Травмы бедра и тазобедренного сустава

Исключены:

  • двусторонняя травма тазобедренной области и бедра (T00-T07)
  • термические и химические ожоги (T20-T32)
  • отморожение (T33-T35)
  • травмы ноги на неуточненном уровне (T12-T13)
  • укус или ужаливание ядовитого насекомого (T63.4)

Исключена: травматическая ампутация области тазобедренного сустава и бедра (S78.-)

Следующие подрубрики даны для факультативного использования при дополнительной характеристике состояния, когда невозможно или нецелесообразно проводить множественное кодирование для идентификации перелома и открытой раны; если перелом не обозначен как закрытый или открытый, его следует классифицировать как закрытый: 0 — закрытый 1 — открытый

Исключена: травма подколенной артерии (S85.0)

Исключена: травматическая ампутация ноги на неуточненном уровне (T13.6)

Поиск в MKБ-10

Алфавитные указатели МКБ-10

Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).

Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

БДУ — без дополнительных уточнений.

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

— код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

Связки надколенника (сухожилия)

Поиск в MKБ-10

Алфавитные указатели МКБ-10

Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).

Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

БДУ — без дополнительных уточнений.

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

— код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

Содержание:

Растяжение связок тазобедренного сустава и бедра — достаточно распространенная травма, хотя с ней больше сталкиваются спортсмены, в режиме обычного быта такое повреждение получить достаточно сложно. При этом следует различать травмы связок и повреждения мышц — последние встречаются несколько чаще, при этом они не так болезненны и менее опасны.

Каковы симптомы такой травмы?

Растяжение связок тазобедренного сустава или бедра имеет те же симптомы, что и травмирование связок в любом другом суставе. Первое и самое явное проявление такого повреждения — сильная боль в области сустава. После этого в области повреждения резко повышается чувствительность, надавливание в этой области будет весьма болезненным.

Связки представляют собой сплетения довольно тугих и прочных волокон, но в них расположено много кровеносных сосудов и нервных окончаний. Растяжение приводит к повреждению некоторых из этих сосудов и нервов. Именно повреждение нервных волокон и является причиной сильной боли, а разорванные капилляры приводят к образованию отека и гематомы.

Дальше происходит ограничение подвижности в суставе — организму это необходимо, чтобы постепенно восстановиться. Сначала своеобразным «ограничителем» служит боль, которая не позволяет свободно двигать ногой, а после сам сустав блокируется отеком.

Самая неприятная ситуация — это надрыв или разрыв связок, но в области бедра такое, к счастью, случается очень редко. Все же тазобедренный сустав не настолько подвижен, как локтевой, например, поэтому и подобная опасность здесь несколько ниже.

Виды растяжений

В общем случае выделяют три степени тяжести растяжения. Первая и вторая степень считаются легкими — при них человек сталкивается именно с растяжением, которое лечится довольно быстро. Самой сложной считается третья степень растяжения — при ней наблюдается надрыв или разрыв связок. Такая травма крайне болезненна, при этом ее не удастся вылечить быстро — она обычно требует месяцев долгого и сложного лечения, а в некоторых случаях — даже операции.

Как лечат такие травмы?

Растяжения первой степени тяжести не требует особого лечения, но здесь важна правильная первая помощь. Так, сразу после получения повреждения нужно разгрузить пострадавший сустав — т. е. сесть или лечь так, чтобы у поврежденных связок не было необходимости напрягаться. В первый день после травмы регулярно делают холодные компрессы, для чего обычно используется лед. Правда, просто прикладывать лед к коже — не лучшее решение, правильнее завернуть его в ткань и прикладывать такой компресс на 10-20 минут. Такая процедура выполняется несколько раз в день и позволяет значительно уменьшить отек и болевые ощущения, а также предупреждает образование больших гематом.

Травмы бедра и тазобедренного суставаСо второго дня используются уже согревающие компрессы, которые улучшают кровообращение. Для уменьшения болевого синдрома и отека также применяют нестероидные противовоспалительные средства, но такие препараты имеют неприятные побочные эффекты, поэтому не стоит слишком увлекаться подобной терапией.

Растяжение связок бедра второй степени тяжести подразумевает более серьезное лечение — тут уже используется физиотерапия, лечение с помощью ультразвука, массаж, а также специальная лечебная гимнастика.

Растяжение третьей степени обычно требует хирургического вмешательства — разорванные связки не могут сами «собраться в кучу» и срастись. После операции также необходим достаточно продолжительный период реабилитации, поскольку соединительная ткань, которая является основой всех связок, растет довольно медленно.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ онлайн мастер-классы:

  • «Как в домашних условиях устранить боль в пояснице без врачей и лекарств»
  • «Как в домашних условиях устранить боль под лопатками и в грудной клетке без врачей и лекарств»
  • «Восстановление подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе в домашних условиях»
  • «Как быстрее просыпаться по утрам без стресса и вреда для здоровья»

Автор мастер-классов — Александра Бонина

  • Врач лечебной физкультуры и спортивной медицины (УГМУ, Екатеринбург, 2014)
  • Фитнес-тренер международного класса с уклоном в спортивную медицину (ACSM, Калифорния, США, 2017)
  • Разработчик программ восстановительных упражнений для позвоночника и суставов
  • Автор книг «Здоровый позвоночник за 2 недели» и «Скажи НЕТ боли в спине и шее» (ЭКСМО, 2017 год)
  • Помогла более 10.000 человек по всему миру избавиться от проблем с позвоночником и суставами

Болезненные и крайне опасные, травмы тазобедренного сустава требуют немедленной госпитализации. При транспортировке больного следует соблюдать осторожность, чтобы предотвратить дальнейшее разрушение сустава и избежать болевого шока. К счастью, такие травмы достаточно редки. Среди травм тазобедренных суставов существуют как врождённые формы дисплазии, так и приобретённые — вывихи и переломы.

Травмы бедра и тазобедренного сустава

Дисплазия тазобедренных суставов

Дисплазия — врождённая патология тазобедренных суставов, при которой один или оба сустава недоразвиты. Это достаточно распространённая патология и встречается значительно чаще, нежели травмы суставов вследствие занятий спортом или тяжёлой физической нагрузки. Дисплазия диагностируется в первые месяцы жизни ребёнка. Как правило, поводом для обследования становится разная длина ног или асимметрия бёдер и ягодиц. Последствиями патологии могут стать травматические вывихи различной формы:

1. Вывих тазобедренного сустава – смещение головки бедренной кости по отношению к вертлужной впадине.

2. Предвывих – патология сустава, при которой головки бедра не могут смещаться по отношению к вертлужной впадине.

3. Подвывих – головка бедренной кости частично смещена относительно суставной впадины.

Вывих тазобедренного сустава у взрослых

Для взрослых людей вывих тазобедренного сустава достаточно редкое явление, так как сустав прочно фиксирован суставной капсулой и связками, а от ударов его защищают окружающие сустав мышцы. Поэтому подобные травмы возможны лишь при очень сильном ударе. Наиболее часто причиной вывиха тазобедренного сустава становятся автомобильные аварии либо падение с большой высоты. В зависимости от формы травмы, вывихи бедра делятся на:

1. Передневерхний или надлонный – выражен в слабом отведении конечности и ротации ноги внутрь. Тазобедренный и коленный суставы могут быть как слегка согнутыми, так и прямыми.

2. Передненижний или запирательный — обладает ярко выраженной ротацией наружу и сильным отведением бедра. Коленный и тазобедренный сустав при этом резко согнуты.

3. Задневерхний или подвздошный – наиболее часто встречаемый вывих тазобедренного сустава. Характеризуется слабым приведением травмированной ноги и ротацией внутрь. Коленные и тазобедренные суставы слегка согнуты.

4. Задненижний или седалищный – характеризуется ярко выраженной деформацией с ротацией ноги внутрь. Приведение и сгибание суставов при таком вывихе резко бросается в глаза, так как в лежачем положении травмированная нога начинает перекрывать здоровую ногу.

Перелом шейки бедра

Это наиболее распространённая травма тазобедренного сустава. Риск перелома многократно возрастает после достижения возраста менопаузы, но может быть частично уменьшен посредством заместительной гормональной терапии. В пожилом возрасте причиной перелома может стать неосторожное движение или падение, даже с небольшой высоты. Это происходит вследствие хрупкости костей из-за истончившейся с возрастом костной ткани. Поэтому лицам пожилого возраста следует соблюдать повышенную осторожность при занятиях спортом, а также избегать пеших прогулок в гололёд из-за возросшего риска поскользнуться и получить травму. Переломы шейки бедра различают по расположению травмы:

1. Медиальный субкапитальный;

2. Медиальный трансцервикальный;

3. Латеральный межвертельный;

4. Латеральный чрезвертельный;

5. Латеральный подвертельный;

6. Латеральный чрезподвертельный.

Медиальные переломы наиболее часто получают пожилые люди, в то время как люди среднего и молодого возраста чаще получают латеральные переломы бедра.

Симптоматика

Как правило, травмы тазобедренных суставов сопровождаются нестерпимой болью, которая распространяется не только на непосредственный очаг боли, но и коленный сустав. Любое движение усиливает боль, что делает невозможным для пациента самостоятельное передвижение. Обычно при травме возникает выраженный отёк бедра. Кожа поражённой ноги становится синеватой.

Первая помощь при травмах тазобедренного сустава

При переломе тазобедренного сустава пострадавшего необходимо уложить на спину. Далее необходимо фиксировать ногу с помощью шины. При этом нога должна быть зафиксирована полностью, в том числе и коленный сустав. Госпитализация в таком состоянии очень болезненна и может стать причиной болевого шока, вследствие чего необходимо дать пострадавшему обезболивающее средство.

В случае когда вызов скорой помощи невозможен, требуется доставить потерпевшего до ближайшего медицинского учреждения для оказания профессиональной медицинской помощи. Для перемещения пострадавшего необходимы носилки. По возможности следует оказать первую помощь и дать пострадавшему обезболивающие.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector