Варикозное расширение вен малого таза у мужчин

ВРВМТ у мужчин – болезнь при которой стенки кровеносных сосудов расширяются или растягиваются, что становится причиной застойного полнокровия области таза. Нередко недуг путают с рядом других расстройств, таких как: варикоцеле, геморрой и простатит.

Причины варикозного расширения вен малого таза у мужчин

Главным фактором ВРВМТ считается генетическая несостоятельность стенки сосуда. Тем не менее существует вероятность тазового варикоза приобретенного характера.

При патологиях соединительной ткани венозные стенки расширяются или растягиваются под влиянием кровяного давления. Таким образом нарушается отток крови к сердцу, и в тазовой области образуется застойное полнокровие. Дисплазия считается одной из самых популярных генетических причин развития тазового варикоза.

Доброкачественные и злокачественные новообразования являются фактором вызывающим заболевание приобретенного характера. Опухоли по мере роста могут оказывать давление на нижнюю полую, а также подвздошную вены нарушая кровообращение и деформируя сосуды. Более того сосудистые деформации сопряжены с риском образования тромбов и возможным хроническим процессом воспаления венозных стенок.

Развитию ВРВМТ у мужчин также способствует выбор нездорового образа жизни. Длительное пребывание в положении сидя на работе и дома, а также вредные пищевые привычки нарушают метаболический процесс и становятся причиной сбоев в сердечно-сосудистой системе. Плохое кровообращение приводит к скоплению крови в одной зоне, в этом случае – в области таза. Интересно, но частая мастурбация, задержка эякуляции и отсутствие семяизвержения на регулярной основе также приводят к тазовому полнокровию. Кроме того физический труд и подъем тяжелых предметов на регулярной основе тоже способны спровоцировать негативную деформацию стенок кровеносных сосудов.

Симптомы варикозного расширения вен малого таза у мужчин

От степени варикозного расширения зависит симптоматика и может разнится, а на легких стадиях болезни и вовсе проходить без выраженных клинических проявлений. По мере прогрессирования недуга начинают проявляться ноющие боли в области промежности и внизу живота, которые, кроме того, могут иррадировать в поясничную зону. После физических активностей, соития и семяизвержения боль становится интенсивнее. Более 30% мужчин с ВРВМТ при запорах чувствуют боль внизу живота. Также у мужчин наблюдается отечность мошонки и промежности. Когда недуг достигает продвинутой стадии у больных растет потребность частого мочеиспускании.

Диагностика варикозного расширения вен малого таза у мужчин

При ВРВМТ у мужчин в диагностике участвуют андролог и флеболог. Чтобы подтвердить диагноз проводится тансректальное ультразвуковое исследование. Чтобы оценить степень и локализацию пораженных варикозом сосудов, а также увидеть двухмерный портрет венозной системы используется доплеровское картирование и ультразвуковое дуплексное сканирование вен малого таза. Спермограмма может назначаться для выявления нарушений в развитии сперматозоидов. Поскольку симптоматика тазового варикоза схожа с иными болезнями доктора часто назначают еще и исследование секрета простаты и ПЦР-диагностику.

Лечение варикозного расширения вен малого таза у мужчин

Существует лишь два подхода для лечения тазового варикоза у мужчин – консервативный и хирургический. Первый применяется в случае отсутствия выраженных симптомов и, обычно, для лиц пожилого возраста. Для снятия симптомов и остановки развития заболевания доктор выписывает витаминные комплексы для улучшения стенок сосудов, флеботоники, а также антикоагулянты.

Хирургическое вмешательство проводится при выраженной клинической картине болезни. Сосудистый хирург оценивает, какие именно вены подвержены патологии и может проводить, как эндоваскулярную операцию так и ангиопластику. Нередко для устранения изменений применяется стентирование.

Профилактика варикозного расширения вен малого таза у мужчин

В целях профилактики варикоза малого таза мужчинам следует придерживаться принципов правильного питания, а также давать организму посильные физические нагрузки. Кроме того необходимо отказаться от подъема тяжестей, особенно если это часть ежедневной работы. Немаловажно следить и за сексуальными привычками, стоит отказаться от прерванного полового акта, мастурбации без эякуляции, а также средств, которые неестественным образом продлевают процесс соития.

Мало кто сегодня не слышал о варикозе. Эта патология встречается довольно часто – расширение и удлинение венозных сосудов. Когда у человека повышено давление, в организме нарушается кровоток и, как следствие, происходит истончение и деформация венозных стенок.

Варикоз поражает сосуды на всех частях тела: конечности, внутренние органы, сосуды головного мозга. А в последние годы часто поражаются вены в малом тазу (ВРВМТ) и у мужчин и у женщин. Однако женщин это заболевание поражает чаще, чем мужчин. И чем старше женщина, тем больше вероятность риска заболеть ВРВМТ. До 80% женщин репродуктивного возраста страдают данным заболеванием. У мужчин первые симптомы ВРВМТ проявляются в более раннем возрасте – 12-30 лет. Заболевание развивается в результате нескольких субъективных и объективных причин: наследственность, состояние здоровья вообще, образ жизни, вредные привычки. Как, примеру, патология вен прямой кишки, опухоли, новообразования и грыжи в мочеполовой системе, малоподвижный образ жизни, тяжелая физическая работа, алкоголизм, курение и прочие причины.

Распознать варикоз малого таза на ранней стадии достаточно сложно – внешних проявлений никаких нет. Только специальные исследования могут помочь распознать болезнь – ультразвук, функциональные пробы, физикальное обследование. Боли при этом заболевании возникают тогда, когда сосуды уже получили значительные повреждения, а отток крови существенно ухудшился. Появляются боли внизу живота, часто носят ноющий, тянущий характер. Особенно при интенсивной ходьбе или после длительных физических нагрузок. Симптоматика женского варикоза малого таза выражен более ярко – обильные выделения и менструации с явным болевым синдромом, венозные узлы в промежности и даже дисфункция мочеиспускания. А вообще-то, симптомы варикоза малого таза у женщин абсолютно индивидуальны. Поэтому визуально определить правильный диагноз в случае ВРВМТ очень сложно, практически невозможно. Здесь необходимо УЗИ малого таза.

Ну, а уж если у женщины варикозное расширение на ногах, то обязательно стоит обследовать органы и сосуды малого таза. Во время беременности растущая матка занимает в малом тазу все больше места, сдавливает соседние органы и сосуды. Это может грозить беременной женщине разрывом венозных сосудов, кровотечением или геморроидальными изменениями. Лечение ВРВМТ у беременных носит исключительно консервативный характер и только в критических ситуациях врачи прибегают к оперативному вмешательству, используя радиочастотные и лазерные методики. Обычно же лечение варикоза малого таза состоит из комплекса лекарственной терапии и специальных гимнастических упражнений.

Где природа ошиблась

В процессе эмбрионального развития клетки мужских половых желез закладываются вместе с почками. Это происходит на уровне поясничного отдела позвоночника взрослого человека. Но для нормального функционирования сперматогенного эпителия семенников необходима температура на несколько градусов ниже температуры тела. Поэтому яички постепенно опускаются из брюшной полости в мошонку. Но кровеносные сосуды уже сформировались. Они тоже удлиняются и следуют за семенниками за пределы брюшной полости.

Таким образом, кровь из таких небольших органов, как яички, должна проделать значительный путь вверх по венам, сопротивляясь гравитации. Кроме того, если по артериям движение крови обеспечивается за счет сердечных сокращений, то в венах кровь перемещается по принципу «из зоны с большим давлением в зону с меньшим». Но этот принцип плохо работает для тока крови из нижних отделов тела, против силы гравитации.

Для борьбы с этим эффектом в венах нижних конечностей существуют клапаны, которые препятствуют обратному току крови. Но в венах тазовой области клапанов нет. Еще одной особенностью сосудистого русла малого таза является широкая связь между отдельными сосудами за счет большого количества анастомозов. В силу этого общий объем венозных сосудов может достигать значительных величин. Все вышесказанное является анатомической подоплекой для скопления в венозных сосудах малого таза большого количества крови, формирования застоя с повышением внутрисосудистого давления. В результате развивается расширение вен малого таза.

Варикозное расширение вен малого таза у мужчин

Причины развития заболеваний

Существует 2 основные группы причин заболеваний сосудов малого таза. Первая из них — аномалия генов, кодирующих первичную структуру белка коллагена, который отвечает за эластичность сосудов. В большинстве случаев этот дефект не является полным, и до воздействия неблагоприятных факторов расширение вен малого таза не происходит. Другой врожденной аномалией является необычное расположение венозных сплетений. Это в большей мере касается развития геморроя.

К основным провоцирующим факторам, обусловливающим варикоз вен малого таза, относят:

  1. Физические нагрузки, которые сопровождаются повышением внутрибрюшного давления. К этой группе относятся преимущественно лица тяжелого физического труда (грузчики, шахтеры, строители) и спортсмены (тяжелоатлеты, пауэрлифтеры, бодибилдеры).
  2. Работа, связанная с преимущественным пребыванием на ногах, когда складываются условия для еще большего застоя в малом тазу.
  3. Работа, связанная с преимущественным пребыванием в сидячем положении. Дело в том, что сидячее положение в эволюционном плане является относительно молодым. Поэтому его физиологичность относительна. Оно провоцирует расширение вен малого таза.
  4. Проблемы эндокринного характера. В первую очередь здесь имеется в виду ожирение.

Из всего вышесказанного становится понятным, что варикоз вен малого таза проявляется двумя основными заболеваниями: варикоцеле и геморрой.

Варикоцеле

Варикоцеле представляет собой варикозное расширение вен гроздевидного сплетения семенного канатика. В подавляющем большинстве случаев эта патология развивается слева. Связан данный феномен с особенностью впадения яичковых вен. Кроме перечисленных выше «ошибок» природы в анатомии, существует еще одна. Левая яичковая вена впадает в почечную вену под прямым углом. То есть в таком положении соединения сосудов току крови противодействует еще и кровоток от почки.

Симптомы варикоцеле сводятся к болевым ощущениям в яичке, которые могут иррадиировать в прямую кишку, низ живота, внутреннюю поверхность бедер. Степень выраженности болей варьирует в широком диапазоне. Но лучшим вариантом является тот, когда боль появляется в самом начале заболевания. В данном случае проблема решается относительно несложным хирургическим вмешательством. Значительно хуже, когда симптомы отсутствуют, как таковые.

В такой ситуации ткань яичка находится в постоянном состоянии ишемии и венозной гиперемии. Это сопровождается нарушением питания как сперматогенного эпителия, так и клеток Лейдига (клетки, продуцирующие тестостерон). Со временем развивается атрофия и выключение функции одного из яичек.

Для диагностики варикоцеле урологи используют ряд нехитрых методик. Для начала проводится осмотр и пальпация мошонки для обнаружения расширенных вен. Далее выполняется ряд проб, позволяющих выявить скрытый варикоз. Заключительным этапом диагностики является УЗИ мошонки и семенного канатика с использованием допплеровского картирования. Эта методика позволяет определить степень расширения вен, нарушения кровотока и застоя в малом тазу. Все это позволяет решить вопрос о дальнейшей лечебной тактике.

Геморрой

Геморрой представляет собой расширение вен геморроидальных сплетений прямой кишки. Основные причины его почти полностью совпадают с причинами варикоза вен малого таза. К более специфическим относятся следующие:

  • нарушение венозного кровотока по сосудам прямой кишки, что напрямую связано с венозным застоем в малом тазу;
  • частые запоры;
  • воспалительные заболевания и опухолевые процессы в кишечнике;
  • патология печени, а именно цирроз;
  • анальный секс.

Симптомы геморроя довольно разнообразны. Изначально он протекает незаметно для человека, который продолжает вести привычный образ жизни. Тот образ жизни, который и привел к развитию заболевания. Часто первое проявление, которое замечается больным, представлено кровотечением из геморроидальных узлов во время испражнения кишечника. Далее присоединяются боль и зуд в области ануса. Эти проявления вызывают страх и беспокойство, но из-за особого отношения к проблемам данного характера обращение к врачу откладывается.

А варикоз малого таза и геморроидальных сплетений прогрессирует. В итоге, к проктологам пациенты попадают уже на поздних стадиях, когда помочь может только радикальная операция по удалению всех узлов.

Разговор о болезни, когда еще нет болезни

Варикозное расширение вен семенного канатика, геморроидальных сплетений являются терминальными проявлениями более общего заболевания.

По крайней мере, они с ним тесно связаны. Это состояние называется «застой венозной крови в малом тазу». Выше говорилось о причинах, способствующих его возникновению.

Но варикозное расширение вен может не проявлять себя через какие-либо явные симптомы. В том случае если это состояние затрагивает исключительно сосуды в полости малого таза, то следствия этого процесса могут быть замечены через несколько десятков лет в виде снижения потенции, онкологической патологии, аденомы предстательной железы.

Каждому мужчине стоит помнить, что здоровье человека находится в его собственных руках.

  • Болезненные менструации
  • Боль в области влагалища
  • Боль внизу живота
  • Нарушение менструального цикла
  • Обильные влагалищные выделения
  • Отсутствие менструации
  • Предменструальный синдром
  • Расстройства мочеиспускания

Варикозное расширение вен малого таза – патологическое состояние, при котором кровь вместо нормальной циркуляции забрасывается по руслу (рефлюкс) обратно в яичниковую вену. Страдают от этой патологии зачастую женщины детородного возраста, причём пусковым механизмом, провоцирующим заболевание, часто становится вынашивание и рождение ребёнка, поскольку при беременности матка сильно увеличивается в размерах и давит на вену, не позволяя крови нормально циркулировать. В то же время и девочки-подростки иногда могут сталкиваться с подобным заболеванием.

  • Причины патологии
  • Симптомокомплекс
  • Постановка диагноза
  • Особенности лечения

Встречается болезнь и у мужчин, правда намного реже, и проявляется она невоспалительным простатитом и варикоцеле.

Причины патологии

Такая проблема, как варикозное расширение вен малого таза, у представительниц прекрасного пола встречается при беременности, однако вынашивание ребёнка не является единственной причиной развития патологии. В частности, врачами установлено, что изменения гормонального фона тоже могут вызвать рефлюкс в яичниковой вене, из-за чего она растягивается и происходит неправильное кровоснабжение тазовой области.

Другими причинами заболевания являются:

  • недостаточный активный режим (сидячая работа, отсутствие спортивных нагрузок);
  • врождённые проблемы с соединительной тканью, на фоне которых развивается слабость сосудистых стенок;
  • тяжёлые или многочисленные роды;
  • физический труд с поднятием тяжестей;
  • воспалительные болезни женских половых органов.

Используемый множеством женщин способ предохранения от нежелательной беременности – прерванный половой акт, тоже может спровоцировать развитие такой патологии, как варикоз малого таза. Поэтому врачи рекомендуют чередовать такой способ контрацепции с другими, чтобы избежать проблем со здоровьем. Нерегулярная половая жизнь как у мужчин, так и у женщин, тоже может привести к развитию данного заболевания.

Варикозное расширение вен малого таза у мужчин

Симптомы патологии неспецифические, поэтому диагностика требует особой внимательности и включает в себя массу различных процедур. И прежде чем назначить лечение, врач должен исключить вероятность наличия у женщины, девочки или даже у мужчины других воспалительных или невоспалительных патологий органов малого таза.

Симптомокомплекс

Симптомы у каждой представительницы прекрасного пола с данным заболеванием имеют разную степень выраженности. Наиболее выражена симптоматика у женщин при беременности, поскольку именно это состояние создаёт условия для нарушения кровообращения в венах малого таза.

Характерными проявлениями данного заболевания у женщины могут быть:

  • интенсивная выраженность предменструального синдрома;
  • болевые ощущения в области низа живота, носящие тянущий или ноющий характер, которые усиливаются при долгом нахождении женщины на ногах, а также во время секса и в период менструации;
  • несвоевременное наступление менструаций, вплоть до полного отсутствия;
  • болезненная чувствительность в области влагалища и промежности;
  • сильные выделения из половых путей женщины или девушки.

Если же говорить о девочках-подростках, столкнувшихся с данным заболеванием, то у них симптомы малочисленны – единственное, что их может беспокоить, это обильные выделения из влагалища, и, возможно, характерные боли во время месячных.

У мужчин симптомы проявляются также болью. Часто на фоне подобного заболевания у представителей сильной половины человечества развивается так называемый синдром хронической тазовой боли. В тяжёлых случаях при такой патологии, как варикозное расширение вен малого таза может наблюдаться нарушение мочеиспускания.

Симптомы патологии можно принять за симптомы многих других воспалительных процессов в половых органах, что часто и происходит. В результате неправильной постановки диагноза пациенткам с данным нарушением назначается и неправильное лечение, что только усугубляет ситуацию, ведь если болезнь своевременно не лечить могут развиться тяжёлые последствия. В частности, у людей с проблемами с кровоснабжением в малом тазу может возникнуть бесплодие, что лишит их радости отцовства и материнства. Но и это не самое страшное – болезнь может стать причиной развития опухолей органов малого таза, а также стать причиной возникновения тромбоза.

Постановка диагноза

Для диагностики такой патологии требуется внимательный осмотр всех органов малого таза, что позволяет исключить любые другие заболевания. Поэтому пациенткам с вышеописанными симптомами врачи назначают вагинальное обследование, УЗИ, рентгенографию, лапароскопию и доплерографию сосудов. При неуточненном диагнозе показано также проведение компьютерной томографии.

Особенности лечения

Поскольку варикоз вен малого таза обычно встречается у женщин при беременности, то в этот период лечить заболевание не стоит, так как лечение может навредить будущему ребёнку. При беременности женщине показаны лишь процедуры, направленные на ослабление симптоматики. В частности, ей может потребоваться специальная гимнастика, позволяющая улучшить кровообращение органов. Кроме того, при беременности обязательно стоит носить компрессионное белье, что даст возможность улучшить кровообращения органов в этой области.

Если же болезнь обнаружена у женщины после беременности или даже у девочки-подростка, лечение её будет включать в себя не только вышеописанные процедуры (ношение компрессионного белья и лечебную гимнастику), но также и приём лекарственных препаратов. В частности, врач прописывает пациентам с этим заболеванием для приёма внутрь венотонизирующие средства. Местно лекарственные препараты при этой патологии не используются.

В тех случаях, когда причиной заболевания стал гормональный сбой, пациентки нуждаются в гормонотерапии для установления гормонального равновесия. В редких случаях лечение заболевания может быть оперативным, и оно заключается в перевязке расширенных вен.

Существует и народное лечение, которое даёт возможность снять симптомы заболевания. Например, хорошо помогает лечение настойкой плодов каштана или же настойкой из корня одуванчика. Хорошо зарекомендовала себя в лечении этого заболевания гирудотерапия – пиявки высаживаются на область крестца и копчика.

Важно во время лечения соблюдать диету – пища должна быть богата витаминами, белками и клетчаткой. Особенно важно правильно питаться при беременности, когда от питания и образа жизни матери зависит её самочувствие и самочувствие её ребёнка.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector