Симптомы непроходимости пищевода

Непроходимость пищевода

Непроходимость пищевода — это патологическое состояние, при котором нарушено движение пищи по пищеводу из-за его сужения. Сужение может быть вызвано рубцовыми изменениями (стеноз), давлением извне из-за патологических изменений в соседних органах (внешняя компрессия) или перекрытием просвета органа опухолью либо инородным телом (обтурация).

Причин этой патологии — множество. Известно, что рак пищевода, который рано или поздно приводит к непроходимости органа, находится на третьем месте среди всех злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта и на шестом месте среди всех злокачественных опухолей 1 . Что касается доброкачественных причин непроходимости пищевода, на долю рубцовых сужений, вызванных ожогами, приходится примерно 69%, тогда как рубцовые изменения вследствие хронического эзофагита составляют около 22% 2 .

Классификация непроходимости пищевода

По происхождению непроходимость бывает врожденной или приобретенной. Врожденная непроходимость (атрезия пищевода) может быть как следствием генетической патологии, так и результатом нарушения внутриутробного развития. Приобретенная развивается как следствие различных патологических процессов.

В зависимости от патологического процесса, вызвавшего непроходимость, она может может быть доброкачественной или злокачественной. Злокачественной называют непроходимость, вызванную раком пищевода или органов средостения; доброкачественной — возникшую по причинам, не связанным с онкологической патологией.

Кроме того, непроходимость пищевода различают в зависимости от степени сужения просвета органа:

  1. диаметр в самом узком участке 9–11 мм, проходит эндоскоп среднего калибра;
  2. диаметр 6–8 мм, проходит фибробронхоскоп;
  3. диаметр 3–5 мм, проходит ультратонкий фиброскоп;
  4. диаметр [1] А.В. Янкин. Рак пищевода: от статистики к диагностике. Практическая онкология, 2003.

[2] В.Л. Белевич, Д.В. Овчинников. Доброкачественные стенозы пищевода и его анастомозов: состояние проблемы. Вестник российской военно-медицинской академии, 2012.

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.

Непроходимость пищевода

Что такое Непроходимость пищевода —

Непроходимость пищевода — нарушение проходимости пищевода.

Что провоцирует / Причины Непроходимости пищевода:

Непроходимость пищевода развивается при сужении (стенозе) его просвета. Различают доброкачественные и злокачественные стенозы. Доброкачественные стенозы пищевода являются следствием перенесенных химических ожогов, возникших в результате случайного или специального (с целью самоубийства) приема прижигающих жидкостей, а также длительно существующих язв пищевода или его воспаления. Злокачественные стенозы возникают в результате рака пищевода. Непроходимость пищевода может возникать в результате кардиоспазма — патологического спазма пищевода в месте его впадения в желудок. В редких случаях нарушение проходимости пищевода может быть вызвано дивертикулами пищевода, инородными телами.

Патогенез (что происходит?) во время Непроходимости пищевода:

  • Кислоты вызывают коагуляционный некроз тканей с образованием плотного струпа, который препятствует проникновению вещества вглубь и уменьшает попадание его в кровь.
  • Щелочи вызывают колликвационный некроз, который способствует переносу и распространению щелочи на здоровые участки. Ожоги щелочами характеризуются более глубоким и распространенным поражением стенки пищевода.
  • Принятое внутрь вещество, помимо местного, оказывает и общетоксическое действие с развитием полиорганной недостаточности (прежде всего печеночно-почечной).

Симптомы Непроходимости пищевода:

Основным признаком непроходимости пищевода является дисфагия — расстройство глотания. В зависимости от степени сужения просвета пищевода она может быть выражена в различной степени: от неопределенных неприятных ощущений за грудиной при глотании до полной невозможности принимать пищу и воду. Обычно более длительное время сохраняется проходимость для воды и полужидкой пищи; сухая и плохо пережеванная пища проходит туго, часто задерживается в пищеводе, вызывая загрудинные боли и рвоту. В большинстве случаев дисфагия развивается незаметно и сначала бывает эпизодической или не резко выраженной. При значительном сужении пищевода больные обычно вынуждены принимать только жидкую и полужидкую пищу. Среди других признаков часто наблюдаются отрыжка, боли за грудиной при проглатывании, слюнотечение, изжога. В результате нарушения питания уменьшается масса тела больного. При появлении первых признаков нарушения проходимости пищевода следует обратиться к врачу.

Диагностика Непроходимости пищевода:

Диагноз непроходимости пищевода устанавливается на основании осмотра больного. Причина непроходимости выясняется при специальных методах исследования: рентгенологическом или эндоскопическом осмотре пищевода с помощью волоконной оптики.

Лечение Непроходимости пищевода:

Лечение непроходимости пищевода зависит от причин его возникновения. При доброкачественных стенозах пищевода предпочтение отдается бужированию — расширение просвета пищевода с помощью специальных инструментов. При раке пищевода производится лучевая терапия или хирургическое лечение. Кардиоспазм в большинстве случаев лечится без хирургического вмешательства.

Профилактика Непроходимости пищевода:

  • Соблюдение диет
  • При дискомфоте — своевременное обращение к специалисту

К каким докторам следует обращаться если у Вас Непроходимость пищевода:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Непроходимости пищевода, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Непроходимость пищевода
(опухоль пищевода, стриктура пищевода, инородные тела пищевода, ахалазия кардии)

Болезни органов пищеварения

Общее описание

Непроходимость пищевода — это симптом, возникающий вследствие наличия в пищеводе препятствия для прохождения пищи.

Непроходимость пищевода — собирательное понятие, включающее в себя поражения пищевода различной этиологии: опухоли пищевода, стриктуры пищевода также различной этиологии (в первую очередь, постожоговые), инородные тела пищевода, ахалазия кардии.

Клиническая картина

Несмотря на разнородность причин можно выделить несколько основных клинических проявлений непроходимости пищевода:

  • Затруднение глотания: невозможность проглотить пищу или протолкнуть ее по пищеводу. Время возникновения дисфагии зависит от уровня поражения — чем выше, тем раньше.
  • Боли в грудной клетке при глотании или после него. Носят распирающий характер, иногда их путают с приступом стенокардии.
  • Пищеводная рвота — рвота непереваренной пищей через короткое время после проглатывания.

Диагностика

Диагностика непроходимости пищевода в первую очередь инструментальная. Основным методом является эндоскопическое исследование — эзофагоскопия. Иногда при протяженных стриктурах, опухолях, выполняется рентгеноскопия пищевода.

Лечение непроходимости пищевода

Лечение непроходимости зависит от вызвавшей ее причины. Операции проводятся при опухолях, постожоговых стриктурах пищевода, инородных телах, ахалазии кардии.

Непроходимость пищевода

Что такое Непроходимость пищевода —

Непроходимость пищевода — нарушение проходимости пищевода.

Что провоцирует / Причины Непроходимости пищевода:

Непроходимость пищевода развивается при сужении (стенозе) его просвета. Различают доброкачественные и злокачественные стенозы. Доброкачественные стенозы пищевода являются следствием перенесенных химических ожогов, возникших в результате случайного или специального (с целью самоубийства) приема прижигающих жидкостей, а также длительно существующих язв пищевода или его воспаления. Злокачественные стенозы возникают в результате рака пищевода. Непроходимость пищевода может возникать в результате кардиоспазма — патологического спазма пищевода в месте его впадения в желудок. В редких случаях нарушение проходимости пищевода может быть вызвано дивертикулами пищевода, инородными телами.

Патогенез (что происходит?) во время Непроходимости пищевода:

  • Кислоты вызывают коагуляционный некроз тканей с образованием плотного струпа, который препятствует проникновению вещества вглубь и уменьшает попадание его в кровь.
  • Щелочи вызывают колликвационный некроз, который способствует переносу и распространению щелочи на здоровые участки. Ожоги щелочами характеризуются более глубоким и распространенным поражением стенки пищевода.
  • Принятое внутрь вещество, помимо местного, оказывает и общетоксическое действие с развитием полиорганной недостаточности (прежде всего печеночно-почечной).

Симптомы Непроходимости пищевода:

Основным признаком непроходимости пищевода является дисфагия — расстройство глотания. В зависимости от степени сужения просвета пищевода она может быть выражена в различной степени: от неопределенных неприятных ощущений за грудиной при глотании до полной невозможности принимать пищу и воду. Обычно более длительное время сохраняется проходимость для воды и полужидкой пищи; сухая и плохо пережеванная пища проходит туго, часто задерживается в пищеводе, вызывая загрудинные боли и рвоту. В большинстве случаев дисфагия развивается незаметно и сначала бывает эпизодической или не резко выраженной. При значительном сужении пищевода больные обычно вынуждены принимать только жидкую и полужидкую пищу. Среди других признаков часто наблюдаются отрыжка, боли за грудиной при проглатывании, слюнотечение, изжога. В результате нарушения питания уменьшается масса тела больного. При появлении первых признаков нарушения проходимости пищевода следует обратиться к врачу.

Диагностика Непроходимости пищевода:

Диагноз непроходимости пищевода устанавливается на основании осмотра больного. Причина непроходимости выясняется при специальных методах исследования: рентгенологическом или эндоскопическом осмотре пищевода с помощью волоконной оптики.

Лечение Непроходимости пищевода:

Лечение непроходимости пищевода зависит от причин его возникновения. При доброкачественных стенозах пищевода предпочтение отдается бужированию — расширение просвета пищевода с помощью специальных инструментов. При раке пищевода производится лучевая терапия или хирургическое лечение. Кардиоспазм в большинстве случаев лечится без хирургического вмешательства.

Профилактика Непроходимости пищевода:

  • Соблюдение диет
  • При дискомфоте — своевременное обращение к специалисту

К каким докторам следует обращаться если у Вас Непроходимость пищевода:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Непроходимости пищевода, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector