Воспаление сосков у женщин – причины, лечение
Воспалительные процессы молочных желез изучает маммология. Причем, эти процессы относятся к патологиям, а не к нормальному состоянию. Как правило, воспаление сосков чаще всего встречается у кормящих женщин. Первоначально женщина сталкивается с маститом, затем с воспалением сосков.
Классифицируют воспалительные процессы сосков – телит и воспаление ареолы сосков – ареолит. Причем, воспаление сосков может возникнуть не только у женщины, но и у мужчины.
Причины
Соски воспаляются по причине инфекции, которая проникла в них. Распространенной инфекцией является стафилококк и стрептококк. Эти инфекции проникают в молочные железы через молочные протоки, а также трещинки на коже. В результате начинается процесс под названием стафилококковая пиодермия сосков. Такие заболевания носят названия импетиго и пиодерматоз. Некоторые женщины жалуются на образование фурункулов (гнойников) возле сосков.
Другими причинами воспаления сосков являются:
- Повышенная сухость кожи, в результате чего соски начинают трескаться и затем воспаляться;
- Травмы молочных желез;
- Аллергическая реакция на бытовую химию, ткани, из которых выполнено нижнее белье и одежда;
- Экзема сосков и ареол;
- Поражение сосков и ареол вирусом герпеса;
- Воспалительный процесс сосков в период климакса – комедомастит;
- Папилломы.
Воспалительные процессы молочных желез, сосков и ареол – это первый симптом доброкачественного новообразования (которое может в любой момент перерасти в злокачественное). Будьте внимательны к своему здоровью!
Причинами воспалительного процесса в сосках могут быть и заболевания щитовидной железы, гипотиреоз, а также – избыток гормона пролактина в организме.
Обратите внимание!
Воспаление сосков с симптомами дерматита или же экземы может указывать на рак Педжета (злокачественное новообразование).
Симптоматика
Симптомы воспалительного процесса молочных желез зависят от организма женщины, от первопричины и особенностей самой патологии. У некоторых симптомы ощущаются постоянно, круглые сутки, у других – во время сжатия сосков и прощупывании молочных желез.
Кстати, соски очень часто воспаляются у женщин в период беременности и в период лактации.
Во время кормления ребенка из трещин на сосках пациентки отмечают выделяющуюся кровь, сукровицу или же гной (последнее говорит о наличии острой инфекции). При инфицировании сосков/молочных желез у женщины повышается температура тела, в груди может прощупываться комок, кожа на груди краснеет, может начаться лихорадка, в подмышечных впадинах воспаляются лимфатические узлы. Женщина ощущает себя очень болезненно и слабо.
Если молочные железы поражены дерматитом, то:
- На коже отмечаются покраснения;
- Зуд;
- Болезненные ощущения.
Если молочные железы поражены экземой, то:
- Ощущается жжение;
- Зуд;
- Кожа вокруг соска и ареолы красная;
- На коже имеются мокнущие участки;
- В некоторых случаях выделяется гной.
Если молочные железы поражены грибковой инфекцией (спровоцирована грибками рода Кандида), то при кормлении грудью в настоящий момент у младенца во рту также появляется молочница.
При поражении молочных желез герпесом кожа зудит, а на сосках образуются небольшие папулы с прозрачной жидкостью.
При диагнозе импетиго соски краснеют, болят, отекают, на них образуются прыщики (они могут самопроизвольно вскрываться и затем покрываться корочками). На этом фоне у пациентки повышается температура тела. Самочувствие резко ухудшается.
Эктазия протокового типа на обоих молочных железах проявляется в виде воспалительного процесса, сопровождающегося болью, отеком груди, выделениями из сосков – гнойными или же полупрозрачными. При прощупывании молочных желез диагностируются уплотнения в них.
Когда воспаляется ареола соска, то из них выступают коричневатые выделения.
При диагнозе гидраденит кожа у женщины краснеет, отекает, из молочных желез обильно сочится гной.
Беременность
В период беременности у женщины очень часто воспаляются соски. И причину здесь нужно искать во всех вышеперечисленных факторах. Во время грудного вскармливания у женщины трескаются соски, могут травмироваться из-за неправильного прикладывания малыша к груди. Другими причинами воспалительного процесса во время беременности могут быть застой молока (лактостаз), бактериальный мастит (инфекция молочных протоков), плохая гигиена молочных желез.
Воспаление сосков
У женщин соски воспаляются по причинам проникновения в них бактерий, инфекций. В некоторых более тяжелых случаях у пациентки начинается абсцесс зоны вокруг сосков (образуется свищ). При проникновении в организм золотистого стафилококка образуется фолликулит – воспалительный процесс волосяных луковиц возле ареол.
Диагностика
Для диагностики проблемы необходимо сдать:
- Анализ крови на гормоны половой системы и гормоны щитовидной железы;
- Общий анализ крови;
- Онкомаркеры;
- Бакпосев на инфекции.
Пройти исследования: рентген молочных желез и молочных протоков, а также УЗИ.
Первоначально женщине нужно обратиться к врачу-маммологу.
Лечение
Лечение воспалительного процесса сосков происходит по схеме – в зависимости от первопричины заболевания. Если причина в бактериях, то нужно использовать антибиотики в виде Гентамицина, Оксациллина, Клиндамицина, Ампициллина, тетрациклиновой и синтомициновой мази, Левомеколя. Каждый день нужно ухаживать за грудью – обмывать ее содовым раствором (для приготовления раствора берем 1 ч.л. соды и разводим ее в 250 мл теплой кипяченой воды). Спиртом грудь обрабатывать категорически запрещено. Трещины на сосках обрабатывают мазями Актовегин и Солкосерило (в период беременности лучше использовать Декспантенол, Д-пантенол, Бепантен).
Какие могут быть проблемы с сосками и как их лечить?
Выделения, боль и зуд — общие проблемы сосков, которые могут затронуть любого. Зачастую эти проблемы вызывают дискомфорт, но большинство причин тому – несерьезны. Однако некоторые симптомы могут указывать на основное состояние здоровья.
Так что вызывает эти условия и как их можно вылечить?
Симптомы проблем с сосками могут включать:
— выделения из сосков, включая прозрачную, молочную, зеленую, желтую или коричневую жидкость;
— зудящие или раздраженные соски;
— соски, которые трескаются или кровоточат;
— опухшие и болезненные соски;
— соски, которые меняют форму;
— изменения в области вокруг соска, включая морщинки или ямочки кожи.
Могут быть несколько причин проблем с сосками, к которым относятся:
— Эктазия — это не раковое заболевание груди, при котором молочные протоки становятся шире. Для некоторых эктазия может привести к закупорке в молочном канале, что в свою очередь может вызвать утечку жидкости в окружающую ткань. Заблокированный канал молока может привести к:
— абсцессу (гнойным нарывам).
Инфекция молочного протока может вызвать боль в груди и густую липкую жидкость, а также привести к образованию рубцовой ткани.
— Внутрипузырная папиллома — это небольшой, безвредный бородавоподобный комок, растущий внутри молочного протока и обычно близок к соску.
Внутрипузырная папиллома может вызвать выделения крови или липкой жидкости из соска.
— Галакторея — это молочные выделения из одного или обоих сосков, не связанных с грудным кормлением. Это относительно распространенная проблема, которая затрагивает до 25% женщин.
Увеличение уровня пролактина, гормона, стимулирующего выработку молока, часто является причиной галактореи. Другие возможные причины:
— снотворные и седативные средства;
— лекарства от артериального давления;
— высокие дозы эстрогена, такие как оральные контрацептивы;
— повторная стимуляция сосков.
Низкий уровень тестостерона может вызвать галакторею у некоторых мужчин.
— Лактационный мастит — это состояние, которое может развиться у женщин, которые кормят грудью, что приводит к тому, что грудь становится красной, болезненной и опухшей. Состояние происходит из-за плохого дренирования молока и может быть результатом травмы соска, что приводит к отеку грудной ткани и сжатию молочного протока.
Условие может включать инфекцию, и абсцесс может развиться за соском. Это может привести к выделениям сосков, что бывает трудно обнаружить, так как происходит нормальное производство молока.
Абсцессы груди могут поражать до 11% кормящих матерей.
— Болезнь Педжета — редкая форма рака молочной железы, которая чаще всего затрагивает женщин, но также может развиваться у мужчин. Эта форма рака может влиять на сосок, кожу или ареол вокруг соска.
Если у человека присутствует это состояние, может быть одна или несколько опухолей внутри груди. Симптомы болезни Педжета груди могут включать:
— зуд, покалывание или покраснение;
— шелушащаяся или толстая кожа вокруг соска;
— сосок, кажется более плоским;
— желтое или кровавое выделение из соска.
Другие возможные причины проблем сосков включают:
— раздражение от излишнего трения, вызванное физическими упражнениями или сексуальной активностью;
— проблемы щитовидной железы;
— опухоль гипофиза, которая обычно безвредна.
Когда нужно обратиться к врачу?
Люди должны проконсультироваться с врачом, если у них есть:
— выделение из соска, когда они не кормят грудью;
— дискомфорт в зоне соска, который длится более нескольких дней;
— образования в области соска;
— изменения кожи вокруг соска, включая изменение цвета или шелушения;
— признаки инфекции с болью в груди или выделением, плюс лихорадка или озноб.
Как диагностируются проблемы сосков?
Диагностика проблем сосков осуществляется несколькими способами. Во-первых, врач спросит о симптомах человека, лекарстве (которое они могут принимать), и если они беременны или кормят грудью. Затем они могут осмотреть грудь человека. В зависимости от того, что может быть причиной, врач проведет один из следующих тестов:
— Дуктография — доктор вводит краситель в каналы груди, чтобы увидеть, есть ли какие-либо завалы в этих местах;
— Маммограмма или ультразвуковое исследование груди — тесты на визуализацию, которые показывают любые комки/ образования в груди;
— Биопсия кожи — тест, который позволит увидеть, есть ли какие-либо раковые клетки в коже;
— Тест пролактина — анализ крови, чтобы проверить уровень гормона, который стимулирует производство молока;
— Тест гормона щитовидной железы — анализ крови на проверку, работает ли щитовидная железа должным образом.
Если ни один из этих тестов не является окончательным, врач может провести КТ или МРТ-сканирование для дальнейшего изучения груди.
В зависимости от причины существует ряд различных способов лечения сосков
Лечение симптомов эктазии может быть осуществлено при помощи теплого компресса — это помогает успокоить боль и уменьшить воспаление.
Для лечения инфекции может потребоваться курс антибиотиков. В более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления пострадавшего молочного протока.
— Внутрипузырная папиллома
Удаление поврежденного молочного протока — метод, используемый для лечения папилломы.
— Галакторея
Лечение галактореи зависит от основной причины. Если причиной является медикаментозное лечение, врач может рекомендовать отказаться от определенных медикаментов и предложить подходящий альтернативный препарат.
Врач также может назначить лекарство, чтобы уменьшить производство пролактина для лечения галактореи.
— Лактационный мастит
Лечение лактационного мастита может быть антибиотиками, которые могут очистить инфекцию. Врач назначит тип антибиотика, который не повредит ребенку через материнское грудное молоко.
Абсцесс можно «высушить» с помощью ультразвука, чтобы его обнаружить или вырезать.
— Болезнь Педжета
В таком случае может потребовать мастэктомия, которая является хирургической операцией по удалению пораженной молочной железы. Альтернативой мастэктомии является удаление соска с последующей лучевой терапией.
Профилактика
Некоторые проблемы с сосками можно предотвратить. Следующие советы помогут повысить здоровье сосков:
— правильная чистка сосков при кормлении грудью;
— изменение или прекращение приема любых лекарств, которые могут вызывать проблемы сосков, после консультации с врачом.