Симптомы сифилиса у мужчин и женщин

Причины и симптомы сифилиса

Что такое сифилис?

Симптомы сифилиса у мужчин и женщин

Сифилис является системным хроническим венерическим заболеванием инфекционной природы. Он поражает кожу, слизистые оболочки, внутренние органы, кости и нервную систему. Заболевание вызвано бактериями бледной трепонемы. Сифилис передается преимущественно половым путем, реже – через кровь или бытовым путем.

В зависимости от стадии и течения заболевания сифилис может быть первичным, вторичным, третичным и врожденным.

Первичный сифилис характеризуется появлением твердого шанкра и лимфаденита. Вторичный сифилис поражает уже все системы, ткани и органы человека. Третичный сифилис ведет к смерти больного и возникает, если заболевание не лечить в течение длительного времени. Врожденный сифилис передается ребенку через плаценту от матери.

Причины сифилиса

Причиной и возбудителем сифилиса является бактерия под названием бледная трепонема (Treponema pallidum). В организм она обычно попадает через слизистые оболочки, ранки на коже и через кровь. Больные сифилисом являются заразными для окружающих людей.

Основным путем передачи заболевания всегда был половой контакт. Реже сифилис передается бытовым путем: через посуду, сигареты, предметы личной гигиены и проч. Заболеванию подвержен и медперсонал: акушеры, гинекологи, стоматологи и лабораторные работники, контактирующие с больными.Заражение возможно также через слюну, если сифилитические элементы содержатся в полости рта больного человека. Не заразны моча и пот сифилитиков, но грудное молоко и сперма являются таковыми. Вероятность заразиться сифилисом во время прямого переливания крови довольно незначительна. Врожденный сифилис возможен при плацентарной передачи инфекции от матери к плоду.

Доказано, что количество бактерий бледной трепонемы, попавших в организм здорового человека, влияет на вероятность заражения. Таким образом, у людей, имевших неоднократный половой контакт с зараженным человеком, вероятность заразиться гораздо выше, чем у тех, кто имел единичный половой контакт.

Симптомы сифилиса

Симптомы сифилиса у мужчин и женщин

Основным ранним симптомом первичного сифилиса является появления твердого шанкра (язвы). Этот симптом проявляется на вторую-четвертую неделю после заражения. Чаще всего шанкры не вызывают болевых ощущений. Обычно они локализируются на половых органах, возле анального отверстия, на губах, во рту или на том участке кожи, куда проник возбудитель. Как выглядит шанкр? Сначала он представляет собой неяркое красное пятно, затем образуется папула, которая спустя некоторое время превращается в язвочку. Шанкр обычно затягивается спустя месяц, и у человека может возникнуть ложное впечатление выздоровления, но это всего лишь окончание первичного сифилиса.

Начало вторичного сифилиса приходится на первый-шестой месяц после того, как заживет шанкр. На коже больного появляются высыпания розоватого или бледно-красного цвета, ухудшается аппетит, снижается масса тела, выпадают волосы, беспокоят боли в суставах, горле, головные боли. На половых органах образовываются кондиломы. Симптомы вторичного сифилиса проявляются в течение трех-шести месяцев, после чего больной уже не является заразным. Болезнь находится в латентной стадии, но трепонема внедряется в различные ткани и органы (кровеносные сосуды, костную ткань, спинной и головной мозг). Без адекватного лечения у большей части больных этот процесс длится всю жизнь либо трансформируется в третичный (поздний) сифилис. Он ведет к опасным поражениям глаз, сердца, мозга. Его осложнениями являются психические расстройства, слепота, паралич и смерть.

Врожденный сифилис проявляется разнообразными патологиями: деформацией зубов, анемией, заболеваниями почек и проч.

Диагностику сифилиса проводят с помощью анализа крови и экспресс-тестов.

Лечение сифилиса

Для лечения первичного и вторичного сифилиса делают однократную инъекцию пенициллина. В случае латентного, третичного и врожденного сифилиса лечение требует большего времени и увеличения дозы пенициллина, но обычно проходит успешно. Некоторые больные имеют аллергию на пенициллин. В таком случае им вводят тетрациклин или эритромицин. Половых партнеров больного сифилисом срочно обследуют. Даже если тест на сифилис оказывается отрицательным, им проводят превентивное лечение пенициллином.

Опасность сифилиса заключается в том, что он может протекать скрыто либо же имитировать симптомы разнообразных кожных заболеваний. Если сифилис протекает одновременно с другими венерическими заболеваниями (гонорея, хламидиоз, трихомониаз), сначала лечат его, а потом – сопутствующие инфекции.

Помимо пенициллина, в лечении сифилиса применяют иммуномодуляторы, ферменты, витамины и физиотерапию. Следует помнить, что без правильного лечения сифилис ведет к летальному исходу.

Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».
Наши авторы

Как любят говорить доктора старой школы: «Все болезни от нервов, один только сифилис — от удовольствия».

Шутки шутками, но отношение к этому заболеванию должно быть самым что ни на есть серьезным. Нелеченый сифилис может привести к самым печальным последствиям для здоровья и жизни пациента.

Несмотря на снижение случаев заболеваемости в стране, эта инфекция по сей день является актуальным вопросом для дерматовенерологов. Известно, что сифилис у женщин встречается гораздо чаще, чем у мужчин. Как он проявляется? При каких симптомах нужно срочно обращаться к врачу?

Симптомы сифилиса у мужчин и женщин

Что такое сифилис?

История этой болезни уходит корнями далеко в Средневековье. Раньше его называли «испанской болезнью», «польской болезнью» и даже «христианской болезнью».

В 1530 году знаменитый профессор Дж. Фракасторо написал поэму «Сифилис», главный герой которой — свинопас по имени Сифил — утверждал, что боги являются самыми богатыми скотовладельцами. В ответ на такую дерзость свинопаса одарили тяжелой болезнью, вылечить которую было невозможно.

Сифилис относится к группе инфекций, передающихся половым путем, для него характерно поражение кожных покровов, слизистых оболочек, внутренних органов, опорно-двигательного аппарата и нервной системы. Возбудителем болезни является бледная трепонема (она же спирохета).

Основной путь передачи болезни — половой, от одного зараженного партнера к другому. Бледные трепонемы обитают в биологических жидкостях (кровь, смазка и влагалищные выделения). Возможна передача возбудителя при переливании крови инфицированного донора либо у инъекционных наркоманов.

Довольно редко заражение происходит при использовании общих зубных щеток, бритвенных принадлежностей.

Сифилис у женщин во время беременности может проникать через плацентарный барьер, что приводит к развитию болезни у плода и новорожденного. Также известны случаи заражения малыша во время грудного вскармливания.

Бытовое инфицирование возможно только при наличии у больного вторичного сифилиса и активных высыпаний.

Уреаплазма у женщин: нужно ли ее лечить?

Симптомы сифилиса у мужчин и женщин

Основные проявления сифилиса

В течении болезни принято выделять несколько основных периодов: инкубационный, первичный и вторичный, а также третичный. Стоит отметить, что за последние 20 лет третичный сифилис у женщин и мужчин практически не встречается.

Инкубационный период длится от момента проникновения в тело человека бледной спирохеты до появления твердого шанкра — плотной болезненной язвочки. Во время инкубации пациентка может ощущать небольшое недомогание, повышенную утомляемость и снижение работоспособности.

Как только появляется твердый шанкр появляется на коже, слизистых оболочках промежности или в полости рта, развивается первичный период болезни. Его длительность составляет около 7-7,5 недель, в это время пациентка отмечает увеличение лимфатических узлов рядом с областью поражения.

Твердый шанкр не болит, но может причинять больной неудобства во время полового акта.

Вторичный сифилис связан с распространением бледной трепонемы по организму. Появляются высыпания на кожных покровах или слизистых, постепенно поражается нервная система.

Сыпь имеет вид мелких пузырьков с гноем, которые лопаются, оставляя после себя грубые корочки.

Довольно сильно страдает печень, повреждаются почки и сосуды. Общее самочувствие пациентки стремительно ухудшается: растет температура, возникают тошнота и рвота.

Третичный сифилис является самой запущенной стадией болезни, с которой практически не сталкивается современная медицина.

Еще несколько десятилетий назад можно было встретить пациентов с деформацией лба, проваленным носом (отсюда и пошел миф, что любой сифилис приводит к провалу носа), повреждением костей и суставов.

Обычно такие больные сильно истощены, у них практически не работает иммунная система, что становится причиной присоединения вторичной инфекции и гибели человека.

Проявления венерических заболеваний на коже

Симптомы сифилиса у мужчин и женщин

Чем опасно заболевание и какие последствия ждут больных без лечения?

Сифилис — это не то заболевание, которое может пройти самостоятельно. Болезнь может привести к развитию прогрессивного паралича и даже изменению личности и деменции.

Длительное течение заболевания становится причиной атрофии зрительного нерва, полной или частичной потери зрения.

Нередко обнаруживаются сифилитические гуммы в головном мозге. Они приводят к повышению внутричерепного давления и развитию мучительных головных болей.

Поздний сифилис с поражением внутренних органов становится причиной полиорганной недостаточности и преждевременной гибели пациентки.

При беременности сифилис у женщин опасен не только для самой больной, но и для ребенка. Если пациентка не лечилась, на свет появляется малыш с множественными пороками развития, который будет отставать не только в физическом, но и умственном развитии.

Лечение и профилактика сифилиса у женщин

На сегодняшний день известно, что бледная трепонема является единственным микроорганизмом, который так и не выработал устойчивость к одному из самых популярных антибактериальных препаратов — пенициллину.

Именно поэтому всем пациенткам, у которых был обнаружен сифилис, назначаются инъекции пенициллина несколькими курсами. При наличии аллергии или лекарственной устойчивости применяют препараты других групп.

При своевременно начатой терапии прогноз заболевания благоприятен: наступает полно выздоровление.

С целью профилактики сифилиса врачи рекомендуют избегать случайных половых контактов с непроверенными партерами, всегда использовать презервативы и латексные салфетки для орального секса, чтобы избежать возможного заражения.

Также стоит регулярно сдавать анализы и проходить медицинские обследования.

Симптомы сифилиса у мужчин и женщин

Сифилис – заболевание, которое известно человечеству несколько веков. Неудивительно, что и сама болезнь, и ее возбудитель бледная спирохета давно и полноценно изучены врачами и учеными. Тем не менее, до сих пор встречаются случаи позднего диагностирования сифилиса, а почему это происходит и что можно считать первыми симптомами рассматриваемого заболевания, будет изложено в данном материале.

Сразу оговоримся, что рассматриваемое заболевание имеет достаточно длительный инкубационный период – до полутора месяцев. В этот период ни по внешним признакам, ни даже по лабораторным исследованиям крови определить присутствие в организме бледной спирохеты невозможно.

Симптомы первичного сифилиса

Для первичного сифилиса характерными будут следующие симптомы:

Симптомы сифилиса у мужчин и женщин

В месте, куда патогенный микроорганизм внедрился в тело, появляется твердый шанкр, или первичная сифилома. Выглядит твердый шанкр как эрозия овальной формы и небольших размеров, может быть и круглой формы со слегка «приподнятыми» краями, но в любом случае безболезненная. У мужчин первичную сифилому, как правило, обнаруживают на крайней плоти или в области головки полового члена, а у женщин – на больших и малых половых губах, в области шейки матки, возле ануса и на слизистой прямой кишки. Крайне редко первичная сифилома располагается на лобке, животе или бедрах. Отмечаются и внеполовые локализации твердого шанкра – например, на пальцах (чаще встречается у гинекологов-лаборантов) или языке/губах/миндалинах (это будет особая форма первичной сифиломы – шанкр-амигдалит).

  • Ровно через 7 дней после появления твердого шанкра начинает проявляться и второй симптом сифилиса – региональный лимфаденит. Если первичная сифилома расположена на половых органах, то под кожей появятся подвижные образования, по размеру и форме напоминающие лесной орех или фасоль, и это ничто иное как увеличенные паховые лимфатические узлы. Если твердый шанкр появился на пальцах, то лимфаденит будет располагаться в области локтевого сгиба, в случае поражений слизистой ротовой полости увеличиваются подчелюстные и подбородочные лимфатические узлы.
  • Обратите внимание: если первичная сифилома появилась на шейке матки или в прямой кишке, то лимфаденит вообще пройдет незамеченным, так как увеличиваться будут те лимфатические узлы, которые расположены в полости малого таза.

    Еще один симптом, который является характерным для первичного сифилиса, будет присущ для мужчин – на спинке и у корня полового члена образуется безболезненный «шнур» с незначительным утолщением. Именно так выглядит сифилитический лимфаденит.

    В большинстве случаев твердый шанкр сразу же замечается больным, это вызывает его беспокойство и он обращается за квалифицированной помощью. Но бывают случаи, когда первичная сифилома располагается на шейке матки и тогда первичный сифилис проходит вообще незамеченным.

    Врачи обращают особое внимание на то, что ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно избавляться от твердого шанкра – например, мазать его зеленкой или йодом, делать какие-то примочки и аппликации. Да, через некоторое время твердый шанкр полностью исчезает, что вызывает буквально приступ радости у больного. Но на самом деле это просто означает, что сифилис миновал первичную стадию развития и благополучно перешел во вторичную.

    Симптомы вторичного сифилиса

    Эта стадия рассматриваемого заболевания развивается через 2, 5 – 3 месяца с момента заражения, продолжается она в среднем 2-4 года. Характеризуется вторичный сифилис высыпаниями на коже – они будут волнообразными и через пару месяцев самостоятельно исчезнут. Несмотря на обширные высыпания, больного не беспокоят зуд или повышение температуры тела. Сыпь при вторичном сифилисе бывает следующих видов:

    • папулезная – на коже появляются розовые, переходящие в синюшно-красные узелки, прыщи, которые по размеру напоминают горошину;
    • пустулезная – у больного будут присутствовать гнойнички, которые располагаются на плотном основании. Такие гнойнички нередко изъязвляются и покрываются корочкой, а после их исчезновения на коже остаются рубцы;
    • розеолезная – на коже появляются розовые бляшки округлой формы.

    Симптомы сифилиса у мужчин и женщин

    При вторичном сифилисе на коже больного могут появляться одновременно разные виды сыпи, но в любом случае они содержат большое количество возбудителей сифилиса (бледные спирохеты) и очень заразны. Первая волна высыпаний отличается интенсивностью, выраженностью и всегда сопровождается увеличением лимфатических узлов – в медицине эта стадия классифицируется как вторичный свежий сифилис. Более поздние высыпания (вторая волна) отличаются бледностью, располагаются асимметрично и чаще всего в тех областях, которые подвергаются постоянному раздражению (половые органы, подмышечные впадины, паховые складки) – в медицине эта стадия классифицируется как вторичный рецидивный сифилис.

    Кроме характерных высыпаний, для вторичного сифилиса будут характерными следующие проявления:

    1. Алопеция. Это выпадение волос, которое может быть очаговым или диффузным. В первом случае лысины появляются на затылке или висках, а при диффузной алопеции волосы выпадают равномерно по всей голове, страдают брови, ресницы и борода.
    2. Лейкодерма сифилитическая. В области шеи, на животе, конечностях и пояснице появляются белесые пятна размером до сантиметра, которые особенно отчетливо видны при боковом освещении.

    Симптомы сифилиса у мужчин и женщинОбратите внимание: в отличие от высыпаний указанные признаки вторичного сифилиса самостоятельно не исчезают, во многих случаях даже интенсивное лечение дает лишь кратковременный результат.

    К сожалению, даже признаки вторичного сифилиса не всегда заставляют больного обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Высыпания принимаются за обычную аллергию, ее начинают лечить самостоятельно, а рецидивы вторичного сифилиса и вовсе остаются незамеченными. Если человек относится к описанным симптомам безалаберно, то буквально через 3-5 лет с момента инфицирования сифилис переходит в третичный период своего развития, а он уже представляет реальную опасность для жизни больного.

    Бледная спирохета благополучно живет в организме человека, не провоцируя зуд или жжение, повышение температуры тела или интоксикации. Больной не обращается за медицинской помощью, а ведь он является заразным, сифилис будет передаваться не только половым путем и в конечном итоге в круг пациентов кожно-венерологических диспансеров входят большое количество людей.

    При появлении язвочек или сыпи на коже нужно срочно обратиться к врачу, потому что только специалист сможет поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение. А в случае с сифилисом дорог каждый день, в буквальном смысле.

    Самсонов Игорь, уролог

    14,071 просмотров всего, 10 просмотров сегодня

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector