Хроническая венозная недостаточность

Венозная недостаточность нижних конечностей: как устранить проблему

Хроническая венозная недостаточность

Венозные заболевания часто появляются из-за прямохождения. Человек должен вести активный образ жизни, заниматься спортом, не перегружать организм тяжелой пищей, чтобы обеспечить бесперебойное движение крови по венам к сердцу. Но отток крови может быть нарушен, чему способствуют различные причины. В результате появляются заболевания вен.

Формы венозной недостаточности

Венозная недостаточность является хронической болезнью вен. Проявляется отечностью, болевыми ощущениями, судорогами, появлением подкожной клетчатки. На более запущенных стадиях могут образоваться язвы.

На состояние вен влияют следующие факторы:

гормональный сбой, беременность, применение гормональных средств;

пассивный образ жизни;

Существует две формы венозного заболевания:

Острая венозная недостаточность (ОВН). Появляется в результате резкого нарушения кровопритока в глубоких венах ног. Может возникнуть впоследствии развития других болезней, лекарственной интоксикации. У больного появляются боли, отечность, кожа на ногах становится синего цвета, вены хорошо просматриваются.

Хроническое заболевание (ХВН). Появляется постепенно. Сначала может протекать бессимптомно, со временем появляется отечность, боли. Хроническая форма может возникнуть в результате варикозного расширения вен, которое больной проигнорировал.

Стадии и степени

ОВН и его симптомы появляются резко. Эта форма не имеет стадий.

У ХВН есть степени и стадии.

С – класс болезни.

С0 – явные симптомы отсутствуют.

С1 – появляются маленькие «звездочки».

С2 – вены в диаметре достигают 3 мм.

С3 – появляются отеки.

С4 – заметные пигментные пятна, кожные заражения.

С5 – появляются кожные ранки, которые еще могут заживать самостоятельно.

С6 – открытые раны, которые больше не могут заживать сами.

Е – этиология патологии.

Ес – врожденная болезнь.

Ep — причина не установлена.

Es – причиной являются травмы, варикоз.

После детального обследования больного устанавливается степень его работоспособности, которой также присущи 4 степени. При 0 степени у больного нет никаких симптомов, работоспособность остается на прежнем уровне. На 1 стадии появляются симптомы, но работоспособность сохраняется. В лекарствах еще нет нужды. Вторая степень предполагает прием соответствующих медикаментов, а на третьей стадии утрачивается работоспособность даже при оказании лечения.

Причины появления

Самым главным фактором появления заболеваний вен является наследственная предрасположенность. Именно она определяет особенности состояния тканей и сосудов.

Другая причина связана с заболеваниями и состояниями, вызванными проблемами с венозным кровообращением: тромбоз, травмы, варикоз.

В третью группу факторов можно выделить образ жизни: пассивный образ жизни, избыточный вес, чрезмерные нагрузки, предполагающие поднятие тяжести. Не менее значимыми факторами является возрастная категория и гормональный фон больного.

Врачи относят в группу риска следующих людей:

женщины (беременность и изменение гормонального фона может сказаться на венозном кровообращении);

люди, у которых в семье есть случаи заболевания вен.

Диагностика и лечение

Хроническая венозная недостаточность может сопровождаться судорогами, отечностью нижних конечностей, болями. Но в некоторых случаях болезнь может проходить без ярко выраженных симптомов. Для выявления патологии стоит пройти обследование. Для этого потребуется общий и биохимический анализ крови, УЗИ ног, флебография.

Результаты обследования позволят определить точный диагноз, назначить правильное лечение, включающее медикаментозные и немедикаментозные средства. Во многих случаях назначают компрессионное лечение, которое позволит стабилизировать движение крови по венам. Также стоит придерживаться определенной диеты и вести активный образ жизни. Если есть ожирение, то стоит уменьшить массу тела. К медикаментозным мерам относят прием венотонизирующих лекарств.

Медикаментозное лечение

Препараты, помогающие при заболевании вен, должны оказывать комплексное воздействие по нескольким направлениям.

Устранение неприятных симптомов, а именно отечность, боль и судороги. Для этого могут назначаться лекарственные препараты или можно прибегнуть к народной медицине. Прием лекарств должен контролироваться специалистом. Не помешают гимнастические упражнения, быстрая ходьба и плавание.

Повышение тонуса вен, укрепление стенок сосудов. Лекарства-флебопротекторы как правило содержат вещества растительного происхождения, которые положительно сказываются на состоянии стенок сосудов. Венотоники продаются в форме мазей и таблеток. Обычно их прописывают принимать курсом.

Стабилизация кровопритока. При застое вода из крови поступают в соседние ткани, постепенно накапливаясь там и вызывая отечность. Кровь при этом становится густой, а, следовательно, ее движение становится затруднительным. В таком случае стоит принимать лекарства, разжижающие кровь и уменьшающие вязкость. Это позволит уменьшить вероятность появления тромбов.

К числу таких препаратов относят Троксерутин.

При своевременно оказанном лечении можно не допустить появления осложнений хронической формы, а именно: кровотечение, тромбофлебит, тромбоз глубоких вен.

При правильно проведенной терапии болезнь обретает менее выраженный характер. Чтобы не допустить повторного проявления, а также в целях профилактики стоит соблюдать простые советы: вести активный образ жизни (не перегружая себя сильными нагрузками), не допускать ожирения, правильно принимать гормональные средства.

Хроническая венозная недостаточность

Варикозные вены – это расширенные вены, которые могут быть синими, красными или иметь телесный цвет. Они часто выбухают над поверхностью кожи на ногах как перекрученные вздутые тяжи. Вены могут стать варикозно расширенными, когда венозные клапаны, обеспечивающие однонаправленный ток крови, повреждаются или в них развивается патологический процесс. Это приводит к неэффективному возврату крови к сердцу. Если не прибегать к лечению, болезнь иногда начинает прогрессировать к более тяжелым формам заболевания, и это называется хронической венозной недостаточностью (ХВН). Обычно люди считают, что варикозные вены – это всего лишь косметическая проблема, и только очень немногие обращаются к врачу и получают лечение. Варикозную болезнь обнаруживают у 25–60% женщин и 15–40% мужчин трудоспособного возраста. В России варикозной болезнью вен нижних конечностей страдают до 60% рабочих и служащих промышленных предприятий.

Причины хронической венозной недостаточности

Варикозное расширение вен возникает, когда клапаны в венах ног перестают функционировать нормально, вызывая скопление крови в ногах.

Хроническая венозная недостаточность

У кого есть риск развития ХВН?

Хроническая венозная недостаточность (ХВН) может развиться у каждого; пол и возраст – факторы, определяющие степень риска возникновения заболевания. Например, у женщины старше 50 лет больше шансов развития венозных заболеваний, приводящих к ХВН. Другие факторы, увеличивающие риск это:

  • сидячий образ жизни;
  • образ жизни или работа, предполагающая проводить длительное время в положении стоя;
  • ожирение или лишний вес;
  • текущая или предыдущие беременности;
  • курение.

Симптомы хронической венозной недостаточности

Хроническая венозная недостаточность – это прогрессирующее патологическое состояние, которое может ухудшаться с течением времени и оказывать влияние на вены и сосуды ног, ответственные за отток крови с низким содержанием кислорода. Это состояние может значительно влиять на качество жизни человека, включая:

  • тяжесть и усталость в ногах;
  • отек ног или лодыжек;
  • боль в ногах, судороги, зуд или жжение;
  • варикозно расширенные вены;
  • изменения кожи или сыпь;
  • язвы, открытые раны или кровоподтеки.

Посмотрите на изображения варикозных вен с признаками и симптомами ХВН в порядке прогрессирования заболевания.

Хроническая венозная недостаточность

Методы лечения хронической венозной недостаточности

Часто люди неправильно воспринимают варикозно расширенные вены как чисто косметическую проблему. Многие люди живут с этим, не обращаясь за медицинской помощью. В настоящее время всё большую популярность получают передовые миниинвазивные методы (например, метод радиочастотной абляции вен), что открывает новые возможности в лечении ХВН.

При первых симптомах венозного заболевания основной рекомендацией является изменение стиля жизни. Эти меры помогут снизить риск развития ХВН:

  • контроль массы тела;
  • регулярные упражнения с основной нагрузкой на ноги (бег или ходьба);
  • следует избегать длительного нахождения в положении стоя или сидя;
  • рекомендуется поднимать ноги, когда это возможно;
  • избегать ношения одежды сильно стягивающей талию, паховую область, ноги, а также обуви, затрудняющей работу икроножных мышц (т.е. с высоким каблуком);
  • соблюдать диету с низким содержанием соли и с большим содержанием пищевых волокон.

Метод радиочастотной абляции вен Venefit™* – это процедура локального миниинвазивного лечения, который использует радиочастотную энергию (нагревание) для закрытия неработающей вены, таким образом, поток крови перенаправляется в другие вены. Процедура РЧА Venefit™ имеет короткий восстановительный период и позволяет быстро вернуться к привычной жизни уже без варикозных вен, с красивыми и здоровыми ногами.

Процедура РЧА Venefit™ проводится по медицинским показаниям после диагностики врачом-специалистом. Процедура не предназначена для лечения сосудистых звездочек или для косметических целей. Однако, лечение варикозных вен и ХВН при помощи процедуры РЧА Venefit™ может давать косметический эффект. Перед выбором метода лечения проконсультируйтесь со специалистом.

* Венефит – торговый знак процедуры посегментной радиочастотной абляции вен нижних конечностей, принадлежащий корпорации Ковидиен.

При поддержке Covidien © 2014 Covidien

Венозная недостаточность

Венозная недостаточность – заболевание, характеризующееся нарушением венозного оттока в нижних конечностях. Различаются острая и хроническая формы заболевания.

Причины

Венозная недостаточность возникает в результате невозможности клапанов глубоких вен препятствовать обратному кровотоку.

Причины венозной недостаточности нижних конечностей:

  • наследственная предрасположенность;
  • нарушение работы венозных клапанов;
  • почечная гипертензия;
  • травмы ног;
  • артериальная гипертензия;
  • возрастные изменения;
  • прием гормональных препаратов;
  • сидячий образ жизни;
  • частый подъем тяжестей;
  • лишний вес.

Симптомы венозной недостаточности

Характерные для венозной недостаточности симптомы представляют собой:

  • отечность нижних конечностей;
  • боли в ногах, усиливающиеся при долгом пребывании на ногах;
  • в ночное время возможны судороги в икроножных мышцах;
  • пигментация в области голени;
  • сухость, потеря эластичности кожи голеней;
  • на лодыжках образуются трофические язвы;
  • дерматиты, экземы на ногах.

Сопутствующие симптомы проявляются по мере прогрессирования заболевания:

  • головокружения;
  • обмороки;
  • сердечная недостаточность;
  • быстрая утомляемость;
  • нарушение умственной работы.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

ХВН — хроническая венозная недостаточность

Хроническая венозная недостаточность (ХВН) – это совокупность симптомов, возникающих при нарушении оттока крови в системе вен нижних конечностей. В основе этого патологического состояния лежат нарушение работы клапанного аппарата вен или венозная обструкция. Основные клинические проявлениями хронической венозной недостаточности:

  • Варикозное расширение вен.
  • Отёк.
  • Пигментация кожи.
  • Венозная экзема.
  • Липодерматосклероз.
  • Белая атрофия кожи.
  • Трофическая язва.

Так же, ведущими жалобами пациентов с ХВН будут:

  • Боль.
  • Распирающие ощущения в нижних конечностях.
  • Зуд.
  • Ночные мышечные судороги.
  • Ощущение тяжести в нижних конечностях.

С современных позиций ведущими причинами ХВН являются:

  • Варикозная болезнь (более 90%).
  • Тромбоз глубоких вен (ТГВ).
  • Посттромботический синдром. Хроническая венозная недостаточность, вызванная перенесённым ранее ТГВ.
  • Тромбоз поверхностных вен.
  • Флебит.
  • Синдром Мея-Тёрнера, возникающий, когда правая общая подвздошная артерия сдавливает левую общую подвздошную вену.
  • Наличие артериовенозных соустий в нижних конечностях.

Хроническая венозная недостаточность имеет очень высокую распространённость в России, Смоленск и Смоленская область не является исключением. Современная государственная статистика говорит не только о высокой заболеваемости, но и значительном количестве запущенных и осложнённых случаев ХВН на Смоленщине.

Современная диагностика хронической венозной недостаточности в Смоленске

Хорошее инновационное лечение всегда требует грамотной постановки диагноза. В Смоленском центре флебологии используются лучшие на сегодняшний день методы исследования, отвечающие государственным европейским стандартам.

В основе диагностики хронической венозной недостаточности лежат:

  • Ультразвуковое сканирование вен нижних конечностей.
  • Физикальное исследование и лабораторные данные.
  • Данные анамнеза.

Значительно реже ведущие специалисты центра флебологии Смоленска используют МРТ, КТ, флебографию.

Ультразвуковое сканирование вен нижних конечностей имеет ведущее значение для современных флебологов. Лучшие флебологи Смоленска именно его используют в повседневной клинической практике.

Классификация хронической венозной недостаточности

Ведущие флебологи Смоленска наряду с CEAP, хорошо характеризующей венозную патологию, активно пользуются следующей классификацией ХВН:

  • 0 степень – отсутствие признаков ХВН.
  • 1 степень – синдром тяжёлых ног.
  • 2 степень – преходящий отёк.
  • 3 степень – стойкий отёк, гипер- или гипопигментация, липодерматосклероз, экзема.
  • 4 степень – венозная трофическая язва (открытая или зажившая).

Современное лечение хронической венозной недостаточности в Смоленске

С современных европейских позиций хорошее лечение хронической венозной недостаточности предполагает ту или иную операцию. Только такой подход способен решить проблему ХВН на достаточно длительное время. Консервативные методики достаточно популярны и у ведущих специалистов, но их роль только дополнительная.

Современные методы консервативного лечения ХВН включают:

  • Применение венотонизирующих препаратов.
  • Медицинский компрессионный трикотаж.
  • Коррекция образа жизни и оптимизация физической нагрузки.
  • Различные гели, мази.

Главную роль в лечении ХВН центре флебологии в Смоленске сегодня играют современные инновационные методики. Не секрет, что государственные медицинские учреждения и по сей день активно используют устаревшие оперативные методики: кроссэктомия, флебэктомия и т.д. В собственной клинической практике специалисты центра флебологии Смоленска давно отказались от этих методов. Сегодня мы используем только инновационные технологии, отвечающим лучшим государственным европейским стандартам:

  • Термооблитерация (лазерная и радиочастотная).
  • Минифлебэктомия.
  • Склеротерапия.

Ведущие специалисты Смоленского центра флебологии решат проблему ХВН любого уровня сложности на уровне высоких европейских стандартов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector