  • смола-живица (нанести на марлю или ткань, приложить на нарыв на 3-4 часа).

Чтобы гной быстрее созрел, можно приготовить кашицу из печеного лука и хозяйственного мыла в пропорции 2:1. Полученное средство нанести на бактерицидный пластырь и приложить к больному пальцу. Повязку нужно менять каждые 4 часа.

Дети постоянно находятся в движении. Они не знают страха и не думают о последствиях своих игр, поэтому ранки и царапины – обычное явление для активного ребенка. Иногда малыши не показывают свои травмы родителям, и на поврежденном месте со временем образуется нарыв. Что делать при гнойных ранках у ребенка?

Любую рану нужно обработать до посещения врача, но если со временем возник гнойный очаг, рекомендуется проконсультироваться со специалистом

Симптомы нарыва у ребенка

Нарывы могут возникнуть на любой части тела малыша. Нагнаиваются как глубокие порезы, так и маленькие царапины. Очень неприятны ранки на пальце возле ногтя. Симптомы нарыва:

  • покраснение кожи вокруг раны;
  • место нагноения на ощупь горячее;
  • пульсирующая боль;
  • отечность прилегающих тканей;
  • головная боль, слабость;
  • повышение температуры тела;
  • появление пузырька с гноем.

Причины появления гнойных ран

Нагноение происходит при попадании в ранку инфекции. Часто это случается у детей с ослабленным иммунитетом. Располагающими факторами выступают повышенная влажность, несоблюдение личной гигиены и неправильная обработка порезов.

Заусеницы и привычка грызть ногти могут спровоцировать развитие нагноения на пальцах

К основным причинам появления гнойных ран на пальцах у детей относятся:

  • заусенцы;
  • вросшие ноготки (рекомендуем прочитать: как лечить вросший ноготь у грудничка?);
  • грибок;
  • занозы;
  • привычка грызть ногти и брать пальцы в рот;
  • порезы об острые края бумаги или игрушки;
  • попадание в ранку земли или песка во время игры.

У новорожденных нагноение бывает редко. В основном причиной становится врастание или травмирование при неправильном подстригании ноготка. По этой причине рекомендуется убирать отросшие участки ногтевой пластины по прямой линии, сохраняя уголки.

Лечение с использованием медикаментов и народных средств

Терапия направлена на очищение раны от гноя, избавление от воспаления и восстановление поврежденных тканей.

У грудничков

К лечению грудничков подходят с осторожностью. При выборе препаратов необходимо учитывать возможные побочные эффекты и не превышать рекомендуемые дозы. Для очищения ранки от гноя используют перекись водорода или раствор марганца. Антисептиками обрабатывают поверхность вокруг пораженного участка.

После очищения на рану накладывают стерильную повязку с предварительно нанесенной на нее мазью. Все манипуляции необходимо проводить в перчатках. Повязку меняют не реже 1 раза в сутки. Для устранения инфекции применяются следующие мази:

  • Левомеколь;
  • 1% Салициловая;
  • Банеоцин (рекомендуем прочитать: инструкция по применению на порошок «Банеоцин» для новорожденных).

После того как в ранке перестанет накапливаться гной и образуется корочка, применяют ранозаживляющие препараты. Для грудных детей используют мазь Бепантен, Метилурациловую, Солкосерил, Актовегин (см. также: для чего детям назначают мазь «Актовегин»?). Препараты наносят непосредственно на рану. Повязку можно не надевать.

При выборе народных средств лечения нарывов необходимо учитывать индивидуальные реакции младенца на растительные компоненты. Народные методы способствуют быстрому заживлению и облегчают выход гноя. Для лечения малышей наиболее безопасными считаются следующие средства народной медицины:

  • Содовый раствор. Необходимо 2 части соды смешать с 10 частями воды, смочить в растворе бинт и приложить его на 15 минут к месту воспаления.
  • Компрессы из вареного картофеля.
  • Обработка пораженной кожи облепиховым маслом 2-3 раза в день.

У детей старше года

Лечение детей старше года происходит по той же схеме, что и малышей. Однако список препаратов, применяемых при терапии, намного шире. Для устранения инфекции применяют мазь Вишневского, Стрептоцидовую, Ихтиоловую, Левомеколь, Диоксидин. После устранения гноя – Долобене и Троксевазин. При подозрении на распространение инфекции детям после 3-х лет можно давать антибиотики в таблетках – назначение препарата производится лечащим врачом.

Для заживления ран используют рецепты народной медицины на основе меда или алоэ. Популярным средством является мазь, изготовленная из 1 желтка сырого яйца, чайной ложки меда и 1 ст. ложки муки. Часто прикладывают к воспалению разрезанный лист алоэ или марлю, пропитанную его соком.

Что делать, чтобы рана не загноилась?

Правильное оказание первой помощи предотвратит нагноение открытой раны. В первую очередь необходимо промыть ранку антисептиком (перекисью водорода, Хлоргексидином) или мыльным раствором. Далее – края раны обработать зеленкой или Фукорцином, поверх глубокой раны наложить стерильную повязку. При сильных травмах после оказания первой помощи нужно отвезти ребенка в травмпункт.

Рана у ребенка

  • Как лечить?
  • Как правильно обработать?

Раны на коже могут появиться у малышей любого возраста. К появлению такой патологии приводят самые разнообразные причины. В этой статье рассказывается о том, как правильно проводить лечение мокнущих ран у малышей.

Как лечить?

Возникнуть мокнущие раны могут на самых разных участках кожи. Довольно часто они проявляются у малышей на ноге, на попе или на ручках. При тяжелом течении патологического процесса такие ранки могут быть множественными. Размер мокнущей раны обычно достигает 1-3 см.

Рана у ребенка

Рана у ребенка

Очень важным условием терапии является предупреждение попадания на раневую поверхность вторичной бактериальной инфекции. Для этого очень важно соблюдать правила личной гигиены. Обрабатывать раны на коже у ребенка нужно только чистыми руками. Можно также предварительно обработать их дезинфицирующими растворами. Это станет дополнительной профилактикой вторичного инфицирования поврежденных кожных покровов

Рана у ребенка

Рана у ребенка

Перед проведением обработки раны ее необходимо обязательно внимательно осмотреть. Загрязненные раневые поверхности следует предварительно промыть под проточной водой. Если в ранке присутствуют посторонние включения или кусочки оторванной кожи, то их можно удалить. Делать это нужно максимально осторожно, чтобы не вызвать кровотечения из раны. После удаления посторонних включений края кожного повреждения следует обязательно обработать.

Рана у ребенка

Рана у ребенка

Для лечения мокнущих повреждений врачи довольно часто назначают средства, имеющие водорастворимую основу. «Левомеколь» и «Левосин» позволяют эффективно справляться с заживлением многих видов ранок у малышей. Наносятся эти средства 1-2 раза в сутки. Выписываются только лечащим врачом.

Для достижения положительного эффекта может потребоваться нанесение таких средств на раневые поверхности в течение 1-2 недель.

Рана у ребенка

Рана у ребенка

Если несмотря на проводимое лечение повреждение кожи не заживает, а наоборот, прогрессирует, то в этом случае требуется обязательное обращение за консультацией к врачу. В некоторых случаях этому способствует вторичное инфицирование раневой поверхности различными бактериями.

Обычно такое состояние проявляется у малышей с развитием больших волдырей по краям раны, внутри которых находится гной. В этом случае для устранения возникших проявлений требуется обязательное назначение антибактериальных препаратов.

Рана у ребенка

Как правильно обработать?

Рану можно промыть с помощью перекиси водорода. Это поможет предотвратить попадание опасных болезнетворных микробов на раневую поверхность. Обработка перекисью водорода обычно неприятная процедура, способная вызвать появление у малыша болезненности. Окружающие кожные покровы при этом следует обязательно промыть обычной водой.

Рана у ребенка

Рана у ребенка

Края мокнущей раны необходимо обработать дезинфицирующими средствами. К таким средствам относятся растворы зеленки и йода, «Мирамистин», фукорцин, спиртовая настойка календулы. В качестве обработки можно использовать также и различные масла, обладающие противовоспалительным действием. Масляные продукты на основе чайного дерева являются прекрасными средствами для обработки различных ран на детской коже.

Использовать натуральные продукты следует очень аккуратно, чтобы не спровоцировать появление у ребенка аллергической реакции.

Рана у ребенка

Рана у ребенка

После обработки раны на нее нужно положить специальную марлевую повязку. Это защитит раневую поверхность от контакта с окружающей средой, а также уменьшит возможный риск инфицирования поврежденной кожи. Менять повязку следует не менее одного раза в сутки. Если на поверхности проступает жидкость и отделяемое из раны, то ее также следует обязательно поменять.

Рана у ребенка

Рана у ребенка

Для небольших повреждений можно использовать специальные лейкопластыри. Современные средства имеют особый впитывающий слой, который непосредственно соприкасается с раневой поверхностью. Он пропитан специальным дезинфицирующим составом, защищающим рану от попадания в нее различных инфекций. Важно отметить, что если раневая поверхность сильно мокнет, то лучше воспользоваться марлевой повязкой, а не лейкопластырем.

Рана у ребенка

Рана у ребенка

Для заживления кожных покровов может потребоваться несколько дней. Если у малыша нет тяжелых сопутствующих заболеваний внутренних органов, то эпителизация раны проходит за 7-10 дней. У малышей, страдающих сахарным диабетом, мокнущая рана может заживать несколько дольше. В этом случае требуется применение специальных заживляющих лекарственных средств

О том, как обработать раны у ребенка, смотрите в следующем видео.

Рана у ребенкаТактика поведения при травмах, сопровождающихся нарушением целостности кожи, зависит от глубины, размера раны, силы кровотечения, а также от локализации повреждения.

Что делать, если ранка небольшая?

  1. Промойте ранку перекисью водорода. Если вокруг повреждения есть загрязнение, очистите участок кожи, не касаясь раны, кипяченой водой с хозяйственным мылом. Промывать рану простой водой не рекомендуется, так как при этом в мышцы может быть занесена инфекция.
  2. Обработайте ранку антисептиком: спиртом или спиртовыми растворами зеленки, фукорцина, календулы, хлорфилиппта и др. Помимо этого повреждение можно обработать препаратом «Эплан», маслом чайного дерева, раствором фурацилина, марганцовки, хлоргекседином, бальзамом «Спасатель». Не очень подходит для дезинфекции йод, он может сжечь нежную поврежденную ткань, поэтому им только аккуратно смазывают края ранки, чтобы он не попал внутрь. Если вы находитесь в походных условиях и под рукой нет никакого антисептика, приложите к ранке ткань с крепким раствором поваренной соли (1 ст. л. на стакан воды).
  3. Сверху раны по мере надобности наложите стерильную повязку (перевяжите ее стерильным бинтом) или заклейте повреждение бактерицидным лейкопластырем. Если ранка совсем небольшая, а кровь остановилась, закрывать повреждение не обязательно и даже не полезно, так как воздух — лучшее средство для скорейшего заживления.
  4. При сильных порезах или разрыве тканей, особенно если травма на лице, рану нужно зашить. Для этого обращаются в ближайший травмопункт или больницу, где есть хирург и работает процедурный кабинет.

Что делать, если рана большая?

  1. Осмотрите рану. При наличии в ране инородных предметов постарайтесь их удалить. Исключением являются проникающие ранения глаза. Также не стоит пытаться удалить инородные предметы, если это сложно и требует длительного времени, а состояние ребенка тяжелое. Лучше сразу доставить пострадавшего в больницу.
  2. Промойте рану, используя перекись водорода либо растворы фурацилина или марганцовки (слабо-розовый). Наложите стерильную повязку: прикройте рану стерильной салфеткой и перебинтуйте.
  3. Чтобы остановилось кровотечение из раны, повязка должна быть достаточно тугой, но не настолько, чтобы полностью перекрыть кровообращение в конечности. Если кровь просачивается сквозь полотно бинта, не меняйте повязку, а добавляйте поверх нее дополнительные слои марли.
  4. Немедленно доставьте ребенка в травмопункт или ближайшую больницу. До этого не давайте пострадавшему есть и пить, так как, возможно, ему предстоит операция под наркозом.

Что делать, когда из раны сильно течет кровь?

Обычно для остановки кровотечения достаточно наложения тугой повязки на рану. Если произошла травма конечности, следует поднять вверх (выше головы) поврежденную руку или ногу и хорошенько потрясти ею в течение нескольких минут. Кровотечение вскоре должно остановиться. Можно приложить к ране холод (кусочки льда в полиэтиленовом пакете). Повреждение крупных сосудов артерий и вен сопровождается артериальным или венозным кровотечением.
Особенно опасно артериальное кровотечение, когда повреждается крупная артерия. Кровь вытекает алым пульсирующим ручейком или даже брызжет фонтанчиком. Быстрая и обильная кровопотеря, сопровождающая такое кровотечение, приводит к развитию шока и может закончиться гибелью пострадавшего. Если вы увидели подобное явление, наложите жгут выше места кровотечения.
В качестве жгута из подручных средств используйте веревку, ремень, шнурки от ботинок, скрученный носовой платок или шарф, любую ткань, в общем все, что есть под рукой, достаточно прочное и длинное, чтобы можно было завязать конечность и удержать кровоток. Показателем того, что жгут наложен удачно, служит прекращение кровотечения из раны. Если вы не можете быстро найти, чем перевязать рану, а кровь «хлещет» в полную мощь, постарайтесь зажать кровоточащий участок руками, прижав поврежденную артерию к близко расположенной кости.
Транспортировка больного до ближайшего медицинского учреждения может занять длительное время. Помните: во время пути, чтобы кровообращение в конечности сохранялось и она не омертвела, каждый час нужно снимать или ослаблять жгут на 5-10 минут.
Венозное кровотечение выглядит, как медленное истечение темной крови из раны. Для его остановки достаточно наложения давящей повязки на рану или на участок, расположенный ниже места кровотечения (дальше от сердца относительно раны).

Что делать, если в рану попала земля?

Если в ранку попала грязь, существует угроза инфицирования и нагноения тканей. Лучшим средством профилактики осложнений является обработка травмированного участка антисептическими средствами (спиртом, зеленкой и т. д.). Также в земле могут находиться споры столбнячной палочки. Однако опасности заболеть столбняком у ребенка, привитого АКДС или АДС, обычно нет.

Дополнительно для профилактики столбняка в травмопункте вводится противостолбнячная сыворотка (в случаях обширной раны со значительным загрязнением землей).

Что делать, если рана на лице?

Раны на лице очень неприятны, так как могут в дальнейшем обезобразить внешность ребенка. Вторичное инфицирование микробами и рваные края раны способствуют образованию некрасивых грубых рубцов, остающихся на всю жизнь. Поэтому нужно обязательно провести профилактику нагноения: обработать рану антисептиком, а если повреждение достаточно глубокое, зашить его. Раны на лице зашивают в травмопункте, накладывая специальные косметические швы.
Так как кожа лица прекрасно снабжается кровью, заживление ран обычно быстрое, в случае, неосложненного течения ткани восстанавливаются примерно за неделю.

Что делать при проникающем ранении в живот?

Проникающее ранение в живот заканчивается воспалением брюшины (перитонитом), требуется срочная операция. Необходимо как можно скорее оказать ребенку специализированную медицинскую помощь, иначе он может погибнуть. Ошибка, которую часто совершают при повреждении брюшной полости: пытаются вернуть на место выпавшие из нее органы. Если из раны брюшной полости выпали органы, накладывайте стерильную повязку прямо на них (прикройте их марлей или чистой тканью) и отправляйтесь немедленно на «скорой».

Что делать при травме глаза?

Всем понятно, что повреждение глаза может привести к потере зрения. Поэтому при его травме нужно соблюдать особую осторожность. Если после травмы глаза из него торчит инородное тело (палка, заноза, щепка и т. д.) — ни в коем случае нельзя пытаться его удалить. Так вы можете только ухудшить состояние больного и еще больше повредить внутренние структуры глаза. Наложите стерильную антисептическую повязку поверх инородного тела и немедленно доставьте ребенка в глазное отделение больницы. Удалением инородного тела и дальнейшей обработкой раны глаза должен заниматься профессионал.

Как лечить рану дальше?

Если ничего серьезного не произошло и ребенок не попал в больницу, а был отпущен на домашнее лечение после посещения травмопункта, требуется некоторое время, чтобы рана зажила. С определенной периодичностью малыша могут вызывать на повторную перевязку и обработку раны в травмопункт или в кабинет хирурга детской поликлиники. При инфицированной ране, когда в нее попала грязь или земля (например, ребенок наступил на ржавый гвоздь на улице), больному назначают антибиотики. Дальнейшее лечение ран проводится под контролем врача-хирурга в соответствии с его рекомендациями.

Наиболее частой причиной обращения к детскому хирургу являются острые хирургические заболевания и травмы у детей. Любая экстренная ситуация, особенно если она требует вмешательства хирурга, вызывает обоснованное беспокойство родителей. Очень важно при целом ряде заболеваний или травм своевременно обратиться к детскому хирургу, чтобы квалифицированная хирургическая помощь была оказана как можно быстрее.

Одними из наиболее частых таких травм являются ушибленные и резаные раны у детей. Что это такое, и как следует поступать родителям в подобных случаях – рассказывает доктор медицинских наук, заведующий отделением Детской хирургии ЕМС Виктор Рачков.

Ушибленные раны

Дети в возрасте от 2 до 5 лет активно постигают окружающий мир и пределы возможностей своего тела. К сожалению, не всегда координация движений ребенка соответствует этой активности. Поэтому очень часто дети падают и получают ушибы. Ушиб о жесткие предметы может привести к повреждению (рассечению) кожных покровов и нижележащих тканей и появлению ушибленных ран. Причины падения ребенка могут быть различны: лестница, ледяная горка, велосипед, самокат, роликовые коньки, предметы домашнего обихода и т.д. Наиболее частой областью расположения ушибленных ран является голова: волосистая часть головы, лоб и подбородок. Ушибленные раны могут сопровождаться выраженным кровотечением. В зависимости от места, где была получена рана и способа ее получения, подобные раны могут быть разной степени загрязненности: более «чистые» в домашних условиях и «загрязненные» на улице. Конечно, раны различаются размером и глубиной повреждения, от поверхностных до глубоких, что определяется силой удара. Важно понимать, что сила удара может быть такой, что приведет к повреждению подлежащих костных структур, а при ударе головы – к черепно-мозговой травме (например, сотрясение головного мозга, ушиб мозга и т.д.). Поэтому для постановки диагноза врачу очень важна оценка состояния ребенка непосредственно после травмы: терял ли ребенок сознания, закричал ли сразу или с задержкой, помнит ли обстоятельства травмы, отмечалась ли головокружение тошнота или рвота? Родителям следует обратить внимание на такие подробности. Если при ударе головой был хотя бы один из перечисленных симптомов, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Резаные раны

Резаные раны встречаются у детей реже. Однако учитывая иной механизм повреждения, они могут быть более глубокие. При резаных ранах чаще встречается повреждение подлежащих тканей. Например, при резаных ранах кисти или стопы могут отмечаться повреждения сухожилий, приводящие к нарушению функции пальцев. Очень редко у детей встречаются проникающие ранения грудной и брюшной полости, которые могут привести к повреждению жизненно-важных органов и серьезному внутреннему кровотечению. Об этом обязательно надо помнить при резаной ране на грудной или брюшной стенке, полученной острым предметом. Кроме того, при резаных ранах может отмечаться повреждение крупных кровеносных сосудов, артерий и вен, сопровождающееся серьезным кровотечением.

Лечение ушибленных и резаных ран у детей

Что делать родителям при получении ребенком подобной травмы? Конечно, немедленно обратиться в травмпункт или к детскому хирургу. Если кровотечение сильное или ребенок без сознания, вызывайте скорую помощь. Если есть возможность, рану надо закрыть чистой повязкой, но никогда не использовать вату. Кровотечение может быть остановлено давящей повязкой. Сильное кровотечение из магистральных сосудов (у детей бывает крайне редко) требует наложение жгута. Но лучше не накладывать жгут, если родители не знают, как это делать.

Задача хирурга – оценить состояние ребенка и исключить сочетанные повреждения (например, костей черепа и головного мозга при ушибленной раны головы, внутренних органов при подозрении на проникающие ранения). Для этого могут потребоваться дополнительные исследования: рентген, УЗИ, КТ.

Объем необходимой хирургической помощи зависит от тяжести повреждения. Любые раны промываются растворами антисептиков для очистки от возможного загрязнения. Небольшие линейные раны могут быть закрыты с помощью лейкопластырных швов или специального медицинского клея. Более серьезные раны и раны с выраженным кровотечением или загрязнением требуют хирургического вмешательства или так называемой первичной хирургической обработки раны (ПХО раны). Обычно ПХО раны включает в себя промывание растворами антисептиков, остановку кровотечения, иссечение поврежденных тканей и ушивание раны. Для выполнения заключительного этапа – закрытия раны, у хирурга есть примерно около суток от момента повреждения. Если после нанесения раны прошло больше времени, то рана считается условно инфицированной, и наложение первичных швов невозможно в большинстве случаев. Поэтому родителям лучше не затягивать консультацию ребенка с подобным ранами у хирурга.

ПХО раны может выполняться как в условиях общей (наркоз), так и местной анестезии. Во многом выбор анестезии определяется объемом хирургического вмешательства, локализацией раны и возрастом и характером ребенка. Небольшие раны у взрослых детей или спокойных детей дошкольного возраста могут быть закрыты под местной анестезией. Для этого в края раны вводятся местные анестетики, подобные тем, что используются при лечении зубов. Ребенок при этом практически ничего не чувствует. Но, безусловно, сама обстановка, вид хирурга и операционной может вызвать беспокойство ребенка. Поэтому маленьким детям, а также в случаях более серьезных повреждений, ПХО раны необходимо проводить под наркозом в условиях полноценной операционной. Это обычно требует госпитализации в стационар. В Детской клинике ЕМС подобная госпитализация при ПХО неосложненной раны осуществляется всего на несколько часов. Обычно неосложненная незагрязненная ушибленная рана не требует назначения антибиотиков в послеоперационном периоде.

Важно помнить о риске развития столбняка, особенно при загрязненных ранах. Поэтому всегда врачи с родителями обсуждают, какие были ранее выполнены прививки, и проводят антистолбнячную вакцинацию (АС-анатоксин), если она не была выполнена вовремя. При травме головы во многих случаях целесообразна консультация невропатолога для исключения сотрясения головного мозга. В послеоперационном периоде возможно развитие воспаления в области швов – в этом случае дополнительно назначаются антибиотики. Заживление ушибленной раны может протекать хуже, чем при резаной ране. А значит и косметический эффект может быть хуже. Это связано с механизмом повреждения – ушиб мягких тканей приводит к повреждению краев раны. Поэтому ожидать, что после заживления косметический результат будет всегда идеальным (как до повреждения) не стоит.

Детская клиника Европейского медицинского центра оказывает хирургическую помощь детям круглосуточно.

Рана у ребенкаКак бы родители не тряслись над своими детьми, последние неизбежно рано или поздно получают травмы различной степени тяжести. Это может происходить как по недосмотру родителей, так и по собственной неосторожности или в результате несчастного случая. Как правило, при грамотно оказанной первой помощи, своевременном обращении к врачу и адекватном лечении от большинства полученных ран не остается и следа, причем происходит это довольно быстро. Но бывает и так, что у ребенка плохо заживают раны.

Основные причины, способные замедлять заживление ран:

Если у ребенка плохо заживают раны, то самым первым делом вы должны проверить уровень содержания сахара в его крови. Если при этом ребенок часто пьет и ходит в туалет, его кожа сухая, он медленно набирает вес или даже теряет его, быстро утомляется, то визит к эндокринологу нужно нанести незамедлительно. Нормальным содержанием сахара в крови считаются цифры от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Для уточнения диагноза врач также может назначить тест на толерантность глюкозе (его еще называют «сахарной кривой») и УЗИ поджелудочной железы.

  • Неправильная обработка или некачественный уход за раной

При любой ране нужно обязательно промыть ее, извлечь все инородные тела (при их наличии), обработать антисептиком. При глубоких ранах может потребоваться наложение швов. На любую рану должна быть наложена стерильная повязка, которую необходимо часто менять.

  • Недостаточность витаминов и микроэлементов

Например, при недостатке кальция раны часто медленно заживают и гниют, ухудшается состояние зубов, ногтей и волос, в дальнейшем могут возникнуть судороги, ломкость костей, рахит.

При недостатке цинка замедляются процессы роста и заживления тканей, поэтому раны и порезы плохо заживают, воспаляется кожа, выпадают волосы, снижается иммунитет, могут быть поносы.

Недостаток витамина А и С также часто приводит к нарушению заживления ран.

  • Заболевания крови (анемия, гемофилия и другие)

Регенерация тканей замедляется, потому что при этих заболеваниях нарушается поступление кислорода к поврежденным тканям.

  • Понижение иммунитета, онкологические заболевания, туберкулез, СПИД
  • Истощение организма или ожирение
  • Кожные заболевания (псориаз, экзема, дерматит)
  • Печеночная или почечная недостаточность
  • Перенесенная химиотерапия

Если у ребенка плохо заживают раны, то родителям не следует оставлять этот факт без внимания, а обязательно обратиться к врачу и найти причину. Вполне возможно, что этот не очень опасный на первый взгляд симптом может послужить только одним из признаков другого, более грозного заболевания.

Рана у ребенка

Рана у ребенка

Рана у ребенка

Раной называют нарушение целости кожных покровов и слизистых оболочек с повреждением подлежащих тканей.

Классификация ран:

В зависимости от травмирующего агента и механизма повреждения различают раны:

  1. резаные,
  2. колотые,
  3. рубленые,
  4. ушибленные,
  5. размозженные,
  6. укушенные,
  7. огнестрельные;

В зависимости от состояния краев раневого дефекта

  1. линейные,
  2. лоскутные,
  3. скальпированные и
  4. рваные.

Раны могут быть:

  1. поверхностными и
  2. глубокими, а также
  3. проникающими в какую-либо полость (грудную, брюшную, сустава и др.).

Клиническая картина ран

Для раны характерны следующие симптомы:

  • зияние кожного покрова,
  • кровотечение,
  • боль.

Каждый из указанных симптомов выражен в зависимости от локализации повреждения, глубины раны и нарушения целости сосудов и нервов. Опасное кровотечение может возникнуть при повреждении крупных венозных и артериальных стволов; при поверхностных повреждениях кровотечение быстро останавливается после наложения слегка давящей повязки.

Лечение ран у детей

При ранах мягких тканей у детей лечение проводят по общеустановленным правилам хирургии. Первичную хирургическую обработку раны производят во всех случаях, если нет к тому противопоказаний (например, позднее обращение больного за помощью при наличии воспалительных явлений в ране). Иссечение тканей при обработке у детей производят более экономно, чем у взрослых, однако отдают предпочтение полному иссечению краев раны с последующим глухим швом. Загрязненные раны перед обработкой промывают струей антисептического раствора или перекисью водорода. Иногда, главным образом при повреждениях мягких тканей лица, незагрязненные раны зашивают редкими швами без иссечения краев после обработки кожи 3—5% раствором йодной настойки и спиртом.

Во всех случаях ранения кожных покровов невакцинированным детям вводят профилактическую дозу противостолбнячной сыворотки, а привитым — противостолбнячный анатоксин в соответствии с инструкцией.

Повязку на рану накладывают с особой тщательностью, так как из-за большой подвижности детей она может сползти и возникает опасность инфицирования послеоперационного шва. Повязка не должна быть излишне большой, и лучше всего ее внутренний слой фиксировать клеолом. При расположении раны в области сустава накладывают фиксирующую шинную или гипсовую лонгету для создания покоя ране. В целях профилактики или при наличии инфекции в ране проводят антибактериальную терапию. При гладком течении послеоперационного периода швы снимают на 7—8-й день; однако в местах, где кожа подвергается постоянному механическому воздействию, лучше еще в течение 3— 4 дней сохранить иммобилизацию и швы.

При обширных скальпированных ранах с отслойкой кожи и подкожной жировой клетчатки производят обработку по способу Красовитова (рис. 9). Способ состоит в расслоении и отделении кожи от подкожной жировой клетчатки и полном удалении ее. На кожный лоскут наносят перфорационные отверстия в шахматном порядке и фиксируют его к раневой поверхности.

Рана у ребенка

Рис. 9. Обширные скальпированные раны нижних конечностей в результате автомобильной травмы. Хирургическая обработка по методу Красовитова с созданием кожного лоскута «сито» позволяет сохранить кожу на всей площади.

Для лечения обширных инфицированных и длительно не заживающих ран в последние годы с успехом применяют метод локальной гнотобиологической изоляции, который состоит в ведении раневой поверхности в определенных безмикробных условиях (конечность погружают в замкнутый цилиндр из поливинилхлорид-ной пленки, снабженной системой стерильного воздухообмена); сеансы гипербарической оксигенации; терапию лучами лазера и др. В случае ранения сухожилий кисти и пальцев режущими предметами или стеклом и при поступлении ребенка в стационар в первые 24 ч производят первичную хирургическую обработку раны с наложением первичного сухожильного шва (рис. 10).

Рана у ребенка

Рис. 10. При повреждении сухожилий сгибателей пальцев кисти операции выполняют по зонам (схема). 1 — тенодез или фиксация сухожилия глубокого сгибателя к месту прикрепления; 2, 4 — «критическая зона>, транспозиция, трансфиксация, удлинение, свободная пересадка сухожилия глубокого сгибателя; 3 — первичный сухожильный шов по Беннелю—Пугачеву.

При ранении сухожилий кисти и пальцев первичный шов дает наилучшие функциональные результаты. Применение грубых и травмирующих швов является губительным для восстановления функции сшитого сухожилия. Между выделенными в рану концами сухожилий сгибателей в области ладони и пальцев накладывают 2—3 простых, хорошо адаптирующих узловых шва. В качестве шовного материала применяют капрон № 000. Для предупреждения разрыва столь тонкого шва производят, поперечную фиксацию центрального конца сухожилия вдали от места повреждения (рис. 11). При одновременном повреждении поверхностного и глубокого сгибателей сухожильный шов накладывают только на глубокий сгибатель; поверхностный сгибатель на этом участке иссекают. При ранении сухожилий сгибателей в области предплечья и разгибателей кисти и пальцев применяют шов Ланге. Шовный материал — капрон № 1. После наложения сухожильного шва необходима иммобилизация кисти и пальцев в положении, устраняющем натяжение сшитого сухожилия, сроком на 3 нед. Фиксирующий шов удаляют на 21-й день и проводят физиотерапевтическое лечение и активную гимнастику до полной реабилитации.

Рана у ребенка

Рис. 11. Наложение блокирующего шва на центральный конец поврежденного сухожилия. а — концы нитей выводят на кожу и фиксируют к пуговицам или резиновым держалкам (по Пугачеву); б — шов по Ланге.

Если первичная хирургическая обработка с последующей пластикой не была произведена в первые 24 ч после травмы, операция наложения сухожильного шва должна быть отложена до полного заживления раны (примерно на 3—4 нед).

Исаков Ю. Ф. Детская хирургия, 1983г.

Развивается при загрязнении раны гноеродной инфекцией.

Помощь

Нарывы лечат теплыми ваннами в 0,1% растворе марганцовки (1 г марганцовокислого калия на 1 л воды). Полезно делать повязки с мазью Вишневского: на стерильную салфетку из 5-6 слоев марли накладывают мазь, прикладывают к нарыву, сверху накрывают ватой и закрепляют бинтом или пластырем. Небольшой созревший нарыв с головкой гноя можно проколоть иголкой или подрезать чистыми маникюрными ножницами, прокаленными на огне. Предварительно нужно размягчить его в теплой ванне с марганцовкой. Слегка нажав на нарыв, выдавливают гной. Далее рану следует обработать спиртовым раствором бриллиантовой зелени и наложить стерильную повязку. Ванны с марганцовкой продолжают делать до полной уверенности в том, что гнойное воспаление прекратилось. Если нарыв не созревает, а покраснение и отек захватывают прилегающие участки, и если у ребенка повысилась температура, обязательно обратитесь к врачу. При нарывах хорошо способствует быстрому созреванию и очищению следующее народное средство: растирают и хорошо смешивают две части печеного лука и одну часть натертого мыла. Пластырь с этой смесью прикладывают на больное место несколько раз в сутки. Можно также использовать лист столетника (алоэ) таким образом: сорвать лист, обмыть, разрезать вдоль и растолочь; наложить на больное место и закрепить повязкой или пластырем. Менять один раз в сутки.

Первая помощь при ранах

Раны бывают резаные, колотые и рваные. Для рваных ран характерны неровные края, поэтому они заживают труднее, чем резаные. Если рана поверхностная и небольшая по размеру, родители вполне могут самостоятельно оказать медицинскую помощь.

Перед наложением повязки промойте рану 0,1% раствором марганцовки (вещество на кончике ножа растворите в 1/2 стакана кипяченой воды и процедите раствор через 2-3 слоя марли) или 3% раствором перекиси водорода. Через кусочек стерильного бинта прижмите кровоточащие места на 5-7 мин. Далее наложите на рану кусочек бинта, смоченного раствором марганцовки, и туго перевяжите. Кровотечение остановится быстрее, если вы поднимете как можно выше травмированную руку или ногу. При смене повязки предварительно отмочите присохший к ране бинт теплым раствором марганцовки или просто кипяченой водой. Если вы будете отдирать бинт от заживающей раны, то снова раскроете ее края.

Если рана глубокая, не промывайте ее никакими жидкостями. Нельзя исследовать рану пальцами и самим удалять торчащие из нее инородные тела (сучки, ветки, нож и т.д.). Этим можно вызвать трудно останавливаемое кровотечение. Можно только осторожно снять грязь вокруг раны, совершая движения от периферии кнаружи. Вокруг раны, но не саму рану, смазывают спиртовым раствором йода или зеленкой. Если из раны на брюшной стенке выступают петли кишок или сальник, то повязку следует накладывать, не вправляя их в рану, чтобы не инфицировать всю брюшную полость. Нельзя поить и кормить ребенка во избежании рвоты.

Следующие народные средства издавна используются для заживления ран:

  1. порошок из крапивы. Для его приготовления листья и стебли крапивы заливают медицинским (этиловым) спиртом на 5 дней. Затем растение вынимают, высушивают и растирают в мелкий порошок. Рану присыпают таким порошком;
  2. прикладывают к ране внутреннюю мясистую часть комнатного растения алоэ;
  3. накладывают на рану свежую растолченую траву тысячелистника обыкновенного, или тампон, смоченный соком этой травы, затем перевязывают; такую повязку можно менять 3 раза в течение дня;
  4. прикладывают к ране промытый кипяченой водой лист каланхоэ или тампон, смоченный соком этого растения.

Опрос о бремени болезни среди пациентов

Помогите докторам узнать о мигрени больше. Ваше мнение и ощущения очень важны, чтобы мы могли лучше помогать вам справляться с мигренью!

Рана у ребенкаРана у ребенка

  1. Главная
  2. Всё о ранах
  3. Как лечить и чем обрабатывать раны

3аживление раны* во многом зависит от правильности ее обработки. Наиболее частыми в быту являются поверхностные раны* — ссадины, царапины, порезы. Такие повреждения можно обработать самостоятельно 1 .

КАК ПРАВИЛЬНО ОБРАБОТАТЬ ПОВЕРХНОСТНУЮ РАНУ*?

Аккуратно очистите рану* от видимого загрязнения. Для этого возьмите стерильный бинт или салфетку, сверните так, чтобы образовался острый кончик, и с его помощью аккуратно удалите мелкие инородные частицы с раневой поверхности. Можно воспользоваться пинцетом, но его предварительно нужно обработать антисептиком.

Для защиты от бактерий можно обработать раненую поверхность антибактериальным средством 1,2 .

Для дальнейшей защиты от бактерий на рану* накладывают чистую повязку или пластырь. Если ссадина или царапина расположена на лице, некоторые стремятся замаскировать ее косметическими средствами – пудрой или тональным кремом. Делать этого не стоит, так как это может способствовать присоединению инфекции 1, 2 .

В число популярных в России антибактериальных средств для лечения ран* входит Банеоцин® 3 . Он представляет собой комбинацию двух антибиотиков широкого спектра действия: бацитрацина и неомицина 4 . На активность Банеоцин® не влияет наличие крови или отделяемого в ране 5 .

Препарат выпускается в двух лекарственных формах: порошок и мазь 4 . Это позволяет использовать лекарство на разных этапах лечения 6 .

Вероятность присоединения бактериальной инфекции выше при ранах* на трущихся поверхностях, на руках (ладонях), подошвах, между пальцами ног и на самих пальцах, в складках 8 .

Как лечить ранку*, если она расположена на ноге? Лечение покраснения и ранок* на ступнях ног также подразумевает освобождение от одежды и обуви, очищение, возможно дальнейшее применение местных антибактериальных средств 9 .

Особенности обработки детских ран*

Отдельного внимания заслуживают раны* у детей. Эпидермис у новорожденных нежный, кожа рыхлая, ее роговой слой тонкий, а механизмы сопротивляемости организма незрелые 10 .

Пупочная ранка

Первой возможной зоной инфицирования малыша является пупочная ранка. При правильном уходе она заживает в течение двух недель после рождения малыша 11 . Если признаки воспаления на пупочной ранке отсутствуют, то достаточно содержать ее в сухости и чистоте. Для этого после купания нужно тщательно высушить пупочную ранку промакивающими движениями. Пусть она как можно больше находится на открытом воздухе. Чтобы в пупочную ранку не попали моча или кал, отворачивайте край подгузника или используйте специальные подгузники для новорожденных с отверстием для пупочной ранки 11 .

Покраснение, отек и наличие выделений могут свидетельствовать о присоединении инфекции 11 . В этом случае может потребоваться лечение пупочной ранки, направленное на ускорение заживления и защиту от микробов. Чем обработать пупочную ранку новорожденному? Применение порошка Банеоцин® ускоряет сроки заживления пупочной ранки и предупреждает развитие серьезных гнойных осложнений 6,10 . Это средство для лечения ран* обладает высоким профилем безопасности, наносится безболезненно и разрешено к применению с первых дней жизни 12 .

Пеленочный дерматит

При лечении пеленочного дерматита необходимо оптимизировать вскармливание малыша, соблюдать правила ухода, использовать «барьерные средства», при присоединении бактериальной инфекции могут применяться антимикробные препараты 12 .
Как и чем лечить данное состояние при присоединении бактериальной инфекции? На помощь может прийти препарат Банеоцин®. Препарат обладает широким спектром действия в отношении бактерий, хорошо переносится и создает высокие концентрации действующих веществ в коже 4 .

Бытовые травмы у детей

Дети часто получает мелкие травмы и ранки*. Раны* у детей могут располагаться на руках, в том числе на пальцах, и на ногах. Падения могут приводить к возникновению ран* на голове и туловище 2 .

Чем обработать рану* ребенку? Если рана* небольшая (царапина, ссадина), то достаточно очистить ее и использовать антибактериальные средства. Обрабатывать рану* нужно особенно осторожно, избегая ее дополнительной травматизации. Этому может способствовать местное лечение ран* путем нанесения Банеоцина® в форме порошка. Преимуществами этой формы является охлаждающее и успокаивающее действия 4,13 .

* Рана — ссадина, ожог, порез, при присоединении бактериальной инфекции

1. Первичная обработка ран https://www.medicina.ru/press-tsentr/statyi/pervichnaya-obrabotka-ran/

2. Безопасность жизнедеятельности: Учебное пособие / Под редакцией Н.Н. Гребневой. Тюмень: Изд-во ТюмГУ, 2012. 320 с.

3. Привольнев В.В., Хачатрян Н.Н., Голуб А.В. Лечение острых и хронических ран. // Клинические рекомендации для хирургов, Москва, 2015, с. 5, 21, 22.

4. Инструкции по медицинскому применению препарата Банеоцин® мазь и Банеоцин® порошок

5. Привольнев В.В. Выбор препарата при лечении инфицированных ран // Раны и раневые инфекции. Журнал проф. Б. М. Костюченка, 2015, т.2, с. 14, 15, 17.

6. Блатун Л.А., Жуков А.О., Амирасланов Ю.А., Терехова Р.П., Агафонов В.А., Аскеров Н.Г., Малина В.А., Ушаков А.А., Иванов А.П., Федотов С.В., Печетов А.А., Тертицкая А.Б. Клинико-лабораторное изучение разных лекарственных форм банеоцина при лечении раневой инфекции. // «Хирургия», №9, 2009. С. 63-69

7. Хорук С.М, Кречиков В.А. Результаты применения комбинированного препарата бацитрацин+неомицин в послеоперационном периоде при проведении косметических операций по восстановлению дефектов мягких тканей челюстно-лицевой области // Хирургия, 2008, № 12, с. 47-48.

8. Соколовский Е.В., Соколов Г.Н. Применение препарата «Банеоцин для ухода за раневой поверхностью после лазеродествукции. // «Экспериментальная и клиническая дерматокосметология», №1, 2004, С. 54-57

9. Раны. Большая Медицинская Энциклопедия. Доступно по ссылке http://xn--90aw5c.xn--c1avg/index.php/%D0%A0%D0%90%D0%9D%D0%AB_%D0%A0%D0%90%D0%9D%D0%95%D0%9D%D0%98%D0%AF

10. Паршина В.Л. Профилактика и лечение гнойно-септических заболеваний кожи, подкожной клетчатки и пупочной ранки в практике неонатальной реанимации. // Педиатрия, №1, 2007. С. 3-7. Ретроспективно проанализированы истории болезней 280 пациентов, которые получали лечение в отделении реанимации новорожденных ДГБ Святой Ольги г. Санкт-Петербурга за 2003–2006 гг. Все пациенты поступали из родильных домов с катетеризированной пупочной веной, катетер удалялся в течение нескольких часов после поступления (максимум через 12 ч). Пациентам 1-й группы (140 детей) на пупочную ранку наносили порошок Банеоцин 3 раза в день после обработки 3% раствором перекиси водорода. Группе сравнения (2-я группа, 140 детей), обработку пупочной раны проводили традиционным способом: 3% раствором перекиси водорода, а затем 2% спиртовым раствором бриллиантового зеленого или 5% раствором перманганата калия 3 раза в сутки. Средняя продолжительность курса профилактического лечения в 1-й группе составила 4–6 дней, в группе сравнения – 8–10 дней. Эффективность лечения пациентов в 1 группе – 99%, в группе сравнения – 95%.

11. Намазова-Баранова Л.С. и др. Уход за кожей новорожденного ребенка / Научно-методические рекомендации, 2016 г. 66 с. Доступно по ссылке http://www.pediatr-russia.ru/sites/default/files/file/uhod_za_kojey.pdf

12. Муратова М.В. Перспективы применения препарата Банеоцин для местной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний у новорожденных. // Практика педиатра, июнь, 2016

Как бы ни старались родители уберечь своих чад, как бы ни взывали к их здравому поведению, без падений и ранений не обходится ни один малыш. Период взросления и освоения окружающего мира связан с глубокой исследовательской работой, которую проводит ребенок в процессе освоения новых навыков, и воспрепятствовать этому родители не в силах. Поэтому им остается только реагировать на последствия детской любознательности, периодически устраняю синяки, ссадины и раны.

Если малыш ударился, родители прикладывают что-нибудь холодное, если ссадил кожу – промачивают ее ваткой с перекисью, зеленкой или йодом. А вот чем обработать раны у ребенка, знают не все.

Рана у ребенка

Чем обработать раны у ребенка

Рана — это травмирование кожи, иногда сопровождающееся повреждением внутренних тканей и, иногда, органов. Как правила, раны на кожном покрове образуются вследствие внешнего механического воздействия, например, ребенок ударяется обо что-то или сильно падает. Появление раны сопровождается кровотечением и болью.

Если при визуальном осмотре родители обнаружили небольшую ранку, то стоит ее обработать. Ни в коем случае не оставляйте «все как есть», поскольку даже ссадина может обернуться воспалением и долгоиграющими болезненными ощущениями. Итак, алгоритм действий при небольшой ранке таков:

  1. Промываем рану перекисью водорода. Если малыш упал и кожа вокруг травмированного места пыльная и грязная, осторожно очищаем ее кипяченой водой и пенкой хозяйственного мыла. Очень важно при промывании не касаться самой ранки, иначе ребенок будет плакать и кричать. Учтите: обычной водой из под крана промывать рану нельзя!
  2. Очистить от микробов место повреждения помогут антисептики для обработки ран. Если в доме подрастает малыш, то в домашней аптечке обязательно должны быть спирт, зелёнка, фукорцин, раствор календулы. Есть специальные мази, способствующие быстрому заживлению ран, например, «Эплан» или «Спасатель».
  3. Накладываем на травмированную область стерильную повязку. Это может быть как стерильный бинт, так и бактерицидный лейкопластырь. Если же ранка не кровоточит и область поражения не велика, оставьте ее без повязке – на воздухе она заживет намного быстрее.

Если же все действия родителей оказываются тщетными и кровь остановить не удается, стоит немедленно отвезти малыша в травматологическое отделение.

Если у малыша образовалась большая рана, сопровождающаяся глубоким повреждением кожи и тканей, то стоит оказывать первую помощь несколько иначе:

  1. После визуального осмотра раны удаляем из нее все инородные предметы (разумеется, если речь идет не о глазах).
  2. Промываем обширные раны перекисью либо фурацилином.
  3. Накладываем стерильную повязку, накрыв ее сверху салфеткой или пакетом, и плотно перебинтовываем.
  4. Как правило, большие раны всегда сопровождаются сильным кровотечением. Задача родителей №1 – быстро его остановить. Для этого достаточно наложить тугую повязку, однако в меру, чтобы не возникла проблема с кровообращением на поврежденном участке тела. Если же через бинт сочиться кровь, снимать ее не нужно. Достаточно просто положить на него еще один слой повязки и все. Если же все усилия тщетны, прибегает к правильному варианту – везем ребенка на осмотр травматологу. Возможно, площадь и глубина раны потребуют дополнительной врачебной процедуры, например, зашивания. Так что ни в коем случае не идите на поводу у своего ребенка и не пускайте все на самотек. Озаботьтесь здоровьем своего малыша сразу!

Рана у ребенка Вариант № 1— порезался о край страницы, листая книжку, или рассек кожицу осокой.

  • Вымойте пострадавшую ручку с антибактериальным мылом, вытрите свежим полотенцем и нанесите на порез медицинский клей (из аптеки). Он снимет боль, перекрыв доступ воздуха к нервным окончаниям, и не даст краям ранки расходиться. Повторяйте процедуру несколько раз в течение дня и не мочите больное место.

Вариант № 2 — поцарапался краешком стекла или камня, острой щепкой, колючкой от кактуса, облепихи, розы…

  • Обработайте ранку 3%-ным раствором перекиси водорода.
  • Смажьте кожу вокруг царапины йодом, зеленкой или спиртом. Только ранку не трогайте: ткани еще больше повреждаются и хуже заживают.
  • Заклейте бактерицидным пластырем на 4-5 дней — до полного заживления менять его не нужно.

Вариант № 3 — загнал занозу. Ее необходимо извлечь! Если оставите, возникнет панариций (нагноение). Во-первых, боль адская, а во-вторых, дело может закончиться операцией!

  • Тонкую швейную иглу и маленький пинцет прокипятите 5 минут или обработайте спиртом, а руки вымойте с мылом.
  • Попытайтесь ввести иголку под самый верхний слой кожи под прямым углом к краю занозы. Подденьте ее острием и вытолкните занозу через ранку.
  • Если не получается, осторожно обнажите кончик занозы иглой и извлеките пинцетом!
  • Смажьте ранку йодом или зеленкой, а затем воспользуйтесь медицинским клеем или бактерицидным пластырем.
  • Занозу из-под ногтя предоставьте извлекать медсестре в поликлинике или травмопункте.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector